Панкреатит у детей симптомы и лечение отзывы
Источник
Панкреатит у ребенка. Что делать?
Вопрос наверное странно звучит, но я действительно в замешательстве
Ребенку 2 года 5 месяцев. Здоровый ребенок, за всю жизнь болел лишь ротавирусом год назад и розеолой, оба раза в период прорезывания зубов. Антибиотиков никогда не принимал, ОРВИ не болел. Аппетит всегда был хороший, даже очень, до двух лет было ГВ, с полутора-двух лет — общий стол, но вся пища домашняя, пельменей-сосисок-картошки фри никогда не пробовал…
В конце ноября однажды вечером ребенок стал жаловаться на периодические боли в животе, боли видимо были резкие, но непродолжительные — он подпрыгивал на месте с плачем. Дала смекту, она не помогла. Потом лактофильтрум. К ночи ребенок заснул, ночью ничего его не тревожило. Утром все повторилось, смекта вновь не помогла, дала 1/2 но-шпы — живот прошел. К вечеру стала подниматься температура, и далее три дня классической температуры, когда ночью она поднимается до 39,5-39,9 (после 39,5 сбивала минимальной дозой панадола, сбивалась без усилий), утром сама падала, а после обеда вновь ползла вверх. Никаких других симптомов не было — горло чистое, голова не болит, носик дышит. Жалобы на живот были в этот период, но слабые и редкие, просто грустным голосом говорил, что животик болит. Через 3 дня Т упала сама и больше не поднималась, а жалобы на живот снова стали появляться. Помогал эспумизан. Все это время, включая период температуры, стул был регулярный и без особенностей, как всегда — утром после завтрака, в одно и тоже время. Аппетит тоже не страдал совершенно, даже при Т 39,5 ребенок с удовольствием наворачивал по 2 половника куриного бульона (второй, первый сливаю всегда через 5-8 мин. после закипания и мою кастрюлю. Тогда ж я не знала нашего диагноза и что бульоны нельзя вообще) с сухими гренками. Дважды была рвота ночью, оба раза после плотного позднего ужина (в 10 вечера гречка с мясной подливой, полноценная порция), сопровождлась запахом тухлого яйца.
Спустя примерно недели две ситуация никак не улучшалась, а появилось вздутие живота сильное + запор. Первый раз удалось справиться с этим путем раздражения попы градусником, а когда через 1,5 суток ситуация повторилась, мы поехали на скорой в больницу. Там нас приняли с подозрением на остр. аппендицит, поставили клизму. После ощупывания живота аппендицит исключили, на утро сделали УЗИ. Увеличена печень, поджелудочная (цифр у меня на руках нет, пишу со слов врача), слабая перистальтика кишечника. Педиатр поставила нам диагноз (цитирую выписку) Дискинезия кишечника. Сопутствующий диагноз: Дисбактериоз кишечника, реактивный панкреатит.
По данным УЗИ гепатобилиарной области — Увеличение поджелудочной железы без изменения паренхимы.
Общий анализ крови: Гем. 115, Лейкоциты 6,9 10 9/л, п/я 2, с/я 87,эозинофилы 1, лимф. 9, мон. 1, СОЭ 15 мм/час
Общий анализ мочи: без патологии
Рекомендации: Диета №5, линекс 1*3 раза в день, Мотилиум по 3 мл 3 раза в день, креон по 1 во время еды.
С этим мы и были выписаны. Проблем со стулом больше не возникало, соблюдаю строго диету 5б, только банан не удалось исключить сразу. Жалоб на боли в животе не было, как только начали прием препаратов. По направлению педиатра нашего сдали кровь на сахар из пальчика — 4,41. Но вот на фоне приема лекарств снова стали появляться жалобы на боль в животе. Сначала вечером перед сном, вчера — утром после пробуждения, потом перед сном, а в добавок ко всему еще и ночью ребенок проснулся с жалобами на животик Не нашла ничего лучше, чем дать 1/2 но-шпы, была совершенно не готова к подобному повтороту событий, я была уверена, что лекарства помогают и дело идет на поправку. Сегодня пошли на консультацию к педиатру. Мне не понравился ее подход, равнодушный какой-то. Пить дальше все, что пьем, при появлении болей пить но-шпу, раз она нам помогает, соблюдать диету. И само все пройдет со временем… Через 3-6 месяцев повторить УЗИ поджелудочной. И все Муж говорит, что я себя накручиваю, что раз врач спокоен, то все нормально и все в таком духе. Но мне очень неспокойно. Я не знаю, сколько нам пить креон, насколько я поняла, чем длительнее его прием, тем меньше работает своя поджелудочная… Сейчас я даю по капсуле 10 000 три раза в день с основными приемами пищи, еще два-три приема у нас «промежуточных» (без лекарств), а ребенок постоянно ходит голодный и просит есть Раньше-то его не ограничивали в еде, а сейчас приходится. Появление болей в животе я расцениваю как сигнал, что что-то там не так, надо корректировать лечение. Права ли я? Что еще нам нужно сделать? Буду искать другого врача (педиатра или гастроэнтеролоа?), если это действительно требуется. Сейчас вот малыш вновь забрался грустный ко мне на руки и на животик жалуется…
Добавлю, возможно это связано, хотя наш педиатр так не посчитала. На фоне болей в животе у ребенка появились жалобы на боль в ноге. Жалобы на одну и ту же ногу, локализацию боли проследить сложно, вроде и на коленку жалуется, вроде и на бедро, бывает и на голень… Никаких травм не было, на ноге и в суставах никаких видимых изменений. Жалуется на ножку в покое, после длительного сидения, перед сном, просыпается с плачем ночью Хирурга у нас в поликлинике сейчас нет, педиатр сказала, что это «боли роста». Но почему в одной ноге? И не рановато ли?.. Не могут ли боли в животе и ноге быть связаны?
Извините что так долго имного, мне очень важно понять, что дальше делать, на что обращать внимание, что ожидать, а может и требовать, от врачей?
Источник
Текст: Алина Курова
Фото: TS/Fotobank.ru
К сожалению, врачи все чаще и чаще сталкиваются с проблемами пищеварения у детей и, в частности, с таким, казалось бы, взрослым заболеванием как панкреатит. Как правильно определить симптомы и возможные причины развития этого заболевания у детей и как их нужно лечить?
Хронический панкреатит у детей может возникнуть на фоне нервной и неблагоприятной обстановки в семье.
Панкреатит у детей: причины и основные признаки
Причин для появления панкреатита у детей — масса, в том числе наследственность и патология развития других систем и органов. Но все же панкреатит у детей чаще всего связан с неправильным питанием, которое не учитывает возраст ребенка, не придерживается здорового меню и правильного режима приема пищи.
Также хронический панкреатит у детей может возникнуть на фоне нервной и неблагоприятной обстановки в семье, детском саду или школе. Нарушения психики являются катализатором для проявления хронического панкреатита у детей. Но это вовсе не означает, что развившийся у ребенка панкреатит является результатом беспечности родителей. Дети болеют и у весьма заботливых родителей.
Врачи утверждают, что виной всему не только индивидуальные особенности каждого ребенка, но в изменившемся стиле жизни и характере питания в последнее время. Рост развития панкреатита у детей они связывают с появлением в последнее время множества продуктовых новинок, содержащих в себе химикаты, жиры, вредные красители и концентраты. Рынок вредных продуктов рос и дети стали жертвами не только рекламных компаний этих самых продуктов, но и подставили под угрозу свой организм.
Поджелудочная железа легко поддается влиянию своих «соседей» — желудка, двенадцатиперстной кишки, желчным протокам. Только стоит одному из этих органов выйти из строя, как поджелудочная железа тут же болезненно на это реагирует. К панкреатиту у детей могут привести такие заболевания как дискинезия желчевыводящих путей, гастродуоденит, атонический дерматит и даже пищевая аллергия.
Выражается панкреатит у детей болевыми ощущениями в районе левого бока с переходом к спине, лопатке и грудине. При этом боль может длится от нескольких часов до нескольких суток при хроническом заболевании. У некоторых панкреатит выражается в тошноте, рвоте, поносе и повышении или понижении температуры. Но такое развитие событий больше характерно острой форме заболевания.
Роль поджелудочной железы у ребенка такая же как и у взрослого человека, только она более чувствительна. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые в свою очередь необходимы для переваривания жиров, белков и углеводов. К сожалению, распознать развитие болезней поджелудочной железы весьма сложно, так как их легко спутать с симптомами других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Здесь помочь может только анализ УЗИ брюшной полости и анализ кала, в котором при подозрениях на панкреатит у детей большее количество выделяемых мышечных волокон, жиров и крахмала.
Панкреатит у детей: методы лечения
Процесс лечения панкреатита у детей довольно долог и сложен. Основным этапом здесь является питание. Диета при панкреатите у детей довольно строга, но при этом довольно разнообразна. Основной акцент тут на потреблении белков и снижении потребления жиров, сладкого, жирного и острого. Из мяса разрешаются только нежирные сорта, также разрешается нежирная рыба, приготовленная на пару или запеченная в духовке. На гарнир можно употреблять любые виды круп и макароны. Также ребенку не обойтись без молочных продуктов, только из них нужно исключить сметану.
Если УЗИ показало серьезное изменение тканей и размеров поджелудочной железы, то из рациона ребенка стоит исключить все копченое, соленое, острое и жирное. Также изменения коснутся овощей и фруктов, их придется употреблять только в вареном, тушеном или запеченном виде, а исключить придется редис, чеснок, лук, грибы и соленья.
Если панкреатит у детей в острой форме, то первой и основной задачей является снять болевые ощущения при помощи спазмолитиков и анальгетиков, которые сначала назначаются в виде инъекций, а по мере улучшения состояния ребенка могут потребляться в виде таблеток.
После того, как обострение хронического панкреатита пройден, ребенка лучше всего отправить на лечение в санаторий, специализирующийся на гастроэнтерологических заболеваниях.
Если комплексная терапия из лекарственных препаратов, физиотерапии и лечебной физкультуры не дает желаемого результата, и состояние ребенка не улучшается, а болезнь начинает прогрессировать, то врач-педиатр совместно с хирургом могут принять решение об оперативном вмешательстве.
Панкреатит у детей должен постоянно наблюдаться врачом. Поэтому как минимум раз в три месяца нужно проходить анализ кала, контролировать уровень диастазы в моче, амилазы в крови, а раз в полгода проходить обследование УЗИ брюшной полости.
Панкреатит у детей может и не развиться, даже если есть генетическая предрасположенность. Главное, нужно следить на режимом и рационом вашего чада. Если панкреатит развился не на фоне инфекционных заболеваний, травм или врожденных проблем с желудочно-кишечным трактом, то уберечь своего ребенка от этого заболевания можете вы сами, не прибегая к помощи врачей.
Источник
Eva.ru
О проекте
16+
Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве
и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения
правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru)
рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет.
Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.257
© Eva.ru 2002-2019
Регистрация нового пользователя
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Девочки, у вас на узи, кроме увеличения поджелудочной, структура неоднодорная была? Восстановилась ли после лечения (насколько скоро)?
Anonymous
03.05 14:32
#66546025
У нас такое было в 2года.Помню как сильно переживала. Здесь необходима строгая диета.Мы придерживались диеты №5.Есть реб.нужно помаленьку,но часто.Но и конечно ферментотерапия,и еще мы что-то принимали курсом(уже не помню,что) Раз в пол года УЗИ.Пока у нас все в порядке
У нас хвост увеличен + паренхима (списываю с УЗИ) — кажется, диффузно неоднородная. Это страшно так? Пьем креон, через месяц опять УЗИ
То есть структура поджелудочной восстановилась? Через полгода или больше?
Я не знаю, страшно или нет, поэтому и спрашиваю как часто встречается (то что увеличение поджелудочной у маленьких сплошь и рядом, это я знаю).
мне просто врач объясняла, что например, если ребенок всю зиму болел и при этом его постоянно лекарствами пичкали (как мы), то реактивный панкреатит — это последствия, а вот про неоднородность как-то не задумывалась, пойду диету погуглю…….
нам тоже ставят реактивный п 3годика дочке. Пересмотрела все прошлые УЗИ — везде увеличена поджелудочная и еще там много чего написано.
А Хофитол вам назначают?
Хофитол хорошая штука, желчный классно прочищает. Вы реактивного как такового не бойтесь, это частое явление.
А может кто-ниудь мне «русским » и доступным языком объяснить — в чем тут проблема? желчь отходит или не отходит, должна отходить или нет , куда??? никак не пойму
Anonymous
05.05 11:34
#66599845
диета вылечит,даже не лекарства.
Ну конечно, желчь должна отходить, а не застаиваться в желчном пузыре. Хофитол и другие желчегонные желчь разжижают и улучшается отток.
нам назначили овес заваривать. у нас реактивный панкреатит из за плохой работы желчного.-дисхолия.дочке 10лет.
А Вы его долго принимаете?
Нам тоже его врач назначил. Но что-то я никак не могу заставить пить .
А я думала, что отвар овса идет как обвалакивающее желудок. Правильно? При чем тут овес, не пойму? Какой от него эффект?Anonymous
06.05 15:47
#66635453
овес-геркулес обвалакивающее средство.
нам только назначили. еще не пили. назначили 2 нед хофитол 2 нед овес. и так чередовать все лето.
Источник
год строгой диеты, совсем строгой и забудете о нем. мне вот с дочкой не хватило мозгов после первого случая это сделать. теперь сели. меня ровно год продержали на ней-больше не знаю что это ттт
26 дек 2013, 22:53
Ответить
Иринаспасибо Ириш! Надеюсь в новом году мы все таки с тобой встретимся
28 дек 2013, 23:58
Ответить
в садике меню утвержденное минздравом (или как-то так, в общем надзорной организацией). Так что можешь на него ориентироваться. ну и вообще, ничего острого, жареного, тяжелого. если это попадает в рот, то советуют параллельно принять ферменты
9 дек 2013, 12:13
Ответить
Катюшкаспасибо Кать, мы сейчас в принципе пьем ферменты (там 10 дней надо нам назначили) ну и диету конечно соблюдать буду, заодно и сама стану лучше питаться 🙂
9 дек 2013, 22:32
Ответить
со временем будешь знать на опыте, какие продукты категорически нельзя, а какие можно в ограниченном количестве. У моих такой «продукт» — цитрусовый сок. за один присест не больше 50 мл, за день — не больше стакана. Иначе будет срыв поджелудочной, рвота, тошнота, боль в животе, возможно даже температура.
10 дек 2013, 13:43
Ответить
Катюшка
ну у нас был понос и температура только, надеюсь диета все исправит. ой Кать, ну бабушки… сегождня пришли к ним в гости (это мои бабушки, т.е. прабабки детям) едят курицу, дают дочке, она выпрашивает кожу, я говорю НЕЛЬЗЯ ей вообще кожу, а бабушка: ну маааленький кусочек… я рукой махнула и сказала давайте че хотите только потом не страдайте когда дочка опять поносить будет… подействовало!
10 дек 2013, 19:27
Ответить
а поговорить с ними и четко обозначить, что можно, а что нельзя давать, можно? я одно время своим провела разъяснительную беседу. приезжаем если к ним, я прохожу по столам, конфеты убираю сразу далеко, сок если и мелькает где-то, то либо четко контролирую количество, либо тоже убираю. уже все привыкли и прежде чем что-то дать, уже говорят «надо спросить у мамы, если она разрешит, я дам». у нас уже проще спросить, чем потом выслушивать от меня претензии
11 дек 2013, 09:49
Ответить
Катюшка
ну у нас тоже самое, и беседы проводила, но есть одно НО. бабушки говорят что им 75 лет, что они уже старенькие без памяти совсем… вот пример, сидим едим, дочка просит суп и тут вдруг бабушка ей раз на стол перед носом кладет только что размороженную СВЕЖУЮ вишню… блин… конечно какой тут суп, я выхватила эту вишню, так дочь в ор, никакой суп уже не нужен… а бабуля: ой, я забыла что нельзя… или только после ужина вчера (после каши) просто ходят за дочкой по комнатам и то кусочек курочки в рот запихают, то картошечку….
11 дек 2013, 13:51
Ответить
это они только отговариваются… с хождением с тарелками я постоянно повторяла — ложка за ртом не бегает. и кстати, я тоже не сразу добилась этого, а наверное, ближе к 3м года Сережки
11 дек 2013, 14:00
Ответить
Молоко козье можно! Но его с водой разбавлять нужно! У соседки все дети с панкреатитом…
9 дек 2013, 10:55
Ответить
послушаю… не сталкивалась и ни чего не знаю про него)
9 дек 2013, 09:13
Ответить
мне самой бабки «подарили» панкреатит. за братом родители уже следили жестче. а так он на всю жизнь, или строгая диета, как говорится «холод, голод и покой»!
9 дек 2013, 07:00
Ответить
выздоравливайте Мариш!!!
9 дек 2013, 00:23
Ответить
диета конечнр нужна. у самой панкреатит, нарушаю если много, начинает болеть( про молоко не знаю
8 дек 2013, 22:41
Ответить
Он не вылечивается, он заглушается, у нас он с 4 лет, спасибо папаше (первому супругу)
8 дек 2013, 22:29
Ответить
8 дек 2013, 22:30
Ответить
Когда папа ходил гулять с ребенком, то покупал ей всё, что она просила! А Лерочка просила: коку -колу, чипсы, чупсы, ментосы, и прочую гадость, а супруг лишь бы угодить и быть хорошим папой всё покупал… как я ни ругалась, не боролась -бестолку! Итог! Папа хороший, мама злюка!!!
8 дек 2013, 22:36
Ответить
И панкреатит!
8 дек 2013, 22:37
Ответить
А что так интересует?
8 дек 2013, 22:38
Ответить
Анечка
просто интересно от чего панкреатит бывает…
9 дек 2013, 00:15
Ответить
Анечкау нас начался с неправильной диеты (я не читала что можно а что нельзя детям до 3-5 лет) оказывается нельзя: виноград. ну и то чего в принципе и так ясно но я не следила: грибы, соленья, сладости (вроде бы я и не разрешала но как то вяло, т.е. бабушка хочет дать я помнусь помнусь и разрешаю, тем более дочка смотрит тааакими глазками… ну а теперь она у меня и конфетки просит и молоко, раз 30 в день приходиться объяснять что врач не разрешила и т.д. сегодня она сама уже 🙂 ко мне подхъодит и говорит: молоко незяяя, кофетку незяяя, хотуююююю так ее жалко.
9 дек 2013, 22:37
Ответить