Панкреатит у детей подростков
Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы (pancreas, лат.), дебют которого чаще приходится на взрослый или пожилой возраст. Однако в исключительных случаях данная патология встречается у детей и подростков. При этом происходит массивная, бурно протекающая деструкция ткани pancreas с развитием общей интоксикацией организма.
Особенности детского панкреатита
В последние годы произошёл патоморфоз острого панкреатита у детей. Если раньше данная патология встречалась крайне редко, то уже сейчас заболевание диагностируют всё чаще и чаще. Статисты связывают такой скачок заболеваемости с массовым употреблением газированных напитков, сладостей, жевательных резинок, которые можно купить на каждом углу. Ни для кого не секрет, что эти продукты содержат массу химических веществ, которые способны накапливаться в организме, медленно отравляя его.
Панкреатит у детей редко принимает хроническую форму. Острый воспалительный процесс протекает стремительно и бурно, заканчиваясь либо полным выздоровлением, либо летальным исходом.
Важно!
Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…
Читать далее
Классификация
| По течению: | Острый | Хронический | |
|---|---|---|---|
| По распространённости: | Отграниченный | Локальный | Тотальный |
| По форме некроза: | Геморрагический панкреатит | Жировой панкреатит | Гнойный панкреатит |
| Стадии заболевания: | Отёчная (легкая форма) | Стерильный панкреонекроз | Инфицированный панкреонекроз |
Этиология
В подавляющем большинстве случаев этиологический фактор остаётся невыясненным. Тогда речь идёт об идиопатическом панкреатите. Всего выделяют три группы факторов, которые предрасполагают к развитию воспаления в поджелудочной железе.
- Токсико-аллергические. В отличие от взрослой патологии, в патогенезе детского панкреатита данная группа факторов выходит на первое место. Сюда относится чрезмерное употребление импортных или отечественных сладостей, напитков, жевательных резинок, в состав которых входят красители и другие химические вещества. Эти соединения кумулируются в организме и после достижения токсической концентрации действуют отравляюще на детский организм, в том числе и на поджелудочную железу. Зачастую у таких детей наблюдается сопутствующая общесоматическая патология (хронический гастрит, расстройства пищеварения и др.). К этой же группе относится пищевое отравление, отравление медикаментозными препаратами, действие токсинов различных инфекционных агентов.
- Стрессовые. Длительное психологическое перенапряжение и стресс способствуют расстройствам нервной регуляции деятельности pancreas. Всё это в итоге приводит к нарушению микроциркуляции в органе, нарушению его ферментативной функции. Из-за местных расстройств кровообращения в ткани сначала образуются множественные мелкие очаги некроза, которые затем подвергаются воспалению. Постепенно процесс охватывает железу целиком, что и называется острым панкреатитом.
- Механические. Панкреатит возникает по причине нарушения оттока секрета по протокам из-за возникновения препятствия на его пути. Чаще всего просвет закрывают камни (конкременты), которые образуются в результате неправильного питания, частого употребления жирных, высокоуглеводных блюд. В таких условиях нагрузка на pancreas возрастает, секрет сгущается, и со временем образуются конкременты, препятствующие нормальной циркуляции панкреатического сока. Активные соединения и ферменты, которые содержит в себе секрет, забрасываются обратно. Поджелудочная железа подвергается процессу аутолиза, что даёт выраженную клиническую симптоматику.
Симптомы и клиническая картина
Абдоминальный синдром у детей ярко выражен. Боли носит разлитой характер, по всему животу, изредка концентрируются в эпигастральной области. Опоясывающих болей, как у взрослых, у детей не наблюдается. Боли интенсивные, ребёнок плачет, капризничает, занимает вынужденное положение (на боку с приведёнными к телу ногами). Симптомы возникают внезапно или после приёма «вредных» продуктов питания (жирное, жареное, жевательные резинки, газированные напитки, сладости).
Важно! Груднички, младенцы и дети раннего возраста не страдают панкреатитом. Заболевание может дебютировать только у подростков и у детей старшей возрастной группы. Если похожие симптомы были обнаружены у ребёнка более младшего возраста, патологию стоит поискать в другом органе.
В таком состоянии характерны симптомы интоксикации: повышение температуры тела (до 38 С), слабость, головокружение, нарушения сознания (оглушение или полная потеря сознания). В острую фазу температура может доходить до 39-40 С. Это наблюдается при присоединении инфекционных осложнений (септический панкреонекроз, септический шок, инфицированная киста поджелудочной железы, инфицированная флегмона забрюшинного пространства). Больной дезориентирован, появляется выраженная потливость, бледность кожных покровов, иногда бред и галлюцинации.
Важно! В тяжёлых случаях нарушения сознания бывают по типу шока или коллапса. В этом случае ребёнок немедленно госпитализируется в отделение интенсивной терапии для поддержания функции жизненно важных органов и систем (сердечно-сосудистой и дыхательной). После стабилизации состояния решают вопрос об оперативном вмешательстве и назначении соответствующей терапии.
Диагностика
Диагноз устанавливается после сбора жалоб, анамнеза и первичного осмотра. Врач в обязательном порядке проводит пальпацию живота. При этом при выраженном деструктивном процессе живот будет не доступен глубокой и поверхностной пальпации во всех отделах. Связано это с защитным напряжением мышц передней брюшной стенки в ответ на болевой синдром.
Чтобы окончательно установить диагноз панкреатита, больному назначаются следующие анализы:
- Клинический анализ крови, который покажет наличие воспалительных изменений (увеличение лейкоцитов вплоть до появления юных форм, ускорение СОЭ, появление С-реактивного белка, увеличение количества тромбоцитов).
- Биохимический анализ крови для определения уровня ферментов (амилаза, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ), пигментов (прямой и непрямой билирубин), общего белка (в том числе фибриногена).
- Биохимический анализ мочи для определения уровня диастазы (при остром панкреатите увеличение происходит как минимум в 5 раз).
- Ультразвуковое исследование брюшной полости. Самый доступный и распространённый метод. Преимущество его заключается в том, что с помощью визуализации можно увидеть патологические процессы, происходящие не только в железе, но и в других смежных органах (желчный пузырь, печень и их протоки, желудок). Из-за анатомической и функциональной общности этих систем, как правило, в них развивается вторичное инфицирование. Ультразвук с точностью определит наличие диффузных изменений, стриктур и перегибов, нарушающих отток, размер конкрементов и их локализацию.
- В отдельных случаях назначается МРТ и КТ. Эти исследования позволяют определить изменения в pancreas, оценить распространённость и стадию процесса.
- Лапароскопия. Проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Для этого на передней брюшной стенке производится три прокола, через которые осуществляется доступ в брюшную полость. Диагност оценивает состояние органов и тканей, степень поражения и некроза. При лёгком течении заболевания и наличии конкрементов, стриктур или перегибов, врач имеет возможность тут же удалить их малоинвазивным методом.
Лечение панкреатита у ребёнка
Несмотря на остроту процесса, если больной находится в стабильном состоянии, то лечение всегда начинают с консервативной терапии.
Диета
В первые дни острого периода показано голодание для создания функционального покоя поджелудочной железе. Затем переходят на щадящую диету с ограничением пищи, увеличивающей ферментативную активность. Для этого исключается жирная, острая, жареная пища с высоким содержанием углеводов, жиров.
- Овощи: употребляют в любом количестве. Из рациона исключается хрен, чеснок, редька, редис, имбирь.
- Фрукты: рекомендованы к употреблению груши и яблоки в печеном виде. Потребление остальных видов фруктов лучше ограничить. Полностью отказываются от цитрусовых (мандарины, апельсины, лимон).
- Мясо: допускается употребление только нежирных сортов мяса (индейка, курица, кролик, телятина). Его подают в отварном виде либо готовят на пару.
- Все виды орехов, пряностей и грибов исключаются из рациона полностью.
- Потребление цельного молока ограничивают, разрешены кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог).
- В свежем виде хлеб не разрешён, можно употреблять его в подсушенном виде.
- Напитки: компоты, кисели, отвары трав, чаи разрешены в неограниченном количестве. Полностью отказываются от газированных и алкогольных напитков, кваса.
Так как панкреатит у детей протекает остро, то в исходе наблюдается полное выздоровление. Если орган удалось сохранить, то после выписки из стационара данную диету следует соблюдать ещё 2-3 месяца, после чего ограничивают лишь продукты, которые повлекли за собой развитие заболевания. Ребёнку необходимы белки и жиры для правильного развития и роста, рацион его питания должен быть разнообразным.
Медикаментозное лечение
Борьба с болью
Для этого назначаются ненаркотические анальгетики, спазмолитики. Для дополнительного обеспечения стабильности метаболизма в лечение добавляют антисекреторные препараты (ранитидин, фамотидин и др.). Если имеются проблемы с желудком, то назначается препарат Омез (или омепразол).
При осложнённом течении показан препарат Трасилол. Он действует на саму поджелудочную железу, полностью блокируя её функциональную активность.
Инфузионная терапия
Показана всем больным, особенно в состоянии шока и при гиповолемии (низком АД). Назначаются вливания коллоидных и кристаллоидных растворов в объёме 2-3 литра в сутки. Это снимает интоксикацию, выводит продукты распада из организма.
Антибиотикотерапия
Обязательна при присоединении инфекции, а также для профилактики инфекционных осложнений.
В комплексное лечение включают кортикостероиды и антигистаминные препараты (уменьшают воспаление, особенно эффективны при панкреатите от действия собственных ферментов).
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного и при прогрессировании патологического процесса в железе, а также при возникновении осложнений. Для этого применяется операция, в ходе которой срединнолапаротомным способом осуществляется доступ в брюшную полость, где проводят ревизию всех органов и тканей.
Цель операции – удалить мертвые участки железы, сохранив при этом как можно больше здоровой ткани. Резекцию проводят частичную. При обширных процессах, когда наблюдается тотальный панкреонекроз, удаляют весь орган по жизненным показаниям. В восстановительный период таким детям показана пожизненная заместительная ферментная терапия (препарат Панкреатин и его аналоги).
Профилактика и режим питания
Для профилактики панкреатита необходимо следить за рационом питания ребёнка. Питание должно быть сбалансированным, правильным, исключающим вредные продукты. Жареные блюда ограничивают, отдавая предпочтение здоровой пище, приготовленной на пару.
Предотвратить развитие панкреатита у ребёнка поможет своевременная терапия глистных инвазий, заболеваний желудочно-кишечного тракта, пищевых отравлений и инфекций. Если он принимает медикаментозные препараты, следите за дозировкой. Зачастую дети принимают дозу, которая соответствует взрослой, а это вредно сказывается на печени и поджелудочной железе.
Видео: Поражение поджелудочной железы у детей
Важно!
Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…
Читать далее
Источник
Детский панкреатит (ДП) представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в тканях и протоках поджелудочной железы. Патология обусловлена усилением активности собственных ферментов. Заболевание сопровождается выраженной болевой симптоматикой и повышением температуры тела. Панкреатит может принять хроническую форму.
Последствием воспалительного процесса будут потеря веса, отсутствие аппетита, регулярная диарея и астеновегетативный синдром. При ранней диагностике прогнозы для ребенка благоприятны, но осложнения могут стать причиной опасных болезней, некоторые из которых не совместимы с жизнью.
1. Что такое детский панкреатит?
Панкреатит — это воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Отличительной особенностью заболевания в детском возрасте является слабо выраженная симптоматика, которая напоминает другие болезни пищеварительного тракта. Развивается патология на фоне активного воздействия ферментов поджелудочной железы (происходит своеобразное саморазрушение органа).
Провоцирующие факторы включают в себя погрешности в питании, некоторые хронические болезни пищеварительного тракта и последствия инфекционных процессов.
В каком возрасте может появиться болезнь?
Симптомы панкреатита могут проявиться у детей с самого раннего возраста, но в особой группе риска находятся дошкольники и школьники. Связан такой фактор с разнообразием рациона питания и погрешностями в нем.
2. Классификация
Детский панкреатит может проявляться в острой или хронической форме (каждый тип имеет свои особенности симптоматики и отличается по степени поражения пищеварительного тракта). По характеру изменений в тканях железы различают гнойный, острый отечный, геморрагический и жировой панкреонекроз. Такая классификация проводится с учетом осложнений болезни. По скорости развития ДП может быть латентным или рецидивирующим.
Классификация в зависимости от происхождения:
- наследственный тип (аутосомно-доменантная передача);
- вторичная форма (на фоне воспалительных процессов в других органах);
- первичный тип (проявляется в виде приступа острого панкреатита).
3. Причины
В некоторых случаях причины ДП остаются невыясненными. Среди распространенных факторов, провоцирующих заболевание, выделяются наследственная предрасположенность, аномалии в развитии системы пищеварения, последствия аллергических реакций или инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта.
Обязательным условием для возникновения панкреатита является нарушение процесса выработки поджелудочной железой собственных ферментов (расщепление и переваривание собственных тканей). Спровоцировать такую патологию может множество внутренних и внешних факторов.
Причины ДП:
- нарушение оттока панкреатического секрета;
- последствия гельминтозов;
- злокачественные патологические процессы;
- осложнения бактериальных или вирусных инфекций;
- тупые травмы живота;
- лактазная недостаточность;
- аномалии развития протоков поджелудочной железы;
- критичные нарушения в обменных процессах;
- осложнения желчнокаменной болезни или холецистита;
- бактериальное поражение пищеварительного тракта;
- патологии желчевыводящих протоков;
- нарушения режима питания;
- некоторые эндокринные болезни;
- нарушение режима питания при восстановительном процессе;
- последствия тяжелых токсико-аллергических реакций.
4. Формы панкреатита
Детский панкреатит может быть острым, хроническим или реактивным по характеру течения. Каждая форма заболевания имеет свои особенности проявления. Масштаб поражения поджелудочной железы отличается. Панкреатиты разных видов подразумевают разные схемы терапии.
Определить конкретную форму воспалительного процесса может только специалист на основании комплексного обследования ребенка.
Острый
Острый панкреатит у детей характеризуется отечностью тканей поджелудочной железы. Осложнения такой патологии могут проявляться в виде некрозов и кровоизлияний. В группу риска входят дети 10-13 лет. Основными причинами болезни у данной возрастной категории пациентов являются последствия пищевой аллергии и неправильное питание. Симптоматика панкреатита проявляется в выраженной форме (харакрены внезапные приступы).
Хронический
Хронический панкреатит развивается на фоне фиброза, склероза или паренхимы поджелудочной железы. Функции органа при таком заболевании нарушаются постепенно. Для развития воспалительного процесса необходимо наличие дегенеративных изменений в системе пищеварения. Хронический ДП может быть первичным или вторичным. По течению заболевание подразделяется на латентную и рецидивирующую форму. В первом случае симптоматика слабо выражена, но регулярна. Во втором — периоды обострения сменяются разными по длительности ремиссиями.
Классификация по тяжести течения:
- легкая форма;
- среднетяжелая форма;
- тяжелая форма.
Реактивный панкреатит у детей
Реактивный ДП представляет собой ответную реакцию поджелудочной железы на воспалительные процессы в других органах пищеварения. Истинным панкреатитом такая патология становится только при отсутствии адекватной и своевременной терапии. В группе риска находятся дети 10-14 лет.
Самым распространенным провоцирующим фактором болезни является инфекционное поражение пищеварительного тракта.
5. Симптомы и признаки панкреатита
Детский панкреатит в большинстве случаев развивается в легкой форме. Гнойно-воспалительные процессы относятся к единичным эпизодам в медицинской практике. Симптоматика острого и хронического заболевания отличается. В первом случае приступы возникают внезапно и сопровождаются сильным болевым синдромом. Во втором — проявления панкреатита менее выражены, но носят регулярный характер.
Симптомы ДП острой формы:
- повышение температуры тела;
- боль опоясывающего характера;
- приступообразная боль в эпигастральной зоне;
- признаки метеоризма;
- боль в левом подреберье;
- многократная рвота;
- потеря аппетита;
- отрыжка или изжога;
- бледность или мраморность кожных покровов;
- сухость во рту;
- нарастающие признаки интоксикации.
Симптоматика хронического ДП зависит от степени поражения поджелудочной железы. Болевые ощущения имеют регулярный характер. Обострение наблюдается после употребления вредных продуктов питания (острая, жирная, жареная пища, фаст-фуд). Спровоцировать приступ могут чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки. Симптоматика сохраняется в течение нескольких часов или дней. Сопутствующими признаками хронического панкреатита являются регулярная изжога, тошнота или рвота, плохой аппетит, а также диарея, чередующаяся с запорами.
6. Диагностика патологии
При диагностике панкреатита у детей используются методы инструментальных и лабораторных исследований. При пальпации брюшной части проявляется выраженный болевой синдром. У ребенка могут наблюдаться все или только некоторые симптомы, характерные для заболевания.
Лабораторные анализы подтверждают наличие воспалительного процесса, а окончательный диагноз ставится после проведения инструментальных процедур.
Методы диагностики:
- липидограмма каловых масс;
- биохимический и общий анализ крови;
- анализ на СОЭ;
- капрограмма кала;
- УЗИ брюшной полости;
- обзорная рентгенография;
- УЗИ поджелудочной железы;
- КТ или МРТ брюшной полости.
Дифференциальная диагностика должна быть проведена с кишечной непроходимостью, острым холециститом или аппендицитом, а также язвенной болезнью. ДП по симптоматике напоминает почечные или желчные колики. Данные заболевания также должны быть исключены. Диагностика панкреатита у детей затруднена многочисленными факторами. Чем шире будет комплекс процедур обследования, тем выше шанс точной постановки диагноза.
7. Методы лечения
Терапия ДП включает в себя прием медикаментов, консервативные методы и хирургическое вмешательство. При подтверждении диагноза ребенок должен лечиться в стационаре под контролем врачей. Длительность госпитализации зависит от степени поражения пищеварительной системы. После выписки родителям даются рекомендации, соблюдение которых позволит исключить повторные приступы воспалительного процесса. В качестве дополнения к основной терапии разрешено использовать некоторые средства альтернативной медицины.
Консервативное лечение
Целью консервативного лечения ДП является обеспечение пораженному органу функционального покоя, купирование симптомов воспаления и устранение причин его возникновения. В период терапии проводятся мероприятия по предотвращению химического или механического воздействия на пищеварительный тракт. В первые сутки ребенку рекомендована «пищевая пауза» (голодание в течение двух-трех дней). Разрешается употреблять щелочные минеральные воды без газа. Питание начинается с третьих суток с щадящих продуктов и небольшими порциями.
Другие меры консервативного лечения:
- внутривенное введение растворов глюкозы и блокаторов протеолитических ферментов (Контрикал);
- постельный режим и полный покой организма;
- голодание в течение 48 часов после госпитализации.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия ДП проводится не только для купирования симптомов заболевания, но и улучшения функционального состояния системы пищеварения. Препараты подбираются индивидуально. При наличии осложнений схема лечения дополняется антибиотиками. В условиях стационара большинство лекарственных средств назначается детям в виде инъекций.
Принимать таблетированные медикаменты можно только после восстановления режима питания.
Примеры препаратов для лечения ДП:
- антисекреторные средства (Фамотидин, Пирензепин);
- спазмолитики и анальгетики (Папаверин, Но-шпа, Анальгин, Баралгин);
- антигистаминные препараты;
- средства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин);
- препараты ферментов поджелудочной железы (Панкреатин);
- антибиотики;
- ингибиторы протеаз (Пентоксил).
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство используется при наличии серьезных осложнений ДП и отсутствия результата других методов лечения. Операции могут подразумевать резекцию части пораженного органа, дренирование абсцесса в тканях или удаление некротического участка. Хирургические процедуры являются радикальными мерами и при терапии детей их используют только при наличии угрозы для жизни маленького пациента.
8. Средства народной медицины
Рецепты альтернативной медицины можно использовать только для детей старше четырех лет. При подборе конкретных средств важно учитывать индивидуальные особенности организма (например, наличие пищевой аллергии).
Народные методы можно использовать в качестве дополнения, но не применять как основной способ терапии воспаления.
Примеры народных средств:
- мед с травами (по 50 г корня аира и одуванчика смешать с чабрецом, корнем крапивы и хмелем (по 25 г), ингредиенты рекомендуется измельчить в порошок, к приготовленной смеси добавить 200 г меда, принимать два раза в день по чайной ложке);
- кукурузные рыльца, календула и ромашка (соединить компоненты в равных частях, чайную ложку смеси залить кипятком, настоять, после процеживания принимать небольшими порциями перед каждым приемом пищи);
- семена укропа, ромашка аптечная и ягоды боярышника (ингредиенты соединить в равных пропорциях, столовую ложку заготовки залить кипятком, настоять в термосе, принимать несколько раз в день перед едой).
9. Диета при панкреатите у детей
После перенесенного панкреатита меню ребенка должно быть скорректировано. Блюда из мяса и рыбы рекомендуется готовить на пару. Все ингредиенты тщательно измельчаются. Крупные кусочки пищи могут причинить вред ослабленной системе пищеварения маленького пациента. Питание должно быть дробным (минимум 5-6 раз в день, небольшими порциями).
Из рациона исключаются:
- колбасные изделия;
- жирные сорта мяса или рыбы;
- шоколад;
- сгущенное молоко;
- газированные напитки;
- пшенная или перловая крупа;
- щавель;
- редька;
- орехи;
- горох;
- редис;
- сладкие сдобы;
- маринады или соленья;
- чипсы;
- острые блюда.
Что можно кушать?
После купирования приступа панкреатита возобновлять питание ребенка разрешается примерно с четвертого или пятого дня госпитализации. В первые сутки можно вводить в рацион протертые каши (исключением является пшено). Затем меню можно разнообразить овощным пюре и вегетарианским супом. Из напитков разрешено употреблять кисели и компоты из сухофруктов.
Постепенно в меню можно включать:
- печеные яблоки;
- фрикадельки, тефтели или котлеты из нежирных сортов мяса;
- паровые овощи;
- запеканки на основе овощей;
- белковый омлет (паровой);
- нежирные сорта рыбы;
- кисломолочные продукты.
Пример меню
Завтрак | Белковый омлет, ломтик пшеничного хлеба, чай |
Второй завтрак | Печеное яблоко, травяной чай |
Обед | Овощной суп, рис с куриной грудкой, сок |
Полдник | Банан, вода |
Ужин | Паста с нежирной рыбой, зеленый салат, сок |
Перед сном | Нежирный йогурт или травяной чай |
10. Профилактика
Профилактика детского панкреатита включает в себя элементарные правила. Важно соблюдать режим питания (меню должно соответствовать возрасту ребенка). Если у маленького пациента выявлены заболевания пищеварительной системы, то лечить их надо полноценно и своевременно. Нельзя допускать бесконтрольного приема лекарственных средств и самолечения. Дополнительно следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Нарушение психоэмоционального состояния может стать причиной ряда пищеварительных патологий.
Видео на тему: Панкреатит — эффективное лечение + диета. Лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.
11. Прогноз по лечению
При легкой форме панкреатита прогнозы и своевременной его терапии прогнозы для детей благоприятны. От патологии можно избавиться навсегда, если вовремя ее диагностировать и предпринять соответствующие меры лечения. Гнойные воспалительные процессы или осложнения могут стать причиной летального исхода ребенка.
Игнорирование заболевания может стать причиной серьезного поражения пищеварительного тракта.
Возможные осложнения:
- ложная киста;
- плеврит;
- перитонит;
- флегмона;
- абсцесс;
- сахарный диабет.
12. Итоги
- детский панкреатит представляет собой заболевание пищеварительной системы, сопровождающееся воспалением поджелудочной железы;
- при острой форме болезни железа поражается в минимальной степени (в виде отечности), при хроническом типе воспаления происходит активное разрушение ее тканей (некротические участки, абсцессы);
- если заболевание выявлено на ранних стадиях, то прогнозы для ребенка будут благоприятными (осложнения могут стать причиной летального исхода маленького пациента);
- лечение ДП включает в себя консервативную и медикаментозную терапию с обязательной госпитализацией (при наличии осложнений используется хирургическое вмешательство);
- для профилактики панкреатита, при его лечении и на восстановительном этапе следует соблюдать диету (погрешности в питании провоцируют рецидивы и осложнения).
Что еще почитать:
— Как помочь себе при приступе панкреатита? https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/pristup-pankreatita.html#h2-osnovnye-prichiny-patologii
— Международная классификация болезней (МКБ-10) — Острый панкреатит https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/ostryj-pankreatit.html
— Какие виды панкреатита бывают? https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit.html
— Какие травы помогают избавиться от реактивного панкреатита https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/travy-pri-pankreatite.html
Комментарии для сайта Cackle
Источник
