Панкреатит у беременных реферат
Ïðîáëåìà «îñòðîãî æèâîòà» âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. Õèðóðãè÷åñêèå ïðè÷èíû «îñòðîãî æèâîòà» âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. Ýòèîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû è êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû îñòðîãî ïàíêðåàòèòà. Ïðåäðàñïîëàãàþùèå ìîìåíòû ê âîçíèêíîâåíèþ îñòðîãî ïàíêðåàòèòà ó áåðåìåííûõ.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | ïðåçåíòàöèÿ |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 27.04.2016 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 824,1 K |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
HTML-âåðñèè ðàáîòû ïîêà íåò.
Cêà÷àòü àðõèâ ðàáîòû ìîæíî ïåðåéäÿ ïî ññûëêå, êîòîðàÿ íàõîäÿòñÿ íèæå.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Ñèìïòîìû îñòðîãî æèâîòà ïðè çàáîëåâàíèÿõ îðãàíîâ, ðàñïîëîæåííûõ âíå áðþøíîé ïîëîñòè. Ìåòîäû ïåðâè÷íîãî èññëåäîâàíèÿ. Êëèíèêà ãíîéíûõ ïåðèòîíèòîâ. Ñèìïòîìû îñòðîãî õîëåöèñòèòà. Êëàññèôèêàöèÿ îñòðîãî ïàíêðåàòèòà. Ëàáîðàòîðíî-èíñòðóìåíòàëüíàÿ äèàãíîñòèêà.
ïðåçåíòàöèÿ [3,9 M], äîáàâëåí 25.05.2015
Îñíîâíûå ìåòîäû äèàãíîñòèêè îñòðîãî ïàíêðåàòèòà. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà îñòðîãî ïàíêðåàòèòà. Ðàçëèòîé ïåðèòîíèò êàê îäíî èç îñëîæíåíèé ïðè îñòðîì ïàíêðåàòèòå. Ðîëü ìåòîäîâ ôóíêöèîíàëüíîãî èññëåäîâàíèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû â äèàãíîñòèêå ïàíêðåàòèòà.
ðåôåðàò [14,0 K], äîáàâëåí 20.05.2010
Ýòèîëîãèÿ, êëèíèêà, àíàòîìè÷åñêèå îñîáåííîñòè ïàíêðåàòèòà. Êëàññèôèêàöèÿ îñòðîãî õîëåöèñòèòà â çàâèñèìîñòè îò íàëè÷èÿ èëè îòñóòñòâèÿ êàìíåé â æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòÿõ. Äèôôåðåíöèàëüíûå äèàãíîñòè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ îñòðîãî õîëåöèñòèòà è îñòðîãî ïàíêðåàòèòà.
ïðåçåíòàöèÿ [2,9 M], äîáàâëåí 15.05.2016
Îïðåäåëåíèå îñòðîãî õîëåöèñòèòà è îñòðîãî ïàíêðåàòèòà. Àíàòîìè÷åñêèå îñîáåííîñòè, êëàññèôèêàöèÿ, ýòèîëîãèÿ, äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà êëèíèêè è îñëîæíåíèÿ îñòðîãî õîëåöèñòèòà è ïàíêðåàòèòà. Îñíîâíûå ïðåèìóùåñòâà ðåíòãåíîãðàôè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [2,9 M], äîáàâëåí 20.05.2016
Ïîíÿòèå îñòðîãî ïàíêðåàòèòà, ñèìïòîìû, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ. Âèäû êèñò ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû: âðîæäåííûå, ïðèîáðåòåííûå. Ïåðôîðàöèÿ êàê ïðîðûâ ÿçâû çà ïðåäåëû äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè ñ âûõîäîì èõ ñîäåðæèìîãî. Àíàëèç ïðèíöèïîâ ëå÷åíèÿ îñòðîãî ïàíêðåàòèòà.
èñòîðèÿ áîëåçíè [82,8 K], äîáàâëåí 18.01.2013
Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç îñòðîãî àïïåíäèöèòà âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. Îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ áåðåìåííîñòè è ðîäîâ. Âåäåíèÿ áåðåìåííîñòè è ðîäîâ ïðè îñòðîì àïïåíäèöèòå. Ðîëü àêóøåðèè â àíàëèçå ÷àñòîòû ðàçâèòèÿ îñòðîãî àïïåíäèöèòà âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è ðîäîâ.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [413,3 K], äîáàâëåí 02.12.2014
Âîñïàëåíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ðàçëè÷íûå êëàññèôèêàöèè è ôîðìû ïàíêðåàòèòà. Ïðîÿâëåíèå ïàíêðåàòè÷åñêîãî ñèíäðîìà. Îñíîâíûå ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïàíêðåàòèòà. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ îñòðîãî è õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà. Îñíîâíûå îñëîæíåíèÿ áîëåçíè.
ïðåçåíòàöèÿ [401,9 K], äîáàâëåí 12.05.2014
Äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà îñòðîãî àïïåíäèöèòà è ïàíêðåàòèòà. Ïðîáîäíàÿ ÿçâà æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè. Ïðîôèëàêòèêà ñïàå÷íîé áîëåçíè. Îñòðûå ãèíåêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, òðåáóþùèå ýêñòðåííîé îïåðàöèè. Ìåðû íåîòëîæíîé ïîìîùè è ìàðøðóò áîëüíûõ.
ðåôåðàò [30,2 K], äîáàâëåí 12.03.2013
×àñòîòà âûÿâëåíèÿ îñòðîãî ïàíêðåàòèòà, åãî êëàññèôèêàöèÿ. Ýíäîêðèííàÿ ôóíêöèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Êëèíè÷åñêèå îñîáåííîñòè è ìîðôîëîãè÷åñêèå ïðèçíàêè ïàíêðåàòèòà. Îñîáåííîñòè ãåìîððàãè÷åñêîãî ïàíêðåîíåêðîçà. Òàêòèêà õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ áîëüíûõ.
ïðåçåíòàöèÿ [2,1 M], äîáàâëåí 05.03.2014
Îñòðîå àñåïòè÷åñêîå âîñïàëåíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ñ âîâëå÷åíèåì â ïðîöåññ îêðóæàþùèõ åå òêàíåé çàáðþøèííîãî ïðîñòðàíñòâà. Ýòèîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû îñòðîãî ïàíêðåàòèòà è ìåñòíûå îñëîæíåíèÿ. Ïîêàçàíèÿ ê ëàïàðîñêîïèè è åå çàäà÷è. Îñíîâíûå âîçáóäèòåëè.
ïðåçåíòàöèÿ [16,4 K], äîáàâëåí 18.12.2013
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
В
настоящее время наблюдается увеличение
острого панкреатита у беременных
женщин, который протекает крайне тяжело.
Частота заболевания составляет
1:3000 — 1:11 000 родов. Наиболее часто панкреатит
развивается во II
половине беременности.
Острый панкреатит у
беременных в 39% случаев заканчивается
смертельным исходом. Перинатальная
смертность при этом заболевании
составляет 330 %о. С увеличением срока
беременности при остром панкреатите
повышается материнская смертность.
Причины
острого панкреатита:
прием
лекарственных препаратов — тиазидовые
диуретики, фуросемид, валъпроевая
кислота и др.; механические, в результате
нарушения оттока — при желчнокаменной
болезни, стенозе после хирургического
вмешательства, воспаления и отека
фатерова соска, дивертикулита 12-перстной
кишки; инфекции — аскаридоз, эпидемический
паротит и другие вирусные инфекции,
микоплазменная инфекция; метаболические
нарушения — гипертриглицеридемия,
гиперкалыгаемия ХПН; другие заболевания
— острая жировая дистрофия печени, СКВ,
пенетрирующая язва желудка или 12-перстной
кишки, тромбоцитопеническая пурпура.
Причины
хронического панкреатита: алкоголизм;
муковисцедоз; гемохроматоз; недостаточность
a-антитрипсина;
недостаточность трипсиногена или
энтерокиназы; нарушение питания,
cопровождающееся
гипоальбуминемией; наследственная
предрасположенность.
Клиническая
картина острого панкреатита.
Чаще острый
панкреатит начинается внезапно, с
появления острых опоясывающих или
постоянных болей в эпигастральной
области, повышения температуры,
вздутия живота, болезненности и небольшого
напряжения мышц передней брюшной стенки,
невыраженных симптомов раздражения
брюшины. Появляются тошнота, рвота. Боли
обусловлены наличием воспалительного
процесса ткани железы, давлением ее на
солнечное сплетение, отеком брыжейки
и сальника. Боли сопровождаются тошнотой
и многократной рвотой. Длительные боли
могут приводить к сосудистому коллапсу
или болевому шоку. Больные беспокойны,
принимают вынужденное положение, кожные
покровы и видимые слизистые бледные,
сухие, иногда с желтушным оттенком,
язык обложен, сухой. Иногда наблюдается
снижение диуреза, гематурия, парез
и непроходимость кишечника. У половины
больных наблюдается лихорадка.
При
осмотре выявляют иктеричность склер.
На коже могут появляться самопроизвольные
«синячки» или кровоизлияния, участки
цианоза на коже боковых поверхностей
живота (симптом Грея Тернера) или вокруг
пупка (симптом Каллена).
Клиническое
течение острого панкреатита у беременных
и частота осложнений находятся в
прямой зависимости от степени выраженности
патологического процесса в поджелудочной
железе. При остром отеке железы течение
заболевания более легкое, чем при
геморрагическом панкреонекрозе. Вначале
возникает асептический воспалительный
процесс, в дальнейшем присоединяется
инфекция и развивается гнойно-воспалительный
процесс с переходом на брюшину с
соответствующей клиникой перитонита.
У беременных тяжесть клинической картины
острого панкреатита и перитонита, как
правило, не соответствуют степени
изменения тканей и органов брюшной
полости.
Диагностика.
1.
Лабораторные данные: легкая
гипербилирубинемия; повышение уровня
амилазы в крови; повышение содержания
амилазы (диастазы) в моче; лейкоцитоз;
снижение содержания кальция в крови;
анемия; гипо- или гиперкалиемия; гипо-
или гипергликемия.
2.
УЗИ. В сроке 18-20 нед. и более матка может
помешать визуализации поджелудочной
железы.
3.
Лапароскопия при сроке беременности
не более 16-18 недель.
Лечение.
Проводят
совместно с хирургом. Лечение должно
быть комплексным и направленным на
снятие болевого синдрома, уменьшение
секреторной активности поджелудочной
железы, инактивацию протеаз, проведение
антибактериальной и инфузионной терапии.
1.
Консервативное:
а)
для подавления функции поджелудочной
железы производят отсасывание желудочного
содержимого с помощью назогастрального
зонда, исключают прием препаратов и
пищевых продуктов внутрь (режим голода
и жажды в течение 3-4 дней);
б)
холинолитики: атропина сульфат 0,1%-1 мл
п/к, платифиллина гидротартрат 0,2%-1 мл
п/к;
в)
ингибиторы протеаз — гордокс, контрикал,
трасилол: сначала по 25000 — 50000 ЕД в/венно,
затем 25000 — 75000 ЕД в 5% растворе глюкозы
капельно; в следующие дни по 50000 — 25000 ЕД
в сутки, уменьшая дозу по мере улучшения
клинической картины и результатов
лабораторных исследований;
г)
купирование боли: 1) спазмолитики — но-шпа
2% по 2-4 мл в/м, папаверина гидрохлорид
1-2% раствор 1-2 мл в/м; 2) аналытетики:
анальгин 50% по 1-2 мл в/м, баралгин по 5 мл
в/м, или в/в;
д)
антигистаминная терапия: супрастин,
тавегил, димедрол;
е)
антибактериальная терапия — больным с
панкреонекрозом для предотвращения
нагноения;
ж)
мочегонные средства с целью снижения
секреторной функции поджелудочной
железы и устранения ее отека: лазикс
1% 1 — 2 мл в/в;
з)
поддержание электролитного баяланса
— вводение большого количества жидкости
(3-6 л) с электролитами.
и)
при наличии гипергликемии — инсулин.
2.
Хирургическое
—
при отсутствии эффекта от проводимой.
Вопрос о времени и объеме хирургического
вмешательства при остром панкреатите
решается хирургом совместно с
акушером-гинекологом.
Акушерская
тактика.
При сроке беременности до 12 недель
показано прерывание ее. Родоразрешение
необходимо проводить через естественные
родовые пути. Кесарево сечение производят
по акушерским показаниям, учитывая
наличие инфицирования брюшной полости
производят экстраперитонеальное
кесарево сечение. При наличии
панкреатического перитонита после
кесарева сечения следует произвести
экстирпацию матки с трубами и широкое
дренирование брюшной полости.
Клиническая
картина хронического панкреатита.
Клиника
во многом сходна с таковой при его
обострении вне беременности.
Лечение
осуществляется
по тем же принципам, что и при остром
панкреатите.
В
период ремиссии:
1.
Диетотерапия: следует принимать пищу
4-5 раз в день. Пища должна содержать
избыточное количество углеводов,
водорастворимых витаминов, веществ,
оказывающих липотропное действие,
ограниченное количество жиров при
нормальном или повышенном содержании
белков. Запрещается употребление
холодных напитков, тортов, пирожных,
крепких мясных или рыбных бульонов.
2.
Панкреатин (по 1 г 3 раза в день после
еды) или препараты, содержащие ферменты
желудка, поджелудочной железы и тонкой
кишки: холензим, панзинорм, фестал (по
1-2 таблетки 3 раза в день после еды).
Обострение
процесса:
1.
В
первые 1-3 дня назначают режим голода и
жажды. В последующем рекомендуется
диета со значительным ограничением
калорийности, с исключением из пищевого
рациона жира, поваренной соли,
азотсодержащих экстрактивных веществ.
Назначают преимущественно углеводистую
и белковую пищу.
2.
Спазмолитические и болеутоляющие,
антиферментные препараты.
Акушерская
тактика.
При
стойкой ремиссии заболевания, в отсутствии
выраженных нарушений функции поджелудочной
железы и осложнений, таких как сахарный
диабет, беременность при хроническом
панкреатите может быть разрешена. С
первых недель беременности женщины
должны находиться под наблюдением
акушера-гинеколога и терапевта, с тем
чтобы при появлении первых признаков
обострения заболевания была начата
терапия. Хронический панкреатит
существенно не влияет на течение второй
половины беременности и на ее исход.
При обострении заболевания тактика
ведения беременности и родов такя
же, как при остром панкреатите.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология Кольпоскопия: простая, расширенная, кольпомикроскопия. Предлежание плаценты: этиология, классификация, клиника, диагностика, родоразрешение. Роль женской консультации в профилактике осложнений беременности и родов. Клинические особенности течения родов. Этиологические факторы и клинические симптомы острого панкреатита.
Структура перинатальной смертности. Материнская смертность и пути ее снижения. Структура материнской смертности. Основные принципы этики и деонтологии в акушерстве и гинекологии. Физиологические изменения в организме женщины во время беременности. Диспансеризация беременных в женской консультации.
Преемственность в работе женской консультации и акушерско-гинекологического стационара. Диагностика беременности ранних сроков. Диагностика беременности поздних сроков. Определение срока родов. Предоставление листка нетрудоспособности беременным и родильницам.
Основы рационального питания беременных, режим и личная гигиена беременных.
Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам. Методы определения функционального состояния фетоплацентарной системы.
Развитие и функции плаценты, околоплодных вод, пупочного канатика. Перинатальная охрана плода. Критические периоды развития эмбриона и плода. Методы оценки состояния плода. Определение уровня альфа-фетопротеина в крови матери. Методы диагностики пороков развития плода в разные сроки беременности. Определение альфа-фетопротеина.
Влияние на плод вирусных и бактериальных инфекций грипп, корь, краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, листериоз, токсоплазмоз. Влияние на плод лекарственных веществ. Влияние на плод вредных факторов внешней среды алкоголь, курение, употребление наркотиков, ионизирующее излучение, действие высоких температур. Наружное акушерское исследование: членорасположение плода, положение, позиция, вид позиции, предлежание.
Плод как объект родов. Головка доношенного плода. Швы и роднички. Женский таз с акушерской точки зрения. Плоскости беременность и панкреатит реферат размеры малого таза.
- При стойкой ремиссии заболевания, в отсутствии выраженных нарушений функции поджелудочной железы и осложнений, таких как сахарный диабет, беременность при хроническом панкреатите может быть разрешена.
- Некроз миоматозного узла: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, тактика ведения.
- Дифференциальные диагностические исследования острого холецистита и острого панкреатита.
- Клиническая картина острого панкреатита.
Строение женского таза. Санитарная обработка женщин беременность и панкреатит реферат поступлении в акушерский стационар. Роль обсервационного отделения родильного дома, правила его содержания. Показания для госпитализации. Предвестники родов. Прелиминарный период. Первый период родов. Течение и ведение периода раскрытия.
Методы регистрации родовой деятельности. Современные методы обезболивания родов. Второй период родов. Течение и ведение периода изгнания. Принципы ручного акушерского пособия по защите промежности.
Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания. Клинические особенности течения родов. Первичный туалет новорожденного. Оценка по шкале Апгар. Признаки доношенного и недоношенного новорожденного.
Афо доношенных детей. Афо недоношенных и переношенных детей.
Please turn JavaScript on and reload the page.
Течение и ведение последового периода родов. Методы выделения отделившегося последа. Показания к ручному отделению и выделению последа. Течение и ведение послеродового периода. Правила содержания послеродовых отделений. Совместное пребывание матери и новорожденного.
Эклампсия: клиника, диагностика, акушерская тактика. Кровотечения, не связанные с патологией плодного яйца.
Принципы грудного вскармливания. Методы стимуляции лактации. Оптимальная и сбалансированная пищевая ценность. Высокая усвояемость пищевых веществ. Защитная роль грудного молока. Влияние на формирование микробиоценоза кишечника. Стерильность и оптимальная температура грудного молока. Регуляторная роль. Влияние на формирование челюстно-лицевого скелета ребенка. Ранние гестозы беременных. Современные представления об этиологии и патогенезе.
Острый панкреатит у беременных
Клиника, диагностика, лечение. Поздние гестозы беременных.
Анатомические особенности, классификация, этиология, дифференциальная диагностика клиники и осложнения острого холецистита и панкреатита. Проявление панкреатического синдрома. Анализ принципов лечения острого панкреатита. Симптомы острого панкреатита.
Методы диагностики. Принципы Строганова при лечении гестозов. Преэклампсия: клиника, диагностика, акушерская тактика. Эклампсия: клиника, диагностика, акушерская тактика. Беременность и сердечно-сосудистая патология. Острое асептическое воспаление поджелудочной железы с вовлечением в процесс окружающих ее тканей забрюшинного пространства.
Этиологические факторы острого панкреатита и местные осложнения. Показания к лапароскопии и ее задачи. Основные возбудители. Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т. Рекомендуем скачать работу и оценить ее, кликнув по соответствующей звездочке.
Главная База знаний «Allbest» Медицина Острый панкреатит у беременных — подобные работы. Острый панкреатит у беременных Беременность и панкреатит реферат «острого живота» во время беременности.
Хирургические причины «острого живота» во время беременности.
Этиологические факторы и клинические симптомы острого панкреатита. Предрасполагающие беременность и панкреатит реферат к возникновению острого панкреатита у беременных. Симптомы острого панкреатита. Дифференциальная диагностика острого холецистита и острого панкреатита.
Острый панкреатит. Острый аппендицит у беременных. Аппендицит у беременных. Дифференциальная диагностика острого живота в хирургии и гинекологии. Перфорация как прорыв язвы за пределы двенадцатиперстной кишки с выходом их содержимого.
Анализ принципов лечения острого панкреатита. Этиология и патогенез острого аппендицита во время беременности. Особенности течения беременности и родов. Ведения беременности и родов при остром аппендиците. Роль акушерии в анализе частоты развития острого аппендицита во время беременности и родов. Воспаление поджелудочной железы. Различные классификации и формы панкреатита. Проявление панкреатического синдрома. Основные причины возникновения панкреатита.
Клинические проявления острого и хронического панкреатита. Основные осложнения болезни. Дифференциальная диагностика острого аппендицита и панкреатита.
Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Профилактика спаечной болезни. Острые гинекологические заболевания, требующие экстренной операции. Меры неотложной помощи и маршрут больных. Частота выявления острого панкреатита, его классификация.
| Реферат по промышленной экологии на тему | Принципы экологического права курсовая работа |
| Реферат санэпид режим в лпу новый | Реферат на тему развитие способностей у человека |
Эндокринная функция поджелудочной железы. Клинические особенности и морфологические признаки панкреатита.
- Поздравления с защитой диссертации докторской
- Доклад о подготовке к отопительному периоду
- Дипломная работа достоевский преступление и наказание
- Биологическая картина мира реферат
- Игра престолов сезон 3 рецензия красного циника
- Эссе по английскому языку искусство
- Курсовая работа особенности регулирования труда работников транспорта
- Реферат на тему менеджмент и его функции
- Управление капиталом организации контрольная работа
- Психологические условия успеха на переговорах реферат
Источник
