Панкреатит парится в бане можно

О полезном действии бань, парных, саун, турецких хамамов на организм здорового человека, наверное, известно всем. Причем это касается как достаточно простых недугов, так и такого заболевания, как панкреатит.

Однако, для начала, определим, что именно дает организму посещение бани, и надо сказать сразу, плюсы действительно существенные.

• посещение парилки стимулирует все процессы обмена веществ;
• очищает кожу;
• раскрывает потовые железы;
• укрепляет иммунитет;
• способствует быстрому выводу токсичных продуктов из организма.

И это далеко не все полезные эффекты, которые можно получить от посещения бани.

Но парная оказывает очень интенсивную нагрузку на все органы и системы человеческого организма. В первую очередь страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, хотя немало достается и другим.

Вот почему существует целый ряд противопоказаний для посещений саун и бань. Если для здорового человека баня – это лишь польза и заряд энергии, то больному она может нанести серьезный вред, спровоцировав обострение хронических заболеваний и всевозможных осложнений. Что же такое баня для больного с диагнозом панкреатит?

Можно ли посещать баню при остром или обостренном хроническом панкреатите

Такие понятия, как острый панкреатит и баня являются несовместимыми. Наверное, каждый пациент, когда-либо перенесший мощный приступ панкреатита, знает, что главное правило терапии – «холод, голод и покой».

Острый панкреатит сопровождается отеком тканей поджелудочной железы. Для уменьшения этого отека и хотя бы частичного приглушения мучительных болей на живот больного кладут грелку со льдом или холодной водой.

Прогревание и горячие компрессы при панкреатите строго противопоказаны. Под действием высоких температур боль, отек и другие симптомы воспаления лишь усилятся и могут привести к отмиранию тканей поджелудочной железы, а это уже не просто панкреатит, а некроз поджелудочной.

После того, как острые симптомы воспалительного процесса купируются и больной, выйдя из стационара, возвращается в привычный ритм жизни, от походов в баню какое-то время следует воздержаться. Нужно дождаться или полного излечения от панкреатита, или того момента, когда хроническое заболевание вступит в стадию ремиссии, тогда панкреатит не столь опасен.

Баня в фазу ремиссии хронического панкреатита

Хронический панкреатит в стадии ремиссии не считается противопоказанием для похода в сауну, баню или другое подобное заведение.

Тем не менее, следует помнить, что ремиссия это не просто отсутствие рвоты и болей, а и исчезновение других выраженных симптомов. Если у больного имеются проявления диареи, слабости, тошноты, вздутия живота, то от посещения бани лучше отказаться.

В подобной ситуации визит в баню или сауну если и не спровоцирует обострение панкреатита, то слабость и тошноту он, скорее всего, лишь усугубит.

К этим симптомам, наверняка, добавится головокружение, а общее состояние пациента ухудшится. Не стоит посещать баню и чересчур истощенным людям.

Но если прибавить в весе никак не удается,  общее самочувствие при этом не вызывает никаких опасений и отсутствуют другие проявления панкреатита, то можно немного и попариться.

Правила посещения бани больных панкреатитом

Прежде чем первый раз отправиться в баню, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Находясь в бане, следует придерживаться общих рекомендаций:

1. более 10 минут находиться в парилке нельзя;
2. пред посещением бани не рекомендуется курить;
3. не ходить в баню после интенсивных физических нагрузок;
4. воздерживаться перед и в самой бане от употребления даже слабого алкоголя.

Следует обеспечивать полноценное восполнение солей и жидкостей, которые покидают организм одновременно с потом. Лучше всего в этой ситуации подойдет теплая минеральная вода без газа, некрепкий чай и отвар шиповника.

Эфирные масла необходимо использовать с осторожностью, так как вдыхание их паров может негативно отразиться на ослабленной поджелудочной железе, и панкреатит снова вернется. Например, может усилиться ее секреторная функция.

Тем же, кто предпочитает использовать насыщенные отвары и эфирные масла, предварительно нужно внимательно ознакомиться с перечнем противопоказаний к их применению.

И, безусловно, посещать баню нельзя, если имеются сопутствующие панкреатиту заболевания, которые сами по себе являются противопоказаниями для визита в подобное заведение.

Использование бани или сауны приносит организму большую пользу. Банные процедуры способствуют ускорению процессов метаболизма, очищают кожные покровы, ускоряет выведение токсинов, дает возможность сбросить излишний вес тела.

При посещении бани следует помнить о том, что все системы организма испытывают серьезные нагрузки, особенно это относится к дыхательной и сердечно-сосудистой системе.

Если здоровье находится в норме, то посещение банного комплекса способствует только его укреплению.

Существует ряд заболеваний, которые требуют введения ограничений на посещение бани. Одним из распространенных заболеваний затрагивающих одну из основных систем организма – пищеварительную, является панкреатит.

Человеку,имеющему этот недуг, обязательно требуется знать можно ли в баню при панкреатите ходить, можно ли париться при панкреатите?

Если при наличии воспалительного процесса в поджелудочной железе можно принимать банные процедуры, то нужно знать, как это разрешено делать и какие ограничения существуют?

Баня при остром панкреатите или при обострении хронической формы

Больному с панкреатитом следует запомнить — баня при панкреатите в острой форме или при обострении хронической, является процедурой запрещенной.

Воздействие тепла на организм в тот момент, когда больной решил попариться может спровоцировать усиление процессов увеличивающих отечность тканей железы. Помимо того банная процедура или использование горячей грелки может усилить болевые и дискомфортные ощущения.

Баня и поджелудочная железа в стадии развития острого воспаления являются несовместимыми, так как усиление отечности провоцирует усугубление болезни, что приводит к отмиранию клеток ткани поджелудочной. При возникновении такой ситуации панкреатит провоцирует развитие осложнения – панкреонекроза. Такое осложнение может привести к дальнейшему усугублению болезни и в особо тяжелых ситуациях к летальному исходу.

Воздействие на организм тепла провоцирует усиление секреторной активности клеток ткани органа, а это в свою очередь ведет к обострению болезни.

При обострении болезни использование любого тепла запрещено. Для облегчения состояния рекомендуется наоборот прикладыватьгрелку, наполненную ледяной водой на область расположения поджелудочной. Помимо этого разрешается прием таких препаратов, как:

1. Но-шпа.
2. Спазмалгон.
3. Дротаверин.

Эти медицинские средства снимают спазмы гладкомышечной мускулатуры, и дает возможность снизить болевые ощущения.

Применение других лекарственных средств без врачебной консультации запрещено.

Посещение саун и бань в период ремиссии

При наступлении периода стойкой ремиссии хронического панкреатита посещать баню не запрещено. Если отсутствует симптоматика характерная для этой болезни, то попариться в баньке можно.

Процедуры должны быть непродолжительными, а само посещение парной пойдет на пользу.

Баня позволяет за счет воздействия на организм горячего воздуха:

• активизировать процессы метаболизма и ускорить выведение шлаков из кишечника и из крови через кожные покровы;
• если воспалению органа сопутствует холецистит, находящийся на стадии ремиссии, то посещение бани будет отличным профилактическим средством против этого заболеванием;
• сауна или баня расслабляют организм, способствуют снятию напряжения, успокаивают нервную систему человека, что улучшает инервирование органов.

В том случае если развитие болезни сопровождается диспепсическим расстройством – тошнотой, диареей и вздутием живота, то от посещения банного комплекса следует отказаться. Это связано с тем, что в данной ситуации вполне возможно обострение недуга, а самочувствие может значительно ухудшиться.

В некоторых случаях развитие воспалительного процесса в поджелудочной сопровождается болезнями, которые являются прямым противопоказанием против приема сауны.

Такими недугами могут быть:

• воспалительные процессы в почках и органах системы выделения;
• формирование новообразований в почках – очаги рака или кисты;
• сбои в водно-солевом балансе;
• наличие мочекаменной и почечнокаменной болезни;
• патологические процессы в органах пищеварения – язвы и опухоли;
• болезни сердечно-сосудистой системы и некоторые другие.

Наличие заболеваний сердца и сосудистой системы является основным противопоказанием запрещающим посещение сауны.

Основные рекомендации при посещении банного комплекса

При принятии процедур в случае наличия панкреатита требуется соблюдать некоторые правила и рекомендации, чтобы не допустить ухудшения здоровья.

Время нахождения в парилке не должно превышать 10 минут.

Прежде чем посещать банный комплекс требуется по этому вопросу проконсультироваться с лечащим врачом.

В случае выявления алкогольного панкреатита требуется отказаться от употребления спиртных напитков, тем более при посещении парилки.

Не следует перед походом в парилку курить и оказывать на организм серьезные физические нагрузки.

Перед посещением парилки не рекомендуется много употреблять пищи, но на голодный желудок посещения также является нежелательным.

Прежде чем идти париться стоит употребить в пищу какое-то легкое блюдо, например рыбы приготовленной на пару или овощной салат.

При нахождении в бане человек начинает сильно потеть, что приводит к потере воды и солей.

Восполнение потерь лучше всего при панкреатите осуществлять при помощи слабого зеленого чая, отвара приготовленного из ромашки, березовых почек, шиповника или при помощи теплой негазированной минеральной воды.

При использовании банного веника требуется избегать резких движений в области живота и поясницы. Это связано с тем, что такие манипуляции приводят к приливам крови и усилению воспалительного процесса в ее тканях.

О пользе и вреде бани рассказано в видео в этой статье.

Последние обсуждения:

Посещение бани оказывает положительный эффект на организм в целом. Но пребывание в парной может и негативно сказаться на состоянии здоровья, если делать это вопреки противопоказаниям. Можно ли ходить в баню при панкреатите, рассмотрим в данной статье.

ul

Общий эффект от бани для организма

Баня с давних времен славилась способностью “омолаживать” организм, оздоравливать и лечить.

Кратко о пользе бани для организма:

• способствует раскрытию кожных пор, благодаря чему из организма выводятся накопления шлаков и токсинов;
• увеличивает кровообращение, чем улучшает обмен веществ и снижает вес;
• устраняет отечность, так как вместе с потом выходят излишки жидкости;
• укрепляет иммунитет благодаря контрастности температуры, воздействующей на тело;
• тонизирует кожу, системы организма в целом, стимулируя их к обновлению на клеточном уровне;
• дарит расслабление физическое и эмоциональное, устраняет нервное напряжение — человек энергетически обновляется.

Здоровым людям периодические посещения бани помогут укрепить здоровье. Однако вместе с пользой при частых посещениях сауны может появиться и негативный эффект, особенно у людей с патологиями.

То же самое касается воздействия высокой температуры на организм, если часто принимать ванну:

• увеличивается нагрузка на дыхательную систему от вдыхаемого пара;
• повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему из-за сильного увеличения кровотока.

Такие негативные факторы особенно важно учитывать людям, у которых есть заболевания вышеперечисленных систем.

ul

Баня при диагнозе “панкреатит”

Хронический панкреатит — серьезное заболевание, требующее повышенного внимания к своему образу жизни. При этой болезни, согласно рекомендациям врачей, нужно придерживаться “холода, голода и покоя”.

Важно! Воспаленная поджелудочная железа и высокие температуры (баня, сауна) несовместимы!

Особенного внимания и аккуратности требует обострение панкреатита. В этот период ткани железы сильно отекают, она оказывает давление на другие органы и раздражает нервные окончания. В такой момент больной чувствует сильную боль. Специалисты назначают постельный режим и компрессы с холодом, подбирают лечебную диету.

При остром течении панкреатита баня противопоказана, высокая температура усиливает отечность, ускоряет воспалительный процесс. Кровь сильнее притекает к органам, чем ускоряет отмирание клеток железы.

Окончание острой фазы не означает быстрое возвращение больного к привычному образу жизни, и посещению бани в том числе. Прежде чем решиться на этот шаг, необходимо проконсультироваться со специалистом о целесообразности данного решения.

ul

Баня в фазе ремиссии

Ремиссия — отсутствие ярко выраженных симптомов воспалительного процесса, остановка отмирания клеток поджелудочной железы. Но даже в этот период присутствие легкой слабости и тошноты — причина для отказа от похода в парную. Повышенная температура, влажность увеличивают неприятные симптомы, провоцируют головокружения, обмороки, рвоту.

Рекомендации специалистов к посещению бани:

• Париться в бане при панкреатите, строго соблюдая общие правила посещения парной, а именно:

• не переедать перед походом в баню;
• делать небольшую разминку для всех мышц;
• в парной находиться в положении лежа и резко не вставать, иначе закружится голова;
• париться следует от 5 до 10 минут;
• температуру в парной повышать постепенно, начиная от 60 градусов;
• делать перерывы до 15 минут, в течение которых пить жидкость;
• после процедуры принимать прохладный душ, а не ледяной.

• Пить больше жидкости: подойдут минеральная вода без газа, чай из шиповника или трав.
• С осторожностью относиться к использованию травяных настоев и эфирных масел в парной. Некоторые имеют противопоказания при панкреатите.

Баню стоит отменить при наличии сопутствующих патологий, при которых сауна запрещена. К ним относятся следующие изменения в организме и заболевания:

• острые воспаления, камни и образования в почках;
• обезвоживание;
• мочекаменная болезнь;
• заболевания органов пищеварительного тракта, протекающие в острой форме;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• гидронефроз.

Заболевания нередко диагностируются параллельно с панкреатитом. Высокая температура окружающей среды вызывает обострение патологий, ухудшение состояния человека, ускоренное отмирание тканей, что может привести к распространению панкреатита на соседние органы.

Больным панкреатитом при посещении парной рекомендуется носить с собой спазмолитик — один из медикаментов, разрешенных к приему при воспалении поджелудочной без контроля врача.

При резком обострении снизить выраженность симптома допустимо лекарственными препаратами, но срочное посещение гастроэнтеролога это не отменяет.

Сделаем вывод о том, совместимы ли панкреатит и баня. Баня при панкреатите в острой фазе противопоказана, во время устойчивой ремиссии посещение парной возможно при условии разрешения врачом. Если внимательно следить за своим состоянием и прислушиваться к внутренним сигналам организма, можно избежать осложнений, связанных с посещением бани.

ul

У нашей нации до сих пор сильны традиции предков. В стародавние времена от всех недугов лечила баня. В этой статье поговорим о том, подойдет ли этот способ оздоровления организма при панкреатите. Также перечислим основные правила, которые необходимо соблюдать при походе в баню.

Содержание

1. Острая фаза
2. Восстановительный период
3. Хронический панкреатит

Острая фаза

При остром воспалении поджелудочной железы и холецистите показана госпитализация в стационар. Там пациент находится под круглосуточным наблюдением медицинского персонала и соблюдает постельный режим. О какой сауне может идти речь?

Однако, некоторые больные категорически отказываются от госпитального режима и предпочитают заниматься самолечением. Чем чревато такое игнорирование назначения врачей?

Если пациент с панкреатитом отправится в баню, то, скорее всего, он не выдержит и 5 минут в парной. Как правило, приступ болезни вызывает сильный болевой синдром, который приводит к сужению периферических сосудов и расширению центральных. В бане это спровоцирует сильный перегрев организма и может повлечь серьезные последствия. Кроме того, жар парной способствует притоку крови к органам. Следовательно, некротические процессы поджелудочной железы будут усиливаться, и очаги деструкции станут больше.

При холецистите гипертермия способствует ускорению перистальтики желчных протоков. Инфицированный секрет и камни из пузыря при этом выходят в выводную систему и попадают в ткани поджелудочной железы. Это усиливает выраженность симптомов при вторичном панкреатите и способствует более тяжелому протеканию процесса. Кроме того, конкременты могут блокировать протоки, инициируя механическую желтуху.

Сауна может усиливать рвоту. Ведь часто в банях присутствует стойкий запах ароматических масел, которые добавляются при парении. Как правило, эфиры обладают сильным стимулирующим действием на желудок и кишечник. Они усиливают секрецию соляной кислоты и усугубляют состояние пациента при панкреатите.

Восстановительный период

Следующие 1,5-2 месяца при остром панкреатите идет восстановление организма, замещение некрозов фиброзной тканью, нормализация пищеварительной функции. В этот момент важно соблюдать щадящую диету (отварное и тушеное), избегать критических воздействий на организм. Сауна, по сути, является таким критическим воздействием. Она усиливает работу всех систем, задействует самые значимые органы. Поэтому если ослабленный человек, недавно покинувший стационар, собирается посетить парную, ему следует дважды подумать. Ведь удовольствия, легкой эйфории и расслабленности после бани он вряд ли получит. Сосудистая система еще не восстановилась после болезни, и высокая температура будет для него в тягость.

В восстановительный период с баней лучше повременить. Парная вряд ли спровоцирует новые приступы, но и не позволит полностью расслабиться.

Острый холецистит требует таких же мер, как и панкреатит. В острую фазу лечение холодом, голодом и покоем. В стадию восстановления – диета и щадящий режим. Поэтому в отношении бани рекомендации у врачей аналогичные.

Хронический панкреатит

Вне обострения пациенту с воспалением поджелудочной железы можно посещать парную. Ведь в бане укрепляется иммунитет, усиливаются обменные процессы, очищаются кожные покровы, выводятся токсические вещества. Однако, в бане нужно лечиться и расслабляться, а не «отрываться».

1. Париться пациентам с воспалением поджелудочной железы нужно осторожно. Время пребывания в парилке не должно превышать 10 минут.
2. В бане нужно много пить, ведь сгущение крови при панкреатите очень опасно. Можно употреблять отвары шиповника, негазированную минеральную воду, некислые морсы, настои из трав. А вот любой алкоголь при панкреатите противопоказан.
3. При воспалении поджелудочной железы не используйте эфирные масла и отдушки. Они стимулируют желудочно-кишечный тракт, вызывают усиленное выделение слюны, могут спровоцировать рвоту. Подобным действием обладают масла эвкалипта, цитрусовых, хвойных (сосна, пихта).
4. После бани можно охладиться в прохладной комнате, постепенно снижая температуру и давая организму остыть. Резкие перепады климата (прыжки в бассейн, «ледяную» воду) могут стать сильным ударом по ослабленным болезнью сосудам. Такое воздействие может спровоцировать обморок. Поэтому пациентам с воспалением поджелудочной железы можно ходить в сауну только в компании. Оставаться одному нельзя ни в коем случае.
5. После бани нужно полежать и отдохнуть 20-40 минут. Можно даже немного вздремнуть.

Хронический холецистит, особенно с камнями, не любит тепловых процедур. Сауна расширяет желчные протоки и может стать причиной выхода конкрементов из пузыря (механическая желтуха, холангит). Поэтому все обладатели калькулезного хронического холецистита не должны ходить в парилку до оперативного лечения. После удаления пузыря сауна не противопоказана.

Чтобы любой досуг был во благо, не забывайте консультироваться с вашим лечащим врачом.

ul

Основные патологии желчного пузыря

Желчекаменная (желчнокаменная) болезнь — заболевание желчевыводящей системы, связанное с нарушением билирубинового обмена и холестерина, характеризующееся образованием камней внутри печени, в общем желчном протоке и в желчном пузыре.

По механизму образования выделяют 3 типа камней:

• холестериновые
• пигментные билирубиновые коричневые
• черные

Желчекаменная болезнь может протекать бессимптомно длительное время, иногда проявляясь в виде приступов печеночной колики.

Хронический безкаменный холецистит — это длительный воспалительный процесс, поражающий внутреннюю оболочку пузыря и не сопровождающийся образованием камней.

Основные причины заболевания:

• бактериальная инфекция — кишечная микрофлора (кишечная палочка, энтерококк), стафилококки и стрептококки, протей, палочки брюшного тифа и паратифа, анаэробная микрофлора;
• паразитарная инвазия — кошачий сосальщик, лямблии, аскариды;
• обратный заброс желчи из кишечника — опасен находящимися в нем поджелудочными ферментами, которые при поступлении в пузырь, начинают переваривать его стенку (данную патологию еще называют химический холецистит);
• аллергии — пищевые и аэрогенные аллергены;
• воспалительные заболевания органов пищеварения — особенно отрицательно влияют гепатиты и панкреатиты;
• застой желчи.

Дискинезия желчевыводящих путей — функциональное заболевание желчевыводящих путей, связанное с изменением тонуса желчного пузыря или протоков. Как правило, сопровождается периодической болью в правом подреберье и диспепсическими расстройствами.

Дискинезия возникает обычно при постоянных стрессах, психоэмоциональных нагрузках, неврозах. В зависимости от изменения тонуса пузыря различают болевой (гиперкинетический) и диспепсический (гипокинетический) типы заболевания.

Острый холангит — воспалительный процесс в стадии острого обострения, который поражает желчевыводящие протоки.

Возникает обычно как осложнение хронического холецистита, ЖКБ или после удаления желчного пузыря. Развитию инфекции способствует застой желчи, сдавливание протоков опухолями, камнями.

Выделяют обструктивный, рецидивирующий, бактериальный, вторичный склерозирующий холангиты.

Холецистит — воспаление желчного пузыря. Признаки болезни — боли в правом подреберье тянущего характера, могут усиливаться после еды. Лечение медикаментозное — антибиотики, желчегонные и противовоспалительные препараты.

Холестероз — процесс откладывания в стенках желчного пузыря холестерина, длительное время ничем себя не проявляет. Лечение — диета и режим питания.

Полипы — доброкачественная опухоль, протекает бессимптомно, кроме случаев перекрытия выхода из желчного пузыря. Лечение — хирургическое удаление полипов.

Рак желчного пузыря — достаточно редкая патология, в большинстве случаев является исходом хронического воспалительного процесса в органе. Лечение — удаление желчного пузыря и химиотерапия.

Выделяют аденокарциному, слизистый, солидный и плоскоклеточный рак. Для рака желчного пузыря характерна высокая злокачественность, раннее метастазирование и прорастание в соседние органы.

Обратите внимание

• Болезни желчного пузыря по частоте занимают 2-е место среди заболеваний печени и желчевыводящих путей и 3-е место всех болезней желудочно-кишечного тракта.
• Что касается возраста, то ими чаще страдают люди старше 50-ти лет, причем женщины подвержены больше мужчин.

ul

Симптомы болезней желчного пузыря

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей проявляются одинаковыми основными симптомами вне зависимости от причины и механизма развития заболевания:

• Боль — локализуется в области подреберья, различной интенсивности (меньше при перегибе желчного пузыря, более выражена при холецистите и камнях, может отсутствовать при полипах). Боль усиливается в течение суток после приема пищи, в особенности жирной, жареной или копченой. В случае выхода камня из желчного пузыря и закупорки им общего желчного протока возникает резкая приступообразная боль — печеночная колика.
• Тошнота, периодическая рвота, метеоризм (вздутие) и расстройства стула (послабление или склонность к запорам) — эти симптомы нарушения пищеварения связаны с поступлением желчи в кишечник в неполном объеме или изменением ее состава процесс переваривания пищи нарушается.
• Горький привкус во рту — сопровождает практически все заболевания печени и желчного пузыря.
• Малиновый язык — покраснение языка, специфический симптом различных проблем с печенью или желчевыводящими путями.
• Интенсивный цвет мочи — моча становится насыщенно желтой, вплоть до коричневого цвета. Это связано с тем, что при заболеваниях желчного пузыря желчные кислоты частично всасываются в кровь и выводятся с мочой, что придает ей характерное окрашивание.
• Светлый кал — в норме коричневый цвет стула обеспечивается наличием в нем желчных кислот, соответственно при уменьшении поступления желчи в кишечник кал становится светлым.
• Желтушность кожи и склер (от еле различимой до выраженного желтого окрашивания кожи и склер) — возникает при попадании желчных кислот в кровь из желчного пузыря и оседания их в тканях организма (желтуха).

ul

Диагностика проблем

При появлении вышеперечисленных симптомов кроме осмотра врача необходима лабораторная и инструментальная диагностика.

В медицинском центре «Медлайн» г. Барнаул к услугам пациентов:

• Клинический анализ крови — для выявления воспалительного процесса в организме, при котором происходит повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов.
• Дуоденальное зондирование — это информативный диагностический тест, при котором в двенадцатиперстную кишку вводится тонкая трубка (зонд) и через нее собирается желчь для исследования в лаборатории. Так определяется химический состав желчи, воспалительные элементы (появляются лейкоциты и слизь), атипические клетки при опухолевых процессах. Также проводится бактериальный посев желчи на питательные среды с целью выявления возбудителя инфекции.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — этот метод обследования визуализирует желчный пузырь, его перегиб, толщину стенок желчного пузыря, расширение общего желчного протока, наличие камней, полипов и т.д.
• Тонкоигольная биопсия — под ультразвуковым контролем в желчный пузырь вводят тонкую иглу, которой берется кусочек ткани для анализа. Исследование под микроскопом поз