Панкреатит опасен для мужчин

В современной медицине насчитывается множество опасных заболеваний, переходящих в хронические, ведущих к осложнению и инвалидности, а в запущенной форме – к летальному исходу. По статистике, панкреатит – распространённое явление. Диагноз острого панкреатита выявляется ежегодно у более 50 тыс. больных в РФ. В основном, подвержены этому мужчины.

Чем опасен панкреатит? По ряду причин возникает уменьшение проходимости в проточных каналах поджелудочной железы, развивается воспаление. Вещества, выделяемые железой, предназначены для попадания в двенадцатиперстную кишку, а при изменениях функциональности остаются в железе и начинают уничтожение (самопереваривание) железы. Нарушается цикл по выработке ферментов и гормонов, регулирующих жизнедеятельность организма. Процесс сопровождается выделением токсинов, которые, попадая в кровь, затрагивают прочие органы, нанося вред, изменяя и разрушая ткани.

Поджелудочная железа

Острый панкреатит

Это воспаление в поджелудочной железе, протекающее в острой интенсивной форме. По причине алкоголизма острая форма выявляется в 35-75% случаев (зависит от местности). От жёлчнокаменной болезни – 45%. Смешанные причины – 10%. По неустановленным факторам – 10%.

Опасные явления острого панкреатита

Опасность острой формы заболевания начинается с приступов, которые способны развиться мгновенно и длиться от нескольких часов до нескольких суток. Причём, чем сильнее поражена железа, тем дольше по времени продолжается приступ.

Часто во время приступа развивается постоянная рвота, с частицами жёлчи, боли локализуются в верхней области живота, наступает обезвоживание. Боли отличаются такой силой, что это чревато развитием болевого шока у больного.

Появляются изменения кожного покрова в области живота и пупка, цвета лица. Язык преимущественно белого цвета, в тяжёлых случаях коричневый. Расширяются зрачки, образуется вздутие живота, темнеет моча, кал светлеет.

Для снижения риска развития тяжёлых осложнений и опасности для жизни требуется немедленное оказание медицинской помощи. Лечение проводится в стационаре.

Виды острого панкреатита:

  • Отёчный – это отёк больного органа с небольшими участками некрозов в жировой ткани поблизости.
  • Некротический – это обширный некроз самого органа с кровоизлияниями, в том числе вокруг него в жировых тканях.

При определённых факторах, например, лишнего отложения жира вокруг органа (ожирение) отёчный панкреатит легко переходит в некротический.

Осложнения после острого панкреатита

Чем опасен острый панкреатит? При неоказании должного лечения болезнь переходит из острой фазы в тяжёлую. Происходит сильная интоксикация от фермента трипсина, действие которого схоже с ядом змеи. Действия трипсина вызывают отёк мозга, работа почек нарушается.

Развитие некроза и дистрофия железы – это запущенная болезнь. Такое заболевание деструктивных форм (поражение токсинами, абсцесс, гнойные явления) приводит к смерти в 40-70% случаях.

После снятия острого течения болезни на поверхности железы и близко расположенных органов образуются язвочки, свищи, появляются эрозии местного характера, кистозные проявления. На почве перенесённой приступов заболевания развиваются нарушения нервной системы. У больных часто после алкогольной интоксикации на этом фоне происходит острый психоз.

После нескольких приступов острого панкреатита заболевание часто переходит в хроническую форму.

Хронический панкреатит

Форма заболевания прогрессирующая, с элементами склеротического воспаления, протекающая более полугода, считается хроническим панкреатитом. Течение болезни обнаруживает затяжной характер, постепенно развивается патология. Различают три формы развития:

  • Лёгкая – когда протоки остаются без изменения, незначительное увеличение органа, небольшое изменение структуры.
  • Умеренная – наличие кист менее 10 мм, неравномерность протока железы, инфильтрация (проникание веществ в орган на одну треть), неровные края и контуры, уплотнение стенок.
  • Тяжёлая – наличие кист более 10 мм, неравномерно расширенный проток, полное изменение структуры и увеличение железы.

Процессы при хроническом панкреатите

В поджелудочной происходит застой секрета, так как протоки на выходе сужены, трипсин и другие ферменты активизируются внутри железы. Опасность хронического панкреатита в том, что происходит замещение основной ткани – паренхимы – на соединительную ткань, которая не способна к репродукции. Как следствие – экзокринная (недостаток ферментов) и эндокринная (дефицит инсулина) недостаточность.

Выработка нужных ферментов в должном количестве уменьшается. Вещества неспособны поступать в кишечник для переваривания пищи из-за изменений протоков.

Кишечник человека

Производство инсулина, необходимого для нормализации обмена веществ (метаболизма) – важная функция, но при нарушениях выработка гормона уменьшается или прекращается окончательно. Происходит самоуничтожение и развивается панкреонекроз. Ткани, клетки железы постепенно отмирают. Патологические изменения создают опасность разрушительного действия на прочие участки организма.

Опасные осложнения:

  • механическая желтуха (при увеличении передней части поджелудочной);
  • стеноз двенадцатиперстной кишки (сужение);
  • гнойные явления – образование абсцессов органа и близко лежащих тканей или органов;
  • воспаление стенок брюшины (перитонит);
  • заражение крови (сепсис);
  • кровотечение;
  • холестаз (изменения оттока жёлчи);
  • тромбоз вен селезёнки;
  • сахарный диабет всех типов, включая тип 1;
  • образование гематом, кист до 10 мм и более;
  • рост опухолей;
  • гиповолемический шок (потеря объёма крови, циркулирующей в сосудах, причём крайне быстрая);
  • почечная недостаточность острой формы.

На общем фоне болезни развиваются кровоточивость дёсен, сыпь на коже, ломкость ногтей.

Изменения в ЖКТ

Нарастают нарушения в ЖКТ в виде расстройства кишечника, запоров, диареи, метеоризма, вздутия. По причине диареи наступает обезвоживание. Прогрессирующее воспаление провоцирует образования на стенках пищевода и желудка в виде многочисленных эрозийных бляшек.

Присутствует дискомфорт в области желудка, кишечника во время приёма нежелательных продуктов (солёной, жареной, жирной пищи), возникают колики. В тяжёлых случаях – непроходимость кишечника.

Нарушения в сердечно-сосудистой системе

В сердечной системе и сосудах присутствуют нарушения работы этих органов. Отмечается тахикардия (усиленное сердцебиение), кардиопатия (увеличение размеров сердца, сердечная недостаточность, нестабильный ритм сердца), снижается давление.

Сосуды сужаются, кислород не поступает в нужном количестве в органы, происходят спазмы сосудов. Ухудшается свёртываемость крови, возникают неожиданные носовые кровотечения.

Результаты нарушений дыхательной системы

Органы дыхания также подвержены нарушениям. Скапливается жидкость в плевре. Возможен отёк лёгких.

При простудах появляется большой риск быстрого развития пневмонии. Страдает дыхательная система, даже гортань.

Развитие онкологии

Страшный диагноз – рак поджелудочной железы – это последствия хронического панкреатита. Необходима резекция части поражённого участка либо удаление целиком. При удалении поражённого органа для нормальной функциональной деятельности организма потребуется пожизненно принимать препараты:

  • заменяющие ферменты;
  • липотропные (аминокислоты, участвующие в липидном и холестериновом обменах);
  • инсулин (для нормализации уровня сахара в крови).

Панкреатит считается трудно поддающимся лечению, но, если принять меры вовремя, обнаружатся шансы приостановить разрушение. Соблюдение простых правил, постоянный приём препаратов и внимательное отношение к организму сократят последствия панкреатита, сберегут здоровье и жизнь.

Источник

Симптоматика и причины панкреатита у мужчин

Поджелудочная железа – важный орган, продуцирующий пищеварительные ферменты и гормоны, контролирующие углеводный обмен. Панкреатит (воспаление этой железы) развивается по разным причинам. Чаще от данной патологии страдают взрослые мужчины: это связано с меньшей приверженностью их к здоровому образу жизни, правильному питанию и пренебрежительным отношением к своему здоровью. Симптомы воспаления поджелудочной железы у мужчин зависят от причины, вызвавшей заболевание, стадии воспалительного процесса, степени тяжести повреждения органа.

Причины появления панкреатита у мужчин

Воспаление в поджелудочной железе развивается вследствие влияния разных экзогенных или эндогенных факторов.

Симптоматика панкреатита у мужчин

Внешние причины панкреатита:

  1. Неправильное питание: частое употребление в пищу жирной, соленой, острой пищи. Жареные, копченые, маринованные продукты тоже негативно влияют на функции железы. Грубая пища, слишком горячие или холодные блюда провоцируют излишнюю активность экзокринного отдела органа. При избыточной выработке панкреатического сока и нарушении его эвакуации в просвет двенадцатиперстной кишки ферменты начинают разрушать ткани ПЖ, провоцируя воспалительные, некротические изменения в них.
  2. Злоупотребление алкоголем. Любые спиртосодержащие напитки отрицательно воздействуют на структуры печени, поджелудочной железы, нарушают их функции. Хронический панкреатит диагностируется практически у всех мужчин, страдающих алкоголизмом.
  3. Курение – один из важных факторов риска. Опасность этой вредной привычки заключается в ухудшении кровообращения в тканях ПЖ, а также в усилении секреции панкреатического сока, что провоцирует разрушение железы.
  4. Частые стрессы, оказывающие негативное влияние на состояние сосудов, питающих ПЖ. Это происходит из-за изменения нервно-гормональной регуляции кровообращения на фоне стрессовых ситуаций.
  5. Длительный бесконтрольный прием лекарств (мочегонных, гормональных, некоторых антибиотиков).
  6. Травмы железы, состояние после перенесенного хирургического вмешательства.
  7. Проживание в экологически неблагоприятном районе, работа, связанная со взаимодействием с гепатотропными, панкреатотропными ядами.

Внутренние причины появления панкреатита у мужчин:

  1. Патологии желудочно-кишечного тракта. Чаще всего панкреатит развивается на фоне желчнокаменной болезни из-за закупорки панкреатических протоков, вследствие чего нарушается транспорт панкреатического сока в ДПК, и формируются сначала застойные, затем воспалительные изменения в поджелудочной. Факторами риска патологии ПЖ являются также холецистит, гепатит, дуоденит, гастрит, опухоли гепато-панкреато-билиарной системы.
  2. Заболевания щитовидной железы или других органов эндокринной системы.
  3. Ожирение любого генеза.
  4. Инфекции ЖКТ (бактериальные, вирусные, грибковые, гельминтные инвазии).
  5. Наследственная предрасположенность, врожденные аномалии строения ПЖ и других органов пищеварения, сосудов.
  6. Аллергические реакции в виде воспаления поджелудочной железы.

Часто панкреатит развивается под влиянием нескольких факторов риска.

Симптомы заболевания

Симптоматика болезни у мужчин и у женщин ничем кардинально не отличается. Заболевание проявляется разными признаками в зависимости от стадии воспалительного процесса, формы панкреатита, его причины, степени поражения поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита

Первые признаки проявления панкреатита у мужчин

Симптомами, по появлению которых можно заподозрить панкреатит, являются следующие:

  1. Абдоминальные боли. Локализация зависит от места поражения железы: если в результате патологического процесса страдают ткани головки ПЖ, то боль ощущается в правом подреберье, при воспалении тела – в области эпигастрия, при патологии хвоста железы – в левом подреберье. Нередко боль носит опоясывающий характер, иррадиируя в поясницу. Болеть может даже внутри груди или внизу живота. Боли плохо купируются привычными анальгетиками или спазмолитиками.
  2. Нарушение стула. Обычно пациенты жалуются на диарею или появление кашицеобразного, липкого блестящего (из-за содержащегося в нем непереваренного жира) стула.
  3. Тошнота, рвота после еды.
  4. Повышение температуры тела, общеинтоксикационные симптомы при остром панкреатите средней степени тяжести и при тяжелом течении заболевания.

Симптоматика развивается обычно после еды, и на первых этапах болезни (особенно при подостром течении или нетяжелом воспалении) мужчины обычно не придают этим признакам большого значения, так как не любят лечиться и к врачу не обращаются. Это чревато развитием тяжелых осложнений, некоторые из которых опасны для жизни.

Симптомы панкреатита при алкоголизме

Алкогольный панкреатит протекает обычно в виде хронического заболевания с постепенным нарастанием симптоматики:

  • снижение массы тела;
  • изменение цвета кожи и слизистых (желтуха), появление сыпи на коже;
  • частая панкреатогенная диарея, которая провоцирует выведение большей части поступающих с пищей витаминов, микроэлементов, что приводит к нарушению обмена веществ, функционирования всех органов и систем;
  • диспепсические симптомы;
  • признаки сахарного диабета.

Общие симптомы

Разные формы панкреатита имеют схожую клиническую картину. Симптомы различаются степенью выраженности, длительностью. В клинической картине любой разновидности заболевания присутствуют следующие признаки:

  • болевой синдром;
  • симптомы диспепсии;
  • интоксикация;
  • изменение цвета кожных покровов, появление сыпи;
  • изменение показателей лабораторных исследований (основное значение для диагностики имеют изменения биохимического состава крови – повышение амилазы, диастазы, щелочной фосфатазы или других панкреатических ферментов);
  • обнаружение изменений ткани ПЖ воспалительного, дегенеративного характера при проведении УЗИ, КТ органов брюшной полости.

Проявления острой формы

Острый панкреатит имеет самую яркую клиническую картину. Симптоматика развивается сразу после воздействия этиологического фактора (употребления алкоголя или «запрещенной» пищи). Самочувствие больного резко ухудшается.

Острый панкреатит

Основные признаки острого воспаления:

  • сильная боль в животе локальная или опоясывающая;
  • тошнота;
  • неукротимая рвота, не улучшающая самочувствие больного (в рвотных массах присутствует непереваренная пища, желчь, при развитии внутреннего кровотечения – кровь);
  • вздутие живота;
  • расстройство стула (сильная диарея);
  • клинические проявления интоксикационного синдрома (лихорадка, общая слабость, тахикардия, артериальная гипотензия, в тяжелых случаях – потеря сознания и другие);
  • геморрагические пятна на коже живота, которые располагаются в проекции поджелудочной железы (при тяжелом течении панкреатита или панкреонекрозе).

В случае легкого течения болезни и своевременного эффективного лечения происходит заживление ткани железы, симптоматика полностью купируется, показатели анализов возвращаются к норме, больной выздоравливает. Но чаще у мужчин происходит хронизация патологического процесса из-за низкой, по сравнению с женщинами, приверженности к длительному комплексному лечению и несоблюдения рекомендаций врача по профилактике заболевания.

Признаки хронической формы

Хронический панкреатит имеет волнообразное течение с периодами ремиссии и обострения. Приступы заболевания возникают из-за погрешностей в диете, нарушения режима питания, труда и отдыха, нервного или физического перенапряжения, употребления алкоголя.

Период обострения клинически протекает как острый панкреатит, но симптоматика обычно менее выражена.

Этап ремиссии может протекать бессимптомно, но при длительном течении заболевания с частыми обострениями выявляются симптомы, характерные для хронического панкреатита у мужчин:

  • дискомфорт, болезненные ощущения в животе после приема пищи;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом (диарея или запоры), изменение консистенции и цвета каловых масс;
  • желтуха;
  • похудение из-за ферментной недостаточности и, как ее следствие, нарушения переваривания пищи до кахексии (крайняя степень истощения);
  • признаки авитаминозов, анемии (бледность, сухость кожи, ломкость волос, ногтей, общая слабость, головокружение);
  • нарушение аппетита, сна, нервно-психические расстройства;
  • симптоматика сахарного диабета из-за разрушения эндокринного отдела ПЖ.

Хронический панкреатит

Лечение хронического панкреатита подразумевает постоянное соблюдение лечебной диеты, прием по необходимости ферментных препаратов (Креон, Панкреатин), лекарств, нормализующих моторику ЖКТ (Мотилиум), спазмолитики (Но-Шпа) и другие этиотропные, симптоматические средства.

Почему панкреатит у мужчин проявляется чаще, чем у женщин?

По статистике, данным недугом чаще страдают мужчины. Это связано в первую очередь с тем, что они больше, чем женщины склонны злоупотреблять алкоголем, питаться «вредной» пищей. Кроме того, мужчины обычно более физически активны, часто их профессиональная деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками, подъемом тяжестей, что негативно сказывается на состоянии поджелудочной железы и других органов пищеварения.

Психологические особенности, свойственные мужчинам, также способствуют развитию патологии ПЖ: большинство мужчин подвержены стрессам, так как они не «дают выхода» своим эмоциям, что приводит к психосоматическим проблемам. Одним из самых частых психосоматических заболеваний является панкреатит.

Почему нельзя затягивать с лечением?

Панкреатит – серьезное заболевание, нередко приводящее к тяжелым последствиям:

  • панкреонекроз;
  • гнойное поражение ПЖ (формирование абсцессов) и других органов брюшной полости, которые находятся рядом с поджелудочной;
  • перитонит, сепсис, инфекционно-токсический шок;
  • внутреннее кровотечение до геморрагического шока;
  • сахарный диабет с сопутствующими осложнениями;
  • тяжелая кахексия;
  • рак железы.

метастазирование рака ПЖ в печень

Такие состояния являются смертельно опасными, требуют немедленного хирургического вмешательства (удаление патологического очага или всего органа), пациента необходимо лечить и наблюдать в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

Панкреатит у мужчин диагностируется достаточно часто, обычно вследствие алкоголизма и неправильного питания. В сочетании с другими факторами риска развивается острое воспаление поджелудочной железы. Это состояние из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью и отсутствия правильного лечения переходит в хронический панкреатит, в тяжелых случаях пациент может умереть из-за развившихся фатальных осложнений. Во избежание этого главное при установлении диагноза – своевременно обращаться за медицинской помощью и строго соблюдать все рекомендации специалиста по лечению и профилактике заболевания (принимать назначенные препараты, перейти на лечебное диетическое питание, отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня, использовать растительные средства народной медицины при отсутствии противопоказаний).

Список литературы

  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
  3. Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
  4. Хазанов А. И., Васильев А. П., Спесивцев В. Н. и др. Клинические проблемы хронического панкреатита. Хронический панкреатит: Матер, науч. конференции. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2000 г. стр. 3–14.

Источник