Панкреатит и зуд в заднем проходе
Содержание:
- Что такое анальный зуд — основные признаки и симптомы
- Почему появляется зуд в анальном отверстии — основные причины
- Патологии прямой кишки
- Патологии мочеполовой системы
- Паразитарные инфекции
- Заболевания кишечника
- Другие причины
- Лечение анального зуда
- Медикаменты
- Диета
- Народные средства
- Другие способы
- Профилактические мероприятия
Навязчивый зуд в анальном проходе — симптом, с которым редко обращаются к врачу. Его считают неудобным, иногда неприличным, и нередко игнорируют. Между тем, зуд около ануса или внутри него не возникает беспричинно. За ним может скрываться серьезное заболевание кишечника или прямой кишки, эндокринные нарушения и паразиты.
Чтобы раз и навсегда попрощаться с нестерпимым зудом в «неудобном месте», необходимо выяснить причины его возникновения, а затем подбирать действенные способы лечения.
Что такое анальный зуд — основные признаки и симптомы
Отличить патологический зуд в области анального отверстия от кратковременного раздражения перианальной области очень просто. Патологическим считают симптом, который возникает если не постоянно, то регулярно. Большая часть пациентов, обратившихся за врачебной помощью с жалобами на ежедневный дискомфорт, который связан с определенными ситуациями:
- приемом пищи;
- употреблением определенных продуктов;
- посещением туалета;
- положением тела;
- активностью человека.
Возникать анальный зуд может и без видимых поводов. Тем не менее, он доставляет значительные неудобства и понижает качество жизни больного. Длиться приступ сильного зуда может от нескольких минут до нескольких часов.
Патологический зуд не проходит самостоятельно, становится более продолжительным и интенсивным, и в большинстве случаев осложняется воспалением кожи вокруг ануса. В этом случае зуд и жжение, покалывание и отек анальных складок становятся постоянным спутником больного.
Свидетельствуют о патологических процессах и дополнительные симптомы, которыми сопровождается зуд в анальном отверстии:
- выделение слизи из ануса;
- анальное кровотечение (следы крови видны на кале и/или бумаге);
- ощущение инородного предмета в анусе;
- расстройства кишечника (диарея, метеоризм, запоры);
- высыпания в промежности;
- острая боль во время дефекации;
- выделения из половых путей.
Все перечисленные состояния требуют грамотного лечения. Однако перед тем как приступить к нему, необходимо выяснить, что именно вызвало зуд.
Не зная причин, почему анальное отверстие зудит и жжет, нельзя подобрать эффективные методы терапии. Если уделить внимание только устранению этого симптома, болезнь будет прогрессировать.
Почему появляется зуд в анальном отверстии — основные причины
С жалобами на анальный зуд можно обратиться к терапевту. После проведения первичного осмотра он направит пациента к узкому специалисту — проктологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, урологу или гинекологу. Возможно, больному придется проконсультироваться у нескольких специалистов и сдать несколько анализов.
На начальном этапе диагностики врач будет рассматривать специфические симптомы, на основании которых можно предположить, в результате чего возник зуд в области анального отверстия. Насчитывается несколько десятков заболеваний с этим симптомом.
Патологии прямой кишки
Самая распространенная причина возникновения зуда в анальном проходе у взрослых — заболевания прямой кишки. К ним относятся:
- наружный или внутренний геморрой;
- хронический проктосигмоидит;
- новообразования в прямой кишке (полипы или раковые опухоли);
- новообразования в складках анального отверстия и вокруг ануса (остроконечные кондиломы);
- анальные трещины;
- аноректальные свищи.
Если зуд вокруг анального отверстия не сопровождается выделениями слизи и крови, а при осмотре обнаруживаются сухие телесного цвета образования, речь идет об остроконечных кондиломах.
Важно! Доброкачественные новообразования появляются из-за заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). При определенных условиях эта инфекция провоцирует образование перианальных кондилом и папиллом, которые затем могут переродиться в рак анального канала.
Если помимо зуда пациент жалуется на боли в прямой кишке, выделение крови и слизи, высока вероятность проктологических заболеваний — трещин, геморроидальных узлов, свищей и т.д. Неприятные симптомы при таких заболеваниях обостряются после дефекации.
Патологии мочеполовой системы
Возникать зуд около ануса может на фоне гинекологических и урологических заболеваний и инфекций мочеполовых органов. Наиболее распространенные причины его появления:
- кандидоз;
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорея и другие ЗППП.
Иногда это может быть и герпес, передающийся половым путем. Узнать его можно по водянистым пузырькам (фото ниже).
Никаких признаков, кроме зуда, при таких патологиях может не быть. Однако в большинстве случаев их выдают выделения из половых путей (зеленые или гнойные, в виде пены или творога, с примесью крови и так далее), неприятный запах от половых органов, боль внизу живота, высыпания и мокнущие язвочки.
Важный момент! Упомянутые заболевания в 90% случаев сопровождаются увеличением лимфоузлов в паху. Иногда это единственный признак, кроме зуда, который помогает врачу поставить верный диагноз.
Паразитарные инфекции
Вторая по распространенности причина зуда в анальном отверстии состоит в заражении кишечными паразитами — острицами, аскаридами, лямблиями. Они чаще беспокоят детей и подростков, вызывая сильный дискомфорт после опорожнения кишечника и после пробуждения. Дополнительные признаки, по которым можно диагностировать глистные инвазии:
- усталость;
- сонливость;
- аллергические реакции (сыпь, насморк);
- субфебрилитет;
- тошнота и/или рвота;
- вздутие живота;
- спазмы кишечника и расстройство стула.
При аскаридозе и энтеробиозе в кале наблюдаются живые или погибшие паразиты. Остриц можно обнаружить возле ануса на коже или даже на белье. Особенно часто они выходят наружу ночью или утром.
Интересный факт! В 90% случаев заражение гельминтами происходит при общении с домашними животными и во время игр в уличных песочницах. Также это происходит при контакте личными вещами носителей гельминтов.
Заболевания кишечника
Зуд в перианальной области возникает при воспалительных и инфекционных заболеваниях кишечника, которые сопровождаются длительной диареей или запорами. Нарушения стула провоцируют раздражение слизистой оболочки прямой кишки и анальных складок, в результате чего наблюдается жжение или зуд.
Другие причины
Помимо описанных ранее заболеваний сильный зуд в области анального отверстия провоцируют и другие патологические состояния:
- кожные болезни — дерматиты, псориаз, себорейная экзема и лишай;
- аллергические реакции;
- опрелости;
- побочные эффекты при приеме препаратов.
Приводят к сильному зуду и некоторые психические и нервные расстройства, в число которых включены навязчивое стремление к чистоте промежности, стрессы, депрессивные состояния.
Не зависимо от того, что стало причиной появления этого неприятного симптома, стоит обратиться за помощью к врачу. Каждое из описанных заболеваний не исчезает самостоятельно, и со временем приводит к серьезным осложнениям. Так, при прогрессировании геморроя может произойти тромбоз сосудов или их разрыв с обильным кровотечением, а анальные трещины легко инфицируются и могут перерасти в хронический парапроктит.
Наиболее опасен зуд, спровоцированный полипами прямой кишки. Эти безопасные на первый взгляд новообразования часто трансформируются в раковую опухоль.
Лечение анального зуда
Методы, как лечить зуд в заднепроходном отверстии, подбираются врачом в зависимости от обнаруженных заболеваний. В большинстве случаев терапевтические мероприятия направлены на их устранение, так как зуд является симптомом. Используют преимущественно медикаментозную терапию, а в некоторых случаях требуется использование радикальных мер — хирургического или малоинвазивного вмешательства.
Медикаменты
Чтобы устранить проявления анального зуда, используются лекарственные средства разных групп в зависимости от причин возникновения симптома:
- При геморрое, анальных трещинах и других заболеваниях прямой кишки используют местные средства — мази или гели с противовоспалительным и противозудным действием.
- Если проблема аллергического характера, с навязчивым симптомом помогут справиться противоаллергические мази с антигистаминами.
- Антибиотики в форме таблеток или инъекций используются при половых инфекциях и венерических заболеваниях.
- Противогрибковые средства в форме суппозиториев и таблеток используются при кандидозе.
- Гельминтозы и их симптомы устраняются приемом специальных противопаразитарных средств. Препарат подбирают исходя из того, какой вид глистов был обнаружен во время обследования. Совместно с ними рекомендуется принимать сорбенты, чтобы очистить организм от токсинов.
- При обнаружении остроконечных кондилом на анусе показан прием средств для усиления иммунитета и подавления активности вируса.
- Если зуд обусловлен кожными заболеваниями, назначают местные препараты кортикостероиды.
Чтобы полностью вылечить зуд, назначаются дополнительные средства: витаминно-минеральные комплексы, седативные препараты и средства для стабилизации стула.
Важно! Самостоятельно подбирать лекарства и рассчитывать дозировку и срок терапии нельзя. Этим должен заниматься узкопрофильный специалист после проведения комплексного обследования пациента.
Диета
Ослабить зуд вокруг анального отверстия помогает соблюдение диеты. Особенно полезна она при проктологических заболеваниях и патологиях желудочно-кишечного тракта, а также при гельминтозе и дисбактериозе.
Прежде всего, стоит исключить из меню пищу, раздражающую слизистую оболочку кишечника и вызывающую метеоризм, диарею или запор:
- блюда и продукты с высоким содержанием жира, в том числе масляные соусы, сало, обжаренные овощи, жирные сорта мяса и рыбы;
- острые специи;
- маринады;
- соленые овощи, мясо, рыбу;
- фрукты, ягоды и зелень с высокой кислотностью — цитрусовые, щавель;
- шоколад и другие какао-продукты;
- некоторые напитки — кофе, алкоголь и черный чай, газировку и соки на ароматизаторах и подсластителях.
Основу рациона составляют супы с овощами и крупами на курином или овощном бульоне, тушеные, отварные или запеченные овощи, каши на воде или молоке, паровые котлеты, тушеное или запеченное мясо (телятина, куриное филе, баранина), яйца (не больше 2 в день), свежие кисломолочные продукты.
Важный момент! При некоторых заболеваниях придерживаться диеты придется достаточно долго — от нескольких месяцев и до бесконечности. Любое послабление несет риск обострения анального зуда.
Народные средства
Перечень народных средств, которые теоретически можно использовать при зуде в анальном отверстии, включает десятки рецептов, которые условно можно разделить на 2 группы:
- Наружные — отвары для ванночек с календулой, корой дуба, ромашкой и другими травами с успокаивающим, вяжущим и противовоспалительным действием.
- Для приема внутрь — отвары и водные настои с корой дуба, корнями лопуха или листьями грецкого ореха, липовым цветом, тысячелистником и мятой. Такие чаи и настои устраняют расстройства кишечника и нормализуют стул, благодаря чему удается избавиться от зуда.
Рассматривать их как самостоятельные лекарства не стоит. Врачи рекомендуют их использовать только как дополнение к медикаментозной и диетотерапии. Более того, стоит понимать, что лекарственные растения часто вызывают аллергию, и могут еще больше усугубить неприятные симптомы.
Важно! Категорически запрещено лечить зуд в анусе у детей травами и народными средствами.
Другие способы
Если лечение консервативными методами не улучшило состояние больного, врач принимает решение о хирургическом или малоинвазивном вмешательстве. К таким методам прибегают в следующих случаях:
- при геморрое, осложненном тромбозом геморроидальных узлов;
- при обильных кровотечениях из заднего прохода;
- при инфицировании анальных трещин;
- при образовании свищей;
при обнаружении крупных доброкачественных образований в прямой кишке (полипов).
Применяется как классические виды операций, так и малотравматичные процедуры с использованием криодеструкции, лазерных и радиволновых «ножей» и многого другого.
Так как лечить заболевания прямой кишки этими методами можно в амбулаторных условиях (многие малоинвазивные операции не требуют госпитализации пациента), они приобретают все большую популярность.
Лечить зуд в анусе нужно всеми доступными средствами, но только после консультации с врачом. Основные рекомендации смотрите в ролике далее.
Профилактические мероприятия
Уменьшить вероятность появления зуда в анальном отверстии поможет комплекс профилактических мер, который требует некоторых изменений в образе жизни. Прежде всего, стоит увеличить физическую активность, чтобы предотвратить патологические изменения сосудов прямой кишки, и пересмотреть питание:
- включить в меню больше овощей и фруктов, содержащих клетчатку;
- готовить еду отвариванием, запеканием или на пару;
- заменить жирные сорта мяса диетическим филе птицы, рыбой, телятиной.
Кофе, крепкий чай, газированные и алкогольные напитки, острые специи и продукты с высоким содержанием соли — табу для тех, кто не хочет сталкиваться с проктологическими заболеваниями.
Еще одно важное условие поддержания здоровья — соблюдение личной гигиены. Перианальную область необходимо содержать в чистоте. Туалетную бумагу с ароматами лучше не использовать, равно как и душистое мыло. Они могут спровоцировать аллергию и зуд. Пристальное внимание следует уделить и гигиене рук, чтобы избежать заражения гельминтами.
Особое внимание следует уделить и текущему состоянию здоровья. Если в прямой кишке и анусе возникает даже небольшой дискомфорт, следует посетить врача. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог или проктолог.
Источник
Постоянный или периодический зуд в области заднего прохода – это неприятное явление. Оно может возникать в любом возрасте вне зависимости от половой принадлежности. Это состояние может быть связано как с проявлениями различных заболеваний, в том числе и с глистной инвазией, так и с нарушениями режима питания, когда в рацион попадают раздражающие вещества. В этом случае обычно зуд в заднем проходе возникает после опорожнения кишечника.
Основные причины зуда в заднем проходе
В большинстве случаев анальный зуд провоцируется вполне безобидными причинами. но это не является поводом для того чтобы заниматься самостоятельным лечением без посещения врача. Стоит знать, что иногда именно зуд является первым симптомом злокачественных новообразований эпидермиса. Установить своевременно этот диагноз – это означает дать вам шанс на полное и быстрое выздоровление.
Не следует при появлении неприятных ощущений использовать раздражающие спиртовые растворы и мыло с агрессивной реакцией. Это может только усугубить вашу проблему. также следует избегать активного расчесывания. В образовавшиеся царапины может проникнуть патогенная кишечная микрофлора, которая повлечет за собой пиодермию и другие воспалительные заболевания.
Среди наиболее частых причин зуда в области анального отверстия встречаются:
- поражения кишечника глистами (острицы выходят для откладывания яиц из прямой кишки в складки кожи вокруг выхода из прямой кишки);
- свищи и трещины прямой кишки;
- псориатические поражения кожи и экзема;
- контактные аллергические дерматиты (могут возникнуть в качестве ответной реакции на использование агрессивных моющих и стиральных средств, а также средств личной гигиены);
- себорейный дерматит и грибковые поражения (у женщин часто бывает сопряжено с обострением молочница во влагалище);
- чесотка и лобковые вши;
- раздражение ароматизированной туалетной бумагой;
- нарушение кислотно-щелочного баланса воды;
- неправильное использование слабительных средств на основе солей.
Это так называемые внешние причины анального зуда. А теперь рассмотрим более подробно внутренние причины, при которых зуд в заднем проходе является симптомом. Здесь наиболее важны:
- геморрой и геморроидальные узы;
- сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе;
- хронические заболевания печени и желчного пузыря;
- хронический панкреатит;
- дисбактериоз кишечника;
- интоксикация солями тяжелых металлов.
Все эти состояния провоцируют нарушения баланса содержания влаги в эпидермисе и могут вызывать зуд и жжение в заднем проходе. В этом случае устранить неприятный симптом можно только при правильной терапии основного внутреннего заболевания.
Факторы риска
В зону риска входят лица любого возраста и пола, которые имеют склонность к избыточному весу и усиленному потоотделению. У детей это явление может быть связано с острицами, поражение которыми возникает в результате нарушения личной гигиены. Постоянно мытье рук с мылом – обязательное условие для профилактики энтеробиоза. Другие кишечные паразиты зуд и жжение в области заднего прохода вызывают редко.
Другие факторы риска включают в себя:
- употребление алкоголя;
- использование в качестве приправ большого количества красного острого перца;
- употребление винограда с косточками;
- стрессовые и тревожные ситуации;
- употребление большого количества углеводов в пищу.
Особую осторожность должны соблюдать люди, которые ведут малоподвижный образ жизни с сидячей работой. У таких людей часто нарушается нормальный кровоток в области малого таза. Постепенно образуется застой крови, что приводит к расширению вен малого таза. Это может стать причиной геморроя и кровотечений из геморроидальных узлов.
Лица, страдающие частыми запорами, также должны вести более активный образ жизни для стимуляции нормального функционирования кишечника. Своевременное опорожнение кишечника – залог вашего здоровья. Застой желчи и её массированный выход также может стать причиной зуда и жжения в заднем проходе. Исключайте застойные явления в желчном пузыре.
Симптомы зуда в области прямой кишки
Для правильной диагностики важен анамнез:
- когда появляется зад в области заднего прохода;
- насколько он сильный;
- с какими факторами он сопряжен;
- сопровождается ли зуд чувством жжения;
- продолжительность неприятных симптомов;
- его связь со временем суток.
После опроса врач должен провести визуальный осмотр. В ходе этого выявляется целостность или поврежденность кожных покровов. Обращаться следует первоначально к дерматологу, который после проведения анализов может порекомендовать вам консультацию хирурга, инфекциониста и гастроэнтеролога. Назначается:
- анализ кала на яйца глистов (делается соскоб с кожи вокруг выхода прямой кишки);
- анализ кала на скрытую кровь;
- забор материала эпидермиса для биопсии и исследования на предмет грибковых поражений;
- анализ крови для определения уровня сахара утром натощак;
- биохимический анализ крови для определения печеночных проб;
- анализ кала на кишечную микрофлору.
В случае необходимости может быть назначена колоноскопия. Хирург определяет наличие геморроя и узлов. Может быть назначена ангиография вен малого таза. Все эти обследования помогут установить точную причину зуда в заднем проходе.
Какое лечение зуда заднего прохода может вам помочь?
В зависимости от причины может быть назначено специфическое лечение зада заднего прохода. Самостоятельно вы можете сделать следующее:
- соблюдайте правила личной гигиены;
- после актов дефекации мягко очищайте задний проход слегка влажными салфетками;
- после этого проводите осушение и присыпку тальком;
- используйте только белую туалетную бумагу без ароматизаторов и красителей (на упаковке должно быть отмечено, что в производстве не использовался хлор и типографская бумага);
- исключите из рациона питания раздражающие продукты;
- откажитесь от синтетического нательного белья (носите белье из хлопка и после каждой стирки гладьте его горячим утюгом с двух сторон).
Снять острые симптомы при зуде в заднем проходе помогают мази. Можно порекомендовать гидрокортизон или другие кортекостероиды. При наличии мокнущих поверхностей можно использовать салициловую или цинковую мазь. Они подсушивают кожные покровы. Если вы видите воспалительные поражения с покраснением и гнойными пузырьками, то можно накладывать тонким слоем пенициллиновую мазь в течение 3-5 дней. При грибковом поражении помогает нистатиновая мазь.
Использование мази при зуде в заднем проходе желательно согласовать с лечащим врачом. При геморроидальных поражениях все перечисленные выше средства будут бесполезны. В этом случае можно порекомендовать гепариновую мазь или другие специфические средства. При этом заболевании местная терапия играет лишь вспомогательную роль. При других внутренних заболеваниях лечение также базируется на терапии основных заболеваний.
- Автор: admin
- Распечатать
Здравствуйте. Меня зовут Антон. После окончания медицинского института веду активную медицинскую деятельность. Принимаю участие в конгрессах и слетах врачей, посещаю семинары и курсы повышения квалификации.
Оцените статью:
Источник