Панкреатит и раздельное питание

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

При помощи вещества, выделяемого поджелудочной, углеводы, жиры и белки, поступающие с пищей, расщепляются на простые соединения, которые идут на строительство организма. При болезни этого органа кроме выработки активного сока, перестает вырабатываться инсулин. Поэтому, питание при панкреатите поджелудочной железы должно учитывать отсутствие этих важных веществ. Понять, какое питание в этом случае является правильным для больных, можно, узнав состав продуктов, которые планируется употребить а пищу. После обострения всем, без исключения, больным необходимо лечение. Помимо него первые два дня пациент полностью голодает, затем начинает питаться лечебными диетическими продуктами.

Жесткие ограничения по калорийности имеет лечебное питание при панкреатите, в особенности, в моменты выхода из кризиса. Узнать, какие фрукты, овощи, крупы, прочие продукты являются правильными для больного, можно у лечащего врача. Разрешенными являются:

мясные изделия – постная свинина, индейка, курица, кролик, телятина, говядина
рыба – лещ, сазан, навага, щука, судак, треска и прочие нежирные
свежий творог (домашний), сыр (только при ремиссии), яйца и белки только в составе других блюд
кисломолочные продукты – ряженка, простокваша, кефир и другие нежирные и некислые оказывают лечебное действие на микрофлору желудка
крупы – гречневая, овсяная, манная, сухари из белого хлеба, рисовая, перловая
лапша, вермишель, макароны (только мелкие)
овощи – патиссоны, кабачки, тыква, свекла, морковь, картофель, топинамбур
фрукты – сладкие яблоки, киви, манго, клубника, бананы

Врачи гастроэнтерологи обосновывают, какое питание после приступа панкреатита является правильным, а какое больному запрещено. Лечение выводит пациента в состояние ремиссии, после чего в лечебное питание можно добавлять незначительные порции некоторых продуктов, запрещенных при обострении. Питание и лечение при панкреатите должны полностью интегрироваться, так как диагноз вечный, вылечиться невозможно. Все больные просвещаются врачами, какое правильное им следует использовать, а какое приведет к обострению вместо лечебного эффекта.

Питание больных панкреатитом для удобства приготовления сведено в меню на неделю. В зависимости от стадии болезни, каждый пациент может узнать, какое лечебное питание следует принимать для правильного лечения. Здоровье пациента зависит на 90% от правильного питания при панкреатите. Некоторые продукты содержат вещества, схожие по принципу действия с соком, который поджелудочная вырабатывает в нормальном состоянии. Узнать, какую помощь они окажут больному органу, можно, питаясь ими регулярно. Для лечения полезны киви и авокадо, оказывает лечебное действие отвар корочек граната и рыльцев кукурузы, хотя, сами продукты запрещены.

Питание при болезни панкреатит в сочетании с отваром шиповника, столовой ложкой сока виноградного и минеральной воды (рекомендуется «Боржоми») оказывает благотворное, лечебное действие на поджелудочную. Узнать, какое правильное лечение необходимо на определенном этапе, можно лишь у врача. Если не употреблять запрещенных продуктов, то обострений можно избегать длительный срок. Гастроэнтерологи регулярно публикуют исследования о том, какое питание при панкреатите будет правильным, и почему.

Для всех больных вопрос исцеления и лечения стоит остро в момент обострения. Если после входа в ремиссию не прекращать питаться лечебными отварами, то орган перестанет беспокоить. Питание для больных панкреатитом должно учитывать невозможность переваривания грубой клетчатки. Именно поэтому запрещены груши, в которых присутствуют одеревеневшие волокна, с которыми плохо справляется желудок человека, здорового на все сто процентов. Больной же получит вместо удовольствия очередное обострение, сведя на нет все лечение.

Питание при симптомах панкреатита

Питание при симптомах панкреатита В случае сильного обострения заболевания от пищи необходимо воздержаться в течение пары дней, потребляется только жидкость, которой необходимо до полутора литров на протяжении суток. Крайне нежелательно потребление газированной воды, а вот отвар шиповника станет наиболее полезным. Потребуется соблюдение строгой диеты, которой необходимо порой придерживаться на протяжении всей жизни. Врачи и диетологи рекомендуют в пищу каши, которые отварены на воде, полезными будут и отварные овощи, некислые свежевыжатые соки, мясо курицы, а также обезжиренная кисломолочная продукция. Категорически нельзя потреблять в пищу сыр во время обострения симптомов болезни.

При симптомах панкреатита и его лечении особое внимание должно быть обращено на то, что человек ест, при этом значительно сокращается потребление жиров и углеводов, а большинство рациона составляют продукты, содержащие белок. Именно его расщепляют не только ферменты поджелудочной железы, но и желудка и кишечника, в отличие от остальных питательных веществ. Готовится пища посредством обработки паром или запекания в духовом шкафу. Потребление должно быть маленькими порциями и на протяжении 5 – 6 раз на протяжении дня.

В питании при симптомах панкреатита недопустимы консервы и колбасы, жирные сорта мяса, ржаной хлеб и сдобная выпечка. Ограничиваются белокочанная капуста, редис и репа, раздражают поджелудочную железу бобовые, щавель и свежие фрукты. Категорически запрещено потреблять в этот период, алкоголь, крепкий чай и кофе, а также квас.

Раздельное питание при панкреатите

Раздельное питание при панкреатите Особое значение при лечении панкреатита имеет раздельное питание, которое предусматривает потребление еды одинаковой по своему химическому составу в определенные временные промежутки. Такими группами продуктов могут быть мясо, молочные продукты или овощи в разные дни недели.

Так фрукты обязательно должны входить в рацион питания и их нельзя сочетать с остальными потребляемыми продуктами. Хоть потребление жиров и углеводов должно быть снижено, это не означает, что их не должно быть вовсе, во время приема пищи смешивать их нельзя. Также не стоит смешивать белки с углеводами за один прием пищи, как и белки с жирами. Основная часть рациона раздельного питания – это свежие овощи и фрукты. Особо помогает при симптомах панкреатита поджелудочной железы щелочная вода, которую потребляют без газа, в подогретом виде и небольшими порциями. После того как приступы исчезнут можно переходить на стандартную лечебную диету под № 5, а уж она, в свою очередь, имеет множество вариантов.

Ирина
— 9 Ноя 2016, 11:05

Неужели вы все это едите? Изуверство какое-то. С голоду помрешь.

Галина
— 4 мая 2016, 07:04

Каждый «эксперимент» это приступ. Даже привычные продукты, с которыми поджелудочная мирилась могут дать неожиданную реакцию. Нашла свой подход к расширению рациона. Один новый продукт, под прикрытием ферментов за день. Если на утро нет никаких болей – беру в свой рацион. Если есть, тогда несколько дней остаюсь на привычных продуктах до более менее спокойного состояния и тогда можно двигаться дальше. Причем все продукты из «разрешенного» списка. Методом таких экспериментов установила, что мне нельзя есть картошку, печенные яблоки, каши на молоке (даже с водой) 1:1. Здоровья всем.

Антонина
— 31 Мар 2016, 23:09

Я так поняла, что каждому подходит не все. Например сырые овощи мне в период обострения вообще нельзя есть, а алкоголь наоборот хорошо помогает перетравить, жареное мясо нормально, не мешает, сладкое плохо. Заметила, что менять питание резко нельзя, из кризиса я выхожу после праздников, так как часто приходится запивать еду алкоголем – странно конечно.

Татьяна
— 3 Фев 2016, 17:33

При обострении ем белок (паровые котлеты-рыбные, куриные)с овощами. Так как у нас разнообразием диета не блещет, то это отварная натёртая свекла и морковь, с добавлением растительного масла и сбрызнув лимоном. Так же делаю пюре из отварных брокколи, цветной капусты и стручковой фасоли. Брокколи и стручковую фасоль использую не в подострый период, а недели через 2. Каши – гречка и овсянка, овсянка не каждый день из-за фолиевой кислоты, что оказывается разрушает кости. Супы все сваренные и измельчённые в блендере. Также с разными крупами, гречка, перловка, рис можно, но не вкусно и опасна запорами. Каши на молоке лучше не варить, плохо перевариваются. Котлеты на пару делать из отваренных рыбы и мяса и с добавлением отварного же лука и белка от яиц, далее приготовленных до готовности на пару. Можно делать суфле, ингредиенты те же, но в формочке (на пару, водяной бане). Белок только хорошо взбить и осторожно вмешать в мясо, прокрученное на мясорубке или в блендере. Проблема всегда заключается в том, что в первое время очень малое количество калорий, которое возможно употребить, никак невозможно набрать хотя бы 1200 ккал, чтобы не нарушить метаболизм. Так что, люди, если поставлен диагноз хронических панкреатит, переходите на один стиль питания и не отходите от него инкогда, иначе так и будет жизнь полосатой, плохо-плохо-немного хорошо-плохо… Лучше не будет, вылечиться невозможно, с каждым разом будет всё труднее выходить из обострения, потом будет всё суровее диета. Это объективная реальность.

Ольга
— 24 Янв 2016, 20:58

Что можно,а чего нельзя – только методом эксперимента. Пробовать на себе, каждый организм индивидуален.

Валерия
— 17 Дек 2015, 00:59

Раздельное питание – это употребление одного вида продукта (или нескольких похожих продуктов по составу) за один прием пищи. И понятное дело, что в каждом продукте есть всего по чу-чуть так, что не есть белки с углеводами означает не употреблять белково насыщенную пищу (мясо, рыба,яйца и т.п.) с сильно насыщенными углеводами (разные виды каш, а так же, возможно, и овощи). Не употреблять жиры или употреблять в малом количестве, а так же без белков, означает не добавлять масла в приготовленные блюда. Можно употреблять все виды мяса (хотя, я советую исключит свинину). Сладости употреблять не желательно, особенно в которых большое содержание сахара, ведь сахар – это фактически чистый углевод. Если же Вы хотите насладиться шоколадкой, отдайте предпочтение черному шоколаду или шоколаду без сахара (с фруктозой). Авокадо и сливочное масло нужно исключить в зависимости от того, как сильно у вас развит панкреатит, хотя, как мне кажется, эти продукты лучше все-таки исключить совсем, поджелудочная не любит жирную пищу.

Саша
— 11 Дек 2015, 19:51

«Также не стоит смешивать белки с углеводами за один прием пищи, как и белки с жирами.» – автор в курсе, что в ЛЮБОЙ каше есть и белки, и жиры, и, конечно, углеводы? Что это вообще за рекомендации?!

Татьяна
— 26 Ноя 2015, 21:52

Не понятно о раздельном питании: день мясо, другой – каши? Как так можно?

Наталья
— 26 Сен 2015, 12:43

Я так же как Андрей заметила нестыковки в диете. В одной статье пишут можно есть авокадо и сливочное масло, а в другой – исключать из диеты.

Андрей
— 19 Апр 2015, 18:37

Нашёл несколько противоречивых сведений, что можно и что нельзя есть при хроническом панкреатите. Всё-таки: можно ли употреблять сладости (молочный шоколад, например), печень(говяжью)? Такое впечатление, что можно всё, кроме алкоголя и пережаренной пищи, только в малых количествах.

Источник

Во время проблем с поджелудочной диета при панкреатите становится важным дополнением к общей терапии. Соблюдают ее не от случая к случаю – правильное меню становится образом жизни.

правильное питание при панкреатите

Общие правила

Сбой, произошедший в пищеварительной системе, спровоцирован различными факторами. Но чаще это нарушения в рационе. Недостаточная выработка желудочного сока усложняет расщепление еды, приводя к острой стадии заболевания. При дальнейшем игнорировании диеты болезнь уже носит хронический характер.

Чтобы облегчить двенадцатиперстной кишке выполнение своей непосредственной функции, за основу придется взять лечебное питание при панкреатите, трактуемое следующими правилами:

исключаются жирные, жареные, копченые блюда;
в готовке используются только диетические рецепты;
вводится принцип дробного питания – малыми порциями через каждые 3 часа;
употребляется только перетертая еда в теплом состоянии;
питаться не на ходу, медленно пережевывая еду;
принимаемую еду не запиваем.

Важно соблюдение энергетических норм в продуктах – в среднем 350 г углеводов и 80 г жиров. Параллельно с панкреатитом из-за неправильного питания возникают проблемы с желудком, наблюдается воспаление желчевыводящих путей, развивается диабет. Это учитывается при подборе лечебного меню – диеты назначаются, исходя из сопутствующих проблем.

Диета при острой стадии

При остром воспалении железы поджелудочной больного переводят на 2-х дневное голодание. Пациенту разрешают только напитки – из шиповника отвар или настой, чаи и воду отфильтрованную (до 5 приемов в день). Последующие пару вводят питание покапельно. После этого постепенно рацион дополняют низкокалорийной едой малыми дозами.

диета при панкреатите

Диеты при панкреатите в фазе обострения разнообразятся со 2-й недели. Основными элементами питания становятся:

супы легкие;
каши жидкие;
продукты белковые (в частности, котлетки паровые из рыбного филе или курицы);
плоды с большим содержанием антиоксидантов;
из питья – чаи зеленые, соки свежие, кисели жидкие.

Если не ограничиться этими рекомендациями или полностью проигнорировать диету, острая форма очень быстро перейдет в хронику. Тогда требования к рациону станут еще жестче.

Диета при хронической стадии

Здесь уже поневоле приходится считаться с диетами, тщательно подбирая продукты в меню:

ежедневно организм насыщают белками в количестве 130 г (из них 2/3 – животного происхождения);
допускается в небольших количествах сливочное масло – его добавляют в каши;
молоко не рекомендуется в чистом виде – лучше готовить на нем рекомендованные блюда, делать соусы;
полезен кефир свежий нежирный;
рекомендованы слабительные продукты – сухофрукты из слив и абрикос.

омлет паровой

Еда при панкреатите хроническом в легкой форме разнообразна и содержит сыры, на пару приготовленные омлеты и т. п. При обострении болезни на продукты вводятся ограничения. Двое суток пациент держится только на напитках. С 3-го дня даются малыми порциями жидкие блюда, приготовленные на молоке, разбавленном водой. Когда болевые ощущения отступят, диеты панкреатита у взрослых разнообразятся, но блюда разрешены перетертые, хотя и плотные по консистенции.

Разрешенные продукты

Подбирая меню при панкреатите, сначала составляют перечень продуктов, разрешенных к употреблению. Выглядит он примерно так, как указано в таблице 1.

Что рекомендовано

Блюда	Рекомендации
Крупяные (гречка, манка, овсянка, рис)	Варятся на водной основе с последующим введением молока. Рекомендована полувязкая консистенция. Вместо зерновых круп иногда применят муку — рисовую или гречневую. Каша – отличная основа для вкусных суфле, которые подаются с киселями (но можно и с вареньем)
Первые	Варят их исключительно на бульонах из овощей. Основой блюд становятся разрешенные крупы, которые лучше перетереть в пюреобразную массу. Рекомендуется добавить измельченные овощи, но не пассировать их. Допускается заправка животным маслом, или молоком (иногда сливками)
Овощные	Из плодов разрешенных вводя в рацион картошку, морковку, капусту цветную, горошек зеленый, кабачково-тыквенные, свеклу. Их сначала полностью разваривают, затем перетирают. Иногда врач разрешает измельченные огурцы и помидоры без кожуры
Фруктовые	Свежими и печеными можно только яблоки сладких сортов. Если берут сухофрукты, то их перетирают. Другие фрукты пригодны только для варенья, пастил, муссов, киселей. Сырыми они нежелательны
Мясные	Рекомендованы куриные, телячьи блюда, из нежирной говядины, кролика, и только в измельченной форме. Из фарша делают мясное суфле, запаривают различные полуфабрикаты. Если нет стадии обострения, малыми кусками можно есть кролика отварного и курятину
Рыбные	Выбираются только нежирные представители водоемов. Рыбу либо отваривают и едят небольшими кусочками, или из свежего филе формуют котлеты (исключительно на пару)
Молочные	Основа рациона – кисломолочные напитки с низким содержанием жира. Молоко использовать только для заправки блюд. Творог (лучший вариант -кальцинированный) – отличная заготовка для запеканок и пудингов. Твердые сыры в рацион больного подбирают не острых сортов и употребляют только в перетертом виде. Сметана идет для заправок (в малом количестве)
Яйца	Можно готовить паровой омлет из 1-го продукта в день
Соусные заправки	Готовят только на бульонах из овощей с добавлением не обжаренной муки, а также молока или сметаны
Хлебобулочные	Хлеб берут пшеничный, но выпечки 1-2-х дневной давности. Из печенья разрешены галетные сорта

Описанные продукты при панкреатите позволят составить разнообразное меню. Если взять во внимание рекомендации по их приготовлению, то можно долго избегать обострения болезни.

Полностью или частично ограниченные продукты

Приведенная выше таблица предлагает основу по диете при панкреатите. Имеется также перечень продуктов, частично разрешенных, либо полностью запрещенных:

бульоны на основе рыбы, грибов, мяса, и приготовленные на них блюда, а также окрошка;
все жареное, тушеное и содержащее жиры;
копчености, соленья, пряности;
колбасные, икра из рыб, консервация;
исключаются сечка, пшенка, перловка, кукурузная; допускаются остальные крупы в рассыпчатом виде;
из-за большого содержания холестерина выводятся из рациона субпродукты;
плодово-ягодный ассортимент в сыром виде вводится с осторожностью и не постоянно;
продукты и блюда, содержащие грубую клетчатку, больному следует исключить (грибные, бобовые, большинство корнеплодов, синенькие, капусту белокочанную);
простые углеводы, содержащиеся в финиках, всех сортах винограда, бананах, провоцируют вздутие живота;
не рекомендована молочка с большим процентом жиров, сыр пряно-соленых сортов, кислый творог;
полностью исключают варенные, а тем более жаренные яйца;
не желательно употреблять жиры кулинарные и сало, а масло растительного происхождения лучше использовать в небольшом количестве для заправки блюд;
полностью исключают шоколадные и сдобные изделия, мучные (духовые и жареные), все сорта мороженого;
не рекомендованы хлебобулочные свежей выпечки, и полностью отказываются от изделий из ржаной муки;
табу наложено на чай черных сортов, сок из винограда, кофейные напитки, газировку и алкоголь.

рыбная котлета

Хоть приведенный список и называется частично ограниченным, при данной болезни лучше полностью исключить из меню входящие в перечень ингредиенты. Это поможет избежать многих проблем с ЖКТ.

Меню при воспалении поджелудочной железы (режим питания). Некоторые пациенты сетуют, что меню при панкреатите слишком обедненное. Но и его легко разнообразить, чередуя виды каш, вводя то мясные, то рыбные блюда. Если правильно распределить продукты по дням недели, то диета не покажется такой пресной.

Все дозволенные продукты входят в «пирамиду питания», так что меню получается довольно сбалансированным, это необходимо для нормального функционирования организма. Ограничения (или запреты), которые вводятся, нисколько не обедняют рацион. С выводом вредных блюд и напитков из употребления только устраняются вредные факторы, негативно влияющие на работу больной железы.Таблица 2

Образец меню

Прием еды	Примерные блюда
Завтрак	Каша жидкой консистенции, протертая Суфле из творога Чай на травах
Ланч	Яблоко запеченное Отвар из плодов шиповника
Обед	Любое из дозволенных первых блюд Паштет из говядины нежирной Компот из сухофруктов
Полдник	Легкое пюре овощное
Ужин	Каша (по своему усмотрению) Суфле из рыбного филе Чай
Перед сном	Компот шиповниковый

манная каша при панкреатите

Как видно из приведенного меню для диеты при панкреатите, ничего нового в его составлении нет. Дважды вводимые в дневной рацион гарниры лучше разнообразить (утром, например, манная, а вечером гречневая). Вместо каши иногда рекомендуется приготовить картофельное пюре.

Образец меню просто дает понять принцип подбора блюд, и их разнообразят при составлении недельного рациона. Главное – исходить из позиций соблюдения основных правил питания при рекомендуемых диетах.

Рецепты диетических блюд

Основные советы, как лучше использовать продукты, составляющие диету для больных с воспаленной железой, приводились выше. Им и нужно следовать при готовке блюд. Ниже приводятся примерные рецепты при панкреатите с учетом специфических особенностей.

Суповой рацион

супчик при панкреатите

Супчики готовят на основе жидких каш, заправив молоком и положив немного масла сливочного. Оригинальным вкусом обладает рисовый суп, приготовленный на молоке, если добавить в него немного куриного пюре. Ниже дается алгоритм готовки оригинального первого блюда из овощей:

кабачки измельчают, морковку трут;
капусту разбирают на небольшие соцветия;
ингредиенты укладывают в казан, заливают кипятком и ставят на огонь;
сварив до размягчения, слега остужают и взбивают блендером до пюреобразной консистенции;
вводят в суп молока, присаливают и еще раз кипятят.

Подавая суп-пюре к столу, делают заправку из сметаны (нежирной) или кладут немного масла сливочного.

Свекольные котлетки

свекольные котлеты

Такие блюда готовят не только из мяса или рыбы. Очень вкусным получается оно, если сделать битки из овощей:

отварную свеклу очищают;
измельчают на терке;
добавляют ложку крупы манной, присаливают и дают настояться;
сформировав котлеты, их обваливают в манке.

Блюдо делается исключительно паровым, а к столу подается со сметаной.

Десерт

Легкий витаминизированный десерт готовят по такому рецепту:

морковно-яблочный десерт

мелко нарезанную морковь припускают с водой минут 15;
яблоки очищают от кожицы и семян, режут и добавляют к корнеплоду;
доведя до мягкости, плоды протирают до пюреобразного состояния;
долив молока, доводят до кипения;
постепенно вводится манка, еще пару минут проваривают и снимают;
в остуженный до 80 °C десерт вводят сначала желтки, а затем белки взбитые;
укладывают в емкость и допаривают.

Каждый из приведенных диетических рецептов будет интересен и детям, имеющим проблемы с поджелудочной.

Для детей

панкреатит у детей

Заболевание поджелудочной не имеет возрастного ценза – страдают таким заболеванием и дети, хоть и встречается это явление в данной группе редко. Все приведенные выше рекомендации относительно диетического питания касаются и маленьких пациентов. Чтобы приготавливаемые для них блюда при панкреатите были аппетитными, придется проявить фантазию.

Куриное суфле

Получается блюдо нежным и приятным на вкус, если приготовить его подобным способом:

куриное суфле при панкреатите

курицу отварите (подойдет и индюшка);
отделив филе от костей, превращают его в фарш;
делают соус из молока, добавив немного муки и яичный желток;
смешивают фарш, соус и немного животного масла;
тщательно вымешав, вводят белки, взбитые в стойкую пену;
массой наполняют емкость, в которой и запаривают суфле.

Подобный рецепт подойдет и для рыбного отварного филе (его в процессе готовки нужно слегка подсолить).

Творожный пудинг

Большинство детей обожает творожные блюда. Предлагаемый пудинг – отличная альтернатива сырникам:

творожный пудинг при панкреатите

творог (обязательно нежирный) протирают, используя сито;
разводят молоком в пропорции 3:1;
всыпают ложку манки и вводят белки (предварительно взбив);
перемешивают, выкладывают в емкость для запекания и выдерживают в духовом шкафу не более 10 минут.

Подбирая при панкреатите лечебное питание для маленьких пациентов, за основу возьмите меню для детей 1-3 лет. Оно как раз подобрано с учетом щадящего воздействия на ЖКТ и соответствует правилам диетического питания.

Лечебное голодание

Имея проблемы с поджелудочной, необходимо периодически вводить в режим разгрузочные дни, чтобы облегчить работу больного органа. В стадии сильных обострений рекомендовано при панкреатите лечебное голодание. Это позволяет снять болевые симптомы.

Когда нет необходимости в переваривании еды, система уходит в «спящий режим». Все силы она тратит на то, чтобы привести в норму проблемный орган и запустить процесс регенерации тканей.

Способ голодания и продолжительность определяется лечащим врачом. В легкой форме, занимающей не более 3-х дней, голодать можно и в домашних условиях, исключив все физические нагрузки. Более длительный период по данной методике требует присутствия в стационаре – необходим постоянный контроль его состояния.

Достигнув необходимого терапевтического эффекта, пациенту постепенно возвращается его лечебная диета. Сначала с полдника разрешается стакан воды (обязательно теплой), через час – бульон (овощной), еще через час легкий суп (можно крупяной).

На следующее утро пациент, страдающий панкреатитом, возвращается к привычному меню, в первые сутки введя в меню пищу в малых порциях. Самостоятельно проводить лечебное голодание нельзя это приведет к истощению организма и спровоцирует развитие язвы.

Источник