Панкреатит и эрозии желудка
Эрозия желудка (от лат. erosio – разъедание) — это дефект слизистой оболочки без распространения на нижележащие слои стенок желудка. Определяется как предъязвеннное состояние. По статистике, эрозивные поражения ЖКТ диагностируются у 15% пациентов.
Причины возникновения и факторы риска
Поверхностные дефекты возникают в результате воздействия агрессивных агентов и ослабления защитной функции пищеварительного тракта. Предрасполагающими факторами являются:
- Психоэмоциональные нагрузки, частые и затяжные стрессы.
- Прием медикаментов, негативно воздействующих на желудок: НПВС, кортикостероиды.
- Инфицирование бактерией Helicobacter pylori.
- Дуоденогастральный рефлюкс.
- Интрагастральная гипертензия.
- Кислотно-пептический фактор.
- Повреждающее воздействие химических веществ (кислоты, щелочи).
- Нарушение работы иммунной системы.
- Патологии печени и желчевыводящих путей.
- Сахарный диабет.
- Злокачественные новообразования ЖКТ.
- Частые погрешности в питании: злоупотребление жареной, жирной, копченой пищей.
- Алкоголизм, табакокурение.
Классификация
Эрозивные дефекты могут быть как одиночными, так и множественными, локализованными в разных отделах желудка. В случае обширного поражения слизистой, говорят об эрозивном гастрите.
В зависимости от причины возникновения выделяют первичные и вторичные эрозии. Первичные возникают как самостоятельное заболевание, вторичные – на фоне других недугов.
Течение патологии может быть острым или хроническим. Острые эрозии чаще располагаются в средней части желудка, а хронические – в антральном отделе (место перехода в двенадцатиперстную кишку).
Острые эрозии хорошо поддаются лечению и заживают без образования соединительнотканного рубца. Хронические – часто рецидивируют и прогрессируют.
Симптомы и лечение эрозии желудка у взрослых
Чаще всего эрозивное поражение проявляет себя язвенноподобной симптоматикой:
- боли в эпигастрии после еды или натощак, так называемые «голодные боли»;
- изжога;
- тошнота, рвота, отрыжка;
- признаки желудочно-кишечного кровотечения (при геморрагической острой форме): рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул – мелена;
- может наблюдаться небольшой субфебрилитет (повышение температуры тела до 37. 5);
- снижение аппетита.
При остром процессе проявления заболевания ярко выражены, а если недуг перешел в хроническую форму, то клиническая картина более спокойная. Часто наблюдается бессимптомное течение патологии, которая выявляется случайно во время обследования по другому поводу.
Диагностика
Гастроскопия – основной метод диагностики эрозий ЖКТ. Во время обследования в обязательном порядке берется биопсия патологических очагов с последующим гистологическим исследованием для исключения злокачественного поражения слизистой.
Всем пациентам с эрозиями желудка проводится обследование на Helicobacter pylori: анализ кала и крови, дыхательный тест, цитология биоптата, полученного при эндоскопическом обследовании.
Назначается клинический и биохимический анализ крови, исследуется кал на скрытую кровь.
Медикаментозное лечение эрозии желудка
Препараты для лечения заболевания назначается с учетом причины, вызвавшей патологию:
- При обнаружении H. pylori проводится эрадикационная терапия по определенным схемам, с применением антибактериальных и противопротозойных препаратов.
- Антациды: «Алмагель», «Ренни», «Гастрацид», «Маалокс».
- Ингибиторы протонного насоса «Омепразол», «Нольпаза», «Ультоп».
- Гастропротекторы: «Де-нол», «Вентер», «Викалин», «Сукрат», «Гастрофарм».
- Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов: «Квамател», «Ранитидин».
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию: «Трентал».
- Пробиотики: «Аципол», «Бифиформ», «РиоФлора», «Линекс».
- Витамины: группы В, токоферол.
- Если диагностирована запущенная эрозивная патология желудка, то может потребоваться оперативное лечение: лазерная коагуляция.
- При интенсивных кровотечениях пациенту показано переливание крови и введение кровоостанавливающих препаратов: «Викасол», «Аминокапроновая кислота».
- В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение и прием минеральных вод.
При правильно подобранном лечении эпителизация эрозий происходит в течение 2─3 недель, если процесс запущенный, то заживление может длиться до 2─3х месяцев.
Хроническая форма патологии сопровождается резистентностью к проводимой терапии, периодическими сезонными и постстрессовыми обострениями. Для предотвращения рецидивов показан профилактический курсовой прием ингибиторов протонного насоса: «Омез», «Омепразол», «Нольпаза».
Читайте также: эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки
Диетотерапия
После купирования обострения, на 2─3 месяца назначается лечебное диетическое питание (стол №1), максимально щадящее пищеварительный тракт, но при этом обеспечивающее организм всеми необходимыми питательными веществами.
Общие принципы:
- Рекомендуемая температура готовых блюд ─ от 15 до 45 градусов.
- Термическая обработка – приготовление на пару или отваривание.
- Пища принимается в измельченном виде.
- Питание малыми порциями, пяти-, шестиразовое. Избегать голодания, но и переедать нельзя.
- Прием пищи не позднее 2х часов до сна.
- Ограничение потребления соли: не более 5–7 грамм в день.
- Питье не менее 1,5 литров чистой воды ежедневно.
- Тщательное пережевывание пищи.
Рекомендуемые продукты:
- супы с разваренной крупой, протертыми овощами и постными сортами мяса;
- мясо, птица и рыба диетических сортов;
- овощи: картофель, морковь, свекла, цветная капуста, тыква, кабачки – термически обработанные и измельченные;
- молочные продукты: сливки 10%, натуральная свежая сметана не более 15% жирности, обезжиренное молоко, неострый сыр (Российский, Маасдам), некислый кефир, простокваша, свежий творог;
- свежие яйца в виде парового омлета или всмятку;
- спелые фрукты: бананы, персики, мягкие яблоки;
- протертые сладкие ягоды: клубника, малина;
- десерты: желе, зефир, мед, меренги, джем;
- напитки: кисель, компот, шиповниковый отвар, слабый чай, фруктовые и овощные соки;
- белый хлеб подсохший, сухари домашние из пшеничного хлеба, галеты, пирожки печеные.
Запрещенные продукты:
- жареные, острые блюда;
- крепкие бульоны;
- сало, грудинка, бекон, сосиски;
- плавленый сыр;
- крупы: перловка, кукурузная, ячневая;
- полуфабрикаты;
- вяленая, копченая, соленая рыба;
- фаст-фуд;
- консервированные и маринованные продукты, соленья;
- грибы;
- приправы, томатная паста;
- хлеб из муки грубого помола, свежая выпечка, сдоба;
- торты, шоколад, конфеты;
- семечки, орехи;
- цитрусовые, груши, кислые ягоды;
- бобовые, огурцы, помидоры, редис, капуста белокочанная, шпинат;
- спаржа, лук, чеснок, сельдерей, имбирь;
- газированные напитки, лимонад;
- заварной кофе;
- любые алкогольные напитки при эрозивной патологии строго под запретом: они усугубляют повреждение слизистой желудка, тормозят процессы регенерации и способствуют прогрессированию заболевания.
Вариант меню на неделю
1 вариант
Завтрак – запеканка из манки, малиновый кисель, яйцо.
Обед – суп овощной, биточки из курицы, рассыпчатая гречневая каша, напиток.
Ужин – щука отварная или на пару, пюре из картофеля, травяной чай, галеты.
2 вариант
Завтрак – геркулесовая каша, чай со сливками, бутерброд со сливочным маслом и тертым сыром.
Обед – суп рисовый, фрикадельки из говядины, вермишель отварная, напиток.
Ужин – плов, настой ромашки, хлебцы.
3 вариант
Завтрак – рисовая каша, яйцо, зеленый чай.
Обед – яично-молочный суп, паровое филе грудки индейки, рагу овощное, напиток.
Ужин – морковно-творожная запеканка, кисель, булочка.
4 вариант
Завтрак – творожная запеканка со сметаной, зеленый чай.
Обед – суп-пюре овощной, отварной язык, макароны, напиток.
Ужин – паровой омлет, галеты, кисель.
5 вариант
Завтрак – геркулесовая каша, кисель, яйцо.
Обед – молочный суп с измельченной вермишелью, тефтели куриные, пюре из кабачков, напиток.
Ужин – рагу из индейки, фруктовый пудинг, настой ромашки.
6 вариант
Завтрак – тыквенная каша, чай с молоком, бутерброд со сливочным маслом.
Обед – суп на овощном отваре, отварной кролик, морковное пюре, напиток.
Ужин – паровая треска или пикша, вареный картофель, настой ромашки, хлебцы.
7 вариант
Завтрак ─ геркулесовая каша, зеленый чай, бутерброд со сливочным маслом и тертым сыром.
Обед – яично-молочный суп, кабачки, фаршированные отварной курицей, напиток.
Ужин – макаронный пудинг, травяной чай, галеты.
В перерывах между основными приемами пищи рекомендуется употреблять легкие овощные или фруктовые салаты, заправленные подсолнечным, оливковым маслом или натуральным йогуртом; блюда из творога; натуральные соки; фрукты. Перед сном полезно выпивать стакан некислого свежего кефира.
По мере выздоровления, в связи с необходимостью возвращения на обычный рацион, состав диеты расширяют, также допускается более разнообразная кулинарная обработка.
Лечение эрозии желудка народными средствами — самые эффективные способы
В фазу затухающего обострения, в дополнение к медикаментозному лечению и диетотерапии, применяются средства нетрадиционной медицины, которые можно проводить в домашних условиях.
- Облепиховое масло
Проверенное средство для лечения эрозий желудка. Масло облепихи славится своими регенеративными свойствами. Принимают по 1 столовой ложке трижды в день перед едой. Масло обволакивает слизистую, защищает и ускоряет заживление.
Курс лечения: 30 дней.
- Мед
При правильном применении продукт ускоряет регенеративные процессы и нормализует работу ЖКТ. Чистый мед разрешено употреблять только при нормальной или недостаточной кислотности желудочного сока.
При повышенной секреторной активности, мед разводят в теплой кипяченой воде, смешивают с прополисом или соком алоэ, добавляют в травяные чаи с ромашкой, зверобоем, мятой.
Предпочтительно использовать липовый сорт меда.
- Семена льна
Отвар из семян льна – эффективное средство при борьбе с эрозивной патологией.
Для приготовления отвара 1 столовую ложку семян льна заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, варят 10 минут и настаивают в течение 1 часа. Принимают за час до еды 3 раза в день по 200 мл.
Благодаря киселеобразной консистенции, отвар обволакивает стенки желудка и способствует восстановлению поврежденной слизистой.
Противопоказания: холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, кишечная непроходимость.
- Ромашка
Отвары и настои цветков ромашки аптечной обладают выраженным противовоспалительным, заживляющим и антисептическим действием и с успехом применяются при различных патологиях ЖКТ.
Для приготовления настоя столовую ложку цветков заливают 200 мл кипятка, дают настояться, процеживают и пьют по 1/3 стакана перед едой.
- Прополис
Эффективно устраняет воспаление, обладает регенерирующими, антибактериальными, кровоостанавливающими свойствами.
Для лечения эрозий лучше использовать масляный экстракт, так как спиртовая настойка раздражающе действует на слизистую.
Употребляют перед едой по 1 чайной ложке 3 раза в день.
- Голубая глина
Глина обладает ранозаживляющим и бактерицидным действием, нормализует кислотность желудочного сока, способствует очищению организма. Глину разводят или принимают в сухом виде, запивая жидкостью.
Для приготовления раствора ¼ ч. л. глины разводят в 250 мл холодной воды и пьют глотками, можно использовать настои трав и добавлять мед по вкусу. Употребляют 2 раза в день до еды.
Постепенно количество глиняного порошка можно увеличить до двух чайных ложек в день.
Курс 3 недели
Обратите внимание! В начале лечения глиной может наблюдаться ухудшения самочувствия – это нормальное и кратковременное явление.
Важно! Применять народные средства следует только после консультации с лечащим врачом.
Профилактика
Рекомендуют:
- Своевременное лечение патологий ЖКТ
- Рациональное питание
- Нормализация режима труда и отдыха
- Снижение психоэмоционального напряжения
- Отказ от вредных привычек
Для достижения успеха в терапии эрозивного поражения желудка, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Также важно выяснить причину, вызвавшую патологию и устранить ее.
Без адекватного и своевременного лечения, эрозивный процесс будет прогрессировать, приводя к более опасным патологиям: язвенной болезни и злокачественным опухолям.
Источник
Гастроэнтерологическая патология в структуре заболеваний занимает одно из ведущих мест. Клиническая картина эрозивного поражения желудочно-кишечного тракта тесно связана с морфологическим состоянием слизистой оболочки и наличием дефектов на ее поверхности. Поэтому основной вопрос, возникающий у пациентов, как вылечить эрозию желудка и что это такое. Решить проблему поможет гастроэнтеролог, который диагностирует симптомы и назначает медикаментозное лечение.
Оглавление
- Эрозия желудка — что это такое
- Виды
- Причины
- Симптомы
- Опасны ли эрозии в желудке
- Диагностика
- Лечение
- Питание
- Что можно есть при эрозии и что нельзя
- Лечение народными средствами
- Прогноз на лечение и выздоровление
Эрозия желудка — что это такое
Патологическое изменение слизистой оболочки имеет свои гистологические особенности.
Эрозия желудка — это повреждение тканей органа, которое характеризуется появлением поверхностных язв без разрушения мышечного слоя. Дефекты могут быть одиночными или множественными. У 10 % людей, страдающих таким недугом, язвенные элементы диагностируются в нижней трети антрального отдела и на стенке двенадцатиперстной кишки, вызывая бульбит, что усугубляет течение заболевания.
Виды эрозий желудка
Эрозивный процесс может развиваться в нескольких направлениях. Существуют различные модификации классификаций, по которым разделяют патологию. Авторы предлагают такие варианты.
- По типу возникновения эрозии бывают:
- первичными — как самостоятельно возникшая форма;
- вторичными — вследствие другого заболевания;
- злокачественными — в виде начальной стадии рака.
- По количеству элементов эрозии представлены:
- одиночными — до 3 очагов;
- множественными — от 4 очагов и более.
- По течению заболевания выделяют формы:
- острую — длительностью от 10 дней до 2 месяцев;
- хроническую — беспокоит на протяжении 5—7 лет.
- По гистологическому типу бывают:
- геморрагическими;
- поверхностными или плоские;
- полные — делят на незрелые (гиперпластические) и зрелые.
Определяют также топографическое расположение эрозии желудка:
- в антральном отделе;
- на дне органа;
- в области пилоруса.
Причины эрозии желудка
Признаки патологии возникают внезапно или развиваются постепенно. В патогенезе причины возникновения эрозии желудка важную роль играют. К ним относятся:
- бактериальное инфицирование Helicobacter pylori;
- продукты питания низкого качества;
- частый прием острых, холодных, горячих блюд, пищевых добавок и красителей;
- медикаментозная терапия на протяжении длительного периода времени, особенно применение антибактериальных и нестероидных противовоспалительных средств, лекарств сульфаниламидной группы;
- регулярные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
- хронические сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы;
- производственная вредность;
- вредные привычки — табакокурение, употребление алкоголя в больших дозах;
- неблагоприятная наследственность.
Внимание! Выявление нескольких факторов риска одновременно повышают вероятность возникновения эрозии слизистой желудка.
Симптомы эрозии желудка
Патологический процесс проявляется по-разному, в зависимости от характера течения заболевания, локализации, вида очагов.
В большинстве случаев симптомы эрозии желудка у взрослых представлены следующими вариантами:
- Наличием дискомфорта и болей в верхней половине передней брюшной стенки, иногда в области левой подреберной зоны. Характерны признаки синдрома в ночное время и «голодные» боли. При наличии острой эрозии имеет приступообразная боль.
- Диспепсическими проявлениями в виде изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, неустойчивого стула.
- Присоединением геморрагического синдрома при кровотечениях из эрозий в виде примеси «кофейной гущи» в рвотных массах, каловых масс темно-коричневого цвета.
- При хронической патологии возникает железодефицитная анемия, ломкость ногтей, могут выпадать волосы, болеть спина. Появляется астения, которая характеризуется снижением работоспособности, слабостью, раздражительностью.
На фоне длительного течения патологии часто возникает обострение, которое характеризуется внезапным началом и нарушением состояния пациента.
Опасны ли эрозии в желудке
При наличии участков видоизмененной слизистой оболочки, симптомы могут долгое время не определяться. Поэтому пациентов интересует, чем опасна эрозия желудка, и какие возникают последствия патологии. Под влиянием неблагоприятных факторов существует вероятность перерождения морфологического субстрата, который проявляется осложнениями или формированием злокачественного процесса.
Диагностика
Обследование при подозрении на патологию включает сбор анамнеза, объективные данные и вспомогательные исследования. Специалист вначале уточняет у пациента жалобы и определяет возможные причины возникновения заболевания. Затем назначает дополнительное обследование.
Эндоскопическое фото множественные эрозии желудка
Эрозия желудка диагностируется, благодаря следующим методам:
- общеклиническим и биохимическим анализам крови, мочи и кала;
- эзофагогастродуоденоскопии с биопсией из эрозивного очага;
- хромогастроскопии;
- внутрижелудочной рН-метрии;
- выявлению Helicobacter pylori по активности фермента уреаза;
- морфологическому исследованию биоптатов слизистой у хронических больных;
- ультразвуковому методу обследования брюшной полости.
Важно! Вспомогательные мероприятия способствуют определению диагностических критериев, с помощью которых гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз.
Эрозия желудка: лечение
Комплексный подход к терапии заболевания — главный фактор успешного результата. Лечение эрозии желудка включает препараты и схему, представленную в следующей таблице.
Таблица 1. Лечение эрозии желудка
Препараты | Схема приема | |
1. | Антибиотики:
| До 7—14 суток |
2. | Антациды (маалокс, гавискон, фосфалюгель) | До 10 дней |
3. | Ингибиторы протоновой помпы (омепразол) | До 10 дней — при острой форме, до 8—12 недель при хроническом течении |
4. | Блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин) | До 10—14 суток |
5. | Препараты висмута (Де-Нол) | До 4—8 недель |
6. | Простагландины | До 4—8 недель |
7. | Регенераторные средства (актовегин) | До 4—8 недель |
Лечение эрозии желудка медикаментами отличается при острой и хронической патологии. В первом случае терапия занимает до 2 недель. Кроме основной схемы включают обезболивающие средства коротким курсом. При длительном течении заболевания требуется от 4 до 8 недель, в некоторых случаях дольше.
Лечебные мероприятия при различных дефектах имеют некоторые отличия, представленные в таблице 2.
Таблица 2. Симптомы и лечение отдельных видов эрозий желудка
Вид эрозии | Характеристика | Симптомы | Чем лечить |
Острые эрозии тела желудка | Плоские полиморфные дефекты с фибриноидным и гематиновым налетом, расположенные в антруме или фундальном отделе желудка | Признаки острой эрозии желудка резко выражены за счет симптома в виде боли в верхней половине живота, которая тяжело купируется медикаментами, часто сопровождается геморрагическим синдромом в виде рвоты с примесью крови или меленой | Лечение острой эрозии проводится следующими лекарствами:
|
Хроническая эрозия желудка | Зрелые или незрелые очаги с венчиком гиперемии, десквамацией и некрозом тканей | Симптомы хронических эрозий проявляются дискомфортом и болью менее выраженного характера, имеют место признаки диспепсического расстройства | Лечение состояния включает применение:
|
Множественные геморрагические эрозии желудка | Имеет место более 4 очагов | Периодически отмечаются признаки желудочного кровотечения и симптомы мелены | Решение проблемы, как лечить множественные геморрагические эрозии, заключается в купировании кровотечения и восстановлении слизистой медикаментами и лазерной терапией. Основные группы лекарств — это:
|
Геморрагические эрозии | Точечные геморрагические эрозии желудка отличаются отложением гематина и единичными кровоизлияниями, склонные к образованию язвенного процесса и малигнизации | Геморрагические единичные эрозии тела желудка редко имеют острое начало, отмечается скрытое течение патологии с формированием анемии и проявлениями астении, в анализах кала определяются форменные элементы крови | Лечение геморрагических эрозий заключается в восстановлении слизистой оболочки желудка и устранении анемии |
Гиперпластическая эрозия | Эндоскопические и рентгенпризнаки заболевания выявляют на стенках желудка незрелые элементы с выраженной регенераторной гиперплазией клеток, признаки гиперпластической эрозии имеют обратное развитие в 30 % случаев | Течение заболевания хроническое с периодическим обострением симптомов на фоне влияния неблагоприятных факторов | Лечение гиперпластической эрозии желудка включает препараты, которые можно принимать, как при хроническом варианте. Лечится необходимо длительно, на протяжении 5—7 лет |
Полная эрозия | Хронический вариант течения в виде приподнятых участков слизистой полного типа с пупковидным вдавлением в центре, похожим на оспенные элементы | Полная эрозия препилорического отдела желудка характеризуется хроническим течением с периодическим обострением симптомов и высокой вероятностью формирования язвенных элементов | Лечение по схеме протокола хронической эрозии |
Питание
Один из основных этапов лечения — это специальная диета. Питание при эрозии желудка должно быть качественным и разнообразным, чтобы обеспечить потребность организма микроэлементами, витаминами и энергетическими компонентами. Кратность приема пищи увеличивается до 5-6 раз в сутки. Температура блюд должна быть комфортной, для исключения раздражения слизистой.
Диета при эрозивном гастрите с примерным меню на неделю
Что можно есть при эрозии желудка и что нельзя
Рацион должен соответствовать требованиям, представленным в таблице 3.
Таблица 3. Питание при эрозии желудка
Можно кушать | Нельзя кушать |
Еду в вареном, пареном, тушеном виде | Пищу грубой структуры |
Нежирное мясо и рыбу — курицу, говядину, крольчатину, судак | Жирное мясо с элементами соединительной ткани, кожи; субпродукты |
Тушеные овощи (тыкву, свеклу), фрукты нейтрального вкуса — яблоки, груши, персики | Сырую растительную пищу, кислые овощи и фрукты, цитрусовые, грецкие орехи, семечки |
Можно пить кисели, сладкие фруктовые отвары, некрепкий чай | Соки, фреши, напитки с газом, кофе, какао |
Каши — гречневую, рисовую овсяную | Дрожжевую выпечку, изделия из муки низшего сорта |
Выпечку из муки высшего сорта, растительное масло | Сливочное масло, маргарин |
Мед, пастилу | Шоколад |
Молочные каши, пудинги, некислый творог | Кисломолочные продукты, кефир |
Яйца вареные, омлет | Бобовые, сельдерей, репу, редис |
Алкогольные напитки, в том числе пиво |
Эрозия желудка: лечение народными средствами
Наравне с медикаментозной терапией применяют альтернативные методы. Многие пациенты интересуются, как лечить эрозию желудка народными средствами. Выделяют следующие самые эффективные натуральные продукты, которые можно применять в домашних условиях. Рецепты из них представлены в таблице.
Таблица 4. Самые эффективные народные средства лечения эрозии желудка
Картофельный сок | Сок, полученный при натирании 2-3 клубней картофеля, разбавляют небольшим количеством воды. Пьют до 3 раз в день за полчаса до приема пищи в течение 14 дней |
Облепиховое масло | Употребляют в теплом виде по 5 мл 2-3 раза в день перед едой |
Семя льна | Одну столовую ложку семян варят 5 минут. Настаивают два часа. Принимают слизистую массу 3-4 раза в день до еды |
Мед с алоэ | Сок алоэ перемешивают с медом. Принимают ежедневно утром на голодный желудок в течение месяца |
Корень аира | Одну чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка и варят еще 15 минут на малом огне. Отвар пьют по 50 мл перед едой в течение 14 дней |
Прогноз на лечение и выздоровление
Симптомы заболевания могут быть слабо выражены, однако со временем нарастают. При длительном течении патологического состояния пациентов беспокоит вопрос, можно ли вылечить эрозию желудка навсегда. Полное восстановление слизистой оболочки происходит при своевременном вмешательстве в острой фазе процесса. Положительный результат лечения хронической формы зависит от морфологического типа эрозивных дефектов и степени влияния провоцирующих факторов.
Рекомендуемые материалы:
Состав и функции желудочного сока человека
Что такое субатрофический гастрит
От каких продуктов бывает изжога: список продуктов, вызывающих изжогу
Эрозивный гастрит — что это такое, симптомы и лечение
Атрофический гастрит: симптомы и лечение, прогноз
Что такое поверхностный гастрит
Меню при гастрите с повышенной кислотностью на неделю
Изжога по ночам — как с ней бороться
Эрозия пищевода — что это такое, симптомы и лечение
Источник