Панкреатит холецистит диффузный гепатоз
Заболевания поджелудочной затрагивают все функции пищеварительных органов, в том числе и печени. Наиболее часто в виде осложнений панкреатита (воспаление поджелудочной железы) на УЗИ выявляется гепатомегалия и диффузные изменения в печени. Давайте разберёмся, что это такое, и опасны ли эти состояния для здоровья человека.
Что такое гепатомегалия
Гепатомегалия – термин, означающий увеличение печени в размерах. В медицине измеряют 3 вертикальных размера по Курлову, которые в норме составляют 9 см, 8 см и 7 см соответственно. Метод УЗИ позволяет оценить толщину паренхимы, которая также не должна превышать 9 см.
При размерах 10 см и более говорят о гепатомегалии. Она встречается при следующих состояниях:
- Непосредственно заболевания печени (гепатиты, циррозы, холестаз).
- Сердечно-сосудистые заболевания (хроническая сердечная недостаточность, портальная гипертензия).
- Нарушения обмена веществ, в том числе наследственного генеза.
- Новообразования (кисты, раковая опухоль).
- Токсическое поражение.
- Болезни поджелудочной железы и билиарного тракта: хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь.
При заболеваниях поджелудочной железы гепатомегалия развивается следующим образом: из-за нарушения оттока секрета происходит застой желчи и панкреатического сока в выводных протоках билиарного тракта. Это приводит к тому, что желчь застаивается и в мелких собирательных протоках печени, что способствует её быстрому увеличению. Возникшие обменные нарушения угнетают нормальное функционирование и кровоснабжение органа, что также способствует развитию гепатомегалии.
Важно! Сама гепатомегалия лечения не требует и опасности для здоровья не представляет. Это лишь симптом, который помогает врачу заподозрить патологию билиарного тракта. Гепатомегалия проходит самостоятельно при лечении основного заболевания, вызвавшего её.
Важно!
Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…
Читать далее
Диффузные изменения паренхимы
Термин диффузные изменения в медицине означает распространённые изменения паренхимы органа или ткани, заключающиеся в её неоднородности по морфологии и различной плотности, выявляемые при ультразвуковом обследовании.
Диффузные изменения печени – патология не редкая. Она встречается практически при всех заболеваниях пищеварительного тракта. Причинами диффузных изменений могут быть:
- Хронические интоксикации, в том числе алкоголизм.
- Жировое перерождение паренхимы.
- Фиброз ткани.
- В норме – у людей преклонного возраста.
- При заболеваниях других органов желудочно-кишечного тракта, в то числе поджелудочной железы.
Патологии поджелудочной железы – одни из самых часто встречаемых заболеваний, с которыми сталкиваются врачи терапевты и гастроэнтерологи в своей практике. Из-за общности развития и близости расположения печени и поджелудочной железы, изменения в данных органах, как правило, сопряжены.
Важно! Диффузные изменения печени зачастую сопровождают хронический панкреатит, однако сами по себе они не несут опасности. Так же как и гепатомегалия, данные изменения помогают врачам провести диагностику и установить основной диагноз пациенту после ультразвукового обследования органов брюшной полости.
Почему возникают диффузные изменения при панкреатите
Печень выполняет важные функции в нашем организме, одна из них – детоксикация продуктов обмена. Так как воспаление поджелудочной железы сопровождается обменными нарушениями на системном уровне, то это негативно сказывается и на печени, в том числе. Ситуацию усугубляет их близкое расположение и общность выполняемых функций.
Диффузные изменения могут носить локализованный или генерализованный характер. При поражении всего органа прогноз для заболевания хуже. Однако из-за высокой регенеративной способности, при своевременно начатом лечении паренхима органа восстанавливается до своего прежнего состояния буквально в считанные недели.
Симптомы и признаки
Симптомы гепатомегалии и диффузных изменений не специфичны и встречаются и при других серьёзных патологиях. Однако раннее выявление признаков поражения печени способствует улучшению прогноза заболевания, снижению риска обострений и возникновения осложнений.
Признаки, свидетельствующие о поражении печени:
- Болевые ощущения ноющего характера в эпигастрии и правом подреберье. Тяжесть в животе, усиливающаяся после приёма пищи.
- Диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка воздухом, жидкий стул.
- Желтушное окрашивание склер, кожи и видимых слизистых.
- Явления астении: быстрая утомляемость, усталость. Бессонница, раздражительность и плаксивость.
Симптомы на первых порах столь незначительны, что пациенты не обращают на них внимание. Сопутствующее поражение ткани печени выявляется случайным образом во время очередного ультразвукового обследования органов брюшной полости.
Диагностика и выявление
Диффузные изменения и гепатомегалию выявить не составит труда. Для этого пациенту проводят целый спектр лабораторных и инструментальных методов обследования:
- Общий анализ крови – обращает на себя внимание изменение количества эритроцитов, снижение гемоглобина. При более детальном исследовании у больного будет выявляться снижение сывороточного железа, что является основной причиной анемии.
- Биохимический анализ крови – незаменимый анализ, дающий полное представление о работе органа. Здесь смотрят на количество печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза), на количество пигментов (непрямого, прямого и общего билирубина), на количество белка (общий белок, альбумины, глобулины), холестерин. При поражении печени будет наблюдаться тотальное снижение всех этих показателей.
- Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – основной метод диагностики, применяемый во время скрининговых медицинских осмотров пациентов. Метод УЗИ позволяет определить не только гепатомегалию и диффузные изменения, но и оценить состояние протоковой системы, соседних органов (желчного пузыря и поджелудочной железы), определить степень их поражения.
- Рентгенологические методы, применяемые для уточнения диагноза и оценки распространённости заболевания. К ним относятся компьютерная томография и магниторезонансная томография. Эти методы уточняют ситуацию в органе, при невозможности оценить состояние заболевания ультразвуковым методом. Они в обязательном порядке проводятся перед операцией по поводу заболевания поджелудочной железы.
- По показаниям проводят биопсию под контролем УЗИ, иммунологические методы, функциональные методики исследования.
Как в домашних условиях выявить поражение печени при заболеваниях поджелудочной железы
Пальпация печени и перкуссия её границ – стандартный метод обследования, проводимый врачами в любом стационаре. При этом будет пальпироваться увеличенный, выходящий из-под рёберной дуги, край печени. А перкуторные границы расширены вниз и влево.
Осмотром у такого пациента может выявляться расширение вен на передней брюшной стенке («голова медузы»), сосудистые звёздочки и телеангиоэктазии, утолщение и блёклость ногтевых пластин («часовые стёкла»), утолщение дистальных фаланг пальцев («барабанные палочки»). Кроме того, на нижних конечностях зачастую выявляются отёки или пастозность стоп и голеностопных суставов.
Если у больного наблюдаются все упомянутые симптомы и жалобы, врач выясняет, какие заболевания он имел раньше или имеет на сегодняшний день, и назначает лабораторные анализы для подтверждения диагноза и установления причины.
Важно! Панкреатит и желчнокаменная болезнь – наиболее частые причины диффузных изменений печени в сочетании с гепатомегалией. Поэтому диагностика как первую очередь должна быть направлена на выявление патологии в смежных органах: поджелудочной железе и желчном пузыре.
Полезное видео: Что делать при гепатомегалии
Образ жизни и прогноз заболевания
Если помимо панкреатита, во время обследования было обнаружено вторичное поражение печени в виде её диффузных изменений или гепатомегалии, не стоит паниковать. Прогноз в целом для жизни, трудоспособности и заболевания у таких пациентов благоприятный. Все изменения проходят самостоятельно при лечении основного заболевания, вызывавшего его.
Для улучшения течения и ускорения выздоровления врачи рекомендуют придерживаться низкокалорийной диеты и правильного питания.
- Исключите из рациона питания всё жирное, острое, сладкое. Также не рекомендуется маринованная, солёная, консервированная пища.
- Откажитесь полностью от курения и приёма спиртных напитков.
- Придерживайтесь лечения, которое выписал вам лечащий врач.
Для дополнительной защиты клеток печени разрешён приём гепатопротекторов (например, Эссенциале). Они препараты содержат в себе особые жирные кислоты, которые восстанавливают работу и функции гепатоцитов, препятствуя их токсическому поражению. Тем же эффектом обладают различные поливитаминные комплексы.
Для улучшения работы пищеварительного тракта и пищеварения допустим приём ферментных препаратов, замещающих недостаточную работу поджелудочной железы.
Важно!
Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…
Читать далее
Источник
При хроническом панкреатите зачастую начинается перерождение клеток печени и замена их жировой тканью. Эти изменения необратимы и приводят к потере способностей органов нормально выполнять свои функции. Гепатоз, иначе называемый «жировой дистрофией», протекает безболезненно и на первых стадиях не причиняет пациенту беспокойства. Опасность бессимптомного процесса заключается в том, что связанные с печенью органы также попадают под угрозу и могут начать видоизменяться при отсутствии надлежащего своевременного лечения.
Гибель здоровых клеток организма вызывается последствиями накапливания жирных кислот в гепатоцитах и нарушением обменных процессов.
Выявить жировую дистрофию, начавшуюся у пациентов, возможно, обратив внимание на следующие симптомы:
- первичные – ноющие тупые боли с правой стороны в районе подреберья, тошнота, рвотные позывы, вздутие живота, метеоризм;
- вторичные – постоянная утомляемость, апатия, раздражительность, выпадение волос, расширение вен, высыпания на кожных покровах, ухудшение зрения, снижение иммунитета.
Необходимость незамедлительного лечения обусловлена возможностью развития цирроза печени, который впоследствии может привести к онкологическим заболеваниям. При замещении определенного количества клеток жиром печень перестает фильтровать и перерабатывать вещества, задерживается переработка и транспортировка в кишечник пестицидов, канцерогенов и токсинов, а в кровь – продуктов пищеварения.
Виды гепатоза печени
Гепатоз (дистрофия) печени может протекать в острой либо хронической форме. При отравлении алкоголем, ядами, токсическом или пищевом отравлении возникает быстротекущий острый гепатоз.
Развитие хронического ожирения печени и поджелудочной железы возникает в результате злоупотребления жирной пищей и повышения содержания в крови холестерина. Одной из частых причин гепатоза является неумеренное потребление алкоголесодержащих напитков. В таком случае в органе откладывается жир, замещающий здоровые ткани фиброзной (синдром «алкогольной печени»), печень увеличивается в объемах, активность здоровых клеток значительно снижается, прогрессирует цирроз.
Неалкогольный первичный и вторичный жировые гепатозы могут быть следствием хронических заболеваний:
- сахарного диабета;
- панкреатита;
- язвенного колита.
Предпосылками для гепатоза выступает как ожирение, так и быстрое снижение веса, прием медикаментов или непроверенных биологических добавок.
Побочным действием антибиотиков и сильнодействующих лекарственных средств часто может быть застой желчи в печени и поджелудочной железе, что служит причиной развития холестатического неалкогольного гепатоза. Этот вид жировой дистрофии органов вызывается и хронической интоксикацией организма. Следующей стадией заболевания после холестатического ожирения печеночных клеток – гепатит.
Причины жирового гепатоза
Предотвратить заболевание можно, зная его причины и стараясь вести правильный образ жизни, позволяющий избежать возникновения и развития болезни.
К 40 годам люди достигают порога, при котором организм уже не настолько активно, как в более молодом возрасте, способен активно перерабатывать вредные вещества и бороться с позволяемыми излишествами.
К числу факторов, оказывающих негативное воздействие на ткани поджелудочной железы и печени, относятся нижеуказанные моменты.
- Алкоголь – его ядовитые составляющие печень с трудом перерабатывает, а при частом употреблении не может выводить из организма.
- Ожирение – вызывает повышение уровня холестерина, увеличение объемов жировой ткани и значительное снижение функционирования внутренних органов.
- Нарушение обмена веществ, причинами которого могут выступать нерациональные диеты, переход на вегетарианство, злоупотребление продуктами быстрого приготовления, мучными и кондитерскими изделиями.
- Отравление организма токсическими веществами или вызванная длительным приемом медикаментозных средств интоксикация.
- Отсутствие занятий спортом, активного образа жизни – малоподвижность постепенно приводит к застоям в кровеносной, желчевыводящей и даже пищеварительной системах.
Перенесенные заболевания (дисбактериоз, гепатит, инвазии и отравления) не проходят бесследно для человеческого организма. Усиленная работа печени по очистке крови от токсинов приводит к преждевременному износу органа. Ткани и клетки, подвергшиеся воздействию вредных веществ, перерождаются и замещаются жировыми связующими. Если у пациента в анамнезе наблюдается хронический панкреатит, то возможность трансформации и ожирения печени весьма велика. Своевременно начатое лечение способно предотвратить и остановить процесс жирового гепатоза, но гораздо лучшим вариантом будет предусмотрительно соблюдать минимальные правила здорового образа жизни и не доводить внутренние органы до состояния жировой дистрофии.
Диагностика и лечение
На начальных стадиях гепатоз сложно определить посредством обычного анализа крови. Выявить перерождение клеток и впоследствии назначить правильное лечение недуга позволяют современные методы обследования.
- Ультразвуковое исследование организма (степень ожирения поджелудочной железы и печени выясняется при помощи проявляющейся эхогенности органов).
- Эластометрия (фиброскопия) печени – волновой принцип неинвазивного ультразвукового метода осмотра и выявления фиброза печени.
- Биорезонансное обследование организма – определение уровня иммунитета, состояния поджелудочной железы и печени и наличие воспалительных процессов, бактерий, патогенной микрофлоры.
- Биохимический развернутый анализ крови – выявление количества билирубина, аланинаминотрансфераза, ферментов белкового обмена и других показателей.
На основании произведенных исследований назначаются лечение и профилактические меры, способствующие восстановлению нормального функционирования печени и предотвращению дальнейшего развития болезни.
Поскольку печень является органом с высокой регенеративной способностью, при своевременном начале правильного лечения ее клетки могут восстановиться и процесс перерождения тканей будет остановлен.
Стандартными условиями для излечения от жирового гепатоза являются: соблюдение обязательной диеты, снижение веса, физические упражнения и здоровый образ жизни. Применение лекарственных препаратов должно происходить под наблюдением врачебных специалистов и при следовании необходимой дозировке и графику приема медикаментов.
Восстановлению тканей способствуют средства, в состав которых входят экстракты из расторопши, артишока и соевых бобов. Целью медикаментозного лечения выступает улучшение обменных процессов, снижение уровня холестерина, регенерация клеток и вывод из организма токсичных и вредных веществ.
Очистка организма способствует прекращению перерождения жизнеспособных клеток печени и поджелудочной железы в жировую ткань и возобновлению бесперебойного функционирования системы внутренних органов. Жировой гепатоз, возникший на фоне хронического панкреатита, поддается лечению, но требует в дальнейшем повышенного внимания к состоянию здоровья пациента.
Источник
Заболевания печени и поджелудочной железы тесно взаимосвязано. Под понятие «гепатоз» подпадает ряд заболеваний этих органов. Что это такое гепатоз поджелудочной железы, как развивается болезнь, чем она опасна и как ей противостоять? Возникновение этих вопросов зачастую совпадает с постановкой неутешительного диагноза, хотя для предотвращения тяжелых последствий следовало бы знать о причинах недуга.
Гепатоз: почему опасна жировая дистрофия желез
Специалисты классифицируют жировой гепатоз в двух формах – острой и хронической. Причиной острой формы может стать интоксикация органов, например, при систематическом злоупотреблении спиртным, отравлении грибами, испорченными продуктами, иногда это может быть передозировка лекарствами. Развитие острой формы недуга возможно при осложнениях, связанных с другими болезнями, развивающимися в организме.
Развитие хронического гепатоза является следствием неправильно организованного питания или того же алкоголизма. Проблема в том, что совершенно не токсичные, обычные продукты, из-за несбалансированности питания вызывают дисбаланс полезных витаминов и минералов, становятся причиной нарушения обмена веществ и способствуют трансформации клеток органов в жировые отложения. Этот процесс и ведет к дисфункции печени и поджелудочной железы. Особую опасность для органов представляет пища:
- жирная;
- острая;
- соленая;
- жареная.
Но даже если вы следите за своим рационом, любой сбой в системе обмена веществ, вызванный различными патологиями может спровоцировать болезнь.
Интересно! Считается, что жировой гепатоз это болезнь печени, однако нарушение ее работы напрямую сказывается на окружающих ее органах, в том числе и на поджелудочной железе, клетки которой, после начала процесса гепатоза в печени, также начинают замещаться жировой тканью. Это осложнение назвать жировым гепатозом железы можно лишь условно.
Что же происходит с органами, которые теряют свои функции из-за подобных осложнений? Чтобы понять это, рассмотрим их «функциональные обязанности». Для печени они заключаются в следующих возможностях:
- усвоении и накоплении полезных веществ в организме;
- регулировке водного баланса тела;
- выработке желчи и выводе токсинов;
- содействии расщепления жиров.
Как только недуг начинает развиваться в тканях печени, в той или иной степени, происходит нарушение всех перечисленных функций, и человек становится уязвим для любых токсинов и трудно усваивающейся пищи, организм недополучает многие виды витаминов, минералов, углеводов и белков. Что касается поджелудочной железы, то в ее обязанности входит выработка субстанции, помогающей переваривать пищу и, что еще более важно – она является единственным органом, продуцирующим инсулин.
Соответственно нарушения, вызванные выходом из строя механизма воспроизводства гормона, отвечающего за расщепление жиров, углеводов и белков, вызывают тяжелейшие последствия. При переходе из бессистемной стадии в активный процесс разрушения клеток железы, как правило, возникают диабет или панкреатит. Эти патологии, в свою очередь, не только вредят здоровью, но и вызывают состояния, опасные для жизни.
Признаки гепатоза
Опасность дистрофии органов заключается в том, что на начальных стадиях недуг никак себя не проявляет. Клетки жира, покрывая железы (печени и поджелудочной) снаружи, практически не оказывают негативного влияния на их функциональность. И все же, следует внимательнее прислушиваться к сигналам, которые подает организм, а это такие отклонения, как:
- легкая слабость, появление необходимости больше отдыхать;
- сухость во рту;
- точечные изъявления на слизистых оболочках;
Важно! Подобный набор симптомов должен стать стимулом для посещения врачей и проведения обследования. Жировой гепатоз, как и многие другие недуги в запущенном состоянии, сложно поддается лечению и очень опасен для жизни.
Основные симптомы проявляются уже тогда, когда органам уже нанесен серьезный урон и выражаются они следующими проявлениями:
- боль в правом подреберье (тупая, тянущая);
- появление тошноты и позывов к рвоте;
- метеоризм;
- расстройства стула (запоры, диарея).
Надо отметить и ряд сопутствующих сигналов, которые напрямую не связаны с железами. Это:
- психологические проблемы (апатия, раздражение, беспричинная тревога);
- ухудшение состояния волос, алопеция;
- кожная сыпь;
- снижение иммунитета;
- ухудшение качества зрения;
- сухая и бледная дерма.
У некоторых пациентов развивающаяся патология желез вызывает быструю потерю массы тела.
Диагностика и лечение патологии желез
Диагностический комплекс мероприятий включает в себя стандартный врачебный осмотр и сбор сведений об анамнезе недуга, общий, а при необходимости и развернутый анализ крови. Уточнить диагноз помогает биопсия и аппаратное обследование: УЗИ, КТ или МРТ.
Лечение гепатоза поджелудочной железы начинается с борьбы с собственными привычками. Если причина недуга кроется в пристрастии к алкогольным напиткам – их следует полностью исключить из употребления, в противном случае все закончится достаточно быстро и плачевно. А вот когда жировая дистрофия органов связана с нарушением обмена веществ, вызванного неправильным питанием, стоит кардинально пересмотреть не только рацион, но и график, размеры порций.
Важно! Кушать следует часто 5-6 раз в день, но в небольших количествах. Что же касается питания, то пациентам с диагнозом «гепатоз» строго противопоказаны жирные, копченые, острые, соленые, кислые продукты и блюда, приготовленные с их использованием. Расставание с лишними килограммами является обязательным условием успешной борьбы с недугом.
Что же касается медикаментозной терапии, то она складывается в зависимости от симптоматики из иммуностимуляторов, препаратов, поддерживающих функции печени, а это, как правило, лекарства с использованием компонентов, в основе которых лежит лечебная расторопша, пищеварительные ферменты, обезболивающие, препараты от изжоги. При нарушениях работы поджелудочной возможно дополнение в виде препаратов инсулиновой группы.
Заметим, что в случае, когда болезнью поражены более половины тканей органа, показано оперативное вмешательство, при котором железы освобождаются от жирового «кокона». Операция достаточно сложная и опасная, поэтому прибегают к ней в особо тяжелых случаях.
Заметим, что профилактика жировой дистрофии обойдется потенциальным пациентом значительно дешевле, чем ее лечение. Достаточно строго следить за тем, чтобы ваш вес не превышал допустимую для вас норму, для чего нужно правильно питаться. Исключив из рациона алкоголь, вы лишите болезнь еще одного шанса обосноваться в вашем организме. Не злоупотребляйте сладостями, газировкой, следите за эмоциональным состоянием, и главное – регулярно проверяйте состояние организма, обращаясь к специалистам.
Источник
