Панкреатит голодание и выход

Можно ли голодать при панкреатите? Да, и даже нужно, заверяют врачи. Однако к этому процессу нужно подходить с головой, зная принципы и правила спасительного голода. При острой форме заболевания поджелудочной контроль за пациентом осуществляют в рамках стационара. Для больных хроническим панкреатитом нужно уметь проводить манипуляции голода самостоятельно, так как рецидивы и обострения можно преодолевать в домашних условиях. Не менее важен выход из голодания. О всех нюансах облегчения состояния поджелудочной железы голодом мы расскажем в нашей статье.

Лечебное голодание при панкреатите

Для того чтобы осознать,чем так значим голод при панкреатите, нужно разобраться в механизмах функционирования органа.

Поджелудочная синтезирует ферменты, которые необходимы для успешного пищеварения. Их конечная цель – двенадцатиперстная кишка, куда они направляются через проток железы. Именно в ней происходит их деятельность по расщеплению и перевариванию поступившей еды. Чрезмерное увлечение алкоголем, плохая наследственность, заболевания органов пищеварительной системы, пристрастие к острым и жирным блюдам и другие негативные факторы могут стать виной нарушения данного процесса.

В случае, если ферменты под давлением тех или иных обстоятельств начинают продуцироваться в большем, чем нужно, количестве, на фоне замедленного оттока ферментов в кишку, их активность сосредотачивается в поджелудочной и приводит к воспалительному процессу.

В такой период единственное в чем нуждается железа – это голод, холод и покой. При панкреатите каждая из этих трех составляющих обязательна и неотъемлема. Лечение воспаления начинается именно со спасительного голодания, благодаря которому удается дать передохнуть железе и накопить силы для длительного восстановления функции.

Холод, голод и покой при панкреатите остром

Острый воспалительный процесс сопровождается множеством неприятных симптомов, среди которых наиболее распространены расстройства желудочно-кишечного тракта и сильные болевые ощущения. Они могут отдавать в область спины, поясницы или подреберья.

Если у вас острый панкреатит, голодание на протяжении нескольких дней предвещает дальнейшую строгую диету. В условиях стационара за больным осуществляют контроль, а лечащий врач решает, как долго будет длиться полнейший отказ от еды. Как правило, оно составляет двое или трое суток.

Несмотря на то, что пища не поступает в организм в привычном виде, голодание способствует облегчению самочувствия поджелудочной железы. Разрешается пить, например, отвар из плодов шиповника или лечебную воду с минералами без газа. Обязательно перед употреблением надо подогреть жидкость до 35-36 градусов. Горячее или, наоборот, холодное негативно скажется на состоянии воспаленного органа.

Пока железа отдыхает от приемов пищи, внутри нее производятся работы по регуляции механизмов. Бывает и так, что последующее лечение медикаментами вовсе может не понадобиться, и функция восстановится самостоятельно. Некоторым пациентам, на усмотрение врача, могут в период голодания ставить питательные капельницы.

Под холодом понимают грелку со льдом, которую рекомендуют прикладывать на живот до приезда скорой помощи. Покой заключается в постельном режиме.

Голодание при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит имеет менее выраженную симптоматику. Периоды обострения могут проявиться легкими недомоганиями со стороны пищеварительной системы. Диетолог составляет индивидуальный рацион для пациентов с диагнозом хронический панкреатит, придерживаться которого требуется неукоснительно. Именно послабления в диете приводят к рецидивам заболевания и могут стать причиной новых воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Лечение панкреатита голоданием практикуется и при хроническом течении болезни. Однако делать это советуют исключительно с согласования и одобрения врача, а также без фанатизма.

При рвоте, тошноте, болевом синдроме, первое, что нужно сделать, это отказаться от еды и даже воды. Проанализируйте, что стало спусковым механизмом воспаления, например, вы съели что-то из запрещенных продуктов. Дайте железе отдохнуть день-два, а после, как и при остром панкреатите, начинайте постепенный ввод продуктов питания. В отличие от острой фазы, хроническое воспаление можно лечить в домашних условиях.

Панкреатит после голодания правила питания

Сбалансированный рацион для больных панкреатитом  после лечебного голодания будет более эффективен. Принципы диеты просты и понятны:

1. Дробное питание через равные временной интервал. В течение суток пять-шесть приемов пищи. Размер порции около 230 гр.
2. Снизить раздражающее воздействие на слизистую поможет тщательное измельчение еды. Ее можно протирать через сито или воспользоваться блендером.
3. Уменьшение углеводов и жиров улучшит процесс усвояемости пищи и выздоровления, в целом.
4. Продукты тушатся, варятся, парятся, запекаются, но ни в коем случае не жарятся.
5. Подают блюда теплыми. Оптимальной является температура в 36 градусов. А вот горячее или холодное приведет к раздражению железы.
6. Налегать в восстановительный период следует на белки, высокое содержание которых наблюдается в твороге и мясе.
7. Рекомендовано употребление минеральной воды без газа, например, Ессентуки-4 или Боржоми.
8. Строгое табу накладывается на алкогольные и газированные напитки. Желательно отказаться и от курения.

Перечень запрещенных продуктов включает такие овощи как капуста, лук, редька, баклажаны, чеснок и редис. Исключаются кислые и сладкие ягоды и фрукты. Обязателен отказ от кофе и крепких чаев, варенья, сдобы, икры, копченостей, маринадов и солений. Наибольшую опасность представляют острые, пряные и жареные блюда. Плохо усваиваются бульоны из мяса и рыбы, субпродукты, щавель, грибы, горчица и шпинат.

Благоприятно отражаются на поджелудочной кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности (кефир, простокваша, молоко, творог), рыба, птица и мясо нежирных сортов, вегетарианские бульоны и овощные супы. Разрешен подсушенный хлеб, например, вчерашний. Еду готовить предпочтительно на пару. Каши варят на молоке и воде в пропорции 1:1 из риса, гречки и геркулеса. Фрукты и овощи желательно запекать, а не съедать свежими. Из овощей наибольшую пользу представляют свекла, тыква, картофель, морковь и кабачки. Среди жидкостей допустимы слабо заваренные чаи, домашние морсы, кисели и компоты, травяные отвары и настои.

Голодание при панкреатите — проверенный и эффективный способ терапии, благодаря которому удается снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу и нормализовать ее работу в домашних условиях.

Особенности

Лечение голоданием основано на 3 канонах: отказ от пищи, холод и покой.

Когда больной примет решение отказаться от пищи и жидкости, ему будет необходим постельный режим.

В случае ухудшения состояния разрешается выпить 0,5 стакана минеральной негазированной воды, предварительно подогретой до 36°C, или же отвара шиповника.

Решаясь на голодовку, нельзя переоценивать собственные силы и возможности организма. Добиться положительного результата позволят сутки сухого голодания в неделю. Очищающая разгрузка не должна длиться более 3 дней — это опасно для организма. В результате длительного голодания ферменты и токсины активизируют в железе очередной воспалительный очаг.

Начав с суточного отказа от пищи при хорошем самочувствии, со временем продолжительность голодания можно продлить до 3 дней.

Между воздержанием пациенту следует соблюдать диету, а количество пищи, потребляемое за 1 прием, не должно превышать 200-250 г.

Перед тем как начать голодать, обязательно нужно сделать максимальную разгрузку поджелудочной железы. Для этого важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Потребляемая пища должна быть перетертой для снижения нагрузки на ЖКТ.
2. Есть нужно 6-8 раз в день, при этом порции должны быть маленькими.
3. В меню следует включить как можно больше белковых продуктов.
4. Количество потребляемых углеводов необходимо свести к минимуму.
5. Жиры лучше вовсе убрать из рациона.
6. Нельзя употреблять кислые, острые и сладкие продукты, а также соленья и маринады.

При хронической форме

Во избежание усугубления развития воспалительного процесса при хроническом панкреатите рекомендуется полностью отказаться от еды и воды на сутки. После того как будет устранен приступ обострения, необходимо придерживаться правил диетического стола №2, являющегося переходным периодом между полным голодом и возвращением к допустимому рациону. Он может длиться от 7 до 60 дней. Для получения более подробных рекомендаций нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

В острой стадии

При остром приступе панкреатита голодание является необходимым условием, позволяющим уменьшить болевые ощущения, снизить воспаление и улучшить работу поджелудочной железы. В этот период проведение голодания возможно исключительно под контролем врача-гастроэнтеролога — он определит продолжительность процедуры, приняв во внимание тяжесть воспаления и имеющиеся симптомы. В большинстве случаев больные голодают около 2 суток, после чего вводится щадящая диета. После первого дня полного голодания человеку разрешается съедать не более 1800 ккал в сутки.

Сухое голодание

Не менее эффективным при панкреатите считается сухое голодание, предполагающее полный отказ от еды и жидкости на 24-32 часа. После этого питание начинается со стакана теплой воды и включения в меню овощного супа. В случае восстановления организма не должно возникнуть каких-либо осложнений при первом приеме пищи. На следующий день можно начинать питаться как раньше, однако из рациона следует исключить агрессивную пищу на 2-3 недели. Благодаря полному отказу от еды и воды удается обеспечить необходимый покой поджелудочной железе.

Сколько продолжать?

Длительность голодания при таком заболевании не должна превышать 2-3 дней. За это время поджелудочная железа успеет передохнуть и начнет вырабатывать умеренное количество ферментов, которые будут поступать в 12-перстную кишку, не задерживаясь в тканях и протоках. За 2 дня организм не успеет истощить запасы энергии, поэтому можно не переживать о том, что лечебное голодание спровоцирует развитие других заболеваний, обусловленных нарушением обменных процессов.

Спустя 2-3 суток голодания приступать к употреблению пищи следует постепенно. Сразу начинать есть все подряд, чтобы утолить голод и наверстать упущенное, ни в коем случае нельзя.

Как правильно выходить из голодания при панкреатите?

Для получения максимальной пользы от голодания нужно знать, как правильно из него выходить. После 2-3 суток полного отказа от еды больной может съесть небольшую порцию овощного супа без соли и специй. В течение дня должно быть около 7 приемов пищи, разделенных на маленькие порции. В этот период рекомендуется употреблять паровые блюда. Лучшее решение — приготовление овощей на пару с их последующим перетиранием в однородное пюре. Можно также включить в рацион паровое мясо нежирных сортов, но этот момент лучше обсудить с лечащим доктором.

На 2 день после выхода из голодания пациента переводят на диету №5 по Певзнеру, которая продолжается в течение 7 дней. Затем на 3 месяца назначают расширенный вариант этой же диеты. Важно учесть, что потребляемая жидкость и еда должны быть теплыми, т. к. холод может выступать в качестве раздражителя слизистой оболочки поджелудочного органа.

Отзывы

Евгений, 43 года, Астрахань

Благодаря 3-дневному голоданию я избавился от проявления острого панкреатита, которые сопровождались мучительными болями в верхней части живота. Кроме того, это помогло нормализовать процесс пищеварения и улучшить общее самочувствие. Чтобы добиться успеха, нужно строго следовать предписаниям лечащего врача и соблюдать постельный режим.

Антонина, 52 года, Тюмень

Узнав о том, что голодание помогает при панкреатите, я решила испытать его лечебный эффект на себе. Голодала весной в течение 2 дней. К моему удивлению, организм легко пережил этот период. Я боялась, что меня будут мучить головокружение и тошнота, но этого не произошло. Врач сказал, что я так легко перенесла голодание благодаря ведению здорового образа жизни (я регулярно делаю гимнастику и употребляю полезную пищу). В следующий раз планирую продлить голодание до 5 дней. Надеюсь, что после этого буду чувствовать себя еще лучше.

Голодание при панкреатите является признанным медикаментозным методом, который помогает излечить воспалительный процесс в поджелудочной железе. При остром панкреатите отказ от употребления еды осуществляется под контролем специалиста в медицинском учреждении, при хроническом течении болезни – дома, придерживаясь всех принципов входа и выхода из состояния голодания.

Влияние голода на пищеварительную систему

Процедура предусматривает сухой голод, который должен соблюдаться на протяжении 3-х суток. Такое лечение способно стать для пациента настоящим спасением. Если в желудочный тракт не поступает еда, в ответ начнет производиться пепсин и соляная кислота, желчь и ферменты поджелудочной. Желудочно-кишечный тракт при хронической форме панкреатита уходит как бы в спящий режим. Энергия, которая предназначается для обработки и переваривания пищевого комка, в итоге растрачивается на возобновление здоровья поджелудочной железы и желудка.

В итоге такого лечебного голодания при панкреатите совершается восстановление пораженных клеток поджелудочной железы и регенерация ее функций. Для того чтобы голод принес организму исцеляющее действие, осуществлять процедуру необходимо под строгим контролем специалиста. Он по итогам обследования определит, показано ли больного голодать при панкреатите, предоставит требуемые рекомендации по характерным чертам соблюдения диетического режима.

Голодание при панкреатите и холецистите в домашних условиях

Голодание при панкреатите обладает собственной целебной целью – временный покой для больного органа. За данный промежуток времени происходит возобновление деятельности поджелудочной железы. Это происходит благодаря тому, что прекращается производиться желудочный сок на переваривание еды и вся энергия нацелена на исцеление.

Данная методика была исследована учеными много десятилетий назад и является одним из наиболее эффективных в домашней терапии. Больные, которые прошли голодание, говорят о том, что непосредственно отказ от употребления пищи на определенное время помогло целиком побороть болезнь. Учитывая отзывы пациентов и реальных людей, возможно сделать вывод о том, что подобная методика терапии полностью реалистична, в особенности когда заболевание лишь на начальном этапе.

Как уже было указано, при панкреатите пищеварительная система, в особенности поджелудочная железа, нуждаются в покое. Это значит, что определенное время еда не должна проникать в организм. Голод при панкреатите – это «сухой голод» длительностью до 3-х суток. На данный промежуток органы пищеварительной системы перестают работать и уходят в период отдыха.

Чтобы не нанести вред самочувствию и не ухудшить течение заболевания, пациент обязан всегда быть под контролем врача, так как лишь специалист знает показания и противопоказания данной методики относительно своего пациента.

Общеизвестен ряд правил голодания, которые обязательны для соблюдения в терапии панкреатита:

1. Объем еды в строгости ограничен. Кушать следует только небольшими порциями 5-6 раз на протяжении дня.
2. Продукты должны хорошо протираться через сито или в блендере.
3. В рационе должны не содержаться жиры и углеводы, отдаются предпочтения в пользу протеинов.
4. Жареная, острая и жирная пища из рациона должна исключаться.

В итоге холод и подобные ограничения в рационе стремительно улучшат состояние больного. Вопрос о принятии воды при остром течении панкреатита решается персонально.

Сколько дней длится голодание при панкреатите?

Продолжительность голодания при подобной болезни не обязана превышать 2-3 дня. За этот промежуток времени поджелудочная железа успеет отдохнуть и приступит к производству умеренного объема ферментов, которые будут поступать в 12-перстную кишку. За 2 дня организм еще не истощит собственные запасы энергии, по этой причине возможно не переживать о том, что такое голодание вызовет формирование прочих болезней, которые обусловлены патологией обменных процессов.

Через 2-3 дня голодания возвращаться к приему пищи необходимо плавно и постепенно. Сразу кушать все подряд для утоления голода категорически запрещено.

Эффективность голодания

Лечебное воздействие голодания при панкреатите учеными обосновано уже довольно давно. Данная методика терапии используется в медицине несколько десятков лет, и по отзывам, является довольно результативной. Эффективность голодания понятна – пораженный болезнью орган нуждается во временном покое. И голод предоставляет для него подобную возможность. Желудочный сок останавливает свое выделение, и вся энергия, ранее тратившаяся на его производство, идет на возобновление поджелудочной железы.

Многочисленные пациенты утверждают, что у них получилось достичь полного излечения лишь с помощью полного отказа от пищи на определенное время, а затем – с помощью особого диетического рациона. И даже медикаментозные препараты использовать не пришлось. Подобный эффект голодания вполне реален. В особенности если речь идет о начальной стадии заболевания.

При острой форме

В период приступа панкреатита пациент ощущает мощные болевые спазмы в зоне подреберья с левой стороны. Он мучается от ощущения тошноты, рвоты. Часто обострение сопровождается увеличением температурного режима тела.

В подобные моменты аппетит, обычно, снижается. По этой причине отказ от пищи не станет для больного огромной трудностью. Лекарственное голодание во время обострения обширно практикуется медиками и осуществляется только под их контролем. Перед использованием методики пациента обследуют на присутствие или отсутствие противопоказаний.

Для блокирования приступа, как правило, определяется сухое голодание. То есть, больной отказывается от пищи и воды целиком. Пить разрешено лишь в исключительных вариантах, и правильнее пить щелочную минеральную воду без газа, которую требуется предварительно нагреть до температуры тела. Разрешен также отвар шиповника.

Данные напитки способствуют снятию воспалительного процесса в железе, успокаивают ее и ускоряют процесс регенерации. Если диетический рацион целиком сухой, то поддержку организма проводят с помощью капельниц.

Длительность голодания определит специалист. Одним людям будет достаточно один день, а другим может потребоваться немного дольше времени. Предельный срок – 72 часа. В период сухого голодания пациентам рекомендовано придерживаться постельного режима. Это даст возможность сократить энергозатраты и гарантировать организму полный покой.

Выход из голодания обязан проводиться плавно. Выдержав положенный период без приема пищи, возможно разрешить себе немного бульона из овощей. Уже через час можно съесть тарелку супа. К привычному меню нужно возвращаться на следующие сутки.

Правильный выход из сухого голодания не менее важен, как и грамотное проведение процесса воздержания от приема пищи.

При хронической форме

Методика голодания при хроническом панкреатите носит совсем другой характер. В данной ситуации уже полностью отказываться от пищи не нужно. Необходимо просто в строгости соблюдать диетическое питание и придерживаться определенных принципов диеты.

К правилам диеты принадлежат следующие:

• Питание обязано быть частым (3 основных приема пищи и 2-2 перекуса);
• Большой объем пищи съедать недопустимо (рекомендовано употреблять по 200-250 г за один прием);
• Еду следует размельчать через блендер либо перетирать;
• Холодная и горячая пища запрещена – она должна быть примерно 40 градусов;
• Белковой пище необходимо отдавать предпочтение, а объем жиров и углеводов свести к минимуму;
• Жареная, острая, копченая, кислая, соленая, жирная пища должна быть исключена из рациона;
• Готовить пищу следует с помощью варки, запекания или на пару.

Из числа запрещенных продуктов:

• Спиртные напитки;
• Газированная вода;
• Жирное мясо, рыба;
• Грибы и бульоны из них;
• Ягоды и фрукты с повышенным содержанием сахара;
• Бобы;
• Выпечка пшеничная;
• Варенье;
• Редька;
• Капуста;
• Баклажаны;
• Кофе и крепкий чай.

Допустимые продукты:

• Нежирная рыба, мясо;
• Молочные продукты обезжиренные;
• Картофель;
• Омлет;
• Гречка, овсянка, рис на молоке;
• Тыква;
• Свекла, морковь, кабачки;
• Несвежий хлеб;
• Компот, травяные чаи, кисель.

Осуществлять сухое голодание при хроническом панкреатите даже необходимо. Однако, полный отказ от пищи и воды не должен длиться больше суток, а осуществлять подобную разгрузку разрешено, максимум, раз в неделю.

Как проводят голодание?

Приняв решение о лечебном голодании, пациент обязан осознать важный фактор: воздержание от приема пищи является только небольшой частью работы над нормализацией своего самочувствия. Основное условие – правильный вход и выход из состояния голода.

Зачастую больные, которые первый раз столкнулись с подобной болезнью, интересуются: а разрешено ли голодать при панкреатите? Разрешено и даже нужно, но – непременно при остром течении болезни проводить голодание под контролем врача. В хронической форме разрешено в домашних условиях регулировать питание в целях нормализации состояния.

Гибель поджелудочной опасна тем, что ни одни другой орган неспособен ее заменить и осуществить ее функции в организме. Острая и хроническая степень заболевания способна привести к существенному ухудшению самочувствия, к сахарному диабету. Зачастую терапия голодом с последующими днями строгого диетического рациона питания является единственным спасением.

Необходимо понимать, что воздержание от приема пищи и даже воды, предоставляет хороший эффект, но его требуется закреплять, употребляя в необходимом объеме полезные продукты и отказываясь от запрещенных.

При обострении пациент и так ничего не употребляет в пищу, у него рвота, повышенная температура. В таком случае оказывается не до приема пищи. По этой причине в дни обострения легче отказаться от еды на 2-3 дня. В первые 2 дня можно пить теплую воду, чаи из трав, отвар шиповника, ромашки, придерживаться постельного режима. Далее, когда болевые ощущения проходят, можно понемногу повышать объем продуктов, употребляя пищу по 5-7 раз в день.

Еду необходимо хорошо и тщательно пережевывать либо кушать в перетертом виде – это поможет облегчить усваивание пищи. Объем жиров и углеводов должен быть минимальным, объем белков максимальным. Нельзя кушать соленую, кислую, сладкую еду.

Что можно пациенту?

Излечить панкреатит с помощью голодания нетрудно, а поддерживать состояние затем труднее.

Что разрешено кушать больному:

1. Овощные суп-пюре.
2. Рыба нежирных сортов.
3. Нежирное мясо (можно запекать, тушить, готовить на пару).
4. Филейное мясо индейки (тушить, запекать).
5. Каши, сваренные на воде (в особенности гречневая, овсяная, пшеничная).
6. Чаи на травах.
7. Не крепкий отвар шиповника.
8. Молочная продукция с низким процентом жирности.

Можно ли пить воду?

Голодание при панкреатите в первые дни обострения предусматривает полный отказ от еды и воды, но делать это нужно в строгости под присмотром врачей в лечебном учреждении. В таком случае пациенту будут ставить капельницы для поддержания всех важных функций организма, чтобы не произошло обезвоживания.

Кроме того, пить воду при голодании разрешается. Она должна быть теплой, негазированной. Разрешены к приему щелочные минеральные разновидности воды.

Результаты голодания

Если медицинское голодание в домашних условиях осуществлялось правильно, для терапии не понадобиться использовать лекарственные средства. Окончательное решение выносит специалист, который прописал терапию панкреатита голоданием.

Выход из голодания

После голодания выход начинается со стакана теплой кипяченой воды. Его следует пить не торопясь. Спустя 1,5-2 часа рекомендовано съесть суп-пюре из перетертых овощей.

Выйти из голодания без вреда и осложнений возможно лишь благодаря диете. Дробное питание, употребление еды в 6-8 приемов. Пища должна измельчаться на терке или с помощью блендера. Готовить блюда следует из продуктов, которые богаты на содержание белков. Меньшее предпочтение стоит уделять углеводам и жирам.

Как питаться после голодания?

После голодания немаловажно придерживаться диетического питания. Терапия панкреатита с помощью отказа от еды предусматривает, что после выхода пациент питается отварными овощами, крупами, нежирным мясом – продукцией, которая не принуждает железу функционировать в повышенных темпах.

Краткий перечень продуктов из рациона пациента:

1. Филейная часть птицы (предпочтительнее индейки).
2. Рыба нежирных сортов.
3. Вчерашний хлеб, сухари.
4. Молочнокислая и молочная продукция с пониженной жирностью.
5. Отварные, печеные в духовке, готовые на пару овощи.
6. Омлеты на пару.
7. Крупы.
8. Перетертые супы.
9. Фрукты, запеченные в духовке.
10. Чаи из трав.

Питаться дробно, 5-7 раз в день. Между основными приемами пищи нужно делать перекусы. Не переедать, порция еды должна быть 200-250 грамм.

Мнения врачей

По отношению к лечебному голоданию мнение специалистов остается одинаковым. При обострении панкреатита показания для голодания являются верными. Осуществлять процесс требуется под строгим наблюдением врачей. Практически все врачи одобряют такой процесс облегчения выхода из острого течения болезни. Более того, метод показан и при хроническом течении болезни.

Гордеев Иван Петрович, врач-гастроэнтеролог:

Практически во всех случаях острого панкреатита в первое время пациенты самопроизвольно не употребляют пищу, так как происходит снижение аппетита. Благодаря этому, отказаться от пищи на 2-3 дня будет легче. Исключения те случаи, когда есть определенные противопоказания, к которым относятся: авитаминоз, сахарный диабет, артериальная гипотензия, снижение уровня сахара в крови. Во всех остальных вариантах голодание для пациента принесет только пользу.

Правила и рекомендации после голодания

Терапия голоданием предусматривает некоторые простые принципы для тех, кто желает справиться с болезнью и не получить осложнений для самочувствия. Первым и основным правилом считается диетический рацион питания, в который после голодания необходимо входить постепенно, приступая с наиболее легких для усвоения продуктов.

Основные принципы:

1. Дробное питание. Пациент обязать употреблять пищу небольшими порциями 6-8 раз в сутки.
2. Вес порции не ?