Панкреатит форум врача новикова

Новиков Сергей Валентинович

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
СветланаСергеевна

Администраторы [Генерал-майор]
Всего сообщений: 1487
Репутация: 8

Панкреатит форум врача новикова

Уважаемые пользователи и гости форума!

Мы искренне рады представить Вам опытного специалиста и настоящего профессионала своего дела, Новикова Сергея Валентиновича

Сергей Валентинович любезно согласился помочь нашему ресурсу, а точнее помочь Вам разобраться в некоторых вопросах, связанных с УЗ-диагностикой и минимально инвазивным хирургическим лечением острого и осложненного хронического панкреатита (кисты, свищи, камни, стриктуры), рака поджелудочной железы. В данной теме Вы имеете возможность пообщаться с доктором, задать интересующий вопрос.

Новиков Сергей Валентинович

    Кандидат медицинских наук,Врач-хирург высшей категории,Врач ультразвуковой диагностики, Специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под контролем УЗ, Rg, эндоскопии.

Подробности о трудовой деятельности и образовании
Тут

Возможность записаться на консультацию!
Контакты и информация

С уважением, Администратор

Р.S. От себя скажу, общение с доктором на нашем форуме имеет чисто рекомендательный статус. Никаких заочных консультаций и выставления диагнозов тут не будет. Просто рекомендации и пояснения профильного специалиста.

Консультации и диагностика — только очные!
Сайт специалиста с контактами

04.07.2013, 09:47 | Сообщение # 1

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Ася

Проверенные [Генерал-полковник]
Всего сообщений: 1020
Репутация: 15

DOKTOR-US, Рады приветствовать!

Подскажите, можно ли вводить в рацион болгарский перец?
(перенесшим панкреонекроз в частности)

04.07.2013, 09:47 | Сообщение # 2

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Добрый день!
Можно, но лучше не свежий, а после небольшой тепловой обработки и под прикрытием ферментов, и в небольшом количестве, особенно первый раз.

Но в каждом случае вопрос подбора диеты дело индивидуальное и эмпирическое. За исключением определенных категорических запретов (переедание, алкоголь, бульон, табак, острые, кислые, копченые продукты, свежие кислые фрукты) все остальное подбирается индивидуально, путем постепенного расширения диеты маленькими порциями, после тепловой обработки (пар, тушить, варить), под прикрытием ферментов.

Но самое сложное после перенесенного панкреонекроза — в поджелудочной уже закладываются внутренние механизмы возможного следующего обострения даже без определенных провоцирующих внешних факторов (без нарушений диеты, без тяжелой физической нагрузки), на фоне обычного образа жизни и питания, без провокации.
С уважением

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

04.07.2013, 09:47 | Сообщение # 3

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Leader

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 125
Репутация: 0

Цитата (DOKTOR-US)

Бульоны пациентам с панкреатитом и перенесшим панкреонекроз категорически запрещены!
Бульон мясной по опасности приравнивается к алкоголю!

DOKTOR-US, даже второй на говядине?
А я куриные ем, вроде нормуль.
Ем постоянно, после некроза прошло 9 месяцев.
Че завязывать????

Жизнь прекрасна)

04.07.2013, 09:47 | Сообщение # 4

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Leader, тут гордиться нечем, это не круто, У МЕНЯ ЕСТЬ ПАЦИЕНТЫ, «покруче» Вас, КОТОРЫЕ ПЬЮТ ВОДКУ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАНКРЕОНЕКРОЗА, ПОСТОЯННО, И НИЧЕГО — НОРМУЛЬ.

Если не болит, это не означает, что в железе ничего не происходит. В ней уже запущены механизмы самоповреждения и они не всегда проявляются жалобами. Идет процесс фиброза, нарушения качества сока железы, выпадение осадка в соке железы в мелких и главном протоках, образование камней, атрофия клеток и много чего еще.

Поверьте, я знаю когда и чем закончатся эти — НОРМУЛЬ у таких пациентов.
Конечно, все индивидуально, компенсаторные возможности у людей несравнимы, но законы этой болезни едины для всех, они только в сроках разнятся, а финал определен и каждый решает для себя сам — рисковать или нет, приближать или нет, усложнять или нет.

Конечно второй и третий бульоны, куриный, рыбный не так стимулируют железу, как первый и концентри
рованный.

Да, сегодня Вам этого бульона недостает для развития нового приступа, а завтра —  ферменты не сработают как надо, луна встанет в другую фазу, еще что-то привнести и — ружье выстрелит. И потом Вы нам расскажете — все было НОРМУЛЬ, ничего не болело, не выпивал 548 дней и вот тебе — на!

Где тонко — там и рвется, когда этого не ожидаешь.
С уважением.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

04.07.2013, 09:48 | Сообщение # 5

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Leader

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 125
Репутация: 0

DOKTOR-US, а какие обследования необходимо регулярно проводить, чтобы контролировать процессы, происходящие с поджелудочной железой после перенесенного некроза? Хотелось бы вовремя суметь предотвратить «выстрел этого самого ружья»
К вам на консультацию можно записаться?

Жизнь прекрасна)

04.07.2013, 09:48 | Сообщение # 6

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Tatarin

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 697
Репутация: 2

DOKTOR-US,
приятно видеть такого уважаемого доктора на нашем форуме.
А не скажите у больному с хроническим панкреатитом  высок шанс развития оп с панкреонекрозом если он не употребляет алкоголь и придерживается диеты 5 п.

04.07.2013, 09:48 | Сообщение # 7

Нет на месте
ильхам

Проверенные [Полковник]
Всего сообщений: 190
Репутация: 0

DOKTOR-US, кто болеет панкреатитом можно работать в сменную работу с ночными .

Из народной медицины травы что вы рекомендуете.

04.07.2013, 09:48 | Сообщение # 8

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
akyrylyuk

Проверенные [Майор]
Всего сообщений: 82
Репутация: 1

DOKTOR-US, позвольте и мне задать вам терзающий меня вопрос.

Поджелудочная железа меня страдает уже лет 10 и все обострения до 2010 года сопровождались ремиссиями и можно было с этим сосуществовать, работать и заниматься спортом.

В 2010 году очередной приступ запустил процесс который рецидивирует по сей день постоянно, сплошные лечения, капельницы и плохое самочувствие.

Первое время с каждой едой пил креон 25тыс. пробовал уменьшать дозу — сразу обострение, чз год как то сошёл на таблетированный пангрол 20тыс и пытаюсь уменьшить дозу и дальше, последнее время даже получалось пить с едой только 2х8тыс. панкреатина (укр.), но через 10 -15дней обострение и по новой лечение.

По УЗИ поджелудочная железа незначительно увеличена и размеры разные — головка 28 — 33мм. тело 14-17мм, хвост 24-30мм.

Сдавал анализ на эластазу — результат 210  — норма. Как только уменьшаю дозу ферментов,   через 40 -60 мин ощущаю тяжесть в животе которая чз 2.5 часа проходит, а на след. день начинается длительное обострение.

1.Мне что всё время придётся пить ферменты с едой даже с норм. Эластазой, или всё таки пробовать насильно с них слазить?

2.Есть ли вероятность что мои систематический обострения прекратятся, так как ни УЗИ ни КТ с контрастом органических патологий в поджелудочной железе не находят?

DOKTOR-US — прокоментируйте пожалуйста

С Уважением, Алексей

04.07.2013, 09:48 | Сообщение # 9

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Tatarin

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 697
Репутация: 2

DOKTOR-US,
И еще вопрос если можно. Является ли отрыжка признаком поражения поджелудочной железы.
И часто ли встречается у ваших пациентов

04.07.2013, 09:48 | Сообщение # 10

Нет на месте
ильхам

Проверенные [Полковник]
Всего сообщений: 190
Репутация: 0

DOKTOR-US, почему у меня происходит спазм от холодной воды и горячий еще от стресса по моему у меня на этом фоне все начинается.

Я считаю у меня панкреатит начался от травмы, так может быть я упал с тележки трактора на левый бок была такая боль, что я даже не сразу заметил что у меня и копчик сломался. Я еще иногда и пил спиртное года 4 пил после этого случая. Сегодня уже 11лет не пью и  не курю поносы были часто. Года полтора почти нет поносов но в этом году с лег после стресса , сейчас я бы не сказал сильно,  но постоянно ноет спина и иногда бок после физической работы . Иногда ноет справа это желчный пузырь наверно .

Когда лежу все успокаиваются.
У меня нет сильных болей если физические тяжелые работы выполнять, то где то через час работ начинает болеть можно ли избавится или смягчить этот боль в спине.

DOKTOR-US, спасибо вам извините за грамматику.
Я узнал что у меня хронический панкреатит в конце 2008 года не соблюдал диету до 13 мая 2013 года.

04.07.2013, 09:49 | Сообщение # 11

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Ильхам, на каком основании у вас установлен диагноз хронический панкреатит?

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

04.07.2013, 09:49 | Сообщение # 12

Нет на месте
ильхам

Проверенные [Полковник]
Всего сообщений: 190
Репутация: 0

DOKTOR-US, узи я час я на работе завтра напишу данные у меня еще и холистицид вот уже с 2008 года мне ставят такой диагноз.

04.07.2013, 09:49 | Сообщение # 13

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
iris

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1354
Репутация: 4

DOKTOR-US,здравствуйте!
Хотелось бы задать вам несколько вопросов, могу я написать Вам в личку?

Шалом,Израиль!!!

04.07.2013, 09:49 | Сообщение # 14

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Цитата iris ()

DOKTOR-US,здравствуйте!
Хотелось бы задать вам несколько вопросов,но не хочется следить в  чужой карточке.Могу я написать Вам в личку?

Добрый день!
Про конкретные медицинские личные проблемы всегда лучше писать на почту.
Почему — я уже обосновывал ранее.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

04.07.2013, 09:49 | Сообщение # 15

Источник

Новиков Сергей Валентинович

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
СветланаСергеевна

Администраторы [Генерал-майор]
Всего сообщений: 1487
Репутация: 8

Панкреатит форум врача новикова

Уважаемые пользователи и гости форума!

Мы искренне рады представить Вам опытного специалиста и настоящего профессионала своего дела, Новикова Сергея Валентиновича

Сергей Валентинович любезно согласился помочь нашему ресурсу, а точнее помочь Вам разобраться в некоторых вопросах, связанных с УЗ-диагностикой и минимально инвазивным хирургическим лечением острого и осложненного хронического панкреатита (кисты, свищи, камни, стриктуры), рака поджелудочной железы. В данной теме Вы имеете возможность пообщаться с доктором, задать интересующий вопрос.

Новиков Сергей Валентинович

    Кандидат медицинских наук,Врач-хирург высшей категории,Врач ультразвуковой диагностики, Специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под контролем УЗ, Rg, эндоскопии.

Подробности о трудовой деятельности и образовании
Тут

Возможность записаться на консультацию!
Контакты и информация

С уважением, Администратор

Р.S. От себя скажу, общение с доктором на нашем форуме имеет чисто рекомендательный статус. Никаких заочных консультаций и выставления диагнозов тут не будет. Просто рекомендации и пояснения профильного специалиста.

Консультации и диагностика — только очные!
Сайт специалиста с контактами

04.07.2013, 09:47 | Сообщение # 1

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Что значит отключенная поджелудочная железа?
Люди живут и после полного удаления поджелудочной железы и ДПК. Качество жизни плохое, но живут на ферментах и инсулине с психотропными препаратами.
Вода всасывается только в толстой кишке и без участи ферментов (работают только в тонкой кишке, где и осуществляется 90% пищеварения).

Я же вам всем еще в 1000-й раз рекомендую почитать «Нормальную физиологию» (под ред.Покровского и Коротько)-(«для чайников»), раздел — Пищеварение. У вас многое прояснится в голове .

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

23.10.2015, 08:44 | Сообщение # 2236

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

ЭТО ТОЖЕ НЕ ПО ТЕМЕ И НЕ В МОЕЙ КОМПЕТЕНЦИИ, НО ОТВЕЧУ —

Все эти вопросы вы можете задать сами себе. Это от вас зависит — кто и как вами управляет, какие законы и правила издает и будете ли вы их соблюдать? Не хотите контролировать власть? Тогда получайте то, что она сама решит вам дать. Там такие же люди сидят, как и вы. Вы их туда выбрали (прямо или косвенно) и дали им полную бесконтрольную и безответственную свободу действий. Чего вы тогда плачетесь?

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

23.10.2015, 08:55 | Сообщение # 2237

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Хом

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 3
Репутация: 0

Прошу прошения,я не для себя интересуюсь,у меня дедушка болеет. У него с кишками еще проблема,живот надувает,а там бурлит как-будто вода,после еды правый бок надувается. В туалет без свечи не ходит,болит и режет живот и низ живота.После клизмы сдувает низ живота и вообще не держится вода,сразу выходит. Делали рентген непроходимость исключили. Калл светло-коричневый со слизью,песочный. Может порекомендуете что-нибудь? В вашей практики встречались пациенты с проблемами толстого и тонкого кишечника

23.10.2015, 15:16 | Сообщение # 2238

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Цитата Хом ()

у меня дедушка болеет

Сколько лет дедушке?

У меня дедушка по линии жены дожил до 102 лет. Все что вы перечислили, и еще хуже, он переживал последние  несколько лет. Так и умер здоровым.
1. Возможно что это все «болезни» старения. Но я не геронтолог (есть такой институт).
2. Если у него есть другие заболевания — нужно искать и пытаться скорректировать терапией. На прием к врачу.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

23.10.2015, 15:21 | Сообщение # 2239

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Цитата

Люди живут и после полного удаления поджелудочной железы  и ДПК. Качество жизни плохое,

Живут недолго и очень тяжело. Это для пояснения тем кто еще не понял!

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

23.10.2015, 15:22 | Сообщение # 2240

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Хом

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 3
Репутация: 0

Это из-за тяжелого диабета? А у людей если атрофия поджелудочной железы,могут пожить также на ферментах и инсулине?

А калл может месяцами в кишечнике задерживаться?Он бывает в туалет сходит,там куски не переваренной пищи,которую он ел бог знает когда.

23.10.2015, 15:39 | Сообщение # 2241

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Алекс83

Заблокированные [Сержант]
Всего сообщений: 36
Репутация: 0

Цитата DOKTOR-US ()

Живут недолго и очень тяжело. Это для пояснения тем кто еще не понял!

Сколько 1-2 недели? Вы таких людей не встречали случайно или тех у кого поджелудочная железа не функционирует? Интересно таких людей кто-нибудь наблюдал в научных целях)

Там же по сути они живут на одной силе воле)

23.10.2015, 17:12 | Сообщение # 2242

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Цитата Хом ()

У него все проблемы после поджелудочной пошли,

Что именно было в поджелудочной железе?

Цитата Хом ()

Сколько?

По разному — от нескольких месяцев  до нескольких лет.

Цитата Хом ()

Это из-за тяжелго диабета? А у людей если атрофия поджелудочной железы ,могут пожить также на ферментах и инсулине?

Ферменты — это ерунда, пьют горстями.
Да, именно из-за сахарного диабета , который с трудом корректируется, так как нет балансирующих механизмов (нет поджелудочной железы, а в ней не только инсулин) и сахар скачет на десятки единиц от нуля. Страдает нервная система, психика.

Цитата Хом ()

калл может месяцами в кишечнике задерживаться?

Нет. Если у человека запор, то ни о какой недостаточности поджелудочной железы речи не идет. Проблема в ином.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

23.10.2015, 20:24 | Сообщение # 2243

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Цитата Алекс83 ()

Вы таких людей не встречали случайно или тех у кого поджелудочная железы не функционирует?

Почему случайно?
Такие пациенты у нас бывают поле полного удаления поджелудочной железы  из-за рака (чаще) или очень тяжелого хронического панкреатита  (крайне редко).
При раке что так, что так — продолжительность жизни невысока.
А хронического панкреатита  — это уже операция отчаяния и очень крайняя мера.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

23.10.2015, 20:27 | Сообщение # 2244

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Алекс83

Заблокированные [Сержант]
Всего сообщений: 36
Репутация: 0

А точно это самая серьезная проблема? Все органы и системы также работают? Там же все будет так сильно нарушено,человек сгниет

24.10.2015, 10:23 | Сообщение # 2245

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
Nemo

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 5
Репутация: 0

DOKTOR-US, А как бороться гиповолемическим шоком?? У меня чуть ли не каждую неделю бывает такое

24.10.2015, 19:28 | Сообщение # 2246

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Цитата Алекс83 ()

А точно это самая серьезная проблема?
Все органы и системы также работают?
Там же все будет так сильно нарушено,
человек сгниет

Не мелите чушь.
Все остальное не страдает в такой степени.
«Гниет» только на помойке, в мусорном ведре и в «голове».

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

25.10.2015, 11:30 | Сообщение # 2247

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Цитата Nemo ()

А как бороться гипово
лемическим шоком?? У меня чуть ли не каждую неделю бывает такое

Не мелите чушь.
Гиповолемический шок, это (в основном кровопотеря или резкое обезвоживание) — падение давления, потеря сознания, реанимация, интенсивная терапия.
Вы из реанимации не вылазите? Пару таких «шоков» и вы баз мозговой коры остались бы — овощ или труп. Реанимация не всегда успевает.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

25.10.2015, 11:35 | Сообщение # 2248

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
люда

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 75
Репутация: 0

УВАЖАЕМЫЙ СЕРГЕЙ ВАЛЕНТИНОВИЧ!
ПРОШУ помощи,  9 месяцев постоянные боли справа, если не сильно болит то чувство «что-то мешает» в области удаленного желчного отдает в спину в ребра, левый бок, рёбра слева со спины как битой побили. Не болит только ночью и когда сплю, при физ. Нагрузках очень болит опоясывающие, в грудную клетку отдает. УЗИ: эхогенность повышена, размер Норма, структура однородная, мелкие фиброзные включения, вирсунгов норма, печень и желчные протоки норма. АЛТ 73 /норма до 40/, билирубин 20,5. Понос был 4 мес. С желчью. Начала пить креон, панзинорм, йогурт капсулированный, понос прошел и теперь запор. Гастроэнтеролог диагноз : ПХЭС по панкреатическому типу, гастродуоденит,
эрозивный гастрит,лечение ферменты, дюспаталин,омез. Пока пью помогает не сразу через 2 недели, перестаю пить снова ПОСТОЯННО боли. Замкнутый круг, гастроэнтеролог . Пожимает плечами — другого лечения не придумали говорят. На форуме посоветовали форумчане колоть даларгин- помогает  даже очень, но на долго ли почти совсем не болит пока колю. У меня хронический панкреатит ?

26.10.2015, 20:09 | Сообщение # 2249

Нет на местеПанкреатит форум врача новикова
DOKTOR-US

ВРАЧ [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2440
Репутация: 12

Цитата люда ()

У меня хронический панкреатит?

Не знаю. Может есть, а может нет. Скорее нет.
В вашем сообщении его признаков нет.
Все индивидуальные консультации через почту.

Попробуйте колоть воду для инъекций, но попросите кого-то, что бы он вам подменял даларгин на нее так, чтобы вы не знали что вам укололи — воду или даларгин. А потом оцените — помогает или нет.

Сергей Новиков
www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
instagram.com/sergeynovikovdoktor

26.10.2015, 21:57 | Сообщение # 2250

Источник

Читайте также:  Острый панкреатит у пожилых людей прогноз