Панкреатит для детей отзывы
Панкреатит у ребенка. Что делать?
Вопрос наверное странно звучит, но я действительно в замешательстве
Ребенку 2 года 5 месяцев. Здоровый ребенок, за всю жизнь болел лишь ротавирусом год назад и розеолой, оба раза в период прорезывания зубов. Антибиотиков никогда не принимал, ОРВИ не болел. Аппетит всегда был хороший, даже очень, до двух лет было ГВ, с полутора-двух лет — общий стол, но вся пища домашняя, пельменей-сосисок-картошки фри никогда не пробовал…
В конце ноября однажды вечером ребенок стал жаловаться на периодические боли в животе, боли видимо были резкие, но непродолжительные — он подпрыгивал на месте с плачем. Дала смекту, она не помогла. Потом лактофильтрум. К ночи ребенок заснул, ночью ничего его не тревожило. Утром все повторилось, смекта вновь не помогла, дала 1/2 но-шпы — живот прошел. К вечеру стала подниматься температура, и далее три дня классической температуры, когда ночью она поднимается до 39,5-39,9 (после 39,5 сбивала минимальной дозой панадола, сбивалась без усилий), утром сама падала, а после обеда вновь ползла вверх. Никаких других симптомов не было — горло чистое, голова не болит, носик дышит. Жалобы на живот были в этот период, но слабые и редкие, просто грустным голосом говорил, что животик болит. Через 3 дня Т упала сама и больше не поднималась, а жалобы на живот снова стали появляться. Помогал эспумизан. Все это время, включая период температуры, стул был регулярный и без особенностей, как всегда — утром после завтрака, в одно и тоже время. Аппетит тоже не страдал совершенно, даже при Т 39,5 ребенок с удовольствием наворачивал по 2 половника куриного бульона (второй, первый сливаю всегда через 5-8 мин. после закипания и мою кастрюлю. Тогда ж я не знала нашего диагноза и что бульоны нельзя вообще) с сухими гренками. Дважды была рвота ночью, оба раза после плотного позднего ужина (в 10 вечера гречка с мясной подливой, полноценная порция), сопровождлась запахом тухлого яйца.
Спустя примерно недели две ситуация никак не улучшалась, а появилось вздутие живота сильное + запор. Первый раз удалось справиться с этим путем раздражения попы градусником, а когда через 1,5 суток ситуация повторилась, мы поехали на скорой в больницу. Там нас приняли с подозрением на остр. аппендицит, поставили клизму. После ощупывания живота аппендицит исключили, на утро сделали УЗИ. Увеличена печень, поджелудочная (цифр у меня на руках нет, пишу со слов врача), слабая перистальтика кишечника. Педиатр поставила нам диагноз (цитирую выписку) Дискинезия кишечника. Сопутствующий диагноз: Дисбактериоз кишечника, реактивный панкреатит.
По данным УЗИ гепатобилиарной области — Увеличение поджелудочной железы без изменения паренхимы.
Общий анализ крови: Гем. 115, Лейкоциты 6,9 10 9/л, п/я 2, с/я 87,эозинофилы 1, лимф. 9, мон. 1, СОЭ 15 мм/час
Общий анализ мочи: без патологии
Рекомендации: Диета №5, линекс 1*3 раза в день, Мотилиум по 3 мл 3 раза в день, креон по 1 во время еды.
С этим мы и были выписаны. Проблем со стулом больше не возникало, соблюдаю строго диету 5б, только банан не удалось исключить сразу. Жалоб на боли в животе не было, как только начали прием препаратов. По направлению педиатра нашего сдали кровь на сахар из пальчика — 4,41. Но вот на фоне приема лекарств снова стали появляться жалобы на боль в животе. Сначала вечером перед сном, вчера — утром после пробуждения, потом перед сном, а в добавок ко всему еще и ночью ребенок проснулся с жалобами на животик Не нашла ничего лучше, чем дать 1/2 но-шпы, была совершенно не готова к подобному повтороту событий, я была уверена, что лекарства помогают и дело идет на поправку. Сегодня пошли на консультацию к педиатру. Мне не понравился ее подход, равнодушный какой-то. Пить дальше все, что пьем, при появлении болей пить но-шпу, раз она нам помогает, соблюдать диету. И само все пройдет со временем… Через 3-6 месяцев повторить УЗИ поджелудочной. И все Муж говорит, что я себя накручиваю, что раз врач спокоен, то все нормально и все в таком духе. Но мне очень неспокойно. Я не знаю, сколько нам пить креон, насколько я поняла, чем длительнее его прием, тем меньше работает своя поджелудочная… Сейчас я даю по капсуле 10 000 три раза в день с основными приемами пищи, еще два-три приема у нас «промежуточных» (без лекарств), а ребенок постоянно ходит голодный и просит есть Раньше-то его не ограничивали в еде, а сейчас приходится. Появление болей в животе я расцениваю как сигнал, что что-то там не так, надо корректировать лечение. Права ли я? Что еще нам нужно сделать? Буду искать другого врача (педиатра или гастроэнтеролоа?), если это действительно требуется. Сейчас вот малыш вновь забрался грустный ко мне на руки и на животик жалуется…
Добавлю, возможно это связано, хотя наш педиатр так не посчитала. На фоне болей в животе у ребенка появились жалобы на боль в ноге. Жалобы на одну и ту же ногу, локализацию боли проследить сложно, вроде и на коленку жалуется, вроде и на бедро, бывает и на голень… Никаких травм не было, на ноге и в суставах никаких видимых изменений. Жалуется на ножку в покое, после длительного сидения, перед сном, просыпается с плачем ночью Хирурга у нас в поликлинике сейчас нет, педиатр сказала, что это «боли роста». Но почему в одной ноге? И не рановато ли?.. Не могут ли боли в животе и ноге быть связаны?
Извините что так долго имного, мне очень важно понять, что дальше делать, на что обращать внимание, что ожидать, а может и требовать, от врачей?
Источник
Умираю тяжело. |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] Всем привет. Меня зовут Ира. Расскажу свою историю, много ошибок сделано, которые стоили мне жизни и здоровья. Теперь организм отказывает, поджелудочная не работает, я уже сошла с ума от болей и слабости. Может кто-то прочтет и что-нибудь мне посоветует, или не совершит моих ошибок. Все случилось, когда моему ребенку было почти 7 месяцев, к тому моменту я перестала соблюдать диету кормящей мамы и очень зря, купила на распродаже хинкали и наелась Ошибка №0 — привет острый панкреатит. Думала, что гастрит обострился, молила мужа вызвать скорую, т.к. сама не могла даже телефон найти, так скрутило, но получила — ничего, что получаю и по сей день от всей своей семьи. Ошибка №1 Не вызвала скорую, если бы я ее вызвала, ВСЕ было бы иначе. Ошибка №2 Обратилась к некомпетентному врачу, она лечила меня октреотидом (нельзя строго при ГВ Ошибка №3) и квамателом, октреотид снизил ферменты в крови, а липаза была уже 2500, амилаза 1000, после октреотида ферменты стали амилаза 25, липаза 182, с такими ферментами, когда случилась трагедия, мне не ставили нигде острый панкреатит и выписывали из больниц. Ошибка №4 Трагедия. Через неделю после снижения ферментов врач настаивает на мрт-хпг, по нему ставят острый псевдотумарозный панкреатит, в желчном находят сладж и врач назначает мне урсосан. Если бы я не доверяла слепо врачу, читала аннотацию к лекарствам, я бы не стала пить этот урсосан, и была бы здорова, бодра, весела и жива. Но я не читала, и случилась беда, погналась желчь, замещенная на урсо кислоту, обожгла мне всю ПЖ, начал развиваться острый обструктивный отечный панкреатит, а ферменты при этом были очень низкие и меня просто выкинули из хирургии. Ошибка №5, надо было лететь в Москву или пробиваться в нашу областную,а я лежала в частном стационаре, где капали реамберином и кололи платифиллин, толку было мало. Потом обратилось к хирургу, который проводит операции на ПЖ — он настойчиво рекомендовал октреотид-депо, после него ферменты по крови упали вообще на дно и испортился стул, стал как жирная глина с непереваренной пищей. Это ошибка №6 После октреотида-депо воспаление уменьшилось, и стриктура на мрт уменьшилась с 4 мм до 1 мм (это область, которую в ГПП передавила воспаленная головка ПЖ) Больно очень писать, продолжу завтра. Прошел уже почти год, мое положение не изменилось. На сегодняшний день я практически лежачий больной, утративший трудоспособность, с постоянными сильными некупируемыми болями, потерями ориентации, спутанностью сознания. Ужасно осознавать, что ты сам себя загубил, а где-то в паралелльном мире, есть я и моя семья, где эта трагедия не произошла, счастливые, здоровые, полные сил и все вместе. Господи, помоги мне не наложить на себя руки… Сообщение отредактировал kirakuznetzova2016 — Пятница, 24.08.2018, 01:40 24.08.2018, 01:37 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] kirakuznetzova2016, короче сложно судить в каком вы сейчас состоянии, буду считать что — задница полная, но надеяться что я ошибаюсь конкретно. Ладно будут писать исходя из своего опыта, лежания в стационарах, прочитанного и опробованного. Сообщение отредактировал fynjisx26 — Пятница, 24.08.2018, 08:24 24.08.2018, 07:56 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Цитата kirakuznetzova2016 () А может мне и нельзя уже помочь… думаю вы сильный человек. просто вам надо пока убрать тревожность, которая еще больше сгущает тучи. Пока советовать ничего не буду, пошарте на форуме, раздел антидепрессанты, посмотрите кто что пьет, сходите к врачу гастро, посмотрите что он назначит. 24.08.2018, 08:23 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] fynjisx26, спасибо за ответ. Конечно ипп — нольпаза, ферменты 25-50 тыс пангрол/креон, на 50 тыс себя чувствую лучше, так что наверное, перейду на 50, моя максимальная доза 75 тыс (1500 липазы на 1 кг веса). Сейчас в стационаре дневном, капают цитофлавин, квамател, ношпу, парацетомол. По анализам всегда очень низкие показатели, амилаза 20, липаза 10, панкреатическая амилаза 20. Сегодня вот еще взяли кровь и мочу, посмотрим, что скажут. Качество жизни ОЧЕНЬ низкое, не как до урсо, постоянная интоксикация едой, слабость, головные боли, ну и боли под левым ребром невыносимые. И с этим всем надо научиться жить… потому что другого тела у меня не будет. 24.08.2018, 08:28 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] fynjisx26, пила: эглонил, атаракс, вальдоксан, хлорпротексен — все мимо, толку ноль. Мозгоправ мой упорно назначает мне хлорпротексен, а у меня с него поджелудка воспаляется и кошмары снятся, ничего про другой препарат слышать не хочет, вроде как я выдумываю все, и боли, и побочки. Тревожность автоматом убирается, когда нет адских болей под левым ребром, дурнота к сожалению есть всегда =( 24.08.2018, 08:33 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] вам делали что-то типа мрт, мрхпг? На нем увидели воспаление в головке. Я правильно понимаю? и оно уменьшилось до ~2мм? Сообщение отредактировал fynjisx26 — Пятница, 24.08.2018, 10:22 24.08.2018, 10:18 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] fynjisx26, Во время острого приступа я сделала мскт с контрастом, которое подтвердило псевдотуморозный характер панкреатита. Узи вообще показывает норму. Это до урсо. После урсо на узи видно как будто образование и оно передавливает вирсунгов проток (потом оно исчезло на узи), а по мрт-хпг видно воспалительные ткани и они передавливают вирсунгов проток, образуется стриктура. До приема урсо все боли прошли за пару дней, был острый хирургический живот, жгло в эпигастрии, но к моменту приема урсо все прошло. В головке видимо был первичный острый приступ, а болит вся ПЖ от того, что после урсо был стеноз и она сама себя переваривала. Сообщение отредактировал kirakuznetzova2016 — Пятница, 24.08.2018, 13:00 24.08.2018, 12:56 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] kirakuznetzova2016, Ирина, здравствуйте. Почему-то именно плохие привычки способствуют хорошему настроению. 24.08.2018, 13:10 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Цитата kirakuznetzova2016 () но к моменту приема урсо все прошло. сколько дней этот урсосан принимали и по скольку капсул? Сообщение отредактировал fynjisx26 — Пятница, 24.08.2018, 14:48 24.08.2018, 14:39 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Цитата kirakuznetzova2016 () У меня файлы не получилось приложить, не хватает сообщений? приложите, как сможете 24.08.2018, 14:45 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата kirakuznetzova2016 () не хватает сообщений? Ну да, после 10 сообщений появится возможность добавлять изображения к посту. Почему-то именно плохие привычки способствуют хорошему настроению. 24.08.2018, 15:51 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] lexeust, спасибо Вам, у меня не столько депрессия, сколько психозоподобное состояние из-за интоксикации и болей, у меня нет ферментации почти, мутит очень сильно из-за недостатка ферментов, еда не варится и отравляет меня, ады и нейролептики не помогают, хотя мне нужен хороший нейролептик, но вот доктор назначает то, что мне не идет. 24.08.2018, 16:29 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] fynjisx26, беременность была, может это способствовало. Я точно знаю, что это способствовало загущению желчи и холицеститу, а часто все начинается с желчного… Псевдотуморозный это просто форма такая, как он внешне выглядит, не по причине возникновения, по причине классификация: это аутоимунный, билиарный, алкогольный, от медикаментов и идиопатический кажется. Урсо я принимала получается где-то две недели, как бы не соврать, по 1 капсуле на ночь. Как наберу 10 сообщений, так приложу файлы. 24.08.2018, 16:33 | Сообщение # 13 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] kirakuznetzova2016, психозоподобное состояние или депрессия — суть не в терминологии… проблема в том что подобное состояние самым пагубным образом влияет на обострение физического состояния всех органов ЖКТ и замедляет лечение. Цитата fynjisx26 () Завтрак/обед/Ужин по 36000ЕД-50000Ед по липазе. В перекусы от 20000Ед. Ферменты Креон, Панзинорм, Микразим. Не пейте фесталы, энзисталы Безусловно присоединяюсь к этим словам. Почему-то именно плохие привычки способствуют хорошему настроению. Сообщение отредактировал lexeust — Пятница, 24.08.2018, 17:14 24.08.2018, 17:04 | Сообщение # 14 |
Нет на месте Проверенные [Майор] Цитата kirakuznetzova2016 () у меня нет ферментации почти, мутит очень сильно из-за недостатка ферментов, еда не варится и отравляет меня Лекарствами вам ферменты столь снизили? И почему считаете что врач назначает не совсем то, что вам идёт? Чем кормят вас? Да, сейчас вы в переплёте но помните, чтобы не случилось наш организм вырабатывался миллионами лет эволюции и он нацелен всегда на регенерацию, он так запрограммирован внезависимости от сознания, нужно лишь только не мешать ему в этом. Он сам знает, как надо, что надо и когда. 24.08.2018, 19:29 | Сообщение # 15 |
Источник