Панкреатит через что передается
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Панкреатит передается по наследству». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Хотя ишемическая болезнь сердца напрямую не наследуется, зато наследуются предрасполагающие факторы, такие, как нарушения холестеринового обмена, патология гормонального статуса и сосудистых механизмов, отвечающих за снижение повышенного артериального давления. Также причиной развития гипертензии может быть проявление наследственной патологии почек.
Он не передается от человека к человеку как инфекция, а появляется зачастую у тех, кто ведет неправильный образ жизни. Панкреатит различают двух видов: острый и хронический. Стоит отметить, что чаще всего им болеет мужская половина населения. Несмотря на то, что панкреатит не заразен, он передается по наследству. Существуют предположения, что синдром Швахмана вызван мутациями в SBDS-гене, причем большинство данных мутаций локализуется в пределах 240-bр региона 2-го экзона, являясь результатом конверсии из-за рекомбинации с псевдогеном SBDSP, причем частота данных мутаций не зависит от этнической принадлежности реципиента.
Продолжительность жизни и инвалидность после установления диагноза
Если в семье был больной раком мочевого пузыря, то его ближайшим родственникам ни в коем случае нельзя работать на производстве анилиновых красителей. Рак молочной железы может провоцировать эстрогенная стимуляция. Некоторые пероральные контрацептивы – это как раз эстрогенные препараты. Принимая их, предрасположенная к раку женщина подвергается большой опасности заболеть. Провокатором может быть и мясо животных, которым, чтобы они быстрее набирали вес, добавляют в корм эстрогены.
Нарушения в работе поджелудочной железы и ее причины способны вылиться в анемию (снижение уровня гемоглобина в крови), гипотонию (понижение кровяного давления), остеопороз (заболевание, характеризующемуся хрупкостью костей), дисбиоз (нарушение баланса микрофлоры человека). Теряет свои баллы и красота. При панкреатите (в большинстве случаев приводящему к гиповитаминозу) нередки трещины в уголках рта, сухость и шелушение кожи, кровоточивость десен. Самостоятельно выносить себе вердикт нельзя. Похожие сигналы могут быть и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта — например, при гастрите. Поэтому диагностировать воспаление поджелудочной может только врач-гастроэнтеролог.
Со временем развивается фиброз поджелудочной железы, который приводит к нарушению экзокринной (30 — 50%) или эндокринной (30 %) функции. Рентгенологически выявляются кальцификаты в ткани поджелудочной железы. Популяционная частота неизвестна.
Нужно ли принимать промышленные витамины? Как их правильно выбрать? И как определить, каких именно элементов не хватает…
Ишимическая болезнь сердца, различные формы расширения полостей сердца, аритмия и сердечная недостаточность чаще всего передаются по материнской линии или по линии обоих родителей. Считается, что если у родителей развились сердечные заболевания, то ребенок рискует получить в наследство эти же патологии в 25% случаев, а по мнению некоторых специалистов – до 50%. Но не спешите отчаиваться – другие 50% зависят от внешних причин.
Вся предоставленная информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Панкреатит — заболевание поджелудочной железы. Специфика течения болезни заключается в том, что ферменты, которые выделяются…
Заболевание проявляется опоясывающими болями, связанными с приемом острой и жирной пищи. Болевой приступ нарастает в течение 24 — 48 ч и стихает через несколько дней. Боли сопровождаются тошнотой и рвотой. Во время обострений повышается уровень амилазы и липазы в сыворотке крови.
Передаётся ли панкреатит по наследству
Поджелудочная железа играет в организме человека одну из самых важных ролей. При правильной ее работе проблем не возникает. Но если в организме происходит нарушение функции поджелудочной железы, то развивается панкреатит – заболевание способное доставить человеку массу неприятностей. Многих волнует вопрос, а заразен ли данный недуг, можно ли заболеть, контактируя непосредственно с больным?
Редкие заболевания поджелудочной железы в большинстве своём сопровождаются теми или иными признаками хронического панкреатита, чаще всего прогрессирующей атрофией паренхимы поджелудочной железы (ПЖ), внешнесекреторной панкреатической недостаточностью и синдромом мальабсорбции.
Что вы делаете, когда у вас начинает развиваться приступ артериальной гипертензии? Глотаете горсть таблеток либо вызываете… Она может быть острой, но способна иметь и вялый, ноющий характер. Четкой локализации у нее нет. Все зависит от того, что именно «взбунтовалось» в поджелудочной железе. Если это головка, то болевые признаки, как правило, появляются в правом подреберье, если — хвост, сигналы SOS слышатся в зеркальном порядке слева. Непорядки в работе тела поджелудочной аукаются болью в подложечной области. А если воспалилась вся железа, нехорошие ощущения могут быть опоясывающими. Нередко они отдают в спину, за грудину, в левую лопатку и имитируют сердечную боль. Еще один признак панкреатита — рвота. Причем неукротимая, не приносящая облегчения. Зачастую — с примесью желчи.
Передается ли панкреатит по наследству от отца к ребенку
Что делать: у большинства болезней сердца есть одна хорошая черта – всегда есть возможность существенно уменьшить риск их появления. Пусть ваш ребенок часто бывает на свежем воздухе, больше двигается, включайте в семейное меню побольше богатой витаминами пищи и помните, что животные жиры лучше ограничивать, как и соль. В будущем нужно постараться повысить стрессоустойчивость методом аутогенных тренировок, избегать алкоголя, с осторожностью принимать лекарства, особенно гормональные конрацептивы и обезболивающие прапараты.
Впервые описан A. Johanson и R. Blizzard в 1971 г. Часто к основным симптомам заболевания присоединяются генитоуринарные, аноректальные и кардиальные аномалии. Морфологической основой экзокринной панкреатической недостаточности является замещение ацинарной ткани ПЖ жировыми клетками с относительной сохранностью структуры и функции инсулярного аппарата. Известно, что данное заболевание наследуется по аутосомнорецессивному типу, однако механизмы генетических нарушений до настоящего времени не выяснены.
Такое тяжелое заболевание, как семейный полипоз, передается почти в 100% случаев. Симптомы – выделение слизи, крови при дефекации врачи часто принимают за дизентерию или колит пока не выясняется, что мать пациента болела полипозом кишечника, который, если вовремя не лечить, переходит в рак.
Онкологические заболевания в 2-3 раза чаще настигают тех, кто принадлежит к «раковым семьям». Шансы победить наследственность возрастают, если не забывать о профилактике и рака вовремя обращаться за медицинской помощью.
Pancreas, или поджелудочная железа, выполняет очень важные функции: вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварении, и гормоны, в частности, инсулин, который обеспечивает усвоение глюкозы тканями. Поэтому заболевания этого органа негативно сказываются на работе всего организма. Даже если в вашей семье нет явных генетических отклонений, которых привычно боятся далекие от медицины люди (шизофрения, эпилепсия, дальтонизм, гемофилия), стоит составить медицинскую родословную семейного древа с указанием всех болезней, которые удастся вспомнить.
Многие специалисты выделяют несколько этапов развития болезни. На первом этапе панкреатит протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями в виде болей во время обострения. Периоды ремиссии могут длиться от нескольких дней до нескольких лет, что не мешает болезни постепенно разрушать поджелудочную железу. На следующем этапе, который наступает через 5-10 лет, в органе происходят необратимые процессы (образование камней, кист, некроз тканей), которые приводят к недостаточности поджелудочной железы.
Объясняется это тем, что панкреатит развивается из-за неправильного функционирования поджелудочной железы. У каждого человека это может быть вызвано разными причинами. Основными медики считают злоупотребление алкоголем, переедание жирной, острой или жареной пищей, а также чрезмерные физические нагрузки. Кроме того, недуг возникает у людей, испытывающих нервно-психическое перевозбуждение.
Эту диету еще называют английской, поскольку к ее разработке приложили руку ведущие британские диетологи. Суть диеты – в…
В доступной нам литературе не было указано, сопровождаются ли некоторые из этих заболеваний другими морфологическими маркерами хронического панкреатита (ХП) — метаплазией ацинарного и протокового эпителия, зонами некрозов и преходящей воспалительной инфильтрацией ткани поджелудочной железы (ПЖ). Таким образом, причисление описанных ниже заболеваний к группе наследственного ХП весьма условно, поскольку, несмотря на некоторую аналогичность морфологических и клинических особенностей, доказан наследственный характер заболевания и определен тип наследования только для некоторых нозологии, в других случаях генез патологии остается не ясным.
Хронический панкреатит — достаточно редкое заболевание, которое составляет 5-10% всех гастроэнтерологических болезней. Однако в последние три десятилетия число больных выросло в 2 раза, а средний возраст заболевших снизился с 50 до 40 лет. Эти тревожные факты заставляют обратить внимание на проблему. Мы расскажем о причинах, симптомах болезни, возможных осложнениях и методах лечения.
У тех, кто принадлежит к так называемым «раковым семьям», эти заболевания встречаются в 2–3 раза чаще. Но не следует думать, что болезнь неминуема. Большое значение имеют профилактика рака и правильный образ жизни.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы — может протекать в острой и хронической форме. В отличие от острого воспаления, которое проявляет себя внезапно и прогрессирует стремительно, хронический панкреатит развивается постепенно, может протекать с длительными ремиссиями между обострениями, что не умаляет опасности разрушения поджелудочной железы и других осложнений.
Рак поджелудочной железы больше распространен среди людей, в семьях которых им болели родственники. Таким пациентам мы советуем особенно внимательно следить за здоровьем своей поджелудочной железы.
Эта болезнь при всех причинах проявляется и повышенным слюноотделением, отрыжкой, вздутием живота, урчанием в нем, диареей или чередованием диареи и запоров. Возможны сбои с аппетитом: часто пропадает желание есть, появляется отвращение к жирной пище. Иногда пакреатит маскируется под гепатит А — у людей желтеет кожа, моча окрашивается в темный цвет и осветляется кал. Возникает так называемая механическая желтуха, вызванная нарушением оттока желчи. Боль, тошнота сами по себе уже не сулят ничего хорошего. Но есть у панкреатита и более опасные сюрпризы. Ферменты поджелудочной могут попасть в кровоток и нанести удар по другим органам — сердцу, почкам, печени. Коварство воспалительного заболевания и в том, что оно может привести к развитию сахарного диабета II типа.
Однако при хроническом панкреатите указанные явления имеют не столь выраженный характер, боль обычно удается устранить с помощью лекарств, что на время успокаивает больного и отвлекает его внимание от проблемы.
Причины воспалительного заболевания панкреатит
Здоровый человеческий организм – это система, при слаженной работе которой создается целостность, единство, бесперебойность. Любое серьезное заболевание…
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. При таком сбое ферменты, вырабатываемые этим органом, поступают не в двенадцатиперстную кишку (как происходит в норме для обеспечения хорошего процесса пищеварения), а активизируются в нем самом. В результате эти вещества начинают разрушать свою «родину» и вскоре появляются все видимые признаки и причины воспалительного заболевания панкреатит. Основной симптом этого воспалительного заболевания — боль.
Заболевание характеризуется аутосомно-рецессивным типом наследования и клинически проявляется симптомами панкреатической недостаточности в раннем детском возрасте. Отмечается тотальный дефицит секреции ферментов ПЖ даже после стимуляции холецистокинином или секретином. Долгое время отрицалось такое понятие, как «наследственный алкоголизм», но сейчас врачи пришли к выводу, что это заболевание может передаваться от родителя (родителей) к детям. Считается, что в результате длительного злоупотребления алкоголем в организме человека происходят необратимые нарушения ферментных систем, а также расстройства нервно-мозговой деятельности. Вот эти нарушения и передаются по наследству, именно они «виноваты» в том, что алкоголь вызывает исключительно положительные эмоции, к нему легко привыкают и/или имеют повышенную тягу. Но и здесь ситуация вполне управляема: если 50% риска зависит от наличия родителей-алкоголиков, то остальные 50% – это влияние окружения.
Похожие записи:
Источник
Панкреатит – это воспаление (отек) поджелудочной железы, особого органа, расположенного рядом с желудком и печенью и отвечающего за всасывание и переваривание пищи.
Что такое панкреатит?
Панкреатит – это воспаление (отек) поджелудочной железы, особого органа, расположенного рядом с желудком и печенью и отвечающего за всасывание и переваривание пищи. Панкреатит может быть хроническим (предполагающим длительное течение вплоть до нескольких лет) или острым (длящимся всего лишь несколько дней). Это заболевание может наносить ущерб поджелудочной железе, но существуют препараты, позволяющие контролировать боль и вести нормальный образ жизни.
Каковы симптомы панкреатита?
К симптомам острого панкреатита относятся:
- Боль в животе, отдающая в спину и, как правило, усиливающаяся после еды
- Тошнота
- Рвота
- Жар
- Учащенное сердцебиение
Страдающие хроническим панкреатитом люди также сталкиваются с болью в животе, тошнотой и рвотой, но помимо этого у них может наблюдаться:
- Повышенный уровень сахара в крови
- Потеря веса
- Диарея
- Желчность (пожелтение кожи и белков глаз).
Каковы причины развития панкреатита?
Существует целый ряд факторов, влияющих на развитие панкреатита. Наиболее распространенным является злоупотребление алкоголем. Среди прочих:
- Курение
- Желчнокаменная болезнь (затвердевание пищеварительного сока, сопровождающееся формированием камней в желчном пузыре)
- Прием определенных препаратов
- Высокий уровень триглицеридов (особый тип жиров в крови)
- Высокий уровень паратиреоидного гормона в крови (гиперпаратиреоз)
- Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия)
- Рак поджелудочной железы
- Кистозный фиброз
- Наследственность
- Перенесенное хирургическое вмешательство в органы брюшной полости
- Травма брюшной полости.
Как диагностируется панкреатит?
Врач может назначить анализ крови и стула, а также ультразвуковое обследование брюшной полости – воссоздание очертаний внутренних органов при помощи звуковых волн. Еще один возможный тип обследования — магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Как лечится панкреатит?
При остром панкреатите вам может понадобиться госпитализация на несколько дней для прохождения курса внутривенных инъекций, антибиотиков и обезболивающих препаратов. Поначалу придется разгрузить поджелудочную железу, отказавшись от еды и пищи. При хроническом панкреатите план лечения может включать маложирную диету, обезболивающие препараты, инсулин для снижения высокого уровня сахара и таблетированные ферменты (способствующие перевариванию пищи). При панкреатите категорически не рекомендуется употреблять алкогольные напитки или курить, а в случае возникновения сильной или хронической боли может понадобиться проведение дополнительных обследований и даже хирургическое вмешательство. У некоторых людей в результате нанесенного хроническим панкреатитом ущерба развивается диабет или рак. Эти заболевания требуют отдельного лечения.
Чего ожидать от болезни?
Панкреатит может продолжаться сколько угодно. Более того, симптомы могут как усугубиться, так и вообще исчезнуть, чтобы спустя какое-то время вернуться. При этом вы можете чувствовать стресс, злость или раздражение. Хроническая боль может затруднить привычные ежедневные действия. Спросите у врача о доступных способах справиться с этими сложностями.
Как можно облегчить свое состояние?
Чтобы ослабить тяжесть симптомов панкреатита, необходимо:
- Тщательно следовать всем предписаниям врача.
- Разработать вместе с врачом маложирную здоровую диету.
- Отказаться от курения и употребления алкоголя. Если вам сложно это сделать, проконсультируйтесь с врачом.
- Пейте много жидкости для предотвращения свойственного панкреатиту обезвоживания.
- Если хронический панкреатит привел к развитию депрессии, обязательно сообщите об этом врачу. Он назначит соответствующие препараты и/или направит на прием к психологу.
- Составьте список целей для улучшения качества жизни, к примеру, нормализация сна или увеличение физической активности. Для снижения стресса попробуйте расслабляющие практики.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Какие типы препаратов лечат панкреатит, и каковы побочные эффекты у каждого из них?
- Может ли панкреатит быть симптомом другого заболевания или нарушения?
- Какие изменения в образе жизни способны облегчить или ускорить лечение панкреатита?
- Как предотвратить усугубление панкреатита?
- Понадобится ли мне операция? Существуют ли другие варианты?
- Передается ли панкреатит по наследству?
(No Ratings Yet)
Loading…
Источник
Панкреатит (лат. pancreatitis, от др.-греч. πάγκρεας — поджелудочная железа + -itis — воспаление) — группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы. При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать её (самопереваривание). Ферменты и токсины, которые при этом выделяются, часто сбрасываются в кровоток и могут серьёзно повредить другие органы (мозг, лёгкие, сердце, почки и печень).
Острый панкреатит — серьёзное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Первой помощью при остром панкреатите является наложение льда на область поджелудочной железы, этим можно замедлить развитие острого процесса. Как правило, острый панкреатит требует лечения в стационаре.
Классификация[править | править код]
Существует много различных классификаций панкреатита.
Первая классификация появилась в 1946 году, которая описывала клиническое течение хронического панкреатита в связи с употреблением алкоголя. В 1963 году в Марселе была создана новая классификация, в которой описывались морфологические характеристики и этиологические факторы, а также взаимосвязь между ними. Постепенно с этого времени вносились различные дополнения (Марсель, 1984; Марсель-Рим, 1988; Кембридж, 1984; Общество панкреатологов Японии, 1977; Цюрих, 1997 и т. д.) Последняя классификация была создана немецкими учёными в 2007 году — международная классификация хронического панкреатита M-ANNHEIM[1]
По характеру течения различают:
- острый панкреатит
- острый рецидивирующий панкреатит
- хронический панкреатит
- обострение хронического панкреатита
Чаще всего хронический панкреатит является результатом перенесенного острого панкреатита. Градация между острым рецидивирующим и обострением хронического панкреатита весьма условны. Проявление панкреатического синдрома (амилаземия, липаземия, болевой синдром) менее чем через 6 месяцев от начала заболевания считается рецидивом острого панкреатита, а более 6 месяцев — обострением хронического.
По характеру поражения железы (объём поражения железы — размер участка некроза железы), различают:
- Отечная форма (некроз единичных панкреатоцитов без образования островков некроза).
- Деструктивная форма (панкреонекроз):
- мелкоочаговый панкреонекроз;
- среднеочаговый панкреонекроз;
- крупноочаговый панкреонекроз;
- тотально-субтотальный панкреонекроз.
Термин «Панкреонекроз» является скорее патологоанатомическим, нежели клиническим, ввиду чего использовать его в качестве диагноза не совсем верно. Под термином тотально-субтотальным панкреонекрозом понимается деструкция железы с поражением всех отделов (головка, тело, хвост). Абсолютно тотальный панкреонекроз не встречается.
Согласно классификации острого панкреатита, предложенной В. И. Филиным в 1979 году, различают следующие фазы:
- Ферментативная фаза (3—5 суток).
- Реактивная фаза (6—14 суток).
- Фаза секвестрации (с 15-х суток).
- Фаза исходов (6 месяцев и более от начала заболевания).
За основу взяты клинические проявления острого панкреатита.
А. Д. Толстой несколько поменял данную классификацию с морфологической классификацией, в результате получилась клинико-морфологическая классификация острого панкреатита, которая будет приведена позже.
По летальности различают:
- Раннюю летальность (в результате полиорганной недостаточности).
- Позднюю летальность (в результате гнойно-септических осложнений деструктивного панкреатита — гнойно-некротического парапанкреатита).
Этиология[править | править код]
Согласно современным статистическим данным:
- 70 % больных деструктивным панкреатитом или панкреонекрозом — это лица, злоупотребляющие алкоголем,
- 20 % это лица, у которых панкреатит развился как осложнение желчно-каменной болезни.
Также причинами панкреатита могут быть:
- отравления
- травмы
- вирусные заболевания
- инфекционные заболевания, включая Helicobacter pylori
- грибковые поражения
- паразитические заболевания: описторхоз и другие трематодозы
- дисфункция сфинктера Одди
- осложнения после операции и эндоскопические манипуляции (статистически около 5 %)
- врождённый панкреатит
- алкоголизм
Клинические проявления[править | править код]
Клинические проявления острого и хронического панкреатита различаются. Часто после перенесённого острого панкреатита образуются псевдокисты поджелудочной железы, которые относят к хроническому панкреатиту. На фоне хронического панкреатита возможно возникновение острого панкреатита, что не эквивалентно обострению хронического панкреатита.
Среди типичных признаков острого панкреатита: интенсивная боль в эпигастрии, боль внезапная, сильная, постоянная в верхней половине живота. Иррадиация в левую половину туловища.
Рвота — неукротимая, с примесью желчи и не приносящая облегчения.
При увеличении головки поджелудочной железы — возможна механическая желтуха (нарушение оттока желчи, приводящее к накоплению желчных пигментов в крови и тканях организма), сопровождающаяся желтизной кожи, окраской мочи в тёмный цвет и осветлением кала.
Диагностика[править | править код]
Диагностика острого и хронического панкреатита значительно различается. Обычно для диагностики используют УЗИ, ФГДС(фиброгастродуоденоскопия) и лапароскопия, анализ крови на амилазу и мочи на диастазу.
Объективные симптомы[править | править код]
- Симптом Дежардена — определяется болезненность при пальпации в панкретической точке Дежардена (проекция головки поджелудочной железы), располагающейся на 4—6 см от пупка по линии, соединяющей правую подмышечную впадину с пупком.
- Симптом Шоффара — выявляют болезненность в зоне Шоффара (проекции головки поджелудочной железы), находящейся на 5—6 см выше пупка с правой стороны между биссектрисой пупочного угла и срединной линией тела.
- Симптом Мейо-Робсона (названный по Мейо-Робсону) — болезненность определяется в точке Мейо-Робсона, проекции хвоста поджелудочной железы, на границе средней и наружной трети отрезка линии, проведенной через пупок, левую рёберную дугу и подмышечную область слева. При этом болезненность может определяться в зоне Мейо-Робсона, левом рёберно-позвоночном угле.
- Симптом Губергрица — Скульского[2] — пальпация болезненна по линии, соединяющей головку и хвост.
- Симптом Гротта — слева от пупка в проекции поджелудочной железы определяются гипотрофические изменения подкожно-жировой клетчатки.
- Симптом Мюсси — Георгиевского — положительный френикус — симптом слева.
- Симптом Кача[2] — симптом панкреатита, при котором пальпация болезненна в проекции правых поперечных отростков Th IX—Th XI и левых поперечных отростков Th VIII—Th IX грудных позвонков[источник не указан 194 дня]. По другим данным, кожная гиперестезия в зоне иннервации грудных сегментов ThVIII—ThX слева[2].
- Симптом Воскресенского — в проекции поджелудочной железы не определяется пульсация брюшной аорты[2].
Лечение[править | править код]
Тактика[править | править код]
Лечение зависит от степени тяжести заболевания. Если не развиваются осложнения, в виде поражения почек или лёгких, то острый панкреатит проходит. Основу лечения острого панкреатита составляет создание функционального покоя для поражённого органа, то есть полный голод в течение нескольких суток. Лечение направлено на поддержание жизненных функций организма и предотвращение осложнений. Пребывание в больнице может быть необходимым, так как требуется внутривенное введение препаратов.
Если формируются ложные кисты поджелудочной железы, их можно удалить хирургическим путём.
Если проток поджелудочной железы или желчный проток блокируются желчным камнем, то острый приступ обычно продолжается только несколько дней. В серьезных случаях, человеку может потребоваться внутривенное питание (парентеральное питание) от 3 до 6 недель, пока поджелудочная железа восстанавливается. В легких случаях болезни парентеральное питание не применяется.
Наряду с лекарственным лечением очень важное значение в лечении панкреатита имеет диета. Разработана специальная диета по Певзнеру № 5п. Диета существует в двух вариантах в зависимости от стадии панкреатита (обострение или ремиссия).
При лечении панкреатита рекомендуются следующие минеральные воды (100—300 г дегазированной подогретой до 35—39 °C минеральной воды за 30—90 минут до еды):[источник?]
- Ессентуки № 4
- Ессентуки № 17
- Нарзан
Хронический панкреатит[править | править код]
Облегчить боль — это первый шаг при лечении хронического панкреатита. Следующий шаг — это планирование диеты с ограничением углеводов и жиров.
Врач может назначить приём панкреатических ферментов с едой, в качестве заместительной терапии, для снижения выработки собственных панкреатических ферментов и для обеспечения функционального покоя поджелудочной железы.
Люди с панкреатитом должны прекратить употреблять спиртные напитки, придерживаться специальной диеты и регулярно принимать лекарственные препараты в соответствии с назначениями врача.
При несвоевременной терапии хронический панкреатит приводит к осложнениям (сахарному диабету, желтухе, энцефалопатии, портальной гипертензии, абсцессу, флегмоне, перитониту)[3].
Острый панкреатит[править | править код]
Тяжесть состояния больных острым панкреатитом в основном обусловлена тяжелой эндогенной интоксикацией. Основную роль в этом по мнению ряда авторов, играют активированные ферменты поджелудочной железы, среди которых ведущее место отводилось трипсину. При изучении влияния трипсина было замечено сходство в действии с ядами различных видов змей. Реакция трипсина очень напоминала действие антигена при анафилактическом шоке.
В 1980-х годах было предложено лечение интоксикаций при остром панкреатите энтеросорбентами. Были исследованы вуален, хитин, энтеродез, полифепан. Исследованные энтеросорбенты показали терапевтическое действие, которое проявлялось в снижении летальности. Однако сорбенты по-разному воздействовали на биохимические показатели крови. Одни из них снижали активность липазы (вуален, полифепан), другие повышали активность фермента (хитин, энтеродез). Все сорбенты способствовали снижению содержания в крови среднемолекулярных фракций, обладающих токсическими свойствами[4].
См. также[править | править код]
- Острый панкреатит
- Хронический панкреатит
- Парентеральное питание
- Клиническое питание
- Псевдотуморозный панкреатит
- Аутоиммунный панкреатит
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Диета при панкреатите поджелудочной железы
- О. Н. Минушкин, Л. В. Масловский. Этиологические аспекты терапии хронических панкреатитов // Consilium Medicum : научная статья. — Москва: Медиа Медика, 2005. — Т. 7, № 6. Архивировано 19 января 2013 года.
- Минушкин О. Н. Хронический панкреатит: некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения. Consilium-Medicum (2002). Дата обращения 8 августа 2010. Архивировано 11 февраля 2012 года.
- В. С. Савельев, М. И. Филимонов, Б. Р. Гельфанд, С. З. Бурневич, Б. Б. Орлов, Е. Ц. Цыденжапов. Острый панкреатит как проблема ургентной хирургии и интенсивной терапии. Дата обращения 8 августа 2010.
- Гальперин Э. И., Дюжева Т. Г., Докучаев К. В., Погосян Г. С., Ахаладзе Г. Г., Чевокин А. Ю., Шахова Т. В., Алиев Б. А. Узловые вопросы лечения деструктивного панкреатита //Анналы хирургической гепатологии. 2001. Т. 6. № 1. С. 139—142.
- А. В. Охлобыстин, В. Т. Ивашкин. [1] = Алгоритмы ведения больных острым и хроническим панкреатитом // Consilium-Medicum : обзорная статья. — Москва: Медиа Медика. Архивировано 19 января 2013 года.
- Гальперин Э. И., Дюжева Т. Г. Панкреонекроз: неиспользованные резервы лечения (дискуссионные вопросы к круглому столу) //Анналы хирургической гепатологии. 2007. Т. 12. № 2. С. 46-51.
- Дюжева Т. Г., Семененко И. А., Ахаладзе Г. Г., Чевокин А. Ю., Гусейнов Э. К., Иванов А. А., Данилова Т. И., Попова О. П., Конторщикова Е. С., Гальперин Э. И. Результаты лечения хронического панкреатита //Анналы хирургической гепатологии. 2012. Т. 17. № 4. С. 15-23.
Источник
