Панкреатит болит справа или слева

Все чаще к врачам обращаются люди с жалобами на боли в левом боку. В большинстве случаев диагностируется панкреатит – болезнь серьезная и пожизненная. Согласно статистике, за последние четыре десятка лет заболеваемость панкреатитом увеличилась в два раза. Причем это касается обеих форм болезни – и острой, и хронической.

На операционный стол с воспалением поджелудочной железы люди попадают лишь немногим реже, чем с аппендицитом. И эта ситуация начинает пугать медков.

Зачем нужна поджелудочная

Этот орган является частью пищеварительной системы – и весьма важной его частью, несмотря на относительно невеликие размеры. Поджелудочная располагается сзади желудка, и от стабильности ее работы зависит функционирование системы в целом.

Из функций железы самыми главными считаются две. Прежде всего, она отвечает за выработку организмом инсулина. А этот гормон регулирует в крови сахар. Недостаток его ведет к развитию диабета, считающегося одним из серьезнейших медицинских проблем современности.

Вторая задача железы – поставлять в желудок панкреатический сок. Он имеет очень сложный состав из ферментов, необходимых при расщеплении компонентов пищи – жиров, белков, углеводов.

При нормальном функционировании поджелудочной железы этот сок выбрасывается через протоки в 12-перстную кишку, там стать активным и приняться за свою «работу».

Обеспокоенность медиков вызвана тем, что учащаются случаи нештатной работы железы. По разным причинам ферменты проявляют активность до поступления в нужный отсек пищеварительной системы, то есть еще внутри самой железы.

Поскольку внутренней защиты от панкреатического сока орган не имеет, он начинает разъедаться ферментами. Фактически начинается переваривание – но не еды, а поджелудочной железы.

Первичная реакция на процесс – ее воспаление. Без принятых срочных мер следующей стадией будет некроз тканей, а после – смерть.

Факторы, вызывающие воспаление поджелудочной железы

Острый панкреатит может быть спровоцирован многими факторами. Однако некоторые можно выделить как приоритетны: именно они чаще всего и выступают «спусковым крючком».

Алкоголь

На первом месте среди них – злоупотребление спиртным. Половина, а то и более, случаев воспаления поджелудочной вызваны чрезмерным пристрастием к рюмке. Объясняется это тем, что алкоголь вызывает резкий рост выработки ферментов.

Одновременно он замедляет движение сока по протокам, так что его активизация «не там» — вопрос времени. Помимо прочего, спирт в крови провоцирует сфинктерный спазм. Этот «клапан» расположен между протокой и кишкой.

В штатном режиме его назначение – пропустить ферменты, но предотвратить попадание в протоки не переваренной еды. В экстремальных условиях, к которым относится употребление крепкого алкоголя, сфинктер не раскрывается или раскрывается с опозданием. Блокированный сок начинает действовать, не достигнув 12-перстной кишки.

Медики уверяют, что человеку на постоянное пьянство поджелудочная железа отводит не больше семи лет, а обычно – на пару лет меньше. После этого воспаление органа гарантировано.

Неправильное питание

Следующий опасный фактор – изобилие в рационе острых и жирных блюд. А если их поедание сопровождается возлиянием, опасность острого панкреатита увеличивается в разы.

Недаром врачи иногда называют его «праздничной болезнью»: массовые вызовы «скорой» по поводу приступов наблюдаются на следующий день после общенародных торжеств.

Камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь затрагивает другие органы. Но пятая часть ее случаев имеет побочные осложнения в виде панкреатита. Объясняется это тем, что желчный и поджелудочный проток на входе в кишку сливаются, подобно двум рекам, в единый канал.

Он имеет очень небольшую протяженность, но является уязвимым местом системы. Если камень, продвигающийся по желчному «пути», застрянет в этом канале, он закупорит также и выход для панкреатического сока. Ферменты застоятся и начнут в этом месте свое разрушительное воздействие.

Прочие факторы

Вызвать панкреатит могут и физические травмы брюшной полости. Здесь положение осложняется тем, что на животе практически никогда не остается синяков.

Человек, получивший сильный удар в опасное место, может не понять, что внутренности деформированы и получить вскоре приступ. Поэтому врачи советуют после таких неприятностей обязательно делать УЗИ.

Панкреатит может также стать следствием воспаления любого органа, находящегося в одной с ним полости. Вызывают его иногда и инфекции, чаще всего гепатиты всех разновидностей. Им закончиться может и грипп, перенесенный «на ногах» и неправильно леченный.

Симптомы панкреатита

Заподозрить неладное проще при остром протекании панкреатита. Он начинается с настолько сильных болей, что терпеть и игнорировать их не сможет даже самый мужественный человек. Впрочем, даже если может, это будет очень глупый поступок с его стороны.

Боли могут начинаться как слева (чаще), так и справа, но понемногу распространяются по всему торсу, опоясывая верхнюю часть живота и перекидываясь на спину. Сопровождается болевой синдром сильной тошнотой, которая приводит к рвоте.

Основной признак воспаления поджелудочной – то, что рвота не дает облегчения, и позывы к ней повторяются снова и снова.

Не менее обязательным симптомом панкреатита является понос. Пище просто нечем расщепляться, и она проходит насквозь в полупереработанном виде. К диарее иногда добавляется вздутие живота и газы.

Особенности хронического заболевания

Протекание хронической фазы имеет менее выраженные симптомы. В первую очередь, болевые ощущения носят сглаженный характер. В связи с чем люди стараются игнорировать их, притерпеться и перетерпеть.

Поначалу боль появляется только после еды, примерно через четверть часа. Ощущения тупые, не сильно беспокоящие. Боль сопровождается отрыжкой, нарушения стула постоянные, равно как и тошнота – но без изматывающей рвоты.

Это состояние может длиться до десяти лет. И если считать его нормальным, не лечить и не соблюдать диету, можно получить два варианта развития событий.

По первому начнут гибнуть ткани самой железы. Ферментов вырабатывается так мало, что пища практически не усваивается. Даже при нормальном аппетите больной худеет и слабеет; кожа становится сухой и бледной.

Зато боли в большинстве случаев прекращаются полностью: отмерли нервные окончания. Человек начинает считать себя здоровым. Но если он в этом заблуждении останется и дальше, жить ему предстоит не дольше пяти лет.

Некроз тканей, непоступление «топлива» и инсулина убьют его одним из нескольких способов, каждый из которых весьма неприятен.

Второй возможный путь развития панкреатита – рак поджелудочной железы. При хроническом воспалении и отрицании лечения риск онкологии возрастает в четыре раза по сравнению с людьми, у которых поджелудочная в норме.

Причем мутация клеток идет очень быстро, а метастазы распространяются по организму уже на первой стадии (чего не наблюдается при опухолях других органов).

Формы панкреатита

При малейшем подозрении на панкреатит нужно принимать срочные меры. Причем не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.

Острая форма

Итак, вы испытываете сильнейшие боли в животе, вас рвет и «несет по кочкам». Первое, что нужно сделать – вызвать «скорую».

Даже если с поджелудочной у вас все в порядке, вас может настичь микроинфаркт или приступ аппендицита – симптомы во многом совпадают, а эти болезни также несут серьезную угрозу. Пока врачи не прибыли, вы должны… ничего не делать.

Нельзя пить, нельзя есть, нельзя активно двигаться. Лучше всего лечь и постараться расслабиться: напряженные брюшные мышцы только усиливают боль. Чтобы несколько ее уменьшить, можно приложить к животу холод.

Дальнейшее лечение в основном сводится к покою, голоду и холоду. До недели вы будете «сидеть» (а точнее – лежать) только на негазированной минералке, слабом чае и шиповниковом отваре. С холодом на животе и минимальной подвижностью.

Наблюдающий доктор назначит курс обезболивающих со спазмолитиками, нужные ферменты и препараты, снижающие кислотность вырабатываемого сока. Помимо того, медик будет следить за тем, чтобы приступ не «потянул» за собой осложнения, а в случае их появления принял немедленные меры.

Например, если появляются признаки нагноения, обязательным становится прием антибиотиков, а в случае абсцесса либо некроза – оперативное вмешательство.

Хроническая форма

Если панкреатит стал вашим постоянным спутником, готовьтесь к регулярным осмотрам и анализам. Прием ферментов, скорее всего, станет обязательным, периодически придется сдавать кровь на уровень сахара в ней.

Поскольку с выработкой инсулина у вас туго, может быть прописан инсулин. Для снятия болей тоже могут потребоваться препараты.

Но главное, что вас ждет – пожизненная диета. Причем довольно суровая и не допускающая нарушений: любое отклонение от предписанного «стола» будет наказано немедленным приступом.

При диагнозе «хронический панкреатит» вам навсегда придется отказаться:

• от кофе,
• алкоголя,
• грибов,
• орехов,
• всего кислого, острого и жирного.

Колбаса, даже вареная, должна стать для вас запретным лакомством, бульоны будут разрешены только некрепкие и на основе птичьего мяса, о субпродуктах и икре придется забыть.

Исключаются из меню цитрус и другие кислые фрукты, выпечка, мороженое, шоколад, торты с пирожными – то, чем так любят успокаивать нервы представительницы прекрасного пола. И вы будете соблюдать предписания, если хотите пожить подольше и не на больничной койке.

А не хотите подвергаться ограничениям – пересмотрите свой текущий рацион и подумайте о здоровом образе жизни.

Любому следящему за своим здоровьем человеку нужно знать, какие функции выполняет поджелудочная железа, где она находится и как болит. Статистика свидетельствует: заболевания этого органа встречаются все чаще, в том числе и у сравнительно молодых людей. Часто больные не обращают внимания на периодические покалывания или тянущую боль в боку. Игнорирование симптомов болезней, мер профилактики, несвоевременное обращение к врачу могут привести к хроническому воспалению, а в тяжелых случаях к разрушению и полной утрате поджелудочной железы и даже к летальному исходу.

Где находится поджелудочная железа

С какой стороны расположена поджелудочная железа в организме? Этот орган относится к системе пищеварения и находится непосредственно под желудком, если человек лежит. В положении стоя железа смещается назад и примыкает к задней стенке брюшной полости. У взрослого человека длина железы — около 20 см, ширина — 3-4 см. Она состоит из нескольких частей, образующих единый орган и расположенных параллельно желудку. В левом боку, рядом с селезенкой, находится хвост органа. Центральная часть (тело) помещается под желудком, с правого бока располагается головка. Рядом с головкой лежат двенадцатиперстная кишка и желчный пузырь. Все части поджелудочной железы состоят из многочисленных тесно соприкасающихся долек, которые состоят из клеток, вырабатывающих пищеварительные ферменты.

Поскольку все органы пищеварения находятся в непосредственной близости друг к другу, при определении локализации боли важно точно знать, где находится поджелудочная железа у человека. Неосведомленные люди могут принять за воспаление поджелудочной симптомы холецистита (воспаления желчного пузыря), желчнокаменной болезни, гастрита. Без консультации врача может быть выбрано неправильное лечение.

Причины возникновения болей

Причины появления боли в поджелудочной железе разнообразны, как и симптомы:

1. Одна из основных — неправильное, несбалансированное питание. Отсутствие режима в приеме пищи, избыток жареных, консервированных, жирных и соленых продуктов в рационе — прямой путь к нарушению функций поджелудочной железы.
2. Постоянный психологический стресс, недосыпание, нервное напряжение отрицательно влияют на все процессы, протекающие в организме человека. Особенно страдает пищеварительная система, в том числе и поджелудочная железа.
3. Вредные привычки — неумеренное употребление алкоголя и курение приводят к быстрому разрушению всех органов. Все чаще врачи ставят такой диагноз, как алкогольный панкреатит.
4. Осложнения заболеваний желчного пузыря и желчных путей, желчнокаменной болезни.
5. Прием гормональных препаратов, особенно если лечение проводится без контроля специалистов.
6. Наследственные заболевания. Вероятность приобрести сахарный диабет человеку, который имеет родственников с аналогичным диагнозом, составляет 90%.
7. Возрастные диффузные изменения в тканях поджелудочной железы постепенно приводят к нарушению в ее работе.

Как болит поджелудочная железа

В основном пациенты с заболеваниями поджелудочной железы на вопрос, как она болит, отвечают однозначно. Все жалуются на сильную, тянущую, ноющую боль в левом боку. Хотя в зависимости от того, в каком отделе произошел функциональный сбой, болевые ощущения могут возникать справа или слева. Часто проявляются опоясывающие боли. Это может происходить вследствие того, что при воспалении железа меняет свою форму и структуру. С помощью УЗИ или компьютерной томографии можно легко это определить.

Боли могут усилиться после еды, приема большого количества алкогольных напитков, особенно в сочетании с жирной и острой пищей.

Чаще всего из заболеваний поджелудочной железы врачи диагностируют билиарный панкреатит. Им страдают 1/3 всех пациентов. Помимо острой боли в левом подреберье, для него характерны:

• тошнота и частая рвота;
• пожелтение кожи лица и белков глаз;
• острая диарея или хронический запор;
• повышение температуры;
• одышка и сухость во рту;
• отсутствие аппетита и потеря веса.

При заболевании билиарным панкреатитом живот может болеть продолжительное время. Приступы способны усиливаться при приеме желчегонных средств. Боль может локализоваться в правом подреберье, как при желчной колике. Людям кажется, что у них постоянный привкус горечи во рту и горькая отрыжка.

Лечение должен назначать только врач. На острой стадии заболевшие нуждаются в стационарном наблюдении.

При злокачественной опухоли, которая поражает преимущественно головку органа, боли наблюдаются в правом боку.

При воспалении хвостовой части острые неприятные ощущения наблюдаются в центральной части живота между пупком и левой реберной дугой.

Расположение поджелудочной железы в организме таково, что облегчить боль в домашних условиях больной может, только свернувшись клубком на левом боку. Любая попытка изменить позу, а тем более встать, может спровоцировать новый приступ боли. Часто пациенты жалуются на то, что чувствуют, как болит не только живот, но и все тело.

Прием спазмолитиков либо имеет кратковременный эффект, либо не помогает вообще. Поэтому лечить заболевания поджелудочной железы должен только специалист. Вылечить острый панкреатит, как правило, достаточно сложно. При назначении адекватного специализированного лечения за 1-2 недели можно привести болезнь в состояние ремиссии.

У больных хроническим панкреатитом симптомы обострения могут быть смазаны. Это происходит за счет постепенного отмирания нервных клеток в тканях органа. Об этом должен знать находящийся под наблюдением больной. Специалисты считают, что через 8-10 лет с момента возникновения заболевания пациенты вообще могут не чувствовать никаких болей. Поэтому в этой группе велик риск скрытого развития панкреонекроза, злокачественных опухолей, образования кист. К таким последствиям может привести несоблюдение назначенной диеты, неправильное или недостаточное лечение, чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Однако не всякая боль в животе может свидетельствовать о заболевании поджелудочной железы. Острыми неприятными ощущениями может сопровождаться межреберная невралгия, заболевания желчного пузыря, остеохондроз, гастрит, энтерит, аппендицит, язва желудка.

Скорая домашняя помощь

При подозрении на воспаление поджелудочной железы нужно обязательно вызвать скорую помощь или незамедлительно обратиться к врачу. Специалисты проведут необходимые исследования, определят точную причину болезненного состояния и назначат лечение.

Чтобы облегчить состояние больного в домашних условиях, можно дать ему выпить 2 таблетки Но-шпы. Могут помочь Мезим и Панкреатин. Действие лекарства должно начаться через 0,5 часа после приема.

Хороший эффект оказывает промывание желудка. Вообще при острой проблеме с поджелудочной железой нужно на сутки отказаться от пищи, можно пить в больших количествах щелочную минеральную воду без газа. Если возникнет сильный голод, его можно утолить домашними сухариками. Острую боль поможет ослабить ледяной компресс на левую часть живота. Однако даже если эти меры привели к улучшению самочувствия, исчезновению симптомов, нужно обязательно обратиться в поликлинику. Заниматься самолечением поджелудочной железы крайне опасно.