Озонотерапия при хроническом панкреатите

Озонотерапия. Показания и противопоказания

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Озонотерапия – разновидность лечения, основанная на применении газа озона и его лечебном воздействии на организм человека. Озонотерапия является физиотерапевтической процедурой, относящейся к альтернативной медицине. Отношение экспертов к этому виду терапии неоднозначно, так как озон обладает как лечебными, так и токсическими свойствами.

Озон – бесцветный газ со специфическим запахом, состоящий из трёх атомов кислорода. Он является сильным окислителем, это качество придаёт ему выраженные дезинфицирующие свойства, используемые для очистки воды, пищи, бытовых и медицинских предметов от микроорганизмов. Озонирование воздуха в помещениях помогает организму бороться с бактериями, повышая его резистентность к вредным факторам окружающей среды. В медицине используется не чистый озон, а кислородо-озоновая смесь, которой насыщают дистиллированную воду или физиологические растворы. Это значительно снижает его токсичность, сохраняя при этом лечебные свойства.

Озонотерапия является официальной физиопроцедурой в таких странах, как Испания, Германия, Италия и Австрия. Проблематичность использования озона в медицинских целях объясняется его токсическим влиянием на организм человека, в особенности на дыхательную систему.

Лечебные свойства озона

В медицине озон используют как в больших, так и в малых концентрациях. В больших концентрациях он очень токсичен, поэтому при местном применении он способен быстро разрушать микроорганизмы, обеззараживая раны и ожоги. В малых концентрациях его используют в составе озоно-кислородной смеси, обладающей выраженным лечебным и значительно сниженным токсичным действием на организм человека. Важно помнить, что для каждого заболевания необходимо индивидуально подбирать дозировку озона, длительность воздействия, частоту воздействия, а также длительность курса лечения.

Использованные источники:www.polismed.com

Озонотерапия при лечении панкреатитов

Проведенными исследованиями доказано, что при панкреонекрозе усиливаются процессы свободнорадикального окисления липидов, активируются протеолитические процессы, нарушаются показатели гемостаза в крови. Развивается инсулиновая резистентность вследствие нарушения секреторной функции бета-клеток, снижается интенсивность углеводного обмена, возникает энергетический дефицит, и как следствие, возникает несостоятельность антиоксидантной защиты и снижение антипротеолитического потенциала плазмы. Для нормализации гомеостатических реакций при данной метаболической ориентации возникает необходимость коррекции окислительно-восстановительного потенциала, что способствует усилению белковосинтетической функции печени, снятию тканевой гипоксии, уменьшению проявлений системного воспалительного синдрома и эндогенной интоксикации, активации репаративно-регенеративных процессов.

Таким образом, эффективность применения медицинского озона у больных с деструктивным панкреатитом в комплексном лечении, патогенетически обоснована.

Для терапии используется озононасыщенный физиологический раствор в двух вариантах: внутривенно капельно в объеме 400 мл при концентрации озона 1,5-2 мг/л на выходе с интервалом 2 дня, всего 3-4 раза.

С.Н. Игнатенко с соавторами предлагает насыщать инфузионные растворы озоно-кислородной смесью с концентрацией на выходе 4-6 мг/л. У прооперированных больных дополнительно проводится проточное промывание сальниковой сумки и забрюшинного пространства по дренажной системе озонированным раствором 0,9 % натрия хлорида с концентрацией озона 4-6 мг/л в объеме 800 мл в сутки.

Терапия осуществляется под строгим контролем биохимических показателей крови.

Применение окислительной терапии в лечебном комплексе у больных с панкреонекрозом позволяет уменьшить объем антибактериальной терапии, инфузионных сред, иммуномодуляторов. Обеспечивает широкий спектр клинических эффектов: в среднем на 2-3 суток раньше нормализуется температура тела, появляется активная перистальтика кишечника, улучшается общее состояние, стабилизируются показатели гемодинамики, гомеостаза и иммунологического статуса. Отмечено снижение частоты развития полиорганной недостаточности и летальности, улучшаются результаты лечения больных данной категории.

Однако следует обращать особое внимание на группу больных с хроническим панкреатитом в анамнезе. При использовании у них медицинского озона для лечения различных патологических состояний может произойти резкое обострение панкреатита, протекающего в очень тяжелой форме, за счет мощного выброса протеолитических ферментов. В возникшей ситуации необходимо отменить озонотерапию и начать традиционную интенсивную терапию.

Использованные источники:www.medeffect.ru

Лечение панкреатита озонотерапией

ам удалось достигнуть эффективной эрадикацииHelicobacter pylori, высокого процента наступления эндоско­пической ремиссии, 100% эпителизации язвенного дефекта и значительного сокращения сроков наступления клинической ремиссии без использования антимикробных средств.

Озонотерапия заболеваний кишечника.

Заболевания толстого кишечника получили в последние годы весьма значительное распространение. Это обусловлено целым рядом причин, среди которых важную роль играют из­менения режима и характера питания современного человека, уменьшение содержания клетчатки в принимаемой им пище, нарушения его двигательной активности. Кроме того, большое значение, согласно современным взглядам, отводится возрас­танию числа сопутствующих хронических воспалительных за­болеваний, значительное, а зачастую бесконтрольное употреб­ление антибактериальных препаратов, возрастание частоты различных аллергических проявлений.

Спектр заболеваний кишечника достаточно обширен. Среди них можно отметить как состояния, практически не вы­зывающие серьезных морфологических изменений со стороны слизистой оболочки толстого кишечника (синдром раздражен­ного толстого кишечника), так и заболевания, протекающие с массивными эрозивными или язвенными поражениями раз­личных отделов слизистой, сопровождающиеся кровоточиво­стью и даже массивными кишечными кровотечениями (неспе­цифический язвенный колит, болезнь Крона).

Показанные в предыдущих разделах разнообразные ме­ханизмы лечебного действия озона, в частности, его способ­ность оказывать противовоспалительное, аналгезирующее, ан­тибактериальное и антивирусное действие, улучшать микро­циркуляцию за счет коррекции нарушенных реологических свойств крови, препятствовать развитию окислительного

стресса, содействовать возрастанию оксигенации тканей, вы­зывать иммуномодулирующий эффект, позволяют сделать за­ключение о патогенетически обоснованном использовании данного физического фактора у пациентов с различной пато­логией кишечника.

К наиболее ранним работам, посвященным лечебному применению озона при заболеваниях кишечника, следует от­нести работы немецкого исследователя Э. Пайра, который еще в 1935 году сообщил о положительном опыте эффективного ректального применения озона при заболеваниях толстой и прямой кишки. Позже его соотечественником П. Аубургом (1936) эти исследования были продолжены и расширены. В дальнейшем изучение возможности лечения патологии толсто­го кишечника путем применения озона осуществлялось дру­гими зарубежными и отечественными специалистами.

Уже в 30-е годы были получены данные, свидетельст­вующие, что ректальное введение озонокислородной смеси вызывает возрастание парциального давления кислорода в кро­ви.

В результате проведения немецкими исследователями X. Г. Кнохом и В. Клугом (1990) серии экспериментальных работ удалось установить, что при ректальном введении газо­вой озонокислородной смеси возрастание концентрации ки­слорода в крови и печени была на 20-30% выше по сравнению с вдуванием чистого кислорода. При использовании этого ме­тода в лечении пациентов выявлено, что взрослый человек легко переносит ректальное введение газа объёмом до 800 мл газа в течение 1 минуты, при этом практически не отмечается каких-либо побочных явлений. Резорбция озонокислородной смеси в кровь через стенку толстой кишки проявляется доста­точно быстро, достигая максимума уже через 1-2 минуты, в дальнейшем постепенно снижаясь в течение 1 часа. Все это приводит к повышению парциального давления кислорода во всем организме.

В то же время выполнение процедуры кишечной ин- суффляции требует соблюдения определенных правил. В част­ности, при лечении ряда заболеваний давление вводимого в полость кишки газа должно быть минимальным, чтобы не ока­зать дополнительного травмирующего действия на патологи­чески измененную стенку кишечника. Кроме того, необходимо учитывать тот факт, что процедура ректальной инсуффляции озонокислородной смеси в кишечник, наряду с большой ауто­гемотерапией и внутривенным введением озонированного фи­зиологического раствора относится к методикам общей озоно- терапии, т.е. помимо местного (в полости толстой кишки) дей­ствия оказывает и системное влияние на организм пациента.

По данным различных исследователей концентрация озона во вводимой смеси может варьировать в достаточно ши­роком диапазоне и составлять от 5 до 60 мг/

Характер лечебных методик, применяемых для лечения больных с различной патологией кишечника, зависит от сте­пени тяжести основного заболевания, наличия тех или иных осложнений, имеющейся сопутствующей патологии. В клини­ческой практике наибольшее распространение получили рек­тальные инсуффляции озонокислородной смеси. Количество вводимого газа может весьма существенно варьировать: от 50 — 100 мл до 500 — 800 и даже более мл на процедуру. Следует указать, что при введении достаточно больших количеств га­зовой озонокислородной смеси необходима обязательная под­готовка пациента к процедуре путем предварительного очи­щения кишечника.

Ниже представлен перечень заболеваний, при которых возможно и целесообразно назначение процедур озонотерапии в изолированном виде или сочетании с другими физическими факторами или лекарственными средствами.

хронический проктит, проктосигмоидит;

неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;

синдром раздраженного толстого кишечника;

хронические трещины заднего прохода;

состояние после различных оперативных вмешательств, в том числе и по поводу опу­холей кишечника.

язвы кишечника неспецифические (ишеми­ческие, лучевые, декубитальные язвы тол­стой кишки и др.).

Необходимо учитывать ряд моментов, а именно: в тех случаях, когда развитие заболевания сопровождается эрозив­но-язвенными поражениями слизистой, в частности, это харак­терно для неспецифического язвенного колита, болезни Крона, то для достижения гемостатического эффекта целесообразно ректальное введение озонокислородной смеси с высоким (40- 60 мг/л., а в некоторых случаях до 80 мг/л) содержанием озона. При этом количество вводимого газа зависит от переносимо­сти пациентами и на первом этапе лечения может не превы­шать 40 — 60 мл, с возможностью возрастания к концу курса до 200 — 300 мл и более.

Если же целью проводимого лечения является умень­шение ишемических проявлений, улучшение трофики слизи­стой оболочки кишки и активизации репаративных процессов, то, безусловно, содержание озона во вводимой озонокисло­родной смеси должна быть снижена до 10-20 мг/л, а количест­во — от 50 до 150 мл.

При лечении воспалительных заболеваний кишечника используются ректальные инсуффляции озонокислородной смеси с концентрацией озона от 10 до 40 мг/л в количестве 50 — 300 мл. Гак как озон при более низких концентрациях активно влияет на перистальтику кишечника, усиливая ее, то такие процедуры наиболее., целесообразны при атонии кишечника, при спастических же состояниях рекомендуется назначение более высоких концентраций озона.

В случае наличия хронических трещин заднего прохода наряду с ректальными инсуффляциями озона невысоких кон­центраций целесообразно использование аппликаций озониро­ванного масла. Также озонированное масло может быть при­менено в случаях наличия расширенных геморроидальных уз­лов. В этих случаях возможно использование орошений озо­нированными физиологическим раствором или дистиллиро­ванной водой.

При туберкулезе кишечника процедуры общей озонотерапии (ректальные инсуффляции озонокислородной смеси или внутривенное введение озонированного физиологического раствора) должны сочетаться с назначением специфической лекарственной терапии.

Хороший лечебный эффект наблюдается при использо­вании озона в купировании проявлений ишемического и луче­вого колитов. Низкие концентрации озона во вводимой рек- тально озонокислородной газовой смеси (до 20-25 мг/мл), спо­собствуют улучшению клинического состояния больных, су­щественной положительной динамике эндоскопических пока­зателей.

В настоящее время разработаны вопросы применения озонотерапии при таком часто встречающемся состоянии, как дисбактериоз кишечника, чему посвящена специальная глава в данной монографии. Таким образом, можно считать, что ме­тод озонотерапии может быть широко применен при различ­ной патологии кишечника, он прост в исполнении, дешев, об­щедоступен и существенно более эффективен по сравнению со многими известными методами.

Острый панкреатит — заболевание, в основе которого лежит аутолиз поджелудочной железы, обусловленной актива­цией ферментов в протоках.

Этиологические факторы острого панкреатита можно объединить в 3 группы:

Наиболее характерными признаками острого панкреа­тита являются боль, рвота и явления динамической кишечной непроходимости. Выраженность симптомов зависит от глуби­ны и обширности поражения поджелудочной железы. Менее характерными симптомами являются сухость во рту, тошнота без рвоты, мучительная икота, отрыжка и вторичные истинные желудочно-кишечные кровотечения.

В случаях острого холецистопанкреатита наблюдается сочетание симптомов острого холецистита и панкреатита. За­болевание начинается симптомами холецистита: типичные бо­ли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и пра­вую лопатку; болезненность в проекции желчного пузыря; не-

Использованные источники:studfiles.net

загрузка…