Отрыжка при панкреатите у ребенка
Отрыжка по своей природе является выходом газов из пищеварительного тракта. Она может быть вызвана заглатыванием воздуха во время употребления пищи либо симптомом физиологической патологии, заболевания органов пищеварения.
При панкреатите отрыжка также является довольно частым симптомом. Ее характер достаточно информативно свидетельствует о тех или иных нарушениях, сопровождающих воспалительное заболевание.
Причины появления отрыжки на фоне панкреатита
Может ли быть отрыжка при панкреатите, и как отличить ее от безобидного высвобождения воздуха из пищеварительного тракта? Следует отметить, что отрыжка не обязательно свидетельствует о воспалении поджелудочной, однако является довольно частым симптомом заболевания. А отличить безобидное физиологическое проявление от болезни можно, проанализировав частоту, характер этого процесса, наличие дополнительных симптомов.
Отрыжка при воспалении поджелудочной железы может быть вызвана несколькими причинами:
- Нарушением оттока желчи и ее забрасыванием в поджелудочный и общий проток, желудок.
- Продолжительным застоем еды в желудке, ее разложением и брожением.
- Повышением кислотности желудочного сока.
- Развитием бродильных процессов в кишечнике.
- Повышенным газообразованием в пищеварительном тракте.
Сбой оттока ферментов
При воспалении поджелудочной нарушается прохождение пищеварительных ферментов, которые продуцируются железой, в кишечник. Поэтому ферменты остаются в паренхиматозном органе, активизируются там и начинают переваривать его ткани.
Вырабатываемые секреты и токсины при этом также могут выбрасываться в общий кровоток и поражать рядом находящиеся органы (желудок, желчные, кишечник), а также легкие, сердце, почки, печень.
Закупоривание протоков
Одной из самых частых причин нарушения оттока ферментов и развития панкреатита является закупоривание поджелудочного протока желчью.
Попадание ферментов поджелудочной в желчный пузырь также может привести к воспалению органа и развитию холецистита, который часто сопровождается забрасыванием желчи в поджелудочный проток. Процесс забрасывания желчи приводит к повышению давления внутри пищеварительных органов и вызывает отрыжку.
Нарушение пищеварительных процессов
Так как большинство ферментов остается в ПЖ, для полноценного переваривания пищи в кишечнике чувствуется их острая нехватка. Полупереваренные частички еды раздражают стенки кишечника, вызывают:
- развитие бродильных процессов;
- метеоризмы;
- повышенное газообразование.
В результате появляется отрыжка. Сбой пищеварительных процессов, попадание панкреатических ферментов в желудок может привести к нарушению функционирования органа и его моторики. Прохождение пищи по пищеводу замедляется, застаивание пищи в желудке вызывает отрыжку.
Изменение состава желудочного сока
Одной из причин развития панкреатита является повышенная кислотность желудочного сока. Кислоты провоцируют активизацию продуцирования пищеварительных ферментов и желчи, что может привести к нарушению их оттока. Скопление этих секретов в протоках приводит к повышению давления, образованию газов и отрыжке.
Таким образом, отрыжка может быть симптомом болезни, которая вызвала появление панкреатита, либо признаком нарушения пищеварительных процессов, поражения других органов ЖКТ, развившихся в результате нарушения работы поджелудочной и выброса панкреатических ферментов в общий кровоток.
Характер отрыжки при заболеваниях поджелудочной железы
Особенности характера и проявления отрыжки при панкреатите зависят от вида нарушения в органах ЖКТ, которые вызывают или сопровождают панкреатит:
| Запах и привкус | Особенности проявления |
| Тухлая отрыжка | Свидетельствует о застое пищи в желудке, загнивании пищевых масс. Также может быть признаком рака желудка, гастрита, вызванного пониженной кислотностью желудочного сока. |
| Кислая | Проявляется при повышенной кислотности желудочного сока, язвенных заболеваниях. |
| С примесью горечи | Может быть признаком забрасывания желчи в протоки или желудок, симптомом развития холецистита, желчнокаменной патологии, сдавливания кишечника. В некоторых случаях развивается после приема лекарств, например спазмолитиков, миорелаксантов, так как они снижают тонус сфинктера. |
| Ацетоном | Может свидетельствовать о сниженном тонусе желудка, нарушении мышечных сокращений органов ЖКТ. Вследствие этих процессов еда застаивается в желудке, создавая отличные условия для размножения патогенных бактерий. |
Таким образом, отрыжка воздухом при панкреатите может свидетельствовать о раздражении кишечника, нарушении пищеварительных процессов в нем, развитии бродильных процессов, нарушении моторики желудка, осложнении болезни гастритом, язвой.
У здорового человека отрыжка обычно проявляется после приема пищи и вызывается заглатыванием воздуха во время еды. Отрыжка при панкреатите развивается вследствие нарушения функционирования органов ЖКТ и пищеварительных процессов, поэтому она не особо связана с приемом пищи, то есть может появляться:
- после еды;
- в перерывах между кушаньем.
Если такой симптом наиболее часто проявляется утром, это вероятнее всего свидетельствует о нарушении оттока желчи.
Сопутствующая симптоматика
Поджелудочная отрыжка, как правило, сопровождается дополнительными симптомами, которые указывают на причину ее проявления:
- Изжога – свидетельствует о нарушении оттока желчи, может быть признаком холецистита.
- Нарушение стула, кишечные колики, метеоризм – признак раздражения кишечника.
- Желудочные колики, вздутие живота – симптомы раздражения желудка.
- Болит поджелудочная и проявляется кислая отрыжка – признак повышенной кислотности.
Часто проявляющаяся изнурительная отрыжка вне зависимости от приема пищи и лекарств, даже если других тревожащих симптомов не наблюдается – это безусловный повод для обращения к врачу.
Варианты лечебной терапии
При частой изнурительной отрыжке необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Методы лечения зависят от причины проявления недуга, степени его тяжести, индивидуальных особенностей организма больного. Также обязательно нужно пересмотреть рацион питания.
Прием медикаментов
Сегодня существует огромное количество препаратов, которые помогут справиться с отрыжкой. Однако для успешного исхода лечения необходимо установить причину появления симптома. От этого зависит выбор подходящего медикамента.
| Провоцирующий фактор состояния | Группа лекарственных средств | Пример препаратов |
| Причиной отрыжки являются бактерии. | Антибиотики. | В зависимости от вида патогенных микроорганизмов, это может быть Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Тинидазол, Тетрациклин. |
| Препараты, которые снижают выработку соляной кислоты и приводят к снижению кислотности желудочного сока. | Омез. Омепразол. | |
| Отрыжка появилась по причине повышенной кислотности желудочного сока. | Целесообразно назначить средства, которые понижают кислотность желудочного сока путем снижения активности продуцирования соляной кислоты либо ее нейтрализации. | К таким медикаментам можно отнести: Гастал. Фосфалюгель. Маалокс. Алмагель. Биопразол. Омез. Омеопразол. |
| Отрыжка вызвана поджелудочной недостаточностью. | Назначаются ферментные средства. | Креон. Фестал. Панкреатин. |
| Причиной отрыжки стало нарушения выработки и оттока желчи. | Целесообразно применение желчегонных средств. | Аллохол. Холензим. Лиобил. Хологон. |
| Отрыжка вызвана нарушением микрофлоры кишечника, интоксикацией. | Детоксикационные средства, препараты от дисбактериоза, энтеросорбенты. | Хилак Форте. Энтеросгель. Полисорб. |
Часто для купирования симптома требуется назначения комплекса медикаментов.
Народные способы
Избавиться от отрыжки можно попробовать при помощи следующих народных методов:
- Содовый раствор: чайную ложку соды залить 200 мл теплой прокипяченной воды, тщательно размешать и выпить медленными глотками.
- Смешать пару листочков мяты, соцветий тысячелистника, половину чайной ложки семян укропа и сухих листьев зверобоя. Смесь залить 400 мл прокипяченной теплой воды, закрыть емкость крышкой и отставить на два часа для настаивания, после чего процедить и выпить небольшими глотками на протяжении дня (настой понижает кислотность желудка).
- Измельчить до порошкообразного состояния корень аира. Проглотить одну четвертую чайной ложки порошка, запить стаканом воды (помогает при нарушении выработки и оттока желчи, отрыжке и изжоге).
- Залить стаканом кипятка чайную ложку семян фенхеля, остудить до комнатной температуры, выпить за три подхода.
- Прием по одному разу в день половины чайной ложки сахара с пятью каплями гвоздичного масла.
- Чайную ложку сухих листьев подорожника залить чашкой кипятка, настаивать 15 минут, пить за полчаса до еды по одной третьей чашки.
- Очистить по две штуки картофеля и моркови, выжать из них сок, после перемешать, пить по 50 мл за 15 минут до еды.
- Залить десять грамм корня девясила стаканом кипятка, отставить на десять минут для настаивания, пить по одной третьей чашки настоя перед едой.
Перечисленные рецепты способствуют нормализации пищеварительных процессов и избавлению от неприятной изнурительной отрыжки.
Соблюдение диеты
При частой отрыжке нужно обязательно подкорректировать свое питание. До нормализации состояния необходимо исключить из рациона такие продукты:
- Жирные молоко, кефир, творог, йогурт.
- Бобовые.
- Грибы.
- Черный хлеб.
- Белокочанную капусту.
- Сырые овощи и фрукты.
- Орехи.
- Сладкую газировку.
- Холодные и ледяные напитки.
- Газированную минералку.
- Алкоголь.
- Продукты, насыщенные клетчаткой.
- Острую пищу, пряности.
- Дрожжевая выпечка.
- Значительно ограничить количество сладкого и соленого.
Питание должно быть дробным: понемногу через каждые четыре часа.
Врачи настаивают на полном отказе от употребления жареного, жирного, копченного. Продукты желательно готовить в духовке, на пару или отваривать, а так же хорошо измельчать, чтобы организму было легче их переваривать и усваивать.
Кушать следует не спеша, медленно пережевывая пищу, при этом в процессе еды не рекомендуется разговаривать, смеяться, чтобы не заглатывать вместе с едой воздух.
Профилактические меры
Для исключения повторного проявления отрыжки помогут следующие советы:
- Сразу после еды не ложиться, лучше немного пройтись.
- Не пить чай сразу же после основного приема пищи.
- Не носить тугую одежду в области талии, а так же сдавливающие пояса.
- Исключить душ и принятие ванны после еды.
- Изучите инструкцию к регулярно принимаемым лекарственным средствам – некоторые препараты могут вызывать отрыжку как побочный эффект. В данном случае поможет его замена на аналог.
- Отказаться от курения после приема пищи.
- Не ешьте в положении лежа.
- На фоне обильного слюноотделения лучше всего сплюнуть образовавшуюся слюну, чтобы случайно не заглотнуть воздух.
- Не пренебрегайте приемом назначенных препаратов от панкреатита.
- Соблюдайте все рекомендации предписанного диетического стола.
- Больше двигайтесь и занимайтесь гимнастикой.
Если пациент беспокоит постоянная отрыжка и чувство тяжести в области живота, рекомендуется своевременно посетить гастроэнтеролога.
Загрузка…
Источник
Панкреатическое заболевание является одной из самых распространенных болезней поджелудочной железы, проявляющимся резкой болью, массивной рвотой, нарушениями стула и резким снижением веса тела. Но, с годами данное заболевание прогрессировало, и теперь к общепринятым симптоматическим признакам, характеризующим данную патологию, добавились и такие скрытые симптомы, как отрыжка и икота, которые мы более подробно рассмотрим в данном обзоре.
Отрыжка как симптом панкреатита
Отрыжка при панкреатите является физиологическим процессом, заключающемся в высвобождении газов либо воздуха посредством ротовой полости, и происходящем на фоне массивного давления на полость диафрагмы огромного объема воздуха, поглощаемого ртом. Выход отрыжки характеризуется специфическим звуковым сопровождением. Появление отрыжки может быть спровоцировано причинами физиологического характера, а также развитием патологических процессов в области пищеварительной системы, таких как панкреатит, холецистит и другие.
При прогрессировании хронического панкреатита частые выбросы воздуха и газов через ротовую полость являются прямым свидетельством нарушенных процессов пищеварительного тракта.
Эти процессы происходят примерно по следующей схеме: воспаленный и отекший паренхиматозный орган не имеет возможности осуществлять свою функциональную обязанность и секретировать необходимый уровень панкреатического сока с необходимыми ферментативными компонентами. Недостаточная концентрация энзимных веществ ведет к тому, что желудок не справляется с переработкой всей поступающей пищи, результатом этого является образование бродильных и гнилостных процессов с характерным метеоризмом, провоцирующим образование сильной отрыжки с тухлым запахом.
Если подобное явление спровоцировал именно билиарный тип панкреатического заболевания, то отрыжка может быть с характерным привкусом горечи и запахом желчи.
Причины появление отрыжки
Отрыжка воздухом бывает в виде следствия от прогрессирования патологических изменений в системе пищеварительного тракта, а также и на фоне других факторов, в число которых входят следующие:
- Неправильное питание, заключающееся в максимально быстром потреблении больших порций еды. Не тщательно пережеванные продукты при таком питании поступают в полость желудка с воздухом, что и способствует образованию отрыжки.
- Более того, появляющаяся отрыжка и патология поджелудочной железы тесно связываются тем же большим количеством потребляемых продуктов. Это объясняется тем, что еда, поступающая в огромном количестве в организм человека, ведет к тому, что паренхиматозная железа не успевает вырабатывать необходимую концентрацию панкреатических ферментов, обеспечивающих расщепление белковых, углеводных и жировых компонентов, в ходе чего начинаются процессы брожения и выделяются продукты распада, и газы от разлагающейся, не переваренной пищи.
- При хроническом течении панкреатического поражения паренхиматозной железы необходимо полностью исключить газированные напитки и жевательные резинки. При отступлении от данных запретов, особенно у ребенка может появиться такой симптом, как отрыжка и более того, течение хронической болезни может в значительной степени усугубиться.
Другими словами можно сказать, что отрыжка появляется из-за заглатывания воздуха при поглощении пищи, или жидкости либо при заметно сниженном уровне выработки панкреатических ферментов.
Икота — природа возникновения
Икота по своей сущности, является рефлекторной реакцией организма, спровоцированной раздражающим воздействием на диафрагмальный нерв. Кратковременные раздражения бывают при спазмировании гладкой мускулатуры верхнего отдела ЖКТ.
Икать человек может начать, если он часто переедает, либо заглатывает воздух во время приема пищи, при этом в полости живота начинает все урчать.
Икота также может образоваться в том случае, когда человек замерзает. В этом случае кровь в организме начинает перераспределяться, и основные ее потоки направляются к органам жизнеобеспечения для их согревания. Полость печени и селезенки начинает увеличиваться в размере, что создает давление на диафрагмальный нерв и вызывает икоту. В этой ситуации необходимо согреться, чтобы кровь разошлась по мышечным структурам и икота пройдет.
Но, существует и патогенная икота. В большинстве случаев, она образуется при развитии опухоли в области головного мозга, или же при сдавливании нервных диафрагмальных волокон, возникающем при образовании панкреатического заболевания либо раковой опухоли в полости поджелудочной железы, при которой также начинает еще и болеть в области эпигастрия.
В тяжелых случаях, икота при панкреатите может приобрести постоянный характер проявления и чтобы избавиться от нее может потребоваться проведение хирургического вмешательства по иссечению диафрагмального нервного волокна.
Методы лечения икоты и отрыжки
Острый приступ икоты проходит также быстро, как и внезапно возникает и может не требовать абсолютно никакого приема медикаментозных средств. В обычных ситуациях, избавиться от дискомфортного симптоматического признака можно при помощи обыкновенной задержки дыхательного акта на полминуты, или же выпить воды комнатной температуры.
Но, если проявления икоты становятся слишком частыми и постоянными, то это является поводом для визита к специалисту гастроэнтерологического профиля за выяснением состояния паренхиматозной железы.
Стоит отметить, что в некоторых случаях, виновником икоты может стать опухолевидное новообразование средостения, плеврит, опухоль в легких, пневмония, а также острый панкреатит либо рак паренхиматозной железы.
Для того чтобы избавиться от икоты при панкреатическом поражении паренхиматозного органа, медики рекомендуют принимать:
- препарат Баклофен каждые шесть часов от 5-20мг;
- по 10 мг Церукала от 2 до 4 раз в день;
- а также препараты для ингибирования протонной помпы, в виде Омеза либо Омепразола.
Методы лечения отрыжки при панкреатите во многом схожи с лечением икоты. Для избавления от нее также необходимо делать кратковременные задержки дыхания либо употреблять небольшое количество прохладной воды. Разница состоит лишь в том, что для предотвращения отрыжки необходимо также полностью исключить употребление газированных напитков, табакокурение и принимать препараты, содержащие в своем составе ферментативные компоненты, обеспечивающие процессы пищеварения, которые прописывает лечащий врач.
Профилактика проблем пищеварения
К несчастью, все дети и взрослые люди, не сталкивающиеся с проблемами пищеварения, редко задумываются о том, что необходимо соблюдать простые профилактические правила, предупреждающие развитие проблем со здоровьем, и в частности с поджелудочной железой. А ведь панкреатическую болезнь гораздо проще предупредить, чем потом заниматься ее лечением.
Профилактические правила являются очень простыми, и заключаются в следующем:
- исключение из жизнедеятельности табакокурения и злоупотребление алкоголесодержащей продукции;
- правильное и сбалансированное питание, безо всяких перееданий, употребления жирной и острой пищи с тщательным пережевыванием каждого кусочка еды;
- употреблять пищу необходимо в спокойном месте и не торопясь;
- не употреблять газированную воду, а также овощные и фруктовые культуры, не обработанные термическим методом;
- соблюдение правил здорового и активного образа жизни.
Соблюдение не столь хитрых правил обеспечит здоровье поджелудочной и всей системы пищеварения на долгие годы.
Список литературы
- Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
- Строкова О.А. Состояние кишечного пищеварения у больных хроническим панкреатитом. Автореферат диссертации. Ульяновск 2009 г.
- Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. Гастроэнтерология: национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 г.
- Осипенко, М. Ф. Клинические особенности различных вариантов экскреторной недостаточности поджелудочной железы. Терапевтический архив. 2009 г. № 2 стр. 62–65.
Источник
