Откуда появляется язва желудка

Язва желудка — это хроническая болезнь, для которой свойственно появление на слизистой желудка дефектов.

Зачастую подобный процесс обнаруживается у мужчин в возрастном диапазоне от 20 до 50 лет, однако и женщины могут быть подвержены появлению данного патологического процесса.

Для заболевания характерны регулярные рецидивы весной и осенью. Чтобы узнать, от чего язва желудка, необходимо осуществить надлежащую диагностику.

От чего появляется язва желудка

Язва желудка: причины, симптомы и лечение

Язва желудка представляет собой очень распространенную патологию. Статистика гласит, что подобной болезни подвержены примерно до 10% населения планеты.

Мужчины могут болеть ей намного чаще, чем женщины. Главным недостатком язвы желудка считается то, что болезнь нередко затрагивает молодых людей трудоспособного возраста, лишая их трудоспособности на длительный период времени.

Причины язвы

Главную роль при возникновении язвы желудка играет вредоносная бактерия Хеликобактер пилори, которая осуществляет повреждение слизистой органа.

Подобный микроорганизм обнаруживают у подавляющего большинства населения, однако склонным к болезни бывает не каждый.

Инфекция несет ответственность за большую часть язв в 12-типерстной кишке и желудке.

Она может выживать в кислой среде ввиду вырабатываемой бактерией уреазе, способствующей разложению мочевины с дальнейшим высвобождением ионов аммония. Те способствуют нейтрализации соляной кислоты.

Прежде всего, Хеликобактер пилори провоцирует острые воспаления в препилорическом отделе желудка, преобразующиеся по прошествии приблизительно месяца в регулярные, и гипергастринемию, которая может вызвать сильное выделение соляной кислоты.

Она играет ключевую роль при образовании патологических процессов язвы желудка.

Нужно сказать, что язва не появляется без определенных сопутствующих факторов:

Многочисленные стрессы, тревожные состояния, депрессии и психоэмоциональные потрясения. Помимо этого расстройства могут появиться в работе вегетативной нервной системы, где идет преобладание тонуса блуждающего нерва. Это может вызвать мышечный спазм и сужение кровеносных сосудов. Вследствие этого желудок может остаться без соответствующего питания и возрастет его подверженность к воздействию соляной кислоты: едкий желудочный сок начнет переваривать стенки. Возникает язва.
Наследственная расположенность;
Несбалансированное питание: использование грубой и острой пищи. В данный период усиливается продуцирование соляной кислоты.
Чрезмерное применение алкоголя. Спиртосодержащие напитки способствуют повышению агрессивных свойств желудочного сока и снижают защиту слизистой желудка.
Курение. Никотин повышает продуцирование соляной кислоты, препятствует пищеварительным процессам, нарушает целостность стенок желудка, снижает выработку защитных факторов слизистой желудка.
Бесконтрольное употребление конкретных лекарственных препаратов.

Симптоматика недуга

Клиническая картина заболевания характеризуется разнообразностью и индивидуальностью. Когда язва желудка перешла на этап ремиссии, то человек не чувствует дискомфорта, может вести привычный образ жизни.

Если же процесс обострился, вероятны следующие признаки:

Болевой дискомфорт. Самый очевидный и регулярный синдром язвы желудка. Локализация болевых ощущений находится выше пупка. Они могут отдавать в лопатку и сердце – это влечет ложное обнаружение. Дискомфорту свойственно непостоянство. Нередко он появляется вечером или ночью. Время формирования – по прошествии 2-3 часов спустя трапезы. Наибольшая интенсивность отмечается при нарушении диеты, приеме лекарственных препаратов, злоупотреблении алкоголем.
Изжога. Первоначальный и частый симптом, свойственный язве желудка. Она способна образоваться в то же время (после приема пищи), что и боли. Изжога нередко бывает предвестником появления дискомфорта, а в последующем часто сопровождает болевые ощущения. Подобная симптоматика взаимосвязана, что усложняет дифференциации для пациентов. На поздних стадиях заболевания изжога пропадает. Но в определенных ситуациях может быть единственным признаком язвы.
Отрыжка. Крайне популярный симптом. Зачастую отмечается отрыжка кислым. Формирование подобного признака обусловлено сбоем эвакуации содержимого в желудке, которая вызвана длительным спазмированием и выраженным воспалением привратника двенадцатиперстной кишки. Стоит заметить, что отрыжку наблюдают и при диафрагмальной грыже.
Вздутие в брюшной полости и тошнота. Пациент предъявляет жалобы на излишнюю наполненность живота, когда самые эффективные препараты не в силах понизить метеоризм. Тошноту наблюдают непостоянно, а только после приема пищи.
Рвота. После нее у больного наступает моментальное облегчение – уходит ощущение вздутости живота, проходит боль. Некоторые сознательно пытаются спровоцировать рвотный рефлекс.
Сбои в пищеварении. К таковым относятся запоры. Дефекация может отсутствовать достаточно долгое время (7 дней). Нередко в каловых массах обнаруживается кровь и плотная слизь.
Эмоциональные потрясения. У больного отмечается раздражительность, он предъявляет жалобы на нарушения сна либо бессонницу.
Снижение массы тела. Подобный симптом наблюдается практически во всех случаях, несмотря на нормальный аппетит у человека.
Язва желудка отличается сезонностью. В летний и зимний периоды разнообразные проявления данной патологии отсутствуют полностью.

Диагностика язвы желудка

Несмотря на выраженность симптомов, диагностика язвы осуществляется врачом. Чтобы знать, от чего возникает язва желудка, осуществляются такие меры:

Анамнез заболевания. Больной рассказывает, с какой регулярностью возникают боли, ввиду чего они формируются (например, в процессе трапезы или физического напряжения), за счет чего удается снизить болевой порог.
Анамнез жизни. Следует выяснить, какие патологии были обнаружены ранее, болел ли кто-то из родственников язвой желудка, присутствует ли у пациента дуоденит.

Лабораторное исследование:

общий анализ крови и мочи;
анализ кала;
биохимический анализ;
анализ желудочного сока – устанавливает уровень кислотности желудочного сока.

Инструментальное исследование:

больной проходит ФЭГДС, что помогает врачу дать оценку состоянию слизистой желудка. Делают биопсию слизистой для гистологической диагностики (устанавливают происхождение образования);
УЗИ брюшной полости.

Лечение болезни

Язва желудка лечится достаточно продолжительное время, а щадящий рацион питания нужно будет соблюдать всю жизнь.

Врачи могут предложить составить определенную схему питания: в процессе обострения меню по максимуму ограничивается.

Продукция, употребляемая в пищу, должна быть щадящей. Во время длительной ремиссии можно разнообразить рацион запретными продуктами и вредной пищей.

Читайте также: Йога при язве желудка

Медикаментозная терапия

Страдающие язвой желудка нередко принимают лекарственные препараты на этапе обострения. К медикаментозным средствам относятся:

антацидные медикаменты – способствуют снижению уровня кислотности желудочного сока;
антисекреторные средства – помогают снизить содержание вырабатываемого желудочного сока;
антисептики – устраняют воспаление и вяжущим образом действуют на слизистую желудка;
антибиотические препараты – используются для противодействия опасным микроорганизмам.

Терапевтический курс, когда обостряется язва желудка, составляет приблизительно 30-40 дней. Нередко на данном этапе больные находятся на лечении в стационарных условиях.

Если человек жалуется на интенсивную боль, то ему прописывают спазмолитики, а при наличии длительного запора – слабительное или клизму.

Народная терапия

Методы народной медицины помогают значительно облегчить общее самочувствие даже на этапе обострения язвы желудка.

Нужно учитывать, что они не помогут избавиться от всех трудностей и не дадут каких-либо гарантий по введению патологии в ремиссию или полной реабилитации.

До приема различных средств и методик следует проконсультироваться со специалистом.

К самым популярным рецептам, применяемым при наличии заболевания, относят:

Мед. Разрешается применять каждый день в натуральном виде. Лучше всего размешать мед и оливковое масло в равных пропорциях (например, по 500 мл) и отправить в холодильник. За полчаса до приема пищи требуется съесть 1 ст. л. массы – всего до 5 раз за сутки. Длительность подобной терапии колеблется в пределах 14 дней, затем нужно сделать перерыв на неделю и повторить лечение вновь.
Семена подорожника. Заваривают в кипятке (10 г семян на 100 мл воды), дают настояться полчаса. Применять по 1 ст. л. за час до трапезы – в день подобных приемов разрешается не более 3.
Прополис. Берут 150 г прополиса, тщательно размельчают и заливают сверху 1 кг растопленным сливочным маслом. Смесь нужно хорошо перемешать до однородной массы (при необходимости, допустимо сделать на водяной бане) и принимать по 1 ч. л. за час до приема пищи до 3 раз на день. Длительность лечения – 30 дней, затем делается перерыв до 20 дней. Хранить массу нужно в холодильнике.
Травяные сборы. Наиболее полезным при язве желудка будет прием травяных сборов. Они способствуют нормализации микрофлоры желудка и эффективно противодействуют вредоносным микроорганизмам.

Профилактика заболевания

Меры профилактики, нацеленные на предотвращение появления язвы, сводятся к дальнейшему:

Защита от инфицирования Хеликобактер пилори. Для этого требуется соблюдать правила гигиены, пользоваться индивидуальным приборами и посудой, а также ограничить близкие физические контакты. В частности это необходимо, когда среди близких присутствует человек с язвой.
Важно наблюдать за собственным здоровьем и осуществлять своевременную терапию болезней, которые могут вызвать язву желудка.
Необходимо избавиться от пагубных привычек и исключить факторы, которые способствуют ухудшению работы иммунной системы.
Требуется сбалансировать рацион питания. Рекомендуется употреблять термически обработанную продукцию, приемы пищи должны быть частыми и маленькими порциями, ограничить потребление острого и жареного.
Прием всевозможных медикаментов, в частности тех, которые вызывают образование язвы желудка, должно происходить под наблюдением специалиста и с неукоснительным соблюдением дозы.
Надо по максимуму оградить себя от стрессовых ситуаций. При невозможности, следует узнать рекомендации врача относительно приема седативных препаратов.
Нельзя забывать о посильной физической нагрузке. Нужно не допускать перегрузки организма, как следует отдыхать.
Соблюдать распорядок дня с надлежащим отдыхом и сном по меньшей мере 8 часов. Это является основой профилактических мер для большей части заболеваний, включая язву желудка.

Известны вторичные меры профилактики, которым нужно следовать в тех ситуациях, когда заболевание уже было излечено.

Они нацелены на предотвращение рецидивирующих форм язвы и недопущение появления различных неблагоприятных последствий.

В этих целях требуется постоянное наблюдение у специалиста, соблюдение прописанных им рекомендаций. При обострении заболевания, в частности весной и осенью, нужно пройти курсы соответствующей терапии.

Язва желудка — крайне распространенная патология. Патологический процесс нуждается в крайне внимательном отношении, поскольку незначительное отклонение от диетического рациона питания, в частности, при обострении, способен вызвать быстрое формирование осложнений.

Тщательное и всестороннее обследование способствует выбору наиболее эффективной терапии заболевания.

Потому очень важно вовремя реагировать на возникающую симптоматику и при появлении таковой без промедлений обращаться за помощью к врачу.

Полезное видео

Источник

16 апреля 2018 Откуда появляется язва желудка Рубрики: Язвенная болезнь

Язва желудка – откуда берется и что делать?

Согласно статистике, язвенной болезнью желудка в той или иной степени страдает 15% населения. Это опасное и неприятное заболевание, которое постоянно напоминает о себе ноющими болями в области желудка. Хроническая запущенная язва желудка считается предраковым состоянием, поэтому игнорировать это заболевание не получится. По сути, язва – это открытая рана на слизистой поверхности желудка. Чтобы она образовалась, нужны веские причины. Желудок постоянно контактирует с агрессивной средой – желудочным соком, поэтому природа позаботилась о защите этого органа и предусмотрела для него эффективный защитный механизм. Слизистая оболочка желудка покрыта плотной биологической плёнкой, состоящей из обитающих в ней микроорганизмов. Данная биоплёнка надежно защищает слизистую желудка от некачественной пищи, от потенциально вредных агентов, но иногда такая защита дает сбой. Довольно продолжительное время медики винили в возникновении язвы только неправильное питание. Поскольку грубая и острая пища способствуют повышенной выработке соляной кислоты, считалось, что такая еда способна «прожечь» слизистую желудка. Затем ученые выяснили, что одной еды для появления язвы недостаточно. Так, одной из причин возникновения язвы стал стресс. Даже термин специальный придумали – «стрессорная язва». Это заболевание может появиться у человека буквально за пару часов из-за сильнейшего эмоционального потрясения. Затем специалисты установили еще одну разновидность язвы – медикаментозную, которая развивается на фоне длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов, которые при попадании в желудок проникают непосредственно в клетки эпителия и повреждают их. Однако и это еще далеко не все факторы, вызывающие язву. Основным виновником появления этой открытой эрозийной раны на слизистой желудка является бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и нарушение баланса между защитными механизмами желудка и агрессивными факторами. Это значит, что слизь, которую выделяет желудок, не может справиться с пепсином (ферментом, отвечающим за переваривание белков) и соляной кислотой. Бактерия Helicobacter pylori становится причиной язвы желудка в 75% случаев. Хеликобактер – самая распространённая бактерия на Земле. Она живёт в желудке 70–80% людей. При этом язвой желудка болеют далеко не все. Для возникновения язвы нужны отягчающие обстоятельства – тот же самый стресс, неправильное питание и вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем. Язва желудка не может возникнуть одномоментно, за исключением стрессорных язв. Как правило, проблемы начинаются с хронической диспепсии – нарушения нормальной работы желудка, которая при отсутствии лечения переходит в гастрит, а он, в свою очередь, в язву. Человек может долго не догадываться о своей болезни. Часто язва желудка протекает бессимптомно, или дает о себе знать весьма деликатно – умеренными периодическими тянущими болями в области желудка. Такое незнание о проблеме зачастую приводит к тому, что пациент впервые о своем диагнозе узнает на операционном столе. Когда попадает в больницу с прободением язвы – то есть, разрывом стенки желудка. После хирургической операции, которой в этом случае не избежать, поскольку необходимо зашить стенки желудка, пациента ждет длительная реабилитация и пожизненная диета. Характерными признаками приступа язвенной болезни являются «кинжальные» боли в верхней части живота, под ложечкой. У человека бледнеют кожные покровы, выступает холодный пот, замедляется пульс, дыхание становится поверхностным. Во время приступа больной принимает позу эмбриона, которая немного облегчает его страдания. Ненадолго помочь больному (до приезда скорой помощи, которую нужно обязательно вызвать) можно, выпив стакан молока со щепоткой соды. Признаками прободения язвы является внезапное появление резчайших болей в животе, сопровождающихся доскообразным напряжением мышц передней брюшной стенки и вынужденным неподвижным состоянием больного, рвота с массами черно-коричневого цвета, черный дегтеобразный стул. В данном состоянии нельзя ни есть, ни пить, ни принимать таблетки. Нужно вызвать скорую помощь и морально готовиться к операции. Бывают случаи, когда прободная язва становится первым проявлением язвенной болезни, что чаще происходит с молодыми людьми. Через 12–48 часов после прободения язвы развивается перитонит, который при отсутствии незамедлительной медицинской помощи может привести к летальному исходу. Разлившаяся по брюшной полости пища гниет, и в ней с катастрофической скоростью размножаются бактерии. Смерть от перитонита наступает на 3–4-е сутки. В диагностике язвы проблем и сложностей обычно не бывает, поэтому диагноз медики ставят быстро и так же быстро назначают лечение. Полного излечения, как правило, не происходит, но существенное облегчение наступает. При соблюдении рекомендаций доктора и диеты жить можно долго. А посещать гастроэнтеролога и проходить гастроскопию придётся ежегодно. Утверждение о том, что язва желудка всегда переходит в рак, – это сильное преувеличение. Для перерождения язвы в рак должно сойтись несколько факторов. По статистике, это происходит лишь в 2–14% случаев.

Источник

Тем не менее число обладателей язвы (желудка и двенадцатиперстной кишки) меньше не становится. А раз так, то лишний раз напомнить о том, что ее провоцирует, не помешает. И поможет нам в этом один из ведущих отечественных специалистов по лечению язвенной болезни, доктор медицинских наук, профессор ММА имени И. М. Сеченова Семен Рапопорт.

Фактор первый. Наследственность

Если в истории болезни одного из ваших родителей значится язва, у вас есть все шансы повторить семейный «сценарий». Все дело в генетически заложенном количестве клеток, вырабатывающих соляную кислоту (у людей с «нехорошей» наследственностью оно значительно выше нормы), и психологическом статусе, который не дает возможности генетическому язвеннику адекватно реагировать на окружающие раздражители. Если добавить к этому беспорядочный образ жизни, неправильное питание, болезни стопроцентно не избежать.

Фактор второй. Половая принадлежность

Как ни крути, но подавляющее большинство язвенников – мужчины. У прекрасной половины существует мощная противоязвенная защита – женские половые гормоны эстрогены, оказывающие трофическое действие на ткани, улучшающие их питание и кровоснабжение, повышающие их жизнестойкость. И в этом секрет чудесного самоизлечения язвенниц при беременности. Родив ребенка, они надолго, а то и навсегда забывают о вчерашнем кошмаре.

Фактор третий. Сезон

Тяжелое для язвенников время обычно приходится на весну и осень – сезоны так называемого неустойчивого равновесия. Здоровый человек такого перехода, как правило, не ощущает. С ослабленным хроническими болезнями организмом все иначе. Малейший толчок извне (перенесенная на ногах инфекция, стресс, переутомление) – и все идет наперекосяк. Врачи называют такой сбой десинхронозом – рассогласованием биоритмов, в основе которого лежит нарушение выработки мелатонина – гормона, отвечающего за наш жизненный ритм и адаптацию к световому режиму. У ослабленного человека досадный сбой в той или иной мере затрагивает весь организм. И в первую очередь самое слабое его звено.

Фактор четвертый. Стрессы

Стрессы (будь то постоянная нервотрепка на работе или стресс после перенесенного инфаркта) являются мощным пусковым механизмом для возникновения язвы. Неслучайно она считается психосоматическим заболеванием. Есть даже такое понятие – стрессорная язва желудка. А у людей «трудных» профессий, сопряженных с большой психоэмоциональной нагрузкой (диспетчеры, шоферы, работники вахтовой службы), язвенная болезнь возникает на 15-20% чаще, чем у других.

Фактор пятый. Характер

Медики и психологи в один голос утверждают, что важнейшую роль в развитии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки играют психологические особенности человека. Многие исследователи отмечают, что язвенники – люди очень возбудимые, мнительные. Для них характерны частные перепады настроения: от депрессии до истерии. При этом основную роль в развитии язвенной болезни играет сочетание трех психологических факторов (так называемая триада риска): заниженная самооценка, завышенные притязания к жизни и окружающим и повышенная тревожность.

Фактор шестой. Хеликобактер

Речь о бактерии Helicobacter pylori, обитающей в желудке и повреждающей ее слизистую. Во всяком случае, с тех пор как язвенникам стали назначать лечение, направленное на борьбу с вредоносной бактерией, рецидивы язвы у вчерашних страдальцев стали возникать значительно реже. Однако этот микроорганизм можно обнаружить более чем у 80% жителей России. При этом болеют язвенной болезнью далеко не все. К тому же помимо Helicobacter pylori в области язвы нередко присутствуют и стафилококки, и стрептококки, и грибы.

Фактор седьмой. Неправильное питание

Долгое время большую роль в образовании язвы отводили неправильному питанию. Сейчас эту причину не считают главной. Кислая пища или специи, конечно, могут усиливать боль, поскольку раздражают язву и слизистую вокруг нее, но убедительных доказательств, что одно только неправильное питание может стать причиной язвы, нет.

Интересно

Диета с высоким содержанием соли может активизировать микроорганизм Helicobacter pylory, способный вызвать язву желудка. Результаты исследования, представленные на конференции Американского общества микробиологии, предполагают стойкую связь количества употребляемой соли с частотой осложнений язвенной болезни и даже рака желудка. По предположению экспертов, соль воздействует на желудок не прямым образом, а через микроб. Совокупность негативных факторов, которые вызывает употребление поваренной соли, в числе которых также высокое артериальное давление, риск инфаркта и инсульта, заставляет экспертов рекомендовать ограничить потребление соли до 6 г в день.

Кстати

Помимо уже упомянутых обстоятельств язву может вызвать употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, гормонов, а также некоторые эндокринные заболевания, провоцирующие повышенную секрецию соляной кислоты, хотя это уже не классическая, а так называемая симптоматическая язва.

«АиФ Здоровье» советует

Для того чтобы избежать язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нужно:

>> спать не менее 6-8 часов;

>> отказаться от жирной, копченой, жареной пищи;

>> есть в одно и то же время, по возможности поделив прием пищи на 4-5 приемов;

>> не принимать слишком горячих или слишком холодных блюд;

>> хорошо прожевывать пищу;

>> не курить;

>> не злоупотреблять спиртным;

>> избегать стрессов;

>> лечить больные зубы (источник инфекции).

Если у вас язва, необходимо:

>> посещать врача-гастро-энтеролога 1-2 раза в год;

>> принимать противоязвенные препараты (особенно весной и осенью);

>> соблюдать диету, включив в рацион каши, кисели, муссы, желе, печеные яблоки, минеральную щелочную воду без газа, сказав «нет» крепким мясным, рыбным и грибным бульонам, копченостям и консервам, приправам, специям, луку, чесноку, соленьям и маринадам, цитрусовым, кофе, креп-кому чаю;

>> ограничить потребление алкоголя, отказавшись от сухих и крепленых вин, отдав предпочтение водке, виски, коньяку;

>> ограничить физические нагрузки.

Как распознать болезнь?

В первую очередь о возникновении и развитии язвенной болезни сигнализирует боль в верхней половине живота. Болевые ощущения возникают, как правило, в подложечной области, часто отдаваясь в левую половину грудной клетки и левую лопатку, грудной или поясничный отдел позвоночника. Боль атакует сразу после или спустя полчаса-час после еды, а также ночью.

При язве двенадцатиперстной кишки боль «голодная». Стоит страдальцу поесть или даже выпить воды, и недавние мучения отступают: пища и вода «берут» на себя вызвавшую болевые ощущения агрессивную соляную кислоту. При этом 15% язв – безболевые. «Немая» язва может годами не напоминать о себе. До тех пор, пока не случится серьезное обострение (прободение или кровотечение).

Чем она опасна?

Если болезнь не лечить, язвенный процесс может завершиться опасными для жизни осложнениями: прободением (перфорацией), при котором в стенке желудка или кишки образуется сквозное отверстие, и кровотечениями. При прободении желудка или двенадцатиперстной кишки боль становится невыносимой, кинжальной, а при желудочном кровотечении может возникнуть кровавая рвота, резкая слабость (вплоть до обморока), понос черного цвета. Если у вас присутствует хотя бы один из перечисленных тревожных симптомов, необходимо срочно показаться врачу.

Как это лечится?

На сегодняшний день существуют устоявшиеся схемы противоязвенной терапии, включающие в себя третью, четвертую генерацию лекарств – блокаторы Н2-гистаминорецепторов (тормозящие выработку соляной кислоты) и ингибиторы протонной помпы (активизирующие внутриклеточные защитные механизмы). Дабы максимально приблизить лечение к индивидуальности больного, в ММА имени Сеченова каждому язвеннику проводят РН-метрию: надевают специальный прибор, фиксирующий суточное выделение водорода (одна из основных химических составляющих соляной кислоты). И лишь на основе этого исследования назначают лекарства, блокирующие чрезмерную выработку желудочного сока в то время, когда она наиболее велика. Язва рубцуется за 21-28 дней. Новый, комплексный подход к лечению язвенной болезни позволил в десятки раз уменьшить количество плановых операций, которых в запущенных, осложненных случаях, увы, не избежать.

Смотрите также:

Летнее обострение гастрита: как питаться и лечить? Рассказывает гастроэнтеролог →
Несвоевременная доставка. Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей →
Защитить желудок. Как уберечься от язвы и гастрита в межсезонье? →

Источник