Отек языка при панкреатите

Испокон веков по внешнему состоянию языка опытные врачи диагностировали развитие многих патологических процессов в организме пациента. Изменение структуры языка является первоначальным сигналом патологии, появляющимся перед развитием ярких симптоматических признаков прогрессирующего заболевания и образования болезненных ощущений в зоне поражения. В качестве основного индикатора, определяющего состояние поджелудочной железы, является налет на языке при панкреатите. В представленной статье разберемся подробнее с тем, что способствует образованию белого налета на поверхности языка, как образуется при развитии панкреатической патологии, а также каким бывает налет на языке у пациентов детского возраста.

Что вызывает налет на языке

Согласно мнениям большинства ведущих медицинских специалистов гастроэнтерологического профиля, здоровое состояние языка имеет приятный розовый цвет, указывает в первую очередь на правильно работающую систему органов пищеварительного тракта.

Язык является уникальным органом человека, покрытым огромным количеством различных сосочков, имеющих различные формы и размеры и между которыми практически всегда застревают элементы пищевых продуктов, употребляемых человеком во время трапез. Эти остатки еды являются своеобразной питательной средой для микроорганизмов, которые обитают в полости рта. Именно этими микроорганизмами и вызывается образование налета на поверхности языка. При нормальной функциональности пищеварительной системы органов и должном уходе за полостью рта, концентрация бактерий не превышает нормы и появляющийся налет на языке является полупрозрачным и здоровым. При образовании какого-либо сбоя в работоспособности организма, структура налета также изменяется.

Фото: проекция различных органов на языке

Важно отметить, что нормальный естественный налет на языке также может меняться в зависимости от сезона. Так, например, в летнее время года он приобретает более плотный характер, а к осени начинает подсыхать и его практически не видно. В зимний период он может обладать слегка желтоватым оттенком.

Характер налета и диагностика развивающейся патологии определяется в зависимости от показателей следующих критерий:

Появление симптома при заболеваниях поджелудочной железы

Язык при панкреатите покрывается белесо-желтым покрытием, причем состояние нитевидных сосочков становится увеличенным, может встречаться очаговое слущивание эпителиальных клеток в районе спинки данного органа. Грибовидные сосочки также увеличиваются в размерах. Состояние языка при остром панкреатите значительно ухудшается появлением интенсивно развивающейся сухости в полости рта.

Вкусовая чувствительность снижается, и пациент перестает различать вкус различных блюд. При всем при этом в области левого подреберья постоянно ощущается проявление приступов резкой боли.

Хронический же панкреатит отличается белым окрасом формирующегося покрытия. Формирование белого языка при панкреатите хронического характера происходит на фоне развивающейся молочницы, появляющейся при нарушенном обмене веществ и прогрессировании гиповитаминоза.

Цвет языка при панкреатите

Желтый цвет налета, обладающего плотной интенсивно выраженной структурой, говорит о том, что в области поджелудочной железы прогрессирует острый процесс воспаления, либо о развитии гепатита, нарушения функционирования печени, развитии холецистита, или же об образовании желчекаменной патологии в полости желчевыводящих протоков. В том случае, если данные симптоматические нарушения структуры органа вкуса не проходят в течение 4-5 дней, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Если к образованию желтого налета на поверхности органа вкусовых рецепторов присоединяются такие симптоматические признаки, как отрыжка, чувство изжоги и жжения, а также метеоризм и тошнота, то это говорит о развитии панкреатического заболевания, требующего своевременного проведения терапевтического лечения, заключающегося в корректировке образа жизни, соблюдении диеты и применении определенной группы медикаментозных препаратов.

Если у пациента диагностируется полностью белый налет в области основания рассматриваемого органа, то это может говорить о развитии воспаления в полости тонкого либо толстого отдела кишечника, что сопровождается постоянным чувством тошноты и запором.

Налет на языке у детей

В детском возрасте язык может выглядеть тоже не совсем здоровым. При образовании плотного белесого налета, тяжело удаляющегося с поверхности органа и не исчезающего после проведения гигиенических процедур, стоит задуматься о состоянии здоровья пищеварительной системы ребенка. Такое явление может стать сигналом о развитии таких патологий, как:

• гастрит,
• дисбактериоз,
• панкреатит,
• энтерит.

Данные патологии нередко становятся причиной появления неприятного запаха из ротовой полости. Более того, дети могут жаловаться на такие симптомы, как:

• вздутый живот,
• потеря аппетита,
• болезненность, которая может обложить всю эпигастральную зону и отдавать в район поясницы,
• нарушения стула.

Для того чтобы устранить подобные проблемы, необходимо своевременно провести полную диагностику всей системы пищеварения ребенка, выявить разновидность патологического процесса и пройти необходимый курс лечения.

Желтое образование на поверхности языка у ребенка также свидетельствует о развитии патологического процесса в полости желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Серый оттенок налета говорит о прогрессировании заболевания инфекционного характера.

В любом случае, у детей в норме поверхность языка не должна быть покрыта каким либо налетом, а при его образовании необходимо в неотложном порядке обратиться в медицинское учреждение для проведения полной диагностики и разработки наиболее подходящей схемы лечения для малыша. Запускать развитие патологических нарушений в системе органов пищеварения не следует, так как это может обернуться необратимыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Почему возникает панкреатит?

1.      Экзокринная (выработка и выделение пищеварительных ферментов);

2.      Эндокринная (производство гормонов, инсулин, глюкагон и др.).

Хронический панкреатит — заболевание, характеризующееся отеком и воспалением поджелудочной железы, нарушением проходимости ее протоков, выходом панкреатических ферментов за их пределы и «самоперевариванием» органа.

Каждое обострение панкреатита «убивает» небольшой кусочек функционально активной ткани поджелудочной железы, ее место занимаю кисты и рубцы, что ведет к нарушению синтеза пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих углеводный обмен. Панкреатит всегда сопровождается проблемами с пищеварением и при длительном течении часто приводит к развитию сахарного диабета.

Причины возникновения панкреатита

Из множества факторов, влияющих на работу железы, вырабатывающей инсулин и пищеварительные ферменты, специалисты выделяют наиболее существенные:

• злоупотребление спиртным — констатируется в большинстве случаев диагностирования болезни;
• желчнокаменная болезнь — вторая по важности причина, провоцирующая панкреатит;
• воспаление (особенно хроническое) 12-перстной кишки;
• травмы живота, абдоминальные операции на желудке и желчном пузыре;
• вирусные инфекции (гепатиты, паротит);
• кишечные паразиты;
• бесконтрольный прием лекарств (сульфаниламидов, мочегонных, эстрогенов);
• отягощенная наследственность и врожденные пороки развития протоков железы;
• гормональные сбои, влекущие обменные нарушения.

Гастрит желудка – это воспаление на слизистой поверхности, которое приводит к разладу его работы, и, соответственно, нарушает усвоение пищи. Больной при наличии гастрита не получает достаточное количество энергии, из-за чего страдает весь организм.

Как многие недуги ЖКТ (дуоденит, холецистит, панкреатит, эзофагит и прочие болезни пищевода), заболевание может протекать в острой форме либо носить хронический характер. Но это далеко не вся его классификация. Еще гастрит может иметь повышенную, нормальную и пониженную кислотность желудочного секрета.

Стоит отметить, что гастрит – это достаточное опасная болезнь, занимаясь неправильным лечением которой, слизистая поверхность желудка повреждается от воздействия концентрированного секрета, щелочи либо химических средств. Несвоевременное лечение гастрита желудка может привести к плачевным последствиям. Также даже первые симптомы недуга способны указать на развитие злокачественного новообразования.

Причины, приводящие к развитию недуга

Причины гастрита желудка

Язык — это орган, который является частью пищеварительной системы. Он позволяет чувствовать вкус еды и ощущать холодное или горячее. У здорового человека орган имеет розовый оттенок с небольшим белым налетом, который может образовываться по утрам. Но не всегда белесые отложения являются нормой. В некоторых случаях налет может быть тревожным сигналом и предупреждением о наличии патогенных процессов в организме.

Классификация белого налета

Белый налет классифицируют:

1. По толщине. Тонкий налет характерен для острых вирусных инфекций, а также наблюдается на ранних стадиях развития заболевания. Толстый слой свидетельствует о наличии хронических патологий.
2. По цвету. Обложенный язык налетом может иметь желтоватый с белым или сероватый оттенок. Светлый налет говорит о легкой форме болезни, которая еще не переросла в хроническую.
3. По консистенции. Налет бывает, как влажным, так и сухим. Обложен язык творожистыми выделениями или плотно прилегающей пленкой. Консистенция в большей степени зависит от типа заболевания.
4. По локализации. Налет может локализоваться по всей поверхности мышечного органа или занимать какую-то его определенную часть.
5. По легкости отделения. Разделяют легко и трудно отделяемый налет.

Обложен язык белым налетом: инфекционные заболевания

К инфекционным болезням, которые приводят к образованию белого налета на языке, относят:

• стоматит Венсана;
• кандидоз;
• дизентерия;
• скарлатина;
• дифтерия.

Каждое из заболеваний, помимо белых выделений, имеет свои характерные симптомы.

Симптомы панкреатита

Основным симптомом панкреатита является боль в верхней половине живота. Боль опоясывающая, может быть приступообразной или постоянной. Применение анальгетиков и спазмолитиков не всегда облегчает состояние. Также наблюдается рвота, понос или запор, тошнота, головокружения и слабость. Может беспокоить вздутие живота, отрыжка. Больной теряет в весе, пропадает аппетит.

Симптомы панкреатита ярко выражены. Болезнь протекает тяжело и  заставляет больных обращаться за медицинской помощью.

Живот вздут и выражено, болезнен в области поджелудочной железы и желчного пузыря, большая кожная чувствительность, может образовываться  выпот в брюшной области.   При проведении диагноза важно учитывать все симптомы и другие методы диагностики в частности проведения биохимического анализа крови.

 Болезнь может быть отягощена другими заболеваниями пищеварительного тракта, здесь важно пройти всестороннее обследование у врача.  .

Кожные признаки панкреатита проявляют себя в виде бледности кожных покровов и желтушностью, синюшная окраска кожи и слизистых оболочек (цианоз). Цианоз встречается довольно часто в тяжелых и острых формах, постоянно время от времени обостряющегося, но редко во время других стадий болезни.

Характерный симптом тяжелых форм острого панкреатита – это живот: местные проявления, синюшность в области пупка, боковых поверхностях живота, покраснением лица небольшим цианотическ им оттенком.   .

синюшность в области пупка

Несмотря на адекватное лечение, вплоть до хирургического вмешательства, острый панкреатит часто приводит к летальным исходам.

Лечение панкреатита

Медицинские предписанияЛечение всегда начинается с исключения контакта больного и причинного фактора. 1

Исключить употребление алкоголя2. Исключение курения3.

Прекращение приёма препаратов оказывающих токсическое действие на поджелудочную железу (фуросемид, аспирин, глюкокортикостероиды)4. Устранение закупорки выводных протоков.

Корректное и успешное лечение в период обострения возможно только в больнице в отделении гастрологии. РежимВ период обострения хронического панкреатита постельный режим вплоть до улучшения состояния больного.

В период относительной ремиссии режим обычный

Диета при панкреатите

Лечение острого панкреатита во многом зависит от тяжести заболевания. В большинстве случаев, при относительно легком и неосложненном течении болезни лечение проводится в терапевтических отделениях. При развитии неблагоприятной эволюции, развитии осложнении или панкреонекроза (отмирание тканей поджелудочной железы) больные поступают в отделения интенсивной терапии для проведения адекватного лечения.

 В основе лечения острого панкреатита с неосложненным течением лежат следующие принципы:

• разгрузка поджелудочной железы;
• коррекция водно-электролитных нарушений;
• энергетическая поддержка;
• устранение первоначальной причины (если это возможно);
• симптоматическое лечение.

Снижение нагрузки на поджелудочную железу и уменьшение ее синтетической активности является крайне важным принципом по двум причинам. Во-первых, при снижении активности железы уменьшается продукция пищеварительных ферментов, которые оказывают неблагоприятное действие на ее ткани, расщепляя ее.

Во-вторых, уменьшение нагрузки способствует более быстрой и полной регенерации поврежденных структур и клеток. Снятие нагрузки с поджелудочной железы осуществляют следующими путями:

• Диета. Поступление пищи в желудок является одним из главных факторов, которые стимулируют внешнюю секрецию поджелудочной железы. Устранение этого путем прекращения питания (старый принцип лечения – голод, холод и покой) позволяет значительно снизить уровень пищеварительных ферментов. При необходимости продолжения энтерального питания (то есть питания с использованием желудочно-кишечного тракта) в область после двенадцатиперстной кишки может быть помещен специальный зонд, по которому могут подаваться особые питательные смеси.
• Лекарственные препараты. Некоторые лекарственные препараты (соматостатин, октреотид) оказывают подавляющее воздействие на клетки поджелудочной железы, уменьшая их секреторную активность.

Панкреатит является довольно серьезной патологией, с которой трудно справиться без применения современных фармакологических препаратов. В принципе, выздоровление даже при остром панкреатите может произойти самопроизвольно.

Однако бездействие чревато возможным разрушением тканей и гибелью клеток железы (панкреонекроз). Народные средства при обострении панкреатита редко могут кардинально изменить ситуацию и улучшить состояние больного.

Их применение оправдано в основном в период ремиссии болезни (при хроническом панкреатите), когда нет острых проявлений. Лечебное действие народных средств направлено на улучшение оттока сока из поджелудочной железы.

Нередко обострение объясняется именно его задержкой в протоках органа. Некоторые лекарственные средства способствуют расслаблению гладких мышц и расширению протоков.

Это уменьшает вероятность обострения. Кроме того, ряд средств повышает защитные свойства клеток органа.

Это ослабляет разрушающее действие ферментов поджелудочной железы. Из народных средств определенный эффект в лечении хронического панкреатита имеют следующие рецепты:

• Отвар овса. Молодые зерна овса замачивают в кипяченой воде и ставят в теплое место. На вторые или третьи сутки (когда они прорастают) их перемалывают (или просто измельчают). Полученную муку заливают крутым кипятком и продолжают кипятить еще несколько минут. После этого отвар должен остыть в течение 15 – 30 минут. Полученный кисель пьют свежеприготовленным. Заготовить заранее проросшие зерна можно, но кисель нужно пить только свежим.
• Настой зверобоя. На 1 столовую ложку сбора сухой травы необходимо 2 стакана крутого кипятка. Настаивание длится несколько часов, пока настой не остынет до комнатной температуры. После этого его пьют по полстакана трижды в день за 30 минут до еды. У некоторых пациентов данное средство может вызывать усиление болей. В этом случае от него следует отказаться.
• Корень лопуха и ромашка. Сушеный корень лопуха и цветки ромашки смешивают в равных пропорциях и заливают кипятком. На 10 г смеси необходимо 300 – 400 мл кипятка. Настаивание длится 4 – 6 часов в темном месте, после чего настой пьют дважды в день перед едой по 150 мл. Это успокаивает боли и улучшает работу поджелудочной железы.

Следует отметить, что в случае появления острых болей (обострение панкреатита) прибегать к вышеперечисленным народным средствам не следует. Они не могут решить проблему, если уже начался выраженный воспалительный процесс или разрушение тканей органа.

В то же время они могут снять или ослабить некоторые симптомы и проявления болезни (тошнота, рвота, интенсивные боли). Из-за этого врачам будет труднее поставить правильный диагноз.

Квалифицированное лечение будет начато с опозданием, что поставит под угрозу жизнь пациента. Поэтому применение народных средств в лечении панкреатита лучше всего оговаривать заранее с лечащим врачом.

Он сможет адекватно оценить состояние больного и предостеречь от применения тех средств, которые ухудшат его состояние (спровоцируют обострение).

Тактика при острых опоясывающих болях:

• Холод.
• Голод.
• Покой.
• Вызов скорой помощи.

По приезду медики неотложной помощи проводят:

• в/в систему (для уменьшения интоксикации);
• противорвотное (Церукал) в/м или с капельницей;
• обезболивающее (Кеторолак);
• антисекреторное средство (Омепразол или Сандостатин).

Лечение панкреатита в стационаре:

• режим голода до 5 дней (разрешено пить теплую негазированную воду) и постепенный переход на диету №5п;
• в/в введение Реополиглюкина, физраствора;
• мочегонные для предотвращения отека железы (Лазикс в/в или Диакарб в таблетированной форме);
• Омепразол (Квамател) в/в (курс — 3 дня);
• спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) и обезболивающие (Баралгин, Анальгин) в/м, в/в – в зависимости от интенсивности болей;
• в тяжелых случаях — капельница (Атропин, Эуфиллин, Баралгин, Новокаин, Димедрол, Магнезия) или Промедол в комбинации со спазмолитиками;
• противорвотное — Церукал в/м при сохранившейся рвоте;
• антибактериальные средства — фторхинолоны или цефалоспорины (3 – 4 поколение) при выявлении гнойного воспаления;
• ингибиторы ферментов — Контрикал (в острый период);
• блокатор выработки гормонов — Октреотид (только в стационарных условиях);
• ферменты — Фестал, Панкреатин (аналоги — Креон, Панзинорм, Мезим, Энзистал);
• блокаторы кислотности — Циметидин (обычно сочетается с приемом ферментативных средств);
• витамины группы В, С, кокарбоксилаза, липоевая кислота.

Чем лечить панкреатит (выбор препаратов, определение их дозировки, способа введения и длительности лечебного курса) определяет только лечащий гастроэнтеролог. Самолечение в данном случае может только усугубить воспалительный процесс и спровоцировать осложнения.

Лечение панкреатита в острой форме требует нахождения больного в стационаре. При боли показан холод на область поджелудочной железы, лечебное голодание, щелочное питье, возможно отсасывание через зонд содержимого желудка. Диета при панкреатите – белково-углеводная, предполагает ограничение поваренной соли, исключение молока. По мере угасания симптомов панкреатита диета расширяется.

Лекарственное лечение панкреатита предполагает назначение анальгетиков и спазмолитиков (анальгин, баралгин), препаратов, тормозящих секреторную функцию поджелудочной железы и желудка (циметидин, атропин), а также препаратов, инактивирующих протеолитические ферменты (пантрипин, контрикал).

Если консервативное лечение панкреатита не дает ощутимых результатов, показано хирургическое вмешательство.

Основа лечения любой тяжелой хирургической патологии — своевременное обращение к врачу. Отсрочка хотя бы на сутки увеличивает смертность в 2-4 раза.

Лечение острого панкреатита комплексное, стационарное, часто требует оперативного вмешательства. Проводятся мероприятия по поддержанию водно-солевого баланса, профилактике инфекции.

Без адекватной терапии быстро наступает шоковое состояние, возможно развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
.

Лечение хронического панкреатита

Краеугольный камень терапии хронической формы — диета и ферментные препараты.

Диета при панкреатите существенно улучшает самочувствие, нормализует пищеварение, предупреждает обострение. Оптимальные способы приготовления пищи — варка, на пару или в воде, запекание. Следует избегать переедания. Принимают пищу часто, небольшими порциями.

Больному назначают ферментные препараты, витамины и минералы. Лечение панкреатита проводится под контролем врача.

Осложнения хронического панкреатита

1. Нарушение оттока желчи – появляется при значительном увеличении головки поджелудочной железы.

Как результат появляется механическая желтуха. 2

Дуоденальный стеноз – или сужение двенадцатиперстной кишки, что приводит к истощающим частым рвотам из-за невозможности нормального прохода пищи по кишечному тракту. 3

Панкреатические абсцессы – ограниченное гнойное воспаление тканей поджелудочной железы с образованием полости с гноем. Проявляется резкой болью в области поджелудочной железы, лихорадкой, ознобом, высокой температурой тела 38.

5 – 40 градусов Цельсия. 4

Кисты поджелудочной железы – образуются либо из-за некроза (гибель клеток) поджелудочной железы, либо вследствие закупорки протоков. 5

Эндокринная недостаточность или проще сахарный диабет – при разрушении клеток вырабатывающих инсулин6. Рак поджелудочной железы – повышается в десятки раз вероятность заболевания раком у больных с осложненным хроническим панкреатитом.

Болезнь чревата серьезными последствиями, такими как:

• холецистит (распространение воспаления на желчный пузырь);
• присоединение инфекции, флегмона, некроз железистой ткани и развитие перитонита;
• формирование абсцесса/ложной кисты;
• асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
• внутрибрюшное кровотечение, спровоцированное разрывом сосудов;
• сахарный диабет (при хронизации воспаления);
• онкология.