От чего у человека язва желудка
Язва желудка — это хроническая болезнь, для которой свойственно появление на слизистой желудка дефектов.
Зачастую подобный процесс обнаруживается у мужчин в возрастном диапазоне от 20 до 50 лет, однако и женщины могут быть подвержены появлению данного патологического процесса.
Для заболевания характерны регулярные рецидивы весной и осенью. Чтобы узнать, от чего язва желудка, необходимо осуществить надлежащую диагностику.
Язва желудка: причины, симптомы и лечение
Язва желудка представляет собой очень распространенную патологию. Статистика гласит, что подобной болезни подвержены примерно до 10% населения планеты.
Мужчины могут болеть ей намного чаще, чем женщины. Главным недостатком язвы желудка считается то, что болезнь нередко затрагивает молодых людей трудоспособного возраста, лишая их трудоспособности на длительный период времени.
Причины язвы
Главную роль при возникновении язвы желудка играет вредоносная бактерия Хеликобактер пилори, которая осуществляет повреждение слизистой органа.
Подобный микроорганизм обнаруживают у подавляющего большинства населения, однако склонным к болезни бывает не каждый.
Инфекция несет ответственность за большую часть язв в 12-типерстной кишке и желудке.
Она может выживать в кислой среде ввиду вырабатываемой бактерией уреазе, способствующей разложению мочевины с дальнейшим высвобождением ионов аммония. Те способствуют нейтрализации соляной кислоты.
Прежде всего, Хеликобактер пилори провоцирует острые воспаления в препилорическом отделе желудка, преобразующиеся по прошествии приблизительно месяца в регулярные, и гипергастринемию, которая может вызвать сильное выделение соляной кислоты.
Она играет ключевую роль при образовании патологических процессов язвы желудка.
Нужно сказать, что язва не появляется без определенных сопутствующих факторов:
- Многочисленные стрессы, тревожные состояния, депрессии и психоэмоциональные потрясения. Помимо этого расстройства могут появиться в работе вегетативной нервной системы, где идет преобладание тонуса блуждающего нерва. Это может вызвать мышечный спазм и сужение кровеносных сосудов. Вследствие этого желудок может остаться без соответствующего питания и возрастет его подверженность к воздействию соляной кислоты: едкий желудочный сок начнет переваривать стенки. Возникает язва.
- Наследственная расположенность;
- Несбалансированное питание: использование грубой и острой пищи. В данный период усиливается продуцирование соляной кислоты.
- Чрезмерное применение алкоголя. Спиртосодержащие напитки способствуют повышению агрессивных свойств желудочного сока и снижают защиту слизистой желудка.
- Курение. Никотин повышает продуцирование соляной кислоты, препятствует пищеварительным процессам, нарушает целостность стенок желудка, снижает выработку защитных факторов слизистой желудка.
- Бесконтрольное употребление конкретных лекарственных препаратов.
Симптоматика недуга
Клиническая картина заболевания характеризуется разнообразностью и индивидуальностью. Когда язва желудка перешла на этап ремиссии, то человек не чувствует дискомфорта, может вести привычный образ жизни.
Если же процесс обострился, вероятны следующие признаки:
- Болевой дискомфорт. Самый очевидный и регулярный синдром язвы желудка. Локализация болевых ощущений находится выше пупка. Они могут отдавать в лопатку и сердце – это влечет ложное обнаружение. Дискомфорту свойственно непостоянство. Нередко он появляется вечером или ночью. Время формирования – по прошествии 2-3 часов спустя трапезы. Наибольшая интенсивность отмечается при нарушении диеты, приеме лекарственных препаратов, злоупотреблении алкоголем.
- Изжога. Первоначальный и частый симптом, свойственный язве желудка. Она способна образоваться в то же время (после приема пищи), что и боли. Изжога нередко бывает предвестником появления дискомфорта, а в последующем часто сопровождает болевые ощущения. Подобная симптоматика взаимосвязана, что усложняет дифференциации для пациентов. На поздних стадиях заболевания изжога пропадает. Но в определенных ситуациях может быть единственным признаком язвы.
- Отрыжка. Крайне популярный симптом. Зачастую отмечается отрыжка кислым. Формирование подобного признака обусловлено сбоем эвакуации содержимого в желудке, которая вызвана длительным спазмированием и выраженным воспалением привратника двенадцатиперстной кишки. Стоит заметить, что отрыжку наблюдают и при диафрагмальной грыже.
- Вздутие в брюшной полости и тошнота. Пациент предъявляет жалобы на излишнюю наполненность живота, когда самые эффективные препараты не в силах понизить метеоризм. Тошноту наблюдают непостоянно, а только после приема пищи.
- Рвота. После нее у больного наступает моментальное облегчение – уходит ощущение вздутости живота, проходит боль. Некоторые сознательно пытаются спровоцировать рвотный рефлекс.
- Сбои в пищеварении. К таковым относятся запоры. Дефекация может отсутствовать достаточно долгое время (7 дней). Нередко в каловых массах обнаруживается кровь и плотная слизь.
- Эмоциональные потрясения. У больного отмечается раздражительность, он предъявляет жалобы на нарушения сна либо бессонницу.
- Снижение массы тела. Подобный симптом наблюдается практически во всех случаях, несмотря на нормальный аппетит у человека.
- Язва желудка отличается сезонностью. В летний и зимний периоды разнообразные проявления данной патологии отсутствуют полностью.
Диагностика язвы желудка
Несмотря на выраженность симптомов, диагностика язвы осуществляется врачом. Чтобы знать, от чего возникает язва желудка, осуществляются такие меры:
- Анамнез заболевания. Больной рассказывает, с какой регулярностью возникают боли, ввиду чего они формируются (например, в процессе трапезы или физического напряжения), за счет чего удается снизить болевой порог.
- Анамнез жизни. Следует выяснить, какие патологии были обнаружены ранее, болел ли кто-то из родственников язвой желудка, присутствует ли у пациента дуоденит.
Лабораторное исследование:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ кала;
- биохимический анализ;
- анализ желудочного сока – устанавливает уровень кислотности желудочного сока.
Инструментальное исследование:
- больной проходит ФЭГДС, что помогает врачу дать оценку состоянию слизистой желудка. Делают биопсию слизистой для гистологической диагностики (устанавливают происхождение образования);
- УЗИ брюшной полости.
Лечение болезни
Язва желудка лечится достаточно продолжительное время, а щадящий рацион питания нужно будет соблюдать всю жизнь.
Врачи могут предложить составить определенную схему питания: в процессе обострения меню по максимуму ограничивается.
Продукция, употребляемая в пищу, должна быть щадящей. Во время длительной ремиссии можно разнообразить рацион запретными продуктами и вредной пищей.
Медикаментозная терапия
Страдающие язвой желудка нередко принимают лекарственные препараты на этапе обострения. К медикаментозным средствам относятся:
- антацидные медикаменты – способствуют снижению уровня кислотности желудочного сока;
- антисекреторные средства – помогают снизить содержание вырабатываемого желудочного сока;
- антисептики – устраняют воспаление и вяжущим образом действуют на слизистую желудка;
- антибиотические препараты – используются для противодействия опасным микроорганизмам.
Терапевтический курс, когда обостряется язва желудка, составляет приблизительно 30-40 дней. Нередко на данном этапе больные находятся на лечении в стационарных условиях.
Если человек жалуется на интенсивную боль, то ему прописывают спазмолитики, а при наличии длительного запора – слабительное или клизму.
Народная терапия
Методы народной медицины помогают значительно облегчить общее самочувствие даже на этапе обострения язвы желудка.
Нужно учитывать, что они не помогут избавиться от всех трудностей и не дадут каких-либо гарантий по введению патологии в ремиссию или полной реабилитации.
До приема различных средств и методик следует проконсультироваться со специалистом.
К самым популярным рецептам, применяемым при наличии заболевания, относят:
- Мед. Разрешается применять каждый день в натуральном виде. Лучше всего размешать мед и оливковое масло в равных пропорциях (например, по 500 мл) и отправить в холодильник. За полчаса до приема пищи требуется съесть 1 ст. л. массы – всего до 5 раз за сутки. Длительность подобной терапии колеблется в пределах 14 дней, затем нужно сделать перерыв на неделю и повторить лечение вновь.
- Семена подорожника. Заваривают в кипятке (10 г семян на 100 мл воды), дают настояться полчаса. Применять по 1 ст. л. за час до трапезы – в день подобных приемов разрешается не более 3.
- Прополис. Берут 150 г прополиса, тщательно размельчают и заливают сверху 1 кг растопленным сливочным маслом. Смесь нужно хорошо перемешать до однородной массы (при необходимости, допустимо сделать на водяной бане) и принимать по 1 ч. л. за час до приема пищи до 3 раз на день. Длительность лечения – 30 дней, затем делается перерыв до 20 дней. Хранить массу нужно в холодильнике.
- Травяные сборы. Наиболее полезным при язве желудка будет прием травяных сборов. Они способствуют нормализации микрофлоры желудка и эффективно противодействуют вредоносным микроорганизмам.
Профилактика заболевания
Меры профилактики, нацеленные на предотвращение появления язвы, сводятся к дальнейшему:
- Защита от инфицирования Хеликобактер пилори. Для этого требуется соблюдать правила гигиены, пользоваться индивидуальным приборами и посудой, а также ограничить близкие физические контакты. В частности это необходимо, когда среди близких присутствует человек с язвой.
- Важно наблюдать за собственным здоровьем и осуществлять своевременную терапию болезней, которые могут вызвать язву желудка.
- Необходимо избавиться от пагубных привычек и исключить факторы, которые способствуют ухудшению работы иммунной системы.
- Требуется сбалансировать рацион питания. Рекомендуется употреблять термически обработанную продукцию, приемы пищи должны быть частыми и маленькими порциями, ограничить потребление острого и жареного.
- Прием всевозможных медикаментов, в частности тех, которые вызывают образование язвы желудка, должно происходить под наблюдением специалиста и с неукоснительным соблюдением дозы.
- Надо по максимуму оградить себя от стрессовых ситуаций. При невозможности, следует узнать рекомендации врача относительно приема седативных препаратов.
- Нельзя забывать о посильной физической нагрузке. Нужно не допускать перегрузки организма, как следует отдыхать.
- Соблюдать распорядок дня с надлежащим отдыхом и сном по меньшей мере 8 часов. Это является основой профилактических мер для большей части заболеваний, включая язву желудка.
Известны вторичные меры профилактики, которым нужно следовать в тех ситуациях, когда заболевание уже было излечено.
Они нацелены на предотвращение рецидивирующих форм язвы и недопущение появления различных неблагоприятных последствий.
В этих целях требуется постоянное наблюдение у специалиста, соблюдение прописанных им рекомендаций. При обострении заболевания, в частности весной и осенью, нужно пройти курсы соответствующей терапии.
Язва желудка — крайне распространенная патология. Патологический процесс нуждается в крайне внимательном отношении, поскольку незначительное отклонение от диетического рациона питания, в частности, при обострении, способен вызвать быстрое формирование осложнений.
Тщательное и всестороннее обследование способствует выбору наиболее эффективной терапии заболевания.
Потому очень важно вовремя реагировать на возникающую симптоматику и при появлении таковой без промедлений обращаться за помощью к врачу.
Полезное видео
Источник
Автор Герман Романовский На чтение 9 мин. Опубликовано 09.09.2018
Заболевания желудочно-кишечного тракта знакомы многим. Каждый хоть раз в жизни испытывал на себе пищевое отравление, последствия переедания или употребления неподходящей ему пищи. Вместе с тем, желудок и кишечник обладают огромной способностью к самовосстановлению, поэтому большинство проблем носит острый характер, а затем нормальная работа органов восстанавливается. Исключениями являются тяжелые хронически заболевания, поэтому симптомы язвы желудка следует уметь отличать от ситуативных проблем.
Что такое язва желудка
Желудок человека выстлан слизистым эпителием, который отличается огромной прочностью. Он с легкостью выдерживает интенсивную выработку соляной кислоты, едких ферментов поджелудочной, даже в условиях голодовки. Если здоровый человек откажется от пищи на сутки или более, он, безусловно, почувствует неприятные ощущения — голодные спазмы, которые еще называют в быту «сосет под ложечкой». Но это состояние не скажется на здоровье, после голодовки можно есть любую пищу, тогда как диета при язве желудка потребуется крайне строгая.
Патологический процесс заключается в том, что слизистая защита истончается, со временем образуются очаги воспаления. Даже небольшое повреждение стенок желудка воспринимается болезненно — это состояние называется гастритом. Если же появляется очаг полного разрушения эпителия, то диагноз именно язва.
Язва от алкоголя
Причины возникновения заболевания однозначно не установлены. Медицинские теории приводят огромное количество факторов, при этом, ни один из них не является непосредственным провокатором.
Механизм возникновения болезни более или менее известен, обычно он состоит из следующих этапов:
- Появляется воспаление эпителия. На этом этапе человек может испытывать несильные боли, дискомфорт.
- Если состояние игнорировать, не предпринимать мер, болезненные ощущения усиливаются в виду развития дистрофического процесса в желудочном эпителии.
- Со временем гастрит переходит в более тяжелую фазу — эрозивную. Этот медицинский термин подразумевает, что слизистая неспособна восстанавливаться на определенных участках, вместо нее появляется заместительная ткань, которая не выполняет аналогичных функций и неспособна выдерживать высокую кислотность окружающей среды.
- Воспаление проникает в стенки желудка. Именно эти разрушенные участки называют язвами.
- В самых тяжелых случаях процесс идет глубже, вплоть до полного разрушения тканей желудка и появления сквозных дыр — это называется прободная язва желудка, опасное для жизни состояние, чреватое желудочным кровотечением и перитонитом.
Не заметить развитие заболевания сложно, поскольку его сопровождает ярковыраженная клиническая картина. Однако ранние стадии легко пропустить: гастрит в настоящее время диагностируется у каждого третьего жителя больших городов, причем, возникает он в молодом возрасте, даже у детей. Задача самого пациент и родителей — остановить патогенез до того, как заболевание проявит себя во всей симптоматике и неприятной клинической картине.
Причины
Бактерии Helicobacter pylori
В течение многих лет единственным «виновником» язвы желудка считали бактерии Helicobacter pylori. Это уникальные микроорганизмы: соляная кислота, которая и является основой желудочного сока в сочетании с едкими ферментами поджелудочной железы — высокотоксичная для большинства живых организмов среда. В желудке гибнет до 99% всех случайно проглоченных или попавших с пищей микроорганизмов. Именно поэтому здоровый человек может без последствий съесть небольшое количество явно несвежей пищи — вредные бактерии будут уничтожены и переварены.
Исключение — это штаммы рода Helicobacter, которые не просто выдерживают эту кислую среду, но и способны менять ее. Активно размножаясь, они защелачивают желудок, снижая эффективность переваривания пищи и вызывая симптоматику гастритов с пониженной кислотностью. В результате происходит дисбаланс, приводящий к неконтролируемому размножению Хеликобактер, воспалению и язве.
Эта теория опровергнута в настоящее время, поскольку бактерии обнаружены в желудке практически всех людей на свете. Они живут в кислой среде, но не причиняют вреда.
Таким образом, Helicobacter pylori называются только одним из факторов развития язвы желудка, среди других следующие:
- Неадекватная иммунная реакция на присутствие микроорганизмов. Организм, пытаясь сражаться с вторгшимися агентами, «поедает» сам себя.
- Гастрит с повышенной кислотностью как предрасполагающий фактор — при этом, содержание Хеликобактер может быть допустимым или низким.
- Злоупотребление алкоголем, острой пищей, кофеиносодержащими напитками.
- Аномалии вегетативной системы, связанные с ЦНС и психическими расстройствами — приступы язвы порой возникают на фоне неврозов, депрессий, сильного стресса.
- Ослабляющие организм инфекции — туберкулез, ВИЧ.
- Отдельным провоцирующим фактором называют курение. Никотиновая кислота в сочетании со смолами неизбежно попадает в пищевод и желудок, разъедая его.
- Злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами — обыкновенный аспирин часто становится виновником желудочных кровотечений.
У молодых людей язва желудка, как правило, развивается на фоне неправильного питания. Быстрая еда «на бегу», злоупотребление кофе и энергетическими напитками, фастфудом и другой вредной пищей мешают нормальным функциям секреции желудочного сока.
Воздействие же Хеликобактер современная медицина относит к вторичным, хотя у 38% больных язвой желудка и двенадцатиперстной кишки действительно находят обильное обсеменение этими микроорганизмами.
Первые признаки язвы желудка
Язва редко развивается быстро. Исключением становятся шоковые формы заболевания, вызванные отравлением высокотоксичными веществами — например, уксусной кислотой.
Первые признаки язвы почти не отличаются от гастрита, включая:
- спазмообразную тянущую боль в эпигастральной области;
- отрыжку с кислым привкусом;
- хроническую изжогу;
- тошноту после еды;
- снижение аппетита и, как следствие, массы тела.
Больные на этой стадии часто пропускают приемы пищи, поскольку они вызывают у людей выраженный дискомфорт. Это ошибка: повышенная кислотность желудка требует не оставлять его пустым, чтобы не началось саморазрушение. Без лечения заболевание достаточно быстро прогрессирует.
Симптомы
Понять, когда именно гастрит переходит в более тяжелую форму, довольно трудно. Признаки язвы могут в течение месяцев и даже лет игнорироваться человеком, особенно если он привык «заглушать» неприятные проявления симптоматическими медицинскими препаратами.
Постоянная тошнота может быть признаком язвы желудка
Клиническая картина развитой стадии болезни включает:
- Постоянную фоновую боль в желудке. Она может локализоваться чуть ниже ребер, но также зачастую иррадиирует под лопатки, в область грудины. Нередко язву принимают за болезни сердечно сосудистой системы.
- Тошнота также становится постоянной, сопровождает человека практически все время.
- Пища вызывает отвращение. Если кислотность понижена, то возникает непереносимость мяса и других белковых продуктов. При высокой кислотности нет заметных «предпочтений», но аппетит всегда остается плохим.
- Наблюдается рвота после еды. Характерный признак язвы — рвотные массы в виде кофейной гущи. Это означает обширный воспалительный процесс и присутствие крови в желудке. Рвота приносит облегчение.
- Во время приступов боль становится невыносимой, спазмообразной. Возможно учащение пульса — тахикардия, бледность кожи и слизистых оболочек.
- Несмотря на отсутствие аппетита, у больных появляются «голодные боли» — терпеть их ни в коем случае нельзя, равно как недопустимо переедание или употребление раздражающих слизистую продуктов питания.
- У больных часто наблюдаются запоры, гораздо реже — склонность и диареям.
Также меняется внешний вид человека. Поскольку при язве нарушается способность желудка нормально переваривать поступающую пищу, то организм испытывает недостаток полезных микроэлементов. У человека становятся сухими и ломкими волосы, цвет лица бледный, часто землистый. Человек страдает от хронической усталости, бывает раздражителен и отличается высокой тревожностью.
Опасность заболевания заключается в рисках возникновения желудочных кровотечений и перитонитов. Также на месте язв нередко появляются раковые опухоли. В группе риска по развитию онкологических болезней люди с пониженной кислотностью, тогда как повышенная чаще провоцирует прободение язвы.
Лечение
Перед проведением терапии необходимо посетить гастроэнтеролога. Это нужно для точного установления типа язвы, уровня кислотности желудка, степени развития заболевания и других особенностей каждого клинического случая.
Лечение язвы желудка включает следующие препараты:
- Специфические антибиотики — в основном, они направлены на уничтожение Хеликобактер, которые всегда опасны в случае уже имеющего заболевания, даже если не стали его причиной. Используется Фуразолидон, Амоксициллин, Кларитромицин.
- Ингибиторы протонной помпы — нормализуют работу желудка, уменьшают активность секреции, позволяя слизистой восстанавливаться на пораженных участках. Эффективны Омез, Омепразол, Эманера.
- Препараты, которые помогают формировать защитную пленку на очагах воспаление. Это лекарственные средства на основе висмута, в частности, распространен Де-Нол.
- Энпростил или аналоги — для стимуляции выработки слизи и регенерации клеточного эпителия.
- Спазмолитики — Но-Шпа, Мебеверин, — назначаются для ликвидации болевых ощущений.
- Прокинетики — Мотилиум, Итопдид, — улучшают моторные функции, помогая избавиться от запоров, которыми часто страдают пациенты с язвой.
Зачастую к лечению язвы желудка подключают и успокоительные препараты наряду с антидепрессантами, поскольку психологический портрет людей с этим заболеванием часто включает тревожность, неврозы, депрессивные эпизоды. Важно понимать, что все системы организма связаны, поэтому терапия обязана быть комплексной, сочетаясь с правильным питанием и нормализацией образа жизни.
Профилактика
Вопрос, как лечить язву желудка, следует заменить другим: как предотвратить болезнь. Данная патология практически никогда не возникает сразу, ей предшествует стадия гастрита и эрозивного гастрита. Желудок обладает отличной способностью к регенерации, поэтому если появилось локальное воспаление слизистой достаточно предпринять меры, чтобы вернуть полное здоровье.
Курение и алкоголь главная причина развития язвы желудка
К методам профилактики относятся:
- регулярное питание — без голодовок и последующей перегрузки желудка;
- правильный подбор продуктов — нежелательно постоянно употреблять острое, копченое, жирное и жареное, такая еда должна появляться в рационе здоровых людей только иногда;
- при первых признаках гастрита — не игнорировать, а проводить соответствующее лечение;
- по возможности избегать стрессов;
- помнить, что алкоголь и курение — одни из главных факторов развития язвы.
Рекомендуется время от времени проходить обследование у гастроэнтеролога, если замечен дискомфорт в эпигастральной области. Решение об уничтожении Хеликобактер принимает доктор, они могут никак не мешать жизнедеятельности организма, но в случае возникновения риска развития язвы, применяется специфическая терапия против этих микроорганизмов.
Диета при язве желудка
Диеторетапия — неотъемлемая часть лечения язвы желудка. Без соблюдения режима питаний лекарственные препараты не окажут должного действия.
Рацион должен быть следующим:
- Питание дробное, малыми порциями — 5-6 раз в день.
- Запрещены острые, кислые, жирные, жареные, копченые продукты — все, что может спровоцировать излишнюю активность желудка.
- Рекомендуется ограничить трудноперевариваемые продукты — свежие овощи, грибы, свежая выпечка.
- Основой рациона должны стать слизистые каши, протертые супы, нежирное мясо, из хлебобулочных изделий разрешены крекеры и вчерашний хлеб.
- Строго запрещено голодать, пропускать прием пищи, даже если отсутствует аппетит, необходимо не оставлять желудок пустым.
- Как правило, у больных язвой наблюдается дефицит массы тела, поэтому диета должна быть высококалорийной.
Лицам, страдающим от этого заболевания, настоятельно рекомендуют полностью исключить алкоголь, газированные напитки, а также необходимо бросить курить. Диета при язве желудка назначается пожизненно, поскольку нарушения способны спровоцировать новый приступ болезни.
Извозчикова Нина Владиславовна
Гастроэнтеролог, Инфекционист, Пульмонолог
Стаж: 36 лет
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,высшая квалификация,врач-инфекционист
Задать вопрос
Источник