Острый панкреатит скачать бесплатно

Название: Острый панкреатит
Автор: Яицкий Н.А., Седов В.М., Сопия Р.А.
Год издания: 2003
Размер: 5.8 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский

Практическое пособие «Острый панкреатит» под ред., Яицкого Н.А., и соавт., рассматривает проблемные вопросы хирургии острого панкреатита. Описаны эпидемиология, факторы риска, патогенез, патоморфологические изменения поджелудочной железы, клинические проявления, алгоритм диагностики, фармакотерапии и оперативного лечения. Также изложен материал характеризующий деструктивные формы панкреатита, его возможным осложнениям. Представлены вопросы дифференциальной диагностики данной патологии. Для студентов-медиков, терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов.

Также рекомендуем скачать

Название: Неотложная абдоминальная хирургия
Автор: Затевахин И.И., Кириенко А.И., Сажин А.В.
Год издания: 2018
Размер: 83.02 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Неотложная абдоминальная хирургия» под ред., Затевахина И.И., и соавт., рассматривает современные принципы ургентной хирургии живота. В книге рассмотрены вопросы организации … Скачать книгу бесплатно

Название: Непроходимость кишечника
Автор: Радзиховский А.П., Беляева О.А., Колесников Е.Б.
Год издания: 2012
Размер: 21.8 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Непроходимость кишечника» под ред., Радзиховского А.П., рассматривает вопросы лечебно-диагностического менеджмента ургентной хирургической патологии. Изложены основные дефини… Скачать книгу бесплатно

Название: Хирургия острого живота
Автор: Синенченко Г.И., Курыгина А.А.
Год издания: 2007
Размер: 71.96 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Хирургия острого живота» под ред., Синенченко Г.И., и соавт., рассматривает принципы диагностики и оперативного лечения острых заболеваний брюшной полости на догоспитальном и… Скачать книгу бесплатно

Название: Основы функциональной хирургической гастроэнтерологии
Автор: Жерлов Г.К.
Год издания: 2009
Размер: 17.82 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Основы функциональной хирургической гастроэнтерологии» под ред., Жерлова Г.К., рассматривает принципы хирургического лечения желудка и пищевода. Освещены основные этапы опера… Скачать книгу бесплатно

Название: Абдоминальная хирургия. Национальное руководство
Автор: Затевахин И.И., Кириенко А.И., Кубышкин В.А.
Год издания: 2016
Размер: 14 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Абдоминальная хирургия. Национальное руководство» под ред., Затевахина И.И., и соавт., рассматривает общие вопросы неотложной хирургии живота. Изложены ургентные патологическ… Скачать книгу бесплатно

Название: Избранные вопросы хирургии
Автор: Чиников М.А., Добровольский С.Р., Курбанов Ф.С., Веретник Г.И., Файбушевич А.Г.
Год издания: 2013
Размер: 9.42 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В книге «Избранные вопросы хирургии» под ред., Чиникова М.А., и соавт., рассматриваются вопросы диагностики часто встречаемых хирургических заболеваний, их принципы лечения. Описана патология неотложн… Скачать книгу бесплатно

Название: Неотложная хирургия органов брюшной полости
Автор: Леванович В.В.
Год издания: 2007
Размер: 5.63 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Руководство «Неотложная хирургия органов брюшной полости. Учебное пособие» под ред., Левановича В.В., рассматривает практические и теоретические вопросы неотложной абдоминальной хирургии. Изложено опи… Скачать книгу бесплатно

Название: Неотложная абдоминальная хирургия
Автор: Гринберг А.А.
Год издания: 2000
Размер: 11.76 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Справочное пособие «Неотложная абдоминальная хирургия» под ред., Гринберга А.А., рассматривает алгоритм диагностики и лечебной тактики при ургентных ситуациях в хирургии. Представлены нозологические е… Скачать книгу бесплатно

Название: Грыжи живота
Автор: Шимко В.В., Сысолятин А.А.
Год издания: 2010
Размер: 4.38 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Грыжи живота» под ред., Шимко В.В., и соавт., рассматривает распространенность грыжевого процесса, его факторы риска, морфофункциональные изменения, патогенез образования грыж, их особенности л… Скачать книгу бесплатно

Название: Избранные лекции по неотложной абдоминальной хирургии
Автор: Гарбузенко Д.В.
Год издания: 2012
Размер: 15.69 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Избранные лекции по неотложной абдоминальной хирургии» под ред., Гарбузенко Д.В., рассматривает лечебно-диагностическую тактику при острой хирургической патологии. Изложены в… Скачать книгу бесплатно

Источник

Скачать бесплатно книгу: Острый панкреатит, Яицкий Н.А.

Год выпуска: 2003

Автор: Яицкий Н.А., Седов В.М., Сопия Р.А.

Жанр: Гастроэнтерология

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Острый панкреатит — асептическое воспаление поджелудочной железы демаркационного характера, в основе которого лежат процессы некробиоза панкреатоцитов и ферментной аутоагрессии с последующим развитием некроза, дегенерации железы и присоединением вторичной инфекции.
Среди острых заболеваний органов брюшной полости острый панкреатит занимает особое положение по своей природе и тяжести страдания. Еще 25 лет тому назад острый панкреатит составлял 0,5-1,0% от всех острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. В настоящее время его частота возросла в 10-15 раз. В группе хирургических заболеваний, требующих срочного стационарного лечения, острый панкреатит по частоте занимает второе место после острого холецистита. Число больных, госпитализированных с острым панкреатитом в Санкт-Петербурге в 1991 году, составляло 2371, а в 1997 году достигло 4150. Из них было оперировано в 1991 году — 356; в 1997 году эта цифра составила 521. Это объясняется двумя причинами: увеличением абсолютного числа больных и улучшением диагностики.
Несмотря на определенные успехи в лечении заболевания, сохраняется высокая летальность, которая составляет 4-19%, а при деструктивных, особенно тяжелых формах — 20-80%; послеоперационная летальность составила в 1997 году в Санкт-Петербурге 20,9%, в 2001 году — 17,8%. У 25% больных развиваются осложнения. Доля инфекционных осложнений среди причин смерти больных с деструктивным панкреатитом составляет около 80%.
Проблемам острого панкреатита посвящено огромное число публикаций в периодических изданиях и целый ряд монографий (Лобачев С.В., 1953; Елецкая О.И., 1971; Акжигитов Г.Н., 1974; Лащевкер В.М., 1978; Филин В.И., 1982; Савельев B.C. с соавт., 1983). Однако в последние годы произошла существенная переоценка многих патогенетических положений, принципов и методов диагностики и лечения этого заболевания. Остается много проблем, которые требуют продолжения дискуссии. Все это явилось поводом для того, чтобы вновь обратиться к этой теме и поделиться с читателем опытом лечения больных острым панкреатитом. Этот опыт основан на результатах лечения 4252 больных острым панкреатитом, из которых у 512 (12,1%) имели место тяжелые деструктивные и осложненные формы заболевания.
Авторы с благодарностью воспримут все отклики на содержание книги, как критического и дискуссионного, так и комплиментарного характера.

Содержание книги

«Острый панкреатит»

История учения об остром панкреатите
Эпидемиология острого панкреатита
Анатомия поджелудочной железы
Физиология поджелудочной железы
Этиология острого панкреатита
Патогенез острого панкреатита
Патологическая анатомия острого панкреатита и его осложнений
Классификация острого панкреатита
Клиническая картина острого панкреатита
Диагностика острого панкреатита

Лабораторная диагностика острого панкреатита
Исследование показателей иммунного статуса
Специальные инструментальные методы обследования

Оценка тяжести клинического течения острого деструктивного панкреатита
Течение острого деструктивного панкреатита и его осложнений
Дифференциальный диагноз острого панкреатита
Лечебная тактика при остром панкреатите
Принципы и методы терапии при остром панкреатите
Хирургическое лечение острого панкреатита

Показания к оперативному лечению
Методы оперативного лечения острого панкреатита
Малоинвазивные методы лечения осложненного нанкреонекроза
Хирургическое лечение панкреатогенных кист
Результаты лечения и прогноз при остром панкреатите

Библиографический список

Источник

Название: Острый панкреатит
Автор: Лащевкер В.М.
Год издания: 1982
Размер: 1.7 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский

Автор книги на основании данных литературы и собственных наблюдений больных с острым панкреатитом рассматривает вопросы клинического течения, диагностики, лечения,изменения активности ферментов сыворотки крови, показателей белкового обмена, электролитов, метгемальбумина и геминовых соединений. Приведены данные об инструментальных и рентгенологических методах исследования. Автором анализируется диагностическое значение лапароцентеза и исследования перитонеального экссудата. Рассмотрены трудности и ошибки диагностики, показания к оперативному вмешательству, содержание комплекса консервативной терапии, техника операции. Освещены клиника, лечение и исходы осложнений: ложных кист, абсцессов сальниковой сумки, забрюшинных абсцессов и флегмон. Расширены разделы, касающиеся дифференциальной диагностики острого панкреатита, клиники и лечения его осложнений, включены сведенья о новых методах диагностики и лечения.
Для студентов-медиков, врачей-интернов хирургического профиля, терапевтов, врачей скорой и неотложной помощи.

Также рекомендуем скачать

Название: Острый панкреатит
Автор: Яицкий Н.А., Седов В.М., Сопия Р.А.
Год издания: 2003
Размер: 5.8 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Практическое пособие «Острый панкреатит» под ред., Яицкого Н.А., и соавт., рассматривает проблемные вопросы хирургии острого панкреатита. Описаны эпидемиология, факторы риска, патогенез, патоморфологи… Скачать книгу бесплатно

Источник

Название: Острый панкреатит. Патофизиология и лечение
Автор: Бойко В.В., Криворучко И.А.
Год издания: 2002
Размер: 3.16 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский

В монографии обобщены результаты многолетних разноплановых исследований авторов но проблемам этиологии, патофизиологии и комплексного лечения различных форм острого панкреатита, а также проведен анализ современных литературных данных. Подробно рассмотрены вопросы хирургической анатомии и физиологии ПЖ, варианты течения острого панкреатита и современные шкалы оценки тяжести состояния больных, приведены принципы диагностики, определены критерии тяжести и прогнозирования различных форм заболевания. Показаны преимущества и недостатки существующих классификаций, критически оценены результаты лечения больных, разработаны новые способы хирургического лечения, на современном уровне изложены вопросы профилактики и лечения гнойно-септических осложнений.
Руководство рассчитано на хирургов, реаниматологов, патофизиологов, студентов медицинских вузов.

Также рекомендуем скачать

Источник

Скачать презентацию (0.18 Мб)
3 загрузки
0.0 оценка

Ваша оценка презентации

Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов

Рецензии

Добавить свою рецензию

Аннотация к презентации

Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме «Острый панкреатит». pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.

Формат
pptx (powerpoint)
Количество слайдов
17
Слова
Конспект
Отсутствует

Содержание

Слайд 1
Острый панкреатит
деструктивно-воспалительное поражение поджелудочной железы, основу которого составляют процессы аутоферментативного некробиоза и некроза с возможным эндогенным инфицированием и вовлечением в патологический процесс тканей забрюшинного пространства, брюшной полости и систем органов внебрюшинной локализации.
Слайд 2
Этиология:
Среди причин развития панкреатита выделяют три тесно взаимосвязанные группы повреждающих факторов:
механические(нарушение эвакуации панкреатического секрета по протоковой системе поджелудочной железы)
нейрогуморальные(нарушение иннервации, метаболических функций поджелудочной железы и печени различной этиологии)
токсические (присутствие экзо- и эндогенных токсических метаболитов различной природы)
Чаще в возрасте 30-60 лет, причем у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Слайд 3
Действие алкоголя на поджелудочную железу:
Первичными агрессивными веществами, разрушающими клеточные мембраны панкреоцитов, являются ферменты поджелудочной железы. При остром панкреатите происходит внутрипротоковая активация ферментов (в норме находятся в поджелудочной железе в неактивном состоянии) и запуск процесса формирования панкреонекроза. После этого патологический процесс приобретает лавинообразный характер с образованием и выбросом в сосудистое русло вторичных агрессивных факторов — эндотоксинов (цитокинов, кининов, нейропептидов, продуктов перекисного окисления липидов и др.), которые в свою очередь ведут к развитию эндотоксикоза и в дальнейшем определяют клинику течения заболевания.
Слайд 4
Классификация:
Морфологически принято делить:
I. Отечный панкреатит(некроз единичных панкреатоцитов) Характерно лёгкое и среднее течение.
II. Деструктивный или некротический панкреатит (панкреонекроз). Тяжёлое течение.
Слайд 5
Деструктивный панкреатит (панкреонекроз):
Мелкоочаговый
Среднеочаговый
Крупноочаговый
Тотальный
Слайд 6
Панкреонекроз имеет фазовое течение:
Ферментативная фаза (первые 5 суток заболевания) характеризуется формированием панкреонекроза и развитием эндотоксикоза.
В реактивной фазе (2-я неделя заболевания) происходит реакция организма на сформировавшийся панкреонекроз в виде перипанкреатического инфильтрата.
В фазе секвестрации (3-я неделя и более) происходит формирование секвестров и отторжение некротических тканей:
асептическая секвестрация (без инфицирования) — с формированием кисты поджелудочной железы;
септическая секвестрация (с инфицированием) — с развитием гнойных осложнений.
Слайд 7
Исход заболевания:
Полное выздоровление (при отёчной форме)
Хронический панкреатит
Постнекротическая киста
Панкреатический свищ
Летальный исход
Выделяют:
Раннюю летальность (в результате полиорганной недостаточности)
Позднюю летальность (в результате гнойно-септических осложнений деструктивного панкреатита)
Слайд 8
Клиническая картина
Внезапно появляется сильная постоянная боль в эпигастральной области и верхних отделах живота либо разлитая, которая иррадиирует в спину (в проекции органа или имеет опоясывающий характер). Больной острым панкреатитом часто принимает вынужденное положение («позу зародыша» или «эмбриона»), уменьшающее боль.
Слайд 9
Для острого панкреатита характерны:
Частые приступы в прошлом и при этом приступ похож на предыдущие.
Непереносимость жирной пищи (стеаторея).
Кишечные шумы ослаблены или отсутствуют.
Нередко развивается неукротимая рвота, тахикардия, гипотония, парез кишечника.
Гемодинамические нарушения при остром панкреатите могут быть крайне тяжёлыми, вплоть до развития шока.
Шок характерен для поздней стадии заболевания. Выраженность общих симптомов острого панкреатита тесно связана с тяжестью заболевания, которая в значительной степени определяет его прогноз.
Слайд 10
Симптомы острого панкреатита:
Куллена (Каллена) — околопупочное «мраморное» потемнение кожи;
Керте (Кёрте) — мышечное напряжение в зоне проекции поджелудочной железы;
Мейо-Робсона — болезненность при пальпации в левом рёберно-позвоночном углу;
Воскресенского — исчезновение пульсации брюшной аорты в эпигастрии;
Грея-Тернера — участки ограниченного «мраморного» цианоза на боковых поверхностях живота;
Грюнвальда — появление экхимозов вокруг пупка (местное токсическое поражение сосудов);
Синдром Мондора- цианоз лица, боли в животе, признаки раздражения брюшины и снижение АД;
Щёткина-Блюмберга(перитонит) — усиление болей в момент резкого отнятия производящей давление руки (появляется поздно, спустя несколько часов или суток.
Слайд 11
Диагностика:
Для диагностики производятся индикаторные (амилаза, трансаминазы) и патогенетические (липаза, трипсин) биохимические тесты — активность амилазы в моче и крови резко повышается.
На УЗИ обнаруживают снижение эхогенности паренхимы железы и появление отсутствующего в норме просвета сальниковой сумки за счёт скопления в ней выпота в виде эхопрозрачной полосы между задней стенкой желудка и передней поверхностью железы.
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет оценить уровень тканевого метаболизма, наличие ишемии, некроз панкреатоцитов.
При лапароскопии могут быть выявлены достоверные и косвенные признаки острого панкреатита.
Ангиография позволяет установить нарушения кровообращения в поджелудочной железе и окружающих тканях и органах.
Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЭГДС).
Слайд 12
Тактика и лечение:
Всех больных с подозрением на острый панкреатит необходимо госпитализировать!
Слайд 13
Обеспечение венозного доступа, мониторинг и поддержание витальных функций
Инфузионная терапия (800 мл и более) в/в капельно: раствор натрия
хлорида 0,9% — 400 мл, раствор глюкозы 5% — 400 мл.
Обезболивание (после начала инфузионной терапии из-за возможного снижения АД).
При боли средней интенсивности применяют спазмолитики:
дротаверин в/в медленно, 40-80 мг (раствор 2% — 2-4 мл)
При выраженном болевом синдроме используют ненаркотические анальгетики: в/в кеторолак 30 мг (1 мл), дозу необходимо вводить не менее чем за 15 с (при в/м введении анальгетический эффект развивается через 30 мин).
Слайд 14
Дифференциальная диагностика:
Прободение язвы двенадцатиперстной кишки
Острый холециститит
Кишечная непроходимость
Токсический гепатит у лиц, злоупотребляющих алкоголем
Слайд 15
Осложнения:
Эндотоксиновый шок
Перитонит (включая ферментативный)
Острая почечная недостаточность
Острая дыхательная недостаточность
Слайд 16
Доврачебная помощь
1. холод на живот;
2. голод;
3. введение спазмолитиков.
Пациента госпитализируют в хирургический стационар.
Слайд 17
Лечение
Без признаков перитонита – консервативное лечение:
Антибиотикотерапия;
Дезинтоксикационная;
Местное применение холода, с последующим физиотерапевтическом лечении;
Щадящая диета.

Посмотреть все слайды

Предложить улучшение Сообщить об ошибке

Спасибо, что оценили презентацию.

Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.

Добавить отзыв о сайте

Источник

Острый панкреатит скачать бесплатно

Также рекомендуем скачать

Также рекомендуем скачать

Также рекомендуем скачать

Рецензии

Аннотация к презентации

Содержание

Острый панкреатит

Этиология:

Действие алкоголя на поджелудочную железу:

Классификация:

Деструктивный панкреатит (панкреонекроз):

Панкреонекроз имеет фазовое течение:

Исход заболевания:

Клиническая картина

Для острого панкреатита характерны:

Симптомы острого панкреатита:

Диагностика:

Тактика и лечение:

Дифференциальная диагностика:

Осложнения:

Доврачебная помощь

Лечение