Острый панкреатит подготовка к узи
Панкреатит считается серьёзным и опасным заболеванием для человека. Для болезни характерно воспаление поджелудочной железы с разной формой протекания болезни. Проявляется симптомами: острые боли, потеря веса, тошнота, рвота, нарушение стула. Для полного диагноза требуется провести исследование организма, схожие особенности выявляются при сбоях каждого органа пищеварительной системы.
Диагностирование заболевания
При первых симптомах больному следует обратиться за медицинской помощью. После общего осмотра и сдачи анализов потребуется дальнейшее обследование. Часто в подобных случаях исследование проводят с помощью ультразвуковой диагностики. Это безболезненный и доступный метод обследования, позволяющий провести исследование на патологии поджелудочной железы, до обнаружения онкологических заболеваний на ранних стадиях.
В каких случаях проводят УЗИ поджелудочной железы
Процедуру проводят для подтверждения диагноза – точность определения способа высокая. Порой ультрасонография поджелудочной железы проводится при подобных особенностях:
УЗИ диагностика поджелудочной железы
- неутихающие боли в виде спазмов в левой стороне желудка;
- возможное подозрение на желтуху;
- обнаруженные во время осмотра образования (киста, опухоль);
- стремительное похудение без приложения усилий;
- нестабильность стула;
- наличие болей во время осмотра источника недомогания;
- при обследовании прочих внутренних органов, с обнаружением возможных изменений в поджелудочной железе.
Обследование поджелудочной железы с помощью УЗИ проводят при панкреатите и возможных заболеваниях. При совпадении симптомов велика вероятность неточности в диагнозе, выливающейся в неточности лечения.
Подготовка к проведению УЗИ на панкреатит
Чтобы провести процедуру правильно, следует основательно подготовиться. Если речь идёт о внештатной оперативной ситуации, УЗИ проводят без подготовки. Точность будет намного ниже, видимый результат не гарантирован. Для планового УЗИ больному обязательно разъясняется, каким образом подготовиться к обследованию. Рассмотрим подробнее порядок действий:
- УЗИ чаще назначают на утро, натощак, в указанное время в пищеварительной системе накоплено мало воздуха.
- Если позволяет время, за 2 дня до процедуры убрать из рациона продукты, вызывающие газообразование (фрукты, овощи, молочные изделия, газировка).
- Для снижения метеоризма допускается приём активированного угля либо эспумизана.
- Последний приём пищи должен состояться минимум за 12 часов до проведения УЗИ, либо результат искажается.
- Рекомендуется перед исследованием сделать клизму.
- Нежелательно употребление медикаментов, алкоголя, курения перед предстоящим процессом.
Для полной картины болезни потребуются точные данные. Соблюдение перечисленных правил подготовки позволит получить таковые.
Результаты здоровой поджелудочной железы
При проведении обследования УЗИ покажет общую картину с помощью медицинских показателей, непонятных пациенту. Главные цифры, по которым возможно догадаться о существовании патологии, представляют параметры поджелудочной железы — форма и размер. Сведения доступны для сравнения любому пациенту. Потом УЗИ выявляет остальные моменты, характерные для диагноза панкреатит.
Когда на аппарате сканируют поджелудочную железу, ясно вырисовываются составляющие органа: тело, хвост и головка. Для взрослого человека нормальными считаются размеры:
- тело до 21 мм;
- хвост до 35 мм;
- головка до 32 мм;
- ширина протока не больше 2 мм, стенки ровные.
Сам силуэт поджелудочной железы обрисован чёткой линией, структура равномерна. Немаловажный показатель – эхогенность органа, определяющая способность железы увеличивать либо впитывать сигнал датчика аппарата. На экране выявляется параметрами изображения, яркости и чёткости. Показатель в норме совпадает с данными по печени и селезенке.
Рассмотрим подробнее показатели, определяемые при панкреатите. При разных видах панкреатита на экране отображается индивидуальная картина.
Как выглядит острый панкреатит
Известен ряд форм острого панкреатита, патология подразумевает лёгкое и тяжёлое течение болезни. В первом случае орган несильно повреждается, при первом снятии симптома становится трудно выявить серьёзность ситуации. Тяжёлая форма проявляется в виде определенных показателей.
Показатели острого панкреатита
Общая картина признаков острого панкреатита на УЗИ сводится к моментам:
- общие размеры органа увеличены;
- границы поджелудочной железы имеют неясный контур, с искривлениями;
- повышение эхогенности в источниках воспаления;
- структура неоднородна;
- проток намного шире обычной нормы;
- обнаруживаются жидкостные состояния в зоне органа, изменения у соседних органов;
- при тяжёлой форме возможны обнаружения кист, область распада, прочие нехарактерные изменения.
Изменения в брюшной полости указывают на острый панкреатит. Наряду с лабораторными исследованиями, анализируя каждый симптом вместе с УЗИ- обследованием, подтверждение диагноза острого панкреатита будет достоверным.
Как выглядит хронический панкреатит
При хроническом течении симптомы будут отличаться. При хроническом панкреатите проявления усиливаются главным образом после принятия пищи в виде ноющих болей. Обнаружить подобное течение болезни нелегко.
Показатели хронического панкреатита
На экране УЗИ заметны отдельные изменения, характерные для хронического панкреатита. Особенности проявления:
- постоянное расширение протока свыше 2 мм;
- границы органа обнаруживают зазубренную оболочку, порой с мелкими бугорками;
- помимо увеличенных размеров, эхогенность будет меньше;
- иногда обнаруживаются псевдокисты при запущенной болезни, в подобном случае эхогенность будет выше;
- при прогрессировании болезни экран монитора показывает, насколько визуально поджелудочная железа становится меньше по сравнению с увеличенным протоком, за счёт атрофии;
- если присутствует подозрение на образование камня в органе, получится увидеть пятно в форме круга с эхогенным следом;
- структура органа неоднородна, с диффузными погрешностями.
Если обнаружены моменты, когда признаки хронического панкреатита искажены либо не дают полного описания ситуации на УЗИ, обследование продолжается прочими способами с помощью МРТ или КТ (магнитно-резонансная либо компьютерная томография).
Эффективность использования УЗИ при панкреатите
С помощью УЗИ исследуют общую визуальную картину состояния органа, касающуюся размеров, формы, силуэта объекта. При появлении изменений появляется повод сконцентрировать внимание на указанном моменте. Применение ультрасонографии считается обязательным способом диагностирования панкреатита в любой форме проявления. Использование метода обследования помогает в постановке диагноза, назначении правильного лечения сложного заболевания, позволяет проводить периодический анализ состояния внутренних органов.
Благодаря УЗИ обнаруживается начальная стадия протекания болезни, легко проводить мониторинг органов. Для врача и пациента проще предупредить надвигающуюся угрозу, чем потом бороться с ней.
Источник
Поджелудочная железа является главным органов ЖКТ, ответственного за синтез пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих обменные процессы в организме. При полной или частичной дисфункции этого органа отмечаются серьезные проблемы с пищеварением. И чтобы понять, какие именно патологические процессы происходят в тканях поджелудочной и какова их масштабность, врачи назначают обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ). Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является очень ответственным мероприятием. Если его не проводить, во время исследования могут быть получены некорректные данные, после которых последует неправильное лечение, дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений.
Показания и противопоказания
УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:
- ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
- диареей или хроническим запором;
- наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
- повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
- тошнотой и рвотой;
- возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
- симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).
Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:
- желчнокаменная болезнь;
- киста поджелудочной железы;
- гематома железы;
- нарыв в паренхиме поджелудочной;
- онкологические заболевания;
- панкреатит;
- холецистит;
- папиллит;
- воспаление 12-перстной кишки.
Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.
При проведении УЗИ поджелудочной также осуществляется проверка функциональности других органов пищеварительного тракта
Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.
Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.
Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:
- при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
- состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
- ожирении высокой степени;
- пиодермии;
- вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
- инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
- системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
- наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
- свищей в верхней части живота.
Ключевые моменты подготовки к исследованию
Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что сама подготовка делится на 3 основных этапа. Первый осуществляется за 2–3 дня до планируемой даты проведения обследования, второй выполняется за сутки до него, третий – в день УЗИ.
За 2-3 дня до УЗИ
Чтобы исключить вероятность получения недостоверных данных в ходе исследования, за несколько дней до процедуры следует обеспечить поджелудочной покой. А так как основная ее задача – это выработка пищеварительных ферментов, активизирующаяся в момент попадания в желудок пищи, потребуется соблюдать специальную диету.
Во время обследования в поджелудочной не должно происходить острых процессов, так как это приведет к получению неверных данных. Поэтому необходимо исключить воздействие всех факторов, которые могут стать причиной активизации патологических процессов в тканях железы
Из рациона потребуется устранить продукты питания, употребление которых провоцирует повышенное газообразование в ЖКТ. Таковыми являются:
- бобовые;
- свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
- зелень;
- виноград;
- дыня;
- молоко и молочные продукты;
- газированные напитки, в том числе и минеральные воды;
- черный хлеб;
- пряности;
- жирные сорта мяса;
- жареные блюда;
- алкогольные напитки.
Также на время подготовки к процедуре потребуется отказаться от употребления продуктов питания, в составе которых содержится много белка, так как они тоже способствуют повышению газообразования в ЖКТ (рыба, творог, сыр и т.д.).
При проведении ультразвукового обследования поджелудочная железа должна функционировать в состоянии покоя. Этому и способствуют данные ограничения в питании. Но что же тогда можно кушать перед проведением УЗИ? В этот период разрешается употреблять:
- каши, приготовленные из круп и овсяных хлопьев на воде;
- нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик и т.д. (кожицу кушать нельзя);
- отварные яйца или паровые омлеты (не более 1 яйца в день);
- воду и травяные чаи.
Травяные чаи способствуют улучшению работы поджелудочной и оказывают профилактику обострения в ней патологический процессов
При этом необходимо правильно употреблять пищу:
- еда должна быть теплой (горячие и холодные блюда и напитки негативным образом сказываются на работе поджелудочной);
- употребляться пища должна в маленьких количествах, но не менее 5 раз в день;
- кушать за 2-3 часа до сна нельзя.
Помните, что отсутствие подготовки к исследованию понижает точность обследования на 60%! Это серьезные показатели. Поэтому, чтобы избежать постановки неправильного диагноза и некорректного курса лечения, к УЗИ необходимо подготавливаться заранее.
За сутки до УЗИ
Второй этап подготовки к ультразвуковому обследованию, начинающийся за сутки до процедуры, является самым ответственным. В этот период рекомендуется осуществлять прием энтеросорбентов, особенно если в момент предыдущей стадии подготовки были допущены погрешности в питании. Данные препараты способствуют уменьшению газообразования в пищеварительном тракте и обеспечивают получение более точной информации во время обследования.
К таким препаратам относятся:
- активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента – 1 таблетка на 10 кг);
- Эспумизан;
- Энтерос-гель и т.д.
Энтеросорбенты способствуют снижению газообразования в ЖКТ
Последний прием пищи должен приходиться за 12–14 часов до проведения УЗИ. Обязательным также является опорожнение кишечника. Если дефекации не произойдет в течение суток до процедуры, это может также стать причиной получения недостоверных результатов и постановки неверного диагноза, так как в ЖКТ могут активизироваться процессы брожения. Если дефекация не происходит, исправить положение можно при помощи специальных ректальных препаратов (свечей, микроклизм и т.д.) либо очистительной клизмы.
В день УЗИ
Это завершающий этап подготовки органов пищеварительного тракта к УЗИ. Начинается он за 10–12 часов до процедуры. В этот период нельзя ничего пить и есть. Голодный желудок – это важное условие для всех. Исключением являются лишь лица, страдающие от сахарного диабета, или те, у кого нарушена толерантность к глюкозе. Им разрешается употреблять на этом этапе подготовки пищу, но только ту, в которой содержится много углеводов и мало белков и жиров.
Кроме голодовки, существуют еще некоторые ограничения, которых должны придерживаться все пациенты за 10–12 часов до процедуры – нельзя курить и принимать какие-либо препараты внутрь (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).
Обязательно уточните в поликлинике, где будет проводиться обследование, насколько развит у них сервис. Если они не предоставляют одноразовые пеленки и салфетки, не забудьте взять их с собой. Приобрести данные изделия можно в любой аптеке. Одноразовая пеленка потребуется для того, чтобы постелить на кушетку, а салфетки – для устранения остатков геля, который наносится на живот перед диагностикой.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является совершенно безболезненной процедурой. Перед ее проведением пациенту необходимо принять нужное положение тела – лечь на кушетку, выпрямить ноги и руки вдоль туловища. Во время исследования врач может просить пациента изменить положение тела. Это необходимо для более детального обследования поджелудочной, так как вблизи нее находятся и другие органы, которые могут перекрывать к ней доступ.
Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы – ценный метод диагностики
После завершения процедуры пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни. Однако «выход» из диеты, которой он придерживался в течение нескольких дней, должен быть плавным. Нельзя сразу же кушать много жирной и жареной пищи. Все продукты должны вводиться в рацион постепенно.
Результаты обследования, как правило, выдаются пациенту сразу же. С ними ему необходимо отправиться к своему лечащему врачу, который на основании полученных данных поставит диагноз и назначит лечение. Повторное УЗИ поджелудочной могут назначить спустя 1–3 месяца для оценки эффективности проводимого лечения. Если оно не дало положительных результатов, производят коррекцию терапии.
Источник
Ультразвуковая диагностика паренхиматозных органов, находящихся в полости брюшины, является одним из современных инструментальных методов исследования, представляющих высокий уровень информации о наличии патологических изменений структурности и функциональности органов, состоящих в системе пищеварительного тракта. Применение ультразвуковой диагностики дает возможность выявления кистозного поражения, абсцесса, развития злокачественного, либо доброкачественного образования, локализованного в области паренхиматозного органа. Для получения максимально точных результатов узи брюшной полости, подготовка к процедуре должна проходить согласно всем необходимым требованиям, которые и будут рассмотрены подробнее в данном обзоре.
Правила подготовки ультразвуковому обследованию печени
Перед тем как пройти обследование печени на ультразвуковом аппарате, необходимо узнать все нюансы, разъясняющее правила того, как подготовиться к узи печени, чтобы максимально эффективно повысить результативность и информационность исследования.
Правила подготовки организма к проведению ультразвуковой диагностики печени заключаются в соблюдении специального диетического режима и максимальном снижении уровня газообразования в полости кишечника. Высокая концентрация молекул углекислого газа в полости кишечника может стать причиной получения не точных результатов исследования. Соблюдение специального диетического режима питания перед проведением обследования будет способствовать снижению интенсивности процесса брожения и образования газов, а также стимуляции процессов очищения зоны просвета в кишечнике.
Диетический режим питания
Подготовка к узи печени заключается в выполнении следующих требований:
- Диета должна быть сбалансированной и рационализированной со сниженной порционностью употребления пищи, не менее 4-5 приемов. Последний прием пищи должен производиться не менее чем за 3 часа до вечернего сна.
- Пить воду общим объемом не менее 2-2,5 литров в день.
- Диагностическое обследование инструментальным методом с применением ультразвука должно проводиться натощак. Перед узи печени за 8-9 часов не рекомендуется кушать.
Привычный рацион питания на время подготовки к обследованию необходимо скорректировать. Исключение должны составить следующие продукты питания:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- молочная продукция;
- сладости;
- алкоголесодержащие и газированные напитки;
- хлебобулочные изделия;
- свежие овощные и фруктовые культуры;
- капуста в любом виде;
- горох и все бобовые культуры;
- чайные и кофейные напитки.
Кушать перед узи разрешается что-либо из следующего перечня продуктов питания:
- ячневая и льняная крупа, для приготовления каши;
- вареные не жирные разновидности диетического мяса и рыбы;
- вареные куриные яйца не более одного в день;
- сыр твердых сортов с пониженным процентом жирности.
В том случае, когда узи подготовка с соблюдением предложенного диетического рациона питания не способствует снижению уровня газообразования в полости кишечника, то возможны варианты применения медикаментозных средств, таких как Эспумизан, Мезим, активированный уголь, либо Фестал.
Не редко назначается постановка очистительной клизмы, которую необходимо проводить накануне вечером, перед отходом к вечернему сну.
Важно знать, что исследование организма с применением ультразвукового аппарата не должно проводиться в один день наряду с другими видами инструментальных методов обследования организма.
Перед проведением узи и печени и желчного пузыря и поджелудочной железы, а также и других паренхиматозных органов брюшной полости, необходимо ограничить себя от курения, использования жевательной резинки, даже от употребления обычных карамелек. Оптимальное время для ультразвукового исследования органов брюшной полости – это утренние часы. Необходимо также оповестить специалиста о приеме медикаментозных препаратов. Перед обследованием не рекомендуется применять препараты со спазмолитическим спектром действия.
Подготовка к узи поджелудочной железы
Данный вид обследования брюшины поможет выявить наличие таких патологических процессов, как панкреатит, сахарный диабет, панкреонекроз, возникновение и развитие доброкачественных и злокачественных новообразований в области поджелудочной железы, а также степень интенсивности их развития и поражения органа. Благодаря исследованию поджелудочной железы на ультразвуке можно точно определить ее размер, структуру, уровень эхогенности и параметры выводящих протоков.
Ввиду особенностей анатомической расположенности поджелудочной железы, ее ультразвуковое исследование является довольно сложным процессом.
Поэтому для проведения данной процедуры, необходимо предварительно узнать, как подготовиться к узи поджелудочной железы.
Узи поджелудочной железы, ее подготовка к процедуре, подразумевает выполнение следующих обязательных требований:
- Перед ультразвуковым исследованием поджелудочной железы не должно проводиться никаких методов обследования паренхиматозных органов с применением рентгенологического излучения, а также эндоскопии.
- За три дня до проведения диагностики необходимо исключить употребление продуктов питания, способных активизировать процесс брожения, либо газообразования в полости кишечника. Подготовка к узи печени и поджелудочной железы включает один и тот же перечень пищевых продуктов, не рекомендуемых к использованию. Все продукты, что можно есть на протяжении данного периода подготовки поджелудочной железы и печени также совпадают.
- Исследование должно проводиться на голодный желудок, поэтому за 9-10 часов до процедуры нельзя ничего есть.
- Если признаки метеоризма не исчезают, то накануне можно выпить таблетку активированного угля, Эспумизана, Мезима, или Фестала.
- Необходимо исключить употребление алкогольной продукции, газированных напитков, а также отказаться от курения.
- Готовимся к процедуре со всей ответственностью и о применении любых медикаментозных препаратов, будь то просто успокаивающие средства, или нет, необходимо сообщить специалисту. Решение об их отмене, или необходимости дальнейшего применения нужно принимать вместе с врачом.
Для того чтобы результативность исследования была максимально повышена может назначиться постановка очистительной клизмы, как и при узи почек, печени, узи селезенки и желчного пузыря, которые могут также просвечиваться при комплексном обследовании, или ультрасонографии органов брюшной полости.
Ультразвук других органов брюшной полости
Чтобы подготовиться к узи желчного пузыря также как и поджелудочной железы, необходимо соблюдать бесшлачный рацион диеты, не вызывающий процессы брожения и газообразования. А также за три дня до диагностики рекомендуется применение ферментов, с содержанием панкреатина и ветрогонных препаратов. Накануне диагностики рекомендуется поставить очистительную клизму, либо использовать ректальную свечку на основе глицерина для высвобождения каловых масс и очищения просвета в кишечнике.
Поэтому очень важно знать, можно ли кушать перед обследованием. За 18-19 часов до проведения диагностики разрешается прием легкой пищи в небольшом количестве.
Чтобы пройти узи селезенки также необходимо подготовить свой организм заранее. Для этого необходимо также за 3-4 дня до проведения узи селезенки соблюдать диетический режим питания, исключающий употребление всех продуктов питания, способствующих активизации процессов брожения и газообразования. При повышенном газообразовании рекомендуется выпить активированный уголь.
Узи селезенки делается в утренние часы дня, употребление пищи, возможно, не менее чем за 7-8 часов до процедуры.
Более детальные подробности проведения и подготовки к ультразвуковому методу исследования органов брюшной полости можно уточнить у квалифицированного специалиста.
Список литературы
- Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: в 4 т./под редакцией В.В. Митькова, В.А. Садриковой. М.,1999 г. Т. 3–4.
- Сажин В.П. Ультразвуковая и лапароскопическая диагностика острого панкреатита. Учебное пособие для системы последипломного образования. Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, 2004 г.
Источник
