Острый панкреатит кормящих мам
Кормящая мама часто сталкивается с проблемой расстройства пищеварения. Это может быть связано с ферментной недостаточностью или хроническим панкреатитом. Поэтому вопрос о том, можно ли применять Панкреатин в период кормления грудью, возникает достаточно часто.
Действие лекарства
Панкреатин содержит ферменты поджелудочной железы, которые способствуют расщеплению белков, жиров и нормализации процесса пищеварения.
Препарат выпускается в виде таблеток или капсул, которые покрыты специальной оболочкой для защиты действующего вещества от влияния желудочной кислоты. Ферменты высвобождаются в тонком отделе кишечника и начинают действовать через 25–30 мин. после приёма лекарства.
Панкреатин — ферментный препарат, который облегчает переваривание белков, жиров и углеводов и способствует нормализации пищеварения
Панкреатин оказывает следующее действие:
- усиливается расщепление жиров, белков;
- улучшается работа желудочно-кишечного тракта;
- купируется боль;
- нормализуется процесс переваривания пищи;
- лучше усваиваются полезные вещества.
Согласно распоряжению Правительства РФ № 2135-р от 30.12.09 г., Панкреатин включён в список жизненно необходимых и важных лекарственных средств.
Приём Панкреатина при лактации
Во время беременности и после родов организм женщины испытывает серьёзные нагрузки. Кроме того, в период кормления младенца грудью полностью меняется режим питания. Эти факторы могут вызвать проблемы с пищеварением. Поэтому нередко встаёт вопрос о приёме Панкреатина.
Следует учитывать, что клинические исследования на беременных и кормящих женщинах не проводились, поэтому безопасность препарата изучена недостаточно. Но согласно инструкции, приём лекарственного средства в период грудного вскармливания не противопоказан.
Приём Панкреатина в период лактации не противопоказан
Не рекомендуется самостоятельно назначать этот препарат — дозировку и схему лечения подбирает врач с учётом симптомов.
Показания к применению и правила приёма лекарства
Панкреатин могут назначить при:
- нарушениях функции поджелудочной железы;
- хроническом панкреатите;
- метеоризме (вздутие живота из-за скопления газов);
- кишечной инфекции;
- расстройствах усваивания пищи;
- патологиях желчевыводящих путей;
- диспепсии (понос, рвота, спазмы в животе, урчание).
Если патологии нет, врач может выписать лекарство при:
- нарушении режима и рациона (слишком много жирной или растительной пищи);
- малоподвижном образе жизни;
- нарушениях жевательной функции;
- подготовке к УЗИ или рентгенологическому исследованию.
Если кормящей маме выписали Панкреатин, при его приёме следует соблюдать определённые правила:
- Лекарство принимают сразу после кормления малыша.
- Препарат нельзя разжёвывать, запивать следует большим количеством жидкости (зелёный чай, вода, сок).
- После употребления препарата необходимо немного походить, чтобы лекарственное средство попало в двенадцатиперстную кишку. В противном случае оно начнёт растворяться ещё в пищеводе и эффекта от лечения не будет.
Нужно следить за состоянием младенца. Если малыш ведёт себя беспокойно, капризничает, следует сразу прекратить приём лекарства и проконсультироваться у лечащего врача.
Панкреатин принимают согласно схеме и дозировке, которые рекомендованы лечащим врачом
Особые рекомендации
В период лечения необходимо придерживаться правильного рациона:
- Следует отказаться от жареной, острой, жирной пищи.
- Еду лучше готовить на пару.
- Кушать необходимо только тёплую пищу небольшими порциями, но часто (5–6 р./день).
- Твёрдые продукты рекомендуется максимально измельчать, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.
- Следует отдать предпочтение полужидким блюдам.
- Нужно соблюдать правильный питьевой режим — выпивать не менее 2 л жидкости в течение дня.
На время лечения следует придерживаться диетического питания, чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта
Противопоказания и побочные эффекты при кормлении грудью
Особых ограничений к приёму лекарственного препарата нет, однако существуют состояния, при которых Панкреатин принимать противопоказано:
- осложнение хронического панкреатита;
- непереносимость компонентов лекарства;
- острый панкреатит;
- непроходимость кишечника.
Обычно препарат хорошо переносится больными. Но могут возникнуть некоторые побочные эффекты:
- со стороны пищеварительного тракта может появиться диарея или, наоборот, запор, тошнота, дискомфортное состояние в животе;
- кожные аллергические реакции в виде сыпи, зуда.
При длительном употреблении лекарственного средства в больших дозировках возможно развитие гиперурикемии — заболевания, при котором накапливается мочевая кислота, что приводит к почечной недостаточности.
Кроме того, продолжительный приём лекарства способствует развитию анемии — понижения гемоглобина в крови. Дело в том, что компоненты Панкреатина влияют негативным образом на усвоение железа и фолиевой кислоты.
Не стоит злоупотреблять препаратом и самостоятельно назначать лечение, поскольку поступление ферментов извне может спровоцировать снижение естественной функции поджелудочной железы.
Влияние медикамента на ребёнка
У грудного малыша организм ещё неокрепший, поэтому родителям следует внимательно подойти к любым изменениям в состоянии ребёнка.
При приёме небольших доз препарата, как правило, негативных признаков у младенца не наблюдается. Однако в некоторых случаях возможно:
- расстройство кишечника (диарея, чаще запор);
- вздутие животика.
Если возникли любые неприятные симптомы, приём лекарства следует немедленно прекратить.
Чем заменить препарат
В аптечной сети предлагается большой выбор препаратов с аналогичным составом, которые допускается применять при грудном вскармливании.
Таблица: аналоги Панкреатина
Фотогалерея: аналоги Панкреатина, разрешённые во время лактации
Кормящей мамочке не стоит спешить принимать лекарства при первой проблеме с пищеварением. Нормализовать ситуацию можно следующими методами:
- Убрать из рациона солёную, острую и жирную пищу.
- Пить не менее 2 л жидкости (негазированная вода, компоты, чай из шиповника).
- Ввести в рацион больше кисломолочной продукции.
- До завтрака и перед сном необходимо съедать 1 ст. л. перемолотых семян расторопши. Запивать следует большим количеством воды.
- Пить отвары из семян льна, овса, кисели. Такие напитки обволакивают стенки желудка, снимая болевые ощущения.
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Стараться меньше нервничать, поскольку стрессы негативно сказываются на пищеварении.
В том случае, если эти методы не принесут должного эффекта, следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу и терапевту.
Видео: особенности выбора лекарств при грудном вскармливании
Панкреатин — вполне безопасное лекарственное средство, которое допускается употреблять в период лактации. Однако схему и длительность терапии может назначить только врач. Не стоит забывать, что для хорошего самочувствия мамочки и малыша необходимо придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.
- Автор: Ирен Саратова
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Консультация
Здравствуйте, я кормящая мать (ребенку 2 месяца), поставили диагноз панкреатит: постоянные боли под левым ребром и в центре три дня, стул нормальный. Выписывают лекарства, которые противопоказаны при ГВ, отказываться от ГВ и переходить на смеси не хочется. Безопасные панкреатин, кеторол, смекта, линекс ромашка не помогают. Как и чем лечиться? Нормально ли это?
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Панкреатит при лактации консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Ответы врачей
Здравствуйте, Виктория
Самое основное условие в лечении такого заболевания, как панкреатит, — обязательное соблюдение диеты, это главное правило и в профилактике обострений заболевания, и, как следствие, торможение его дальнейшего развития. Продолжайте кормить малыша и соблюдайте диету.
Диета при панкреатите по общепринятой классификации диет – это диета № 5.
Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы в промежутках между основными приемами. Суть диеты – отказ от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке и провоцирующих активную работу ферментов поджелудочной железы. После обострения настоятельно рекомендуется соблюдать диету на протяжении длительного времени – не менее 8 месяцев. Но это не значит, что «промучившись» эти месяцы на довольно жесткой диете, на девятом следует срываться и по полной программе компенсировать утраченные возможности. Диета при хроническом панкреатите – это определенная культура питания, которая надолго войдет в вашу жизнь.
Естественно, иногда бывает очень сложно отказаться от многих запрещенных продуктов и любимых блюд, но воспоминания о мучительных болях в области живота помогают питаться правильно и не поддаваться соблазнам. Ведь даже небольшая порция вредного продукта способна привести к острому приступу, который придется снимать в стационаре. Вам необходимо употреблять в пищу блюда, приготовленные по принципу «механического щажения» органов пищеварения: продукты предпочтительно готовить на пару или, в крайнем случае, отваривать, употреблять в протертом или измельченном виде. Не допускается обжаривание, готовка грилем, копчение, смоление. Жиры, которые прошли термическую обработку, также принесут вред поджелудочной железе, поэтому любые виды масел – и сливочное, и растительное – следует добавлять уже в готовые блюда в холодном виде.
В пищу можно употреблять:
— овощи (отварные, приготовленные на пару или тушеные);
— из супов: только овощные (не использовать лук, чеснок и белокочанную капусту) или молочные с крупами, при хронической форме и отсутствии обострения допускаются супы на вторичном мясном бульоне;
— постное мясо, птицу или рыбу (отварные или приготовленные на пару);
— отварная лапша или вермишель;
— каши (молочные или сваренные на воде), кроме пшенной;
— омлет, творожные запеканки (паровые);
— сухие бисквиты, мармелад, галеты, зефир, пастилу (в ограниченном количестве – не более двух- трех штук в день);
— некислые молочные продукты, неострый сыр;
— «вчерашний» пшеничный хлеб;
— варенье или мед (в ограниченном количестве – одну- две ложки в день);
— из фруктов: печеные и протертые яблоки сладких сортов;
— из напитков: компот, кисель, некрепкий чай.
Продукты, которые запрещается употреблять в любом виде:
— жирные мясные бульоны;
— все кислые, острые и жирные блюда;
— мясные субпродукты (колбаса, сосиски, сардельки и т. д.), копчености;
— консервированные продукты и соленья; — жирная рыба (сом, палтус, семга, карп, кефаль), икра;
— йогурты, глазированные сырки и жирная сметана; — бараний и свиной жиры;
— ржаной хлеб, свежие бисквиты, пирожные, торты, карамель, леденцы, шоколад и шоколадные конфеты;
— из напитков: кофе, крепкий чай, какао, газированные напитки, квас;
— из фруктов: цитрусовые и кислые; — из овощей: репа, редис, шпинат, редька, щавель.
Кроме этого, необходимо забыть навсегда о следующих продуктах, которые вы наверняка не употребляете, т. к. кормите грудью:
— о любых спиртных напитках, включая слабоалкогольные коктейли;
— об острых специях и приправах;
— о картошке фри, чизбургерах, хот- догах и подобной пище;
— о чипсах, кириешках, орешках и т. п.
Отзыв
Как снять болевой синдром, двигаться иногда совсем больно.
Виктория — 2017-03-24 15:33:58
Виктория
В случает развития острого панкреатита наиболее безопасным для купирования болевого приступа, достаточно эффективным будет прикладывание пузыря со льдом на живот.
Успешный результат лечения хронического панкреатита начинается с соблюдения диетического рациона питания (строгое соблюдение диеты позволяет уменьшить боль или предотвратить ее возникновение). Отсутствие раздражающего и стимулирующего синтез ферментов воздействия позволяет использовать только при наличии потребности наиболее низких эффективных доз обезболивающего средства. В домашних условиях снять боль, наиболее эффективным средством, при данном заболевании и грудном вскармливании поможет единообразный прием парацетамола (таблетки, капсулы с жидким содержимым или сироп). Доза парацетамола подбирается индивидуально, целесообразно начинать с наименьшей эффективной дозировки.
Отзыв
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Причины
Хронический панкреатит у кормящих мам может быть как первичным, то есть автономным, так и вторичным, то есть, развивающимся на фоне других патологий. Обычно вторичный панкреатит возникает из-за образования камней в желчном пузыре или язвенной болезни слизистой двенадцатипёрстной кишки. Причинами, которые также могут спровоцировать развитие хронического панкреатита у мам в период лактации, могут являться:
- курение и употребление алкоголя;
- патологии печени и нарушения функции оттока желчи;
- неправильное питание, в частности, употребление жирной и жареной пищи, которая тяжело воспринимается поджелудочной железой;
- приём медикаментов различного характера без назначения врача;
- тупые травмы живота;
- оперативное вмешательство на органах ЖКТ.
Острый панкреатит у кормящей мамы классифицируется, согласно характера поражения тканей, на два вида: деструктивный и отёчный. При отёчном панкреатите возникает воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается её выраженным отёком. При деструктивном панкреатите начинается гибель тканей поджелудочной железы. Она может быть мелкоочаговой, крупноочаговой, а также тотальной и субтотальной. Протекает острый панкреатит в несколько стадий, каждая из которых длится определённое количество времени. Так, ферментативная стадия патологии может длиться от трёх до пяти суток, реактивная – от шести до 14 суток, стадия секвестрации начинается с третьей недели заболевания и продолжается до полугода, после чего наступает стадия исхода.
Также панкреатит может отличаться, в зависимости от характера поражения структур поджелудочной железы. При непосредственном поражении тканей железы патологию называют паренхиматозной, при поражении тканей вокруг протоков органа – протоковой, при сильном увеличении воспалённого участка железы – псевдотуморозной.
К основным причинам развития острого панкреатита у кормящих мам относятся:
- наличие вредных привычек;
- камни в желчном пузыре;
- различные патологии желчевыводящих протоков, а также печени, в связи с которыми происходит нарушение оттока желчи;
- неправильное питание: нарушение режима, употребление жареной и жирной пищи;
- бесконтрольный приём каких-либо медикаментов;
- травмы поджелудочной, полученные механическим путём, либо после оперативного вмешательства.
Симптомы
Клинические признаки острого панкреатита у кормящих мам всегда ярко выражены. К ним можно отнести:
- сильные боли вверху живота, которые носят жгучий и распирающий характер и иногда бывают невыносимыми. Часто боли отдают в поясницу и заставляют маму, кормящую грудью, принимать то положение, в котором ей становится легче;
- сильная рвота, порой, непрекращающаяся, но не приносящая облегчения;
- понос с фрагментами непереваренной еды;
- общая слабость организма;
- дрожь в руках и ногах;
- высокая температура, достигающая 38 градусов.
Диагностика острого панкреатита у кормящей
Врач устанавливает диагноз острый панкреатит, основываясь на клинические проявления заболевания у кормящей мамы, а также на анализ информации об её образе жизни, наличии аналогичной патологии у родственников. Кроме того, доктор осматривает и пальпирует пациентку. Затем назначаются анализы крови, с помощью которых определяется наличие фермента, вырабатываемого поджелудочной железой, в крови у кормящей мамы. Также могут проводиться инструментальные виды обследований, в частности, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография, лапароскопия. Последний метод даёт наиболее полную картину патологии. После проведения диагностики назначается адекватная схема лечения мамы, кормящей грудью.
Главное отличие хронического панкреатита от острого – не настолько ярко выраженная симптоматика. Как правило, при развитии хронического панкреатита у кормящей мамы, в первую очередь проявляются нарушения эндокринной и пищеварительной функции поджелудочной железы. К основным клиническим проявлениям заболевания можно отнести:
- болевые ощущения, которые чаще всего проявляются вверху живота и носят опоясывающий характер. Обычно они появляются после того, как кормящая мама поест тяжёлую, жирную или жареную пищу;
- тошнота и редкая рвота, которая не облегчает состояние больной;
- нарушенный стул, в котором можно увидеть фрагменты непереваренной пищи;
- резкое снижение веса, которое происходит из-за плохого усвоения пищи и отсутствия аппетита, вызванного тем, что употребление еды приносит болезненные ощущения.
Диагностика хронического панкреатита у кормящей
Диагноз «хронический панкреатит» ставят кормящей маме на основании различных анализов и осмотра. Врач также анализирует клинические проявления патологии, осматривает пациентку, расспрашивает её об образе жизни и пищевых пристрастиях, а также о том, насколько давно появились признаки панкреатита. Затем назначается ряд лабораторных анализов, в том числе общий и биохимический анализы крови, проводится инструментальная диагностика. Чаще всего это ультразвуковое обследование органов брюшной полости, которое позволяет обнаружить патологические изменения в тканях поджелудочной железы, а также лапароскопическое обследование, во время которого можно получить наиболее развёрнутую картину протекания патологии.
На основании результатов анализов, а также учитывая то, что мама кормит ребёнка грудью, доктор назначает адекватное лечение хронического панкреатита. В особо тяжёлых случаях может быть рекомендовано прекращение лактации.
Осложнения
Хронический панкреатит имеет ряд достаточно тяжёлых осложнений. Из-за него у мамы, кормящей грудью, может развиться механическая желтуха, то есть, поступление токсичных пигментов в систему кровоснабжения из-за перекрытия желчевыводящих путей. Также патология является причиной образования панкреатических свищей. Сквозь них панкреатическое содержимое может поступать в различные полости организма. Помимо прочего, из-за патологии развиваются кисты в поджелудочной железе, непроходимость двенадцатипёрстной кишки и сахарный диабет.
Таким образом, хронический панкреатит должен лечиться в обязательном порядке. В противном случае, он может вылиться в различные неприятные последствия.
Острый панкреатит у кормящих мам может вызвать достаточно тяжёлые осложнения. Заболевание склонно к рецидивам и вполне может перерасти в хроническую форму. Кроме того, острый панкреатит вызывать полиорганную недостаточность, тяжёлое состояние организма, которое вызывает интоксикация. Во время него органы перестают нормально выполнять свою работу.
Также из-за острого панкреатита развиваются патологические свищи и гнойники. Заболевание может вызвать перитонит – воспаление полости брюшины. Из-за разрушенной ткани поджелудочной железы может возникнуть кровотечение.
Таким образом, острый панкреатит, это тяжёлое и сложное заболевание, которое кормящая мама не должна оставлять без внимания. При появлении клинических признаков патологии необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Что можете сделать вы
При обострении хронического панкреатита кормящая мама должна обязательно показаться врачу. Заболевание может привести к тяжёлым последствиям, поэтому заниматься самолечением или ждать, что всё пройдёт само по себе, ни в коем случае нельзя. После того, как будет проведена диагностика и назначено лечение, мама, кормящая грудью, должна следовать всем рекомендациям врача.
Что делает врач
Терапия хронического панкреатита у мам в период лактации начинается с обеспечения полного покоя поджелудочной железе. Чтобы снизить симптоматику патологии, назначается голодная диета в первые сутки обострения. Она снижает выработку ферментов. Чтобы снизить болевые ощущения к области живота можно прикладывать пузырь со льдом. Также важен физический и эмоциональный покой кормящей мамы. Она должна соблюдать в течение некоторое времени постельный режим.
Лечение проводится строго под наблюдением врача. Основное звено – диетотерапия. Помимо неё, может быть назначено следующее:
- инфузионная терапия, направленная на выведение токсинов, а также ферментов из организма кормящей мамы. Проводят её путём внутривенного введения специальных растворов;
- приём спазмолитиков, которые помогают уменьшить болевые ощущения;
- приём витаминов и специальных антиоксидантов, за счёт которых повреждение тканей поджелудочной железы заметно снижается;
- употребление препаратов, которые снижают секрецию ферментов.
При особо тяжёлых случаях пациентке может быть показано хирургическое вмешательство. Также врач может порекомендовать кормящей маме прекратить лактацию, если препараты, безвредные для ребёнка, не приносят должного эффекта при лечении патологии.
Что можете сделать вы
Если мама в период лактации обнаружила у себя клинические признаки острого панкреатита, её задача – срочно обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, так как заболевание достаточно серьёзно и может закончиться отрицательными последствиями. Самолечением заниматься также нельзя: бесконтрольный приём препаратов нанесёт вред ребёнку, которого мама кормит грудью.
Что делает врач
Доктор, после проведения всех диагностических процедур, назначает адекватную схему лечения кормящей маме, основываясь на полученные после диагностики данные. Также во внимание берётся то, что пациентка на данный момент кормит ребёнка грудью. Именно поэтому медикаменты для лечения острого панкреатита выбираются индивидуально.
В первую очередь терапия острого панкреатита означает полный покой для кормящей мамы. Лечиться заболевание чаще всего в условиях стационара. В первые сутки после приступа пациентке назначают голодание. Также, чтобы уменьшить боль в области эпигастрии, на живот ей могут положить пузырь со льдом.
Медикаментозное лечение острого панкреатита включает в себя целый спектр различных препаратов. Кормящей маме назначают:
- кровезамещающие растворы, выводящие токсины из кровотока, которые вводятся внутривенно;
- спазмолитики, уменьшающие болевые ощущения;
- антиоксиданты, а также витамины, которые снижают степень повреждения структур поджелудочной железы;
- препараты, которые снижают выработку ферментов органом.
При необходимости врач может посоветовать кормящей маме прекратить лактацию.
Профилактика
Профилактика хронического панкреатита у мам, кормящих грудью, включает в себя целый комплекс различных мероприятий. В их число входят следующие:
- сбалансированное питание, обогащённое витаминами. В рационе не должна присутствовать жареная или жирная пища;
- отказ от вредных привычек;
- своевременное обращение к врачу при наличии любых заболеваний органов ЖКТ;
- своевременное лечение патологий желчевыводящих путей;
- полноценный отдых и сон, отсутствие стрессовых ситуаций.
В качестве профилактики острого панкреатита у кормящей мамы применяется целый ряд различных мероприятий. В их числе:
- исключение из рациона вредной жирной и жареной пищи, соблюдение правил сбалансированного питания;
- своевременное лечение патологий печени и желчевыводящих путей;
- полноценный сон и отдых;
- лечение хронических заболеваний;
- отсутствие вредных привычек.
Источник
