Операция на язве желудка видео
Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.
Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – достаточно распространенное заболевание. Природа язвенной болезни считается достаточно изученной, разработано и внедрено в практику множество лекарственных препаратов, которые действительно оказались весьма эффективными.
Язвенная болезнь сейчас с успехом лечится консервативными методами. В последние десятилетия показания к оперативному лечению (особенно плановому) резко сократились. Однако сохраняются ситуации, когда без операции все же не обойтись.
Кроме болей и неприятных симптомов, которые доставляет пациенту это заболевание, оно в 15-25% сопровождается осложнениями (кровотечением, перфорацией или нарушением проходимости пищи), что требует принятия хирургических мер.
Все операции, проводимые при язве желудка, можно разделить:
- Экстренные – в основном это ушивание прободной язвы и резекция желудка при кровотечении.
- Плановые – резекция желудка.
- Открытым методом.
- Лапароскопические.
Показания к операции при язве желудка
-
Перфорация язвы (возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки). - Кровотечение из язвы, которое не удается остановить кровоостанавливающими средствами и эндоскопическим гемостазом.
- Рубцовое сужение выходного отдела желудка, затрудняющее прохождение пищи.
- Длительно незаживающие язвы, подозрительные на озлокачествление.
- Часто рецидивирующие (более 3-4 раз в год) язвы (относительное показание).
- Сочетание язвы с диффузным полипозом желудка (относительное показание).
Основные операции, которые проводятся при язвенной болезни в настоящее время – это резекция желудка и ушивание перфоративного отверстия.
Некоторые другие виды операций (ваготомия, пилоропластика, локальное иссечение язвы, наложение гастроэнтероанастомоза без резекции желудка) на сегодняшний день проводятся очень редко, так как эффективность их намного ниже резекции желудка. Ваготомию проводят в основном при язвах двенадцатиперстной кишки.
Особенности отбора пациентов на оперативное лечение язвенной болезни
В экстренных ситуациях (прободение, кровотечение) вопрос стоит о жизни и смерти пациента, и тут сомнений в выборе лечения обычно не бывает.
Когда же речь идет о плановой резекции, то решение должно быть очень взвешенным и продуманным. Если имеется хоть малейшая возможность вести пациента консервативно, эту возможность нужно использовать. Операция может избавить навсегда от язвы, но прибавляет другие проблемы (довольно часто возникают проявления, обозначенные как синдром оперированного желудка).
Пациент должен быть максимально проинформирован как о последствиях операции, так и о последствиях непринятия хирургических мер.
Противопоказания для операций при язве желудка
При угрожающих жизни состояниях, требующих экстренных мер, противопоказание только одно – агональное состояние больного.
Для плановых операций на желудке проведение операции противопоказано при:
- Острых инфекционных заболеваниях.
- Тяжелое общее состояние больного.
- Хронических сопутствующих заболеваниях в стадии декомпенсации.
- Злокачественная язва при наличии отдаленных метастазов.
Операции при прободении язвы
Прободная язва желудка – это экстренное состояние. При промедлении операции чревато развитием перитонита и гибелью больного.
Обычно при перфорации язвы производят ее ушивание и санация брюшной полости, реже – экстренная резекция желудка.
Подготовка при экстренной операции минимальна. Само вмешательство проводится под общим наркозом. Доступ – верхняя срединная лапаротомия. Производится ревизия (осмотр) брюшной полости, находится перфоративное отверстие (оно обычно несколько миллиметров), ушивается рассасывающей нитью. Иногда для лучшей надежности к отверстию подшивается большой сальник.
Далее из брюшной полости отсасывается попавшее туда содержимое желудка и выпот, полость промывается антисептиками. Налаживается дренаж. В желудок устанавливается зонд для отсасывания содержимого. Рана послойно ушивается.
Несколько дней пациент находится на парентеральном питании. В обязательном порядке назначаются антибиотики широкого спектра действия.
При благоприятном течении на 3-4 день извлекается дренаж, швы обычно снимаются на 7-е сутки. Трудоспособность восстанавливается через 1-2 месяца.
При развитии перитонита иногда требуется повторная операция.
Ушивание прободной язвы не является радикальной операцией, это лишь экстренная мера для спасения жизни. Язва может возникнуть вновь. В дальнейшем необходимо регулярно обследоваться для раннего выявления обострений и назначении консервативной терапии.
Резекция желудка
Самая распространенная операция при язвенной болезни – это резекция желудка. Она может проводиться как в экстренном порядке (при кровотечениях или прободении), так и в плановом (хронические длительно не заживающие, часто рецидивирующие язвы).
Удаляется от 1/3 (при язвах, расположенных близко к выходному отделу) до 3/4 желудка. При подозрении на злокачественность может назначаться субтотальная и тотальная резекция (гастрэктомия).
резекция желудка
Предпочтительна именно резекция части желудка, а не просто иссечение участка с язвой потому, что:
- Удаление только язвы не решит проблему в целом, язвенная болезнь будет рецидивировать, придется делать повторную операцию.
- Локальное иссечение язвы с последующим ушиванием стенки желудка может вызвать в дальнейшем грубую рубцовую деформацию с нарушением проходимости пищи, что также вызовет необходимость повторной операции.
- Операция резекции желудка универсальна, она хорошо изучена и разработана.
Подготовка к операции
Для уточнения диагноза пациент должен обязательно пройти:
- Гастроэндоскопию с биопсией из язвы.
- Рентгенконтрастное исследование желудка для уточнения функции эвакуации.
- УЗИ или КТ брюшной полости для уточнения состояния соседних органов.
При наличии сопутствующих хронических заболеваний необходима консультация соответствующих специалистов, компенсация жизненно важных систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, уровня сахара в крови и др.) При наличии очагов хронической инфекции нужна их санация (зубы, миндалины, придаточные пазухи носа).
Минимум за 10-14 дней до операции назначаются:
- Анализы крови, мочи.
- Коагулограмма.
- Определение группы крови.
- ЭКГ.
- Биохимический анализ.
- Исследование крови на наличие антител к хроническим инфекционным заболеваниям (ВИЧ, гепатитам, сифилису).
- Осмотр терапевта.
- Осмотр гинеколога для женщин.
Ход операции
Операция проводится под общим эндотрахеальным наркозом.
Разрез выполняется по средней линии от грудины до пупка. Хирург производит мобилизацию желудка, перевязку сосудов, идущих к удаляемой части. На границе удаления желудок прошивается или атравматичным швом или сшивающим аппаратом. Точно так же прошивается двенадцатиперстная кишка.
Часть желудка отсекается и удаляется. Далее накладывается анастомоз (чаще всего «бок в бок») между оставшейся частью желудка и двенадцатиперстной кишкой, реже – тонкой кишкой. В брюшной полости оставляется дренаж (трубка), в желудке оставляется зонд. Рана ушивается.
Несколько суток после операции нельзя есть и пить (налаживается внутривенное вливание растворов и жидкости). Дренаж извлекается обычно на 3-й день. Швы снимаются на 7-8 день.
Назначаются обезболивающие и антибактериальные препараты. Вставать можно через сутки.
Лапароскопические операции при язве желудка
Лапароскопическая хирургия все более вытесняет открытые оперативные вмешательства. С помощью этой методики сейчас можно провести буквально любые операции, в том числе и при язве желудка (ушивание перфорации стенки желудка, а также резекцию желудка).
Лапароскопическая операция выполняется с помощью специального оборудования не через большой разрез брюшной стенки, а через несколько небольших проколов (для введения лапароскопа и троакаров для доступа инструментов).
При этом этапы операции те же, что и при открытом доступе. Лапароскопия также требует общего наркоза. Прошивание стенок желудка и 12-перстной кишки при резекции проводится или обычным швом (что удлиняет операцию) или сшивающими аппаратами (по типу степлера), что дороже. После отсечения части желудка он удаляется. Для этого один из проколов в брюшной стенке расширяется до 3-4 см.
Преимущества таких операций очевидны:
- Малотравматичность.
- Нет больших разрезов – нет послеоперационных болей.
- Меньше риск нагноения.
- В несколько раз меньше кровопотеря (для остановки кровотечения из пересеченных сосудов используются коагуляторы).
- Косметический эффект – нет шрамов.
- Можно вставать через несколько часов после операции, минимальный срок нахождения в стационаре.
- Короткий период реабилитации.
- Меньше риск послеоперационных спаек и грыж.
- Возможность многократного увеличения лапароскопом операционного поля позволяет провести операцию максимально деликатно, а также исследовать состояние соседних органов.
Основные сложности, связанные с лапароскопическими операциями:
- Лапароскопическая операция длится дольше обычной.
- Используется дорогостоящее оборудование и расходные материалы, что увеличивает стоимость операции.
- Требуется высокая квалификация хирурга и достаточный опыт.
- Иногда в ходе операции возможен переход на открытый доступ.
- Не все состояния при язвенной болезни можно прооперировать с помощью этой методики ( например, лапароскопическая операция не будет назначена при больших размерах перфорации, а также при развитии перитонита)
Видео: лапароскопическое ушивание перфоративной язвы
После операции
В течение 1-2 суток после операции исключается прием пищи и жидкости. Обычно на вторые сутки можно выпить стакан воды, на третьи сутки – около 300 мл жидкой пищи (морсы, бульоны, отвар шиповника, сырое яйцо, слегка подслащенный кисель). Постепенно диета расширяется до полужидкой (слизистые каши, супы, овощное пюре), а затем и густой отварной пищи без приправ с минимальным содержанием соли (приготовленные на пару тефтели, рыба, крупяные каши, нежирные молочные продукты, тушеные или запеченные овощи).
Запрещаются любые консервы, копчености, приправы, грубая пища, горячие блюда, алкоголь, сдоба, газированные напитки. Объем пищи на один прием не должен превышать 150-200 мл.
Строгая ограничительная диета с 5-6-разовым приемом пищи рекомендуется в течение 1- 1,5 месяца.
При открытых операциях в течение 1,5 – 2-х месяцев рекомендовано ограничение тяжелых физических нагрузок и ношение послеоперационного бандажа. После лапароскопических операций этот срок меньше.
Осложнения после операции
Ранние осложнения
- Кровотечение.
- Нагноение раны.
- Перитонит.
- Несостоятельность швов.
- Тромбофлебит.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Паралитическая кишечная непроходимость.
Поздние осложнения
- Рецидив язвы. Язва может возникнуть как в оставшейся части желудка, так и в области анастомоза (чаще).
- Демпинг-синдром. Это симптомокомплекс вегетативных реакций в ответ на быстрое поступление непереваренной пищи в тонкую кишку после резекции желудка. Проявляется резкой слабостью, сердцебиением, потливостью, головокружением после еды.
- Синдром приводящей петли. Проявляется распирающими болями в правом подреберье после еды, вздутием живота, тошнотой и рвотой с желчью.
- Железодефицитная и В-12-дефицитная анемия.
- Синдром кишечной диспепсии (вздутие, урчание в животе, частый жидкий стул или запоры).
- Развитие вторичного панкреатита.
- Спаечная болезнь.
- Послеоперационные грыжи.
Профилактика осложнений
Возникновение ранних осложнений зависит в основном от качества проведенной операции и мастерства хирурга. Со стороны пациента здесь требуется только четкое выполнение рекомендованного режима питания, двигательной активности и др.
Чтобы предотвратить поздние осложнения и максимально облегчить себе жизнь после операции нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.
- Соблюдение режима дробного диетического питания в течение 6-8 месяцев до адаптации организма к новым условиям пищеварения.
- Прием ферментных препаратов курсами или «по требованию».
- Прием биодобавок с железом и витаминами.
- Ограничение поднятия тяжестей в течение 2-х месяцев для профилактики грыжи.
По отзывам пациентов, перенесших резекцию желудка, самое сложное после операции – отказаться от своих пищевых привычек и приспособиться к новому режиму питания. Но сделать это необходимо. Адаптация организма к пищеварению в условиях укороченного желудка продолжается от 6 до 8 месяцев, у некоторых пациентов – до года.
Обычно отмечается дискомфорт после еды, снижение веса. Очень важно пережить этот период без всяких осложнений. Через некоторое время организм приспосабливается к новому состоянию, симптомы оперированного желудка становятся менее выраженными, вес восстанавливается. Человек живет нормальной полноценной жизнью без части желудка.
Стоимость операции
Операции при язве желудка можно выполнить бесплатно в любом отделении абдоминальной хирургии. Экстренные операции при прободении и кровотечении способен выполнить любой хирург.
Цены на операции в платных клиниках зависят от рейтинга клиники, метода операции (открытый или лапароскопический), применяемых расходных материалов, продолжительности пребывания в стационаре.
Цены на резекцию желудка колеблются от 40 до 200 тыс рублей. Лапароскопическая резекция обойдется дороже.
Источник
Какие бывают операции при язве желудка
Многие больные с язвой желудка избегают операции при наличии показаний и стараются лечиться медикаментозными средствами. К сожалению, это еще больше усугубляет ситуацию, у больного ухудшается функциональность желудочно-кишечной сферы, в связи с чем появляются сопутствующие патологии органов пищеварения. Многие считают, что лечение язвы желудка препаратами является приоритетнее, ведь никому не хочется ложиться на операционный стол. Однако существуют ситуации, когда операция является жизненно необходимой.
Показания к проведению хирургического вмешательства могут иметь абсолютный либо относительный характер. Абсолютное проведение операции осуществляют при кровоизлияниях, которые очень сложно остановить, прободение, пилоростеноз и пенетрация. Также вмешательство может быть назначено пациенту, если язва желудка не поддается лечению при помощи медикаментозных препаратов и если у пациента наблюдаются регулярные ухудшения состояния здоровья.
В 50% случаев при язве желудка больным показана операция. Виды хирургического способа лечения бывают очень разными. Некоторые состояния пациентов требуют проведения немедленного вмешательства, что может быть связано с внезапным ухудшением состояния здоровья. Большей части пациентов назначается плановое вмешательство. Если терапия язвы желудка препаратами не дает результатов, а патологический процесс начал распространяться на другие органы желудочно-кишечной сферы, тогда больному назначается плановое вмешательство. Хирургическая операция при язве назначается лечащим доктором, который подбирает вид хирургической манипуляции.
Виды операций
- удаление части желудка либо полная резекция. Язвенное поражение удаляется хирургически совместно с частью органа. Существует несколько разновидностей таких вмешательств;
- на сегодняшний день очень популярна ваготомия. Суть данной операции состоит в том, что сам орган остается невредимым, а удаляются нервные окончания, которые отвечают за выработку гастрина. В результате, язвы в желудке заживляются самостоятельно по истечении некоторого времени;
- эндоскопическая методика терапии язвенной болезни. Преимущества этой операции в том, что она не требует осуществления больших разрезов брюшины. При этой методике делаются отверстия, куда устанавливается специальное оборудование, посредством которого производится операция.
Хирургическое вмешательство при язвенной болезни желудка может вызывать некоторые осложнения, на которые также влияет тип операционного вмешательства. Появление последствий может произойти сразу же после осуществления операции или через определенный период.
Сразу после проделывания операции могут появиться следующие последствия:
- кровоизлияние, которое требуется остановить;
- воспаление швов;
- расхождение швов.
Через определенное время после операции, у больного могут появиться следующие последствия: 
- попавшая в организм пища быстро попадает в кишечник. В медицине это осложнение получило название демпинг-синдрома;
- после частичной резекции желудка может наступить синдром приводящей кишки. Это явление представляет собой невозможность продвижения пищи по выключенной части слепого отдела;
- после удаления желудка у пациентов часто появляется осложнение, при котором скопившееся содержимое выбрасывается в желудок, что отрицательно сказывается на слизистой части. Так возникает гастрит.
Питание в период реабилитации
Очень важную роль в выздоровлении пациентов в послереабилитационный период играет диета. Пациенты должны есть по установленному режиму, много раз в день по чуть-чуть. Это специальное лечебное питание, цель которого состоит в скорейшем улучшении состояния пациента и функциональности органов желудочно-кишечной сферы. В период после операции питание пациента включает в себя блюда перетертой, пюреобразной и жидкой консистенции. Все эти блюда не должны нагружать желудок, одновременно обогащая организм всеми полезными веществами.
Поглощаемая пища должна быть теплой. Можно кушать пищу с содержанием легких белков. Есть можно каждые два часа много раз в день в очень маленьких дозах. Через некоторое время меню больного можно пополнить, а режим изменить: есть можно по истечении каждых четырех часов. Строгое питание отменяется через 8 недель. Но в будущем пациент должен ограничивать свой рацион и соблюдать принципы здорового питания.
Лечебная диета
После вмешательства при перфорации язвы пациенты должны придерживаться принципов диеты, которая длится несколько месяцев. Специальное питание после операции поможет скорейшему заживлению и поспособствует быстрейшему восстановлению функциональности желудочно-кишечной сферы. Есть необходимо по много раз в день, дозы с пищей должны быть маленькими. Консистенция пищи должна быть жидкой, пюреобразной. Еду можно варить или готовить на пару.
Питание после произведенного вмешательства при прободной язве построено на минимизировании употребления соли и углеводов. На второй день после вмешательства больному можно пить слабо заваренный чай, супы с овощами. Примерно через неделю больному можно есть пюре. Со временем меню пополняется нежирным мясом и рыбой, творогом. Можно кушать кисломолочную продукцию.
По истечении месяца в меню пациента включается несвежий белый хлеб. Питание исключает мясо и рыбу жирных сортов, соленья, копчености, острую еду, консерванты, кофе, спиртные напитки, свежие овощи с содержанием клетчатки. Питание пополняется по тому, как улучшается состояние здоровья больного. В рацион можно добавить мясные блюда, овощи, молочные продукты.
Профилактика язвенной болезни желудка
Чтобы предотвратить возникновение язвы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- исключить сильные переживания, стрессы;
- соблюдать режим поглощения пищи;
- своевременно лечить патологии желудочно-кишечной сферы;
- исключить вредные привычки: курение и распитие спиртных напитков;
- умеренно заниматься физическими упражнениями.
(Нет голосов, будьте первым)
Поделиться с друзьями:
Авторские права и ограничения
Видео может содержать материалы, не рекомендуемые для просмотра лицам, не достигшим 18 лет. Содержит фрагменты хирургических операций. Права на все представленные видеофрагменты охраняются законами об авторском праве и принадлежат авторам фильмов. Все видеофрагменты не содержат информации, нарушающей федеральный закон о персональных данных. Все видеофрагменты могут использоваться для самообучения врачей.
Лапароскопическая резекция желудка у взрослого пациента с незавершенным поворотом органов ЖКТ (врождённая аномалия)
В данном видео представлен случай выполнения лапароскопической резекции желудка по Бильрот-II на короткой петле у взрослого пациента с незавершенным поворотом органов ЖКТ. Операция выполняется по поводу язвенной болезни, язвы антрального отдела желудка, субкомпенсированного стеноза выходного отдела желудка. Причиной стеноза являлось аномальное расположение брыжейки тонкой кишки над желудком.
Лапароскопическое ушивание перфоративной язвы
В данном случае применяется интракорпоральный самозатягивающийся шов.
Лапароскопическая резекция желудка по Бильрот-II
Операция с ручным желудочно-кишечным анастомозом, выполняется по поводу язвенной болезни (непрерывно-рецидивирующее течение), хронической язвы желудка. Применение сшивающих аппаратов, интракорпорального шва, ультразвукового генератора Harmonic Scalpel.
Лапароскопическая гастропликация (gastric plication) при морбидном ожирении. HD-видео.
Лапароскопическая гастропликация по поводу морбидного ожирения III степени.
Лапароскопическая гастропликация в сочетании с фундопликацией по Ниссену.
Операция выполняется при морбидном ожирении III степени в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). HD-видео.
Рукавная резекция желудка (Sleeve Gastrectomy) #8211; HD
Лапароскопическая рукавная резекция желудка по поводу морбидного ожирения III степени. Применяются сшивающие аппараты Eticon Eshelon Flex 60.
GIST желудка. Лапароскопическая резекция желудка. Применение ультразвукового скальпеля
Оперативное вмешательство и реабилитация при язве желудка
Все более распространенным становится такое заболевание, как язва желудка, операция в данном случае часто становится единственным способом лечения. Ведь болезнь постоянно прогрессирует. В некоторых случаях посредством хирургического вмешательства удается сохранить жизнь пациента.
Причины и показания к операции
Язва желудка образуется при повреждении слизистой оболочки желудочной стенки. Заболевание протекает в хронической форме с чередованием ремиссий и рецидивов.
Появление и развитие язвы провоцирует:
- воспаление слизистой оболочки;
- длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов, раздражающих внутренние поверхности желудка;
- чрезмерное употребление раздражающей пищи;
- активное курение и злоупотребление алкоголем;
- некоторые заболевания ЦНС и внутренних органов.
С язвой желудка можно долго обходиться без хирургического вмешательства. Принимая необходимые медикаменты, соблюдая диету и корректируя режим, можно замедлить деструкцию. Общее состояние в этом случае будет постепенно ухудшаться, но серьезной опасности для жизни и здоровья больного нет.
В обязательном порядке срочная операция при язве желудка проводится, когда у пациента наблюдаются:
- кровотечения;
- сужение желудочного сфинктера (запирающей мышцы);
- спайки;
- прорыв язвы.
Виды оперативного лечения
Хирургическое лечение при язве желудка проводится несколькими способами. Основными являются резекция, ваготомия, лапароскопия.
Резекция предполагает удаление 2/3 желудка. При этом обязательно учитывается локализация, т. е. расположение язвы. При проведении хирургического вмешательства удаляется поврежденный участок желудка. Этим способом предотвращается также появление новых повреждений язвенного характера.
Ваготомия при язве желудка проводится селективным или стволовым способом. Цель операции в обоих случаях #8212; отсечение нервных окончаний блуждающего нерва (вагуса), способствующих выработке гастрина. Гастрин #8212; это гормон, регулирующий пищеварительный процесс. Принципиальное отличие ваготомии от резекции #8212; сохранение целостности желудка.
Посредством селективной ваготомии пересекаются отдельные ветви нервного ствола, подходящие к поврежденному участку желудочной стенки. Основные осложнения после такой операции #8212; частичная дисфункция желчевыводящей системы и поджелудочной железы. Другой вид осложнений #8212; желудочные застои. Для их предотвращения требуется специальный дренаж.
Методика проведения стволовой ваготомии заметно проще. В этом случае нервный ствол пересекается полностью. Характер осложнений аналогичен тем, что развиваются после селективной ваготомии.
Лапароскопия #8212; современный метод хирургического вмешательства при язве желудка. Преимущество этого способа в том, что лапароскопическая операция проводится через небольшие проколы и не требует крупных разрезов. Сквозь проколы вводится специальная аппаратура, которая позволяет найти соответствующие нервные стволы и аккуратно пресечь их. При этом иссекается внешний край язвы. Поврежденный участок слизистой оболочки сшивается при помощи специальных инструментов. Все виды операций проводятся под общим наркозом.
Возможные осложнения
Хирургическое вмешательство при язве желудка вызывает осложнения различной степени тяжести. Такова специфика процесса. Самыми распространенными являются:
- постоперационные кровотечения;
- непроходимость кишечника;
- постоперационный перитонит;
- воспаление, нагноение, расхождение постоперационных швов.
В особо тяжелых случаях перитониты или кровотечения приводят к летальному исходу.
После хирургического вмешательства по типу резекции возможен синдром приводящей петли. Он вызывает нарушение циркуляции пищеварительного сока. Другой вид осложнений #8212; рефлюкс-гастрит щелочного типа. При скапливании щелочных масс в 12-перстной кишке они попадают в желудок и могут вызвать раздражение слизистой оболочки.
Демпинг-синдром возникает в случае ускоренного прохождения полупереваренной пищи сквозь запирающий желудочный сфинктер в кишечник. Как правило, данный процесс возникает при плохом переваривании углеводосодержащих продуктов.
Постоперационный период
В постоперационный период постельный режим назначается всего на 2-3 дня. Для предотвращения отдельных осложнений прооперированные больные должны лежать в специальных кроватях с приподнятым изголовьем. Угол наклона определяется врачом индивидуально.
Постоперационная реабилитация проводится по активной методике. Больному рекомендуют вставать, постепенно повышая двигательную активность.
Лечебная физкультура под руководством инструктора помогает скорейшему восстановлению организма и возвращению к обычному образу жизни.
При благоприятно проходящей реабилитации и отсутствии осложнений снятие швов проводится на 7-8 день после операции. После этого пациента начинают готовить к выписке. В дальнейшем он будет находиться под постоянным контролем лечащего врача. Окончательное восстановление после операции наступает примерно через 6 месяцев. Иногда процесс реабилитации затягивается.
Постоперационная диета
Режим питания для прооперированных пациентов устанавливается индивидуально. На вторые сутки после операции позволяют выпить немного воды маленькими глотками (не более 100 мл). На 3 сутки можно пить не только воду, но и чай или диетический бульон. Допустимый объем потребляемой жидкости повышается до 500 мл.
В первую постоперационную неделю пациенту разрешается только жидкость или жидкая пища. На 8 сутки можно включать в рацион протертые продукты #8212; отварное мясо, овощи и т. п. После выписки из клиники пациенту назначается специальная диета, которую необходимо соблюдать вплоть до окончания восстановительного периода.
Похожие записи:
Источники: https://myzheludok.ru/yazva/zheludka-operaciya.html, https://miniinvasive.ru/video-operacij-laparoskopicheskie-op-2/, https://mygastro.ru/yazva/yazva-zheludka-operaciya/
Комментариев пока нет!
Источник
