Омез или квамател при панкреатите
По данным клинической практики установлено, что панкреатитом страдает до 0,6% людей на планете, хотя в определенных регионах распространенность этого недуга может быть гораздо выше. Более того, за последние 30 лет зафиксирован рост появления этого недуга в два раза, что говорит и об увеличении группы риска. Причем острый панкреатит гораздо чаще случается у мужчин, а хронический вялотекущий – у женщин. И хотя этиология недуга может быть разнообразной, методика лечения обычно одинакова – обеспечение покоя поджелудочной, устранение раздражающих факторов и восстановление нормального функционирования органа.
Медицинский взгляд на применение Кваматела
Несмотря на появление множества современных эффективных препаратов, Квамател остается востребованным в разных клинических случаях. Благодаря тому, что он выпускается в нескольких лекарственных формах, доктора имеют возможность рационально разрабатывать методику индивидуального лечения. А высокая чистота субстанции выводит данный препарат на первое место среди остальных ингибиторов. Исследованиям его действия посвящено большое количество медицинских публикаций, на основе которых можно сделать такие выводы:
- в сочетании с комплексной терапией применение Кваматела увеличивает скорость выздоровления на 10,4%;
- положительная динамика наблюдается уже в первую неделю приема препарата;
- при Квамателе необходимость в употреблении наркотических обезболивающих снижается вдвое;
- при употреблении препарата в виде инфузии скорость ухода болевого синдрома уменьшалась на 3,3 дня, а скорость ухода диареи – на 1,3 дня.
Очевидно, что использование Кваматела целесообразно и при остром панкреатите и при обострениях хронического. Обычно назначается 1-1,5-месячный курс для профилактики рецидивов.
Сочетание 40 мг Кваматела и 30 мг Гастроцепина снимает болевой синдром в первые два дня приступа, уменьшая при этом содержание в крови острофазовых показателей. В первую неделю проводится капельное внутривенное введение раз в сутки, а затем пациента переводят на таблеточный прием.
Показания и противопоказания к применению Омеза
Что касается Омеза, то данный препарат также назначается большому количеству пациентов, хотя его задача заключается не столько в снятии болевого синдрома, сколько в обеспечении поджелудочной железе максимальный покой. Препарат действует на уровне слизистой желудка, препятствуя образованию соляной кислоты, и, как следствие, снижению кислотности желудочного сока. Данное средство имеет широкий спектр применения, и назначается не только при панкреатите, но также при синдроме Золлингера-Эллисона, при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, при диспепсии и многих других недугах.
Нет каких-то особых указаний к применению данного лекарства, разве что, соблюдение режима дозировки и осторожный прием при повышенной чувствительности организма. Противопоказан препарат только детям, беременным и кормящим матерям, а также пациентам с болезнями почек и печени. В остальном Омез практически не имеет недостатков, поскольку хорошо сочетается с другими препаратами, а также вызывает минимальное число побочных эффектов, и то, в редких случаях.
Таким образом, применение Кваматела и Омеза уместно практически во всех случаях панкреатита, и доктора отказываются от этих средств лишь при обнаружении индивидуальной непереносимости лекарств пациентом.
Источник
Воспаление поджелудочной железы развивается, когда ее ферменты остаются внутри органа, а не выходят в тонкий кишечник. Самопереваривание вызывает боль и спазмы при остром проявлении болезни. Квамател при панкреатите помогает купировать симптомы и обеспечить функциональный покой. Некоторое время препарат считался устаревшим. Но киевские медики разработали эффективный лечебный курс. Его главными преимуществами являются двунаправленное действие на железу и возможность купирования симптомов с первого дня приступа, когда большинство пероральных препаратов противопоказаны к применению.
Механизм действия препарата при панкреатите
Чтобы устранить острые симптомы, их источник должен быть ликвидирован. При панкреатите для этого необходимо обеспечить покой поджелудочной железе. Обычно используется лечебное голодание на трое суток и специальная диета. В первые дни приступа таблетки использовать нельзя, чтобы не усилить секрецию желез. Поэтому Квамател используется в инъекционной форме.
Лекарство относится к категории блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов 3 поколения. Основное действующее вещество – фамотидин. Оно уменьшает секрецию ферментов благодаря двунаправленному действию:
- Угнетение рецепторов гистамина блокирует сигнал к железам, останавливая процесс выработки ферментов. Так поджелудочная железа прекращает выработку секретов, предотвращая усугубление аутолиза (самопереваривания).
- Аналогичное действие оказывается на стенки желудка. Сокращается выработка желудочного сока. Соответственно уменьшается кислотность среды в двенадцатиперстной кишке. На это реагируют железы поджелудочной, уменьшая выброс секретина (гормона, активизирующего производство ферментов).
Препарат нуждается в дополнении М-холинолитиками, которые снимают спазм со сфинктера Одди, а также улучшают микроциркуляцию в поджелудочной железе, ускоряя освобождение клеток от сока. Если принимать Квамател при остром панкреатите, улучшения можно добиться на первые-вторые сутки, в зависимости от тяжести приступа, сочетая его с Гастроцепином.
Как правильно принимать
Квамател используется при лечении панкреатита в трех основных формах. У каждой из них есть свои особенности и правила использования:
- Ампулы по 20 мг. Внутри находится порошок для разведения в физрастворе. Применяется для инъекций и внутривенного капельного введения. 20 мг фамотидина позволяют остановить секрецию сока на 12 часов. Используются только в стационаре, когда другие формы лекарства использовать нельзя. При панкреатите рекомендован пациентам в первые дни обострения.
- Таблетки 20-40 мг. Это более щадящий вариант. Фамотидин хуже усваивается при пероральном приеме и оказывает более слабое действие на поджелудочную железу. Используется при острых приступах панкреатита по 40 мг в сутки курсом до 8 недель. Для лечения хронической стадии заболевания используется дозировка 20 мг в сутки перед сном в течение 15-20 дней.
- Таблетки 10 мг. Продается в аптеках как Квамател-мини. Используется для лечения пациентов, которым рекомендованы меньшие дозировки препарата при панкреатите и для постепенного отказа, предотвращая резкое повышение кислотности при прекращении введения блокатора.
Квамател рекомендуется пить перед сном, чтобы на протяжении ночи поджелудочная железа оставалась в состоянии покоя.
Точные дозировки, длительность и способ приема лекарства определяет только врач, исходя из состояния пациента.
Также важно соблюдать диету и полностью отказаться от курения и алкоголя. Отравляющие вещества существенно уменьшают эффективность медикаментозной терапии.
Взаимодействие с другими медикаментами
Известны особенности сочетания Кваматела с другими препаратами при панкреатите:
- Одновременный прием Амоксициллина усиливает всасывание антибиотика. Противогрибковые средства Кетоконазол и Итраконазол реагируют обратным образом, хуже проникая в клетки тела.
- Антацидные лекарства, уменьшающие кислотность в желудке (Ренни, Викалин, Алмагель и прочие), ослабляют действие Кваматела. Они предотвращают его всасывание, создавая защитную пленку на стенках органа.
- При одновременном введении с веществами, угнетающими кроветворение (Допан, Новэмбихин, Тиофосфамид и прочие), уменьшается количество нейтрофилов в крови.
Для предотвращения такого взаимодействия нужно разнести на 2 часа прием медикаментов. Также не следует пить Квамател с другими препаратами, содержащими фамотидин, чтобы избежать передозировки.
Лечение беременных и детей
Венгерская компания «Гедеон Рихтер», производитель Кваматела, в инструкции указывает, что лекарство абсолютно противопоказано во время беременности и при лактации. Несовершеннолетним официально разрешается принимать препарат с 16 лет. Но отечественные врачи следуют инструкции не полностью.
Беременным обычно назначаются другие лекарства. А для лечения детей при панкреатите используют Квамател с 7-летнего возраста. Такое решение обуславливается высокой эффективностью препарата и защитными свойствами фамотидина для стенок органов пищеварения. Суточная дозировка рассчитывается по формуле 2 мг на 1 кг веса и делится на утренний и вечерний прием.
Побочные эффекты и противопоказания
Детский возраст и вынашивание ребенка – не единственные противопоказания для применения Кваматела. В составе таблеток кроме фамотидина присутствуют повидон К90, карбоксиметилкрахмал натрия, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы. Порошок в ампулах вместо этих компонентов содержит маннитол и аспарагиновую кислоту. Любое из этих веществ в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию. Также не рекомендуется прием лекарства, если панкреатит сопровождается почечной недостаточностью, хроническими патологиями работы печени или иммунодефицитом.
Но даже у здорового человека, принимающего Квамател, могут возникнуть побочные эффекты в таких областях:
- Органы пищеварения. Появляются симптомы отравления: тошнота, рвота, сухость во рту. Нарушается работа желудка и кишечника, сопровождаясь болями, вздутием, диареей. Квамател может спровоцировать воспаление печени и поджелудочной железы.
- Сердце и сосуды. Препарат способен приводить к анемии из-за уменьшения количества клеток крови. Также проявляются симптомы болезней сердца: аритмия, понижение давления, брадикардия.
- Нервная система. Организм может отреагировать на Квамател мигренями, потерей концентрации, головокружением, галлюцинациями. Ухудшается работа органов чувств.
- Общее состояние. Пациент может чувствовать боль в суставах и мышцах, симптомы лихорадки. В редких случаях Квамател приводит к облысению, появлению акне и сухости кожи. Возможно негативное влияние на половую сферу.
Чтобы избежать побочных эффектов, важно точно соблюдать назначенную дозировку и вовремя сообщать врачу обо всех негативных последствиях, принимая Квамател. Тогда лекарство от панкреатита можно вовремя заменить.
Другие препараты, применяемые для разгрузки поджелудочной железы
Квамател – не единственное лекарство, использующееся для уменьшения закисления двенадцатиперстной кишки.
Существуют и другие препараты, имеющие иные особенности действия, которые используются как дополнение к терапевтическому курсу или для замены основного медикамента.
- Контрикал и Гастроцепин. Лекарства основаны на пирензепине. Они освобождают протоки поджелудочной железы от ферментов, улучшая циркуляцию сока. Применение таких инфузий с Квамателом считается очень эффективным. Но Контрикал на практике часто вызывает побочные реакции. Поэтому чаще используется Гастроцепин.
- Пантопразол и Омепразол. Протонные помпы второго поколения более эффективны, чем их предшественник Лансопразол, и считаются новым шагом в лечении панкреатита. Но они действуют только на желудок, не затрагивая секрецию поджелудочной железы, лишь опосредовано уменьшая выработку соматостатина и секретина.
Есть также блокаторы протеаз 3 поколения (Рабепразол). Но эффективные методики с их использованием создают высокую финансовую нагрузку для пациента. Поэтому врач, предлагая различные варианты лечения панкреатита, будет учитывать и этот фактор.
Источник
Средняя цена: от 398 до 462 руб.
Латинское название: Quamatel
Код ATX: A02BA03
Действующее вещество: Фамотидин
Производитель: ОАО «Гедеон Рихтер»
При беременности: Запрещено
Инструкция
Ампулы Кваматела при панкреатите — полезное лекарство, предотвращающее развитие осложнений, возникающих на фоне прогрессирования воспалительного процесса. Средство снижает выработку соляной кислоты, но не оказывает влияния на секреторную функцию поджелудочной железы, поэтому не нарушается работа органа и уменьшается степень проявления признаков патологии.
Показания к применению
Квамател блокирует рецепторы гистамина, поэтому средство используют при панкреатите с целью снижения выработки ферментов, содержащихся в панкреатическом соке. Препарат применяют не только при хронической форме болезни, но и при обострении патологии.
Способ применения и дозы
Квамател в виде порошка для инъекций применяется только в условиях стационарного лечения. Самостоятельное использование средства без консультации врача запрещено.
Квамател растворяют в хлориде натрия, после чего смешивают с физиологическим раствором. В течение дня допускается использование не более одной ампулы. Интервал между введением препарата — не менее 12 часов.
Побочные действия
Квамател может привести к следующим побочным эффектам:
- рвоте и тошноте;
- проблемам со стулом;
- потере аппетита;
- сбоям в функционировании печени;
- лейкопении;
- нарушениям сердечного ритма;
- повышенной утомляемости;
- сухости полости рта;
- головной боли;
- головокружению;
- появлению тревожности.
Если возникли перечисленные симптомы, то необходимо сообщить о них врачу.
Противопоказания
Не рекомендуется использовать Квамател при наличии повышенной чувствительности к средствам, относящимся к блокаторам гистаминовых рецепторов.
Относительными противопоказаниями, при которых необходимо осторожно использовать Квамател, являются указанные патологии:
- печеночная и почечная недостаточность;
- портосистемная энцефалопатия;
- цирроз печени;
- нарушения в работе иммунной системы.
Во время терапии не рекомендуется употреблять продукты, которые раздражают желудок и негативно влияют на поджелудочную железу. Плохая совместимость с алкоголем полностью исключает возможность употребления спиртосодержащих напитков во время приема средства.
При работе со сложными механизмами следует соблюдать осторожность, т. к. лекарство оказывает влияние на управление транспортным средством, в результате чего может снизиться быстрота реакции и концентрация внимания.
Длительность лечения
Квамател применяют не более 2 недель при непрерывном приеме лекарства. Если в течение указанного времени отсутствует положительный эффект от введения препарата, то требуется повторно пройти диагностику и получить другой рецепт.
Взаимодействие с другими препаратами
Если Квамател одновременно применяется с другими средствами, то он начинает действовать иначе. Лекарственное взаимодействие зависит от типа применяемого препарата, поэтому существуют следующие особенности:
- Квамател увеличивает всасывание Амоксициллина, но уменьшает аналогичный показатель у Интраконазола и Кетоконазола;
- при одновременном приеме со средствами, угнетающими кроветворение, повышается вероятность формирования нейтропении;
- уменьшается абсорбция действующего компонента лекарства при использовании вместе с антацидами.
Передозировка
Необходимо соблюдать установленную дозу, иначе Квамател приведет к ухудшению самочувствия и появлению побочных реакций. Возникновение подобных симптомов свидетельствует о необходимости обращения к врачу за медицинской помощью. Специалист назначает промывание желудка и симптоматическую терапию.
Условия хранения
Препарат следует беречь от солнечных лучей и повышенной влажности. Температура, при которой разрешено хранить лекарство, не должна превышать +25°C.
Срок годности
Квамател для внутривенного введения хранят в течение 3 лет.
Состав и форма выпуска
Активным компонентом служит фамотидин — вещество, являющееся блокатором H2-гистаминовых рецепторов. Дополнительно присутствует хлорид натрия с концентрацией 0,9%.
Квамател выпускается в форме таблеток, но существуют и ампулы, содержащие порошок для приготовления раствора. Его применяют для внутривенного введения.
Беременность и лактация
При грудном вскармливании и во время беременности не рекомендуется использовать Квамател, т. к. указанные периоды относятся к противопоказаниям.
Применение в детском возрасте
Препарат не рекомендуется использовать для пациентов, возраст которых меньше 16 лет.
Условия отпуска из аптек
Квамател отпускается только по рецепту.
Оценка препарата:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Пациентам с язвенной болезнью и повышенной кислотностью желудка полагается принимать специальные медикаменты. Они нейтрализуют действие кислоты и защищают слизистые оболочки органов ЖКТ от язвенно-эрозивных повреждений. В данной статье даны описания и сравнение двух самых действенных антисекреторных средств.
Квамател
Квамател — средство для понижения кислотности желудка. Снижает секрецию соляной кислоты в желудке и уменьшает активность пепсина.
Главным действующим веществом является фамотидин. Форма выпуска препарата — таблетки и порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.
Показания к применению:
- Язвенные поражения органов ЖКТ.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологии, при которых происходит стойкое повышение уровня соляной кислоты в желудке.
- Синдром Мендельсона (предотвращение аспирации желуд. сока в дыхательные пути при введении пациента в общий наркоз).
- Кровотечения из верхних отделов ЖКТ (в составе комплексной терапии).
Нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в возрасте до 18 лет, в период беременности и лактации. С осторожностью применять при почечной и печёночной недостаточности и циррозе печени.
Производится в Венгрии.
Отпускается по рецепту.
Омез
Омез — противоязвенный препарат, имеющий свойство снижать секрецию соляной кислоты в желудке. Оказывает уничтожающее действие на бактерию Helicobacter pylory, устраняет симптомы заражения и способствует быстрой регенерации повреждённых участков слизистых оболочек ЖКТ.
Действующим веществом медикамента является омепразол. Форма выпуска — капсулы, порошок для приготовления инфузий и суспензия для приготовления перорального раствора.
Показания к применению:
- Язвенные поражения органов ЖКТ.
- Профилактика рецидивов язвенной болезни.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
- Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологии, при которых происходит стойкое повышение уровня соляной кислоты в желудке.
- Эрозивные поражения органов ЖКТ, возникшие в результате длительного приёма НПВП.
- Синдром Мендельсона (предотвращение аспирации желуд. сока в дыхательные пути при введении пациента в общий наркоз).
- Антихеликобактерная терапия.
Нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в возрасте до 18 лет, в период беременности и лактации. С осторожностью применять при почечной и печёночной недостаточности.
Производится в Индии. Отпускается без рецепта.
Сравнение
Квамател и Омез имеют одинаковое действие — противоязвенное и снижающее секрецию соляной кислоты и пепсина в желудке. Поэтому медикаменты имеют схожие показания к применению. Но, несмотря на это, средства имеют различия — это обусловлено разными действующими вещества. В Квамателе это — фамотидин, во втором медикаменте — омепразол.
Также у медикаментов различаются формы выпуска. И Квамател, и Омез выпускаются в форме таблеток (или капсул) и растворов для приготовления капельниц (инфузий). Но Омез дополнительно имеет форму суспензии для приготовления перорального раствора. Также стоит отметить, что капельницы с данными препаратами применяют, в основном, в условиях стационара.
Особенностью Омеза является его антибактериальное действие. Действующее вещество препарата эффективно уничтожает Helicobacter pylory и защищает организм от повторного заражения. Квамател не имеет такого свойства, поэтому для эрадикации бактерии его использовать нецелесообразно.
Действие Кваматела наступает через 1 час после приёма, максимум — через 3 часа. Продолжительность эффекта зависит в зависимости от принятой дозы (12-24 часов). А вот действие Омеза наступает через такое же количество времени, но продолжается на протяжении суток. Поэтому второй препарат принимается раз в сутки, что снижает риск возникновения побочных эффектов и передозировки.
Пациентам с циррозом печени нужно с осторожностью употреблять Квамател и при необходимости корректировать дозировку. Применение второго средства при данной патологии не требует корректировки дозы.
Квамател абсолютно противопоказан беременным и кормящим женщинам, а вот Омез можно употреблять в период беременности, но только по строгим показаниям и после соотношения польза/риск.
Согласно исследованиям, Омез проявляет большую активность при подавлении синтеза соляной кислоты и лучше переносится пациентами.
Что выбрать
Назначать лечение должен только специалист, так как самолечение повышает риск возникновения побочных эффектов и может привести к осложнениям.
При неосложнённой язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите (ГЭРБ), синдроме Золлингера-Эллисона принимать можно любой из препаратов. Если патологии осложнены Helicobacter pylory, то подойдёт только Омез из-за его антибактериальных свойств.
Квамател подойдёт в тех случаях, когда возникают кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Но нужно помнить, что данный медикамент не способствует остановке кровотечения, а только снижает риск возникновения осложнений при данной патологии.
При выборе средства многие обращают внимание на стоимость. Цены на данные препараты немного различаются, для сравнения: 28 таблеток Кваматела по 20 мг стоят примерно 150 рублей, а 28 капсул Омеза по 40 мг стоят 250-280 рублей. Как можно заметить, стоимость зависит от количества таблеток (капсул) в упаковке и количества действующего вещества.
Также стоит отметить, что Квамател может угнетать внимание и быстроту психомоторных реакций человека, поэтому тем, кто водит автомобиль или занимается деятельностью, требующей повышенного внимания и реакции, употреблять данное средство не стоит. В этом случае лучше использовать второй медикамент, так как он не оказывает данного отрицательного действия.
Источник