Омепразол помогает при язве желудка
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки и гастрит – заболевания неприятные, болезненные и могут быть опасными из-за риска прободения мышечных стенок в результате их постепенного истончения в месте изъязвления. Омепразол при язве желудка создает необходимые условия для быстрой регенерации тканей и способствует ускорению рубцеваний.
Описание препарата
Омепразол является действующим веществом одноименного лекарственного препарата, а также множества средств-аналогов, среди которых числятся Омез, Ультоп, Ортанол и другие. После попадания в желудок и достижения полости кишечника капсула с Омепразолом медленно растворяется, в результате чего начинается антисекреторное влияние на эпителий желудочных стенок.
Препарат выпускается в виде кишечнорастворимых капсул с содержанием активного вещества 10, 20 или 40 мг. Как правило, упаковка Омепразола или его аналогов содержит 14, 28 или 30 капсул.
Механизм лечебного действия
Омепразол путем подавления свободного перемещения ионов водорода в слизистых покровах и синтеза молекул соляной кислоты эффективно уменьшает ее выработку и увеличивает ph желудочной среды. Препарат оказывает не только антисекреторное действие, но и непосредственно стимулирует регенеративные процессы в пораженных тканях желудка и 12-перстной кишки.
При гастрите масштабы воспалений не такие обширные, поэтому применение Омепразола позволяет существенно ускорить время избавления от болей и добиться стойкой ремиссии при профилактическом приеме поддерживающих доз. Хронические формы заболеваний при наличии показаний в большинстве случаев требуют пожизненной фоновой терапии.
Основные действия Омепразола:
- подавление выработки соляной кислоты;
- угнетение бактерий Helicobacter pylori;
- создание благоприятных условий для заживления слизистых покровов;
- усиление антибактериальной терапии при язвах ЖКТ.
Омепразол в лечении язвенной болезни
Лечить язву Омепразолом в сочетании с антибактериальными средствами особенно эффективно при обнаружении бактерий Helicobacter pylori. Комбинированная терапия позволяет в кратчайшие сроки избавиться от заболевания и стабилизировать состояние слизистых оболочек. Омепразол при язве двенадцатиперстной кишки синергично действует с препаратами висмута, например, Де-Нолом, и даже в тяжелых случаях помогает достичь выздоровления.
Режимы приема препарата
Как принимать Омепразол при язве желудка? Среди общих рекомендаций следующие:
- препарат принимают натощак не менее чем за 15 минут до приема пищи;
- лучшее время для эффективного воздействия – утро;
- капсулы следует проглатывать, не разжевывая, с небольшим количеством воды;
- для повышения лечебного эффекта принимать капсулы Омепразола при язве желательно в одно и то же время суток.
Как правило, в не очень сложных случаях (при гастрите или эзофагите) достаточно однократного приема в сутки 20 мг Омепразола. При язвенной болезни желудка пить Омепразол следует по 20 мг 2 раза в день. При диагностированной язве, ассоциированной с Helicobacter pylori, лечение комбинируется с антибиотиками. Курс совместного приема – 7 дней, затем Омепразол принимают до 8 недель для полного рубцевания язвенных поражений. При запущенных формах язвенной болезни допускает временное увеличение дозировки до 40 мг дважды в сутки.
Особые указания:
- Препарат запрещен к приему у детей, во время беременности и в период лактации;
- Перед началом терапии следует пройти эндоскопическое обследование для исключения онкологии (терапия Омепразолом может маскировать симптомы и отсрочить диагностику);
- При появлении аллергии необходимо прервать прием и подобрать другой препарат для снижения кислотности.
Комплексный подход к лечению язвы, соблюдение щадящей диеты и здоровый образ жизни ускорят выздоровление и позволят достичь длительной и стойкой ремиссии даже при погрешностях в дальнейшем питании и под воздействием других провоцирующих факторов.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Что такое язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки — это хроническое заболевание, которое врачи считают неизлечимым. При нем в слизистой оболочке этих органов могут появиться один или несколько язвенных дефектов различной формы, размера и глубины.
Заболевание представляет собой чередование последовательно сменяющих друг друга эпизодов обострения и ремиссии, при которой язва заживает, и сам человек не испытывает никаких негативных эффектов.
Однако, даже если ремиссия длится много лет, врачи не спешат снимать диагноз с пациента, — обострение может наступить в любой, самый неожиданный момент.
У людей молодого возраста чаще всего появляется язва 12-перстной кишки, в то время, как язва желудка — это удел лиц среднего и пожилого возраста. Однако это не аксиома, из нее бывают и исключения. По данным медицинской статистики, язвенной болезнью страдает от 5 до 15% россиян.
Основные причины язвенной болезни
Главная причина, способствующая возникновению этого заболевания, — неблагоприятная наследственная предрасположенность. У большинства больных недугом страдают родители, нередко братья и сестры.
Однако помимо этого есть еще несколько факторов, значительно увеличивающих вероятность болезни:
- Обсемененность бактерией Helicobacter Pylori. У 80% пациентов тест на наличие этого микроорганизма дает положительный результат. Часто бактерия передается от одного члена семьи другому с инфицированными столовыми приборами, поцелуями;
- Частый прием нестероидных анальгетиков. Они блокируют выработку простагландинов, защищающих стенку желудка и 12-перстной кишки от пагубного действия различных факторов. Аспириновые язвы опасны тем, что часто их диагностируют на стадии кровотечения, ведь обезболивающий эффект препарата маскирует течение недуга;
- Длительные стрессы, как на работе так и в личной жизни;
- Курение сигарет, в особенности натощак, в утренние часы до завтрака;
- Неправильное питание, в частности пристрастие к фаст-фуду, продуктам, приготовленным во фритюре, поджаренным на масле, острым, копченым блюдам, обильно приправленным специями.
Помимо этого существует еще ряд менее значимых факторов, таких, как наличие дуодено-гастрального рефлюкса, гастрин продуцирующей опухоли и др.
Как проявляется язвенная болезнь
Ведущим симптомом язвы желудка и 12-перстной кишки является боль в верхней половине живота.
Для каждого из заболеваний существуют свои особенности, характеризующие болевой синдром. К примеру, при язве желудка боль возникает как спустя 5-10 минут после приема пищи, так и после длительного голодного промежутка (более 2 часов). Поэтому больные постоянно мучаются: они боятся принимать пищу, но и голодными ходить им тоже очень неприятно.
При язве 12-перстной кишки боль возникает, как правило, между приемами пищи — спустя час после трапезы.
Помимо боли людей беспокоят еще множество других неприятных симптомов — горький или тухлый привкус во рту, вздутие живота, нестабильность стула. Язык, как правило, густо обложен белым налетом, неприятный запах изо рта чувствуют люди, которые находятся рядом.
Обострения, как правило, имеют сезонный характер: чаще всего возникают весной или осенью.
Однако далеко не всегда язвенная болезнь имеет классические проявления. Если она развилась на фоне регулярного приема анальгетиков, то долгое время симптомы могут вообще никак не проявляться, ведь эти препараты обезболивают.
Иногда бывает и так, что дебютирует заболевание уже с клиники желудочно-кишечного кровотечения. Иногда боль имитирует совсем иные болезни — остеохондроз, панкреатит, аппендицит, радикулит, пневмонию и даже инфаркт миокарда.
Поэтому заподозрить язву исключительно на основании беседы с больным бывает не так и просто.
Как правильно лечить язвенную болезнь
Важнейшим звеном в диагностике этого заболевания является проведение эндоскопического исследования желудка и 12-перстной кишки. Доктор визуально оценивает состояние слизистой, может обнаружить и точно описать саму язву, наличие осложнений — перфорации или кровотечения.
После выявления этого заболевания, человека, как правило, госпитализируют и в индивидуальном порядке подбирают терапию. Если подтверждена обсемененность слизистой бактерией Helicobacter Pylori, то проводится эрадикационная терапия, направленная на устранение этого микроорганизма.
Также применяются другие группы препаратов: блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов, гастропротекторы, антациды и ингибиторы протонной помпы. Одним из наиболее востребованных при этом заболевании лекарств является Омепразол.
Омепразол при язве
Омепразол подавляет выработку соляной кислоты обкладочными стенками желудка. Он снижает уровень кислотности желудочного сока, в результате чего уменьшаются раздражающее действие на слизистую и язвенный дефект.
Этот препарат входит в самую распространенную схему эрадикации хеликобактерной инфекции.
Начинается лечение обычно с внутривенного введения препарата дважды в сутки. После достижения ремиссии, либо улучшения состояния, больного переводят на таблетки, содержащие 10, 20 или 40 мг Омепразол дважды в сутки.
Поддерживающей считается однократная доза этого лекарства, — обычно ее назначают длительно, с профилактической целью. Также ее рекомендуют в случае, когда пациенту необходимо долго принимать препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Как правило, лечение препаратом Омепразол проходит без каких-либо серьезных последствий. Однако от появления аллергии невозможно быть застрахованным.
Помимо этого возможно развитие анемии, сонливости, нарушений сна, головокружения и головной боли. Но эти осложнения возникают крайне редко.
Несмотря на то, что данное лекарство продается в аптеке без рецепта, это не значит, что можно самостоятельно назначать себе его и принимать.
Существуют различные дозировки, лечебные курсы, и правильное лечение сможет назначить только доктор после проведения эндоскопического исследования.
Источник
С лекарственным препаратом Омепразол я знакома много лет. Принимаю его курсами при обострении моих проблем с желудком. Использовала Омепразол разных фирм, отечественных и иностранных, в том числе дорогой Омез.
Но в последнее время, а это уже около двух лет, покупаю вполне доступный по цене испанский препарат Омепразол Тевa, его эффект меня устраивает.
Выпускается он в разных упаковках и дозировках, я чаще покупаю упаковку по 28 капсул в дозировке по 20 мг.
Срок годности — 2 года.
Стоимость варьируется в разных аптеках от 65 до 80-90 рублей за данную упаковку.
Это средний ценовой диапазон, у некоторых российских производителей более низкие цены на Омепразол, у Омеза раза в 3 дороже, но я всё-таки больше доверяю импортным лекарствам, хочется верить, что сырье у них не самого худшего качества. Однако за Омез переплачивать не хочу, разницы с Омепразолом-Тева не ощутила.
А если ещё при покупке списывать бонусы Спасибо (в некоторых аптеках их принимают), то можно купить лекарство за полцены. Я обычно стараюсь делать именно так.
На обратной стороне картонной упаковки указана краткая информация о лекарстве, его производителе, условиях хранения.
Уже на упаковке уточняется, что в состав лекарства входит сахароза, это важно учитывать диабетикам.
В данной упаковке 4 блистера по 7 капсул в каждой.
Видимо, один блистер рассчитан как раз на неделю, если принимать одну капсулу в сутки, и курс лечения составит четыре недели, то достаточно всего одной упаковки препарата, а при определенных состояниях этого вполне хватает.
Блистер удобно разрезать на отдельные части, если необходимо взять с собой 1-2 капсулы, каждая часть подписана с указанием названия лекарства и дозировки, а также срока годности. Это очень удобно.
Также в упаковке имеется длинная инструкция к препарату, написанная мелким шрифтом, с очень подробной информацией о лекарстве.
Полный состав капсул (включая состав оболочки) зависит от дозировки:
Основное действующее вещество — это Омепразол.
Его механизм действия:
быстрое и эффективное снижение дневной и ночной секреции соляной кислоты, которое достигает максимума в течение 4 дней лечения
оказывает бактерицидное действие на Helicobacter pylori
Показания к применению:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика)
Рефлюкс-эзофагит
НПВП-ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика)
Диспепсия, связанная с повышенной кислотностью
Синдром Золлингера-Эллисона
Препарат может применяться у детей старше двух лет, но только при определенных состояниях (в основном, при рефлюкс-эзофагите), а так препарат противопоказан до 18 летнего возраста.
Чаще всего омепразол назначается в составе комплексного лечения с другими лекарственными препаратами.
Противопоказания к применению:
Повышенная чувствительность к Омепразолу
Непереносимость фруктозы, дефицит сахарозы
Одновременное применение с кларитромицином у пациентов с печеночной недостаточностью
Одновременный прием зверобоя и других лекарств (атазанавир, эрлотиниб, лозаконазол)
Режим дозирования весьма разнообразный, определяется лечащим врачом в зависимости от заболевания. В инструкции указаны примерные схемы.
Я всегда следую рекомендациям моего врача.
Возможные побочные действия:
Часто — головная боль, сонливость, вялость, тошнота, метеоризм, запор
Нечасто — бессонница, головокружение, зрительные нарушения, звон в ушах, повышение активности печеночных ферментов, периферические отеки, повышенное потоотделение
Редко — сыпь, аллергические реакции, нарушение вкуса
Очень редко — депрессия, гинекомастия, стоматит, кандидоз, панкреатит, печёночная недостаточность, мышечная слабость
Сами капсулы Омепразол-Тева не очень большие, белые, на каждой из них указана дозировка (в моем случае это было 20 мг).
Лично мне проглатывать капсулы было легко с глотком воды. Оболочка капсулы безвкусная, растворяться она должна в кишке, так как является кишечнорастворимой.
Но если трудно проглотить капсулу, то её содержимое можно вскрыть и смешать с чем-то жидким (сок, йогурт), только использовать желательно в течение получаса. Внутри капсулы множество мелких белых гранул.
Мой личный опыт применения Омепразол-Тева:
Около двух лет назад у меня обнаружили язву двенадцатиперстной кишки, которую спровоцировал длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, а также гормональных препаратов, ими я долго лечила свой проблемный позвоночник.
Из жалоб тогда беспокоили боли в верхних отделах живота, особенно на голодный желудок, изжога. Сделали ФГДС, которая и подтвердила наличие язвы.
Врачом был назначен Омепразол по 20 мг 2 раза в день сроком на месяц. Также в комплекс лечения входили и другие препараты (Де-Нол, антациды).
Принимала я Омепразол-Тева утром и вечером после еды, запивая капсулы небольшим количеством воды, никаких неприятных ощущений не было.
Эффект от лечения почувствовала довольно быстро, изжога перестала беспокоить практически сразу, болезненные ощущения в животе тоже быстро уменьшались, через неделю болей уже не было совсем. А контрольная ФГДС показала, что язва полностью зарубцевалась, что меня очень обрадовало.
Побочных эффектов тоже практически не было, разве что голова иногда болела, но не могу сказать точно, что это именно от Омепразола (головные боли у меня и так периодически бывают).
Другие случаи применения Омепразол-Тева (лично у меня):
- С целью профилактики рецидива язвы при последующих приемах противовоспалительных препаратов. Так как язва уже раньше была, то для профилактики врач назначил Омепразол. Тоже использовалось курсовое лечение по 20 мг 2 раза в день на время приема дексалгина, а затем нимесулида, это около 2 недель. Никаких жалоб со стороны желудка не было.
- Ещё мне назначали пить Омепразол при обострениях моего рефлюкс-эзофагита с жалобами на боли в животе, отрыжку, изжогу, а это случается 1-2 раза в год. В этих случаях ограничивались назначением всего одной капсулы в дозе 20 мг на 4 недели, чаще на ночь. Конечно, в составе комплексного лечения. Эффект от лечения ощущается достаточно быстро, изжога и отрыжка проходили уже на второй день, боли уменьшались в течение недели, а затем также уходили.
Таким образом, курсовое лечение препаратом Омепразол-Тева приносило положительный эффект достаточно быстро, достигалась стойкая и продолжительная ремиссия. Переносимость лекарства была хорошая.
Несмотря на то, что препарат в течение 2 лет мне приходилось применять при разных состояниях достаточно часто, никаких выраженных побочных эффектов я не отмечала, лечение переносилось легко.
За это время неоднократно сдавала кровь на биохимию, повышения активности печеночных ферментов не отмечалось. Аллергии тоже не было.
В заключение, на основе своего опыта использования Омепразол-Тева подчеркну плюсы данного препарата:
- хорошая переносимость
- эффективен при язве и рефлюкс-эзофагите
- профилактика эрозий и язв в желудке и двенадцатиперстной кишке при приеме противовоспалительных средств
- эффект достаточно быстрый
- есть разные дозировки
Из минусов могу отметить:
- наличие противопоказаний
- возможные побочные действия
- при длительном применении риск развития остеопороза
К счастью, меня минусы обошли стороной. Препарат мне подошёл и оказывался эффективным в моих случаях. В последующем, при необходимости, буду снова применять Омепразол-Тева.
Возможно, Вас заинтересуют мои другие отзывы на лекарства, используемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
Де-Нол
Фосфалюгель
Гевискон в таблетках
Мезим форте
Неосмектин (более дешевый аналог Смекты)
Источник
Откуда вдруг?
Язвенная болезнь — не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.
Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.
Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.
Эрадикация от слова «искоренение»
Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.
Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.
Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?
Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы.
К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны. - Антибиотики. Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид).
В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин. - Противомикробные препараты. Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
- Препараты висмута. Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).
Сила — в комбинации
Несмотря на эффективность каждого препарата в борьбе с хеликобактерией, поодиночке положительного результата не добиться. Чтобы побороть микроб, нужно нанести точный целенаправленный удар сразу с нескольких сторон. В современной гастроэнтерологии применяются несколько схем эрадикационной терапии.
- Терапия первой линии (т.е. назначаемая в первую очередь) включает ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин и рассчитана на 7–10 дней лечения. Эффективность этой комбинации не превышает 75 %.
- Терапия второй линии назначается, если первый курс не увенчался успехом. В таком случае кларитромицин меняют на тетрациклин. Четверная терапия состоит из ИПП, метронидазола или амоксициллина, тетрациклина и препарата висмута, которые нужно принимать 2 недели. После таких лекарственных нагрузок хеликобактерия погибает уже у 93 % больных.
Тем немногим пациентам, у которых микробы выживают и на этот раз, придется подвергнуться действию «терапии спасения», чаще всего содержащей левофлоксацин. Когда хеликобактерии погибают, язвенное поражение в слизистой желудка быстро заживает, часто не оставляя и следа.
Распространенная ошибка, которая часто приводит к неудачам в лечении язвенной болезни, — замена одного препарата из схемы другим, пусть даже из той же группы. Единственное исключение составляют ингибиторы протонной помпы.
Жизнь после язвы
Спустя несколько недель после окончания курса лечения проводится повторная гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию. Если выматывающее душу, а заодно и желудочно-кишечный тракт исследование подтверждает исцеление, можно почти забыть о своей язвенной болезни. Почему почти?
Потому что людям, которые победили язву желудка, на протяжении всей жизни нужно с осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В идеале их применяют только «под прикрытием» ингибиторов протонной помпы — они дополнительно защищают желудок. К счастью, это все ограничения, которые могут напомнить о болезни, еще каких-то тридцать лет назад считавшейся трудноизлечимой.
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет), эзомепразол (Нексиум), амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид), висмута трикалия дицитрат (Де-Нол), метронидазол, орнидазол, левофлоксацин
Источник