Одестон и язва желудка
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с желчегонным и спазмолитическим действием
— гимекромон (hymecromone)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой на одной стороне буквами «Ch».
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 45 мг, желатин — 3 мг, натрия лаурилсульфат — 1 мг, магния стеарат — 1 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Желчегонный препарат. Увеличивает образование и выделение желчи. Оказывает селективное спазмолитическое действие в отношении желчных протоков и сфинктера Одди. Препарат не снижает перистальтику ЖКТ и АД.
Уменьшает застой желчи, предотвращает кристаллизацию холестерина и, тем самым, развитие холелитиаза.
Всасывание и распределение
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови после приема внутрь достигается через 2-3 ч. Слабо связывается с белками плазмы.
Выведение
T1/2 составляет около 1 ч. Выводится с мочой: около 93% — в виде глюкуроната, 1.4% — в виде сульфоната, 0.3% — в неизмененном виде.
— дискинезия желчевыводящих путей и сфинктера Одди по гиперкинетическому типу;
— некалькулезный хронический холецистит, холангит, холелитиаз;
— состояние после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих путях;
— снижение аппетита, тошнота, запор, рвота (на фоне гипосекреции желчи).
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— непроходимость желчевыводящих путей;
— почечная недостаточность;
— печеночная недостаточность;
— язвенный колит;
— болезнь Крона;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— гемофилия;
— детский возраст до 7 лет.
Принимают внутрь за 30 мин до еды.
Взрослым назначают по 200-400 мг 3 раза/сут. Суточная доза — 1200 мг. Курс лечения — 2 недели.
Детям с 7 лет — по 200 мг (1 таблетка) 1-3 раза/сут. Суточная доза 600 мг. Курс лечения 2 недели.
В случае пропуска приема дозы необходимо принять препарат как можно скорее. Если приближается время следующего приема, не следует принимать пропущенную дозу. Не следует принимать двойную дозу препарата с целью компенсации пропущенной.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.
Прочие: аллергические реакции, головная боль.
В настоящее время о случаях передозировки препарата Одестон не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении морфин, вызывающий спазм сфинктера Одди, ослабляет действие Одестона.
При одновременном применении Одестона с метоклопрамидом отмечается взаимное ослабление действия.
Одестон усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата
Не следует выбрасывать лекарственные препараты в канализацию или в домашние контейнеры для отходов. О том, как утилизировать неиспользованный препарат, следует узнать у фармацевта. Эти мероприятия помогут защитить окружающую среду.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Нет данных о безопасности применения гимекромона при беременности и в период лактации.
Назначение Одестона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 7 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Препарат отпускается без рецепта.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Источник
Заболевания желчного пузыря в наше время не редкость. Огромное количество людей в свой адрес слышат диагнозы «холецистит» и «дискинезия желчевыводящих путей». Причины этих заболеваний могут быть разные, а вот лечение при таких недугах должно быть направлено на усиление и своевременное выведение желчи. Именно для этих целей очень часто врачи назначают препарат «Одестон», отзывы о котором показывают, что лекарство действительно хорошо справляется с этими задачами, однако самостоятельное применение данного средства неприемлемо. Подобную терапию имеет право назначить только доктор, который будет наблюдать состояние больного на протяжении всего курса лечения.
Действие препарата «Одестон»
Отзывы врачей об этом желчегонном средстве свидетельствуют о том, что активный компонент медикамента способствует уменьшению застоя желчи, усиливает ее образование и обеспечивает выведение. Помимо этого действие препарата направлено на предупреждение кристаллизации холестерина. Также лекарственное средство оказывает спазмолитическое действие в отношении желчных протоков. Состав препарата не снижает артериальное давление и, что достаточно важно при таких заболеваниях, не оказывает влияния на перистальтику кишечника. При употреблении таблеток внутрь средство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация активного компонента наблюдается в сыворотке крови через 2-3 часа после приема. Выводится лекарство через почки в виде глюкороната – 93%, сульфоната – 1,4%, а в неизменном виде лишь 0,3% от единоразовой дозы.
Состав препарата, форма выпуска и стоимость
В состав одной таблетки «Одестон», которая имеет плоскоцилиндрическую форму с фаской с одной стороны и с гравировкой Ch — с другой и может быть белого или желтоватого цвета, входит 200 мг активного компонента гимекромона и такие вспомогательные вещества, как картофельный крахмал, желатин, тексапон К12 и стеарат магния. Таблетированная форма препарата выпускается как в блистере, так и во флаконах в обеих формах по 50 шт. Стоимость препарата в зависимости от аптечной сети и упаковки колеблется в пределах от 308 до 480 рублей.
В каких случаях назначается
Как правило, данное лекарственное средство в аптеках отпускается без рецепта, однако самостоятельное применение крайне нежелательно. Именно врач может назначить пациенту необходимые обследования, которые подтвердят или опровергнут тот или иной диагноз, при котором назначается препарат «Одестон». Отзывы об этом медикаменте подтверждают тот факт, что лечение результативно лишь в том случае, когда рекомендовано квалифицированным специалистом. Препарат назначается при таких диагнозах:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- дискинезия сфинктера Одди гиперкинетического типа;
- как терапия после оперативного лечения желчевыводящих путей и желчного пузыря;
- тошнота, рвота, запоры и снижение аппетита, образовавшиеся на фоне гипосекреции желчи.
Случаи, при которых препарат запрещен
Как и все лекарственные средства, противопоказания имеет и «Одестон». Инструкция по применению, отзывы о которой говорят, что список побочных эффектов от употребления этого медикамента имеет достаточно внушительное количество пунктов, и правда насчитывает массу противопоказаний. Среди них в первую очередь отмечается индивидуальная непереносимость составляющих компонентов, период беременности и лактации. В педиатрии также неприемлемо применение препарата «Одестон», отзывы о котором свидетельствуют, что он очень трудно переносится, а несозревший организм не способен выдержать подобную медикаментозную нагрузку. В этом списке есть и перечень недугов, при которых применение препарата категорически запрещено:
- непроходимость желчевыводящих путей;
- печеночная и почечная недостаточность;
- гемофилия;
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
- болезнь Крона;
- язвенный колит.
Побочные действия препарата
Побочные действия имеет практически каждый лекарственный препарат химического происхождения, не исключение и «Одестон». Отзывы пациентов свидетельствуют, что при приеме этих таблеток могут наблюдаться нежелательные последствия, которые еще раз подтверждают, что самолечением заниматься небезопасно, так как последствия такой терапии могут быть очень серьезными. При употреблении этого медикамента может развиться диарея с присущим ей метеоризмом и резями, ульцерация слизистой оболочки органов пищеварения или другими местами образования язв, абдоминальные боли или (как их еще называют) «голодные» боли постоянного характера, а также аллергические кожные высыпания и внезапные приступы головной боли. Все эти симптомы могут проявляться как отдельно каждый, так и все вместе.
Когда следует соблюдать осторожность
В списке противопоказаний указано, что прием данного лекарства беременными женщинами категорически запрещен, однако если есть риск ухудшения состояния больной, а ее диагноз подтверждает необходимость употребления данного препарата, то врач может назначить это лекарство в том случае, когда польза для матери важнее наносимого вреда плоду. То же касается и женщин, кормящих грудью.
Правила приема препарата
Чтобы лечение было результативным, следует соблюдать все рекомендации относительно употребления средства «Одестон». Показания к применению, отзывы о приеме этого лекарства говорят, что особое внимание при приеме средства следует уделять интервалу времени между употреблениями данных таблеток. Это правило очень важно соблюдать для того, чтобы не превысить концентрацию активного вещества в организме, которое может привести к передозировке, увеличивающей побочные действия препарата. Как правило, суточную дозу, максимальное количество которой может быть 1200 мг, делят на 3 приема. Выпивать таблетку следует за полчаса до еды, при этом ее нельзя запивать горячим чаем и кофе. Для этой цели подойдет только вода. Один прием в зависимости от состояния пациента может вмещать от 200 до 400 мг средства. В среднем продолжительность курса лечения составляет около двух недель. Однако врач может назначить и другую схему приема препарата с более долгим сроком.
Особые указания
Относительно вождения транспортных средств и работы на предприятиях, связанных с опасными видами деятельности, где требуется повышенная концентрация внимания, при приеме препарата «Одестон» отзывы и инструкция предупреждают, что активный компонент лекарства никак не влияет на психомоторные реакции.
В особых условиях хранения этот препарат не нуждается, однако не следует пренебрегать стандартными рекомендациями к показателям влажности и температуры до 25 градусов. При соблюдении условий лекарство можно хранить 3 года.
Алкоголь и лекарство «Одестон»
Инструкция, отзывы, цена на препарат – это достаточно важная информация для пациента, однако стоит также уделить внимание и тем вопросам, о которых зачастую речь не идет, которые считаются само собой разумеющимся фактом. Но тем не менее многие с ним не считаются, что приводит к ухудшению состояния больного. Речь идет о приеме алкоголя в период терапии. Специалисты отмечают, что употребление спиртных напитков с каким-либо видом медикаментов крайне нежелательно. Так как алкоголь перерабатывается непосредственно печенью и без того претерпевающей нагрузку от болезни и от воздействия лекарства, добавление спиртов может вызвать массу нежелательных и даже угрожающих последствий. Поэтому при приеме данного медикамента не следует так рисковать. И отсутствие этого пункта в особых указаниях в инструкции к препарату вовсе не означает, что подобное сочетание приветствуется. Приобрести лекарственное средство «Одестон» можно в среднем за 420-450 рублей, но в отдельных случаях встречаются цены и 375, и 505 рублей.
Источник
Одестон (гимекромон) – это синтетическое желчегонное средство, которое классифицируется как лекарство, стимулирующее выработку желчи (холеретик) и способствующее ее продуцированию в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря (холекинетик).
Желчь – это биологическая жидкость, продуцируемая клетками печени. Одестон облегчает приток желчи в пищеварительный тракт, тем самым усиливая кишечно-печеночное циркулирование желчных кислот, которые участвуют в первой фазе образования секрета. Стимуляция желчеобразования обусловлена ускорением и увеличением поступления биологической жидкости и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Увеличение поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки стимулирует процессы переваривания пищи, активизирует кишечную перистальтику, способствует нормализации стула.
Фармакологическое действие
Желчегонное лекарство. Повышает образование и выделение желчи. Проявляет избирательное антиспазматическое действие по отношению к желчным протокам и сфинктеру Одди, не угнетает перистальтику пищеварительного тракта, не снижает кровяное давление. Уменьшает застой желчи, не допускает кристаллизацию холестерина и тем самым развитие желчекаменной болезни.
Состав и описание
Одна таблетка Одестона содержит:
- гимекромон 200 мг – действующее вещество;
- крахмал картофельный, желатин, натрия лаурилсульфат, магния стеарат – вспомогательные вещества.
Таблетки Одестон круглые, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой на одной стороне буквами «Ch».
Показания
Дискинезия желчевыводящих путей и сфинктера Одди по гиперкинетическому типу, некалькулезный хронический холецистит, холангит, холелитиаз.
Состояние после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчных путях.
Снижение аппетита, рвота, тошнота, запоры на фоне гипосекреции желчи.
Противопоказания
Одестон противопоказан в следующих случаях:
- гиперчувствительность к компонентам лекарства, входящим в его состав;
- непроходимость желчевыводящих путей;
- почечная/ печеночная недостаточность;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гемофилия;
- детский возраст до 18 лет.
Нет данных о безопасном назначении гимекромона во время беременности и лактации. Применение Одестона в этот период возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможную опасность для плода и ребенка.
Способ применения и дозировка
Одестон принимают внутрь за 30 минут до приема пищи по 200 – 400 мг три раза в день. Суточная доза – 1200 мг. Курс терапии – 14 дней.
Побочные эффекты
Реакции аллергического характера, изъявление слизистой оболочки пищеварительного тракта, диарея, метеоризм, боль в области живота разного характера, головная боль.
Передозировка
Нет сведений по поводу случаев передозировки Одестоном у людей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одестон усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.
Морфин ослабляет действие гимекромона.
При совместном приеме с метоклопрамидом наблюдается ослабление действия обоих препаратов.
Одестон производится в Польше, отпускается без рецепта врача. Лекарство не снижает способности концентрироваться, не влияет на скорость психомоторных реакций.
Аналоги Одестона
Спектр аналогов Одестона – желчегонных лекарств – на российском фармацевтическом рынке представлен широко. Каждое лекарство имеет определенные свойства, содержит ряд показаний, противопоказаний, побочные эффекты.
Аналоги Одестона – лекарственные средства, усиливающие секрецию желчи, продуцирование желчной кислоты, делятся на следующие группы:
- Лекарственные средства, изготавливаемые на основе желчных кислот – холеретики истинные.
- Препараты химического синтеза.
- Растительные препараты.
Секреция желчи повышается за счет водного компонента – гидрохолеретиков. Соответственно аналогами Одестона являются минеральные воды, натрия салицилат, лекарства на основе валерианы.
Холеретические препараты животного происхождения
Холеретические лекарства животной природы содержат в своем составе натуральную желчь или продукт окисления главной желчной кислоты – дегидрохолевую кислоту (хологон). Аналоги Одестона – Хологон, Аллохол, Холензим.
Желчные кислоты, поступая в кровь, стимулируют клетки печени продуцировать желчь. Холеретические препараты животного происхождения, имеющие в составе желчные кислоты, больше повышают объем желчи. А препараты на основе желчи животных увеличивают выработку солей желчных кислот.
Аналоги Одестона, содержащие желчь животных, используют не только для стимуляции желчевыделения, но и для восполнения ее недостатка в желудочно-кишечном тракте, стимулирования секреции поджелудочной железы, переваривания и усвоения жира, жирорастворимых витаминов, усиления перистальтики кишечника.
Аллохол
Состав одной таблетки:
- желчь сухая 80 мг, чеснок сушенный, листья крапивы, уголь активированный – действующее вещество;
- крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, магний оксид, тальк, кальция стеарат – вспомогательные агенты.
Состав оболочки: сахар, магния карбонат основной, кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид, коповидон, хинолиновый желтый Е104, апельсиновый желтый Е110, воск пчелиный.
Показания: в составе комплексной терапии хронического холангита, хронического холецистита, дискинезии желчных путей и желчного пузыря, постхолецистэктомического синдрома, атонического запора.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, острый гепатит, обтурационная желтуха, желчнокаменная болезнь, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, спазм сфинктера Одди, острый энтероколит.
Способ применения и дозирование: после еды внутрь взрослым по 1 – 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки на протяжении 20 – 30 дней. Затем по 1 таблетке 2 – 3 раза в день на протяжении 1 – 2 месяцев при необходимости продолжить терапию.
Холензим
Состав одной таблетки:
- желчь сухая 100 мг, поджелудочная железа высушенная (изготавливают из поджелудочной железы замороженной) 100 мг, слизистые оболочки тонких кишок высушенных 100 мг – активное вещество;
- сахароза, магния гидроксикарбонат, пшеничная мука, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, кальция стеарат, желатин, воск пчелиный – вспомогательные вещества.
Показания: хронический гепатит, хронический холецистит, хронический панкреатит, гастрит, колит; метеоризм, диарея неинфекционного генеза. Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании – употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание. При нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительном обездвиживании тела при лечении.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обтурационная желтуха, обострение хронического панкреатита, детский возраст до 12 лет.
Способ применения и дозирование: после еды внутрь взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 1 – 3 раза в сутки. Применять таблетки не разжевывая, с большим количеством жидкости. Не рекомендуется превышать суточную дозу.
Хологон
Действующее вещество – дегидрохолевая кислота.
Применение: хронический холецистит и гепатит, холангит, цирроз печени, сопровождающийся асцитом.
Противопоказания: острые воспаления и резко выраженные дистрофические процессы в печени, так как хологон увеличивает нагрузку на гепатоциты (клетки печени). При обтурационной желтухе Хологон необходимо назначать осторожно.
Способ применения и дозы:
- взрослым 0,2 – 0,4 г на прием;
- детям до 1 года 0,01 – 0,02 г;
- детям от 2 до 5 лет 0,03 – 0,1 г;
- детям от 6 до 12 лет 0,2 – 0,25 г.
Внутрь три раза в день. Форма выпуска – таблетки по 0,2 г.
Синтетические холеретики
Одестон и его аналоги – синтетические холеретики способствуют значительному продуцированию желчной секреции, превосходят по активности соли желчных кислот, малотоксичны. После поступления из крови в гепатоциты лекарства распадаются и, поступая в желчные капилляры, усиливают продуцирование желчи.
Помимо желчегонного, синтетические холеретики оказывают и другое действие:
- противобактериальное – гидроксиметилникотинамид;
- гиполипидемическое – оксафенамид;
- спазмолитическое – гимекромон, оксафенамид;
- подавляют воспалительный процесс – цикловалон;
- препятствуют процессам брожения и гниения в тонкой кишке, особенно гидроксиметилникотинамид.
К лекарственным средствам этой группы относятся Никодин, Оксафенамид, Циквалон, Одестон.
Никодин
Состав одной таблетки – гидроксиметилникотинамид 500 мг.
Показания: холецистит, холангит, реактивный гепатит, гепатохолецистит, гастроэнтерит, дискинезия желчевыводящих путей, инфекции мочевых путей.
Противопоказания: повышенная чувствительность. С осторожностью назначается при холестазе и анацидном гастрите.
Способ применения и дозирование: внутрь перед приемом пищи по 0,5 – 1 г три раза в сутки. Если повышена температура в связи с обострением холецистита, дозу увеличивают до 8 г. В последующем дозу уменьшают до 4 г в день. При анацидных гастритах применяют вместе с желудочным соком или Ацидин-пепсином.
Оксафенамида таблетки
Состав одной таблетки – осалмида 250 мг.
Показания: хронический холецистит, холангит, желчнокаменная болезнь, холецистогепатит. Для усиления желчеотделения перед дуоденальным зондированием.
Противопоказания: острый гепатит, цирроз печени, гепатоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения и дозирование: перед едой внутрь, по 1 – 2 таблетки три раза в день в течение 15 – 20 дней. При необходимости – более длительно или повторные курсы после кратковременного перерыва.
Циквалон
Состав одной таблетки: цикловалон, вспомогательные вещества.
Показания: хронический холецистит, холангит, холецистогепатит, желчнокаменная болезнь; для усиления отделения желчи перед дуоденальным зондированием.
Противопоказания: гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обтурационная желтуха, острый гепатит, цирроз печени.
Способ применения и доза: взрослым пациентам и детям после 7 лет принимать после еды внутрь в дозировке 2 таблетки три раза в сутки на протяжении месяца. Детям в возрасте до 7 лет дозу уменьшают до 1 таблетки. На протяжении года курс лечения можно повторять 3 – 4 раза.
Растительные лекарственные средства
Растительные средства, способствующие выработке желчи, действуют мягче, чем синтетические и истинные холеретики. В их состав входят дубильные вещества, аскорбиновая кислота, различные эфирные масла, смолы, гликозиды, ментол и его эфиры, флавоноиды, фитонциды и другое.
Свойством стимулировать желчеобразование обладают следующие растительные препараты:
- листья и масло мяты перечной;
- Фламин из цветов бессмертника песчаного;
- листья и цветочные корзинки пижмы обыкновенной – экстракт пижмы сухой, Танафлон;
- Холосас – эстракт плодов шиповника;
- жидкий экстракт кукурузных рылец;
- листья володушки круглолистной – Пеквокрин;
- трава датиски коноплевой – Датискан.
Образование желчи стимулируют корень куркумы, петрушка кудрявая, цветы синего василька, березовые почки, корень цикория, трава душицы, листья скумпии, трава ландыша дальневосточного, крушина, масло терпентинное и другие.
Внимание! Желчегонные средства на функции пищеварительного тракта могут оказывать как положительное, так и отрицательное действие, если не учтены все показания и противопоказания к их назначению. Во многих источниках литературы желчегонный эффект трав отождествляют с гепатопротекторным и дают рекомендации по их использованию при холестазах, вирусных поражениях печени, хронических панкреатитах и других заболеваниях, при которых желчегонные средства противопоказаны. Применять их опасно.
Также заблуждением считается мнение, что желчегонные препараты, особенно отвары трав, – самые безопасные средства самопомощи и самолечения. На самом деле при применении и Одестона, и его аналогов важно четко понимать, с какой целью назначается лекарство, по какому принципу оно действует на организм, а также природный механизм продуцирования желчи и ее выведения.
Расстройство образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку имеют различные причины: дискинезия желчевыводящих путей, заболевания печени, повышение у желчи склонности к образованию камней и другое. При выборе рационального желчегонного средства необходимо учитывать фармакодинамику желчегонных препаратов. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь с врачом.
Цену на Одестон и его аналоги смотрите в Таблице 1.
Таблица 1
Международное непатентованное название | Торговое название препарата | Цена | Форма выпуска | Производитель |
Гимекромон | Одестон | 527 руб. | Таблетки 200 мг, 50 штук | Польша/td> |
Аллохол | 71 руб. | Таблетки, 50 штук | Россия | |
Холензим | 216 руб. | Таблетки, 50 штук | Беларусь | |
Холосас | 103 руб. | Сироп 300 г | Россия |
Источник