Обострение колита при панкреатите

Колит — это заболевание воспалительной природы, поражающее слизистую оболочку толстой кишки. В результате патологии происходит изменение структуры слизистой кишечника с расстройствами его секреторной и моторной функций. В клинической картине хронического колита выделяют периоды обострения и ремиссии. Обострение колита обычно характеризуется выраженной симптоматикой и необходимостью госпитализации больного в стационар.

В стадии обострения колита нередко развиваются нарушения электролитного характера и обезвоживание. При этом качество жизни человека серьезно страдает, что нередко приводит к слабости, общим недомоганиям, подавленному настроению и бессоннице. Определить обострение хронического колита несложно — об этом можно судить по усилившейся симптоматике заболевания.

Причины обострения колита

Точно сказать, почему происходит обострение колита, не может ни один врач. Известно, что у каждого пятого пациента колит диагностируется по родственной линии, то есть генетический фактор играет немаловажную роль в развитии этой патологии желудочно-кишечного тракта.

Но чаще всего острый колит кишечника становится результатом патогенетического действия вирусов и бактерий. Впрочем, обострение заболевания может вызвать гастроэнтерит, различные отравления, ферментные нарушения, гельминтоз, вредные привычки, длительный прием антибактериальных и противовоспалительных средств. Подробнее о том, как восстановить кишечник после приема антибиотиков →

Условия обострения хронического колита

Симптомы обострения колита обычно проявляются при наличии следующих условий:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• стрессы и волнения;
• снижение иммунной защиты на фоне инфекционных патологий;
• гиповитаминоз, авитаминоз;
• низкокалорийные «голодные» диеты;
• недостаточное количество в рационе овощей и фруктов.

Симптомы острого колита могут возникнуть вторично на фоне других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: гастрита, холецистита, панкреатита и гепатита.

Симптомы

Первым симптомом острого колита обычно становятся трудности, непосредственно связанные с актом дефекации — чаще всего это тенезмы, или ложные позывы к опорожнению кишечника.

В этом случае больной чувствует истинные позывы к дефекации, но в результате каловые массы или отсутствуют, или их объем оказывается минимальным. При этом они имеют жидкую основу, смешанную с плотными комочками, нередко к ним добавляется примесь слизистого отделяемого и следы крови.

В некоторых случаях обострение протекает с попеременным чередованием диареи и запора. Реже — исключительно на фоне запора.

Симптомы острого колита кишечника, помимо тенезмов, сопровождаются болевыми ощущениями в  животе схваткообразного характера и метеоризмом. Если воспалительный процесс выражен ярко, спазмы кишечника будут более интенсивными. В запущенной стадии острый колит сопровождается слабостью, головной болью и лихорадкой, общим нарушением самочувствия.

Обострение заболевания, как правило, имеет индивидуальный характер и находится в прямой зависимости от сложного комплекса предрасполагающих факторов. Многое зависит не только от причины патологии, но и от структурных дегенеративно-воспалительных поражений слизистой толстой кишки, наличия сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта у больного.

Симптомы острого колита вторичного генеза практически всегда сопровождаются диареей. Диарея может быть легкой или тяжелой, с присутствием в каловых массах гноя, слизи или крови. При этом отмечаются многократные и сильные позывы к дефекации.

Обострение заболевания может продолжаться довольно долгое время, если патологией затронута большая площадь толстой кишки.

Первая помощь при обострении колита

Стадия обострения колита начинается неожиданно, поэтому большинство больных оказываются не готовы к этому. Начало заболевания острое. Начинается оно с резких болей схваткообразного характера и диареи, реже — запора. При появлении этих признаков патологии, которые могут продолжаться от нескольких дней до недели, нужно срочно вызвать врача.

До его приезда следует облегчить состояние больного, воспользовавшись следующими рекомендациями:

1. Снизить болевые ощущения поможет грелка или бутылка с горячей водой, приложенная к области живота на некоторое время.
2. При рвоте и диарее желательно принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела человека. Если патология, напротив, сопровождается запором, следует принять Сенаде или отвар сенны (растительные слабительные).
3. При сильном приступе, сопровождающемся повышением температуры, необходим постельный режим.
4. Нельзя употреблять какую-либо пищу, так как поврежденные ткани толстой кишки не могут без врачебной помощи нормально функционировать.

Перечисленные методы первой помощи позволяют сгладить острое начало заболевания, характерное для обострения колита. Но если отложить лечение болезни и не обращаться за медицинской помощью, все эти симптомы вскоре вернутся вновь, но в еще более сложной форме. Поэтому рекомендуется не запускать заболевание и не отказываться от лечения, если симптомы обострения колита временно стихли.

Лечение

Лечение острого колита должно проводиться с учетом причин заболевания, спровоцировавших его начало. Помимо грубых нарушений диеты и психоэмоциональных нагрузок, обострение колита часто вызывают инфекционные агенты — вирусы и бактерии. Лечение обострения колита направлено на нормализацию микрофлоры кишечника, устранение диспепсических расстройств и борьбу с обезвоживанием.

Лечение острого колита включает в себя следующие виды медикаментозного воздействия:

• Антибактериальные и противомикробные препараты (Тетрациклин, Эритромицин, Фуразолидон, Энтерофурил и др.).
• Спазмолитичесие препараты (Но-шпа, Дротаверина Гидрохлорид, Папаверина гидрохлорид, Платифиллин).
• Желчегонные препараты при условии сопутствующей патологии желчного пузыря (Хофитол, Аллохол, Холосас и др.).
• Витаминотерапия (витамины группы В и никотиновая кислота, направленные на восстановление поврежденной слизистой толстой кишки).
• Ферментативные препараты (Мезим, Креон, Панзинорм).
• Противогельминтные препараты при условии подтвержденной глистной инвазии (Вермокс, Декарис).

Препараты для лечения острого колита кишечника могут быть дополнены и другими средствами симптоматического характера. Например, адсорбентами, снижающими газообразование в кишечнике и нейтрализующими токсины в организме. Чаще всего с этой целью назначается активированный уголь, Смекта или Неосмектит.

Обострение заболевания, сопровождающееся запорами, требует применения препаратов, направленных на выведение ненужных каловых масс из организма. Это могут быть слабительные средства растительного происхождения (Сенаде), солевые слабительные (Бисакодил, сульфат магнезии), стимуляторы перистальтики (Докузат). Лечение острого колита должно проводиться под строгим наблюдением врача. Самолечение исключено.

Диета в период обострения

Диета при остром колите кишечника запрещает употребление сырых фруктов и овощей, соленых и кисломолочных продуктов, следует ограничить в рационе раздражающие и газообразующие продукты (бобовые, капуста).

Питание при колите в период обострения должно быть регулярным, не реже 5 раз в сутки, преимущественно измельченной пищей, отварной или приготовленной на пару. Важно соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров чистой воды в сутки.

По мере улучшения самочувствия, диету при колите в период обострения начинают постепенно расширять.

В первые часы от начала заболевания рекомендуется отказаться от приема любой пищи, обеспечив кишечнику полный покой. Разрешено пить больше жидкости в виде зеленого чая и отвара шиповника.

Начиная со второго дня, есть можно часто, но небольшими порциями. Диета при остром колите требует щадящего отношения к слизистой толстой кишки, поэтому блюда, приготовленные во время обострения заболевания, не должны провоцировать процессы гниения и брожения в кишечнике, усиливать газообразование.

Диета при остром колите может включать нежирные бульоны и супы, рыбные и мясные котлеты на пару, фрикадельки из измельченного мяса с рисом, жидкие каши на воде, жидкие овощные пюре, протертый нежирный творог и различные кисели. Следует обязательно исключить из рациона жирную молочную продукцию, молоко, жареные и консервированные продукты, соленые блюда, мучные и кондитерские изделия, свежие ягоды и фрукты (можно заменить вареными).

Больным с хроническим колитом врачи советуют пожизненно соблюдать диету, чтобы не допускать рецидивов заболевания.

Профилактика

Лицам с хроническим колитом показано санаторно-курортное лечение, в идеале — в санаториях Ессентуков, Пятигорска и Кисловодска. Здесь проводится лечебное воздействие ваннами и промываниями кишечника, микроклизмами с использованием биологически активных веществ.

Рекомендуется физиотерапия в виде магнитотерапии, иглотерапии и грязевых аппликаций.

Общие рекомендации по профилактике обострений хронического колита:

• соблюдение режима питания;
• отказ от алкоголя;
• своевременное лечение десен и зубов;
• соблюдение гигиены рук и тела;
• лечение острого колита, гастрита, дуоденита и других патологий желудочно-кишечного тракта;
• достаточная физическая активность;
• соблюдение норм безопасности на вредном производстве.

Профилактика и лечение симптомов острого колита заключается и в смене образа жизни. Чтобы ремиссия заболевания продолжалась как можно дольше, важно отказаться от любых вредных привычек, переутомления, стрессовых факторов, предупреждать застойные явления в кишечнике, укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни. Своевременное лечение симптомов острого колита — также является одним из важных этапов профилактики заболевания.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о хроническом колите