Обезболивающие при панкреатите дюспаталин
Назначение Дюспаталина при патологиях поджелудочной железы поможет:
- устранить болезненные ощущения в железе;
- восстановить микроциркуляцию в поврежденном органе;
- возобновить качество ткани в железе;
- восстановит клеточный баланс;
- улучшит сообщение поджелудочной железы с двенадцатиперстной кишкой, за счет расширения протоков;
- усилит кровообращение, из-за чего снизятся болевые ощущения.
Назначать от панкреатита пить Дюспаталин необходимо при сильном болевом симптоме. Лекарственное средство способствует разжижению поджелудочного секрета, застой которого может привести к камнеобразованию. Препятствует отмиранию тканей железы.
Прогрессирующее воспаление поджелудочной железы
Хронически протекающему панкреатиту свойственны периоды покоя и возобновления воспалительного процесса с болями. И так – замкнутый круг. Свести к минимуму и обезвредить проявление воспалительного процесса поможет правильное решение врача гастроэнтеролога — это принимать Дюспаталин при хроническом панкреатите и желательно в комплексной терапии с другими необходимыми препаратами.
Если процесс повреждения поджелудочной железы имеет затяжную прогрессирующую форму, то назначение Дюспаталина необходимо, так как препарат проявляет предохранительные и предупреждающие свойства. Снижает возможность болезни перейти в острую стадию воспалительного процесса поджелудочной железы.
Прием Дюспаталина при хроническом панкреатите поможет поддержать активность железы внутренней секреции, что спровоцирует отделение глюкагона и инсулина и приведет к ремиссии.
Лекарственное средство Дюспаталин, при затяжной форме панкреатита следует принимать в зависимости от того, какую форму лекарства назначит врач гастроэнтеролог. Если это капсулы (они с более длительным действием), то принимать их следует по 1 шт. – 2 раза в день. Пить капсулы следует, не разжевывая, перед едой. В случае если врач назначил таблетированную форму Дюспаталина, то ее необходимо принимать 3 раза в день, до еды, через одинаковые промежутки времени.
Дюспаталин не имеет накопительного эффекта в организме и выводится вместе с уриной, в течение 24 часов. При достижении положительного результата от лечения лекарственным средством Дюспаталин, количество препарата следует снизить. Как профилактическое средство от повторных атак панкреатита, Дюспаталин можно принимать длительное время до 3 месяцев и более. Курс лечения назначает и корректирует лечащий врач гастроэнтеролог.
Острый панкреатит и применение Дюспаталина
Одни научные исследования говорят о том, что Дюспаталин нельзя применять при остром панкреатите, другие – что можно. В инструкции по применению лекарственного средства нет противопоказаний к употреблению препарата при острой форме панкреатита. Наоборот – острое проявление панкреатита сопровождается большим количеством симптомов и проявлений, которые требуют назначения Дюспаталина:
- спастическая боль;
- болезненные ощущения в кишечнике;
- нарушение тока панкреатического сока в сфинктере Одди;
- диспепсические явления в виде послабленного стула или запора, сопровождающиеся болями;
Все вышеперечисленные симптомы происходят из-за раздражения отростков нервных волокон, которые передают нервный импульс и в свою очередь провоцируют сужение вирсунгова протока поджелудочной железы. Этот процесс приводит к сильным болям и неправильной работе желудочно-кишечного тракта. В дальнейшем, если игнорировать процесс — происходящее может спровоцировать камнеобразование и привести к оперативному вмешательству.
Боли в кишечнике появляются при остром панкреатите из-за недостаточного поступления липазы, амилазы, протеазы и как следствие нерасщепленная пища является раздражающим болезненным фактором для кишечника. При данном проявлении могут быть такие не приятные, а иногда и болезненные явления как запор, понос, тяжесть в животе. Острый воспалительный процесс может затрагивать близлежащие зоны организма и отдавать болью в поясничный отдел позвоночника, в левое подреберье (имитируя сердечную боль). Боль при остром панкреатите может быть нестерпимой.
Первое, что необходимо сделать в данной ситуации – назначить строгую диету, а так же при обострении панкреатита Дюспаталин следует назначить в комплексной терапии и небольших дозах (из-за небольшого количества принимаемой пищи), чтобы не перегружать поврежденный орган.
Необходимо принимать Дюспаталин в таблетках, у них более быстрое действие. Следует пить таблетки (у них меньшая дозировка) 3 раза в день, до приема диетической пищи. Курс лечения определяет состояние пациента и течение болезни.
Прием Дюспаталина поспособствует возобновлению тонуса в органе и нормальной работе вирсунгова протока, через который орган будет поставлять необходимые для переработки пищи ферменты. Снизится нагрузка на кишечник.
Спазмолитическое свойство Дюспаталина справится с болевым симптомом и приведет в тонус пищеварительную систему в целом. Так же Дюспаталин является одним из первых препаратов, который снимает болевые ощущения и назначается врачом гастроэнтерологом для недопущения развития шокового состояния от боли.
Дюспаталин не влияет на вегетативную нервную систему и поэтому его смело следует назначать при проблемах с неправильным пульсом — он не способствует возникновению аритмий или перебоях в работе сердечной мышцы.
Прием аналогов Дюспаталина при панкреатите
В лечении панкреатита врачи очень часто назначают аналоги препарата Дюспаталин – это Тримедат. При том, что данные препараты относятся к одной группе лекарственных миотропных спазмолитиков, но действие на организм они проявляют немного разное из-за химического состава.
Тримедат. В состав препарата входит спазмолитик тримебутин, молочный углевод, мучнистый кукурузный углевод, стеариновая кислота с магнием, диоксид кремния, силикатный порошок.
Дюспаталин. В состав лекарственного средства входит спазмолитик мебеверин, стеариновая кислота с магнием, полимер карбоновой кислоты, силикатный порошок, метилоксипропилцеллюлоза, триацетат глицерола.
Как видно у препаратов разный химический состав, поэтому прежде чем ответить на вопрос, что лучше при панкреатите: Тримедат или Дюспаталин, следует знать, какое действие оказывают лекарственные средства при патологии поджелудочной железы.
Действие Дюспаталина в первую очередь направлено:
- купирование болевых ощущений;
- предупреждение повторных кризов;
- используется в комбинированной терапии.
Лечение панкреатита аналогом Дюспаталин – лекарственным средством Тримедат следует проводить в следующих ситуациях:
- Тримедат действенней при ухудшении мышечного тонуса;
- значительней при тяжелых поражениях поджелудочной железы;
- не требует дополнительной терапии, являясь самодостаточным лекарственным средством.
При лечении такой серьезной патологии, как острый панкреатит или длительно протекающая патология, следует обязательно прислушиваться к рекомендациям врача гастроэнтеролога – он знает какой препарат лучше назначить: Тримедат или Дюспаталин.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duspatalin__33504
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=55cd07f4-f26a-48af-a082-3bcea9f6d970&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Капсулы с пролонгированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, непрозрачные, белого цвета, с маркировкой «245» на корпусе капсулы; содержимое капсул — белые или почти белые гранулы.
| 1 капс. | |
| мебеверина гидрохлорид | 200 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 13.1 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [1:2] 30% дисперсия (30% дисперсия полиакрилата) — 10.4 мг, тальк — 4.9 мг, гипромеллоза — 0.1 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] 30% дисперсия — 15.2 мг, триацетин — 2.9 мг.
Состав твердой желатиновой капсулы: желатин — 75.9 мг, титана диоксид (Е171) — 1.5 мг.
Состав чернил: шеллак (Е904), пропиленгликоль, аммиак водный, калия гидроксид, краситель железа оксид черный (Е172).
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру ЖКТ без влияния на нормальную перистальтику кишечника.
Точный механизм действия неизвестен, но многочисленные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата норадреналина, местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на ЖКТ. Посредством этих механизмов мебеверин обладает спазмолитическим действием, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечной ткани ЖКТ (гипотонию).
Системные побочные эффекты, в т.ч. антихолинергические, отсутствуют.
Всасывание
Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Лекарственная форма модифицированного высвобождения позволяет использовать схему дозирования 2 раза/сут.
Среднее значение относительной биодоступности препарата в форме капсул с модифицированным высвобождением составляет 97%.
Распределение
При приеме повторных доз препарата значительной кумуляции не происходит.
Метаболизм
Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота.
Т1/2 деметилированной карбоновой кислоты в равновесном состоянии составляет приблизительно 5.77 ч. При приеме повторных доз (200 мг 2 раза/сут) Cmax деметилированной карбоновой кислоты в крови составляет 804 нг/мл, время достижения Cmax деметилированной карбоновой кислоты в крови (Тmах) — около 3 ч.
Выведение
Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.
— симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника;
— симптоматическое лечение спазмов органов ЖКТ (в т. ч. обусловленных органическими заболеваниями).
Для приема внутрь. Капсулы необходимо проглатывать, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Капсулы не следует разжевывать, т.к. их оболочка обеспечивает длительное высвобождение препарата.
Принимают по 1 капс. 2 раза/сут (1 — утром и 1 — вечером) за 20 мин до еды. Продолжительность приема препарата не ограничена.
Если пациент забыл принять одну или несколько доз, прием препарата следует продолжать со следующей дозы. Не следует принимать одну или несколько пропущенных доз в дополнение к обычной дозе.
Исследования режима дозирования у пожилых пациентов, пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводились. Доступные данные о постмаркетинговом применении препарата не выявили специфических факторов риска при его применении у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Изменения режима дозирования у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.
Сообщения о следующих нежелательных явлениях были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер; для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.
Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.
Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, в т.ч. лица, экзантема.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции).
— гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
— беременность (в связи с недостаточностью данных);
— возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).
Имеются только крайне ограниченные данные о применении мебеверина беременными женщинами. Проведенных исследований на животных недостаточно для оценки репродуктивной токсичности. Не рекомендуется применять Дюспаталин® во время беременности.
Информации об экскреции мебеверина или его метаболитов с грудным молоком недостаточно. Исследования экскреции мебеверина с молоком у животных не проводились. Не следует принимать Дюспаталин® во время кормления грудью.
Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у мужчин или женщин отсутствуют, однако известные исследования на животных не продемонстрировали неблагоприятных эффектов препарата Дюспаталин®.
Изменения режима дозирования у пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.
Изменения режима дозирования у пациентов с почечной недостаточностью не требуется.
Противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).
Изменения режима дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата, а также опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.
Симптомы
Теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости ЦНС. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.
Лечение
Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно 1 ч после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению абсорбции не требуются.
Проводились только исследования по изучению взаимодействия данного препарата с этанолом. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между препаратом Дюспаталин® и этиловым спиртом.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Препарат отпускается по рецепту.
RUDUS183710 от 05.12.2018
Источник
При воспалении поджелудочной железы зачастую возникают боли. Чтобы снять спазм и расслабить стенки органа, используют спазмолитическое средство – Дюспаталин. Средство оказывает влияние на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта.
Препарат производится в Нидерландах, выпускается фирмой Abbott Healthcare Products B.V. в таблетках и капсулах. Основным активным веществом лекарства является мебеверина гидрохлорид, останавливающий приток ионов натрия и кальция в клетку, прекращая сокращения мышц.
Когда назначают дюспаталин
Дюспаталин назначают при коликах, спазмах, синдроме раздраженного кишечника, запорах, сопровождаемых болями и вздутием живота, нарушениях проходимости желчи и сока в двенадцатиперстной кишке (дисфункции сфинктера Одди).
Дюспаталин при остром панкреатите
При терапии острого панкреатита при обострения хронической формы врачи стараются снизить больному нагрузку на поджелудочную железу, уменьшить отек, обезболить.
Снятие спазма с поджелудочной железы и сфинктера Одди (клапана двенадцатиперстной кишки, регулирующего поступление желчи и панкреатического сока) происходит с помощью введения спазмолитических средств инъекциями. Дюспаталин выпускается в виде таблеток и капсул, принимаемых внутрь, для подобного лечения не подходит.
Дюспаталин при хроническом панкреатите
При хроническом воспалении происходит потеря эластичности тканей органа, приводя к моторной дисфункции. Дюспаталин помогает поддерживать тонус, регулирует работу железы, уровень протока желчи, предотвращая застои. Своевременный отток секрета способствует ремиссии панкреатита.
При хронической форме заболевания дни ремиссии сменяются периодами обострений. В лечении главное – установить устойчивую ремиссию. Фазы обострений похожи на острый панкреатит, происходят аналогичные процессы меньшей интенсивности.
При обострениях и остром панкреатите дюспаталин не применяется. При невыраженном периоде, без сильных болей и рвоты, разрешено прибегнуть к помощи лекарственного средства.
Главным свойством дюспаталина считается снятие болевых ощущений, что для больного становится спасением в трудную минуту.
Принимают дюспаталин при панкреатите в качестве составляющей комплексной терапии.
Как применять?
В таблетках содержится 125 мг мебеверина, а в капсулах большее количество – 200 мг мебеверина. Из-за разницы в дозировке отличается и способ принятия лекарства.
Капсулы имеют пролонгированный срок действия, принимаются утром и вечером за 20 минут до приема пищи. Действия капсул хватает на 16 часов, постепенно действие усиливается.
Действие таблеток при меньшей дозировке наступает быстрее, в течение 4 часов. В подобной лекарственной форме принимать дюспаталин следует 3 раза в сутки, перед приемами пищи за 20 минут, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Лекарственное вещество в организме не накапливается, выводится с мочой в течение суток. При достижении лекарственного эффекта и устранении симптомов дозу спазмолитика требуется уменьшить.
Если продолжать приём дюспаталина длительное время (в течение 6 месяцев), побочные эффекты, серьезно влияющие за здоровье, отсутствуют. Привыкания препарат не вызывает. Продолжительность курса зависит от наличия симптомов.
В статье приведены рекомендуемые дозировки,, способ принятия лекарства больному определяется назначением лечащего врача.
Противопоказания к применению дюспаталина
К противопоказаниям к применению дюспаталина относят:
- Индивидуальную непереносимость, аллергические реакции либо повышенную чувствительность к компонентам препарата. Если появляется зуд, крапивница, отеки, следует прекратить прием препарата немедленно.
- Детский возраст. Детям до 18 лет не рекомендуется из-за недостаточного количества клинических испытаний.
С осторожностью предписывается принимать беременным и кормящим грудью женщинам.
Так как нет информации о том, проявляется ли мебеверина гидрохлорид в грудном молоке, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время приема лекарственного средства.
Клинические испытания на беременных не проводились. Применять допустимо , если польза лечения будет превосходить риск для будущего ребенка.
На вождение машины и иных транспортных средств дюспаталин влияние не оказывает.
Передозировка и побочные действия
Симптомом передозировки становится нервное перевозбуждение. Устраняя подобное влияние, желудок очищают промыванием. Для успокоения рекомендуется симптоматическое лечение.
В виде побочного действия указывают защитную реакцию организма в связи с гиперчувствительностью к компонентам препарата. Аллергическая реакция наступает отложенно. Проявляется в виде высыпаний на коже, зуда, отечности на лице.
При принятии дюспаталина возможно небольшое головокружение, головная боль, бессонница. Головокружение при продолжении приема через несколько дней проходит.
Препарат сочетается с иными лекарственными средствами, взаимодействия не обнаружено.
Если больной принимает дюспаталин, необходимо отказаться от алкогольных напитков, иначе лекарственный эффект аннулируется. Ухудшение состояния неизбежно, ведь алкоголь противопоказан при панкреатите.
При таком малом количестве побочных эффектов дюспаталин стал одним из рекомендуемых лекарственных средств при лечении. Если принимать препарат, не проводя комплексную терапию при лечении заболевания, большого эффекта ожидать не стоит.
Аналоги препарата
Для устранения спазмов и болевого синдрома разработано множество спазмолитиков, применяющихся при хроническом и остром панкреатите.
Дюспаталин выдерживает конкуренцию из-за эффективности, оказывает действие сильнее папаверина в 20 раз.
У некоторых аналогичных лекарств проявляется атропиноподобный эффект: сбивается сердечный ритм, уменьшается секреция желез, повышается внутриглазное давление, возникает задержка мочеиспускания.
Дюспаталин проигрывает по сравнению с аналогами в стоимости. Цена на начало 2017 года составляет 500-600 рублей. До экономического кризиса 2008 года стоимость была в два раза ниже.
Аналогами, содержащими мебеверин как основное активное вещество, являются: Спарекс (российского производства), Ниаспам (индийского производства) и Мебеверин в таблетках.
К лекарствам подобного действия относят Триган, Но-шпа, Папаверин, Дицетел, Дибазол, Бендазол и Бускопан.
Согласно отзывам людей, больных панкреатитам, дюспаталин помогает устранить расстройства системы пищеварения, снимает боль. Болеющие отмечают появление эффекта лекарства в течение получаса, продолжающегося длительное время. Негативных отзывов о препарате немного. Чаще подобные связаны с отсутствием эффекта и индивидуальной непереносимостью. При сильной боли препарат устраняет симптом через 2-3 дня постоянного применения.
Неэффективность препарата бывает связана с наличием гастрита или язвы.
Источник
