Нормализовать стул при панкреатите

Панкреатит – одно из тех заболеваний, которые могут длительное время никак себя не проявлять, усложняя тем самым процесс последующего лечения. Однако существует ряд признаков, по которым внимательный человек может обнаружить те или иные изменения в своем организме и вовремя отреагировать на них. Один из таких признаков – стул.

Кал при панкреатите меняется довольно сильно, поэтому важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, даже если кроме этого пока что ничего не беспокоит. При сомнении, нормален ли вид фекалий, всегда можно найти фото в интернете и сравнить. Если поджелудочная железа дает сбой, каловые массы разжижаются, выходят не сразу, а небольшими частями, содержат в себе непереваренные частицы пищи, что свидетельствует о нехватке ферментов.

Вариантов формы и консистенции кала при панкреатите довольно много, но можно выделить те, которые встречаются чаще всего:

• Тонкий и длинный, напоминающий ленту. Такой вариант говорит о проблемах с сигмовидной кишкой и опухолевых процессах.
• Так называемые «овечьи шарики», свидетельствующие о наличии запоров и язв.
• Неоформленный стул.

Кал здорового человека

Какой бы образ жизни ни вел человек, в медицине существуют нормы относительно его продуктов жизнедеятельности:

• соотношение плотных частиц и воды 20/80 %;
• частота стула не реже 1 раза за двое суток;
• опорожнение кишечника должно происходить легко, не доставляя дискомфорта;
• средний объем стула здорового человека – 150–400 граммов в сутки;
• кал должен иметь цилиндрическую форму и быть легким, вопреки народной шутке о том, что кал здорового человека тонет, медленно опускаясь на дно.

Здоровый образ жизни – залог хорошего самочувствия. Активные люди, занимающиеся спортом, редко испытывают проблемы со стулом

Изменения кала в зависимости от формы панкреатита

Стул при панкреатите напрямую зависит от стадии недуга и сопутствующих заболеваний. Самые явные нарушения происходят в период обострения, кал приобретает серый цвет с перламутровым оттенком. Данное заболевание осложняется запорами, свидетельствующими о воспалительном процессе в пищеварительном тракте.

После перехода острого панкреатита в хронический человека настигает диарея. Жидкий стул объясняется несколькими причинами:

• в случае панкреатита алкогольного генеза ослабленный токсинами пищеварительный тракт не справляется со своими функциями;
• Нарушение микрофлоры влечет за собой появление дисбактериоза;
• наступает острая нехватка ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи;
• нарушается перистальтика кишечника.

Особенности диареи при панкреатите

Нарушение процесса пищеварения – это основной симптом болезней, связанных с воспалением поджелудочной железы.

Кал приобретает кашицеобразную консистенцию, а позывы к опорожнению кишечника появляются после каждого приема пищи

Существует целый ряд особенностей стула при панкреатите:

• При проведении антибактериальной терапии каловые массы становятся желтыми, а по консистенции напоминают пластилин.
• Цвет кала при панкреатите меняется на серый или совсем светлый, а непереваренные жиры добавляют ему блеска;
• Фекалии имеют зловонный запах и становятся очень вязкими (с трудом отстирываются от одежды и плохо отмываются с поверхностей).

Отсутствие медицинской помощи или несвоевременное начало лечения способны привести к весьма неприятным последствиям, основой которых является обезвоживание:

• потеря веса;
• воспаление слизистых;
• малокровие;
• острая нехватка витаминов и минеральных веществ;
• бессонница;
• апатия на фоне перманентного невроза.

Один из самых тревожных симптомов при панкреатите – это понос черного цвета. Любой врач, услышав такую жалобу, серьезно обеспокоится состоянием пациента, так как это косвенно указывает на внутренние кровотечения. Именно кровь может окрасить каловые массы в черный.

Иногда черный цвет стула – результат употребления в пищу продуктов, содержащих краситель. Такой же эффект оказывает активированный уголь

Присутствие слизи

Еще один опасный симптом – наличие слизи. Обычно это говорит об усиленном продуцировании пищеварительных ферментов, связанном со стремлением организма как можно быстрее избавиться от вредоносного вещества вместе с фекалиями.

Так ли безопасен зеленый цвет

При отсутствии каких-либо изменений в диете человека, страдающего воспалением поджелудочной железы, стул всегда должен быть одинаковым. Если каловые массы вдруг приобретают зеленый цвет, это однозначно говорит о присутствии в них желчи. В таких случаях следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу, который назначит лечебную диету. Кроме того, следует принять следующие меры:

• исключить жирное, жареное, копченое, любые виды консервов, сладкое;
• полностью отказаться от алкоголя, кофе и газированных напитков.

Наличие следов желчи в кале может означать излишнюю выработку ферментов или их застой. Однозначно развеять сомнения может только врач

Кроме диеты, необходимо применение медикаментозных препаратов, которые может назначить только специалист, опираясь на результаты анализов.

Кровь в кале

Самый опасный симптом при панкреатите, вызывающий волнение у врачей и страх у пациентов – это присутствие свежей крови в каловых массах. Причин у ее появления может быть несколько:

• опухолевые процессы в органах желудочно-кишечного тракта;
• трещины и разрывы толстой кишки;
• острые воспалительные процессы.

При первом же обнаружении крови во время опорожнения кишечника необходимо срочно обратиться ко врачу, так как это может свидетельствовать об остром панкреатите.

Для диагностики очень важны мельчайшие детали: густота сгустков, их цвет, наличие проявления прочих симптомов

Есть симптомы, которые при наличии кала с кровью должны заставить немедленно отправиться в медицинское учреждение:

• болезненная дефекация;
• тошнота, рвота, головокружение;
• значительное снижение артериального давления;
• повышение температуры.

Диагностика панкреатита

Один из самых первых и достоверных анализов, которые назначаются при диагностике панкреатита – это копрограмма.

На начальных этапах в лабораторных условиях выясняют, есть ли в каловых массах следы непереваренной пищи, наличие которых свидетельствует о недостатке ферментов

Существуют правила сбора материала для анализа, потому что только при соблюдении необходимой техники результат будет достоверным. Основные рекомендации:

• перед сбором стараются максимально исключить прием медикаментозных препаратов;
• соблюдают лечебную диету;
• собирают кал в стерильную емкость;
• материал должен быть свежим (возможно ночное хранение в холодильнике);
• женщины, сдающие анализ в период менструации, должны воспользоваться тампоном, предварительно проведя гигиенические процедуры.

Анализ кала на панкреатическую эластазу – достоверный способ определить, происходит ли воспаление поджелудочной железы и в какой степени. Дело в том, что эластаза – это фермент, вырабатываемый железой, который, проходя весь путь по желудочно-кишечному тракту, не изменяется ни качественно, ни количественно. Точность данного анализа составляет 93%. Низкий уровень эластазы свидетельствует о развитии панкреатита, а также может быть выявлен при сахарном диабете.

При хроническом заболевании рекомендуется пересдавать этот анализ ежегодно, чтобы контролировать изменения

Лечение панкреатической диареи

Диарея, каким бы заболеванием она ни была спровоцирована, требует незамедлительной реакции, потому что моментально приводит к обезвоживанию организма и вызывает тяжелые осложнения. При панкреатите к решению этой проблемы подходят комплексно:

1. назначают лекарственные препараты;
2. рекомендуют строгое соблюдение лечебной диеты;
3. допускается использование народных методов (с предварительной консультацией со специалистом).

Медикаментозные средства

Тактика лечения диареи всегда зависит от формы панкреатита и наличия сопутствующих заболеваний. Традиционно есть 2 способа:

• Пероральный. Заключается в назначении ферментосодержащих препаратов, облегчающих работу поджелудочной железы (Креон, Панкреатин, Бифидумбактерин и т.д.).
• Внутривенный. Используется в острый период, когда требуется незамедлительная реакция. Проводится в стационаре. Назначаются растворы солей электролитов (Дисоль, Трисоль и т.д.)

Принимая какие-либо препараты, всегда нужно неукоснительно следовать инструкции и назначению врача

Народные средства

В том случае, если ситуация не критичная, а врач одобрил предложенный способ лечения, можно попробовать народные средства. Традиционно они заключаются в употреблении отваров целебных трав.

Отвар из рылец кукурузы и других целебных растений:

• взять поровну кукурузные рыльца, соцветия ромашки и календулы;
• залить кипятком из расчета 1 ст.л. травяной смеси на 1 стакан воды;
• настаивать 1 час;
• употреблять за полчаса до еды.

Мятный отвар:

• взять в равных частях мяту, девясил и череду;
• залить кипящей водой из расчета 3 ст. ложки готовой травяной смеси на 0,5 л воды;
• герметично закрыть и настаивать не менее 1 часа.

Нарушение стула при панкреатите – обычное дело, но важно вовремя реагировать на него и обратиться к специалисту. При своевременном лечении можно избавиться от этого неприятного симптома. В заболеваниях, связанных с нарушением функции пищеварения, одним из важнейших условий положительной динамики является внимательное отношение самого пациента к изменениям в своем организме.

В приведенной ниже статье изучим, каков кал при панкреатите, особенности заболевания, а также рецепты блюд, разрешенных при таком недуге.

Заболевание диагностируют не только у пожилых, но и у молодых людей. Как правило, устанавливают диагноз по результатам УЗИ. Кроме анализа мочи и крови пациентам необходимо сдать кал для того, чтобы специалисты могли изучить микрофлору кишечника.

Основным признаком панкреатита (код по МКБ 10 К 86) являются колики и боль в подреберье, усиливающиеся от употребления соленой, жареной, острой, сладкой пищи. Примерно через час после еды в кишечнике начинается бурление, скопление газов, нередко возникают признаки интоксикации, метеоризм и расстройство стула в виде диареи. Панкреатит считается опасным недугом. Поэтому сдавать анализы и проходить обследования необходимо. Если запустить болезнь, она способна привести к летальному исходу.

Кал при подобной патологии

При изучении анализа в основу берутся 3 составляющие: консистенция кала, цвет и субстанция. При подобном заболевании кал, как правило, имеет жидкую, кашицеобразную консистенцию, порции на выходе небольшие, зачастую с плохо переработанными жирами, волокнами. Это говорит о том, что имеется недостаток ферментов для полного переваривания пищи. Именно не переработанные жиры приводят к жидкому и довольно частому, более 3 раз в сутки, стулу при панкреатите, а также к болям под левым ребром.

Цвет кала при панкреатите перламутровый или серо-грязный, в особенности при обострениях заболевания.

Субстанция может быть следующей:

• лентообразной, что может говорить о развитии опухоли или наличии спазмов сфинктера;
• цилиндрической — так бывает при нормальной дозировке растительной и животной пищи в кишечнике;
• бесформенной — в случае употребления большого количества клетчатки или вегетарианской пищи;
• в форме овечьих шариков темного цвета — так бывает при запорах, при наличии у больного язвы.

Субстанция должна состоять из плотных фракций и воды. В норме стул должен быть регулярным — до двух раз в сутки, но не реже раза в двое суток.

После того как человек посетит туалет, ему должно стать хорошо и приятно. Болевые ощущения при опорожнении кишечника, чувство дискомфорта после возникать не должны. Норма кала при панкреатите интересует тех, кто столкнулся с такой патологией.

1. Суточной нормой считается 150-400 г. Если употреблять растительную пищу, количество стула может увеличиваться, а если жирную – снизиться.
2. В норме кал легкий, мягко погружается на дно в воде.
3. При смешанной диете имеет коричневый цвет. У детей на грудном вскармливании стул желтого, золотистого цвета.
4. При остром приступе цвет кала будет оливковым, ближе к травяному окрасу. Острую фазу всегда сопровождают другие неприятные симптомы в виде тошноты, рвоты.
5. Если при панкреатите кал зеленого цвета — это является признаком сильного воспаления в поджелудочной железе. Видоизменение цвета происходит по причине того, что в просвет кишечника требуемый объем желчи и других пищеварительных ферментов не поступает. Если отмечается высокая жирность каловых масс, оттенок в любом случае меняется.
6. При наличии черного цвета можно судить о серьезных нарушениях в организме. Чаще всего это говорит о присутствии примеси крови в кале. Не исключено внутреннее кровотечение.
7. Консистенция у кала должна быть мягкая. Если имеются заболевания поджелудочной железы и запоры — он становится плотным, мазевидным.
8. Если нарушено пищеварение в кишечнике — стул жидкий.
9. Если усилена перистальтика – кашицеобразный.
10. Когда наблюдается сильное брожение, стул будет пенистым.
11. Форма кала в норме – колбасовидная, цилиндрическая. Отхождение, как правило, непрерывное.
12. Запах в норме не должен быть слишком резким, после употребления молока может быть кислым.
13. Кислотность кала — 6,8-7,6 рН в норме.

Панкреатиту (код по МКБ 10 К86) способствуют нарушения пищеварения. Это обязательно приводит к изменению кала и отклонению его от нормы. Как уже отмечалось, при диагностике в стуле можно обнаружить не переваренные частицы пищи, жира. Стул может стать белого цвета, если в поджелудочной железе скопилась желчь.

Нарушения кала при панкреатите можно распознать самостоятельно. Он прилипает к стенкам унитаза, имеет вязкую консистенцию, в воде не тонет, плохо смывается, имеет зловонный гнилостный запах. Для нормализации стула вместе с основным лечением назначается специальная диета и медикаментозные средства (пробиотики).

У взрослых пациентов при панкреонекрозе, калькулезном панкреатите и других осложнениях присутствуют все симптомы отравления. Пациенты страдают тошнотой, многократной рвотой, постоянной изжогой, коликами в животе.

В случае постоянных погрешностей в питании возникают проблемы с отхождением кала при панкреатите. При брожении в кишечнике блокируется всасывание полезных веществ, из-за чего пациент недополучает витамины, а также минеральные вещества. Это приводит к истощению организма и снижению массы тела.

Как нормализовать стул при панкреатите?

Для избавления от поноса следует соблюдать строгую диету, которую назначит лечащий врач. Причем особого питания пациентам нужно придерживаться всегда, а не от случая к случаю. Как правило, используют диету № 5 при панкреатите.

Сбалансированный рацион предполагает потребление свежих овощей, фруктов, круп, подсушенного хлеба. В идеале меню нужно разрабатывать в индивидуальном порядке с учетом конкретной клинической картины. При наличии в кале слизи может потребоваться терапия в стационаре либо вовсе хирургическое вмешательство. Обычно применяют метод лапароскопии.

Чтобы радикальное вмешательство не потребовалось, необходимо восстановление кишечной микрофлоры. Проводят очистку при помощи клизм 2-3 раза в день в течение пяти суток. После того как очищение завершено, назначается прием пробиотиков – препаратов, содержащих в своем составе живые бифидо- и лактобактерии.

Чаще всего для нормализации кала при панкреатите проводят лечебные мероприятия с применением:

• анальгетиков;
• антибиотиков;
• гормональных средств;
• витаминов;
• обезболивающих таблеток;
• препаратов кальция.

Ферментативными препаратами обеспечивается выделение в достаточном количестве панкреатического сока, что улучшает общее самочувствие, нормализацию цвета и субстанции кала. Из-за проблем со стулом нередко возникает стресс и эмоциональная лабильность. В этом случае врач прописывает успокоительные препараты.

Если изменяется цвет фекалий, это не будет считаться достаточным критерием для постановки правильного диагноза. При видоизменениях каловых масс, появлении неприятного запаха и нехарактерного оттенка, при присутствии других симптомов необходимо посетить врача и пройти обследование. Любой недуг на ранней стадии вылечить легче, чем в запущенных случаях.

Панкреатическая эластаза в кале что показывает?

Является показательным поджелудочным ферментом. По содержанию его в кале специалистами определяется функциональное состояние железы, наличие структурных изменений в ее паренхиме и физиологическое состояние ткани.

Этот фермент активно участвует в процессе расщепления белка до состояния аминокислот. Панкреатической эластазой, помимо участия в пищеварении, выполняются еще и внутрисекреторные функции. Корректируется углеводный обменный процесс и продуцируется инсулин.

Порядка 9 % составляет массовая доля эластазы в панкреатическом соке. После проникновения фермента в тонкую кишку начинается активное расщепление белков.

Итак, что показывает панкреатическая эластаза в кале? При наличии у пациента патологии поджелудочной железы уровень фермента будет существенно ниже нормы. Поэтому определение его — стандартный маркер для диагностики недостаточности пищеварительных функций.

Количественный и качественный состав эластазы кала при хроническом панкреатите не меняется в процессе продвижения по структурам ЖКТ, поэтому по полученным при исследовании результатам можно будет выявить имеющуюся патологию.

Рецепты

При развитии панкреатита необходимо соблюдать диету. Питательна и полезна при заболевании тыквенная каша. Потребуется овощ среднего размера. Его нужно вымыть, почистить и нарезать. Поставить вариться на 20 мин. Тыква должна быть полностью покрыта водой в процессе приготовления. Затем промывается рис и добавляется к первому компоненту. Проварить до готовности на слабом огне, добавить воду или молоко. Когда каша будет готова, массу взбивают блендером с кусочком сливочного масла.

Гречка с кефиром

Рецепты блюд при панкреатите очень разнообразны. Блюда могут быть не только полезными, но и вкусными. Это довольно простой рецепт, ускоряющий процесс выздоровления. Гречка с кефиром — это диетический продукт. В нем содержится много кальция, он прекрасно восстанавливает нормальную кишечную микрофлору. Нужно взять полстакана крупы и один стакан кефира.

Пошаговый рецепт:

1. Гречка перебирается, промывается.
2. Помещается в глубокую тарелку, заливается кефиром.
3. Накрывается крышкой, убирается в холодильник на 10-12 часов.
4. Немного подогревается перед подачей на стол на водяной бане.

Салат

Легкий салат можно сделать с морковью и свеклой. Корнеплоды тщательно промывают, солят, отваривают на пару, очищают. После охлаждения натираются на терке.

Выкладывают все в миску и заправляют небольшим количеством растительного масла. Блюдо украшается зеленью перед подачей на стол.

Телятина с сыром

Это более сытный рецепт. 100 г риса отварить с добавлением соли. В пароварке готовят свеклу, яйца, телятину. Сыр и йогурт следует покупать с минимальной жирностью.

Отварная свекла измельчается, сыр натирается на терке. Телятину и яйца также измельчают. Соединяются все ингредиенты, заправляются йогуртом.

Какие еще рецепты блюд при панкреатите имеются?

Икра из кабачков

Для этого блюда потребуются измельченные и термически обработанные кабачки, оказывающие благотворное воздействие на пищеварительный тракт.

Нужно для икры:

• 3 кг кабачков;
• 1 кг моркови;
• 1 кг репчатого лука;
• 2 ст. л. томатной пасты;
• соль и сахар;
• масло оливковое.

Морковь, кабачки и лук очищают, режут кружками. На глубокий противень выкладывают, поливают оливковым маслом, перемешивают. Помещают в духовку (200 градусов). Выпекают 30-40 мин. Измельчают, добавляют соль и сахар, кипятят на огне 3 минуты. Готовая икра раскладывается по банкам.

Для длительного хранения добавляется чайная ложка лимонной кислоты, банки стерилизуются.

Суп

Для супа потребуется куриная грудка. Она предварительно отваривается, разделяется на волокна. Готовое мясо заливают холодной водой, добавляют картофель и морковь. Варят до полного разваривания овощей. При помощи блендера делают суп-пюре.

Омлет

При наличии воспаления поджелудочной железы будет полезен белковый омлет на пару. Два куриных яйца разбивают в миску, отделяют белок от желтка. Добавляют полстакана молока. Перемешивают, не взбивают, выливают в емкость. Прикрывают крышкой. В кастрюлю наливают воду, на дно кладут полотенце.

Когда жидкость закипит, погружают в нее емкость с яичной массой, накрывают крышкой. Огонь убавляют до минимума. Когда миновала острая стадия панкреатита, можно делать омлет с добавлением желтков, удобно его готовить и в духовке.

Плов

Для этого блюда мясо должно быть нежирным, например, кролик, телятина, курица без шкурки, индейка. В качестве приправы можно воспользоваться тмином, базиликом, петрушкой, барбарисом, сладкой паприкой.

Мясо нарезают мелкой соломкой вдоль волокон. Морковь измельчается на терке. Оба компонента помещают в кастрюлю, заливают водой, солят.

В блюдо можно добавить целую луковицу, которую в конце нужно будет вытащить. Доводят до кипения, всыпают рис, добавляют немного масла. Когда все закипит повторно, огонь уменьшают до минимума. По мере впитывания всей жидкости плиту отключают, оставляют рис томиться на 20 минут под крышкой.