Нольпаза при панкреатите форум
Для чего при панкреатите назначают Омез, Нольпазу, Париет? |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] Хочется понять, эти препараты обычно назначают для уменьшения кислотности в желудке, а причем тут поджелудочная железа, зачем их пить, когда панкреатит, какая их роль тут? 30.11.2018, 14:10 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Bambuk, здравствуйте. У меня есть дилетантское мнение, если интересно, то… Почему-то именно плохие привычки способствуют хорошему настроению. 30.11.2018, 18:49 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] А вот мое мнение про эти препараты. Все эти ИПП убирают на 100% кислоту, если по 40 мг их принимать. А так и назначают их. И редко в половинной дозе. Но ведь и в половинной дозе они так же быстро и надолго снижают кислотность, просто определенное время. И мне отчего то это страшно такой силы препараты принимать и , как мне кажется, то льет при острой необходимости можно нивелировать желудочный сок такими масштабами. Поэтому я принимаю менее сильные препараты: фамотидин, Ранитидин. Они опасны ТМ, что есть синдром рикошета при отмене, но вот.. он и правда есть, а у ИПП говорят, что нет его. Пусть и так, но нельзя из пушки по воробьям. Одно дело в экстренной ситуации или курсом коротким. А если кислото подавление нужно часто из за того, что есть кислотность повышена? Ну и есть указ врачам. Лекарство нужное, быстрое и производитель.. как бы.. вознаграждает.. вот такое мое мнение, может ошибочное. Но вот сила этого кислотоподавления мне как раз и не нужна, пока помогают менее сильные препараты. Сообщение отредактировал martaveselova23 — Пятница, 30.11.2018, 20:54 30.11.2018, 20:53 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] lexeust, спасибо за интересные размышления, хоть и дилетантские. Кто знает. 30.11.2018, 21:32 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] martaveselova23, ИПП на каждого по своему действуют. У кого-то повышенная кислотность, а у кого-то низкая, поэтому 40 мг кому-то ее понизят, а кому-то до нуля уберут. Обычно 20 мг назначают, 40 многовато все же. Но я пью 20 утром и 20 вечером, хотя пью от желудка, а не от панкреатита. Рикошет у ИПП тоже есть. 30.11.2018, 21:38 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Bambuk, есть блокаторы H2 гистаминовых рецепторов. Они не столь агрессивно убирают кислоту. Причем есть такие, у которых действие менее выражено. Например Ранитидин. Его удобно делить на пополам и на четвертинки. Капсулу так не поделишь. Что же заставляет пользоваться ингибиторами протонной помпы. Ну механизм разный, но по сути действие одно у нин: снижают кислотность желудочного сока. Да ладно бы пользоваться ИПП, но при этом не соблюдать диету, употреблять соленые продукты. А то ведь бывает и диета, и ИПП. Откуда перевариванию пищи взяться, чем? Тут Креон не поможет ( в соседней теме его советуют при запорах, чтобы пища не гнила в кишечнике). Если кислоты нет, то дальше по ЖКТ будут проблемы. Может я ошибаюсь, и есть что-то такое в ИПП по сравнению с фамотидинами- Ранитидинами и квамотелами что-то такое, о чем я не знаю.. 30.11.2018, 23:45 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] martaveselova23, я читал, что блокаторы H2 быстро становятся неэффективными при приеме, буквально в течении недели или даже быстрее. Может не у всех такое, но часто о таком читал. Организм как-то к ним адаптируется что ли. 01.12.2018, 15:54 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Bambuk, дайте ссылки пож или скажите, где о них вообще но, это форумы? А какие? 02.12.2018, 08:34 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Все может быть, мне к примеру не помогал Омез в обострение. Но может быть обострение было сильное и не помогали бы и блокаторы Н2.. к слову, фамотидин стал дороже и нет фирм болгарских. Что- то происходит с рынком. И дороже стали в несколько раз эти препараты((( а стоили копейки. Я думаю, что это игры фармкомпаний. Вытеснение товаров, пропаганда.. и победит на фарм рынке тот, кто больше денег заплатит в рекламу и дистрибьюторам. 02.12.2018, 08:41 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Ну и еще дополню, после того как посмотрела Википедию по запросу соляная кислота. Конечно пересказывать не стану, но я поняла оправданность назначений и ИПП, и блокаторов Н2. Смотря где » болит» у человека и в каком месте желудка надо подавлять кислоту. 02.12.2018, 09:30 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] martaveselova23, вот тут много всякой информации, закопаться можно по уши: https://www.gastroscan.ru 02.12.2018, 15:23 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Спасибо! Первое что открыла: рубрика для пациентов. Написано интересно! я уже знаю некоторые вещи. Рекомендую всем почитать. 02.12.2018, 16:02 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] https://www.gastroscan.ru/patient/ 02.12.2018, 16:09 | Сообщение # 13 |
Источник
Нольпаза причисляется к противоязвенным препаратам. Главным действием медикамента является угнетение процессов продуцирования соляной кислоты. При панкреатите нольпаза используется с целью снижения выработки пищеварительных ферментов, что позволяет ускорить купирование воспалительного процесса, уменьшить степень поражения тканей поджелудочной железы.
Состав препарата
Функциональным элементом медикамента является сесквигидрат натрия пантопразола. Действующий компонент дополняют карбонат натрия, сорбитол, стеарат кальция, маннитол.
Цена и форма выпуска
Выпускается в виде таблеток и лиофилизата для изготовления инъекции. Пилюли имеют овальную, выпуклую форму, коричнево-желтый окрас. Жидкость лиофилизата может иметь белый или желтоватый оттенок.
Таблетки комбинируются в блистеры по 14 штук в каждом. Дозировка пилюль бывает двух видов: по 40 и 20 мг. функционирующего компонента. В продаже отпускаются упаковки вместимостью по 14, 28, 56 пилюль.
Цена упаковки из 28 таблеток по 40 мг. составляет 377 руб., 56 пилюль по 20 мг. стоит 357 руб., упаковка из 14 пилюль по 20 мг. стоит 130 руб., а из 14 пилюль по 40 мг. – 209 руб.
Фармакологическое действие Нольпазы
По характеру своего воздействия причисляется к антисекреторным медикаментам. Функционирующий элемент лекарства блокирует работу протонного насоса, который находится в клетках слизистой оболочки желудка. В результате таких процессов понижается активность продуцирования соляной кислоты.
В периоды заболеваний органов пищеварительного тракта снижение активности выработки желудочного секрета защищает слизистые оболочки органов от раздражающего действия кислоты. Это способствует угнетению воспалительного процесса, предупреждает травмирование тканей и развитие язв. Не нарушает желудочную моторику.
Лекарство действует быстро, облегчение наступает уже через 30-60 минут после употребления медикамента. Максимальный результат достигается спустя два, два с половиной часа. Для нормализации продуцирования соляной кислоты после отмены Нольпазы нужно не более трех-четырех дней.
Во время употребления средства в сыворотке крови может повышаться степень вместимости гастрина. Часто такая особенность приводит к погрешностям в диагностике эндокринных новообразований.
Влияние на поджелудочную железу
Нольпаза и панкреатит напрямую не связаны между собой, так как непосредственно на саму поджелудочную медикамент не воздействует. Препарат блокирует функционирование протонных насосов, которые находятся в клетках слизистой оболочки желудка. В то же время, такое действие лекарства приводит к угнетению выработки соляной кислоты, которая стимулирует продуцирование, активность пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.
Замедление продуцирования соляной кислоты приводит к уменьшению выработки панкреатических ферментов, снижению их активности. Это помогает купировать воспалительный процесс при остром панкреатите, а также не допустить обострение хронического недуга при появлении риска его развития.
Необходимость угнетения выработки пищеварительных ферментов и снижения их работоспособности объясняется тем, что в период воспаления железы панкреатические секреты не могут пройти из поджелудочной в кишечник. Ферменты активизируются в железе, переваривают ее ткани. Со временем клетки паренхиматозного органа начинают отмирать, образовываются участки некроза. Такие процессы ведут к таким серьезным осложнениям болезни как недостаточность поджелудочной, инфицирование. Поэтому блокирование активности панкреатических секретов является одной из первых обязательных мер в лечении острого панкреатита.
Нольпаза при воспалении помогает поджелудочной железе защититься от собственных ферментов и сохранить целостность своих тканей. Употребление препарата предупреждает образование язв, некроза, а также способствует стиханию воспалительного процесса.
Показания к приему
Нольпазу показано принимать при:
- Образовании язв в желудке, кишечнике (при обострении).
- Эрозивном гастрите.
- Рефлюкс эрозивно-язвенной природы.
- При проявлении таких синдромов как изжога, кислая отрыжка, болезненные ощущения при глотании.
- Терапия при заражении бактерией хеликобактер пилори (совместно с антибиотиками).
- Синдроме Золлингера-Эллисона.
- Других заболеваниях, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного сока.
- Терапии и предупреждении язв, развивающихся как реакция на стрессовые состояния.
Кому запрещено лечиться медикаментом?
В то же время, медикамент нельзя употреблять при:
- Вынашивании плода.
- Кормлении грудью.
- Личной непереносимости.
- Непереносимости фруктозы (для пилюль).
- Расстройствах желудка, нарушении пищеварения, вызванных неврологическими нарушениями.
Нольпазу не разрешается употреблять вместе с такими препаратами как Атазанавир, Ритонавир.
Пожилым пациентам, при недостаточности печени, риске нехватки витамина В12 медикамент можно употреблять с осторожностью.
Не изучено влияние лекарства на плод и людей, не достигших 18 лет, поэтому беременным, несовершеннолетним лекарство противопоказано.
Возможные побочные проявления
Медикамент хорошо метаболизируется в организме. Однако у 5% пациентов все-таки существует риск развития побочных реакций.
Наиболее частыми негативными проявлениями считаются аллергия и боли в висках, затылке. Аллергия зачастую проявляется чесоткой, жжением, покраснением кожных покровов, высыпами, насморком, в очень редких случаях наблюдается анафилактический шок.
К редким побочным проявлениям относятся:
- Нарушение процессов кроветворения.
- Изменение веса, повышение количества липидов в крови
- Расстройство стула, метеоризмы, вздутие живота, сухость слизистых ротовой полости, тошнота, рвота, колики, изменение вкуса.
- Ухудшение зрения.
- Бессонница, депрессивные состояния, появление галлюцинаций, патология сознания, нарушение пространственной ориентации
- Активизация ферментов печени, увеличение количества билирубинов, желтуха.
- Артралгия, мышечные судороги, нарушения в костной ткани, миалгия.
- Нефрит.
- Гинекомастия.
- Астения, лихорадка.
В случае инъекционного использования в месте введения укола возможно покраснение, образование уплотнений.
Развитие каких-либо побочных реакций чаще всего проявляется при личной непереносимости, передозировке лекарством. В случае развития указанных симптомов нужно прекратить использование медикамента и обратиться к доктору.
Курс и дозировка применения
Нольпаза в лечении поджелудочной железы применяется согласно схеме, расписанной доктором. Самовольное употребление препарата, уменьшение или увеличение лекарственных доз недопустимо.
Количество таблеток и длительность терапии зависит от вида заболевания, его тяжести, динамики выздоравливания. Согласно общим рекомендациям, расписанным в инструкции, Нольпаза применяется следующим образом:
Вид недуга | Дозировка | Продолжительность применения |
Эрозивно-язвенный рефлюкс, а также при изжоге, кислотного привкуса, болезненном глотании | Профилактика, легкая степень – 1 пилюля 20 мг. на день. Средняя, тяжелая: 1-2 пилюли 40 мг. | Один-полтора месяца |
Язвенное поражение органов пищеварения, гастрит эрозивной природы | Профилактика: 20 мг в сутки. Лечение: 40-80 мг в день. | От двух до восьми недель |
Лечение хеликобактер пилори | 40 мг, по два подхода на день, совместно с антибиотиками. | Одна-две недели |
Патологии, вызванные повышенной кислотностью желудочного сока | Начальная доза составляет 2 пилюли по 40 мг на день. При необходимости дозу можно увеличить до 160 мг в сутки. | Устанавливается индивидуально |
При патологиях печени и в пожилом возрасте максимально допустимая доза лекарства составляет 40 мг. в день, а продолжительность лечения обычно не превышает одной недели.
Медикамент принимается за 10-15 минут до еды. Употреблять лекарство рекомендуется в утреннее и вечернее время.
Взаимодействие с другими лекарствами
Вместе с Нольпазой не следует употреблять другие блокаторы продуцирования соляной кислоты. Медикамент способен понижать степень всасываемости (и, конечно же, эффективности) лекарств, усвояемость которых зависит от уровня кислотности желудочного сока, например, Кетоконазола, Интраконазола и тд. Понижает действенность Атазанавира и других кислотозависящих препаратов для лечения ВИЧ.
Совмещать с препаратами, влияющими на свертываемость крови, нужно осторожно, а также при условии диагностики изменения в крови показателей протромбина на протяжении всего курса терапии. При одновременном использовании с Метротрексатом важно регулировать дозировку лекарств. При употреблении большого количества метротрексата (300 мг. и больше), Нольпаза способна повышать его концентрацию в крови, усиливая побочные эффекты, токсичность препарата.
Флувоксамин и его аналоги могут усиливать действие Нольпазы. Рифампицин, зверобой понижают действенность Нольпазы. При совместном приеме с антибиотиками, антацидами никаких особенностей действия препаратов не отмечалось.
Аналоги медикамента
К заменителям Нольпазы по функционирующему компоненту и механизму влияния относятся:
- Зованта.
- Золопент.
- Контролок.
- Пангастро.
- Паназол.
- Пантаз.
- Паноцит.
- Пантралис.
- Панум.
- Улсепан.
Другая группа аналогов схожа по механизму влияния, но отличается действующим элементом (они в его качестве содержат омепразол):
- Гасек.
- Диапразол.
- Омез.
- Оменакс.
- Омел.
- Омепразол.
Также среди аналогов есть группы с действующими компонентами декслансопразол, рабепразол, эзомепразол и т.д.
Одним из наиболее часто назначаемых аналогов Нольпазы является препарат Омез. Несмотря на разный действующий компонент, средства обладают одинаковым фармакологическим действием. Сказать, какой из препаратов лучше, однозначно нельзя. Они похожи по воздействию, перечню показаний и противопоказаний. Однако у Омеза, согласно инструкции, список показаний немного шире и включает язвенный панкреатит, пептические язвы. Нольпаза считается препаратом более нового поколения. Однако позитивных отзывов от пациентов больше у Омеза. Касаемо цены, Омеза стоит почти наполовину дешевле.
В любом случае самостоятельно менять препараты нельзя. Это исключительная прерогатива врача.
Отзывы пациентов
Яна Андреевна, 47 лет: Нольпаза при панкреатите назначается для снижения активности пищеварительных ферментов. Действие препарата позволяет быстрее купировать воспалительный процесс и защитить поджелудочную от разрушительного влияния собственных секретов. К плюсам средства можно отнести быстрое и эффективное действие — оно не нарушает моторику желудка, а после отмены препарата продуцирование соляной кислоты быстро восстанавливается. Однако довольно часто у пациентов наблюдаются побочные реакции в виде головных болей, метеоризма, вздутия живота, аллергии.
Роман, 29 лет: Назначали Нольпазу при лечении острого панкреатита. Препарат помог избавиться от изжоги, ощущения жжения, болезненности при глотании. У меня побочных реакций не было.
Лариса, 49 лет: Пила Нольпазу для уменьшения уровня кислотности желудочного сока. Мне средство не подошло. После него часто ощущала метеоризм, вздутие живота, боли в висках. Поменяли на Омез.
Загрузка…
Источник
Попейте атаракс ( мне назначил невролог 1,5 месяца) боли также донимают, но я стала относиться к этому проще,а то я уже умирать собиралась похудела до бухенвальда сама бы я не справилась. Сейчас по крайней мере вес остановлся при росте 170 вешу 55кг.
Я с психотерапевтом работаю. Пью труксал уже месяц. Правда ХП мне так и не поставили. сказали нет его, после того как в больнице полежала. а вот тошнота и тяжесть замучали. Даже при гастрите-рефлюксе нервы не выдерживают….
Я пью афабозол 2р в год. И психотерапевт
При лечении панкреатита надо обязательно подключать антидепрессанты. Панкреатит сопровождается депрессией,а депрессия влияет на работу ЖКХ, и, получается замкнутый круг. Обострение панкреатита лечила (наряду с диетой, тримедатом,рабелоком и форлаксом) стрезамом. Стрезам -это антидепрессант нового поколения, имеет минимум побочки. Реально улучшает качество жизни.
мне эглонил прописали, панические атаки периодически сопровождают..
Надежда, стрезам не антидепрессант, а транк. Вы ошиблись. Но тревогу убирает хорошо.
Максимум пила фенозипам на ночь, амитрептилин после удаления желчного и сильного обострения всего жкт, после операции, не спала месяц и не ела толком, бешенное обострение панкреатита, потом беспрерывная изжога, рефлюкс эзофагии, короче положили в гастро и успокаивали амитрептилином, хоть отоспалась, пошла на поправку, потом чувство нереальности от него пошли и панические атаки))))
Бросила все, купила скутер, и все спорт потихоньку, диета и иногда очень редко финозипам, вот лет 6 прошло на очень сильной нервной почве из за одной тваринды на работе, вплодь до увольнения, начался панкреатит заново, но 6 лет жила и радовалась, думала, что все позади, но ничего прорвемся))
С моста прагала на резинке)) и по пещерам в походы ходили, с детским питанием)) и хлебцами, творожками,а потом все ела и пила, без запретов, иногда пила омепрозол и всегда панкреатин, все было ок)
Мне тоже амитриптилин назначили.Купила его, но так и не решилась начать принимать после прочтения инструкции!Сижу пока на афобазоле. Сплю нормально,т.к болей ночью нет.Обычно самый последний приступ часиков в 10-11 вечера ,а затем все спокойно)Врач убеждала меня, что прием антидепрессантов необходим, но я боюсь навредить организму еще больше.
В конце августа был приступ,сначала вообще спать не могла,а днем все бесило,орала на близких,а они не понимали,похудела с 58до 53 ,не знаю,недели 3 не взвешивалась,вроде кажется вес держу пока.таблеток кроме нольпазы и дюфалак,ничего не выписывали
Вообще от бессоницы раньше пила новопассит жидкий,сейчас побаиваюсь он со спиртом,стараюсь сама справляться ,а то таблетками весь организм посадишь
Александр, как долго на бурде быть. Расскажите , пожалуйста. Я новичок.
Таня, Таня просто поймите одну вещь. что еда вкусная только во рту. Как только мы ее проглотили больше мы вкуса не чуствуем. Относитесь к еде как к необходимому топливу. и все. Чтобы жить нужно заправиться. Просто делайте так чтобы вашему организму максимально легко было превратить пищу в энергию. помогите ему
А вообще я очень люблю жить и вопрос долго ли на бурде быть считаю крайне глупым. Если от такой мелочи как еда будет зависеть моя жизнь я готов есть овсянку всю жизнь.
Таня, Кроме еды которую в современном обществе после пищевой революции возвели в культ. Который доходит до маразма, в жизни есть очень много всего интересного. Воздух прогулки путешествия секс общение с интересными людьми. Еда далеко не главное. Надо есть овсянку ешьте. Ешьте год два. Ешьте и живите полной жизнью.
Александр, Я вешу 55 кг. Рост 167. Очень не хочется дистрофиком стать. Поэтому спрашиваю. Пареноевареное люблю сама.
Я так скажу если жить на одной овсянке,то уже через пару недель тебе, жизнь не покажется такой интересной, и будет не до путешествий, прогулок и секса.
Источник