Нет рвоты при панкреатите

сомневаюсь в диагноз

Нет на месте
babulj

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 38
Репутация: 0

всегда ли при х.п. тошнит и жидкий стул? вот уже два года живу с болями.три раза за это время попадала в стационар.прошла стандартные обследование.ставят диагноз-пхэс,х.п.(в 2009 удалии ж.п.) я прочитала почти все карточки на этом форуме и заметила что почти у всех кто страдает х.п. присутствует понос и тошнота.у меня же тошноты и рвоты никогда не было,даже когда от боли почти сознание теряла.да и жидкий стул очень редко,а вот запоры частое явление.боли в правом подреберье,очень часто бывают рано утром,причём начинает болеть по нарастающей и боль становится невыносимой,но кратковременной 3-5 мин.иногда помогает сильно тёплая вода мелкими глотками.питание как у всех,даже по 5п не получается.овсянка да жидкие супчики на воде.очень прошу написать если у кого похожая ситуация и что говорят врачи

17.07.2016, 00:39 | Сообщение # 1

Нет на месте
martaveselova23

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1563
Репутация: 8

Цитата babulj ()

боли в правом подреберье,очень часто бывают рано утром,причём начинает болеть по нарастающей и боль становится невыносимой,но кратковременной 3-5 мин.

добавлю: и потом проходит, как ничего и не было. 
У меня этому предшествует «покушать» на ночь) Даже так: съесть весь оставшийся тормозок, предусмотренный еще на половину следующего дня. Это так на работе было.

Я думаю, что это гипер тонус жп. Дискенезия такая. Может быть Вы тоже как-то нарушаете пищевой режим перед этим?

Тошнит не всем это точно. Это скорее всего плохое продвижение пищи. Когда съел ложку и она стоит. Жидкий стул наверняка будет у истинных хп-шников. Вы вряд ли к ним относитесь, я на это надеюсь.

17.07.2016, 10:02 | Сообщение # 2

Нет на месте
babulj

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 38
Репутация: 0

спасибо что ответили.вот и мне кажется что это жёлчные протоки,хотя по узи и к.т. ничего нет.всё как у многих на этом форуме,особых отклонений нет,а боли замучили.пищевой режим не нарушаю никогда,последний приём овсянки в 19 ч .когда бывает приступ ,каждый раз думаю что это конец.анализы у меня  хорошие,как будто ничего нет.а у вас ж.п. не удалён?

17.07.2016, 12:37 | Сообщение # 3

Нет на месте
martaveselova23

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1563
Репутация: 8

Овсянкой не злоупотребляйте. Пишут, что она может сгущать желчь. Вот, если хотите, посмотрите лекции Закреевского. Это врач из Украины.

ЖП нет, не удален.

Сообщение отредактировал martaveselova23 — Воскресенье, 17.07.2016, 16:50

17.07.2016, 13:25 | Сообщение # 4

Нет на месте
maria5519

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1238
Репутация: 8

Цитата babulj ()

у меня же тошноты и рвоты никогда не было,даже когда от боли почти сознание теряла.да и жидкий стул очень редко

у меня так же. диарея часто появилась только когда стала принимать желчегонные. я сама снимала с себя диагноз ХП, считала, что у меня его нет. есть ли на самом деле — вопрос. недавно состояние ухудшилось, гастроэнтеролог говорит панкреатит, либо острый, либо реактивный.  но тошноты и поноса так и нет)

17.07.2016, 15:33 | Сообщение # 5

Нет на месте
martaveselova23

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1563
Репутация: 8

Видимо понос еще от переизбытка пищи. А если есть мало, да еще с ферментами, то откуда ему взяться?  Но это не к диагнозу хп, а просто констатация. И есть долихосигма у людей. Там еще дольше идет процесс переваривания и тоже поносы будут встречаться реже.

17.07.2016, 16:54 | Сообщение # 6

Нет на местеНет рвоты при панкреатите
елена3437

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 19
Репутация: 0

Привет, вот блин еще одна страдалица после удаления ж.п. У меня уже третий год пошел мучений, но болей нет, а нудное распирание или слабо ноющая боль. Хорошо снимается теплой водой ЕСЕНТУКИ 17 .УХОДИТ БОЛЬ мгновенно, я так полагаю, что это проток желчью забивает поэтому и минералка помогает. А вот почему это происходит никто так мне и не ответил, по узи также как и у вас, ничего. Мне кажется врачи когда не знают в чем дело всем лепят этот панкреатит. Остается надеяться, что это такая перестройка организма… Вообще я встречала человека на др форуме, у нее так же, как и у вас было, а потом прекратилось со временем само вот

Добавлено (17.07.2016, 17:49)
———————————————
А насчёт спазма сфинктера одди вам врачи ничего не говорили? Какого цвета стул?

17.07.2016, 17:49 | Сообщение # 7

Нет на месте
babulj

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 38
Репутация: 0

мне в 2009 удалии ж.п. до этого был один большой камень ,как голубиное яичко.были частые приступы.операцию сделали экстренно.после операции стало хуже,приступы боли ,но менее интенсивные чем при камне.постоянные диеты.жирное ,жаренное давненько не ем,а вот от сладкого не отказывалась.я «сладостная «наркоманка.не могла жить без шоколадки,конфетки.но это в прошлом.с февраля 2015 такие приступы начались-думала кончусь!и ткперь боль почти не покидает меня.обследовалась по полной программе.про сфинктер одди говорили,предлагали ХПРГ но я отказалась.страшная процедура,мне так кажется.стул нормального цвета-коричевый.была депрессия,отчаянье ,но потом взяла себя в руки.обошлась без а.д.ставила несколько курсов пиявки.боли они не сняли но про давление уже второй год как забыла.

Добавлено (17.07.2016, 21:32)
———————————————

Цитата елена3437 ()

Хорошо снимается теплой водой ЕСЕНТУКИ 17 .

я в феврале была в ессентуках в санатории.и ни одного приступа за две недели.дома пью тоже 17.подогреваю до 40гр.иногда помогает

17.07.2016, 21:32 | Сообщение # 8

Нет на местеНет рвоты при панкреатите
грустная

Проверенные [Полковник]
Всего сообщений: 156
Репутация: 0

Вот и я мучаюсь болями после удаления желчного,тоже говорят что панкреатит,кушать уже не знаю что,4года одни каши уже сил больше нет их есть,был период проскакивал обезжиренный творог на пару и сыр 15%,сейчас не идут,а может просто понять не могу идёт или нет потому что боли могут начаться ни с того ни с сего

17.07.2016, 21:59 | Сообщение # 9

Нет на месте
babulj

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 38
Репутация: 0

Цитата грустная ()

от и я мучаюсь болями после удаления желчного,

А у вас боли какого характера?приступами или постоянные?и какие спазмолитики принимаете?

Добавлено (19.07.2016, 10:10)
———————————————

Цитата грустная ()

обезжиренный творог на пару и сыр 15%,

мне творог совсем не идёт,а вот разные запеканки с ним нормально.вариантов много-творог-морковь,творог-яблоко,творог-кабачок,творог тыква.сыр только брынза не солёная и сулугуни совсем понемножку.очень хорошо свёкла с черносливом.

19.07.2016, 10:10 | Сообщение # 10

Нет на местеНет рвоты при панкреатите
helengaga

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 3
Репутация: 0

Меня тоже никогда не рвало. но понос и тошнота есть.

19.07.2016, 13:12 | Сообщение # 11

Нет на местеНет рвоты при панкреатите
люда

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 77
Репутация: 0

У меня тоже удален жп 5 лет. А спазмы сильные справа у кого бывают?

Добавлено (20.07.2016, 00:17)
———————————————
У меня тоже удален жп 5 лет. А спазмы сильные справа у кого бывают?

20.07.2016, 00:17 | Сообщение # 12

Нет на месте
babulj

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 38
Репутация: 0

Цитата люда ()

У меня тоже удален жп 5 лет. А спазмы сильные справа у кого бывают?

как часто у вас бывают спазмы?у меня всегда справа болит.боль внезапная,чаще рано утром

20.07.2016, 13:57 | Сообщение # 13

Нет на местеНет рвоты при панкреатите
Галина6738

Проверенные [Лейтенант]
Всего сообщений: 60
Репутация: 0

Моя история болячки похожа на вашу. Тошноты никогда не было. Были жуткие боли, начинались по нарастающей. Жидкий стул был на третий день. Я этого дня ждала, потому, что с жидким стулом прекращались боли. Врачи видя отсутствие поноса и тошноты считали , что я придуриваюсь. Однажды даже отчитали меня.
Так  было до последнего раза. В этот раз появилась тошнота. Поноса не было неделю. После него не сказала бы, что боли прекратились. Дальше запор.
Да, кстати , желчный удален.

Сообщение отредактировал Галина6738 — Воскресенье, 24.07.2016, 20:32

24.07.2016, 20:30 | Сообщение # 14

Нет на месте
babulj

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 38
Репутация: 0

Цитата Галина6738 ()

. Я этого дня ждала, потому, что с жидким стулом прекращались боли.

что-то похожее и у меня.я больше склоняюсь к тому,что это связано с жёлчными протоками .может происходит застой жёлчи?

29.08.2016, 17:08 | Сообщение # 15

Источник

Что делать во время рвоты при панкреатите Рвота при панкреатите — это один из основных симптоматических признаков данного заболевания. Она возникает на фоне прогрессирования воспалительно-некротического процесса, развивающегося в области альвеолярно-трубчатых тканевых структур поджелудочной железы. Панкреатический сок, включающий в свой состав амилазу, трипсин и стеапсин, при активации в полости паренхиматозной железы способствует перевариванию ее тканевых структур, что ведет к развитию отечности и некротических процессов. Последствия данных процессов заключаются в общей интоксикации всего организма. Клинические признаки проявляются в образовании сильной болезненности с опоясывающим характером в области живота, возникновении чувства тошнотности на регулярной основе и интенсивной рвоты, которая не приносит облегчения общего самочувствия при окончании. В материалах данной статьи разберемся с тем, почему возникает рвота, что делать при ее появлении и как облегчить общее самочувствие при помощи таблеток и народных средств лечения.

Природа появления рвоты при патологии

Образование рвоты при любом течении панкреатической болезни всегда способствует усилению интенсивности боли в зоне эпигастрия, не сопровождается облегчением после ее окончания и причиняет массу страданий пациенту. Появляться она может под влиянием многих провоцирующих факторов.

Развитие интенсивных болей при образовании панкреатического приступа сопровождается чувством страха и тревожности, слабостью, а также не редко и кровотечением.

Боль способна спровоцировать образование коллапса, а также шокового состояния, которые в свою очередь способствуют развитию чувства тошноты и образованию отхождения рвотных масс.

При возникновении панкреатического приступа в организме пациента начинают активизироваться процессы интоксикации, при которой в составе плазмы крови начинают циркулировать токсины экзогенного и эндогенного типа, отчего происходит активизация рвотных центров в области продолговатого мозга.

тошнота - очень неприятный симптом

Наличие желчи в составе рвотных масс обуславливается выбросом желчи за границы клапана пилорус, который при возникновении приступа панкреатического заболевания приходит в расслабленное состояние. Желчь начинает поступать в полость желудка, а затем и в кишечник, смешиваясь со всем содержимым, и выходит при активации рвотного рефлекса.

Согласно проведенной статистике, примерно 60-70% случаев с острым, рецидивирующим либо обостренным хроническим течением панкреатической патологии возникают на фоне острых и хронических форм заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, таких как холецистит, желчекаменная болезнь, или механическая желтуха. При развитии механической желтухи происходит образование спазма в районе сфинктера Одди, развитие дискинезии желчевыводящих протоков и их закупоривание образовавшимися кальцинатами. Все это в комплексе сопровождается попаданием желчи в полость желудка и кишечника и ее наличием в составе рвотных масс.

Характер рвоты при остром и хроническом панкреатите

Процессы отхождения рвотных масс напрямую зависит от формы панкреатической патологии и от фазы ее развития. Острый и хронический тип заболевания также имеют отличия в проявляющейся клинической картине и в интенсивности рефлекторных реакций.

Поэтому развитие острого интерстициального панкреатического заболевания сопровождается интенсивными болями, головокружением, повышением температуры тела, а также не прекращающимися отхождениями рвотных масс. После того, как полость желудка будет опустошена, у пациента возникает вместо чувства облегченности, невыносимая усталость. Прекращение рвоты достигается на третьи сутки после применения комплексной консервативной терапии и снижения отека железы.

Геморрагический панкреатит протекает в комплексе с некротическим поражением паренхиматозного органа, возникающего при аутолизе ферментов. Происходит параллельное распространение некротических масс с потоком крови в полости брюшины. При достижении пика интоксикации организма пациента, возникает обильная и непрекращающаяся рвота, содержащая в своем составе примеси крови. Данной разновидности патологии характерна внезапность обострения и развитие серьезных осложнений, представляющих большую опасность для жизни пациента.

Проявление рвоты в периоды обострения хронической формы воспалительного процесса в полости паренхиматозной железы также зависит от тяжести приступа. При выраженной интенсивности воспаления в полости железы возникает многократная рвота, но в большинстве случаев она проявляется 3-4 разовыми проявлениями.

Тошнота при панкреатите хронического характера способствует развитию следующих последствий:

  • потерю аппетита,
  • появление отрыжки,
  • изменений стула, в виде поноса,
  • образование изжоги,
  • головокружения, при которых может болеть еще и затылок.

отсутствие аппетита

Отхождение рвотных масс при хронической патологии чаще происходит на фоне болевого синдрома, но может быть и такое, что признаки нарушения пищеварительных процессов, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты и нарушения стула, являются единственными симптоматическими проявлениями обострения хронической болезни поджелудочной железы.

Что делать при появлении рвоты?

При возникновении рвоты на фоне панкреатического приступа, нужно изначально успокоить пациента и оказать первую неотложную помощь. Для ликвидации процессов обезвоживания организма и нарушения электролитного баланса, пациенту назначается:

  • симптоматическая терапия,
  • прием анальгетиков наркотического либо ненаркотического спектра действия, либо спазмолитиков для удаления болезненности в области живота, таких как Но-Шпа, Дюспаталин, Папаверин, которые вводятся внутривенно, или внутримышечно,
  • инфузионная терапия, заключающаяся в ликвидации интоксикационных процессов и нормализации водно-электролитного баланса,
  • снижение секреторной функциональности железы посредством анти секреторных препаратов, таких как Маалокс, Алмагель, или Омепразол.

Возможен ли панкреатит без рвоты?

Появление вторичного панкреатита образованного на фоне язвенного поражения полости желудка и 12-ти перстной кишки, гастритном поражении желудка, наличия врожденного аномального строения железы, прогрессирования дивертикулита, развития инвазии гельминтными представителями кишечника, почки, желчного пузыря и желчевыводящих протоков – происходит без чувства тошноты и рвоты.

Стоит также отметить, что рвота и тошнота при хроническом панкреатите и в некоторых случаях при рецидивах также может отсутствовать.

Причины возникновения тошноты

В большинстве случаев, развитие тошноты при хроническом панкреатите начинается после еды. Какая-то пища усваивается хорошо, но есть отдельные продукты питания способные повысить интенсивность спазмов. Панкреатические протоки начинают сильнее сужаться, результатом чего является возвращение ферментов, предназначенных для переработки пищи в полости кишечника, в полость поджелудочной железы, где активизируются процессы по самоперевариванию органа.

Среди провоцирующих факторов, наибольшей опасностью обладают:

  • блюда, приготовленные на сковороде,
  • острая пища и обогащенная клетчаткой,
  • кофейные и газированные напитки,
  • спиртные напитки.

жирная пища и алкоголь

Употребление вышеуказанной пищи ведет к серьезным нарушениям в работе поджелудочной железы. Тошнота, или рвота возникают в зависимости от объема съеденного и тяжести пищи.

Как снять тошноту и рвоту?

При развитии острого панкреатита с характерной симптоматикой, долго тянуть не стоит, необходимо срочно вызывать врача. Лечение данной патологии может проводиться как консервативными методами, так и хирургическими, в зависимости от тяжести и степени поражения паренхиматозной железы.

Многие пациенты интересуются: «Как снять тошноту при развитии панкреатита в домашних условиях?».

Если чувство тошноты и рвоты становится чрезмерно интенсивным и терпеть уже невозможно, рекомендуется прием парацетамола и препарата спазмолитического спектра действия в виде Но-шпы либо Дротаверина. Но убрать неприятные симптомы при помощи данных медикаментов вряд ли удастся. Лучше всего, до приезда бригады скорой помощи обеспечить полный покой пациенту, убрать любую пищу и приложить на больное место холод, это может быть пластиковая бутылка, или пузырь со льдом. Транспортировка пациента в больницу должна быть максимально щадящей.

Препараты от тошноты

При развитии любой разновидности панкреатита, медикаментозная терапия заключается в следующем:

  • во внутривенной постановке солевого раствора в виде Регидрона, или Хлорида Натрия,
  • постановке препаратов с обезболивающим спектром действия, таких как Промедол, или Анальгин,
  • в приеме лекарств спазмолитического действия, типа Но-шпы, или Папаверина.

Также, на постоянную основу приема назначается препарат Креон, обеспечивающий снижение чувства тошноты и рвоты, а также медикаменты с блокирующим действием центральных и периферических рвотных рецепторов, такие как Домперидон либо Ондансетрон.

Важно помнить, что основная задача устранения тошноты заключается в нормализации функционирования поджелудочной железы, что в большей степени достигается правильным рационом питания, соблюдением диеты и режима приема пищи.

У маленьких деток тошнота всегда ведет к отхождению рвотных масс, поэтому вызов врача не стоит откладывать. После окончания рвоты, спустя 50-60 минут ребенку рекомендуется дать попить ромашкового чая. На животик необходимо положить холод.

Лечение самого чувства тошноты заключается лишь в ее временном снятии при агрессивном проявлении и сопровождении рвотой. Чаще всего применяются для устранения именно тошноты противорвотные медикаменты, в виде Мотилака, или Церукала.

Если сильно рвет, рекомендуется принять Церукал, но стоит учитывать его противопоказания:

  • детский возраст до 14 лет,
  • беременность,
  • язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки,
  • непроходимость кишечника.

Мезим либо Фестал также способствуют снятию тошнотности и улучшению пищеварительных процессов. А для того чтобы восстановить моторику кишечника лучше использовать Тримедат, не имеющий никаких противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому его можно принимать взрослым, детям с малого возрасти и даже беременным женщинам.

Применение народных средств

Из списка рецептов от народных целителей наибольшей эффективностью в остановке тошноты и устранении рвоты обладают отвары трав и напитки с кислым привкусом:

  • Избавиться от тошноты можно при помощи лимонной воды. Для этого необходимо стакан воды смешать с несколькими каплями лимонного сока и выпить.
  • Бороться с тошнотой активно помогает яблочный уксус, который в количестве 1 чайная ложка нужно размешать в 200 мл воды и употребить за один утренний прием.
  • Останавливать рвоту хорошо помогает употребление мятного чая, для этого необходимо траву перечной мяты залить кипятком и настоять в течение 2-х часов. Когда настой будет готов, употреблять его необходимо по чайной ложечке утром, в обед и вечером.
  • При развитии позывов к рвоте, избавляться от них можно, употребляя зеленый чай. А если сухие листовые пластинки зеленого чая немного пожевать, то чувство тошноты сразу исчезнет.
  • Когда просто немного подташнивает, рекомендуется сделать ромашковый чай, а также чайный напиток из цветов календулы, или аира болотного.

    ромашковый чай

    Снимать чувство тошноты можно при помощи лекарственных сборов трав из перечной мяты, полевой ромашки и календулы, собранных и измельченных в равных пропорциях, из чего затем изготавливаются целебные настои.

    Хорошо убирают тошнотность и аптечные сборы, которые можно приобрести в любой розничной аптеке.

    Диета и профилактика

    Для предотвращения чувства тошноты и развития рвоты необходимо предпринимать все меры по предупреждению обострения панкреатической патологии, а именно:

  • Питаться правильно, соблюдая диету со столом №5, исключив из рациона все жирные продукты питания, консервы, острое, копченое и другие разновидности еды, обладающей раздражающим воздействием на слизистые органов ЖКТ.
  • Еда должна готовиться методом варки, запекания, или путем приготовления на пару.
  • Как можно чаще пить чаи на основе лекарственных трав, чтобы обеспечить регулярную очистку организма от вредных шлаков и токсинов.
  • Исключить переедание и голодовку.
  • Полностью устранить вредные привычки в виде алкоголя и табачной продукции.
  • Здоровый образ жизни, правильное питание, разумное соотношение физического труда и отдыха, а также максимальное исключение стрессовых ситуаций будет лучшей профилактикой различных патологических нарушений в организме каждого человека.

    Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

    Нет рвоты при панкреатите

    Источник

    Читайте также:  Солодка при панкреатите способ применения