Необходимые исследования у больного с хронической язвой желудка
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
8.Необходимые исследования у больного с хронической язвой желудка (один ответ лишний):
- эндоскопическое исследование
- УЗИ желудка и 12-перстной кишки
- биопсия
- рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки
- определение типа желудочной секреции
9.Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами характерно для:
- обострения язвенной болезни
- стенозирующей язвы
- прободной язвы
- кровоточащей язвы
- пенетрирующей язвы
10.При кровоточащей язве тела желудка радикальной операцией является:
- клиновидное иссечение кровоточащей язвы
- резекция желудка
- прошивание кровоточащей язвы
- операция Джадда
- гастроэнтеростомия
11.Желчекаменная болезнь не осложняется:
- пузырно-дуоденальным свищом
- механической желтухой
- острым холециститом
- внутрибрюшным кровотечением
- холангитом
12.В случае желчнокаменной болезни экстренная операция показана:
- при остром флегмонозном холецистите
- при холецистопанкреатите
- при перфоративном холецистите
- водянке желчного пузыря
- при печеночной колике
13.При протяженном стенозе устья холедоха выполняют:
- открытую трансдуоденальную папиллосфинктеропластику
- открытую гепатикоеюностомию
- открытую супрадуоденальную холедохоилеостомию
- эндоскопическую папиллосфинктеротомию
- наружное дренирование общего печеночного протока по Керу
14.Симптом, отсутствующий при водянке желчного пузыря:
- пальпаторно — увеличение желчного пузыря
- приступы боли в анамнезе
- желтуха
- при УЗИ – узкий холедох
- при УЗИ – камень в шейке пузыря
15.Паллиативная операция при раке кардиального отдела желудка:
1. гастростомия
2. пилоропластика
3. гастроэнтероанастомоз
4. дистальная резекция желудка
5. гастродуоденоанастомоз
16.Паллиативная операция при раке антрального отдела желудка:
1. гастростомия
2. пилоропластика
3. гастроэнтероанастомоз
4. средняя резекция желудка
5. паллиативная проксимальная резекция желудка
17.Причина возможного развития рака желудка у больного с резецированным желудком:
- нарушение резервуарной функции желудка
- подавление кислотопродукции желудка
- снижение продукции слизи
- нарушение моторной функции желудка
- снижение продукции бикарбонатов
18.Гастростомия показана при:
1. пилоростенозе
2. кардиоспазме
3. стенозирующем раке кардии
4. распадающемся раке тела желудка
5. стенозирующем раке дистального отдела желудка
19.При геморрагическом панкреонекрозе не показано:
1. экстренная лапаротомия
2. лапароскопическое дренирование брюшной полости
3. парапанкреатические блокады
4. ингибиторы ферментов
5. детоксикация
20.При остром панкреатите не применяется:
1. блокада паравертебральных симпатических ганглиев
2. инактивация ферментов
3. парапанкреатическая блокада
4. детоксикация
5. обезболивание морфином
21.Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:
1. о повреждении полого органа
2. о панкреонекрозе
3. о хроническом индуративном панкреатите
4. об остром отечном панкреатите
5. о мезентериальном тромбозе
22.Морфологические формы хронического панкреатита (один ответ лишний):
- индуративный
- псевдотуморозный
- псевдокистозный
- кальцифицирующий
- паренхиматозный
23.Возникновение тиреотоксического криза возможно:
- в течение первых суток после операции
- через двое суток после операции
- через трое суток после операции
- через неделю после операции
- через месяц после операции
24.Парастезии в области кончиков пальцев рук, боли в мышцах предплечья, симптом «руки акушера» после операции свидетельствуют о:
1. гипотиреоидной реакции
2. гипертиреоидной реакции
3. паратиреоидной недостаточности
4. гиперпаратиреозе
5. повреждении блуждающего нерва
25.Наличие узла в щитовидной железе с явлениями тиреотоксикоза характерно для:
1. рака щитовидной железы
2. кисты щитовидной железы
3. токсической аденомы щитовидной железы
4. абсцесса щитовидной железы
5. острого тиреоидита
26.Боль в железе, гиперемия кожи над ней свидетельствуют о:
- токсической аденоме
- диффузном токсическом зобе
- раке щитовидной железы
- аутоиммунном тиреоидите
- остром тиреоидите
27.По классификации рака легкого состояние лимфоузлов N2 соответствует:
- данных для оценки регионарных лимфатических узлов недостаточно
- нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
- имеется поражение перибронхиальных лимфатических узлов корня легкого на стороне поражения
- имеется поражение лимфатических узлов средостения или корня легкого на противоположной стороне
- имеется поражение лимфатических узлов средостения на стороне поражения
28.По классификации рака легкого опухоли Т2 соответствует:
- преинвазивная карцинома
- опухоль не более 3 см в диаметре, окруженная легочной тканью или висцеральной плеврой
- опухоль любого размера, непосредственно переходящая на грудную стенку, диафрагму, медиастинальную плевру, перикард
- опухоль любого размера, непосредственно переходящая на средостение, сердце, крупные сосуды, трахею, пищевод
- опухоль любого размера, прорастающая висцеральную плевру или сопровождающаяся ателектазом, распространяющаяся на корень легкого
29.Скопление лимфы в плевральной полости при повреждении грудного протока носит название:
- хилоторакс
- гидроторакс
- гемопневмоторакс
- гидропневмоторакс
- анасарка
30.Спонтанный пневмоторакс чаще всего протекает как:
- закрытый
- открытый
- клапанный напряженный
- клапанный ненапряженный
- посттравматический
31.При дивертикулах пищевода применяются операции:
- резекция сегмента пищевода
- дивертикулэктомия
- операция Добромыслова — Торека
- пластика пищевода
- резекция пищевода и кардии
32.Методы консервативного лечения скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы без осложнений (один ответ лишний):
- частый прием пищи небольшими порциями
- возвышенное положение головы во время сна
- прием блокаторов протонной помпы
- прием препаратов стимулирующих секрецию желудка
- вертикальное положение тела после еды
33.К основным симптомам кардиоспазма не относится:
- регургитация
- боль за грудиной
- поперхивание
- изжога
- дисфагия
34.У больных с послеожоговыми стриктурами пищевода применяется бужирование (один ответ лишний):
- «слепое» через рот
- под контролем жесткого эзофагоскопа
- полыми рентгеноконтрастными бужами по металлическому проводнику
- ретроградное бужирование через гастростому
- под контролем ФЭГДС
35.Заболевания, сопровождающиеся кровотечением из прямой кишки (один ответ лишний):
- болезнь Крона
- рак прямой кишки
- геморрой
- неспецифический язвенный колит
- болезнь Гиршпрунга
36.Характер кровотечения при геморрое:
- темная кровь в кале
- темная кровь со сгустками
- алая кровь на кале
- прожилки крови в слизистых выделениях
- мелена
37.Склерозирующее лечение хронического геморроя не показано:
- в период предвестников
- в I стадии
- во II стадии
- при кровотечении без выпадения узлов
- в III стадии
38.Наиболее частая локализация анальной трещины:
- 3 часа по циферблату
- 7 часов по циферблату
- 12 часов по циферблату
- 6 часов по циферблату
- 10 часов по циферблату
39.Толстокишечная непроходимость чаще всего бывает обусловлена:
- каловыми камнями
- раком
- дивертикулитом
- туберкулезом
- паховой грыжей
40.Наиболее часто при гемодинамической непроходимости некротизируется:
- тощая кишка
- илеоцекальный сегмент
- прямая кишка
- 12-перстная кишка
- ректосигмоидный отдел
41.Первый этап операции при запущенной обтурационной непроходимости левой половины ободочной кишки:
- гемиколэктомия
- резекция сигмы с наложением анастомоза
- трансверзоректостомия
- трансверзостомия
- илеотрансверзостомия
42.Для острой высокой кишечной непроходимости не характерно:
- резкое ухудшение состояния больного
- ранняя рвота
- медленное развитие заболевания
- быстрое обезвоживание
- схваткообразная боль
43.Осложнение эхинококкоза печени (один ответ лишний):
- механическая желтуха
- обсеменение брюшной полости
- гемолитическая желтуха
- перитонит
- нагноение кисты
44.Оптимальный способ лечения небольшой одиночной эхинококковой кисты печени:
- марсупиализация
- наружное дренирование
- внутреннее дренирование
- лапароскопическая эхинококкэктомия
- химиотерапия
45.Радикальный метод лечения альвеококкоза печени:
- наружное дренирование полости распада
- резекция печени
- внутреннее дренирование полости распада
- химиотерапия
- марсупиализация
46.Оптимальный способ лечения непаразитарной кисты печени:
- марсупиализация
- наружное дренирование
- внутреннее дренирование
- лапароскопическая фенестрация
- резекция печени
47.Паллиативная операция при раке прямой кишки:
- экстирпация прямой кишки
- передняя резекция прямой кишки
- сигмостомия
- илеоректостомия
- задняя резекция прямой кишки
48.Тенезмы характерны для опухолей:
- прямой кишки
- сигмовидной кишка
- левой половины ободочной кишки
- поперечно-ободочной кишка
- правой половины ободочной кишки
49.Радикальная операция при раке слепой кишки:
- правосторонняя гемиколэктомия
- резекция слепой кишки
- операция Гартмана
- илеотрансверзостомия
- трансверзостомия
50.Оптимальная операция при раке среднеампулярного отдела прямой кишки:
- передняя резекция прямой кишки
- гемиколонпроктэктомия
- экстирпация прямой кишки
- операция Гартмана
- колостомия
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ ИТОГОВОГО ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ
ВАРИАНТ 5
|
|
|
|
|
ИТОГОВЫЙ ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ
ВАРИАНТ 6
1.Самое грозное осложнение острого аппендицита:
- аппендикулярный абсцесс
- пилефлебит
- абсцесс малого таза
- межпетельный абсцесс
- аппендикулярный инфильтрат
2.При поверхностном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
- слизистое содержимое в просвете
- отек слизистой оболочки
- умеренное напряжение отростка
- гиперемия серозной оболочки
- налет фибрина на серозной оболочке
3.Реактивная стадия прободного перитонита продолжается:
- до 12 часов
- 24 часа
- 48 часов
- 72 часа
- более 72 часов
4.Определяющим симптомом перитонита из перечисленных является:
- рвота
- боли в животе
- кровавый стул
- задержка стула и газов
- напряжение мышц передней брюшной стенки
5.Стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа могут быть органы:
- тонкая кишка
- правая почка
- мочевой пузырь
- нисходящая кишка
- правый яичник с маточной трубой
6.Возникновению брюшных грыж способствуют (один ответ лишний):
- гастродуоденит
- запоры
- слабость структур брюшной стенки
- заболевания, повышающие внутрибрюшное давление
- тяжелая физическая работа
7.Грыжевой мешок находится среди оболочек семенного канатика при грыжах:
- прямых паховых
- косых паховых
- послеоперационных
- Спигелевой линии
- скользящих
8.При кровоточащей язве тела желудка паллиативной операцией является (один ответ лишний):
- перевязка левой желудочной артерии
- лигирование сосуда в язве
- прошивание кровоточащей язвы
- клиновидное иссечение язвы
- средняя резекция желудка
9.Клинические проявления демпинг-синдрома (один ответ лишний):
- выраженный болевой синдром
- холодный пот
- слабость
- диарея
- снижение АД
Источник
1.Основные симптомы язвенного кровотечения (один ответ лишний):
- рвота «кофейной гущей»
- дегтеобразный стул
- эритропения
- рвота алой кровью
- =лейкоцитоз
2.Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:
1. резекция желудка
2. стволовая ваготомия с пилоропластикой по Джадду
3. =ушивание перфорации
4. СПВ с пилоропластикой по Джадду
5. СВ с пилоропластикой по Джадду
3.Органощадящие операции при язвенной болезни (один ответ лишний):
- =субтотальная резекция желудка
- СПВ
- антрумэктомия с селективной ваготомией
- СВ с пилоропластикой
- операция Джадда
4.Для хронических медиагастральных язв не характерно наличие:
1. плотных краев
2. =возбудимого типа секреции
3. пенетрации
4. малигнизации
5. перивисцерита
5.Для язвенной болезни 12-перстной кишки не характерно:
1. большая распространенность заболевания по сравнению с желудочными язвами
2. более частое развитие у мужчин
3. преимущественное образование в молодом возрасте
4. более упорное, чем при желудочной язве, течение
5. =злокачественное перерождение
6.Напряжение мышц правой подвздошной области при прободении дуоденальной язвы объясняется:
1. иррадиацией боли
2. поступлением воздуха в брюшную полость
3. =затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал
4. вторичным тифлитом
5. висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком
7.Операцией выбора при язвенной болезни на фоне дуоденостаза является:
1. антрумэктомия по Бильрот-1с ваготомией
2. =антрумэктомия по Ру с ваготомией
3. ваготомия с пилоропластикой
4. СПВ
5. средняя резекция желудка
8.Препараты, используемые при язвенном кровотечении (один ответ лишний):
1. Н-2 — блокаторы
2. аминокапроновая кислота
- =фраксипарин
- этамзилат
- свежезамороженная плазма
9.Показанием к операции при дуоденальной язве является (один ответ лишний):
1. пенетрация
2. сочетание с язвой желудка
3. отсутствие результата при длительном медикаментозном лечении
4. =острая язва
5. стеноз
10.Показания к операции при язве желудка (один ответ лишний):
1. хроническая каллезная язва тела желудка
2. атипия клеток в язвенном инфильтрате
3. пенетрация язвы в поджелудочную железу
4. кисетная деформация желудка с нарушением эвакуации
5. =острая неосложненная язва кардиального отдела
11.ФГДС при язвенной болезни не позволяет определить:
1. =темп эвакуации
2. локализацию язвы
3. наличие инфильтративного вала
4. размеры язвы
5. наличие малигнизации
12.Рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки при язвенной болезни не позволяет верифицировать:
1. темп эвакуации
2. локализацию язвы
3. наличие инфильтративного вала
4. размеры язвы
5. =наличие малигнизации
13.Необходимые исследования у больного с хронической язвой желудка (один ответ лишний):
1. эндоскопическое исследование
2. =УЗИ желудка и 12-перстной кишки
3. биопсия
4. рентгенологическое исследование желудка
5. определение типа желудочной секреции
14.Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами характерно для:
1. обострения язвенной болезни
2. стенозирующей язвы
3. =прободной язвы
4. кровоточащей язвы
5. пенетрирующей язвы
15.При кровоточащей язве тела желудка радикальной операцией является:
- клиновидное иссечение кровоточащей язвы
- =резекция желудка
- прошивание кровоточащей язвы
- операция Джадда
- гастроэнтеростомия
16.При кровоточащей язве тела желудка паллиативной операцией является (один ответ лишний):
- перевязка левой желудочной артерии
- лигирование сосуда в язве
- прошивание кровоточащей язвы
- клиновидное иссечение язвы
- =средняя резекция желудка
17.Клинические проявления демпинг-синдрома (один ответ лишний):
1. =выраженный болевой синдром
2. холодный пот
3. слабость
4. диарея
5. снижение АД
18.Наиболее распространенный тип желудочной секреции при дуоденальной язве:
1. нормальный
2. =возбудимый
3. астенический
4. инертный
5. тормозный
19.При язве тела желудка чаще всего встречается тип секреции:
1. нормальный
2. возбудимый
3. астенический
4. инертный
5. =тормозный
20.При пилородуоденальном стенозе выполняется (один ответ лишний):
1. селективная ваготомия с пилоропластикой
2. стволовая ваготомия с гастродуоденоанастомозом
3. селективная ваготомия с гастроэнтероанастомозом
4. дистальная резекция желудка
5. =средняя резекция желудка
21.Наиболее простым и информативным методом диагностики перфоративных язв является:
1. ФГДС
2. УЗИ брюшной полости
3. лапароцентез
4. лапароскопия
5. =обзорная рентгеноскопия брюшной полости
22.Наиболее физиологичным методом резекции желудка при язвенной болезни 12-перстной кишки считается:
1. дистальная резекция по Бильрот-2
2. =дистальная резекция по Бильрот-1
3. средняя резекция по Шалимову
4. проксимальная резекция
5. клиновидная резекция
23.Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки не характерно:
1. рвота цвета кофейной гущи:
2. =усиление болей в животе
3. падение гемоглобина
4. мелена
5. снижение ОЦК
24.Для уточнения диагноза прободной язвы наименее информативным исследованием является:
1. обзорная рентгеноскопия брюшной полости
2. лапароскопия
3. =УЗИ желудка
4. УЗИ брюшной полости
5. пневмогастрография
25.Методы эндоскопической остановки язвенного кровотечения (один ответ лишний):
- электрокоагуляция
- орошение язвы ваготилом
- нанесение полимерной пленки
- лазерокоагуляция
- =прошивание сосуда
26.Эндоскопическое исследование не позволяет определить:
1. локализацию язвы
2. синдром Меллори — Вейса
3. ранний рак желудка
4. =синдром Цоллингера -Эллисона
5. степень стеноза привратника
27.Термин «гематемезис» означает:
- =кровавую рвоту
- кровохарканье
- рвоту желчью
- дегтеобразный кал
- примесь алой крови в кале
28.Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:
1. =перфорация
2. кровотечение
3. пенетрация в головку поджелудочной железы
4. малигнизация
5. пенетрация в гепатодуоденальную связку
29.Осложнения каллезной язвы тела желудка (один ответ лишний):
1. =стеноз привратника
2. малигнизация
3. образование межорганного свища
4. профузное кровотечение
5. перфорация
30.Для стеноза привратника не характерно:
1. рвота пищей, съеденной накануне
2. =напряжение мышц брюшной стенки
3. отрыжка «тухлым»
4. «шум плеска» в желудке натощак
5. задержка бариевой взвеси в желудке
31.Оптимальная операция при пептической язве анастомоза после резекции желудка:
1. гастрэктомия
2. ререзекция по Бильрот — 1
3. селективная ваготомия с пилоропластикой
4. =торакоскопическая наддиафрагмальная стволовая ваготомия
5. ререзекция желудка по Ру
32.Тактика при продолжающемся профузном язвенном кровотечении:
- гемостатическая терапия
- применение зонда Блэкмора
- отсроченная операция
- =экстренная операция
- плановая операция
33.Основной рентгенологический признак прободной язвы желудка:
1. пневматоз толстой кишки
2. чаши Клойбера
3. =свободный газ в брюшной полости
4. раздутые петли тонкой кишки
5. выпот в плевральной полости
34.Объем операции при язве выходного отдела желудка:
- гастрэктомия
- дистальная субтотальная резекция желудка
- проксимальная субтотальная резекция желудка
- =антрумэктомия с ваготомией
- средняя резекция желудка
35.Раннее осложнение после резекции желудка:
- =кровотечение
- демпинг-синдром
- синдром приводящей петли
- пептическая язва анастомоза
- агастральная астения
36.Позднее осложнение резекции желудка:
- несостоятельность швов анастомоза
- пневмония
- кровотечение
- =демпинг-синдром
- анастомозит
37.Термин «мелена» означает:
- кровавую рвоту
- кровохарканье
- рвоту «кофейной гущей»
- =дегтеобразный кал
- примесь алой крови в кале
38.Средняя резекция желудка показана:
- =при медиагастральной язве
- при дуоденальной язве
- при язве кардии
- при множественных язвах желудка
- при сочетанных язвах желудка и 12-перстной кишки
39.Характер оперативного вмешательства при прободной язве определяют (один ответ лишний):
1. сочетанные с перфорацией осложнения
2. каллезные края язвы
3. степень выраженности перитонита
4. =количество содержимого в брюшной полости
5. локализация язвы
40.Дренирующие желудок операции при язвенной болезни 12-перстной кишки (один ответ лишний):
- пилоропластика
- =гастростомия
- гастродуоденостомия
- гастроэнтероанастомоз
- антральная резекция желудка
41.Боль при язве двенадцатиперстной кишки возникает:
- вскоре после еды
- во время еды
- =натощак
- после приема жирной пищи
- после приема мясной пищи
42.Боль при язве желудка возникает:
- =вскоре после еды
- во время еды
- натощак
- после приема жирной пищи
- после приема мясной пищи
43.При рецидиве профузного язвенного гастродуоденального кровотечения показанаязвенного гастродуоденального кровотечения показана:
1. =экстренная операция
2. отсроченное хирургическое вмешательство
3. эндоваскулярная селективная эмболизация
4. повторный эндоскопический гемостаз
5. интенсивная гемостатическая терапия
44.Абсолютные показания к операции при язвенной болезни (один ответ лишний):
- перфорация язвы
- профузное кровотечение
- =длительный язвенный анамнез
- декомпенсированный стеноз привратника
- малигнизация
45.Показания к операции при язвенной болезни (один ответ лишний):
- пенетрация язвы
- перфорация в анамнезе
- повторные кровотечения в анамнезе
- кисетный желудок
- =впервые выявленная язва 12-перстной кишки
46.Наиболее частая локализация язвы двенадцатиперстной кишки:
- =луковица
- нисходящая часть
- верхнегоризонтальная часть
- восходящая часть
- нижнегоризонтальная часть
47.Типичный характер кала при желудочно-дуоденальном кровотечении:
- =дегтеобразный кал
- кал в виде «малинового желе»
- алая кровь на кале
- темная кровь в кале
- плотные сгустки крови в кале
48.ФГДС при язвенных кровотечениях позволяет (один ответ лишний):
- =выбрать адекватную операцию
- установить источник кровотечения
- установить факт остановки или продолжения кровотечения
- установить стабильность или нестабильность гемостаза
- выполнить мероприятия по остановке кровотечения
49.Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно:
1. резкие боли в животе
2. доскообразный живот
3. исчезовение печеночной тупости
4. =вздутие живота
5. «серп» газа под куполом диафрагмы
50.Ваготомия с пилоропластикой показана при перфорации:
1. =хронических дуоденальных язв
2. симптоматических язв
3. ювенильных язв без признаков хронического процесса
4. медиагастральных язв
5. дуоденальных язв при синдроме Золлингера – Эллисона
Рекомендуемые страницы:
Источник