Нарушение стула при панкреатите

Туалетная бумага в руках у мужчины

Один из самых неприятных симптомов при заболеваниях поджелудочной железы – это диарея. Почему она возникает, и как с ней бороться?

Причины

При панкреатите нарушение стула происходит из-за плохого переваривания пищи и наблюдается в основном на тяжелых стадиях заболевания.

Жидкий стул при этом сопровождается вздутием живота, изжогой, в некоторых случаях – рвотой.

Секреторная недостаточность

При заболеваниях поджелудочной железы наблюдается секреторная недостаточность этого органа — ферментов выделяется слишком мало и еда не переваривается должным образом. Особенно это касается тех случаев, когда за один прием пищи употребляется одновременно высокобелковая продукция и крахмалистая. То есть мясо с хлебом – это как раз то блюдо, которое даже здоровая поджелудочная железа не переварит полностью. Если такое блюдо съест больной панкреатитом, то в его кишечнике начнется гниение и брожение – вот почему нарушается стул и возникает диарея.

Люди, испытывающие серьезные проблемы с ЖКТ, не должны за один прием пищи есть белковую, углеводистую и крахмалистую пищу. Для переваривания каждой из них требуется своя, индивидуальная кислотная среда в желудке.

Нарушение диеты

Есть еще одно обстоятельство, которое усложняет жизнь больным панкреатитом: диарея имеет свойство возвращаться, если медикаментозное лечение не сопровождалось строгой диетой. Любое пренебрежение рекомендациями диетологов может снова вылиться в серьезные проблемы со стулом.

При панкреатите назначают специальную диету, упор в которой делается именно на белковой пище. Если белковая пища вызывает брожение, как быть? Жидкий стул не будет беспокоить пациента, если он установит для себя правило — есть белковую продукцию отдельно и не смешивать в одном блюде несовместимые продукты. Если за один прием пищи съесть отварную говядину без хлеба и выпить стакан молока, то желудочный сок и ферменты поджелудочной должны хорошо справиться со своей задачей – переварят еду без остатка. В противном случае непереваренное мясо попадет в кишечник, где будет способствовать размножению гнилостных бактерий, тем самым вызывая вздутие, метеоризм и жидкий стул, который, кстати, отличается резким специфическим запахом.

Недостаток витаминов и микроэлементов

На фоне развивающегося дисбактериоза человек неважно себя чувствует еще и потому, что процессы брожения не позволяют стенкам кишечника всасывать даже тот объем полезных микроэлементов, которые получены из переваренной пищи.

Это одна из версий, которой медики пытаются объяснить резкую потерю веса больными панкреатитом, а также их ненасытный аппетит.

Лечение диареи

Первая задача для пациента, страдающего диареей при панкреатите – это возврат на строгую диету, но перед этим придется выдержать голодание, срок которого определит лечащий врач.

Особенности диеты

Лечение панкреатита предполагает отказ пациента от прежних гастрономических привычек: от жирной, жареной, копченой пищи или еды, приготовленной на гриле. Приемлемая технология приготовления – на пару или путем варки продуктов.

Необходимо заменить жирные сорта мяса – диетическими, жирные сорта рыбы – «тощими», а также вместо молока, творога и кефира с высоким процентом содержания жира приобретать обезжиренные продукты или с очень низким его содержанием.

Любые продукты необходимо употреблять в измельченном или перетертом виде. Нужно убрать из рациона мед, варенье, сдобу, кондитерские изделия; такие овощи, как репа, редька, хрен, чеснок, лук; свежевыпеченный хлеб и фастфуд, чипсы, сухарики с острой приправой и суши. Также вето накладывается на алкогольную продукцию, кофе, какао и шоколад.

Альтернативой «запрещенным» продуктам могут стать фрукты и овощи, галетное печенье, желе и зефир, подсушенный хлеб, крупы и т.д.

Стул нормализуется в том случае, если диетические предписания будут осуществляться постоянно.

Восстановление микрофлоры и функций кишечника

Если началась диарея, то лечение предполагает избавление кишечника от гниющих остатков пищи и восстановление микрофлоры. Поэтому не исключено, что пациенту придется ставить клизму.

Клизму можно выполнить в домашних условиях. Необходимо приготовить промывающий раствор, строго следуя рекомендациям:

  1. В 2 литрах горячей воды растворить 1 ст. л. соли (поваренную желательно заменить на морскую), а также 1 десертную ложку пищевой соды.
  2. Остудить раствор ровно до 38оС.
  3. Поставить клизму, согласно приложенной к ней инструкции.

Промывание лучше повторить 2-3 р., поскольку обычной клизмой сложно добиться полного очищения кишечника. Ставить клизму в течение 4-5 дней.

Сразу после окончания промываний врач должен назначить пациенту пробиотики, которые поддержат размножение «полезной» микрофлоры в ЖКТ. После восстановления функций кишечника жидкий стул перестанет беспокоить пациента.

Медикаментозное лечение

Жидкий стул сопровождается еще массой симптомов, которые также необходимо устранять.
Воспаление и отек поджелудочной железы поможет снять холодный компресс. Если боли не отступают, спазмы снимаются с помощью назначенных врачом препаратов-спазмолитиков. В тяжелых случаях, а также при болевом шоке обезболивающее вводится внутривенно. Не исключены инсулиновые инъекции и переливание плазмы.

Для избавления от диареи необходимо нормализовать пищеварение — с этой целью лечащий врач назначает прием ферментных и полиферментных препаратов во время еды.

Иногда остановить деструктивные процессы в поджелудочной железе становится невозможно. Тогда врач предлагает пациенту оперативное лечение заболевания, которое провоцирует диарею, невыносимые боли и другие симптомы.

Таким образом, диарея при панкреатите – это симптом, который не вылечишь «волшебной таблеткой». Лечение должно быть комплексным и в первую очередь направлено на нормализацию работы поджелудочной железы.

Читайте также:  Питание и диета при хроническом панкреатите

Автор: Сташевская Евгения Валерьевна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о панкреатите

Источник

Хронический панкреатит диагностируется не только у пожилых людей, но и более молодого населения нашей страны. Выявляется диагноз при помощи УЗИ и кроме анализов мочи, крови пациенты сдают кал для изучения микрофлоры кишечника, желудка, постановки правильного вердикта.

Какие симптомы при панкреатите?

От панкреатита может болеть животБоли в животе при панкреатите

Основной признак недуга – колики и боль в подреберье, усиливающаяся в виде спазм после употребления жареного, соленого, острого, сладкого. Примерно через 1 час после приема пищи боль усиливается, в кишечнике начинает бродить, бурлить, скапливаться газы, нередко появляются признаки интоксикации, вздутие живота и как итог – диарея.
Панкреатит опасен. Сдача анализов и прохождение иных обследований необходимо. При запущении недуг способен привести к летальному исходу.

Признаки кала при панкреатите?

Лаборанты при изучении анализа в основу берут 3 составляющих: консистенцию, цвет и субстанцию стула.

  1. Консистенция. При заболевании кал, как правило, жидкий, кашицеобразный, выходит небольшими порциями и зачастую с не переработанными жирами, волокнами мяса, что говорит о недостатке ферментов для полного переваривания употребляемой пищи. Не переваренные жиры при панкреатите приводят к жидкому и частому стулу, более 3 раз в сутки, также болям в левом подреберье.
    Почему стул пенистыйЖидкий и пенистый стул
  2. По цвету кал особенно при обострениях недуга перламутровый, или серо-грязный.
  3. По субстанции кал может быть:
  • лентообразным, что свидетельствует о сигмовидной кишке, развитии опухоли, или спазмах сфинктера;
  • цилиндрическим, дозировка растительной и животной пищи в кишечнике находится в норме;
  • бесформенным, стул богат клетчаткой, а пища у пациента в основном вегетарианская;
  • в виде овечьих шариков темного цвета, о чем свидетельствуют запоры, наличие язвы у больного.

Нормальная субстанция кала должна состоять из воды на 80%, плотных фракций 20%.

Читайте так же, отрыжка и тяжесть в желудке, причины, лечение?

Какой кал считается нормой?

Кал в норме – регулярный, до 2 раз в стуки, но не реже 1 раза за двое суток.

Сколько нужно ходить раз в день по большомуПосле посещения туалет человек должен чувствовать радостные ощущения

  • безболезненный кал, чувства дискомфорта после опорожнения не возникает.
  • суточная доза составляет 150-400 г. После приема растительной пищи количество стула увеличивается, после приема жирной – снижается.
  • кал в норме легкий, с мягким погружением на дно в воде.
  • кал коричневый, если диета смешанная. При грудном вскармливании у детей стул желтого, золотистого цвета.
  • по консистенции кал в норме – мягкий. При признаках заболевания поджелудочной железы симптомах и запорах – плотный, мазевидный.
  • при нарушении пищеварения в кишечнике — жидкий.
  • при усилении перистальтики кишечника – кашицеобразный.
  • при брожении – пенистый.
  • по форме кал в норме – колбасовидный, цилиндрический. Отхождение должно быть непрерывным, по типу зубной пасты.
  • по запаху в норме не слишком резкий, после употребления молочной еды может быть кислым.
  • кислотность в норме 6,8 -7,6рН.

Что показывает анализ кала?

Панкреатит развивается в результате нарушения пищеварения, что не может не сказаться на изменении кала и отклонении его от нормы. При диагностике в стуле наблюдаются не переваренные частицы пищи, жира, посветление стула вплоть до белого цвета при скоплении желчи в поджелудочной железе.

Распознать нарушения стула несложно и можно самостоятельно. Он начинает прилипать к стенкам унитаза, становится вязким, плохо смывается водой, зловонно пахнет с признаками гнили по причине гниения пищи в кишечнике.

Читайте так же, хронический панкреатит, симптомы и лечение народными средствами

Панкреатит, почему видоизменяется кал?

Диарея — это основной неприятный симптом при заболевании поджелудочной. Стул нарушается по причине не переваренной пищи, как правило, уже при хроническом панкреатите, тяжелом течении недуга. При жидком стуле больной жалуется на вздутие живота, тошноту, колики, рвотные позывы, изжогу.

Больная поджелудочная плохо справляется с выработкой ферментов, что приводит к не перевариванию употребляемой пищи, либо после употребления больным белковой, насыщенной крахмалами еды. Например, мясо с хлебом трудно переварить даже здоровой поджелудочной железе, не говоря уже о больной. Тяжелая еда приводит к гниению, брожению в кишечнике, возникновению диареи, и нарушение стула неизбежно.

Причины вздутия животаПостоянный метеоризм

При проблемах с желудочно-кишечным трактом нельзя употреблять сразу пищу, богатую белками, жирами, углеводами и крахмалом. Это говорит о том, что диета при панкреатите просто незаменима. Пренебрегать ей, значит, вновь испытывать проблемы с отхождением кала. Обычно диета при панкреатите — белковая. Но если она привела к брожению в кишечнике, значит, продукты богатые белками нужно кушать отдельно, не совмещая их с иными несовместимыми продуктами. Например, поджелудочная справится легче и лучше переработает пищу после съеденной отварной говядины со стаканом теплого молока, но без хлеба. Употребление хлеба в данном случае приведет к брожению мяса в кишечнике, размножению бактерий, вздутию живота. Жидкий стул со специфическим запахом обеспечены.

Дисбактериоз или брожение в стенках кишечника мешает полному всасыванию витаминов, микроэлементов, поступающих с пищей. При панкреатите больные резко теряют вес, не наедаются, хотя кушают часто, сытно и разнообразно, поскольку испытывают нехватку полезных веществ и витаминов в организме.

Читайте так же, таблетки от тяжести в желудке?

Что делать для устранения диареи?

При диарее важно соблюдать диету, отказаться от жирных, жареных, копченых, приготовленных на гриле блюд. Жирное мясо нужно заменить диетическим и употреблять только в протертом, измельченном виде, также кушать обезжиренные кисло — молочные продукты. Стоит отказаться от кондитерских изделий, выпечки, меда, варенья, редьки, чеснока, лука, свежего хлеба, чипсов, острых сухариков, суш, фаст-фуда. Также от алкоголя, кофе, какао, шоколада. Включить в диету фрукты, овощи, крупы, хлеб подсушенный, печенье, зефир, желе. Чтобы нормализовался кал, то диеты, предписанной врачом, нужно придерживаться постоянно.

Читайте также:  Рецепты перловой каши при панкреатите

Читайте так же, болит желудок, тяжесть в желудке

Как восстановить микрофлору кишечника?

Как восстановить микрофлоруВосстанавливаем микрофлору

При диарее, тошноте, вздутии кишечника, жидком зловонном стуле важно восстановить микрофлору кишечника. Возможны запоры, поэтому в первую очередь нужно вывести все каловые массы, очистить кишечник полностью путем постановки клизмы:

  • растворив 1 ст. л. желательно морской соли в горячей воде (2 литра), добавив пищевую соду (1дес. л.);
  • остудив состав до t 38 градусов;
  • поставив клизму.

Повторить процедуру промывания желательно 2-3 раза в сутки. Ставится клизма до 5 дней подряд. После того, как кишечник будет промыт, врач назначит пробиотики для размножения и удержания полезной микрофлоры. Жидкий стул исчезнет после того, как кишечник нормализует свою деятельность.

Кроме того, важно принимать вместе с едой ферментные, полиферментные препараты для нормализации пищеварения и лечение диареи в домашних условиях. При болях в поджелудочной, отечности врач назначит спазмолитики, холодные компрессы. При тяжелом течении хронического панкреатита, в периоды обострений, провоцирующих диарею, возможно назначение оперативного лечения для остановки дескруктивных изменений в поджелудочной путем внутривенного введения обезболивающих, инсулиновых инъекций и даже переливания плазмы.

Читайте так же, признаки воспаления поджелудочной железы у взрослый?

Как укрепить поджелудочную железуУкрепляем организм с помощью витаминов

Для нормализации работы поджелудочной лечение – комплексное, с назначением:

  • антибиотиков;
  • анальгетиков;
  • спазмолитиков;
  • витаминов А, В, Е, Д;
  • препаратов с содержанием кальция;
  • ферментосодержащих таблеток: фестала, панцитрата, мезим или мезим-форте что лучше ;
  • успокоительных средств при стрессах;
  • обволакивающих препаратов: альмагеля, фосфалюгеля;
  • гормоносодержащих средств.

Микрофлора кишечника нормализуется после приема средств с содержанием ферментов, способствующих выработке панкреатического сока в нужном количестве, что улучшит состояние больного, облегчит симптомы, приведет кал в норму. Соблюдение диеты при панкреатите крайне необходимо.

Читайте так же, лечение панкреатита таблетками

Источник

Панкреатит – одно из тех заболеваний, которые могут длительное время никак себя не проявлять, усложняя тем самым процесс последующего лечения. Однако существует ряд признаков, по которым внимательный человек может обнаружить те или иные изменения в своем организме и вовремя отреагировать на них. Один из таких признаков – стул.

Кал при панкреатите меняется довольно сильно, поэтому важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, даже если кроме этого пока что ничего не беспокоит. При сомнении, нормален ли вид фекалий, всегда можно найти фото в интернете и сравнить. Если поджелудочная железа дает сбой, каловые массы разжижаются, выходят не сразу, а небольшими частями, содержат в себе непереваренные частицы пищи, что свидетельствует о нехватке ферментов.

Вариантов формы и консистенции кала при панкреатите довольно много, но можно выделить те, которые встречаются чаще всего:

  • Тонкий и длинный, напоминающий ленту. Такой вариант говорит о проблемах с сигмовидной кишкой и опухолевых процессах.
  • Так называемые «овечьи шарики», свидетельствующие о наличии запоров и язв.
  • Неоформленный стул.

Кал здорового человека

Какой бы образ жизни ни вел человек, в медицине существуют нормы относительно его продуктов жизнедеятельности:

  • соотношение плотных частиц и воды 20/80 %;
  • частота стула не реже 1 раза за двое суток;
  • опорожнение кишечника должно происходить легко, не доставляя дискомфорта;
  • средний объем стула здорового человека – 150–400 граммов в сутки;
  • кал должен иметь цилиндрическую форму и быть легким, вопреки народной шутке о том, что кал здорового человека тонет, медленно опускаясь на дно.

Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни – залог хорошего самочувствия. Активные люди, занимающиеся спортом, редко испытывают проблемы со стулом

Изменения кала в зависимости от формы панкреатита

Стул при панкреатите напрямую зависит от стадии недуга и сопутствующих заболеваний. Самые явные нарушения происходят в период обострения, кал приобретает серый цвет с перламутровым оттенком. Данное заболевание осложняется запорами, свидетельствующими о воспалительном процессе в пищеварительном тракте.

После перехода острого панкреатита в хронический человека настигает диарея. Жидкий стул объясняется несколькими причинами:

  • в случае панкреатита алкогольного генеза ослабленный токсинами пищеварительный тракт не справляется со своими функциями;
  • Нарушение микрофлоры влечет за собой появление дисбактериоза;
  • наступает острая нехватка ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи;
  • нарушается перистальтика кишечника.

Особенности диареи при панкреатите

Нарушение процесса пищеварения – это основной симптом болезней, связанных с воспалением поджелудочной железы.

Диарея
Кал приобретает кашицеобразную консистенцию, а позывы к опорожнению кишечника появляются после каждого приема пищи

Существует целый ряд особенностей стула при панкреатите:

  • При проведении антибактериальной терапии каловые массы становятся желтыми, а по консистенции напоминают пластилин.
  • Цвет кала при панкреатите меняется на серый или совсем светлый, а непереваренные жиры добавляют ему блеска;
  • Фекалии имеют зловонный запах и становятся очень вязкими (с трудом отстирываются от одежды и плохо отмываются с поверхностей).
Читайте также:  Рецепт мясное суфле при панкреатите рецепты

Отсутствие медицинской помощи или несвоевременное начало лечения способны привести к весьма неприятным последствиям, основой которых является обезвоживание:

  • потеря веса;
  • воспаление слизистых;
  • малокровие;
  • острая нехватка витаминов и минеральных веществ;
  • бессонница;
  • апатия на фоне перманентного невроза.

Один из самых тревожных симптомов при панкреатите – это понос черного цвета. Любой врач, услышав такую жалобу, серьезно обеспокоится состоянием пациента, так как это косвенно указывает на внутренние кровотечения. Именно кровь может окрасить каловые массы в черный.

Диарея
Иногда черный цвет стула – результат употребления в пищу продуктов, содержащих краситель. Такой же эффект оказывает активированный уголь

Присутствие слизи

Еще один опасный симптом – наличие слизи. Обычно это говорит об усиленном продуцировании пищеварительных ферментов, связанном со стремлением организма как можно быстрее избавиться от вредоносного вещества вместе с фекалиями.

Так ли безопасен зеленый цвет

При отсутствии каких-либо изменений в диете человека, страдающего воспалением поджелудочной железы, стул всегда должен быть одинаковым. Если каловые массы вдруг приобретают зеленый цвет, это однозначно говорит о присутствии в них желчи. В таких случаях следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу, который назначит лечебную диету. Кроме того, следует принять следующие меры:

  • исключить жирное, жареное, копченое, любые виды консервов, сладкое;
  • полностью отказаться от алкоголя, кофе и газированных напитков.

Печень
Наличие следов желчи в кале может означать излишнюю выработку ферментов или их застой. Однозначно развеять сомнения может только врач

Кроме диеты, необходимо применение медикаментозных препаратов, которые может назначить только специалист, опираясь на результаты анализов.

Кровь в кале

Самый опасный симптом при панкреатите, вызывающий волнение у врачей и страх у пациентов – это присутствие свежей крови в каловых массах. Причин у ее появления может быть несколько:

  • опухолевые процессы в органах желудочно-кишечного тракта;
  • трещины и разрывы толстой кишки;
  • острые воспалительные процессы.

При первом же обнаружении крови во время опорожнения кишечника необходимо срочно обратиться ко врачу, так как это может свидетельствовать об остром панкреатите.

Кровь
Для диагностики очень важны мельчайшие детали: густота сгустков, их цвет, наличие проявления прочих симптомов

Есть симптомы, которые при наличии кала с кровью должны заставить немедленно отправиться в медицинское учреждение:

  • болезненная дефекация;
  • тошнота, рвота, головокружение;
  • значительное снижение артериального давления;
  • повышение температуры.

Диагностика панкреатита

Один из самых первых и достоверных анализов, которые назначаются при диагностике панкреатита – это копрограмма.

Анализ крови
На начальных этапах в лабораторных условиях выясняют, есть ли в каловых массах следы непереваренной пищи, наличие которых свидетельствует о недостатке ферментов

Существуют правила сбора материала для анализа, потому что только при соблюдении необходимой техники результат будет достоверным. Основные рекомендации:

  • перед сбором стараются максимально исключить прием медикаментозных препаратов;
  • соблюдают лечебную диету;
  • собирают кал в стерильную емкость;
  • материал должен быть свежим (возможно ночное хранение в холодильнике);
  • женщины, сдающие анализ в период менструации, должны воспользоваться тампоном, предварительно проведя гигиенические процедуры.

Анализ кала на панкреатическую эластазу – достоверный способ определить, происходит ли воспаление поджелудочной железы и в какой степени. Дело в том, что эластаза – это фермент, вырабатываемый железой, который, проходя весь путь по желудочно-кишечному тракту, не изменяется ни качественно, ни количественно. Точность данного анализа составляет 93%. Низкий уровень эластазы свидетельствует о развитии панкреатита, а также может быть выявлен при сахарном диабете.

Анализ
При хроническом заболевании рекомендуется пересдавать этот анализ ежегодно, чтобы контролировать изменения

Лечение панкреатической диареи

Диарея, каким бы заболеванием она ни была спровоцирована, требует незамедлительной реакции, потому что моментально приводит к обезвоживанию организма и вызывает тяжелые осложнения. При панкреатите к решению этой проблемы подходят комплексно:

  1. назначают лекарственные препараты;
  2. рекомендуют строгое соблюдение лечебной диеты;
  3. допускается использование народных методов (с предварительной консультацией со специалистом).

Медикаментозные средства

Тактика лечения диареи всегда зависит от формы панкреатита и наличия сопутствующих заболеваний. Традиционно есть 2 способа:

  • Пероральный. Заключается в назначении ферментосодержащих препаратов, облегчающих работу поджелудочной железы (Креон, Панкреатин, Бифидумбактерин и т.д.).
  • Внутривенный. Используется в острый период, когда требуется незамедлительная реакция. Проводится в стационаре. Назначаются растворы солей электролитов (Дисоль, Трисоль и т.д.)

Медикаменты
Принимая какие-либо препараты, всегда нужно неукоснительно следовать инструкции и назначению врача

Народные средства

В том случае, если ситуация не критичная, а врач одобрил предложенный способ лечения, можно попробовать народные средства. Традиционно они заключаются в употреблении отваров целебных трав.

Отвар из рылец кукурузы и других целебных растений:

  • взять поровну кукурузные рыльца, соцветия ромашки и календулы;
  • залить кипятком из расчета 1 ст.л. травяной смеси на 1 стакан воды;
  • настаивать 1 час;
  • употреблять за полчаса до еды.

Мятный отвар:

  • взять в равных частях мяту, девясил и череду;
  • залить кипящей водой из расчета 3 ст. ложки готовой травяной смеси на 0,5 л воды;
  • герметично закрыть и настаивать не менее 1 часа.

Нарушение стула при панкреатите – обычное дело, но важно вовремя реагировать на него и обратиться к специалисту. При своевременном лечении можно избавиться от этого неприятного симптома. В заболеваниях, связанных с нарушением функции пищеварения, одним из важнейших условий положительной динамики является внимательное отношение самого пациента к изменениям в своем организме.

Источник