Наринэ форте при панкреатите

Препарат «Наринэ» нашел широкое применение и в эндокринологиии.

Применение «Наринэ» при сахарном диабете.

На клинической базе отделения эндокринологии Детской городской специализированной клинической больницы №14 г.Киева проводились исследования молочнокислых бактерий 317402 «Наринэ» при лечении детей с тяжелыми формами инсулин-зависимого сахарного диабета. Под наблюдением находилось 16 детей, которые были разделены на 2 группы: I группа – 8 детей с впервые выявленным сахарным диабетом в возрасте 5-10 лет. II группа – контрольная группа из 8 детей в возрасте 5-10 лет с впервые диагностированным сахарным диабетом. Больные I группы принимали инсулин.

Больным II группы проводился курс лечения инсулином. Дети получали препарат «Наринэ».

Курс лечения препаратом «Наринэ» составлял 15 дней. В течение этого срока у больных обеих групп проводились ежедневные определения ацетоновых тел и уровня гликемии в крови и моче. Константировалось также общее состояние больных. У обследованных больных в обеих группах до начала курса лечения были выявлены уровень гликемии 12-20 ммл, глюкозурии 4-7. Начало лабораторной компенсации у детей I группы наблюдалось на 5-7 день курса лечения, у II группы на 3-4 день. Отрицательная реакция на кетоновые тела у больных, получавших препарат «Наринэ» выявлялась на 2-3 дня раньше, чем у контрольной группы. Стойкая клинико-лабораторная диагностируемая компенсация наступала у больных II группы на 10-12 день лечения. В первой группе на 14-15 день курса лечения. При лечении препаратом «Наринэ» параллельно с инсулином уровень глюкозы в крови составлял 6-8 ммл, глюкозурия менее 15, что свидетельствовало о том, что клинико-лабораторная компенсация наступала в этой группе детей на 2-3 дня раньше, ускорялось на 1-2 дня время снятия кетоацидоза .

Применение препарата «Наринэ» благоприятно сказывалось на общее состояние больных. Жалоб и побочных явлений не отмечалось. При использовании «Наринэ» в случае диабета, отягощенного аллергией удалось добиться стойкой компенсации на 2-3 дня раньше обычного диабета.

Таким образом, проведенные исследования показали, что применение лиофилизированного препарата «Наринэ» в комплексе с другими методами лечения благоприятно сказывается на общем состоянии больных и позволяет ускорять наступление клинико-лабораторной компенсации в случаях впервые выявленного диабета и диабета, отягощенного аллергией к инсулину. «Наринэ» оказался эффективен при сахарном диабете.

Применение «Наринэ» при хроническом панкреатите.

Нарушение процесса переваривания при хроническом панкреатите (вследствие недостатка пищеварительных ферментов) приводит к избыточному поступлению непереваренных соединений в толстый кишечник. Это ведет к избыточному размножению гнилостной и бродильной микрофлоры. Распространение микробов в тонкий кишечник ускоряет разрушение пищеварительных ферментов и еще больше нарушает процесс переваривания. Клинические исследования показали, что включение препарата «Наринэ» в комплексную терапию хронических панкреатитов способствует более выраженному и стабильному улучшению пищеварения у больных с хроническим панкреатитом.

Нами проведены исследования у 17 больных хроническим рецидивирующим панкреатитом в стадии ремиссии, которых мы разделили на 3 группы:

I группу составили 8 больных первой стадии заболевания;
II группу составили 6 больных второй стадии заболевания;
III группу составили 3 больных третьей стадии заболевания.

У 5 больных I группы был выявлен дисбактериоз I степени. У 4 больных II группы был дисбактериоз I степени и 2-х — дисбактериоз II степени. Их трех больных III группы у 2-х был дисбактериоз II степени и у 1-го больного наблюдался дисбактериоз III степени.

Результаты наших исследований свидетельствуют о том, что дисбактериоз кишечника при хроническом рецидивирующем панкреатите характеризуется увеличением количества лактозонегативных форм кишечной палочки и уменьшением количества лактобактерий и бифидобактерий.

Все больные долгое время получали лечение ферментативными препаратами общепринятыми дозами, в результате которого клинические синдромы мальабсорбции проходили только у трех больных I группы без дисбактериоза и уменьшились у трех больных той же группы с дисбактериозом I степени. У остальных больных заметного улучшения состояния не наблюдалось. Больных, у которых была I степень дисбактериоза, мы разделили на две подгруппы. У одной подгруппы больных (2 больных) лечение проводилось бификолом (3-5 доз, 2 раза в день), а другой (3 больных) — препаратом «Наринэ»(3 капсулы в день). У всех больных после двадцатидневной терапии наблюдалось значительное улучшение. Были также рассмотрены больные со II степенью дисбактериоза, лечение которых проводилось по той же схеме. Улучшение состояния наблюдалось только у больных, которые получали «Наринэ». Лечение бификолом было менее эффективным. Схема лечения III степени дисбактериоза была несколько иная. Больные получали сочетанную терапию «Наринэ» с антибиотиком, причем выбор антибиотика исходил из наличия условно-патогенной микрофлоры. У всех больных наблюдался положительный эффект лечения.

Выбор препарата «Наринэ» был обусловлен тем, что он представляет собой моноштамм лактобациллы.

Антибактериальная активность лактобактерий связана с их способностью образовывать в процессе брожения молочную кислоту, а также продуцировать лизоцим, антибиотические вещества, лектолин, лизин, лактоцидин, ацидофилин. Этими свойствами обладает «Наринэ».

Из вышесказанного можно предположить, что при хроническом панкреатите клинические проявления синдрома мальабсорбции в определенной степени обусловлены дисбактериозом кишечника, исходя из чего в комплекс лечения хронического панкреатита необходимо включать препараты, нормализующие анаэробную микрофлору кишечника. Наши предварительные результаты показали, что наилучшим для этой цели является «Наринэ».

Более подробно об исследовании можно прочесть тут.

Источник

При панкреатите больные часто ощущают боли и урчание в области живота, страдают от периодических эпизодов отрыжки, диареи, вздутия живота и других симптомов, вызванных нарушением пищеварения. Иногда – при нарушениях диеты, приеме антибиотиков, стрессах – даже прием заместительной ферментативной терапии не приводит к нормализации переваривания пищи и больному приходится искать альтернативные способы решения возникших проблем. В ряде случаев причиной таких нарушений переваривания пищи становится развитие дисбактериоза, который в еще большей мере усугубляет течение хронического панкреатита и вызывает целый ряд неудобств для больного.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления диспепсических расстройств при хроническом панкреатите и причинами развития, симптомами и способами лечения такого частого спутника панкреатита как дисбактериоз.

Чем панкреатит отличается от дисбактериоза?

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается ее воспалением и излиянием панкреатического сока в ткани органа. Эти процессы вызывают переваривание и отмирание тканей железы. В результате таких изменений у больного вырабатывается меньшее количество пищеварительных ферментов и развивается ферментативная недостаточность, приводящая к развитию диспепсических нарушений.

Дисбактериозом называется состояние кишечника, при котором происходит нарушение баланса в составе кишечной микрофлоре. Т. е. в составе естественной кишечной микрофлоре происходит уменьшение количества полезных бактерий – лактобактерий и бифидумбактерий – вследствие размножения условно патогенной и патогенной микрофлоры.

Нормальная микрофлора кишечника создает необходимые условия для нормального переваривания и усвоения пищи, а ее отсутствие вызывает процессы гниения и брожения, сопровождающиеся образованием ядовитых веществ и воспалением стенок кишечника. При длительно протекающем дисбактериозе чрезмерное размножение патогенных микроорганизмов может приводить к развитию анемии, хронического поноса или запора, авитаминозу, утрате веса, бессоннице и развитию депрессивных состояний. Кроме этого, отсутствие некоторых представителей естественной микрофлоры кишечника приводит к нарушениям в иммунной системе и у человека могут появляться аллергические реакции, повышенная восприимчивость к инфекционным и онкологическим заболеваниям. А в тяжелых случаях дисбактериоз может стать причиной развитие опасных инфекционных заболеваний кишечника.

Из всего вышеописанного мы можем сделать вывод – сам по себе дисбактериоз не является заболеванием. Это состояние кишечной микрофлоры становится следствием различных патологий (например, воспалительного заболевания кишечника, поджелудочной железы, ОРВИ, гастрита или др.) и приема антибактериальных лекарственных средств.

Причины развития дисбактериоза при панкреатите

Причинами развития дисбаланса кишечной микрофлоры при панкреатите становятся:

Диспепсия, которая провоцируется недостаточным количеством панкреатических ферментов, участвующих в переваривании пищи, или сопутствующие патологии органов пищеварения (гастриты, колиты, энтериты, холециститы);
Прием антибактериальных препаратов, подавляющих естественную микрофлору кишечника.

Вбрасывание пищеварительных ферментов поджелудочной железы происходит в двенадцатиперстной кишке и при нарушении этого процесса пища не может нормально перевариваться и усваиваться на протяжении всего кишечника. При панкреатите из-за ферментативной недостаточности нарушается кислотно-щелочной баланс пищевой массы, находящейся в кишечнике. Вместо переваривания в ней начинают происходить процессы гниения и брожения. В результате в пищевой массе содержится больше вредных для организма веществ, чем полезных и питательных.

Ядовитые вещества, появляющиеся в кишечнике при панкреатите, приводят к развитию дисбактериоза, который в еще большей мере нарушает пищеварение.

Дисбактериоз при панкреатите приводит к таким отрицательным последствиям:

самоотравление организма;
значительный дискомфорт из-за развития метеоризма и диареи;
резкое ухудшение усвоения питательных веществ и истощение организма.

Симптомы

Степень выраженности симптомов, сопровождающих дисбактериоз, во многом зависит от образа жизни, состояния иммунитета и общего состояния здоровья больного.

Развитие дисбактериоза при панкреатите проходит такие стадии:

I стадия

У больного появляются незначительные нарушения в составе кишечной микрофлоры (бифидумбактерии на уровне нормы – 10-9), которые не сопровождаются выраженными симптомами. Периодически в животе может ощущаться урчание.

II стадия

У больного появляются более выраженные симптомы:

ухудшение аппетита;
неприятный привкус во рту;
вздутие живота;
тошнота или рвота;
метеоризм;
диарея.

Уровень бифидумбактерий остается на нижней границе нормы – 10-8.

III стадия

Стремительный рост патогенных бактерий приводит к воспалению стенок кишечника. Уровень бифидумбактерий составляет менее 10-7, и наблюдаются изменения в составе аэробных бактерий.

Помимо усугубления симптомов характерных для II стадии больные предъявляют следующие жалобы:

Боли в области живота (по ходу кишечника);
Присутствие в стуле слизи и кусочков непереваренной пищи.

IV стадия

На этой стадии при отсутствии лечения у больного появляются более выраженные симптомы нарушения пищеварения и могут развиваться авитаминозы и анемии. Вследствие таких осложнений больного беспокоят:

Бессонница;
Снижение толерантности к нагрузкам;
Снижение веса;
Апатия;
Депрессивные состояния.

Уровень бифидумбактерий менее 10-5, и наблюдаются выраженные изменения в составе аэробной флоры.

При тяжелом течении дисбактериоз может осложняться развитием опасных кишечных инфекций.

Лечение

Для назначения комплексного лечения дисбактериоза при панкреатите больному необходимо пройти обследование, которое позволит врачу подобрать наиболее эффективный план терапии. Препараты для устранения дисбаланса кишечной микрофлоры назначаются в зависимости от результатов бактериологического анализа кала и показателей состояния поджелудочной железы и кишечника.

В план лечения входят следующие мероприятия:

Соблюдение диеты;
Медикаментозная терапия;
Витаминная терапия.

Медикаментозная терапия

Ферменты поджелудочной железы, гепатопротекторы и желчегонные средства

Эти препараты назначаются для улучшения переваривания пищи и создания максимально благоприятных условия для заселения кишечника нормальной микрофлорой. Для этого больному назначают такие препараты: креон, мезим, пензитал, панкреатин, хофитол, аллохол, одестон, эссенциале, резолют, гепадиф и др.

Антибактериальные препараты

Эти препараты назначаются при необходимости устранения избыточного количества патогенной микрофлоры и инфекционного воспаления кишечника. В тяжелых случаях больному может рекомендоваться прием антибиотиков тетерациклинового, цефалоспоринового, пенициллинового ряда или фторхинолинов. В более легких случаях больному назначаются противомикробные препараты (фуразолидон, энтерофурил и др.).

Курс лечения составляет около 7-10 дней. После его завершения назначаются сорбенты (Полифепан, Энтеросгель, Смекта и др.), которые позволяют очистить стенки кишечника от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Препараты для восстановления баланса кишечной микрофлоры

Эти средства назначаются для устранения бактериального дисбаланса в микрофлоре кишечника. Для этих целей могут применяться:

препараты-пробиотики (линекс, лактобактерин, бификол, бифиформ, энетрол, ацилакт, наринэ, бактиспорин и др.) – в их состав входят живые лакто- и бифидумбактерии, энтерококки, сахаромицет, дрожжеподобные грибки и бациллы аэрококки;
пребиотики (хилак-форте, лактулоза, препараты инулина) – содержат питательные вещества, способствующие росту количества «полезных» и гибели патогенных микроорганизмов;
комбинированные препараты-симбиотики (нормофлорин, риофлора иммуно, ламинолакт, бифидо-бак, мальтодофилюс) – сочетают в себе свойства про- и пребиотиков.

Находящиеся в про- и пребиотиках микроорганизмы способны продуцировать молочную кислоту, лектолин, антибиотические вещества, лизоцим, ацидофилин, низин и лактоцидин, которые способствуют подавлению роста патогенных микроорганизмов и создают максимально благоприятных условия для заселения кишечника полезной микрофлорой.

Длительность приема препаратов для восстановления баланса кишечной микрофлоры определяется индивидуально и зависит от состояния больного. Обычно курс их приема составляет около 1-2 или более месяцев.

Стимуляторы перистальтики и антиперистальтические препараты

Дисбактериоз кишечника часто сопровождается поносами и запорами. Для устранения этих неприятных симптомом, нарушающих нормальное переваривание и усвоение пищи, могут применяться такие антиперистальтические средства и стимуляторы перистальтики как иммудон или тримедат.

Лекарственные травы

Врач может порекомендовать прием настоев и отваров лекарственных трав и фитосборов, которые способствуют устранению диареи, запоров и других симптомов дисбактериоза. Для этого могут применяться:

листья и сок подорожника;
семена укропа;
ромашка;
зверобой;
мать-и-мачеха;
кора дуба;
семена льна;
алоэ и др.

Иммуномодуляторы и витаминотерапия

Дисбактериоз всегда сопровождается нарушениями местного иммунитета и процессов всасывания и синтеза водорастворимых витаминов А, Д и Е. Для коррекции таких нарушений больному назначают:

поливитаминные комплексы – мультитабс, алфавит, декамевит и др.;
иммуномодуляторы – прополис, эхинацея, элеутерококк, дибазол и др.

Коррекция диеты при дисбактериозе

Немаловажное значение для успешного лечения дисбактериоза при панкреатите имеет соблюдение диеты, которая способствует устранению диспепсических явлений и улучшению усвоения питательных веществ. Для этого необходимо изменить характер и состав пищи и придерживаться таких простых правил:

При гнилостной диспепсии, которая сопровождается присутствием в кале большого количества непереваренных мышечных волокон (кал при этом приобретает резко выраженный неприятный запах, щелочную реакцию и темный цвет), следует ограничить потребление жиров и мясных продуктов. В рацион можно включать блюда из отварных овощей, кисломолочные продукты, каши, компоты и морсы из ягод. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары из шалфея, мелиссы, тмина и полыни.
При бродильной диспепсии, которая сопровождается присутствием в каловых массах непереваренной клетчатки и крахмала (кал при этом приобретает желтоватый оттенок и имеет кислую реакцию), следует ограничить употребление молочных продуктов, углеводов и сырых овощей. В рацион можно включать блюда из творога, рыбы, приготовленной на пару, отварное мясо, овощи, каши и нежирные кисломолочные продукты. Для уменьшения спазмов и болей в животе можно принимать чай из семян укропа, ромашки или мяты.
При поносах блюда должны быть не слишком горячими или холодными, протертыми и приготовлены из отварных продуктов. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары отвар дуба или компот из черемухи или черники.
При появлении запоров в ежедневное меню следует включать большое количество продуктов, которые богаты клетчаткой, кефир, йогурты и отруби. Для устранения запоров можно воспользоваться слабительными средствами (лекарственными препаратами или алоэ, семена льна, алтей, солодка и др.).
Принимать достаточное количество воды.
Исключить из рациона продукты, к которым наблюдается индивидуальная непереносимость.

Набор продуктов для ежедневного меню должен подбираться индивидуально – в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Прием пищи должен быть дробным – 4-5 раз в день. Пищу лучше принимать в одно и то же время и отказаться от приемов пищи перед сном.

Источник

Прежде всего необходимо выделить основное действие «Наринэ», а именно— восстановление нормальной микрофлоры кишечника. И, видимо, главное его действие будет связано с этим. Микрофлора кишечника здорового человека имеет вполне определенное количественно-качественное соотношение микроорганизмов, его населяющих. Этот факт во многом, если почти не во всем определяет состояние здоровья человека.

Дисбактериоз оказывает отрицательное влияние на состояние кишечника больного и на состояние его организма в целом. Больного начинают беспокоить метеоризм (вздутие кишечника), урчание, переливание в кишечнике, нарушение опорожнения кишечника (чаще жидкий или неустойчивый стул). В ряде случаев эти симптомы могут отсутствовать, но возникают аллергические реакции (кожные проявления, астматоидный бронхит и другие). Больных могут беспокоить слабость, снижение трудоспособности, ускорение процессов старения организма.

С помощью «Наринэ» больные могут регулировать деятельность кишечника. При восстановлении микрофлоры кишечника прекращается понос. При запоре возможно добавление в стакан раствора порошка «Наринэ» (1 пакетик развести в стакане кипяченой воды), принимаемого на ночь, тщательно размешанного растительного масла (1 столовая ложка). Если больной не переносит запах растительного масла, следует использовать дезодорированное.

Эта рекомендация может помочь и больному язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка. Профессор Самсонов Н.А. предложил использовать при язвенный болезни молочнокислые напитки с растительным маслом. Было показано, что систематическое (в течение 1,5-3 месяцев) употребление такого средства способствует более быстрому и надежному заживлению язвенного дефекта. Возвращаясь к проблеме нормализации стула с помощью «Наринэ», следует подчеркнуть, что в ряде случаев при приеме напитка стул нормализуется и без добавления растительного масла.

При использовании «Наринэ» в лечении язвенной болезни одновременно устраняются нарушения в обмене веществ, которые часто сопутствуют этой патологии.

По данным разных авторов нарушения миклофлоры кишечника выявляются у 80% больных с заболеваниями желудка, а при патологиии кишечника – у 100% больных. Эти данные объясняют позитивное влияние пробиотиков на течение практически всех заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Механизмы биологической активности «НАРИНЭ»

Нормализатор микробного биоценоза кишечника.
Обладает высокой антибактериальной, антибиотической активностью и
Иммуномодулятор.
Стимулирует синтез в организме витаминов и молочной кислоты
Обеспечивает усвоение кальция, фосфора, витаминов, белков, углеводов
Нейтрализует токсичные продукты метаболизма.
Заменитель материнского молока.

«Наринэ» в гастроэнтерологии используются при лечении любых заболеваний в рекомендованных количествах:

Пациентам в возрастной категории 0 — 6 мес рекомендовано использование препарата в лекарственной форме порошка 200мг. Порошок удобен в применении в плане его растворимости в жидкостях употребляемых ребенком (вода, сок, морс и т.д.). Прием: 2 недели перед едой по ½ пакетика 2 раза в день. Растворить в 30-40 мг воды. Через 2 месяца повторить.
Пациентам в возрастной категории 6 мес — 5 лет рекомендовано использование препарата в лекарственной форме порошка 200мг. Порошок удобен в применении в плане его растворимости в жидкостях употребляемых ребенком (вода, сок, морс и т.д.). Прием: 2 недели перед едой по 1 пакетику 2 раза в день. Растворить в 30-40 мг воды. Через 2 месяца повторить.
Пациентам в возрастной категории 5 — 12 лет рекомендовано использование препарата в лекарственной форме таблеток 500мг или капсул 180мг. Прием: 2 недели, 2 раза по 1 капсуле (таблетке) в день за 15-20 мин до еды.
Пациентам в возрастной категории от 12 лет рекомендовано использование препарата в лекарственной форме таблеток 500мг или капсул 180мг. Прием: 3 раза по 1 капсуле (таблетке) в день за 15-20 мин до еды. После чего 2 недели по 1 капсуле (таблетке) в день натощак.

Были проведены многочисленные многопрофильные клинико-лабораторные исследования, результаты которых подтвердили эффективность препарата «Наринэ» при лечении и профилактике ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и при острых кишечных инфекциях:

«Наринэ» и дисбактериоз кишечника (симптом «голой кишки»)
применение таблетированной формы препарата «Наринэ» в клинике внутренних болезней
лечение дисбактериоза (исследования в ГБ №83)
лечение дисбактериоза в гастроэнтерологическом отделении НИИ Курортологии и физической медицины МЗиСО РА
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
HELICOBACTER PYLORI–ассоциированные патологии
хронические патологии печени
периодическая болезнь
эффективность «Наринэ» при синдроме раздражённого кишечника
предупреждение рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с помощью препарата «Наринэ»
кишечные инфекции
влияние «Наринэ» на золотистые стафилококки

Основные лечебные эффекты продукта «Наринэ»:

улучшение обменных процессов;
нормализация микробиоценоза и функции кишечника;
повышение неспецифической резистентности.

«Наринэ» может успешно применяться как самостоятельно, так и в сочетании с лечебными средствами в следующих ситуациях:

при дисбактериозе;
при дисфункциях кишечника;
при язвенной болезни желудка и 12-п. кишки;
при энтероколлитах;
при кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая инфекция идр.);
при заболеваниях печени;
при заболеваниях поджелудочной железы;
при аллергических поражениях кожи и слизистых (диатез, нейродермиты, псориаз, экземы);
при воспалительных заболеваниях органов дыхания (бронхиальная астма, бронхиты, пневмонии);
при заболеваниях почек и мочеполовой системы (простатиты, гинекологические заболевания);
при заболеваниях ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит);
при мастите;
у больных парадонтозом;
у больных сахарным диабетом;
у онкологических больных;
при инфекционных и гнойно-воспалительных заболеваниях.

Для применения «Наринэ» не требуется медицинского обследования и строгого контроля. Противопоказаний и побочных эффектов не обнаружено!

Кроме всего прочего, хотим отметить, что БАД «Наринэ» отлично сочетается с лекарственными средствами и различными пищевыми продуктами.

Резюмируя все вышеизложенное, следует подчеркнуть, что «Наринэ» рекомендуется широко использовать как профилактическое и лечебное средство. Молочнокислый напиток «Наринэ» больной может включать ежедневно в свой рацион в течение всей своей жизни. И это понятно, ибо это натуральный продукт, а не лекарственный препарат.

Также все исследования в области гастероэнтерологии можно посмотреть тут.

Источник