Можно ли сдавать кровь при хроническом панкреатите

Донорство и панкреатит

Добрый день.
Мне 28, рост 188, вес 100.

Февраль 2015
Год назад обратился к гастроэнтерологу, с проблемой частыми хождениями в туалет, сразу после приема пищи, то есть 3-4 раза в день, в малых количествах. Тянущая боль в левом подреберье (не режущая), ночью не мог спать. В то время была тёща в гостях и очень плотно и вкусно кормила. (На тот момент весил 115 кг)
С гастроэнтерологом прошли:
УЗИ: дифузные изменения перенхомы поджелудочной, слабое уплотнение стенок желчного пузыря, симптомы «ожирения» печени
Копрограмму: Много отклонений (Мышечные волокна непереваренные, Мышечные волокна переваренные, Жирные кислоты, Растительная клетчатка неперевариваемая, Растительная клетчатка перевариваемая, Крахмал внеклеточный, Крахмал внутриклеточный, Иодофильная флора нормальная), Эластаза в кале — 497 (норма >200)
ОАК: в норме
Биохимия: незначительное повышение АЛТ: 42.6 (при норме до 40)
ФГДС: слабовыраженный поверхностный гастрит, Хеликобактер — отрицательный

Прошел курс лечения: креон, дюспаталин, диета. Полный отказ от алкоголя.
Лечащий врач сказала что это не хранический панкриатит и лечения не требует (только не допускать сильных погрешностей в питании). Я успокоился на некоторое время, но затем пришел к ней опять, только уже с своими переживаниями. Она основательно поговорила со мной, рассказала про болезнь, когда что случается и отправила к психотерапевту — был, разговаривал, принимал антидепрессанты, ездил в отпуск, все наладилось.

Сентябрь 2015
Затем случилось отравление, жидкий стул, поднялась температура. Температура была только один день 38. Проблемы со стулом около недели. Опять обратился к врачу.
Проверили на инфекции (сальмонела и еще что-то) — все чисто.
Копрограмма: так как был жидкий стул много чего там нашли. Эластаза в кале: 463
Все осталось без изменений, кроме Амилазы панкреатической: 54.5 (при норме до 53 ед/л). Все остальные анализы в норме ALT, AST, Билирубин прямой, общий, Липаза, Холестирин.
Я опять запереживал, но она меня опять успокоила. Сказала что в поджелудочной реактивный процесс и нужно последить за питанием. Стараюсь не допускать погрешностей, готовлю сам, ем 5-6 раз в день, дробное питание, компоты, кефир на ночь. Очень редко немного вина, не больше пол бокала, или пол рюмки коньяка.
Стул нормализовался и все прошло.

Ноябрь 2015
Являюсь донаром крови и для своего спокойствия сходил сдал биохимию и ОАК. Амилаза в крови: 52.5 (при норме до 53 ед/л) и небольшие изменнеия в ОАК, которые я обсудил здесь же на форуме (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=358672)

Так как частенько не нахожу ответы на вопросы в интернете, хотел бы задать вам:
1. Есть ли показания к отводу от донорства? (лечащий врачь сказала, что если для меня это важно, то можно быть донором, противопоказаний нет)
2. Каждый раз сдавал на уровень сахара в крови, первый раз он был 4.8, замет всегда не выше 4.2. Не повлияли ли изменения в поджелудочной на уровень сахара в крови?
3. Как можно затормозить реактивный процесс?
4. Стоит ли задумывать о снижении уровня Амилазы в крови? Ведь он все время на верхней границе.
5. Почитал схожие истории, обычно ставят хранический панкеатит, но мой врач уверен что его нет. Как на самом деле?

Спасибо.

Источник

Донорам не рекомендуется:
Вечером накануне сдачи крови есть жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты, масло, яйца.
Употреблять алкоголь менее чем за двое суток (48 часов) до процедуры.
Принимать анальгетики и аспирин, а также содержащие их лекарства (эти вещества ухудшают свёртываемость крови), менее чем за трое суток (72 часа) до процедуры.
Курить менее чем за час до процедуры.
Сдавать кровь натощак. Утром, в день сдачи крови, рекомендуется съесть нежирный углеводный завтрак (сваренная на воде каша, сухое печенье) и выпить большое количество жидкости (сладкий чай).
Сдавать кровь при плохом самочувствии (недомогании): ознобе, головокружении, головной боли, слабости.
Нельзя сдавать кровь после бессонной ночи.
Женщинам нельзя сдавать цельную кровь во время менструации, до её наступления за 7 дней и в течение недели после. А также во время беременности и в период лактации (при лактации гормональный фон ещё не пришёл в норму, и организму требуется время для восстановления после родов и кормления грудью, обычно 1,5-2 года).
Донор должен весить не менее 55 кг.

Читайте также:  Можно ли новопассит при панкреатите

При явке на кроводачу донор обязательно при себе должен иметь паспорт.

После процедуры сдачи крови рекомендуется воздерживаться от тяжёлых физических и спортивных нагрузок, подъёма тяжестей. В течение двух суток после процедуры сдачи крови рекомендуется полноценно и регулярно питаться и выпивать не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай (не рекомендуется алкоголь). Для восстановления после кроводачи донору рекомендуются следующие продукты: шоколад, кофе, гематоген.

По действующим правилам сдавать цельную кровь можно не чаще 1 раза в 60 дней.
Мужчины могут сдавать цельную кровь не чаще 5 раз в год, женщины не чаще 4 раз в год.
После сдачи цельной крови сдавать плазму можно через 30 дней.
Повторная сдача плазмы или компонентов крови разрешается через 14 дней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
Не все желающие сдать кровь могут быть донорами, поэтому все, приходящие на станцию переливания крови, проходят медицинское обследование. Это продиктовано заботой о здоровье донора и больного, которому будет перелита кровь.
Противопоказания к донорству могут быть абсолютные, когда человек ни при каких условиях не может быть донором, и относительные, когда человек через какое-то время может стать донором.

ПЕРЕЧЕНЬ
постоянных медицинских противопоказаний к донорству крови и ее компонентов:
1.1 СПИД, носительство ВИЧ-инфекции.
1.2 Сифилис (врожденный и приобретенный).
1.3 Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на вирус гепатита B, вирус гепатита C.
1.4 Туберкулез (все формы).
1.5 Бруцеллез.
1.6 Сыпной тиф.
1.7 Туляремия.
1.8 Лепра.
1.9 Паразитарные заболевания:

  • эхинококкоз;
  • токсоплазмоз;
  • трипаносомоз;
  • филяриатоз;
  • ришта;
  • лейшманиоз.

1.10 Злокачественные новообразования.
1.11 Болезни крови.
1.12 Органические заболевания центральной нервной системы.
1.13 Полное отсутствие слуха и речи.
1.14 Психические заболевания.
1.15 Наркомания, алкоголизм.
1.16 Заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • артериальная гипертензия II, III степени, риск больше 2;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • облитерирующий эндартериит;
  • неспецифический аортоартериит;
  • рецидивирующий тромбофлебит;
  • варикозная болезнь III степени;
  • заболевания мышцы и клапанов сердца, в том числе и пролапсы клапанов сердца;
  • нарушения ритма и проводимости различной этиологии.

1.17 Заболевания органов дыхания:

  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • эмфизема легких;
  • диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации;
  • саркоидоз.

1.18 Заболевания органов пищеварения:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронический панкреатит.

1.19 Заболевания печени и желчных путей:

  • хронические гепатиты, в том числе токсической природы и неясной этиологии;
  • цирроз печени;
  • калькулезный холецистит с повторяющимися приступами.

1.20 Заболевания почек и мочевыводящих путей:

  • хронические поражения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • мочекаменная болезнь.

1.21 Диффузные заболевания соединительной ткани.
1.22 Лучевая болезнь.
1.23 Заболевания эндокринной системы:

  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы с нарушением функций (гипо- и гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит);
  • ожирение III степени.

1.24 Заболевания ЛОР-органов:

  • озена;
  • прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания.

1.25 Заболевания глаз:

  • хронический увеит (ирит, иридоциклит, хориоретинит);
  • высокая миопия (6 диоптрий и более);
  • трахома.

1.26 Заболевания кожи:

  • распространенные заболевания воспалительного и инфекционного характера (пиодермия, фурункулез, сикоз);
  • псориаз, эритродермия, экземы, красная волчанка, пузырчатые дерматозы;
  • грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы).

1.27 Остеомиелит острый и хронический.
1.28 Оперативные вмешательства по поводу удаления органа (желудок, почка, селезенка, яичники, щитовидная железа и другое) и трансплантации органов и тканей.

Источник

Анализы на панкреатит – важнейший этап диагностики состояния поджелудочной железы. Постановка диагноза – трудоемкий процесс. Схожая симптоматика вносит путаницу в клиническую картину. Чтобы достоверно узнать о самочувствии органа требуется сдать мочу, кал и кровь, пройти УЗИ и т.д. В статье освещены ключевые моменты диагностики: перечень анализов с расшифровкой результатов.

Панкреатит: какие анализы нужно сдать?

woman working on a microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Воспалительный процесс, прогрессирующий в поджелудочной железе, во многих случаях сопровождается симптомами, которые легко можно списать на загруженность, усталость, недосыпание. Слабость, утомляемость, снижение веса, сбои в работе пищеварительной системы – все это сопровождает будни жителей мегаполиса, которые перекусывают на лету, пьют кофе на голодный желудок, мало отдыхают и много времени оставляют в дорогах.

Диагностика панкреатита включает анализы крови, кала, мочи. Коварность заключается в том, что железа может стерпеть пагубные привычки, пренебрежение к приемам пищи, стрессы, но однажды «взорваться» и острым приступом напомнить о себе. Подавив сильнейшие боли, вы более никогда не вернетесь к прежнему образу жизни. С тех пор диета и медикаменты станут вашими вечными спутниками. Любое отхождение от рациона выльется в новые приступы или еще хуже – тяжелейшие осложнения.

Читайте также:  Рецепты диета номер 5 при панкреатите меню на неделю

Какие анализы нужно сдать при панкреатите в первую очередь? Как правило, при обращении к специалисту пациент получает ряд направлений в исследовательскую лабораторию. В зависимости от полученных результатов врач уже принимает решение о том, надо ли делать более глубокое обследование и отталкивается от индивидуальных аспектов каждого больного. В обязательном порядке сдаются вышеуказанные анализы, а более сложные исследования (МРТ, УЗИ и т.д.) назначаются уже при необходимости позже.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Общий клинический анализ крови позволяет заподозрить воспаление в железе. Однако выносить диагноз исключительно из его результатов – неверно.

При панкреатите в анализе крови отмечается:

  • Снижение эритроцитов;

  • Упадок гемоглобина;

  • Увеличение СОЭ;

  • Завышенное во много раз число лейкоцитов;

  • Повышение гематокрита.

Показатели крови при панкреатите изменяются в большую или меньшую сторону. В норме данные критерии составляют:

Эритроциты у мужчин – от 3.9*1012 до 5,5*1012, у женщин – 3.9*1012 до 4,7*1012 клеток/л.

Гемоглобин у мужчин от 135 до 160, у женщин – от 120 до 140 г/л.

СОЭ у мужчин – от 0 до 15, у женщин – от 0 до 20 мм/ч.

Лейкоциты у мужчин и женщин – от 4 до 9 * 109 литр.

Гематокрит у мужчин – от 0,44 до 0,48, у женщин – от 0,36 – 0,43 л/л.

Клинический анализ крови на панкреатит – это вспомогательная мера. Для достоверной диагностики его могут назначать повторно. Естественно, внимание уделяется и другим исследовательским методикам, о которых пойдет речь ниже.

Биохимический анализ крови при панкреатите

Самочувствие всего организма оказывается, как на ладони, при сдаче биохимического анализа крови. При воспалительном процессе следующие показатели отходят от нормы:

  1. Амилаза поджелудочной железы – панкреатический фермент, отвечающий за расщепление крахмала, повышается.

  2. Также повышаются и другие представители ферментной группы, такие как трипсин, эластаза, фосфолипаза, липаза.

  3. Недостаточный синтез инсулина вызывает увеличение глюкозы в сыворотке крови.

  4. В большую сторону от нормы изменяется билирубин, если отекшая железа преграждает желчевыводящие пути.

  5. В ряде случаев повышается трансаминаз.

  6. Понижается общий белок.

Повышенная амилаза – первостепенный признак при панкреатите в его хроническом или остром проявлении. Этот фермент способствует расщеплению углеводов. Липаза ответственна за расщепление жиров. Трипсин и эластаза – представители группы протеазов, функция которых заключается в расщеплении в белках пептидной связи аминокислот.

Биохимия при панкреатите делается в течение суток со дня доставления пациента в лечебное учреждение при остром приступе. В ходе госпитализации изучают динамику амилазы, предупреждая дальнейшие приступы и осложнения. Об этом врачу подсказывает ее продолжающееся повышение вкупе с сильнейшими болевыми ощущениями.

Какие анализы сдают при панкреатите и холецистите еще?

Врач может порекомендовать сдать и другие анализы, например, на определение в сыворотке крови иммунореактивного трипсина. Лишь в 4 из 10 случаев положительный результат будет свидетельствовать о поражении поджелудочной. В других – о том, что нарушения коснулись других органов (почечная недостаточность, холецистит, гиперкортицизм и др.). Концентрация в крови ингибиторов трипсина – еще один анализ крови на панкреатит, который показывает степень дисфункции железы. Чем меньше число ингибиторов, тем менее благоприятен прогноз.

Анализ мочи при панкреатите назначают редко ввиду его стоимости. Информативен не распространенный общий, а тот, который определит наличие трипсиногена в моче. Трипсиноген – это профермент, являющий собой неактивную форму трипсина. Его содержание в моче достоверно подтверждает воспалительный процесс.

Сбои в работе пищеварительной системы непременно отразятся на стуле, поэтому прибегают к сдаче анализа на кал. Внимание уделяется таким критериям, как:

  • Присутствует ли жир в кале;

  • Каков его цвет;

  • Имеются ли не переваренные фрагменты пищи.

Читайте также:  Диета панкреатита народными средствами

Все это указывает на неполадки в системе пищеварения, а обесцвеченный стул означает, что желчевыводящие пути перекрыты. При воспалении кал плохо смывает со стенок унитаза. Из-за избытка жиров имеет блестящую поверхность. Его консистенция жидкая, позывы к испражнению частые. Дефекация сопровождается резким и неприятным запахом.

Теперь вы знаете, как по анализам определить панкреатит. Однако лучше предоставьте эту обязанность своему лечащему врачу, который обладая профессионализмом и медицинскими знаниями не только поставит правильный диагноз, но и верно составит схему лечения.

Источник

Как острые, так и хронические формы воспаления поджелудочной железы не имеют специфических симптомов, поэтому для постановки правильного диагноза необходимо проведение анализ крови при панкреатите. Изменения в составе этой жидкости помогают с высокой точностью установить наличие патологических процессов в тканях поджелудочного органа.

При панкреатите для постановки правильного диагноза необходимо проведение анализа крови

При панкреатите для постановки правильного диагноза необходимо проведение анализа крови.

Разновидности

Для оценки состояния здоровья пациента при остром и хроническом панкреатите применяются следующие анализы крови:

  • общий;
  • биохимический;
  • на определение количества панкреатических ферментов.

Анализы при панкреатите: показатели анализа крови

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Общий

Клиническое исследование крови при панкреатите играет второстепенную роль. Оно дает специалисту возможность выявить наличие воспаления в организме. С помощью общего анализа обнаруживают признаки обезвоживания. Для панкреатита характерны следующие изменения:

  •  снижение количества гемоглобина и эритроцитов, возникающее на фоне геморрагических осложнений;
  • увеличение числа лейкоцитов, являющееся следствием длительного течения воспалительного процесса;
  • повышение СОЭ — последствие реакции иммунитета на воспалительный процесс;
  • изменение гематокрита (соотношения жидкой и клеточной части крови), свидетельствующее о нарушении водно-солевого баланса.

Клиническое исследование крови при панкреатите играет второстепенную роль. Оно дает специалисту возможность выявить наличие воспаления в организме

Клиническое исследование крови при панкреатите играет второстепенную роль. Оно дает специалисту возможность выявить наличие воспаления в организме

Биохимический

Играет важную роль в диагностике заболевания, помогает оценить функциональную активность всех органов и систем. Отражает изменения химического состава, характерные для нарушения углеводного обмена, распада тканей при панкреонекрозе, обезвоживания организма. Используется для контроля эффективности проводимой терапии.

Когда и как сдавать

Кровь при панкреатите сдают утром натощак. За 8-16 часов до посещения лаборатории отказываются от приема пищи. Нельзя употреблять и напитки, в т. ч. простую воду.

Перед проведением лабораторных исследований проходят подготовку, включающую следующее:

  1. Соблюдение специальной диеты. Из рациона исключают продукты, негативно влияющие на процессы пищеварения (копчености, кофе, крепкий чай, кондитерские изделия, острые и жирные блюда).
  2. Отказ от вредных привычек. Употребление спиртных напитков снижает уровень сахара и повышает концентрацию мочевой кислоты, что искажает результаты исследования. Похожим действием обладает и никотин.
  3. Прием физиотерапевтических процедур прекращают за 5-7 дней до сдачи крови. Не рекомендуется проходить обследование на панкреатит сразу после УЗИ или рентгенографии.
  4. Исключение чрезмерных физических нагрузок. Нарушают функции пищеварительной системы наклоны, бег, приседания.
  5. Исключение конфликтных ситуаций, стрессов. Эти причины воздействуют на гормональный фон организма, из-за чего анализ крови дает неправильный результат.

Как определить панкреатит по анализу крови

Чем сильнее полученные результаты отклоняются от нормы, тем выше риск летального исхода

Чем сильнее полученные результаты отклоняются от нормы, тем выше риск летального исхода.

На наличие острого или хронического воспаления поджелудочной железы укажут следующие изменения:

  1. Увеличение концентрации амилазы. Специфический признак поражения поджелудочной железы. Свидетельствует о быстром развитии патологического процесса.
  2. Повышение уровня трипсина.
  3. Низкий уровень кальция.
  4. Изменение концентрации печеночных ферментов (АЛТ и АСТ). Подобные результаты характерны для панкреатита, сопровождающегося перекрытием желчевыводящих путей.
  5. Гипергликемия. Связана с нарушением секреции инсулина.
  6. Сниженный белок. Последствие дефицита питательных веществ и энергии при остром панкреатите.
  7. Повышение уровня липазы. Важный критерий диагностики хронического панкреатита.
  8. Изменение концентрации сывороточной эластазы. Свидетельствует об остром течении патологического процесса. Чем выше этот показатель, тем большие объемы ткани подвергаются некрозу.

Чем сильнее полученные результаты отклоняются от нормы, тем выше риск летального исхода.

Показатели биохимического анализа крови при панкреатите

Источник