Можно ли родить с хроническим панкреатитом

Во время беременности женский организм изменяется, что приводит к обострению хронических патологий. К таковым относят панкреатит при беременности. В большинстве картин это вялотекущий процесс, однако, иногда возникает и впервые.

Панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы, способный в первом триместре привести к серьезным осложнениям, но никак не влияет на внутриутробное развитие плода после 16 недель.

Проявления бывают острые, характеризующиеся быстрым и бурным течением и хронические, сопровождающиеся вялотекущим течением. На лечение уходит много сил, требуется применение лекарственных препаратов, соблюдение строгой диеты.

Рассмотрим, какие причины приводят к развитию простатита, и какие симптомы испытывает будущая мама? Как проводится лечение в интересном положении?

Панкреатит и беременность

Нередко в первом триместре срока беременности проявляется хронический панкреатит. Основная трудность заключается в том, что достаточно тяжело установить правильный диагноз. Многие женщины жалуются, что болит поджелудочная железа при беременности, нарушается пищеварение, появляются дерматологические заболевания.

Нередко первые признаки патологического процесса путают с токсикозом – потеря аппетита, приступы тошноты, рвоты, неприятные ощущения в области живота. В соответствии с кодом 10 по МКБ, болезнь бывает острой, подострой, хронической и др. видов.

Хронический вид болезни классифицируется на следующие виды:

  • Диспепсический.
  • Болезненный.
  • Асимптоматический.

В период беременности может развиться любая разновидность, нередко они сочетаются, например, присутствуют симптомы болезненной и диспепсической разновидности.

К причинам, которые оказывают влияние на состояние поджелудочной железы, относят вредные пищевые привычки, другие хронические патологии (холецистит, язвенное заболевание), генетическую предрасположенность, сахарный диабет. При беременности на поджелудочную железу оказывается серьезная нагрузка, обусловленная гормональной перестройкой организма, изменением питания.

При диспепсическом панкреатите нарушается пищеварение, появляется вздутие живота, диарея с пенистым содержимым, снижается масса тела. Нередко присоединяется дисбактериоз, обусловленный увеличением количества патогенной микрофлоры. Особенности болевой формы:

  1. Сильные болезненные ощущения в верхней части живота.
  2. Опоясывающая боль, которая иррадиируют в спину.

Асимптоматическая форма протекает бессимптомно, поэтому ее крайне тяжело диагностировать своевременно. При наличии тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Главное – начать своевременное лечение, что исключит негативные последствия в ближайшем будущем.

Острый приступ во время вынашивания ребенка – редкое явление. Однако оно представляет серьезную угрозу для развития малыша в утробе. Основное отличие данного вида – стремительное развитие. Первый признак – боль в области левого ребра.

Болезнь может обостряться под воздействием различных причин. Например, погрешности в меню, отравление, аллергическая реакция на продукты питания. Общая картина реактивной формы болезни достаточно расплывчатая, так как симптомы похожи на другие заболевания. Тем не менее, при ухудшении самочувствия единственно верное решение – посещение врача.

Характерные признаки:

  • Болевой синдром в области живота, отдающий в спину.
  • Увеличение температуры тела.
  • Понижение артериальных показателей.
  • Вздутие живота.
  • Тошнота, многократная непрекращающаяся рвота.
  • Вялость, общее недомогание.

Для диагностики состояния нужно сдать биохимический анализ урины и крови.

Если наблюдается увеличенная концентрация амилазы – фермента поджелудочной железы, который отвечает за расщепление углеводов и увеличение диастаза, то ставится диагноз острый панкреатит.

Планирование беременности и роды при панкреатите

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Панкреатит у беременных: симптомы и лечение, можно ли рожать?Данное заболевание не выступает противопоказанием для зачатия и последующего рождения малыша. Оно не оказывает влияния на внутриутробное развитие, однако планирование беременности должно осуществляться под врачебным контролем.

Женщина обязательно становится на диспансерный учет, что позволяет предотвратить вероятные осложнения, принять необходимые меры, если болезнь будет обостряться. Планировать беременность можно, если отсутствуют явные нарушения в работе поджелудочной железы.

Болезнь должна находиться на стадии стойкой ремиссии, а женщине следует постоянно посещать гинеколога и терапевта, своевременно делать УЗИ, проходить обследование и пр. На фоне тяжелого течения может стать вопрос о прерывании. Этот момент решается индивидуально в каждом конкретном случае.

Можно ли рожать при хроническом панкреатите? Если заболевание не проявляет себя симптомами, то роды могут быть естественными. В ситуации, когда обострение наблюдается после второго триместра, то могут рекомендовать искусственные роды. Эта вынужденная мера целесообразна, так как шанс спасти малыша и маму возрастает в несколько раз. Лечение не оправдано, его надо проводить после родов.

В качестве обезболивания во время родовой деятельности применяются спазмолитики. Нужно быть готовой к тому, что естественные роды завершаются использованием акушерских щипцов. К сожалению, в медицине выделяют процент случаев, который заканчиваются отрицательно.

Нередко после родов состояние женщины стремительно ухудшается, поэтому нужна экстренная помощь в виде медикаментозной терапии, направленной на нивелирование воспаления и устранения болезненных ощущений.

Диетическое питание

При остром приступе лечиться необходимо в стационарных условиях. Схема терапии зависит от состояния пациентки и клинических проявлений. Если женщина ранее сталкивалась с патологией, при этом она не доставляет выраженные неудобства, то допустимо самостоятельное лечение.

Читайте также:  Народные средства профилактики панкреатита

Неотложная помощь заключается в правильном рационе. Безусловно, беременность сама по себе предполагает сбалансированное и рациональное меню, но панкреатит – недуг пищеварительной системы, значит, питание нужно скорректировать в соответствии с ним.

Панкреатит у беременных: симптомы и лечение, можно ли рожать?Категорически запрещено голодать во время вынашивания ребенка. Голод положительно влияет на состояние поджелудочной железы, однако способен отрицательно сказаться на внутриутробном развитии.

Нельзя кушать кондитерские изделия, жирное мясо и рыбу, копченые и пряные блюда, фрукты – груши, яблоки, мандарины и пр. Исключить из меню куриные яйца в любом виде, отказаться от картофеля.

Диетическое питание предполагает употребление продуктов:

  1. Нежирное отварное мясо, куриный бульон.
  2. Кефир, простокваша, творог с малым процентным содержанием жира.
  3. Фрукты и овощи, которые содержат небольшое количество клетчатки.
  4. Гречка, рис. Каши готовят на воде.
  5. Из напитков разрешено пить минеральную воду без газа, домашние компоты, кисель.

Отзывы врачей отмечают, что такое питание направлено на максимальную разгрузку поджелудочной железы, что позволяет снять выраженность воспалительного процесса.

Медикаментозное лечение

Панкреатит у беременных: симптомы и лечение, можно ли рожать?В некоторых случаях одной диетой не обойтись, необходимо принимать лекарственные препараты, помогающие восстановить функциональность железы. Трудность заключается в том, что у многих средств имеются противопоказания, их нельзя принимать при беременности, например, Панкреатин назначается после сопоставления потенциальной пользы для мамы и вероятного вреда для ребенка.

Назначаются ферментные лекарства – Фестал, Мезим. Они улучшают пищеварение, принимают перед приемом пищи. Антацидные лекарства снижают кислотность желудочного сока. Во время вынашивания ребенка назначают Алмагель.

Рекомендуют препараты для улучшения перистальтики кишечника – Тримедат. Медикамент предупреждает заброс пищеварительного сока в поджелудочную железу. Чтобы улучить отток желчи принимают Аллохол. Для снятия болевого синдрома используют Спазмалгон.

Народные средства не помогут улучшить состояние, наоборот, способны сделать ситуацию еще хуже. Единственное, что разрешается – это отвар шиповника, который улучшает отток желчи и процесс пищеварения.

О методах лечения панкреатита при беременности расскажут эксперты в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Катеринка, 2 ребенка14 ноября 2016, 22:59

У меня перед вторыми родами были камни в желчном, он полностью не работал, желчь уходила в желудок ну и т.п. Панкреатит был, но довольно в легкой форме (пара приступов). После консультации с хирургом желчный было решено удалить, пить ферменты и придерживаться строгой диеты. Через 2 года после операции родила, во время беременности ничего не беспокоило. Но вам нужна консультация как минимум хирурга и гастроэнтеролога.

Сашенька, 1 ребенок14 ноября 2016, 23:13

Один раз было обострение. Ну и токсикоз был тяжелый — не знаю, в этом ли причина. Но у меня вообще обострения редки, я практически все (в разумных количествах) ем.

У меня это всё есть. Во время триместра двойняшки все мои больные органы сдавили. Был гепатоз беременных. В итоге мы победили.

Скажите пожалуйста, а доли были ??? Чем снимали? И принимали ли вы витамины до и во время и не становилось ли от них хуже? Потому как я не ем сырые не овощи не фрукты переживаю что ребеночку чегт нибудь не будет доставать… а гастроэнтеролог сказал что фолиевая кислота будет очень раздражать мои желудок и вследствие обострение

Скажите пожалуйста, а доли были ??? Чем снимали? И принимали ли вы витамины до и во время и не становилось ли от них хуже? Потому как я не ем сырые не овощи не фрукты переживаю что ребеночку чегт нибудь не будет доставать… а гастроэнтеролог сказал что фолиевая кислота будет очень раздражать мои желудок и вследствие обострение

Фолиевую кислоту принимала, поливитамины с железом,препараты магния. Капали эссенциале. Как ни странно, токсикоз слабенький был, а вот в третьем триместре было постоянное ощущение тошноты, да и жара была на улице. Фруктов ела мало. До кучи себе еще и анемию заработала. Болей не ощущала, потому что с двойней полно ещё чего болело. При этом два триместра в своем старушачьем возрасте (родила в 34) отпрыгала козой, а вот третий триместр моей беременности был чем-то страшным.

а гастроэнтеролог сказал что фолиевая кислота будет очень раздражать мои желудок и вследствие обострение

да не пейте ее, не нужна она здоровым людям.

А до того как она этого ребенка родила врачи на узи не видели, что что что то не то с нервноц трубкой ?

olya, 2 ребенка15 ноября 2016, 04:42

Не хочу врать, не знаю подробностей, мы позже познакомились, вполне возможно у неё не было медицинской страховки и она не сильно ходила к врачам.

У меня из знакомых никто не не пил и у всех здоровые дети.

И ещё скажите как вы стали чувствовать себя после родов? Как оцениваете состояние своего здоровья хуже не стало?

Ах,да… У меня еще и полипы в желчном пузыре на фоне беременности размножились. Скорее всего, удалять его скоро придется.

Спасибо ))) просто боюсь что будет недостаток для ребёнка … так как питание у меня конечно Скудное …. фруктов,молочного, овощей и жирного нет вообще(((

Мама Лизы, 1 ребенок15 ноября 2016, 00:11

Слушайте, у меня практически все ваши диагнозы, да еще и желчный, зараза, перекручен, и я на строгой диете, но Ваш рацион меня просто убил((( И с молочкой как-то странно все: я с несколькими врачами консультировалась, все в один голос твердили, что ее надо есть, как можно больше… Хотя, конечно, все очень индивидуально… Пожелаю Вам побольше сил и здоровья, и, конечно, исполнения Вашей заветной мечты!

Спасибо.. да врачи много чего разрешают есть, увы только все поползновения чуть влево и право вызывают новое обострение (( спасибо большое за тёплые слова.. И вам всем девочки здоровья!!!!

а вам не говорили, что панкреатит может быть на фоне больного желчного пузыря? Удалять не предлагали разве?
Я удалила желчный по той причине, что все мои соседние органы стали страдать от желчного пузыря + приступы были. Категорически запретили планировать беременность с камнями в желчном.

Вам нужна консультация хорошего хирурга.
Возможно, удалив желчный, ваш приступы сойдут на нет

Нет не предлагали комней у меня в жёлчном не находят поэтому говорят что смысла удалять нет,да и никто этим не будет заниматься

Диета! У меня язва с 14 лет, панкреатит обострялся один раз во время второй беременности. А вот желудок с печенью вели себя прекрасно!

Коза_Егоза, 2 ребенка15 ноября 2016, 07:38

после второй беременности нашли камни в желчном, осенью удалили пакостный пузырь. Жить стало намного легче. А вам — соблюдать диету, 5й стол.

У меня панкреатит с частыми обострениями. Три года назад родила сыночка. Во время беременности ничего не болело и не беспокоило. Витамины пила все! Сейчас опять беременна, половина срока уже. Беспокоит частый стул, вследствие чего понижен гемоглобин. Но врач прописала фасфалюгель и через два часа железо «Тотема» Вроде нормализовалось все! Не переживайте! Рожайте, с ребеночком и с Вами все будет хорошо.

МАСЯНЯ, 1 ребенок15 ноября 2016, 15:22

У меня такая же беда,но мы рискнули — правда токсикоз был жуткий, и желчью рвало,и без панкреатина не обошлось
,сейчас все хорошо.Скоро родим нашу малышку.Вы подлечитесь перед началом беременности
,а там врачи покапают типо эсенцеале.Здоровья вам

Масяня скажите пожалуйста, а как вы питались до и во время придерживались диеты?

Источник

Хронический панкреатит – распространенное заболевание, поражающее, в том числе, женщин молодого возраста. И для них актуальными являются вопросы, связанные с хроническим панкреатитом и беременностью – как будет протекать беременность при панкреатите, насколько опасна болезнь для плода, каковы особенности диеты при панкреатите на фоне беременности, как будут проявляться обострения и что делать при них и многие другие. Постараемся разъяснить основные моменты по течению панкреатита при беременности.

Планирование беременности

Поджелудочная железа, даже воспаленная, нормальному зачатию напрямую не препятствует (если только не принимать во внимание запущенные тяжелые формы заболевания с сопутствующим резким истощением всех органов и систем). То есть забеременеть при наличии хронического панкреатита вполне реально. Да и сам по себе хронический панкреатит на развитие плода негативного воздействия не оказывает (разумеется, при условии отсутствия тяжелых обострений болезни). Но необходимо планировать будущую беременность, выбирая для зачатия наиболее благоприятное время – период стойкой и достаточно полной ремиссии.

До достижения стойкой ремиссии болезни о беременности лучше не задумываться по нескольким причинам:

  • при беременности возрастает нагрузка на организм женщины, и очень часто обостряются имеющиеся хронические заболевания, в том числе панкреатит;
  • при стихании обострения панкреатита и переходе к ремиссии больным назначают довольно много лекарственных препаратов для курсового или постоянного приема, многие из которых противопоказаны беременным.
Читайте также:  Панкреатит у беременных что это

Планируя беременность, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом и гинекологом, пройдите все необходимые анализы, даже если обострений панкреатита у вас уже давно не было. Заранее найдите хорошего врача, который сможет курировать вашу беременность, отвечая на ваши вопросы и решая возникшие сложности в любое время.

Питание беременной женщины с хроническим панкреатитом

Наступившая беременность вовсе не снимает диетических ограничений, а напротив, делает необходимым соблюдение более строгой, чем в период ремиссии, диеты.

Беременная женщина с хроническим панкреатитом должна всегда помнить:

  1. Соблюдение диеты обязательно: диета – главный фактор, позволяющий предотвратить обострение болезни.
  2. Диета будет достаточно строгой – как по ассортименту разрешенных продуктов и блюд, так и по способу кулинарной обработки продуктов. В первом триместре беременности, когда часто развиваются токсикозы, желательно придерживаться диеты, рекомендованной при обострении (или 1-й вариант диеты №5П): разрешаются только блюда, приготовленные на пару или отварные, с последующим пюрированием. Во 2-3 триместре при нормальном течении болезни диета постепенно расширяется.
  3. С осторожностью следует относиться к «натуральным витаминам» из свежевыжатых соков, свежих овощей, фруктов и ягод. Помните, что многие из них при панкреатите противопоказаны. Лучше вообще отказаться от употребления овощей, фруктов, ягод и соков из них без термической обработки, поскольку риск развития обострения существенно превышает пользу этих продуктов. А необходимые витамины и минералы можно будет подобрать в форме препаратов. При стойкой ремиссии и нетяжелой форме болезни допускается небольшое количество разрешенных фруктов и ягод (некислые яблоки, абрикосы, бананы, черешня, дыня и др.) в свежем виде.
  4. Вкусовые «капризы» и внезапные желания съесть чего-нибудь кисленького (острого, соленого и т.д.), столь свойственные женщинам в период ожидания малыша – тоже не для вас. Отступать от диеты не стоит.
  5. Не забывайте и о необходимости дробного питания: кушайте через каждые 3-4 часа, не допускайте голодных перерывов.

Особенности наблюдения беременных с панкреатитом

  1. Обязательное информирование акушера-гинеколога о наличии панкреатита с указанием тяжести заболевания, времени последнего обострения, предоставлением сведений о проведенном лечении и обследованиях.
  2. Заново, совместно с акушером-гинекологом, должны быть пересмотрены назначенные по поводу панкреатита лекарственные препараты, их дозировки и длительность приема. Женщине оставляют только необходимые лекарства, заменяя опасные при беременности препараты на другие (к примеру, ингибиторы протонной помпы могут быть заменены на антациды и т.д.). В свою очередь, некоторые из препаратов, применяемых при лечении гестозов или других патологических состояний во время беременности, будут противопоказаны при панкреатите.
  3. Регулярное (не реже 1 раза в 2 недели) наблюдение у гастроэнтеролога или терапевта. Дополнительно могут потребоваться консультации эндокринолога.
  4. Регулярные дополнительные обследования: копрограмма, общий и биохимический анализ крови, анализы крови на сахар, еженедельные исследования мочи на сахар и ацетон, УЗИ поджелудочной железы и др.
  5. Если возникает обострение панкреатита, лучше всего лечить его в условиях стационара, причем профиль выбирается в зависимости от срока беременности. На ранних сроках женщину госпитализируют в отделение гастроэнтерологии, терапии или хирургии с обязательным проведением консультаций акушеров-гинекологов, на поздних сроках и обострениях средней тяжести чаще госпитализируют в отделение патологии беременности, и уже туда приглашают хирурга и гастроэнтеролога для консультации.
  6. Токсикозы беременности при наличии панкреатита тоже лучше лечить в условиях стационара, поскольку под маской токсикоза (тошнота, рвота, снижение аппетита, боли в животе, появление ацетона в моче) может скрываться приступ панкреатита. Кроме того, даже если это действительно токсикоз, высока вероятность развития уже на его фоне обострения хронического панкреатита.

Обострение панкреатита при беременности

Симптомы обострения хронического панкреатита при беременности классические: боль в животе, рвота, тошнота, повышение температуры тела, возможна желтуха. Но они нередко бывают приняты за токсикоз беременных, поэтому обязательно обращайтесь за медицинской помощью при любых неприятных симптомах и информируйте врача о наличии у вас панкреатита. Самолечением ни в коем случае не занимайтесь!

Течение беременности при панкреатите

Течение беременности на фоне панкреатита будет зависеть от того, разовьются ли обострения и насколько сильными они будут. У многих беременных с панкреатитом отмечаются длительные токсикозы первой половины беременности, а затем все проходит гладко. Но при крайне тяжелых обострениях, особенно на ранних сроках, высока угроза жизни женщины, поэтому может потребоваться прерывание беременности.

Роды при панкреатите

Хронический панкреатит не служит показанием к кесареву сечению. Рекомендованы естественные роды при адекватном обезболивании (перидуральная анестезия).

Заключение

Нормальная беременность и роды здорового малыша при наличии панкреатита вполне возможны. Главное – следовать советам и рекомендациям врача, соблюдать диету и внимательно следить за своим самочувствием.

Источник