Можно ли принимать урсодез язвой желудка
Урсодез относится к категории гепатопротекторных средств. Препарат обладает выраженным холелитолитическим действием. Медикамент назначается не только при лечении патологий печени, но и при дисфункции желчевыводящей системы. Вещества из его состава быстро всасываются в организме и выводятся естественным путем.
К числу показаний для приема Урсодеза относятся холангиты, билиарный рефлюкс-гастрит, дискинезия желчевыводящей системы, алкогольная болезнь печени и ряд других заболеваний различной этиологии. Перед началом курса терапии важно исключить противопоказания. Препарат подходит для применения в педиатрической практике, но лечение детей должно проводиться под контролем специалиста.
Отзывы людей, которые принимали данное лекарство, находятся в конце данной статьи.
1. Инструкция
В каждой пачке находится вкладыш с инструкцией к применению, в которой находятся сведения о лекарственном взаимодействии, показаниях, побочных явлениях, противопоказаниях, а также форме выпуска.
С данными сведениями в обязательном порядке следует внимательно ознакомиться. Это нужно сделать для того, чтобы при дальнейшем применении не допустить возникновения неприятных последствий.
Фармакологическое действие
Эффективность Урсодеза при лечении дисфункций желчевыводящей системы и печени обусловлена набором компонентов, входящих в состав медикамента. Главным активным веществом в препарате является урсодезоксихолевая кислота. Элемент воздействует на печень, производит эффект ее очищения и восстановления некоторых функций.
Дополнительно лекарственное средство нормализует обменные процессы и уровень содержания холестерина.
Фармакологические свойства:
- восстановление процесса вывода желчи;
- стабилизация общего состава желчи;
- улучшение защитных функций печени;
- уменьшение уровня холестерина;
- повышение местного иммунитета;
- снижение симптоматики хронических патологий печени;
- усиление функциональной активности желудочных желез;
- уменьшение уровня литогенности желчи;
- профилактика застоя желчи;
- нормализация гипогликемического индекса;
- стимулирование синтеза желчных кислот;
- восстановление работы печени на клеточном уровне;
- улучшение состояния поджелудочной железы;
- снижение процессов аутоиммунного повреждения гепатоцитов;
- растворение мелких желчных камней;
- повышение естественной активности липазы;
- снижение уровня эозинофилов.
Показания
Препарат Урсодез назначается больным при наличии таких состояний, как:
- Билиарный рефлюкс-гастрит;
- Небольшого размера холестериновые камни;
- Цирроз печени, если отсутствует декомпенсация (используется при симптоматическом лечении);
- Муковисцидоз;
- Алкогольное заболевание печени;
- Первичный склерозирующий холангит;
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Разной формы гепатит;
- Стеатогепатит.
Способ применения
Врач может изменять необходимую дозировку, а также продолжительность лечения, опираясь на состояние больного и тяжесть заболевания. Капсулы препарата Урсодез следует принимать в целом виде внутрь. Их ни в коем случае нельзя разжевывать или измельчать. Если при цельном приеме пациент испытывает дискомфорт, то с врачом нужно обсудить вопрос о приеме содержимого лекарства, которое предварительно растворяется в воде.
| Применение | Дозировка |
| При растворении холестериновых камней | дозировка которого составляет 10 мг на 1 кг веса в сутки. Лекарственное средство нужно принимать каждый день перед тем, как лечь спать. При этом капсулы следует запивать водой. |
| Для растворения камней | курс приема, как правило, составляет 180-360 дней. Если через пол года лечения камни так и не уменьшились в размере, то от приема лекарства следует отказаться. |
Результативность лечения каждые пол года врач должен проверять, используя рентгенографию, а также УЗИ. В ходе исследования специалист должен определить не произошло ли обызвествление камней с момента начала терапии. Если это произошло, то лечение незамедлительно прекращается.
| Применение | Дозировка |
| Для профилактики образования новых камней | препарат следует принимать еще в течение двух месяцев. |
| Для лечения рефлюкс-гастрита | назначается препарат Урсодез в дозировке 250 мг, т.е. 1 капсула перед тем, как лечь спать. Продолжительность лечения длится от 14 до 180 дней. Если требуется, то врач может продлить лечение до 720 дней (2 года). |
| Для симптоматического лечения цирроза печени | назначается препарат в дозировке до 6 капсул (250 мг), которые следует принимать в 2-3 приема на протяжении трех месяцев. |
После того как появились улучшения дозировка должна быть снижена до одного раза в вечерний промежуток времени. Продолжительность лечения в каждом отдельном случае врач подбирает индивидуально.
Иногда в начале лечения некоторые симптомы могут ухудшиться. Если это произошло, то суточная дозировка должна быть снижена до 250 мг, а далее ее следует постепенно увеличивать до тех пор, пока не будет достигнута назначенная дозировка.
| Применение | Дозировка |
| При холангите | назначается лекарство в дозировке 20 мг на кг веса больного. Прием делится на 2 раза. Лечение должно продолжаться 6-24 месяца. При фиброзе (муковицидозе) врач выписывает лекарство в дозировке 30 мг на кг веса, которое следует принимать в три приема. Терапию необходимо продолжать на протяжении года. |
| При гепатите, алкогольном поражении печени, а также стеатогепатите | препарат Урсодез назначается в дозировке 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг веса. Прием делится на 2 раза. Лечение следует продолжать от 6 до 12 месяцев. Если требуется, то специалист может увеличить продолжительность терапии. |
| При дискинезии | дозировка может составлять 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на кг веса. Прием лекарства нужно делить на 2 раза. Принимать данное средство рекомендуется от 14 до 60 дней. Если требуется, то лечение повторяется. |
| Для маленьких деток, возраст которых достиг трех лет | дозировка рассчитывается из расчета 10 мг на кг веса малыша. |
Форма выпуска
Лекарство Урсодез выпускается в форме капсул. Они имеют белый цвет. В состав капсулы входит урсодезоксихолевая кислота (250 и 500 мг), а также крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный. В составе же оболочки находится желатин и титана диоксид.
Лекарственное сочетание
Колестипол, колестирамин, а также антациды, которые в своем составе содержат алюминий, в несколько раз снижают всасываемость активного вещества в кишечнике, что приводит к снижению эффективности препарата. Если нельзя исключить прием лекарств, которые содержат хотя бы одно из перечисленных веществ, то эти препараты следует принимать за 2 часа до принятия средства Урсодез.
Основное вещество усиливает всасывание циклоспорина из желудка. Именно поэтому у пациентов, кто принимает циклоспорин, доктор в обязательном порядке должен проверить его содержание в крови. Если требуется, то дозировка циклоспорина должна быть скорректирована.
В единичных случаях препарат Урсодез снижает всасывание эстрогенов, гиполипидемических лекарств (например, клофибрат) неомицина, ципрофлоксацина, что приводит к насыщению желчи холестерином. Именно поэтому может снижаться способность препарата растворять камни.
2. Побочные явления
В единичных случаях у больного могут появиться такие состояния, как:
- Диарея, боль в животе, кальцинирование камней;
- Крапивница, сыпь на коже, отек Квинке, зуд, кашель, насморк;
- Декомпенсация цирроза.
Данные проявления проходят сразу же после прекращения приема лекарства.
При передозировке
О передозировке не поступало ни одного сообщения. Однако при принятии препарата в дозировках, которые превышают предельно допустимую норму, рекомендуется провести лечение, опираясь на симптоматику.
Противопоказания
Средство Урсодез не рекомендуется назначать больным, которые имеют такие состояний, как:
- Цирроз печени, который находится на стадии декомпенсации;
- Аллергия на компоненты, которые входят в состав;
- Высокое содержание кальция;
- Масса тела человека ниже 34 кг;
- Возраст ребенка не достиг трех годиков;
- Тяжелые нарушения в работе почек, поджелудочной, печени.
Помимо этого, данное лекарство может быть осторожно назначено при умеренном поражении почек/печени/поджелудочной, а также при желчнокаменном заболевании.
Беременность
В данный промежуток времени лучше отказаться от приема препарата Урсодез. Такая мера связана с тем, что лекарство может проникнут через плаценту, оказывая непоправимое отрицательное воздействие на плод.
В период кормления грудью от приема данного препарата также лучше отказаться. Если же отказаться никак не получается, то ребенок с естественного вскармливания должен быть переведен на детские смеси.
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автомобильного транспорта и управление механизмами
Механизма действия Урсодеза направлен на печень и желчевыводящую систему. Препарат не оказывает воздействия на ЦНС и не нарушает скорость психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Инструкция к Урсодезу предостерегает от приема препарата в лактационный период и при беременности.
Применение в детском возрасте
Запрещено принимать Урсодез детям младше трех леи или с массой тела менее 34 кг.
При нарушениях функции почек
Выраженные дисфункции почек являются противопоказаниями для приема Урсодеза.
При нарушениях функции печени
Холестатические заболевания и выраженная дисфункция печени относятся к числу противопоказаний для назначения Урсодеза. Абсолютным запретом для приема препарата является цирроз печени в активной стадии декомпенсации.
Условия отпуска из аптечных пунктов
Требуется рецепт.
4. Хранение
К данному средству ни в коем случае не должны иметь доступ маленькие дети, а также домашние питомцы.
Данное лекарство следует хранить при температуре, которая ни в коем случае не должна превышать 25 градусов. В этом месте также должно быть сухо и темно. При соблюдении данных рекомендаций лекарство можно хранить не более пяти лет. После этого, его следует утилизировать, дальнейшее применение категорически запрещено.
А вы знали, что самыми распространенными заболеваниями XXI века есть проблемы с печенью? Подробнее:
- Как распознать первые признаки гепатита и эффективно справиться с недугом?
- Интересная статья о циррозе печени, вы узнаете о истории болезни и ее распространенности в мире. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
- Боль или дискомфорт в правом подреберье? Возможно это гепатоз! Как его можно вылечить? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html
5. Стоимость
Стоимость на лекарство Урсодез складывается, опираясь на наценку аптечных пунктов, городов продажи. Для примера рассмотрим Украину и Российскую Федерацию. Средняя стоимость взята по Киеву и Москве.
Российская Федерация
Цена на лекарство Урсодез в России в среднем составляет 590 рублей.
Украина
Цена на препарат в Украине составляет 230, 68 гривен.
Видео на тему: Гепатит С. Прорыв в лечении
6. Аналоги
Лекарство имеет большое количество аналогичных препаратов, однако, их подбором должен заниматься специалист.
К аналогам можно отнести: Урсофальк, Урсодекс, Хенофальк, Урсолив, Холудексан, Урдокса, Урсохол, Ливодекса, Урсосан, Эксхол, Урсором С, Урсо, Урсодезоксихолевая кислота, Урсомик, Урсором Ромфарм, а также Урсолит.
7. Отзывы
Отзывы о препарате свидетельствуют о том, что, как правило, недовольство людей вызывает большая продолжительность лечения. Помимо этого, некоторых также не устраивает высокая стоимость лекарства, а также наличие большого количества противопоказаний.
Лечебными свойствами все довольны. Побочные явления у больных проявляются не так часто, а если и возникали, то они были вполне переносимыми.
8. Итог
Перед началом лечения важно познакомиться не только с инструкцией, ценой, аналогами, но и советами:
- Данный препарат можно купить, показав рецепт от лечащего врача;
- При возникновении неприятных ощущений, от приема средства нужно отказаться, заменив его аналогом;
- Лекарство Урсодез оказывает воздействие на управление машиной, поэтому на дорогах нужно соблюдать осторожность;
- При отсутствии терапевтического эффекта прием лекарственного средства нужно прекратить. В ближайшее время следует обратиться в больницу;
- Если у пациента появилась диарея, то дозировку средства следует уменьшить.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Заболевания печени, желчных путей и желудочно-кишечного тракта являются наиболее распространенными недугами среди населения. Развитие патологий провоцирует плохая экологическая обстановка, несбалансированный рацион, наличие вредных привычек и множество других факторов.
Существует множество лекарственных средств для купирования патологических процессов в данных органов и систем, к которым относят Урсодез.
Состав
Компоненты препарата Урсодез в капсулах:
- Действующее вещество урсодезоксихолевая кислота 250мг или 500 мг;
- Крахмал прежелатинизированный кукурузный (крахмал 1500) — 73 мг;
- Пирогенный диоксид кремния (аэросил) — 5 мг;
- Магниевая соль стеариновой кислоты — 2 мг;
- Состав оболочки: двуокись титана, желатин.
Форма выпуска
В настоящее время препарат Урсодез представлен в виде капсул, другие формы данного лекарственного средства, в том числе таблетки, не производятся.
В аптеках представлено два вида медикамента Урсодез:
- Капсулы из желатина, содержащие 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Представляют собой непрозрачную твердую желатиновую оболочку белого цвета, наполненную белым или почти белым порошкообразным веществом. Картонные упаковки вмещают пластиковую емкость с 40-120 капсулами или конвалюты с 4-12 ячейками для поштучного хранения лекарства.
- Желатиновые капсулы, содержащие 500 мг активного вещества препарата Урсосан. Представлены в виде твердых непрозрачных корпусов белого цвета, содержащих белый или почти белый порошок. Капсулы упакованы в конвалюты по 10 единиц, либо в полимерные флаконы или банки по 30 или 50 штук. Хранятся в картонных упаковках с названием препарата Урсодез вместе с инструкцией по применению.
Отсутствие других форм выпуска кроме капсул обусловлено наилучшим всасыванием препарата, помещенного в желатиновую оболочку, что обеспечивает хороший терапевтический эффект в максимально короткий срок.
Фармакологические свойства
Лекарство Урсодез обладает широким спектром лечебного воздействия на организм, в том числе гепатопротекторное, желчегонное, гиполипидемическое, гипогликемическое, гипохолестеринемическое, холелитолитическое и иммуномодулирующее.
Пероральное использование медикамента замедляет процесс образования холестерина в печени, тем самым понижая концентрацию данного вещества в желчи и минимизируя распространение холестерина в кишечнике. Кроме того, отмечается активизация процессов производства и оттока желчи и стимуляция распада холестерина в желчевыводящих путях.
Показания к применению
Благодаря широкой области воздействия и высоким терапевтическим показателям, Урсодез назначают для лечения различных патологий, к которым относятся:
- Холестериновые отложения в желчевыводящих путях. Урсодез способствует самостоятельному разрушению средних и мелких образований с последующим выводом из организма.
- Билиарный рефлюкс-гастрит. На начальном этапе приема лекарства отмечается купирование воспалительного процесса, локализованного на слизистой оболочке желудка, при длительном лечении отмечается полное выздоровление от недуга.
- Первичный цирроз печени. Терапевтический эффект заметен при небольших областях фиброзного поражения печени; запущенные стадии болезни требуюд сильнодействующих агрессивных медикаментов.
- Хронические стадии гепатита. Лечение назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести и вида патологии, необходима консультация специалиста.
- Почечные недуги, развившиеся вследствие систематического воздействия алкоголя. Лечебное воздействие заключается в активизации восстановительных процессов в железе.
Как принимать Урсодез
Лекарственное средство Урсодез предназначено для перорального приема. Как пить лекарство: капсулы необходимо проглатывать, не разжевывая и запивать достаточным количеством жидкости. Отвечая на вопрос «как принимать Урсодез, до еды или после?», специалисты рекомендуют принимать внутрь капсулу перед сном однократно, после последнего приема пищи.
Красность приема, доза активного вещества и длительность терапии подбирается в соответствии с диагнозом и индивидуальными потребностями.
Существует несколько стандартных схем лечения при определенных патологиях, например:
- Для расщепления и ввода холестериновых отложений рекомендуется рассчитать дозу препарата персонально, для чего необходимо умножить 10 мг действующего вещества на один кг веса больного. Принимать капсулы однократно, в вечернее время. Продолжительность приема лекарства – от полугода до года.
- В качестве профилактики повторного развития холелитиаза, необходимо продолжать прием препарата Урсодез после наступления ремиссии еще несколько месяцев.
- Лечение желчного рефлюкс-гастрита требует однократного приема капсулы Урсодеза каждые 24 часа перед отходом ко сну. Стандартная тактика лечения подразумевает прием лекарства от двух недель до полугода, в отдельных случаях – двух лет.
- Для купирования клинических проявлений первичного цирроза расчет дневной дозы следующий: на каждый кг веса большого необходимо 10-15 мг урсодезоксихолевой кислоты.
Лечащий врач подбирает наиболее точную дозировку и длительность приема препарата в соответствии с персональными данными пациента (вес, возраст и т.д) и течением болезни.
Противопоказания
Отмечают ряд физиологических и болезненных состояний, при которых противопоказан прием лекарственного средства Урсодез. К ним относятся:
- Дисфункция желчного пузыря;
- Индивидуальная непереносимость урсодезоксихолевой кислоты ли других веществ, включенных в состав препарата;
- Наличие острых воспалений желчного пузыря, желчепротоков и кишечника;
- Присутствие образований с высоким содержанием солей кальция в в полых структурах гепатобилиарной системы, визуализирующихся при рентгенологическом обследовании;
- Почечная недостаточность, развившаяся по причине цирроза;
- Понижение функциональной моторики печени, поджелудочной железы, почек;
- Период вынашивания плода и кормления грудью;
- Масса тела менее 34 кг;
- Возраст менее 3-х лет.
При сопутствующих нарушениях синтеза желчи принимать Урсодез нужно с осторожностью, под контролем врачей.
Побочные эффекты
Нежелательные симптомы на фоне приема Урсодеза могут быть в виде таких проявлений, как:
- Тошнота (реже – рвота), возникающая после приема лекарства;
- Диарея;
- Аллергические реакции в виде кожной сыпи и раздражения слизистых оболочек;
- Кальцинирование желчных камней.
Возникновение нежелательных реакций нередко связывают с наличием невыявленных противопоказаний, либо неправильной дозировке действующего вещества. Посещение врача обеспечит подбор грамотного лечения.
Также нужно учитывать, что употребление спиртных напитков в период лечения противопоказано. Прием препарата активизирует функционирование печени и дополнительные нагрузки на железу могут повлечь развитие необратимых процессов вследствие перегрузки органа.
Применение при беременности и в период лактации
В соответствии с инструкцией по применению, принимать Урсодез в период беременности и лактации нельзя. Назначение лекарства может быть оправданным, когда лечение женщины является приоритетным, несмотря на возможные патологические внутриутробные отклонения у плода.
Клинические испытания препарата с участием беременных и кормящих женщин не проводились, поэтому определить степень воздействия лекарства проблематично. Отмечается, что при аналогичных исследованиях, проводимых с участием животных, негативное влияние на плод не установлено.
На территории Германии были проведены ограниченные клинические испытания препарата, в которых принимали участие беременные женщины с тяжелыми патологиями, нуждающимися в немедленном лечении. В результате не были зафиксированы случаи развития внутриутробных патологий у плода на фоне приема Урсодеза.
Таким образом, на основании выводов практикующих врачей из Германии и Франции, прием лекарственного средства Урсодез во время вынашивания необходим при:
- Угнетение оттока желчи, вызванное давлением увеличивающейся матки на желчный пузырь;
- Обострение хронических заболеваний желчного пузыря (в частности, колика, вызванная движением камней);
- Зуд беременных вызванный нарушением процесса вывода желчи;
- Ухудшение физического состояния и увеличением уровня билирубина, АсАТ, АлАТ и других показателей биохимического анализа крови.
Назначение детям
Препарат назначают для лечения детей с осторожностью, так как имеется ряд абсолютных противопоказаний:
- Возраст до 3 лет;
- Вес менее 34 кг.
Кроме того, при мышечной массе менее 47 кг желательно принимать урсодезоксихолевую кислоту в форме суспензии.
Лекарственное взаимодействие
Понижение терапевтического эффекта вследствие ухудшения всасывания действующего вещества отмечается при параллельном приеме Колестирамина, Колестипола и антацидов, содержащих оксид или гидроксид алюминия.
Урсодез понижает абсорбцию Ципрофлоксацина и существенно ускоряет всасывание Циклоспорина из пищеварительного тракта.
Препараты, повышающие уровень холестерина (Неомецин, гиполипидемические лекарства, эстрогены и гестагены), снижают способность Урсодеза расщеплять желчные конкременты.
Аналоги Урсодеза
В аптеках представлен большой выбор лекарственных средств с идентичным действующим веществом:
- Эксхол,
- Ливодекса,
- Урсолит,
- Урсофальк,
- Урдокса,
- Урсосан,
- Урсолив.
Не рекомендуется самостоятельно заменять Урсодез аналогами и заменителями, так как терапевтический эффект, противопоказания и побочные явления на фоне приема идентичных по составу медикаментов может отличаться от Урсодеза. Обязательна консультация специалиста.
Срок годности и условия хранения
Период использования препарата зависит от дозировки: Урсодез 250 мг можно принимать 5 лет, 500 мг – 3 года. Температура хранения не должна превышать 25°С, упаковку необходимо поместить в сухое темное место, недоступное для детей.
Цены на Урсодез и условия отпуска из аптек
Стоимость препарата варьируется в соответствии с дозой урсодезоксихолевой кислоты и количеством капсул в упаковке. Средние цены на Урсодез:
- Урсодез 500 мг, 30 единиц – 700-770 рублей;
- Урсодез 250 мг, 100 единиц – 1190-1250 рублей;
- Урсодез 250 мг, 50 единиц – 620-680 рублей.
Для приобретения Урсодеза требуется врачебный рецепт. Самостоятельное применение препарата может спровоцировать развитие патологий и осложнений.
Отзывы о препарате Урсодез
Препарат Урсодез востребован среди пациентов с патологиями печени, желчного пузыря и органов ЖКТ, поскольку данное лекарственное средство рекомендуют многие врачи, согласно отзывам больных, принимавших капсулы Урсодез, лекарство отличается высокой эффективностью, доступной стоимостью и крайне редкому возникновению побочных действий.
К минусам препарата относят длительный период лечения в большинстве случаев.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.
Источник