Можно ли пить найз при панкреатите

Врачи часто назначают пациентам обезболивающие при панкреатите. На вопрос, можно ли пить обезболивающие препараты при панкреатите, медики однозначно дают положительный ответ, потому что они, как никто другой, знают, какие муки приходится испытывать пациенту во время приступа. От боли человек начинает метаться из стороны в сторону. Пытаясь найти удобное положение, он чаще всего принимает коленно-локтевую позу, которая немного маскирует боль.

Как выбрать обезболивающие при панкреатите

Чем снять боль при панкреатите? Выбрать правильно обезболивающее при панкреатите немаловажно, при этом учитывается переносимость и безопасность лекарственного средства. В зависимости от интенсивности болей имеет значение и продолжительность действия препарата.

Обезболивающие делятся на спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства.

К спазмолитическим средствам относятся:

Но-шпа;
Папаверин;
Мебеверин;
Метеоспазмил;
Бускопан.

Анальгетики:

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Баралгин;
Пенталгин;
Ацетамифен;
Триган-Д.

Противовоспалительные нестероидные средства:

Вольтарен;
Индометацин;
Парацетамол;
Аспирин;
Мовалис;
Релафен.

Перечисленные лекарства принимаются в форме таблеток или капсул. Обычно, когда человек лечится от болезней поджелудочной железы в домашних условиях, в качестве обезболивающих лекарств в таблетированной форме бывает достаточно.

В более тяжелых случаях, когда таблетки оказываются неэффективными, перечисленные медикаменты вводятся внутримышечно или внутривенно в больничных условиях.

Помимо перечисленных препаратов в качестве вспомогательной терапии вместе с анальгетиками могут быть использованы мочегонные или антигистаминные средства. Они помогают снять отек и спазмы.

Есть очень сильные препараты, которые назначаются при тяжелейших болях. Это:

Бупренорфин;
Пентазоцин;
Трамадол.

В случаях когда болевой симптом снять невозможно, прибегают к наркотическим препаратам:

Промедол;
Фенталин.

Какие обезболивающие назначают при обострении панкреатита

Баралгин при панкреатите назначают достаточно часто. Состав этого препарата таков, что он одновременно снимает боль, спазмы, воспаления и жар. Поэтому он эффективно воздействует на болевой симптом. Но возможности Баралгина не безграничны, и при самых сильных болях данное обезболивающее при панкреатите может не помочь. Его принимают при умеренных болях.

Баралгин выпускается в форме таблеток, свечей и растворов.

Парацетамол при панкреатите рекомендуют не все врачи. Препарат может снизить температуру, но обострить симптомы воспаления. Активные действующие компоненты Парацетамола воздействуют на ЦНС и блокируют выработку веществ, вызывающих болевые ощущения, а также оказывают воздействие на зоны терморегуляции, что дает возможность регулировать теплоотдачу поджелудочной железы. Но поскольку боли при панкреатите носят несколько иной характер, то выбор Парацетамола для обезболивания остается за врачом.

Боли при панкреатите возникают в следующих случаях:

во время сужения протоков органа;
когда происходят дистрофические изменения в тканях железы;
во время недополучения кислорода;
при нарушении кровотока.

Часто назначают при панкреатите обезболивающие таблетки Кетонал для снятия болей поджелудочной железы. Преимуществом данного лекарства является то, что оно способно снять боли разного происхождения. Наряду с этим Кетонал прекрасно снижает жар и уменьшает воспалительные процессы. Активным веществом является кетопрофен, благодаря ему и происходит обезболивание.

Но Кетонал не назначают при болях в желудке. При язвенной болезни и воспалениях кишечника, сопутствующих панкреатиту, это лекарство принимать не рекомендуется.

Кетанов или Кеторол: у этих 2 лекарственных средств есть общее название — Кеторолак. Препарат проявляет анальгезирующие свойства при умеренных болях. Однако надо понимать, что причину боли он не устраняет.

При панкреатических болях нежелательно использовать такие противовоспалительные препараты, как:

Найз;
Диклофенак;
Ибупрофен.

Их обычно назначают курсами, для однократного приема они не подходят. Также данный ряд медикаментов имеет ряд побочных действий, поэтому во время приступа панкреатита лучше не экспериментировать ими.

Нужно понимать, что боли при панкреатите носят не совсем обычный характер. Дело в том, что любой из вышеперечисленных медикаментов может обострить болезнь. Идеальным решением является вызов неотложной помощи.

Принимать анальгетики при приступе поджелудочной можно, если это вам посоветовал человек, имеющий медицинское образование.

Для купирования боли врачи вводят пациенту обезболивающий препарат, после чего обеспечивают ему полный покой. На живот, в области поджелудочной, прикладывается лед. Из болеутоляющих холод является проверенным способом. Он притупляет ощущение боли и снимает отечность органа. Но врачи не советуют заниматься подобным купированием боли в домашних условиях, поскольку оно может вызвать спазм сосудов, после которого общее состояние может ухудшиться.

Для купирования болей принято использовать сочетание таких препаратов, как Баралгин и Дротаверин; Папаверин и Анальгин. Дротаверина гидрохлорид — это действующее вещество препарата Но-шпа. Те, кому приходилось принимать этот препарат, знают о его воздействии. Чем Но-шпа лучше обычных анальгетиков? Он прекрасно справляется с болью, которая вызвана органами пищеварительного тракта, снимает спазмы путем расширения желчевыводящих протоков. А это значит, что Но-шпа не только устраняет болевой симптом, но и оказывает лечебное воздействие.

Сильные приступы панкреатита встречаются в основном у взрослых. Чтобы обезболить поджелудочную железу, нельзя принимать ферментные препараты, так как выделение дополнительного панкреатического сока может резко ухудшить состояние больного.

Что же касается купирования болей у детей, то к этому вопросу нужно подходить крайне осторожно, так как в детском возрасте боль в области живота бывает очень обманчивой. Дав обезболивающее ребенку до приезда скорой помощи, родители могут помешать постановке правильного диагноза. Например, у ребенка может быть приступ аппендицита, который врачи не смогут определить из-за отступившей под воздействием анальгетика боли.

Пациентам с острыми болями врачи не рекомендуют принимать противовоспалительные средства, так как, снимая боль, эти средства «маскируют» настоящую динамику болезни.

Схема приема обезболивающих при панкреатите

Важно не только выбрать правильное средство. При панкреатите не менее важно принимать лекарства по правильной схеме.

Принимать обезболивающие препараты нужно лишь по необходимости и следующим образом:

Препараты для улучшения пищеварения — ферменты, следует принимать только с пищей.
Антибактериальные средства (антибиотики) можно пить только после приема пищи.
Лекарства следует запивать только чистой водой — не газированной, молоком, чаем или соком.

Если врач установил срок или курс приема лекарств, то прекращать их по своему усмотрению нельзя, так как обязательно произойдет рецидив, который лечить будет намного сложнее. Женщинам, ожидающим ребенка, с проблемной поджелудочной железой нужно находиться под контролем врача как в течение всей беременности, так и после родов.

Обезболивающие препараты подбираются специалистом таким образом, чтобы они не ослабляли и не усиливали действия иных медикаментов, а также не вредили другим органам. Если при соблюдении всех правил у больного общее состояние ухудшается: не спадает жар, начался понос, тошнота или рвота, изменился цвет кожи, — нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Источник

Панкреатит представляет собой тяжелое заболевание, для которого свойственны частые смены обострений, сопровождающиеся острым болевым синдромом. При его возникновении больного сразу же госпитализируют и проводят лечение панкреатита медикаментами. Назначаются они строго в индивидуальном порядке, в зависимости от имеющихся у пациента противопоказаний к тем или иным препаратам. Но несмотря на это, имеется общая схема лечения заболевания, которая подразумевает под собой прием определенных лекарственных препаратов на различных стадиях терапии. А чем лечить панкреатит и существуют ли специальные лекарства, которые позволяют предупредить повторное возникновение приступа в будущем, вы сейчас и узнаете.

Общие правила лечения

При возникновении болевого приступа никакие лекарства при панкреатите, в том числе и ферментные, принимать нельзя! В этот период для организма необходимо создать условия полного покоя, которые позволят снизить ферментацию поджелудочной и уменьшить болевой синдром.

В этот период медикаментозное лечение панкреатита подразумевает под собой только прием спазмолитических средств, которые обеспечивают снятие спазмов в протоках поджелудочной железы, в результате чего их просвет расширяется и выброс панкреатического сока в 12-перстную кишку нормализуется.

Если же прием спазмолитических средств не способствует уменьшению болевого синдрома и улучшению состояния пациента, при лечении панкреатита используются обезболивающие препараты. Однако чтобы избежать лишнего воздействия на воспаленную поджелудочную железу, лекарства в таблетках не применяются. В данном случае их вводят либо внутривенно, либо внутримышечно.

В этот же момент, кроме медикаментозного лечения, применяется голодная диета, которая исключает из рациона больного абсолютно все продукты питания. Употреблять при обострении панкреатита даже «легкую» пищу нельзя, так как она стимулирует выработку панкреатического сока, который из-за спазмов в протоках не может выводиться из поджелудочной. В результате этого внутри органа возникают процессы самопереваривания, отчего воспаление в железе усиливается еще сильнее.

Поджелудочная железа и ее строение

Именно по этой причине принимающиеся препараты для лечения панкреатита в период обострения должны сочетаться с голодной диетой. Причем следовать ей нужно не менее 2-х дней подряд. В этот период разрешается только пить очищенную воду в очень маленьких количествах и через равные промежутки времени.

Как только состояние больного становится стабильным, можно принимать ферментные препараты, которые будут способствовать улучшению процессов пищеварения и снятию нагрузки с поджелудочной.

Рассуждая о том, как лечить панкреатит и какие лекарства при его обострении следует принимать, нужно сказать, что все медикаменты, использующиеся в качестве лечебной терапии, можно подразделить на несколько больших групп:

анальгетические средства;
спазмолитики;
антациды;
ферментные и антиферментные препараты;
антибиотики;
Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов.

Ниже будут представлены списки препаратов, относящихся к каждой из этих групп. Но принимать эти лекарства от панкреатита без ведома врача ни в коем случае нельзя, так как это может негативным образом отразиться на общем состоянии больного.

Анальгетические средства

При развитии острого панкреатита или обострения хронического всегда возникает сильная боль в области левого подреберья, которая носит опоясывающий характер и может отдавать в плечо, грудину и поясницу. При этом могут присоединиться такие симптомы, как тошнота и рвота. Если они присутствуют, пить при панкреатите какие-либо препараты, в том числе и анальгетического действия, нельзя, так как это может усилить приступы тошноты и рвоты.

Если же болевой синдром не дополняется тошнотой и рвотой, то для его уменьшения можно принять:

Баралгин,
Ибупрофен,
Парацетамол,
Анальгин.

Обезболивающее средство Баралгин для внутривенного и внутримышечного введения

Кроме того, что эти препараты помогут уменьшить выраженность болевого синдрома, они также позволят нормализовать температуру тела, которая также часто повышается при обострениях этого заболевания. Однако принимать обезболивающие препараты при панкреатите на регулярной основе нельзя, так как это может оказать сильную нагрузку на поджелудочную и ухудшить состояние больного.

Важно! Если болевой приступ все-таки сопровождается сильной тошнотой и рвотой, то в этом случае анальгетики капают внутривенно или вводятся внутримышечно.

Если вышеописанные препараты не помогают устранить приступ, для купирования боли применяются более сильные средства, например, Промедол или Трамадол. Они относятся к группе наркотических средств, поэтому используются только в условиях стационара. Вводятся такие препараты внутривенно.

Каждый человек, у которого имеется панкреатит, должен знать о том, что при воспалении поджелудочной железы вырабатывающиеся ею пищеварительные ферменты вступают в реакцию с ее тканями. В результате этого они повреждаются, а продукты их распада проникают в системный кровоток, разносясь по всему организму и оказывая негативное действие на все внутренние органы и системы. Поэтому, если у больного внезапно начался болевой приступ, его нужно срочно госпитализировать, так как только врачи смогут быстро купировать боль и воспалительные реакции в поджелудочной, предотвратив возникновение серьезных осложнений.

Спазмолитические средства

При панкреатите поджелудочной железы в обязательном порядке используются препараты спазмолитического действия. Они обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры, устранение спазмов и улучшение проходимости пищеварительных ферментов по протокам железы в 12-перстную кишку.

Как правило, при обострении болезни данные средства вводятся либо внутривенно, либо внутримышечно. Как только панкреатит переходит в стадию стойкой ремиссии, врач назначает спазмолитические средства в форме таблеток.

Чаще всего в медицинской практике используются следующие спазмолитики:

Но-шпа,
Папаверин,
Атропин,
Платифиллин.

Но-шпа является самым безопасным спазмолитическим препаратом

Данные лекарства от панкреатита у взрослых применяются с целью расслабления сфинктера поджелудочной, благодаря чему панкреатический сок перестает скапливаться внутри органа и начинает выбрасываться в 12-перстную кишку, как это и должно быть. Конечно же, вылечить панкреатит эти препараты не могут, но их применение позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, а также снять приступы тошноты и рвоты.

В случаях, если у пациента отмечается выраженный болевой синдром, то лечащим врачом может быть принято решение об одновременном приеме спазмолитических и обезболивающих препаратов.

Боль в животе
При появлении опоясывающей боли в правом подреберье необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи

Самым сильным спазмолитическим препаратом принято считать Платифиллин. Однако используют его только в условиях стационара. Осуществлять его прием в домашних условиях категорически запрещается, так как он имеет множество побочных эффектов, среди которых находится и психоз. Поэтому врачи редко выписывают Платифиллин своим пациентам.

Важно! Если приступ обострения начался внезапно, для облегчения состояния больного до приезда скорой помощи можно сделать внутримышечную инъекцию Но-шпы. Действовать она начинает уже спустя 5-10 минут после введения.

При развитии панкреатита необходимо постоянно наблюдаться у врача, так как это заболевание может стать причиной появления серьезных проблем со стороны других внутренних органов. Несмотря на то что спазмолитические лекарства для поджелудочной железы являются очень полезными, осуществлять их прием бесконтрольно также нельзя.

Антациды

Антациды также рекомендуется принимать при панкреатите для профилактики обострения болезни, так как они обеспечивают нормализацию кислотности желудка и нейтрализуют действие соляной и желчной кислоты, что способно предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

К данной фармакологической группе относятся следующие средства:

Алтацид,
Палмагель,
Альмагель,
Гастрацид,
Маалокс и другие.

Следует отметить, что сами по себе антациды не лечат панкреатит, а лишь на некоторое время изменяют кислотно-щелочной баланс в желудке. Чтобы достичь более стойкого результата, больным рекомендуется прием ферментных и антиферментных препаратов. По этой причине врачи часто назначают своим пациентам одновременный прием антацидов с другими лекарственными средствами.

Маалокс в форме жевательных таблеток

Однако в этом случае необходимо соблюдать схему их приема. Нельзя за один раз принимать антациды и другие препараты, так как это снизит их эффективность. Необходимо, чтобы между приемами лекарств проходило минимум 2 часа.

Ферментные и антиферментные средства

Ферментные препараты являются главной основой лечения панкреатита, ведь благодаря их действию:

снижается нагрузка на поджелудочную железу;
улучшается процесс расщепления жиров, белков и углеводов в организме;
устраняются приступы тошноты и изжоги;
нормализуется стул;
снижается риск возникновения болей и дискомфорта в животе;
улучшается процесс усвоения питательных веществ организмом.

Как правило, прием ферментных препаратов осуществляется на протяжении очень долгого времени. Их дозировка определяется строго в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния больного и протекания болезни.

Чтобы эти средства, действительно, давали хороший результат, их прием должен сочетаться с диетой, и обязательно либо во время употребления пищи, либо после еды. Принимать их до начала трапезы не рекомендуется, так как они могут нанести серьезный вред желудку. В составе всех ферментных препаратов содержится экстракт поджелудочной железы крупного рогатого скота – панкреатин. Действовать он начинает сразу же после того, как попадает в желудок, расщепляя все его содержимое. И если в этот момент в желудке не окажется пищи, панкреатин начнет переваривать его слизистые.

Ферменты поджелудочной железы
Панкреатин является самым дешевым ферментным препаратом, но несмотря на свою низкую стоимость, обладает высокой эффективностью

В составе панкреатина содержатся такие компоненты:

липаза, обеспечивающая переваривание жиров;
амилаза, способствующая расщеплению и усвоению углеводов;
протеаза, улучшающая переваривание белков.

Именно благодаря этим компонентам, панкреатин способен компенсировать дисфункцию поджелудочной железы и нормализовать процессы пищеварения в организме. Среди препаратов, в которых содержится это вещество, наиболее популярными являются:

Креон;
Панкреатин,
Фестал,
Дигестал,
Панкурмен,
Мезим.

Следует отметить, что в составе этих препаратов содержатся и другие вещества, которые обладают своими действиями. Потому назначать их должен только врач с учетом имеющихся у пациента сопутствующих нарушений со стороны ЖКТ.

Что касается антиферментных средств, то их применяют при остром протекании болезни для снижения выработки пищеварительных ферментов. Пить их при хроническом панкреатите в стадии ремиссии нельзя, так как они могут только усугубить течение заболевания.

Среди препаратов антиферментного действия наиболее эффективными являются:

Контрикал,
Трасилол,
Пантрипин,
Антагозан.

Контрикал – антиферментный препарат для внутримышечного введения

Н2-антигистаминные средства

Эти препараты обеспечивают снижение секреции панкреатического сока, и используются они только в период обострения панкреатита в стационарных условиях. В самом начале приступа Н2-антигистаминные препараты применяются в очень больших дозировках, далее их доза постепенно снижается.

Важно! Резкая отмена таких средств может привести к повторному обострению болезни, поэтому лечение ими должно происходить строго под врачебным контролем.

Среди препаратов Н2-антигистаминного действия в медицинской практике чаще всего используются:

Ранитидин,
Низатидин,
Фамотидин,
Циметидин.

Так как процесс обострения панкреатита характеризуется острым воспалением поджелудочной железы, прием Н2-антигистаминных препаратов осуществляется в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). К ним относятся:

Мелоксикам,
Пироксикам,
Ибупрофен,
Никулид и прочие.

Использование НПВС также должно происходить под контролем лечащего врача. Они не помогают бороться с заболеванием, а просто устраняют симптомы, которыми оно сопровождается. При их приеме наблюдается улучшение состояния, но только на некоторое время. Как только их прием прекращается, симптомы панкреатита могут вернуться вновь.

Ибупрофен является самым безопасным препаратом из группы НПВС

Антибиотики

Антибиотики для лечения панкреатита применяются крайне редко. Обуславливается это тем, что они не способствуют ни снятию воспаления, ни уменьшению секреции пищеварительных ферментов, ни устранению болевого синдрома. Их прием показан только в том случае, если у пациента наблюдается:

присоединение бактериальной инфекции;
панкреонекроз или холангит;
разрыв протока поджелудочной железы;
стаз желчи.

В данном случае антибиотики применяются только с целью профилактики развития осложнений. И в случае с обостренным панкреатитом используются следующие:

Ампиокс,
Амоксиклав,
Ванкомицин,
Цефтриаксон,
Ампициллин.

Дозировка и длительность приема антибиотиков определяется лечащим врачом и может корректироваться в зависимости от состояния больного и протекания болезни.

Помните, что лечение панкреатита – это очень сложный и трудоемкий процесс, требующий от больного много сил и терпения. Несомненно, медикаментозная терапия является необходимой в данном случае. Но не стоит забывать о том, что и диета в этом деле играет немаловажную роль. И если вы хотите избежать постоянных обострений панкреатита, вам потребуется не только периодически принимать различные препараты, но и строго следить за своим питанием.

Источник