Можно ли пить ланцид при панкреатите
Воспалительный процесс в поджелудочной железе с существенными болями в животе – это панкреатит. Существует не мало причин, провоцирующих заболевание, но основные – это переедание и злоупотребление алкогольными напитками. В данной статье попытаемся разобраться не только в причинах панкреатита, но и разберем его симптомы, и поговорим об эффективных препаратах для лечения болезни.
Причины: почему возникает панкреатит?
Предназначение поджелудочной железы – участвовать в пищеварении и регулировать энергетический обмен человеческого организма. Как уже было сказано, в основном, провоцирует ее воспаление чрезмерное употребление алкоголя и поедание пищи в чрезмерно больших количествах. Однако также причинами панкреатита могут быть:
- желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит);
- гормональные сбои или употребление гормональных препаратов;
- самолечение сильнодействующими средствами;
- травмы живота, особенно области расположения поджелудочной железы;
- а также не исключены невыясненные причины, когда определить основания болезни не удается.
Подобные причины могут провоцировать острый панкреатит. Когда острая стадия заболевания была вылечена не достаточно, процесс может перейти в хронический, время от времени обостряясь из-за аналогичных причин или по причине нарушения лечебной диеты. Примечательно, что панкреатит не носит инфекционный характер, но к заболеванию вполне может присоединиться инфекционный агент.
Что происходит при заболевании?
При нормальном состоянии железы, ею вырабатываются так званые «предшественники» ферментов. Активными они становятся при попадании в двенадцатиперстную кишку, где они оказываются, пройдя транспортировку через проток поджелудочной железы и общий желчный канал.
Из-за повышения давления в поджелудочном протоке, отток фермента из железы нарушается, поэтому ферменты преждевременно активируются и вместо переваривания пищи они начинают реагировать со стенками поджелудочной железы, по сути, переваривая ее вместо пищи и нарушая целостность. В результате этого процесса и развивается воспаление.
Когда заболевание переходит в стадию хронического, ее естественная ткань становится рубцовой, а выработка гормонов и ферментов нарушается. От этого страдают функции железы и выработка инсулина.
Симптомы панкреатита
Панкреатит можно заподозрить после возникновения:
- частого вздутия живота, запоров;
- ощущения дискомфорта после еды, тяжести в области желудка;
- трудного переваривания пищи;
- тошноты, рвоты;
- приступов боли, ощущаемых в верхней части живота;
- чувства озноба.
Основным симптомом панкреатита является боль. Она сильная, ее, практически, невозможно терпеть. Ощущается в верхней части живота, опоясывающее разливается в левое и правое подреберье, а также подложечную область. Боль трудно убрать спазмолитиком или анальгетиком. Боль практически всегда сопровождается тошнотой и рвотой.
Опасность болезни не только в ее тяжелом течении, но и вероятном летальном исходе, который возможен при неадекватном или несвоевременном лечении панкреатита.
Лечение
Лечение строго панкреатита происходит в условиях больничного стационара, врач назначает лекарственные препараты, способные подавить воспалительный процесс, подавить через чур активные ферменты, восстановить кислотно-щелочной баланс и привести в норму обмен веществ. Не менее важно для врача не допустить осложнения.
Хроническое воспаление поджелудочной железы лечится в условиях амбулаторного лечения, для этого врач назначает:
- спазмолитики и обезболивающие, в случае не сильного болевого синдрома;
- антибиотики;
- средства для подавления выработки соляной кислоты;
- ферменты для улучшения пищеварительных процессов;
- лекарственные препараты для ускорения перистальтики кишечника.
Обезболивающие и спазмолитики
Среди обезболивающих средств лидером по назначению при панкреатите поджелудочной железы является Парацетамол. Достаточно одной капсулы с 500 мг активного вещества, чтобы боль отступила. Менее часто назначается Аспирин, но его применение имеет немало противопоказаний.
Среди спазмолитиков много лет удерживают первенство лекарственные препараты с Дротаверином, в особенности, всем известная Но-Шпа. На втором месте по применению – Папаверин.
Антибиотики
Хотя данная патология поджелудочной железы и не носит инфекционный характер, применение антибиотиков может быть оправдано из-за присоединения к панкреатиту бактериального воспалительного процесса. В такой ситуации доктор назначает:
- средства пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксицилин, Карбенициллин);
- препараты из ряда аминогликозидов (Тобрамицин).
Ферментные средства
Особенно важно при хронической форме панкреатита снабдить организм оптимальным объемом ферментов, ведь поджелудочная железа, по сути, не справляется с поставленной ей природой задачей. Такой подход к лечению называют заместительной терапией, когда ферменты, которые не вырабатываются в нужном количестве, поступают извне посредством применения медикаментов.
Наиболее оптимальным ферментным препаратом в случае хронического и острого панкреатита является Креон. Его форма выпуска позволяет активным веществам полностью освобождаться и в короткое время поступать на пользу пищеварения.
Таблетированные Панкреатин и Мезим, в этом плане, немного уступают Креону, но являются также действенными препаратами для лечения поджелудочной железы. Принимая таблетки, стоит помнить, что их нельзя разламывать и разжевывать для проглатывания, ведь таким образом ферменты, содержащиеся в препаратах, будут необратимо разрушены.
Другим препаратом с подобным воздействием является Фестал, но в его составе, помимо ферментов, содержатся компоненты желчных кислот. Средство весьма эффективно при панкреатите, но противопоказано в случае любых заболеваний печени.
Также могут подойти:
- Пангрол;
- Эрмиталь;
- Микразим;
- Энзистал;
- Панзинорм.
Препараты, подавляющие выделение соляной кислоты
Эти препараты при воспалении поджелудочной железы помогают понизить кислотность в желудке и нормализуют ферментный состав в кишечнике. Наиболее часто назначаются:
- средства с Омепразолом (Омез, Гастрозол, Ортанол и др.);
- Ранитидин;
- препараты Лансопразола (Ланзап, Ланцид и др.);
- препараты Фамотидина (Фамосан, Квамтел), являющиеся обновленным Ранитидином, по своей сущности, но с меньшим количеством побочных эффектов.
Препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта
Т.к. воспалению поджелудочной железы характерно внушительное нарушение функциональной моторики желудочно-кишечного тракта, то для нормального переваривания поступающей пищи необходимо принимать специальные средства, улучшающие моторику. Наиболее часто назначаются:
- средства с Домперидоном (Мотилиум, Домстал, Домрид и др.);
- а также препараты с Метоклопрамидом (Церукал, Периглан).
Диетическое питание при обострении панкреатита и в период его ремиссии
Для лечения острого воспаления поджелудочной железы соблюдение диеты не менее важно, чем медикаментозное лечение.
С наступлением острого панкреатита на первое время от еды лучше отказаться, трое суток важно употреблять щелочные минеральные воды. По усмотрению врача, далее можно питаться жидкой слизистой кашей и овощными супами-пюре, в которых нет жиров и также соли. Со временем диета становится богаче, но ее расширение должно проходить крайне осторожно и под контролем лечащего врача. Сроки и течение диеты назначает только врач. Спешка и нарушение диеты может тяжело отразиться на здоровье больного и привести к печальным последствиям.
Диета для пользы поджелудочной железы содержит продукты, от которых важно отказаться на время лечения, а в случае хронического панкреатита, то и на всю последующую жизнь. Навсегда стоит отказаться от богатых жирами продуктов и блюд, приготовленных в процессе жарки. Также под пожизненным запретом лучше оставить острые, насыщенные специями и изрядно соленые блюда, консервированные овощи, мясо и рыбу, а также шоколадные и сдобные изделия. Свежие овощи, фрукты и ягоды вводятся в рацион медленно и по минимальным порциям, смотря на реакцию организма.
В любом случае запрещено употребление алкоголя, равно как и лучше отказаться от курения сигарет.
Диета составляется из:
- крупяных каш – рисовой, гречневой, овсяной, поначалу на воде, а позже и на обезжиренном молоке или смеси молока с водой 1:1;
- по разрешению врача начинать употребление белков, а именно приготовленного на пару и вареного в воде филе мяса и рыбы (речной и морской) нежирных сортов (без костей и кожицы);
- вареных или тушеных овощей нейтральных вкусов в рагу или пюре, для чего подойдут кабачки, морковь, картофель, свекла;
- со временем можно будет добавить в качестве гарнира макаронные изделия и суп из макарон;
- слабого теплого (не холодного и не горячего) черного, травяного чая, компота со сладких фруктов и сухофруктов, киселей;
- последними в рацион вводятся изделия из не сдобного теста, кондитерские изделия, такие как: зефир, пастила, мармелад, меренги, галетное и овсяное печенье.
Диета с пользой для поджелудочной железы должна соблюдаться в условиях полного психологического покоя, т.к. стресс может провоцировать обострения хронического панкреатита. В крайнем случае, доктор добавит к рецепту успокоительные препараты, с помощью которых нервы можно будет держать в порядке.
Источник
07.11.2015
Ñïðîñèòå ó âðà÷à, êàêèõ áîëüíûõ îí ÷àùå âñåãî âèäèò íà ïðèåìå ïîñëå ïðàçäíîâàíèÿ Íîâîãî Ãîäà? Îòâåò íàâåðíÿêà áóäåò îäíîçíà÷íûì — ïîõìåëüíûõ è ñ áîëÿìè â æèâîòå. Áîëè â âåðõíåé ÷àñòè æèâîòà — î÷åíü ÷àñòûé ñïóòíèê îáèëüíûõ âîçëèÿíèé ñ íàñòîÿùèì îáæîðñòâîì. Îñòðûé ïàíêðåàòèò èëè îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîé åãî ôîðìû — òàêîé äèàãíîç ñòàâÿò ìåäèêè è íàçíà÷àþò, êðîìå ïðî÷åãî, ëåêàðñòâà äëÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. ×åì ýòè ïðåïàðàòû îòëè÷àþòñÿ ìåæäó ñîáîé è êàêîâû ïðåèìóùåñòâà îäíèõ ïåðåä äðóãèìè?
Ïðè÷èíû, ñèìïòîìû, äèàãíîñòèêà ïàíêðåàòèòà
Ïðè÷èíû. Ðàçóìååòñÿ, ïåðåä íàçíà÷åíèåì ëå÷åíèÿ è ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ âðà÷ ïðîâîäèò äèàãíîñòèêó è îïðåäåëÿåò ïðè÷èíû ðàçâèòèÿ áîëåçíè èëè åå îáîñòðåíèÿ.
Íà ïåðâîì ìåñòå ïðè÷èíîé âîñïàëåíèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ÿâëÿåòñÿ àëêîãîëü, ïîòðåáëÿåìûé â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ âêóïå ñ ïåðååäàíèåì. Ñïèðò, îñîáåííî ñîäåðæàùèéñÿ â êðåïêèõ íàïèòêàõ, âûçûâàåò ñãóùåíèå ïàíêðåàòè÷åñêèõ ñîêîâ è ñïàçì ñôèíêòåðà Îääè — ìûøöû, çàïèðàþùåé âûõîä ïðîòîêîâ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû â êèøå÷íèê. ðåçóëüòàòå ôåðìåíòû íà÷èíàþò àòàêîâàòü ñàìó æåëåçó, ðàçðóøàÿ åå êëåòêè (ýòîò ïðîöåññ íàçûâàåòñÿ «àóòîëèç»). Áîëü â ýòîì ñëó÷àå âûçâàíà ïîâûøåíèåì äàâëåíèÿ â ïðîòîêàõ.
Ïåðååäàíèå, îñîáåííî åñëè ïèùà æèðíàÿ, óñèëèâàåò âûðàáîòêó ôåðìåíòîâ.  ñëó÷àå, êîãäà îòòîê ïàíêðåàòè÷åñêîãî ñîêà íàðóøåí, ýòî ïðèâîäèò îïÿòü-òàêè ê àóòîëèçó. Îäíàêî íå òîëüêî àëêîãîëü è ïåðååäàíèå ìîãóò ñïðîâîöèðîâàòü ïàíêðåàòèò. Ñóùåñòâóþò íåêîòîðûå ëåêàðñòâà, êîòîðûå ïðè ìíîãîìåñÿ÷íîì ïðèåìå âûçûâàþò îñòðóþ ôîðìó áîëåçíè.
Ïðàâäà, ýòî ïðîèñõîäèò ðåäêî, íî çíàòü îá ýòîì ñòîèò. Ê òàêèì ëåêàðñòâàì îòíîñÿò ðèôàìïèöèí, íåêîòîðûå ìî÷åãîííûå, êîðòèêîñòåðîèäû, ðàíèòèäèí. Âðà÷, ïîñòîÿííî ïîâûøàþùèé óðîâåíü ñâîèõ çíàíèé, ó÷òåò ýòîò ôàêò, êîãäà áóäåò íàçíà÷àòü ëå÷åíèå òîé èëè èíîé ïàòîëîãèè.
Î÷åíü ÷àñòî ïàíêðåàòèò ñîïðîâîæäàåò è æåë÷åêàìåííóþ áîëåçíü. Ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî êàìíè ìîãóò âûçûâàòü çàñòîé â ïàíêðåàòè÷åñêèõ ïðîòîêàõ. Ñóùåñòâóþò è äðóãèå íàðóøåíèÿ, ïðèâîäÿùèå ê ïàíêðåàòèòó:
- àóòîèììóííîå ïîðàæåíèå;
- ÿçâåííàÿ áîëåçíü;
- ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
- ãåíåòè÷åñêèå íàðóøåíèÿ;
- èíôåêöèè.
Âïðî÷åì, âñå ýòè ïðè÷èíû äîñòàòî÷íî ðåäêè, òîãäà êàê íàðóøåíèÿ äèåòû è ïðèåì àëêîãîëÿ âåäóò ê îáîñòðåíèþ õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà èëè ïîÿâëåíèþ åãî îñòðîé ôîðìû â äåâÿòè ñëó÷àÿõ èç äåñÿòè.
Ñèìïòîìû. Ïðè îñòðîì ïàíêðåàòèòå ñèìïòîìû äîñòàòî÷íî õàðàêòåðíû:
- áîëè — ñèëüíûå, ëîêàëèçîâàííûå â âåðõíåé ÷àñòè æèâîòà, èíîãäà îïîÿñûâàþùèå;
- ðâîòà — ÷àñòàÿ, ìíîãîêðàòíàÿ, îáëåã÷àþùàÿ ñàìî÷óâñòâèå áîëüíîãî;
- ïðè ïðîùóïûâàíèè æèâîò ÷àñòî íàïðÿæåí;
- âçäóòèå æèâîòà ãîâîðèò î íàðóøåíèè ðåãóëÿöèè ïåðèñòàëüòèêè ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû è äàëåêî çàøåäøåì âîñïàëèòåëüíîì ïðîöåññå.
Ïðè õðîíè÷åñêîì ïàíêðåàòèòå â îáîñòðåíèè ñèìïòîìàòèêà ïîëíîñòüþ ñîâïàäàåò ñ ïðèçíàêàìè îñòðîé ôîðìû áîëåçíè, õîòÿ ÿðêîñòü ñèìïòîìîâ íåñêîëüêî ìåíüøå.
 ñîñòîÿíèè ðåìèññèè õðîíè÷åñêèé ïàíêðåàòèò ìîæåò íè÷åì íå ïðîÿâëÿòüñÿ. Îäíàêî åñëè áîëåçíü ñóùåñòâóåò äîñòàòî÷íî äîëãîå âðåìÿ, ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà áîëèò äàæå ïîñëå ìàëåéøèõ íàðóøåíèé â äèåòå (êóñî÷êà ñàëà äîñòàòî÷íî, ÷òîáû âûçâàòü ïðèñòóï). Êðîìå òîãî, îòìå÷àþòñÿ
- âçäóòèå æèâîòà;
- îòõîæäåíèå çëîâîííûõ ãàçîâ;
- òîøíîòà;
- íåóñòîé÷èâîñòü ñòóëà.
Ýòè ñèìïòîìû ÷àùå âñåãî ñâÿçàíû ñ íàðóøåíèåì âûðàáîòêè ïèùåâàðèòåëüíûõ ôåðìåíòîâ, èç-çà ÷åãî æèðû ïèùè íå ìîãóò ïåðåâàðèòüñÿ äîëæíûì îáðàçîì.
Äèàãíîñòèêà. Äëÿ äèàãíîñòèêè ïàíêðåàòèòà èñïîëüçóþòñÿ òàêèå òåñòû è ïðîöåäóðû: àíàëèçû êðîâè è êàëà, êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ (ÊÒ), ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè, ýíäîñîíîãðàôè÷åñêîå èññëåäîâàíèå, ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ (ÌÐÒ).
Ñïåêòð ëåêàðñòâ ïðè ëå÷åíèè ïàíêðåàòèòà
Îñòðûé ïàíêðåàòèò — ýòî òÿæåëàÿ õèðóðãè÷åñêàÿ ïàòîëîãèÿ, ïîòîìó è ëå÷àò åå òîëüêî â ñòàöèîíàðå. Çàäà÷à âðà÷à — ïîäàâèòü âîñïàëåíèå, ñíèçèòü àêòèâíîñòü ôåðìåíòîâ, âîññòàíîâèòü êèñëîòíî-ùåëî÷íîå ñîñòîÿíèå îðãàíèçìà, íîðìàëèçîâàòü ìåòàáîëèçì è ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå îñëîæíåíèé.
Ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîé ôîðìû âîñïàëåíèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ÷àùå âñåãî ïðîâîäÿò â àìáóëàòîðíûõ óñëîâèÿõ. Äëÿ ýòîãî ïðèìåíÿþò äîâîëüíî áîëüøîé ñïåêòð ëåêàðñòâ èç ðàçíûõ ôàðìàêîëîãè÷åñêèõ ãðóïï:
- îáåçáîëèâàþùèå;
- ñïàçìîëèòèêè;
- ôåðìåíòíûå ïðåïàðàòû;
- ëåêàðñòâà, ïîäàâëÿþùèå âûðàáîòêó ñîëÿíîé êèñëîòû;
- ñðåäñòâà, íîðìàëèçóþùèå äâèãàòåëüíûå ôóíêöèè êèøå÷íèêà è æåëóäêà.
Îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû
Ñðåäñòâàìè âûáîðà â ïîäàâëåíèè áîëè ïðè ïàíêðåàòèòå ñ÷èòàþòñÿ àñïèðèí è ïàðàöåòàìîë. Âïðî÷åì, äîëãîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå àñïèðèíà ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü îáîñòðåíèå ÿçâåííîé áîëåçíè, ïîýòîìó ïàðàöåòàìîë ñ÷èòàåòñÿ áîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíûì. Òåì íå ìåíåå, ïîñëåäíèé íå èñïîëüçóþò äëÿ ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ, ñòðàäàþùèõ ïàòîëîãèÿìè ïå÷åíè, à òàêæå ó áîëüíûõ àëêîãîëèçìîì. Ñëåäóåò ó÷åñòü, ÷òî ñòàíäàðòíûå äîçû îáû÷íûõ àíàëüãåòèêîâ ÷àñòî íå äàþò äîëæíîãî ýôôåêòà è èõ ïîðîé ïîâûøàþò äî äîïóñòèìîãî ìàêñèìóìà èëè êîìáèíèðóþò ñ äðóãèìè ñðåäñòâàìè.
Ñïàçìîëèòèêè
Òàê êàê áîëü ïðè ïàíêðåàòèòå âûçâàíà â îñíîâíîì çàñòîåì ïàíêðåàòè÷åñêèõ ñîêîâ âñëåäñòâèå ñïàçìà ìûøö ïðîòîêîâ è ñôèíêòåðà Îääè, ïðèìåíåíèå ñïàçìîëèòèêîâ, äàæå îäíîêðàòíîå, ìîæåò ðåçêî ñíèçèòü èíòåíñèâíîñòü áîëåâûõ îùóùåíèé. Äðîòàâåðèí (Íî-øïà), Ïàïàâåðèí (íåìíîãî ñëàáåå) ñíèìàþò ñïàçì, ñïîñîáñòâóÿ îòòîêó ïàíêðåàòè÷åñêîãî ñîêà è ñíèæåíèþ äàâëåíèÿ â ïðîòîêîâîé ñèñòåìå.
Ôåðìåíòíûå ïðåïàðàòû
Ïðè õðîíè÷åñêîì ïàíêðåàòèòå êðàéíå âàæíî îáåñïå÷èòü îðãàíèçì íîðìàëüíûì êîëè÷åñòâîì ôåðìåíòîâ. Åñëè ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà íå ñïîñîáíà âûðàáàòûâàòü èõ â íîðìàëüíîì êîëè÷åñòâå, òî èõ ñëåäóåò ââåñòè èçâíå. Ýòî íàçûâàåòñÿ çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèåé.
Ñîãëàñíî êëèíè÷åñêèì èññëåäîâàíèÿì, íàèáîëåå ýôôåêòèâåí ïðè ëå÷åíèè ïàíêðåàòèòà ïðåïàðàò Êðåîí. Ïðè÷èíîé ýòîìó ÿâëÿåòñÿ îñîáàÿ ôîðìà âûïóñêà — ìèêðîñôåðû, çàêëþ÷åííûå â æåëàòèíîâóþ êàïñóëó. Ïîïàäàÿ â êèøå÷íèê, ñôåðû ñâîáîäíî ðàñïðåäåëÿþòñÿ ïî åãî ñîäåðæèìîìó è áûñòðåå íà÷èíàþò ïåðåâàðèâàòü ïèùó.
Ýòèõ ïðåèìóùåñòâ ëèøåíû Ïàíêðåàòèí è Ìåçèì. Îáà ýòèõ ïðåïàðàòà íå îòëè÷àþòñÿ äðóã îò äðóãà íè÷åì, êðîìå öåíû (ïîñëåäíèé — ãîðàçäî äîðîæå). Ýôôåêòèâíîñòü èõ òàêæå äîñòàòî÷íî âûñîêà, õîòÿ è íåñêîëüêî óñòóïàåò Êðåîíó.
Ïðè ëå÷åíèè Ïàíêðåàòèíîì è Ìåçèìîì ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî ðàçëàìûâàòü òàáëåòêè íåëüçÿ. Ôåðìåíòû, âõîäÿùèå â èõ ñîñòàâ, áóäóò ðàçðóøåíû æåëóäî÷íûì ñîêîì è ýôôåêòà îò òàêîãî ëå÷åíèÿ íå áóäåò.
Ýòîãî íåäîñòàòêà ëèøåí Êðåîí, êîòîðûé ïîýòîìó ìîæíî ïðèíèìàòü è äåòÿì ïî ïîëîâèíå èëè ÷åòâåðòè êàïñóëû, ïðîñòî ïåðåñ÷èòàâ ìèêðîñôåðû.
Ôåñòàë — åùå îäíî ëåêàðñòâî, ñîäåðæàùåå, êðîìå ôåðìåíòîâ, è æåë÷íûå êèñëîòû. Åãî òîæå ïðèìåíÿþò äëÿ ëå÷åíèÿ õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà, îäíàêî îí ïðîòèâîïîêàçàí ïðè ëþáûõ áîëåçíÿõ ïå÷åíè. Öåíà åãî ñðàâíèòåëüíî âûñîêà, îñîáûõ ïðåèìóùåñòâ ïåðåä ïàíêðåàòèíîì Ôåñòàë íå èìååò.
Àíàëîãîì åãî ñëóæèò ïðåïàðàò Ýíçèñòàë, îòëè÷àþùèéñÿ ëèøü íåìíîãî áîëåå íèçêîé öåíîé.
Ïàíãðîë — ïðåïàðàò, ÿâëÿþùèéñÿ ïðàêòè÷åñêè ñòîïðîöåíòíûì àíàëîãîì Êðåîíà. Ñîäåðæàíèå àêòèâíûõ êîìïîíåíòîâ, äîçèðîâêà è ñòîèìîñòü — ïîëíîñòüþ ñîâïàäàþò.
Ïàíçèíîðì, Ýíçèñòàë-Ï, Ìèêðàçèì, Ãàñòåíîðì Ôîðòå, Ýðìèòàëü — âñå ýòî àíàëîãè÷íûå Ïàíêðåàòèíó ïðåïàðàòû, îòëè÷àþùèåñÿ ëèøü ñîäåðæàíèåì â íèõ ôåðìåíòîâ.
Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ïðè âûáîðå òîãî èëè èíîãî ôåðìåíòíîãî ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî îáðàùàòü âíèìàíèå íà òî, ñêîëüêî àêòèâíûõ êîìïîíåíòîâ â íåì ñîäåðæèòñÿ. Èíîãäà íåîáõîäèìàÿ íà îäèí ïðèåì äîçà ìîæåò ñîñòàâëÿòü 20-30 òûñÿ÷ åäèíèö ëèïàçû (òàê ñ÷èòàþò àêòèâíîñòü ôåðìåíòîâ), è â ñëó÷àå, íàïðèìåð, ñ Ãàñòåíîðìîì Ôîðòå ýòî áóäåò îçíà÷àòü íåîáõîäèìîñòü ïðèåìà ñðàçó öåëîé óïàêîâêè çà ðàç. Ïîýòîìó äàëåêî íå âñåãäà ïîäáîð áîëåå äåøåâîãî àíàëîãà ìîæåò îêàçàòüñÿ ïðàâèëüíûì. Îäíà êàïñóëà Êðåîíà âî ìíîãèõ ñèòóàöèÿõ îêàçûâàåòñÿ âûãîäíåå öåëîé óïàêîâêè íåäîðîãîãî Ïàíêðåàòèíà. Ëó÷øå ñëåäîâàòü âðà÷åáíûì íàçíà÷åíèÿì, ÷åì çðÿ ïîòðàòèòü âðåìÿ è äåíüãè.
Ñðåäñòâà, ïîäàâëÿþùèå âûðàáîòêó ñîëÿíîé êèñëîòû
Ïðèåì ýòèõ ïðåïàðàòîâ ïðè âîñïàëåíèè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ïîçâîëÿåò ñíèçèòü ïîâûøåííóþ êèñëîòíîñòü è îáåñïå÷èòü íîðìàëüíîå ôóíêöèîíèðîâàíèå ôåðìåíòîâ â êèøå÷íèêå. Èç ñîâðåìåííûõ ïðåïàðàòîâ, îòíîñÿùåéñÿ ê ýòîé ãðóïïå, ÷àùå âñåãî èñïîëüçóþòñÿ îìåïðàçîë, ëàíñîïðàçîë, ðàíèòèäèí, ôàìîòèäèí. Îìåïðàçîë ïðîäàåòñÿ ïîä ìàðêàìè Îìåç, Ëîñåê, Ãàñòðîçîë, Îìèïèêñ, Îðòàíîë è ò. ä. Öåíà êîëåáëåòñÿ îò 80 äî 300 ðóáëåé çà óïàêîâêó. Ýòî îòíþäü íå îçíà÷àåò, ÷òî äîðîãîé ïðåïàðàò â 3,5 ðàçà ýôôåêòèâíåå äåøåâîãî. Ñïåöèàëèñòû ñ÷èòàþò, ÷òî èíäèéñêèé Îìåç íè÷åì íå õóæå ñëîâåíñêîãî Îðòàíîëà. Ïîýòîìó çàïîìíèòü ñëåäóåò íàçâàíèå àêòèâíîãî êîìïîíåíòà, êîòîðûé è îáåñïå÷èâàåò ëå÷åáíûé ýôôåêò.
Ëàíñîïðàçîë (Ëàíçàï, Ýïèêóð, Ëàíöèä. Ëàíñîïðàçîë-Øòàäà) — ïðåïàðàò, àíàëîãè÷íûé ïðåäûäóùåìó, îäíàêî îòëè÷àþùèéñÿ áîëüøåé ýôôåêòèâíîñòüþ, ìåíüøåé ÷àñòîòîé ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è âäâîå áîëåå âûñîêîé öåíîé.
Ðàíèòèäèí (Ðàíòàê, Àöèëîê, Óëüêîðàí, Çàíòàê) — ýòî ïðåïàðàò ñ òàêèì æå ýôôåêòîì, íî ñ èíûì ìåõàíèçìîì äåéñòâèÿ. Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî îí äî ñèõ ïîð ïðèìåíÿåòñÿ â ìåäèöèíå, ëó÷øå íå ñìîòðåòü íà åãî ñðàâíèòåëüíî íèçêóþ öåíó: ýôôåêòèâíîñòü Ðàíèòèäèíà óñòóïàåò ëåêàðñòâàì ñëåäóþùåãî ïîêîëåíèÿ. Êðîìå òîãî, îí ñàì ìîæåò âûçâàòü ïàíêðåàòèò.
Ôàìîòèäèí (Êâàìàòåë, Óëüôàìèä. Ôàìîñàí) — ôàêòè÷åñêè îáíîâëåííûé ðàíèòèäèí, ñ áîëåå âûñîêîé ýôôåêòèâíîñòüþ è áåçîïàñíîñòüþ. Ñåé÷àñ îí ñòîèò âåñüìà íåäîðîãî, ïîýòîìó åãî ìîæíî ñ÷èòàòü ïðåïàðàòîì âûáîðà â ýòîé êàòåãîðèè íàðÿäó ñ îìåïðàçîëîì.
Ïðîêèíåòèêè, èëè ñðåäñòâà íîðìàëèçóþùèå ìîòîðèêó ÆÊÒ
Ïðè ïàíêðåàòèòå îòìå÷àþòñÿ çíà÷èòåëüíûå íàðóøåíèÿ äâèãàòåëüíûõ ôóíêöèé ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû. Ïåðèñòàëüòèêà çàìåäëÿåòñÿ, ïîÿâëÿåòñÿ òîøíîòà, âûçâàííàÿ ýòèì ôåíîìåíîì. Êðîìå òîãî, çà÷àñòóþ ïðè ïàíêðåàòèòå èìåþòñÿ íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé. Íîðìàëèçàöèÿ ýòîãî ïðîöåññà ïðèâîäèò ê óìåíüøåíèþ áîëåé èç-çà óëó÷øåíèÿ îòòîêà ïàíêðåàòè÷åñêîãî ñåêðåòà.
Ìåòîêëîïðàìèä (Öåðóêàë, Ïåðèíîðì, Ïåðèãëàí) ïîäàâëÿþò òîøíîòó è ðâîòó è îáëàäàþò âåñüìà íåïëîõîé ýôôåêòèâíîñòüþ.
Äîìïåðèäîí (Ìîòèëèóì, Äàìåëèóì, Äîìñòàë, Ïàññàæèêñ) îòëè÷àåòñÿ íàìíîãî áîëåå ñèëüíûì ïðîòèâîðâîòíûì ýôôåêòîì. Îäíàêî ñ òîøíîòîé îí ñïðàâëÿåòñÿ ãîðàçäî õóæå ìåòîêëîïðàìèäà. Öåíà åãî âòðîå âûøå, íî ïðè òÿæåëîé ðâîòå îí òâîðèò ÷óäåñà, â îòëè÷èå îò ñâîåãî «ïðåäøåñòâåííèêà».
Ïîêóïàòü ëè äîðîãèå ïðåïàðàòû?
Ê ñîæàëåíèþ, âðåìåíà, êîãäà âûñîêàÿ öåíà ãàðàíòèðîâàëà êà÷åñòâî ïðåïàðàòà, äàâíî ïðîøëè. Ýòîò êðèòåðèé ðàáîòàåò òîëüêî â îòíîøåíèè íîâûõ ëåêàðñòâ, êîòîðûå åùå íàõîäÿòñÿ ïîä ïàòåíòíîé çàùèòîé, è êîòîðûå ìîæåò ïðîèçâîäèòü ëèøü êîìïàíèÿ, èõ ðàçðàáîòàâøàÿ. Êàê òîëüêî ëåêàðñòâî íà÷èíàþò èçãîòàâëèâàòü âñå, öåíà ðåçêî ïàäàåò è íà÷èíàåò çàâèñåòü ïî÷òè ïîëíîñòüþ òîëüêî îò àïïåòèòîâ ïðîèçâîäèòåëÿ è ðåêëàìíîé êàìïàíèè, êîòîðóþ îí ðàçâåðíåò. Èìåííî ïîýòîìó òî÷íî ñêàçàòü, ÷òî «ðîññèéñêîå õóæå, à íåìåöêîå — ëó÷øå» íåâîçìîæíî, õîòÿ åâðîïåéñêèå ëåêàðñòâà ïîðîé áûâàþò ëó÷øå î÷èùåíû è âûçûâàþò ìåíüøå íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé.
Îäíàêî íå ñòîèò âñåãäà èñêàòü áîëåå äåøåâûå àíàëîãè äîðîãèõ ìåäèêàìåíòîâ.  êîíöå êîíöîâ, âî âðåìÿ áîëåçíè ãëàâíîå — âûçäîðîâåòü, à ýêîíîìèÿ — ëèøü íà âòîðîì ìåñòå. Îòíîñèòåëüíî ôåðìåíòíûõ ïðåïàðàòîâ ýòîò ïðèíöèï ðàáîòàåò êàê íåëüçÿ ëó÷øå: òîò æå Êðåîí, õîòü è äîðîæå, íî ãîðàçäî ýôôåêòèâíåå. À âîò ñî ñïàçìîëèòèòêàìè äåëî îáñòîèò èíà÷å: Äðîòàâåðèí íå óñòóïàåò Íî-øïå â ýôôåêòèâíîñòè, âûèãðûâàÿ ïðè ýòîì â öåíå.
Âàæíûé ñîâåò, êîòîðûé äàþò ýêñïåðòû: åñëè åñòü âîçìîæíîñòü, çàãëÿíèòå åùå ê îäíîìó âðà÷ó. Òàê âû ñìîæåòå ñíèçèòü ðèñê òîãî, ÷òî âàì íàçíà÷àò ïðåïàðàò, çà êîòîðûé äîêòîð ïîëó÷àåò âîçíàãðàæäåíèå îò ôàðìàöåâòè÷åñêîé êîìïàíèè. È íå ñëåäóéòå ñîâåòàì ñîñåäåé, çíàêîìûõ èëè êîëëåã ïî ðàáîòå, åñëè îíè íå ìåäèêè. Ñàìîëå÷åíèå ïðè áîëåçíÿõ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû — âåðíàÿ äîðîãà ïîä ñêàëüïåëü õèðóðãà, à èíîãäà è ïîä íîæ ïàòîëîãîàíàòîìà.
Ëåêàðñòâà îò ïîäæåëóäî÷íîé èíîãäà ïðèõîäèòñÿ ïèòü ãîäàìè, è, ðàçóìååòñÿ, êàæäûé çàèíòåðåñîâàí â òîì, ÷òîáû ñýêîíîìèòü íà ýòîì. Ïîìíèòå òîëüêî, ÷òî çäîðîâüå çà äåíüãè íå êóïèòü. Ïîýòîìó ïðåæäå ÷åì ëå÷èòü ïîäæåëóäî÷íóþ æåëåçó ïîäåøåâëå, ïîñîâåòóéòåñü ñî çíàþùèìè ëþäüìè — ìîæåò áûòü, èìåííî ñåé÷àñ ýêîíîìèòü è íå ñòîèò?
Источник