Можно ли обливаться при панкреатите
Архивный номер № 29 (771) от 21 июля 2009 — Здоровьечко
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
Врачи-гастроэнтерологи называют поджелудочную железу черной пантерой (по форме она чем-то похожа на этого зверя). Призывают не будить ее: приступ острого панкреатита (воспаления поджелудочной) чрезвычайно болезнен и может закончиться знакомством с хирургом.
Гастрономические опасности
Главные враги поджелудочной — алкоголь и жирная пища. Но существуют и другие гастрономические опасности. Так, поджелудочная очень не любит консерванты, в частности те, которыми богаты йогурты и всевозможные газированные напитки в жестяных банках. Вредны для нее и наваристые бульоны. Многие считают, что бульон, приготовленный из мяса птицы с костями, — диетическая пища. На самом деле диетическим является лишь бульон из куриного филе. Чтобы поджелудочная нормально работала, не стоит злоупотреблять сладким, особенно шоколадом и медом.
Осторожнее следует быть и с мучным — поджелудочная не любит дрожжевой выпечки. Сырые овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку (редька, редис, капуста, яблоки), также являются тяжелыми продуктами. Впрочем, вывести из строя поджелудочную железу способна не только пища. Для нее может быть опасно даже обливание холодной водой в жару. Слишком рьяное закаливание является стрессом для организма, а эта железа болезненно реагирует на любые стрессы.
Осторожней с таблетками
Поджелудочной может навредить и злоупотребление некоторыми лекарствами. Особенно она не любит парацетамол — передозировка этого жаропонижающего способна вызвать ее воспаление. Также железа испытывает дискомфорт при приеме анальгина, баралгина и других подобных обезболивающих. Отрицательно на работе поджелудочной сказываются сульфаниламидные препараты, мочегонные, нестероидные противовоспалительные препараты. Не лучшим образом действуют гормональные контрацептивы.
Прием витамина С в больших количествах может аукнуться отеком поджелудочной. А ее воспаление нередко развивается на фоне желчнокаменной болезни. В этом случае обострение панкреатита может возникнуть после курса желчегонных препаратов.
Финики натощак
Для профилактики заболеваний поджелудочной полезно есть морскую капусту: в ней содержатся микроэлементы, необходимые для нормальной работы этого органа. Также полезны разгрузочные огуречные дни: 3,5 кг огурцов нужно съесть в течение дня за 6 приемов, при этом никаких других продуктов употреблять не следует, только питье. Для нормализации работы поджелудочной железы рекомендуют есть особым образом приготовленную гречку. Несколько столовых ложек крупы перемалывают в кофемолке и на ночь заливают 0,5 л кефира. Половину этого блюда съедают утром натощак, вторую — вечером перед сном. Народная медицина советует для профилактики болезней поджелудочной финиковую диету. В течение 1—2 недель нужно утром натощак съедать несколько фиников (можно запивать прохладной водой) и только через полчаса завтракать.
Между прочим
При приступе острого панкреатита боль (она ощущается в левом боку или в центре живота, возникает через 1,5—2 часа после обильной, жирной еды) настолько сильна, что человек, не раздумывая, вызывает «скорую». До ее приезда нужно приложить к области левого подреберья холод на 15—20 минут — это уменьшит отечность поджелудочной и укротит боль. От обезболивающих до приезда «скорой» лучше воздержаться — они смажут картину заболевания. В крайнем случае можно принять но-шпу.
Вверх ▲ — Отзывы читателей (5) — Написать отзыв ▼ — Версия для печати
Вчера меня очень прихватила поджелудочная,и врач прописала пить побольше йогурты и есть овсяную кашку.
Большое Вам спасибо
У меня отек поджелудочной врачи разводят руками и незнают как лечить. Подскажите что нибудь .
Расскажите поподробнее о симптомах. Как понять что это именно приступ поджелудочной?
Здравствуйте.у меня гепатит С.холецестит и панкреатит.для холецестита я пью желчегонный отвар рыльца кукурузы,зверабой,тысячелистник,ромашку.2 месяца пью 2 недели отдыхаю.можно ли мне его пить.и подскажите пожалуйста какие продукты мне употреблять в усиленном режиме чтобы предотвратить сахарный диабет.у меня иногда поднимается сахар до 6. мой генотип тяжело поддается лечению а с сахаром мне вообще нереально его залечить
Источник
При остром или хроническом воспалении в ткани поджелудочной железы в первую очередь нарушается ее функциональная способность. В норме здоровая железа продуцирует большое количество ферментов, которые необходимы для расщепления и переваривания пищи, и синтезирует гормоны, контролирующие концентрацию глюкозы в периферической крови.
Лечебное питание при панкреатите
В начальном периоде острого панкреатита и обострения хронического применяется голод для поджелудочной, который провоцирует динамику.
Основные причины воспаления железы
Провоцирующие факторы патологии:
- хронический бескаменный, калькулезный холецистит, дисфункция сфинктера Одди и желчевыводящих путей;
- острые и хронические интоксикации (парами тяжелых металлов и т.д.);
- злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
- хронический гастродуоденит;
- применение длительное стероидных гормонов, сульфаниламидов или нестероидных противовоспалительных средств;
- перенесенные инфекционные заболевания в анамнезе;
- аутоиммунные процессы, травма живота;
- алиментарный фактор (превалирование в пищевом рационе острых и жареных блюд, продуктов быстрого приготовления, специй и кондитерских изделий).
В любом случае развивается острый или вялотекущий воспалительный процесс в ткани органа, который приводит к панкреатической недостаточности, поступлению большого объема протеолитических ферментов в кровоток.
Влияние лечебной диеты на пищеварительную систему
Голодание при панкреатите обычно соблюдается на протяжении первых трех суток с момента начала самого заболевания или обострения. Его суть заключается в том, что в желудок и нижележащие отделы пищеварительной трубки совершенно не поступает пища. В результате не вырабатывается пепсин, соляная кислота, панкреатические ферменты и желчь, которые могут раздражать ткань железы и усиливать интоксикацию.
Воспаленный и поврежденный орган находится в относительном спокойствии из-за того, что ему не нужно синтезировать ферменты для расщепления пищи. Так как при остром панкреатите происходит массивный выход в кровоток энзимов, то диета помогает убрать эндогенную интоксикацию.
Голод при панкреатите также дает время железе восстановить свои функции и поврежденные клетки.
Общие принципы диетотерапии
Мнение врачей о голодании при панкреатите часто единогласное, поскольку диета при этом заболевании – очень важный и эффективный метод консервативной терапии.
Под голоданием не всегда понимают абсолютное исключение из рациона пищевых продуктов, а лишь их строгое ограничение. Нормализация работы пищеварительного тракта и снятие нагрузки с воспаленного органа происходит при соблюдении определенных правил и принципов назначенной диетотерапии. Важно не только строго придерживаться ограничений, но и правильно выйти из них.
Главные принципы диеты
Советуем почитать:
- баклажаны при панкреатите;
- лечение панкреатита при удалённом желчном пузыре;
- причины и лечение панкреонекроза.
Базовые принципы диеты:
- В первые несколько суток (обычно 2-3) воспаления поджелудочной либо при обострении хронической формы рекомендуют полностью отказаться от питания. Разрешается пить только очищенную негазированную воду, черный несладкий чай. Это помогает остановить интоксикацию, процессы аутолиза и ослабить болевой синдром. При необходимости лечащий врач продлит полное голодание.
- После перехода к употреблению пищи кратность подходов должна быть не менее 5-6 раз на сутки. Порции делаются небольшими (примерно с кулак больного), придерживается принцип дробного питания.
- Рекомендованный вес одной порции не должен быть более 250 грамм. Иначе возрастает нагрузка на верхние сегменты пищеварительной системы (в частности, желудок), что приводит к усиленному синтезу хлористоводородной кислоты. Это может вызвать усиление болевого синдрома, новое обострение заболевания.
- Употребляемые продукты должны быть тщательно перетерты с помощью блендера или сита до пюреобразной консистенции. Это позволяет снизить риски раздражения мышечной и слизистой оболочек органов желудочно-кишечного тракта.
- Меньше всего в дневном рационе должно быть жиров, масса белков при этом превышает концентрацию углеводов в несколько раз.
- Голодная диета также подразумевает тотальное исключение из рациона острых, копченых и жирных блюд, спиртных и газированных напитков, специй.
- Во время обострения пища должна быть нейтральной, то есть без каких-либо подсластителей, вкусовых добавок и ароматизаторов.
- Необходимо соблюдать средний режим температур (блюда не должны быть чрезмерно горячими либо холодными).
Насыщенные и жирные бульоны, кофейные напитки, любой алкоголь, сырые овощи, острые и копченые продукты совершенно недопустимы в период обострения болезни. Если лечение происходит в домашних условиях, то еду нужно готовить на пару, в духовом шкафу или с помощью пароварки.
Диета при остром панкреатите
В случае развития острого процесса в железе образуются различной величины очаги некроза, вплоть до тотального панкреонекроза. Пациента беспокоят сильные острые боли в животе, выраженная тошнота и многократная рвота, частый жидкий стул. При выходе большого количества протеолитических ферментов в системный кровоток поднимается температура тела.
В зависимости от степени тяжести патологии период полного голодания может продлиться от трех до двадцати дней. Продолжительность и схема такой диеты устанавливается только лечащим врачом. На начальном этапе пациентам разрешено пить обычную чистую воду либо слабо заваренный черный чай без добавления сахара.
С целью ускорения процессов репарации разрешаются слабо концентрированные отвары из шиповника.
После голодания при панкреатите можно есть блюда, приготовленные путем запекания, тушения, варки. Суточная энергетическая масса не должна превышать 2000 ккал. Пища употребляется только в протертом и теплом виде, без добавления специй и приправ. На некоторое время из меню полностью исключаются жиры, на первый план выходят продукты, состоящие из белков растительного происхождения.
В сутки больной должен съесть:
- не более 50 грамм жиров;
- около 220 грамм углеводной пищи;
- примерно 80 грамм протеинов;
- выпить 1,5 литра очищенной воды.
Важно также уметь правильно выходить из голодания: увеличить количество белков с постепенным добавлением жиров растительного происхождения, а после животного.
Диета при хронической форме заболевания
Хронический панкреатит характеризуется периодами обострения. В этом случае симптомы интоксикации и болевой синдром выражены менее ярко, следовательно, меньше и степень поражения органа. Таким пациентам врачи часто разрешают лечиться дома.
Голодать при панкреатите рекомендуется ровно одни сутки, поскольку необоснованно длительное голодание может усугубить течение патологии и усилить выраженность обострения.
При хроническом воспалении железы восстановительные процессы протекают значительно быстрее, но выходить из голодания необходимо постепенно с помощью диетического стола под № 2 (является промежуточным звеном между полным отказом от еды и обычным рационом больного). Длительность соблюдения диеты — от двух недель до одного-трех месяцев.
Лечение панкреатита голоданием основано на следующих правилах:
- максимально допустимый объем калорий в сутки – 2500;
- 50% белков должны быть животного происхождения;
- жиры в рационе не должны превышать 80 грамм, а углеводы – 300 грамм;
- разрешено использовать не более 7-10 грамм соли за сутки;
- оптимальный объем жидкости – 1,5-2,0 литра.
Консистенция блюд – пюреобразная, температурный режим приготовления соответствует таковому при остром воспалении железы.
Противопоказания
Несмотря на ряд положительных эффектов, сухое голодание абсолютно противопоказано при:
- тяжелой степени анемии;
- стойком снижении системного давления;
- гипогликемии (состояние, при котором концентрация глюкозы в крови ниже нормы);
- обезвоживании вследствие частой рвоты и диареи;
- сахарном диабете.
В данном случае бесконтрольный голод ухудшает прогноз на выздоровление и приводит к развитию серьезных осложнений.
Холод при воспалении поджелудочной
Грелка со льдом для снятия боли при панкреатите
Как известно, холод, голод и покой при панкреатите – это три базовые позиции в купировании стойкого болевого синдрома. Если механизм голодания стал понятен, то зачем прикладывать что-то холодное – остается загадкой.
Холод при панкреатите приводит к рефлекторному спазму мелких сосудов и перераспределению кровотока в железе, рядом расположенных органах. Таким образом снижается функциональная нагрузка на поджелудочную, а при развитии геморрагического панкреатита – снижается интенсивность кровотечения из поврежденных сосудов паренхимы.
Чаще всего используют обычную грелку, заполненную льдом, которую необходимо приложить к животу, в верхнем его отделе – между пупочной областью и мечевидным отростком грудины. Держать холодное рекомендуется не больше 30 минут, а перерывы между процедурами должны составлять 1,5-2 часа.
Не стоит опасаться «простуды», поскольку за такой короткий промежуток времени охлаждаются только поверхностно расположенные ткани – кожа и подкожно жировая клетчатка.
Воспаление в поджелудочной – серьезная и опасная патология, которая всегда сопровождается сильной и довольно часто нестерпимой болью. На начальных этапах болезни, кроме обезболивающих препаратов, хороший эффект оказывают лечебное голодание, физический покой без движения и компресс холода в проекции железы.
Экспертное мнение
В последние годы хирурги все чаще регистрируют именно деструктивные формы панкреатита, которые без должного лечения могут привести к летальному исходу. Следовательно, вопрос об адекватной и эффективной терапии является актуальным.
Важно понимать, что пациент с любой формой острого панкреатита на ранних этапах должен проходить лечение в хирургическом отделении, поскольку он может нуждаться в оперативном вмешательстве. В основе консервативного лечения лежит внутривенное или пероральное введение антисекреторных препаратов, ингибиторов протеолиза и антибиотиков. Первые снижают базальную секрецию соляной кислоты в желудке, ингибиторы протеолиза используются для снижения токсемии, вызванной разрешением ткани железы. Антибиотики назначаются с целью профилактики бактериальных осложнений.
Кроме того, проводится интенсивная инфузионная терапия для дезинтоксикации и восполнения плазмопотерь. Обязательным этапом лечения является обезболивание сильнодействующими или наркотическими веществами.
Не менее важно соблюдать назначенный режим, который включает в себя покой и диетические рекомендации. Ученые рекомендуют только при острой необходимости придерживаться лечебного голодания с одновременным восполнением белково-энергетических затрат парентеральным питанием (внутривенное капельное введение). При среднетяжелом течении панкреатита лечебное голодание назначается на 7-9 дней, при тяжелой форме – на 12-18 суток. Однако чем раньше пациент перейдет на обычное питание, тем быстрее будет предотвращено нарушение барьерной функции кишечника.
Прикладывание холода на область поджелудочной железы не входит в перечень стандартов лечения острого панкреатита, но такая процедура помогает уменьшить болевые ощущения и интенсивность капиллярного кровотечения в паренхиме органа. Покой (постельный или полупостельный режим) показан в острый период болезни и первые дни реабилитации после оперативного вмешательства. Расширение режима возможно только с согласия врача.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
24 декабря 2015 г.
В первый час после приступа панкреатита обеспечьте холод, приложив бутылку с холодной водой на область солнечного сплетения. (Горячие ванны, даже если они приносят временное облегчение, противопоказаны.)
Соблюдайте постельный режим.
На 2-3 дня откажитесь от пищи.
Пейте минеральную воду (негазированную) в небольших количествах.
При необходимости примите обезболивающие и спазмолитики (например, но-шпу).
В стационаре помимо уже названных действий пациенту назначают специальные препараты для лечения панкреатита, подбирают диету и ставят капельницы.
Критический период с сильной болью, как правило, длится от 2-3 дней до недели. Но уже через несколько дней после этого состояние может вновь ухудшиться. По этой причине даже после ослабления боли пациенты еще некоторое время остаются в больнице.
Основные рекомендации по профилактике панкреатита сводятся к советам вести здоровый образ жизни, по возможности не злоупотреблять чересчур острой или жирной пищей, отказаться от вредных привычек, в особенности снизить или вообще исключить употребление алкоголя.
Также очень важно следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать развитие панкреатита. Это заболевания желудочно-кишечного тракта, в первую очередь болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей, особенно желчнокаменной болезни, вирусный гепатит, заболевания, связанные с нарушением метаболизма. При подозрении на какое-либо из указанных заболеваний необходимо пройти обследование и, если понадобится, курс лечения.
Однако эти меры не всегда помогают предотвратить панкреатит, который в некоторых случаях развивается по невыясненным причинам. Но все-таки не следует забывать, что большая часть больных острым панкреатитом – это люди, злоупотребляющие алкоголем или страдающие болезнями желчных путей.
Число людей, страдающих панкреатитом, очень велико. Причем иногда человек даже не подозревает о своем заболевании, однако рано или поздно болезнь даст о себе знать. Поэтому при подозрениях на панкреатит необходимо пройти полное обследование.
В том случае, если пациенту поставлен диагноз «хронический панкреатит», он может значительно улучшить свое состояние и свести количество обострений к минимуму, если будет выполнять все рекомендации врача, главной из которых является строгое соблюдение диеты. Сложность заключается в том, что ни в коем случае нельзя отступать от диеты, даже если у человека уже длительное время не было ни одного обострения и анализы не диагностируют наличия воспалительного процесса в поджелудочной железе. Человек может чувствовать себя прекрасно в течение многих месяцев и даже лет, но если он перестанет соблюдать диету, болезнь вернется.
К мерам, помогающим предупредить развитие панкреатита, относят:
– правильное питание;
– сокращение употребления алкоголя;
– дыхательную гимнастику;
– применение геминов и микрофагов и др.
Для профилактики заболеваний поджелудочной железы, а также для общего укрепления организма полезны контрастные водные процедуры. Процедура подразумевает чередование горячей (до 45 градусов), и холодной (до 20 градусов) воды.
Контрастный душ прекрасно освежает и закаливает человека. Если попеременно чередовать горячую и холодную воду, то это оказывает на соединительную ткань и сосуды полезный эффект. Это прекрасное освежающее, бодрящее и закаливающее средство. Тёплая вода расслабляет, а холодная – укрепляет сосуды и повышает их тонус.
Под действием тепла, поры кожи открываются, сосуды начинают расширяться, из организма наружу выходят шлаки. А резкое воздействие холода заставляет поры ссужаться. Благодаря подобному контрасту кожа очищается, приобретает гладкость. При контрастном умывании можно не использовать мыло, или применять его не чаще одного раза в неделю. Переменное действие тепла и холода укрепляет сосуды, стенки которых становятся эластичными; кровообращение усиливается, застой крови рассасывается. Метаболизм активизируется, укрепляется иммунная система. Поочередное раздражение тактильных, холодовых и тепловых рецепторов стимулирует работу нервной системы и нормализует деятельность эндокринной системы, активизирует окислительно-восстановительные реакции. Это средство не только весьма полезно, но и доступно.
Контрастные водные процедуры являются разновидностью закаливания. Закаливание врачи определяют как комплекс мер, которые повышают устойчивость организма по отношению к неблагоприятным климатическим условиям, а также помогают организму выработать условные рефлекторные механизмы терморегуляции, с целью её улучшения. Процедуры закаливания включают в себя естественные природные факторы: солнце, воздух, воду. Закаливающие процедуры при правильном проведении способны повысить выносливость и работоспособность. Помимо этого, закаливанием тренируются и психологические качества: упорство, целеустремленность.
Контрастный душ является хорошей домашней альтернативой, например, «моржеванию». И в том, и в этом случае, обязательно требуется правильный подход к процедуре. Требования: не только системность и регулярность выполнения процедур, но и правильное понимание температурного режима и его влияния на здоровье.
При закаливании следует руководствоваться медицинским правилом о том, что слабый и средний раздражитель улучшает функции, а очень сильный – приносит вред.
Ни в коем случае нельзя применять контрастный душ для закаливания и оздоровления тем людям, у которых сильно ослаблен иммунитет, иначе это приведёт к обратному результату. Больным людям желательно отказаться от применения контрастных процедур, или нужно хотя бы уменьшить контраст температур. Также нежелательно испытывать на себе действие контрастного душа при наличии: постоянно повышенного артериального давления, сердечных заболеваний; тромбофлебита; опухолей.
Признак того, что контрастные процедуры вам подходят – это ощущение энергии и бодрости после душа. Если же после душа ощущается сильный озноб и замерзание конечностей, значит, температурный режим выбран неверно. В таком случае следует подкорректировать температуру горячей и холодной воды таким образом, чтобы Вы не испытывали дискомфорт. Принимать контрастный душ нужно утром, после гимнастики и перед завтраком. Продолжительность процедуры составляет 5 — 8 минут. При проведении процедуры не стоит обливать голову, а только тело.
Правильный контрастный душ должен начинаться с тёплой воды, а заканчиваться – холодной. На первой неделе привыкания к контрастным процедурам следует обливаться умеренно прохладной и умеренно тёплой водой. На второй и третьей неделе уже можно обливаться по такой схеме: 1 минута тёплой воды – полминуты прохладной – полминуты тёплой – полминуты прохладной. Это количество перепадов будет пока достаточным, и по времени такая процедура будет короткой. На четвёртой неделе можно увеличить количество перепадов и тем самым увеличить время процедуры до рекомендованного.
Постепенно можно усиливать контраст температур, переходя от умеренно тёплой воды к горячей, и от прохладной – к холодной. Оптимальная разница температур – 25 — 30 градусов. После контрастного душа ни в коем случае нельзя сразу выходить на улицу. Процедура должна окончиться тщательным растиранием жёстким полотенцем, и только спустя 30 минут после растирания можно выйти на улицу.
Выполнение процедуры должно осуществляться каждый день. Ежедневные системные контрастные процедуры окажут комплексное влияние на организм. Перед выполнением контрастного душа нужно «привыкнуть к воде». Для этого сначала надо постоять несколько минут под душем, настроенным на комнатную температуру воды. Затем в течение минуты нужно обливаться горячей водой, а после этого всего полминуты постоять в прохладной воде. Выполнить эти действия нужно несколько раз. Привыкание наступит не сразу, но повторив подобную тренировку три — четыре дня, можно не только привыкнуть, но и «войти во вкус». От регулярного обливания головы горячей водой начнут выпадать волосы, и зрение может начать ухудшаться. Поэтому лучше не обливать голову вместе с телом, а сделать для неё отдельные недолгие процедуры с не слишком контрастными температурами.
Растирание – это вытирание тела после контрастного душа с помощью махровой варежки или жёсткого полотенца. Благодаря вытиранию после душа, снимается ороговевший слой с кожи и усиливается кровообращение. Сначала надо вытереть голову, если она мокрая, в направлении от периферии к центру. После этого провести полотенцем от пальцев вверх, по конечностям. Грудь вытирают по кругу, начиная от центра, постепенно увеличивая радиус своих круговых движений. Точно также вытирают живот, однако круговые движения не только расширяются, но и сужаются обратно к пупку. Затем наступает черёд поясницы, которую растирают снизу вверх, по направлению от копчика. Спина массируется снизу вверх, вдоль позвоночника.
В статье использованы материалы из открытых источников: tiensmed.ru, zdravotvet.ru
Источник: health info
Источник