Можно ли макароны при панкреатите и холецистите

Отказаться от привычных продуктов всегда сложно. Особенно если жесткая диета ограничивает все самое вкусное (и самое вредное, соответственно). К счастью, привычные всем макароны попадают в категорию разрешенных продуктов и могут оставаться на столе больных панкреатитом или холециститом. Конечно, некоторые ограничения присутствуют и в их отношении.

Можно ли макароны при панкреатите и холецистите

Как выбрать макароны

Как и всякий продукт для больной поджелудочной, макароны при панкреатите должны быть высокого качества. Только в макаронах из твердых сортов пшеницы:

  • содержится 4.3 г белка, 0.9 г жира и 64 г сложных углеводов;
  • калорийность всего 115 ккал на 100 г продукта;
  • витамины В1, В2, В9, Е, РР, Н, Е, помогающие сохранить энергичность;
  • минералы; железо, калий, марганец, кремний, фтор, йод, хром, молибден, марганец, хлор, кальций, сера, кобальт, натрий и фосфор;
  • аминокислота триптофан, функция которой в обеспечении качественного сна, а, значит, и полноценного функционирования организма днем.

Они питательны, хорошо насыщают, но при этом не создают угрозы поправиться. Для того чтобы организм получил все это, нужно удостовериться, что на прилавках лежит именно качественный продукт. А вот с этим у многих возникают серьезные проблемы. На прилавках огромный выбор от разных производителей. Есть отечественные и импортные изделия, с разными маркировками. Услужливые продавцы описывают каждую из них в радужных тонах. Но так ли это на самом деле?

Если макароны итальянские, то это автоматически подразумевается в составе муку твердых сортов пшеницы. В противном случае товар называют макаронным изделием. Отечественный продукт маркируется «Группа А. Высший сорт». Все остальные макароны не могут быть употреблены при заболеваниях поджелудочной железы или желчного пузыря.

Кроме того, нужно помнить, что, как и все качественные продукты, макароны из твердых сортов пшеницы стоят дорого, даже отечественных производителей. А уж если импортные стоят в цену отечественных, придется тщательно изучить упаковку. Скорее всего, речь идет о макаронном изделии, о чем чаще всего надпись только на родном языке.

Можно ли макароны при панкреатите и холецистите

Особенность употребления при обострении

При обострении панкреатита или холецистита макароны не рекомендуются для употребления. Все дело в большом количестве клетчатки, которая перегружает больные органы. Кроме того, поджелудочная железа в таком состоянии плохо реагирует на большое количество углеводов. В результате усилиться перистальтика кишечника и желчеотделение, провоцируя приступы болей и прочих неприятных симптомов. Оттекающая желчь попадает в протоки и раздражает их стенки, увеличивая воспаление на пораженных участках.

Но для введения макарон твердых сортов в меню не надо ждать полной ремиссии, достаточно затихания симптомов. Правда, способ готовки на начальном этапе довольно непривычный. Спагетти ломают по 2 см длиной, варят полчаса для их размягчения и утраты калорийности. После этого можно заправить каплей топленого масла или нерафинированного оливкового.

Начинать есть можно от 2-х столовых ложек и позволительный максимум веса готового продукта – 200 г.

Употребление более толстых видов макарон придется отложить до лучших времен.

Период ремиссии

При наступлении ремиссии макароны с мягких сортов пшеницы не стоит вводить в рацион. Они остаются запрещенной пищей, поскольку долго перевариваются и перегружают больные органы. Кроме того, макароны нельзя жарить, недоваривать или сильно солить. Все это провоцирует обострение заболевания. Зато в это время можно разнообразить меню небольшим количеством других продуктов. Если при таком количестве они не могут быть отдельным блюдом, можно использовать их для разнообразных рецептов приготовления макарон:

  • Макароны по-флотски

Привычное блюдо можно позволить себе, немного дольше проварив макароны, позволив из специй только соль и ограничив количество жира. Можно добавить 2 ст. ложки измельченного отваренного куриного филе, или столько же обезжиренного творога, после чего тщательно перемешать.

Можно ли макароны при панкреатите и холецистите

Для тех, кто хорошо переносит куриную печенку, можно использовать ее в отваренном и измельченном виде.

  • Макароны с сыром

Макароны отварить, заправить солью и каплей масла, посыпать горячими тертым сыром мягких сортов. Привычное блюдо получит новый вкус.

  • Запеканка с творогом

Отварить макароны на порцию, остудить. Прибавить 2 ст. ложки с горкой обезжиренного творога, 1 взбитое яйцо. Лучше взять стеклянную форму для запекания, протерев ее подсолнечным маслом. Выложить подготовленную массу, смазать йогуртом и накрыть крышкой, чтобы не образовывалась вредная для больных корочка. Достаточно запекать в нагретом духовом шкафу 15 минут при температуре 200 градусов.

  • Домашняя паста

Для любителей домашней кухни можно самостоятельно делать макаронные изделия. Но есть их часто не стоит, поскольку муку из твердых сортов пшеницы редко можно встретить на полках магазинов, а с обычной мукой получается более высокая нагрузка на поджелудочную.

Замесить крутое тесто из 1 яйца и несколько ложек муки, которую постепенно добавлять в тесто. Раскатать до толщины в 1-2 мм, посыпать тесто мукой, скатать в рулет и порезать тонкой соломкой, быстро разобрав ее на волокна. Этого теста вполне достаточно для полной порции.

Можно ли макароны при панкреатите и холецистите

Готовую пасту можно отварить сразу или высушить про запас, но вкуснее все-таки сварить ее сразу. Для этого бросить в слегка подсоленную кипящую воду, отцедить через 7 минут, промыть, заправить по вкусу в соответствие с диетой или использовать как основу для выше описанных блюд.

  • Гнезда с овощами

Можно ли подать диетическое блюдо на праздничный стол? С макаронами можно приготовить красиво и вкусно даже из диетических продуктов. Отварить макароны сорта «Гнезда», приготовить к ним начинку. Для этого отваренное и измельченное куриное филе красиво уложить в макаронные формы, сделать вмятину и наполнить ее тертым свежим огурцом. Сверху посыпать петрушкой или укропом, по вкусу. Для тех, кто не придерживается диеты, подать отдельно любой томатный соус или аджику.

  • Рыбные ракушки
Читайте также:  Как вылечить панкреатит печени

Крупные ракушки отварить, выложить на блюде. Начинку приготовить из измельченного рыбного филе любой нежирной морской рыбы, отваренной измельченной моркови и щепотки укропа. Аккуратно упаковать ее в ракушки и блюдо можно подавать на стол.

Макароны можно использовать как гарнир к овощным салатам и овощам, они отлично подойдут к варенной и запеченной рыбе. Главное не перегружать организм, используя большое количество жира, пересаливая воду для варки или просто употребляя слишком большие порции. Даже в период полной ремиссии организм хуже всего реагирует на излишне большие порции еды, поэтому нормой в употреблении макарон становится порция 200 – 300 г.

Похожие записи

Источник

Можно ли макароны при панкреатите? Над этим вопросом начинают больные думать в тот момент, когда возникают проблемы, что же приготовить.

В этой статье мы рассмотрим, можно ли кушать макароны или нет, ведь меню при воспалении панкреатита ограниченное. Поэтому необходимо знать все нюансы, чтобы предотвратить обозрение болезни.

Макароны при панкреатите

Острая фаза

Если у вас острая фаза панкреатита, то большинство врачей не рекомендуют употреблять макаронные изделия. Почему? Дело в том, что продукт изготавливается из грубого помола муки, а также в макаронах присутствует много клетчатки.

Макароны при панкреатите

Если кушать при остром течении панкреатита, то есть риск обострения всех симптомов.

Что может возникнуть:

  1. Продукт усиливает желчеотделение, тем самым есть риск, что желчь проникнет в протоки поджелудочной железы. В результате этого у больного усугубляется течение болезни.
  2. Если кушать макароны, то они способствуют активизации сокращения кишечника. Поэтому у больного с панкреатитом усиливается диарея.

Если покупать продукт высшего сорта, то они также негативно повлияют на воспаленную поджелудочную железу. Поэтому в этот период лучше отказаться от такого лакомства. Хотя некоторые врачи разрешают кушать изделия в этот период. Но, необходимо готовить продукт в домашних условиях, и не доваривать.

Макароны в период ремиссии

МакароныКак правило, после обострения, у больного наступает фаза ремиссии. В этот момент можно есть макароны.

Но, стоит отказаться от острых приправ, соусов и разнообразных заправок. В противном случае есть риск возникновения повторного обострения болезни.

Как правильно выбрать продукт

При воспаленной железе необходимо выбирать изделия более высокого качества. Лучше всего приготовить в домашних условиях.

Состав:

  • Содержится много белка, жиров и сложных углеводов.
  • Калорийность лапши составляет 115 ккал.
  • Если покупать из твердых сортов пшеницы, в составе также присутствуют витамины. Например: В1, В2, В9, Е, РР, Н, Е.
  • В составе присутствует много минеральных компонентов.
  • Аминокислота триптофан.

При панкреатите лучше покупать вермишель из твердого сорта пшеницы. В таком продукте содержится меньше всего жиров и растительного белка.

Помните, если покупать продукт из мягкого сорта, это может привести к обострению болезни.

Как правильно приготовить

Суточная порция макарон:

  1. В период обострения в некоторых случаях разрешается кушать изделия в отварном виде. Но, необходимо отметить, что суточная дозировка в этом случае не должна превышать более чем 200 г. в день.
  2. Если у больного стойкая фаза ремиссии, то разрешается увеличить порцию до 300 г.
  3. При остром течении панкреатита больному можно употреблять недоваренные изделия до 200 г.. Перед применением проконсультироваться с доктором.

Для того, чтобы не нанести дополнительного вреда воспалённой железе, необходимо знать как правильно приготовить продукт. Ни в коем случае нельзя макароны жарить.

Макароны при панкреатитеЛучше всего приготовить запеканку в духовке или кушать в отварном виде.

Вермишель необходимо перед приготовлением разломать на несколько частей. После чего варить на протяжении 30 минут.

Для приготовления запеканки вам помимо макарон понадобится: 75 г. творога и взбитое яйцо. Отварные изделия переложить в тару и добавить все остальные ингредиенты. После чего запекать запеканку на протяжении 15 минут.

По такой же технологии можно приготовить вкусную запеканку с мясными продуктами.

В период ремиссии, а также при хроническом панкреатите врачи рекомендуют делать макароны своими руками.

Для приготовления вам понадобится: взбить яйцо, добавить примерно 300 г муки грубого помола и всё хорошо перемешать. Осталось поместить готовое тесто в мешочек и дать отдохнуть в течение часа. Поместить тесто в основу для лапши и раскатать его не более чем 2 мм в толщину. Варить домашние изделия необходимо на протяжении 7 минут.

Можно сделать вывод, что макаронные изделия можно кушать только в определенный период болезни. Поэтому перед применением лучше проконсультироваться с доктором.

Источник

Диета при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря подразумевает множество нюансов. Данные разновидности воспалительных процессов нарушают функциональное состояние пищеварительной системы, вызывая отклонения в процессах переваривания пищи. Соблюдение определенного режима питания при таких заболеваниях является неотъемлемой частью терапии.

При купировании приступов и в период обострения патологий диета помогает нормализовать работу ЖКТ и ускорить устранение отечности слизистых оболочек. Для хронических форм болезней диетическое питание является способом продления ремиссии. Меню составляется с использованием рекомендаций Диеты №5п.

1. Какая необходима диета при панкреатите и холецистите?

Желчный пузырь и поджелудочная железа обеспечивают основные пищеварительные процессы. При заболеваниях данных органов диета является неотъемлемой частью терапии.

Эффективность медикаментозного лечения, оперативных процедур и других методов лечения патологических процессов может быть в значительной степени снижена, если пациент не соблюдает определенный режим питания.

Регулярные погрешности в составлении меню могут стать причиной активного прогрессирования воспаления и распространения его на другие органы.

Читайте также:  У собаки обострение панкреатита

Принципы диеты в период обострения патологий:

  • в первые несколько дней рекомендовано лечебное голодание, употреблять можно щелочные минеральные воды (период обострения приступа);
  • после купирования приступа можно вводить в рацион протертые супы, каши на воде, несладкий и некрепкий чай, паровой омлет;
  • расширение рациона разрешается на десятый день после возникновения и купирования приступа (можно употреблять небольшими порциями молочную и кисломолочную продукцию, супы, каши, некоторые виды фруктов и овощей, нежирные сорта мяса и рыбы);
  • для обеспечения стойкой ремиссии строгие принципы диеты рекомендуется соблюдать минимум в течение 6-12 месяцев.

2. Диета при хроническом холецистите и панкреатите

При хронических формах холецистита и панкреатита принципы диетического питания следует соблюдать в течение всей жизни. Патологии провоцируют необратимые процессы в органах пищеварения, нарушая их функциональное состояние. Погрешности в питании сократят периоды ремиссии. Из рациона исключаются продукты, способные спровоцировать раздражение слизистых оболочек органов пищеварения, чрезмерное выделение желчи и пищеварительных ферментов. Меню составляется по правилам Диеты 5п.

Принципы стола 5п

Диета 5п подразумевает соблюдение ряда правил при составлении меню и употреблении различных блюд. Необходимо учитывать состав продуктов и принцип их воздействия на пищеварительный тракт. Употребление некоторых блюд может снизить тенденцию к выздоровлению пациента и ухудшить его состояние, спровоцировав обострение воспалительного процесса.

Причиной приступа холецистита или панкреатита может стать даже однократное введение в рацион запрещенного продукта.

Принципы Диеты 5п:

  • питание должно быть полноценным и регулярным (три основных приема пищи и два перекуса в течение дня);
  • голодание и переедание исключаются (при несоблюдении данного правила риск повторных приступов повышается в значительной степени);
  • употребляемые продукты должны легко перевариваться и не создавать дополнительной нагрузки на органы пищеварения;
  • из рациона исключаются продукты с содержанием большого количества грубой клетчатки и пищевых волокон;
  • максимальный размер одной порции не должен быть больше 200-250 г;
  • нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу (температура блюд не должна превышать 50 градусов);
  • для приготовления блюд рекомендуется использовать методы тушения, варки или паровой обработки;
  • употребление кофе должно быть ограничено, алкоголь рекомендуется полностью исключить.

Что есть можно, а чего нельзя

При холецистите и панкреатите из рациона исключаются продукты питания, которые могут спровоцировать затруднение процесса переваривания пищи и опорожнения кишечника, усилить раздражение слизистых оболочек. В категорию запретов входят острые, маринованные, соленые, жареные и жирные блюда, кислые овощи, фрукты и ягоды, алкоголь, крепкий кофе и газированные напитки.

Нельзя при патологиях желчного пузыря и поджелудочной железы употреблять бобовые, грибы, сдобную выпечку, шоколад, соусы, приправы.

Разрешенные продукты:

  • сладкие фрукты;
  • некислые овощи;
  • укроп и петрушка;
  • молочная продукция;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • макаронные изделия;
  • крупы.

3. Меню диеты

Понедельник

Завтрак

Овсяная каша на молоке, разведенном водой, некрепкий чай с крекером

Второй завтрак

Запеченные яблоки с творогом

Обед

Суп на основе овощей, отварная куриная грудка, свекольный салат, отвар шиповника

Полдник

Запеченная груша

Ужин

Макароны с отварной рыбой, кисель

Перед сном

Стакан кефира

Вторник

Завтрак

Паровой омлет (из белков), некрепкий чай, крекер

Второй завтрак

Яблоко (некислого сорта)

Обед

Овощной суп, тушеные овощи с отварной рыбой, компот

Полдник

Банан

Ужин

Рисовая запеканка с овощами, паровые тефтели, компот

Перед сном

Стакан молока с пониженным процентом жирности

Среда

Завтрак

Паровые сырники, стакан чая с молоком

Второй завтрак

Компот с галетами

Обед

Рисовый суп, тушеная морковь с паровыми котлетами, компот из ягод

Полдник

Фруктовое желе

Ужин

Запеченные овощи с отварной куриной грудкой, кисель

Перед сном

Стакан кефира

Четверг

Завтрак

Творожная запеканка, некрепкий чай

Второй завтрак

Овсяный кисель с галетами

Обед

Овощной суп, гречневая каша с паровыми котлетами, компот

Полдник

Фруктовый салат

Ужин

Картофельное пюре с отварной грудкой, некрепкий чай

Перед сном

Стакан ряженки

Пятница

Завтрак

Овсяный кисель с галетами

Второй завтрак

Сухарики с чаем

Обед

Суп с фрикадельками, гречневая каша с паровыми котлетами, кисель

Полдник

Творог с низким процентом жирности

Ужин

Рыбная запеканка с тушеными овощами, компот

Перед сном

Стакан молока

Суббота

Завтрак

Овсяная каша, некрепкий чай

Второй завтрак

Творог с низким процентом жирности, запеченное яблоко

Обед

Тыквенный суп, лапша с отварным мясом, ягодный компот

Полдник

Банан

Ужин

Рис с сухофруктами, кисель

Перед сном

Стакан ряженки

Воскресенье

Завтрак

Рисовый пудинг с ягодами или фруктами, некрепкий чай

Второй завтрак

Фруктовый салат

Обед

Суп из овощей, макароны с отварным мясом , компот

Полдник

Чай с молоком и галетами

Ужин

Картофельное пюре с рыбными котлетами, кисель

Перед сном

Стакан кефира

4. Рецепты

Из продуктов, разрешенных для употребления при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы, можно приготовить множество полезных и вкусных блюд. Разнообразие рецептов позволяет чередовать ежедневное меню. Главное правило — в рационе должны отсутствовать даже минимальные порции запрещенных продуктов.

Овощной суп с сырными фрикадельками:

  1. Для приготовления блюда понадобится 500 мл овощного бульона, четыре средних картофелины, одной яйцо, небольшая морковь, 90 г муки, сливочное масло, 100 г сыра с низким процентом жирности, соль, зелень (петрушка, укроп).
  2. Сыр надо натереть на терке, добавить сливочное масло, соль, яйцо и муку. Из полученной заготовки необходимо скатать небольшие шарики (предварительно сырную смесь рекомендуется поместить в холодильник).
  3. Очищенный картофель нарезать кубиками, натереть на терке морковь.
  4. Добавить овощи в овощной бульон и варить пятнадцать минут.
  5. Поместить в суп сырные шарики. Продолжить варить блюдо пятнадцать минут.
Читайте также:  Питание для детей с реактивным панкреатитом

Десерт из тыквы в пароварке:

  1. Мякоть тыквы нарезать кубиками. Поместить в чашу пароварки.
  2. Можно добавить небольшое количество корицы и сахара.
  3. Готовить тыкву двадцать минут.
  4. После приготовления можно измельчить тыкву блендером, получится вкусный и полезный десерт.

Индейка, запеченная в фольге:

  1. Индейку поместить на час в кефир.
  2. Завернуть заготовку в фольгу, дополнив овощами (помидоры, сладкий перец, картофель).
  3. Посолить индейку и овощи (соль используется в минимальном количестве).
  4. Пятнадцать минут запекать блюдо в духовке при температуре 200 градусов и до готовности — при 160 градусах.
  5. Можно дополнить блюдо свежей петрушкой (в небольшом количестве).

5. Что можно и чего нельзя есть при холецистите и панкреатите

Диета при холецистите и панкреатите подразумевает ряд запретов. Некоторые продукты полностью исключаются из меню. Недопустимо даже однократное их употребление. Другая категория продуктов питания является основой диетического рациона.

При составлении меню важно учитывать, что одна порция не должна превышать 250 г, а прием пищи осуществляется минимум пять раз в день.

Запрещенные продукты

Существует определенный список продуктов, употребление которых недопустимо при воспалительных процессах в желчном пузыре и поджелудочной железе. Нарушение режима питания может стать причиной обострения патологий. Кроме запрещенных продуктов, из меню должны быть исключены блюда быстрого приготовления — полуфабрикаты, каши и супы, завариваемые в кипятке, фаст-фуд. Жирная, жареная, соленая и острая пища также находится под запретом.

Список запрещенных продуктов:

  • сыр соленых и острых сортов;
  • молочная продукция с высоким процентом жирности;
  • жареные пирожки, слоеная и сдобная выпечка;
  • холодные супы и наваристые мясные первые блюда;
  • кислые сорта фруктов и ягод;
  • мороженое, шоколад, пирожные с кремом;
  • копченая и соленая рыба;
  • мясные и рыбные консервы;
  • грибы и грибные бульоны;
  • бор или щи из щавеля;
  • мясо и рыба жирных сортов;
  • щавель, редис, капуста, редька;
  • лук и чеснок;
  • горох и фасоль;
  • сало;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Разрешенные блюда

При составлении диетического меню важно учитывать рекомендуемые методы приготовления блюд (варка, тушение, паровая обработка). Готовить пищу можно только на основе списка разрешенных продуктов. Дополнительно следует учитывать индивидуальные особенности организма.

Например, если у пациента выявлена пищевая аллергия, а продукт относится к разрешенному списку, то употреблять его запрещено.

Список разрешенных блюд и продуктов:

  • каши на разбавленном молоке;
  • вегетарианские супы;
  • нежирные сорта рыбы в отварном виде (или рыбные котлеты, фрикадельки, приготовленные на пару);
  • кисломолочная продукция с низким процентом жирности (ряженка, кефир, творог);
  • гречневая и овсяная каша;
  • овощной плов;
  • паровой омлет (из яичных белков);
  • мясо нежирных сортов в виде фрикаделек, котлет (крольчатина, индейка, говядина, свинина, курица);
  • мясо и рыба нежирных сортов, запеченная в фольге;
  • вермишель и другие макаронные изделия;
  • некислые сорта ягод и фруктов (компоты, кисели на их основе);
  • творожные, крупяные или овощные запеканки;
  • тушеные овощи (в том числе овощное рагу);
  • галетное печенье и несоленый крекер;
  • подсушенный ржаной хлеб;
  • отвар из шиповника;
  • зеленый и травяной чай.

Видео на тему: Камни в Желчном Пузыре. Что можно и нельзя!

Можно ли употреблять молочные продукты

Употребление продукции на основе молока при холецистите и панкреатите подразумевает несколько важных правил. Вводить в меню такие продукты можно только после купирования приступа обострения воспалительного процесса. Молочная продукция должны иметь пониженный процент жирности. Цельное молоко из рациона исключается полностью.

Нельзя употреблять следующие виды молочной продукции:

  • мороженое;
  • сгущенное молоко;
  • топленое молоко;
  • парное молоко.

Можно ли есть блюда из тыквы

Тыква при лечении панкреатита и холецистита обязательно должна присутствовать в рационе. Продукт обладает рядом полезных свойств для поджелудочной железы и желчного пузыря. Готовить блюда из тыквы можно в пароварках, мультиварках, методом варки, тушения или запекания. Можно использовать ее в качестве основного или дополнительного ингредиента.

Примеры блюд из тыквы:

  • пудинг;
  • десерт;
  • суп-пюре;
  • рис с тыквой;
  • тыквенная каша.

Орехи при рассматриваемых патологиях

В орехах содержится огромное количество полезных веществ. При холецистите и панкреатите данный продукт не только разрешен, но и рекомендован к употреблению. Важный нюанс — орехи надо максимально измельчать (лучше всего использовать блендер или кофемолку). Продукт можно добавлять в салаты, десерты или употреблять в виде смеси из разных видов ядер. Суточная норма не должна превышать 20 г.

6. Что будет, если не соблюдать диету

Соблюдение диеты является обязательной частью терапии патологий поджелудочной железы и желчного пузыря, независимо от стадии воспалительного процесса. Изменения рациона имеет терапевтический и профилактический эффект.

Если соблюдать курсы медикаментозной терапии, но допускать погрешности в питании, то тенденция к выздоровлению пациента может в значительной степени снизиться.

Последствия нарушения режима питания:

  • сокращение периода ремиссии;
  • повышение риска внезапного приступа обострения;
  • снижение тенденции к выздоровлению;
  • нарушение эффективности проводимой терапии.

7. Итог

Холецистит и панкреатит относятся к опасным заболеваниям. Некоторые их последствия и осложнения могут спровоцировать угрозу для жизни пациента. Соблюдение диеты при таких воспалительных процессах является неотъемлемой частью терапии. Длительность ограниченного режима питания зависит от степени прогрессирования патологий. В некоторых случаях диета представляет собой временную меру, в других — правилом, которое надо соблюдать в течение всей жизни.

Эндоскопист

Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник