Можно ли детям панкреатит
Гиповитаминоз, анемия и рахит – вот лишь некоторые возможные последствия нарушений пищеварения. Если для взрослого человека проблемы с пищеварением еще могут казаться простой неприятностью, то для ребенка они часто оказываются критичными, поскольку именно на данном этапе он должен получать максимум полезных веществ, необходимых для правильного развития всех систем организма. Детский Панкреатин – одно из наиболее универсальных лекарств, позволяющих привести пищеварительную систему малыша в порядок.
Особенности употребления детьми
Функция переваривания употребленной пищи до состояния, удобного для всасывания в кровоток, целиком и полностью лежит на желудочном соке, но он далеко не всегда справляется с поставленной задачей. Переваривание пищи осуществляется при помощи ферментов, то есть действующих элементов желудочного сока, которых может оказаться недостаточно.
Внешние проявления подобных нарушений мы видим, например, при рвоте или поносе – в обоих случаях совершенно очевидно, что организм не принимает съеденное, но если так происходит – значит, организм ребенка остается без полезных веществ, которые мог бы усвоить из этих продуктов.
Недополучение необходимых веществ грозит серьезными нарушениями развития, но даже мелкие сопутствующие явления вроде той же диареи и обезвоживания вряд ли могут понравиться организму маленького пациента.
Следует отметить, что детский Панкреатин отличается от взрослого – таблетки и капсулы для детей производители нередко делают зелеными в противовес розовым «взрослым». Данное лекарство можно давать ребенку с момента, когда он достигнет возраста 1 год, но принимать решение о таких мерах должен только врач, поскольку этот препарат, как и множество других, не лишен побочных эффектов, да и дозировка должна быть рассчитана очень точно в зависимости от возраста и веса.
Грудным детям Панкреатин назначают очень редко из-за большой вероятности и силы побочных эффектов и только в ситуации, когда отказ от приема гарантированно повлечет еще худшие последствия. Ярким примером такой ситуации является муковисцидоз – острое генетическое нарушение, препятствующее правильной выработке пищеварительного сока и фактически исключающее возможность самостоятельного пищеварения без стимуляции.
Характерной особенностью препарата является то, что его действующее вещество теряет свои функции при длительном взаимодействии с желудочным соком, поэтому даже таблетки выпускаются в защитной оболочке.
Инструкция по применению
Основным действующим ингредиентнениюом препарата является собственно панкреатин – смесь ферментов, получаемая из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней; состав дополнен незначительным количеством вспомогательных веществ.
Основное действие лекарства наблюдается не в желудке, чей сок негативно на него повлиял бы, а в тонкой кишке, где обеспечивается более полное усвоение полезных веществ. Фактически Панкреатин представляет собой те ферменты, которые организм почему-то не вырабатывает.
Даже небольшая передозировка Панкреатина способна дать обратный эффект в виде запора.
Хотя большинство лекарств запивать не рекомендуется, Панкреатин нужно запивать стаканом воды, потому что он обладает определенным раздражающим действием.
Условия применения
Врачами разработан целый ряд показаний, при которых употребление Панкреатина является оправданным и необходимым:
- При неправильном функционировании пищеварительной системы, вызванном несоблюдением нормального питания – в частности, при употреблении чрезмерного количества пищи, в особенности непривычной, жирной или острой.
- При наличии целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта – как непосредственно связанных с нарушением выработки ферментов, так и комплексных недугов, поражающих пищеварительную систему.
- Для подготовке маленького пациента к ультразвуковым и рентгеновским исследованиям, где функционирование пищеварительного тракта должно быть исправным.
- В случае нарушений развития челюсти, приводящих к невозможности нормального пережевывания пищи для повышенного усвоения полезных веществ из адаптированных питательных смесей.
При этом во время острой стадии описанных заболеваний, равно как и во время острых приступов проявления симптомов рвоты и поноса данный препарат противопоказан.
Некоторые люди также имеют индивидуальную непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных добавок, в связи с чем им прописывается какой-либо аналог.
Дозировка
Прописываемая дозировка Панкреатина напрямую зависит от количества недостающих ферментов, а та, в свою очередь, варьируется – на нее влияет возраст ребенка (чем он старше, тем больше у него ферментов в целом) и запущенность проблемы. Зачастую количество действующего ингредиента в одной капсуле или таблетке измеряют не в миллиграммах, а в единицах – например, Панкреатин 8000 содержит 8 тысяч единиц в каждой капсуле.
Следовательно, если доктор прописал 25 тыс. ед. в день – значит, необходимо пить по 3 капсулы, а если вместо них были куплены таблетки, то смотреть, сколько действующего вещества они содержат. Миллиграммы не следует путать с единицами – 250 мг в одной таблетке могут отличаться количеством единиц в зависимости от производителя.
По инструкции детям в возрасте 1-1,5 года прописывают около 50 тысяч единиц, для детей в 2 года – не более 100 тысяч. В старшем возрасте доза уже очень зависит от поставленного диагноза, и ее для удобства родителей нередко указывают в капсулах, которые нужно принимать при каждом употреблении пищи. Таблица рекомендаций для врачей выглядит примерно так:
- Детям 4-5 лет – 1 капсула.
- 6-7 лет – от 1 до 2 капсул каждый раз.
- 8-9 лет – 2 капсулы.
- 10-14 лет – от 2 до 4 капсул.
Следует лишний раз напомнить, что капсулы по возможности нежелательно раскрывать, так что в случае, когда их количество указано неровно (например, 1-2), доктор должен разработать дозировку таким образом, чтобы ребенок всегда потреблял целое количество капсул, но при этом не столкнулся с проблемой передозировки.
В случае с самыми маленькими детьми (до 3 лет) допускается употребление порошка без капсулы – последний подмешивают в питье. Это может существенно снизить его эффективность, поэтому доза должна быть рассчитана идеально точно.
Побочные действия
Различные негативные последствия от приема Панкреатина встречаются сравнительно редко – именно поэтому данный препарат пользуется столь высокой популярностью как у врачей, так и у их пациентов. Побочные действия от приема этого препарата обычно являются следствием либо передозировки, либо употребления детьми до года, которым это лекарство прописывают только в критических случаях.
При появлении любого из названных симптомов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.
Ощутимое раздражение в прямой кишке, а также образование спаек. Панкреатин обладает определенной едкостью, поэтому его рекомендуют запивать значительным количеством воды сразу после употребления. Тем не менее, в значительных количествах он способен нарушать целостность слизистой оболочки кишечника, что приводит к дискомфорту, а при дальнейшем игнорировании проблемы – и к более серьезным последствиям.
Общее расстройство обмена веществ. При употреблении Панкреатина существенно улучшается степень усвоения различных минералов и других питательных веществ, но если проблема является комплексной и касается всего обмена веществ в целом, а врачи отметили только плохую усвояемость, это может привести к новым проблемам.
Организму необходимо не только получать полезные элементы, но и своевременно выводить их, если же этого не происходит, возможно формирование калийных и натриевых камней в мочевом пузыре.
Типичные признаки аллергии – сыпь на кожных покровах, зуд и жжение, бронхиальные спазмы, выделение слез, чихание. Провоцировать аллергическую реакцию способно не только действующее вещество, но и вспомогательные ингредиенты – в частности, очень распространенным является добавление в порошок лактозы для лучшего усвоения, которая является типичным аллергеном, хотя большинством людей усваивается без проблем.
Ранее отсутствовавшие или усилившиеся приступы тошноты, рвоты и поноса. Хотя действие Панкреатина направлено на блокирование подобных симптомов, он сам по себе может становиться их причиной.
При индивидуальной непереносимости действующего вещества или других компонентов данного лекарства организм, нормально принимающий, но плохо усваивающий еду, может отторгнуть препарат, чем еще больше усугубит проблему.
Аналоги
Существует целый ряд факторов, ограничивающих применение собственно Панкреатина – например, индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного вещества, определенные противопоказания к применению этого препарата (как общие, так и в сочетании с другими лекарствами), его отсутствие в аптеках или наличие более дешевых аналогов.
Помимо прочего, у разных производителей даже при разных названиях состав лекарства может приблизительно совпадать, отличаясь лишь пропорциями, что позволяет более удобно рассчитать точную дозу препарата для ребенка.
Среди разрекламированных препаратов аналогичного действия наиболее известен Мезим, получивший международное признание благодаря своей эффективности, но отличающийся более высокой стоимостью. Из максимально подобных по составу препаратов следует выделить Креон, который стоит в разы дороже благодаря своей более высокой эффективности. Можно выделить также целый ряд других подобных лекарств – в частности, Фестал, Нормоэнзим, Панзинорм, Энзибене, Гастенорм.
Если же опираться не на максимальную приближенность, а лишь частичное совпадение по составу и общую схожесть действия, то можно отыскать десятки различных препаратов, каждый из которых имеет собственную специфику и не всегда является полностью соответствующей заменой Панкреатина.
В любом случае, самостоятельно принимать решение о замещении одного препарата другим нельзя, в особенности если речь идет о здоровье ребенка. Каким бы авторитетным не был источник (включая и наш), советующий другие препараты, подобные рекомендации стоит брать во внимание только для того, чтобы задать вопрос лечащему врачу на предмет возможности замены одного лекарства другим.
Замена в некоторых случаях допустима, если ее рекомендует фармацевт в аптеке, апеллируя к полной идентичности составов двух лекарств. Следует еще раз напомнить, что даже самые лучшие препараты могут оказаться противопоказанными отдельным людям, поэтому нельзя самостоятельно назначить ребенку прием того или иного лекарства, не разбираясь в медицине и не имея максимально подробных сведений о состоянии его здоровья, отталкиваясь лишь от того, что тот или иной препарат помог десяткам знакомых
Отзывы
Мнение родителей маленьких пациентов о Панкреатине отличается преимущественно положительными оценками – возникновение побочных эффектов практически всегда связано с приемом препарата детьми, не достигшими минимального возраста, о чем предупреждается в инструкции. Куда чаще наблюдается положительный эффект, который и ожидался – отмечается улучшение состояния маленького пациента, налаживается правильный обмен веществ, симптомы расстройства пищеварения исчезают.
Препарат прекрасно показывает себя в лечении сложных, комплексных заболеваний, хорошо сочетаясь с другими лекарствами – например, по рецепту доктора его можно употреблять одновременно с Хилак Форте. Многие родители детей указывают, что именно Панкреатин сыграл ключевую роль в лечении различных кишечных инфекций, распространенных среди малышей, а также помог стабилизировать состояние ребенка после обострения панкреатита.
В качестве огромного преимущества большинством родителей называется невысокая цена препарата – упаковка в России по состоянию на конец 2017 года стоит не более нескольких десятков рублей, а содержать может до 60 таблеток.
Несмотря на то, что Панкреатин стоит существенно дешевле большинства аналогов, обычно он обеспечивает достаточно заметный результат, даже если несколько уступает сильнодействующим конкурентам.
Источник
Панкреатин — это ферментное средство крупного рогатого скота или свиней, являющееся экстрактом содержимого поджелудочной железы животных.
В состав данного препарата входят такие энзимы как амилаза протеаза и липаза, участвующие в процессе переваривания органических веществ. Средство применяют при заболеваниях связанных с желудочно-кишечным трактом или в случае пищевых погрешностей.
Можно ли давать детям
Чем меньше возраст ребенка, тем опаснее принимать лекарство. Недостаточность функции панкреатического типа становится причиной рвоте и диареи — дополнительной потере минералов, белков, жидкости и других важных веществ.
Повышения случаев поражения поджелудочной железы имеют врожденный и приобретенный характер и требуют других методов лечения с другими медикаментозными препаратами.
Применение лекарства лучше всего начинать с двух или трехлетнего возраста. Решение о начале терапии принимается лечащим врачом. Учитывается тяжесть заболевания и возраст. Прием препарата до достижения 1,5-лет (в их числе и груднички), может вызвать нежелательные последствия.
Показания к применению
Панкреатин назначается в различных случаях:
- При диспепсии и метеоризме, которые вызваны нарушением питания ребенка — употреблении грубой и жирной пищи, переедании и т.д. Препарат назначается одноразово, либо на несколько дней, на протяжении которых восстанавливается работа поджелудочной железы.
- С целью подготовки ребенка к исследованию (рентгенологическое или ультразвуковое) брюшной полости.
- Для комплексного лечения заболеваний полости желудка, печени, и прочих органов брюшной полости.
- В случае муковисцидоза — врожденной патологии желез внешней секреции. Из-за этой болезни прогрессирует обструкция выводящих протоков поджелудочной железы и появляется недостаточность ферментов.
- В лечении хронического панкреатита.
- Патологии зубного аппарата, нарушения жевательной функции.
- Необходимость в коррекции диспепсии с длительной иммобилизацией или постельным режимом.
Формы выпуска препарата
Панкреатин выпускается в виде капсул, таблеток или драже. Капсулы выполнены из желатина, содержат в себе микротаблетки с покрытием из кишечнорастворимой оболочки.
Инструкция по применению
Доза Панкреатина рассчитывается в ЕД — единицах активности липазы. Отталкиваясь от возраста больного и уровня недостаточности, варьируется уровень важных для процесса пищеварения ферментов.
Принимается Панкреатин во время или после еды. Таблетку следует запивать вместе небольшим числом воды. Детям до трех лет, и в особенности грудничкам приём не желателен.
Дозировка Панкреатина для разных возрастных групп варьируется. В возрасте от 3 до 5 лет допускается прием одной таблетки Панкреатина на прием пищи, от 6 до 7 лет — 1-2 таблетки, в возрасте от 8 до 9 лет оптимально принимать 2 таблетки, а для возраста от 10 до 14 лет от двух до четырех таблеток.
В случае суточных дозировок, после 1,5-2 лет рекомендуемая суточная доза составляет 50 тысяч ЕД. С двухлетнего возраста доза повышается до ста тысяч. Поскольку в одной таблетке содержится 8 тысяч единиц активности, ребенку с возрастом полтора года нужно принимать две таблетки 3 раза в день, что является максимально допустимой дозой. В рядовых случаях применяют одну таблетку на один прием пищи.
Так же важно, что самостоятельно выбрать дозу Панкреатина нельзя. Этим занимается только врач, который отталкивается от полученных данных в лабораторных и инструментальных исследованиях.
Состав
В состав входит амилаза, протеаза и липаза.
Побочные эффекты
Существует ряд нежелательных реакций. У ребенка возможны кожные раздражения в перианальной области. В случае пищеварительного тракта могут проявиться болевые ощущения в районе желудка, рвота и тошнота, а также может изменяться частота и характер стула. Вероятно появление стриктур или спаек толстого кишечника, вызванных содержанием в Панкреатине метакриловой кислоты. В случае появлении таких признаков проводятся дополнительные исследования для предотвращения другого побочного эффекта фиброзной колоноскопии.
Возможны реакции такие аллергические реакции как зуд, кожная сыпь слезотечение, чихание или спазм бронхов.
Также возможно нарушение обмена веществ, при котором скапливаются ураты мочевой кислоты, и начинается образование камней.
Прием Панкреатина может стать причиной снижения всасывания таких элементов как водорастворимая фолиевая кислота и железо в кишечном просвете.
Противопоказания
Прием противопоказан в случае острого панкреатита, обострения панкреатита хронического типа, а также при увеличенной чувствительности по отношению к компонентам.
Источник
