Может ли при панкреатите бросать в пот

Панкреатит – это болезнь, сопровождающая воспалительным процессом, затрагивающим поджелудочную.

Наиболее подвержены этому недугу полные люди, а также особы, употребляющие много жирной еды и алкоголя.

Среди общих проявлений этой болезни:

ноющая боль в районе живота;
кашицеобразный стул;
рвота и тошнота;
отсутствие аппетита;
болезненная интоксикация.

Для острой формы панкреатита характерно резкое появление симптомов, а для хронической – латентное и постепенное.

Острый панкреатит

Первые признаки панкреатита острой формы – высокая температура, слишком высокое или низкое давление, налет желтого цвета на языке, боль в верхней части живота. Также наблюдается бледность, посинение или желтушность кожи и склер. Пациенты чувствуют сильную боль под ребрами, которая как бы опоясывает. А теперь рассмотрим детальней основные признаки.

Распространенные симптомы

Боль, которая постоянно беспокоит. Ее локализация зависит от уровня поражения тканей. Боль концентрируется в основном под ложечкой и в районе правого и левого подреберий. Если начальный этап такого панкреатита сопровождается еще и большим дискомфортом при движениях, то нужно сразу оказать медицинскую помощь. Иначе велика вероятность появления болевого шока.

Нестабильное повышение температуры, а также скачки давления.

Все эти неприятные симптомы связаны с усилением воспалительных процессов в поджелудочной железе. Поэтому важно внимательно наблюдать за изменениями артериального давления и температуры.

Бледность кожи лица. У больных панкреатитом обычно поначалу цвет лица становится светло-белым, позже сереет и появляется некий землянисто-светлый оттенок.

Икота и позывы к тошноте. Сюда также можно добавить отрыжку, чувство сухости во рту, постоянную рвоту. Последняя обычно не добавляет облегчения и характеризуется выделением желчи При приступах лучше не давать больному никакой пищи во избежание обострения симптомов.

Сильная диарея. Стул имеет пенистую природу, источает обычно зловонный запах. В фекалиях можно увидеть следы пищи, которая не переварилась. Но иногда у страдающих панкреатитом бывает запор. При нем живот сильно вздувается и мышцы становятся твердыми. Затвердевание мышечных волокон часто происходит перед приступом, так что врачи считают это первичной симптоматикой.

Дополнительные симптомы при острой форме

Появление синего цвета явный признак патологии.

Появление синего цвета на коже живота. Начало панкреатита может сопровождаться посинением в районе пупка. Также такой цвет могут приобретать участки на пояснице. Зеленый окрас характерен для зоны паха. Отметим: изменение цвета кожного покрова происходит вследствие попадания крови воспаленной железы под кожный покров.

Одышка и активное потоотделение. При остром панкреатите некоторые больные жалуются именно на сильную одышку. Это мешает при занятиях спортом и при ходьбе. Интенсивное потоотделение тоже не является позитивным признаком. Пот по консистенции липкий. Также рекомендуется обратить внимание на наличие на языке у больного желтого налета, это тоже сигнализирует о наличии панкреатита.

Желтизна на кожных покровах. Если у страдающего панкреатитом наблюдается стремительное окрашивание в желтый цвет кожи, то нужно немедленно вызывать врача. Проявляется именно такой цвет из-за давления воспаленной поджелудочной железы на желчный пузырь.

Подобные проявления провоцируют сильное ухудшение общего состояния больного, поэтому нужно как можно скорее предоставить ему полноценную медицинскую помощь, дать средство, снимающее спазм, и положить холодный компресс на живот.

Также следует учесть, что при остром панкреатите показано стационарное лечение, поэтому при любых его признаках нужно обязательно вызывать скорую. Медлительность в данном случае может спровоцировать летальный исход.

Хронический панкреатит

Эта форма болезни проявляется как следствие неблагоприятных изменений во внутренних тканях поджелудочной железы. Даже при купировании очагов, что провоцируют развитие болезни, придется соблюдать диету и проводить профилактические меры. Хроническая форма делится на два вида – первичный панкреатит и вторичный. Они отличаются причинами, провоцирующими их появление.

Первичный панкреатит возникает из-за нарушения функционирования поджелудочной железы. Основные его причины:

чрезмерное употребление алкоголя;
курение;
пережитый стресс;
наследственность;
интоксикация, связанная с приемом медикаментов.

А вот вторичный панкреатит связан с прогрессированием различных заболеваний ближайших к поджелудочной железе органов. Он возникает из-за таких факторов:

болезни желчного пузыря;
различные гепатиты;
цирроз печени;
излишняя активность паращитовидных желез.

Заметив первые признаки панкреатита поджелудочной железы, необходимо срочно обращаться к специалистам и по возможности ложиться на стационарное лечение.

Важно не только заметить признаки развития этой болезни, но и оперативно оказать помощь.

Источник

Говоря о проявлениях панкреатита в нашем организме, нужно отметить, что само заболевание панкреатит — это опасных воспалительный процесс для организма человека.

Потому что при воспалении поджелудочной железы прекращается поступление основных ферментов (липазы, амеазы и протеазы), ответственных за расщепление организмом белков, жиров и углеводов, вследствие чего эти ферменты активизируются в месте выработки. Это явление может привести к саморазрушению организма. Он начнет сам себя переваривать.

В основном панкреатитом страдают люди, чрезмерно злоупотребляющие алкогольными напитками, но он может быть и как следствие осложненного протекания мочекаменных заболеваний. Также панкреатит проявляется после отравлений, травм, различных вирусных инфекций, дуоденита, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гормональных сбоев в организме, ЭРХПГ и др.

Признаки панкреатита

Боль. Самым значимым и самым неприятным симптомом панкреатита является боль. Это тупая, порой невыносимая (особенно при остром панкреатите) опоясывающая боль. Боль почти всегда носит ноющий характер. Место ее локализации чаще в левом подреберье, но может ныть и справа «под ложечкой».

Симптомы панкреатита: подробный разбор

Кажется, что болит вся брюшная область, потому что поджелудочная железа соседствует со многими важными органами и может отдаваться болью в любой из них.

Больные пытаются ослабить острые приступы обезболивающими или спазмолитическими препаратами, но обычно это не совсем эффективно. При хроническом панкреатите боли, в основном, преобладают в области желудка. Боль усиливается, когда человек принимает горизонтальное положение, ложась на спину. Но она становится меньше при небольшом наклоне тела вперед, сидя на стуле.

Особенно сильно и часто болевые симптомы проявляются после употребления жирной, соленой и острой пищи, а также после употребления спиртных напитков.

Тошнота и рвота. Следующим по списку основным симптомом проявления панкреатита являются тошнота и последующая рвота. В рвоте часто присутствует желчь. Прием пищи становится даже немыслимым и лечения производится путем голодания.

Лихорадка. Так как панкреатит является воспалительным процессом в организме человека, то у пациентов может наблюдаться лихорадка. Самочувствие больного резко ухудшается, сильно повышается температура тела, понижается либо повышается артериальное давление, может бросать то в жар, то в холод. Это очень опасно для организма.

Нужно сразу начать сбивать температуру, посадив больного на кровать и прикладывать к его голове полотенце, периодически смачивая его в холодной воде. Есть смысл сказать, что повышение температуры и скачки артериального давления могут преследовать человека в течение всего периода заболевания острым панкреатитом. При сбоях кровяного давления появляются сбои в работе сердца, что может привести к отдышке, выделению пота вязкого характера и появлении желтого налета на языке.

Диарея. Неполадки со стулом — запоры и диарея часто сопровождают этот недуг. Для острого панкреатита характерен пенный стул с частицами непереваренной желудком пищи и отвратительным запахом. Запоры случаются реже. Но они могут стать вестником о скором приближении приступа острого панкреатита. Живот становится «каменным». Наблюдается очень сильное вздутие из-за сбоя в работе мышц. Сокращение мышц не происходит даже во время пальпации живота при осмотре врачом — гастроэнтерологом. Они не напрягаются.

Симптомы панкреатита: подробный разбор

Все симптомы при панкреатите свидетельствуют о наличии вредных процессов, происходящих в организме. Изменяется цвет кожи больного. Она приобретает очень бледный земляной оттенок, черты лица как будто заостряются. Человек теряет аппетит и начинает худеть. Может возникнуть похожая на стенокардию боль в сердце. В течение нескольких дней больному рекомендовано полное воздержание от приемов пищи и покой. Необходимо пить как можно больше простой воды без газов, отвары шиповника и слабо заваренный несладкий чай.

Как распознать хронический панкреатит

Что касаемо признаков хронического панкреатита, после перенесенной острой формы заболевания зачастую образуются кисты, относящиеся к его хронической форме. Проявляется такое течение болезни экзокринной недостаточностью функций поджелудочной железы. То есть неспособностью вырабатывать необходимые для организма пищеварительные вещества.

Симптомы. К основным симптомам хронической формы панкреатита относятся: нарушения стула, присутствие жировых веществ в кале, резкая потеря в весе и постоянные изнуряющие боли. Такие боли являются главным признаком хронического течения болезни.

По их расположению можно узнать место повреждения поджелудочной железы: если болит слева — то поврежден хвост органа, боли немного левее и ближе к центру говорят о повреждении тела или головки «поджелудочной». Приступы могут длиться около часа, немного затихая и начинаясь вновь. Особенно явно болевые симптомы хронического панкреатита проявляются после злоупотребления жирной, острой и соленой пищи.

Безболезненное течение хронического панкреатита — довольно редкое явление, но все же встречается в 5% случаев.

Косвенные симптомы распознавания панкреатита определяются в процессе лабораторных исследований. Результаты анализов покажут наличие данного заболевания при обнаружении в них повышенного сахара в крови пациента, наличия сахара в моче, ускоренного процесса оседания эритроцитов, анемии умеренного характера, повышенной активности специальных ферментов, выделяемых «поджелудочной».

загрузка…

Источник

Приступы боли в животе, подташнивание, метеоризм и диарея — одни из симптомов, которые могут встретиться при воспалении поджелудочной железы, или панкреатите. Но иногда проявления этой болезни совсем нетипичны и могут напоминать симптоматику аппендицита или даже сердечного приступа. Об отличительных признаках панкреатита, его формах, диагностике и лечении мы и поговорим в статье.

Симптомы панкреатита

Проявления панкреатита, как и его последствия для организма, зависят от формы заболевания. Острый панкреатит протекает стремительно и угрожает развитием необратимых изменений в структуре поджелудочной железы. Панкреатит в хронической форме — это воспалительное заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования болезни железистая ткань замещается соединительной, что приводит к недостатку ферментов и, как следствие, сбоям в работе пищеварительной системы.

Острый панкреатит (ОП)

Первый и основной признак острого панкреатита — это боль. Как понять, что причина — воспаление поджелудочной, а не невралгия или почечные колики, например? Болевые ощущения при панкреатите очень сильные, стойкие. Они не проходят после приема спазмолитиков и обезболивающих. Обычно боль возникает в верхней части живота, отдает в спину, опоясывает тело. Часто возникает после приема алкоголя или острой жирной пищи.

Приступ, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой, потом к ним присоединяются вздутие живота и жидкий стул. В 80–85% случаев острого панкреатита симптомы этим и ограничиваются, и болезнь проходит в течение недели. Это проявления ОП легкой степени, так называемого интерстициального или отечного панкреатита. У 15–20% больных ОП может переходить в среднюю степень с различными осложнениями: инфильтратом вокруг поджелудочной, образованием абсцессов и псевдокист, некрозом участков железы и последующим присоединением инфекции. Острый панкреатит тяжелой степени, который часто развивается при панкреонекрозе, сопровождается интоксикацией и поражением многих органов.

Опасность ОП еще и в том, что он может маскироваться под другие заболевания. В одном из исследований[1] был сделан вывод, что первые признаки панкреатита были типичными только у 58% пациентов. У других же ОП имел какую-либо «маску».

В 10% случаев панкреатит проявлялся в виде печеночной колики (боли в правом подреберье) и даже желтухи.
У 9% больных ОП начинался как кишечная колика — боли в нижней части живота.
Еще 9% случаев имитировали приступ стенокардии или инфаркт — боль ощущалась выше, отдавала за грудину и под лопатку, иногда возникала одышка.
Около 6% эпизодов ОП были похожи на приступ аппендицита.
Другие 6% сопровождались резкой болью и напряжением стенки живота, как при перфорации желудка или кишечника.
Наконец, 2% приступов панкреатита были похожи на острую инфекцию — с повышением температуры, головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой и диареей.

Иногда симптомы сочетались или вообще проявлялись очень слабо. Во всех этих случаях для того, чтобы отличить панкреатит, потребовалось дополнительное обследование.

Хронический панкреатит (ХП) и его обострения

Лишь 10–20% пациентов переносят ХП в безболевой форме, у остальных 80–90% он проявляется типичным болевым приступом. Причем наблюдается два сценария. Первый, или тип А, — это короткие болевые приступы, повторяющиеся на протяжении десяти дней (не дольше), с последующими долгими безболевыми периодами. Второй, или тип В, чаще встречается при хроническом алкогольном панкреатите и представляет собой более долгие и тяжелые приступы боли с перерывами на один–два месяца. При обострении панкреатита симптомы обычно напоминают симптоматику острого процесса. Кроме этого, ХП сопровождается признаками дефицита панкреатических ферментов, о которых мы поговорим дальше.

Причины панкреатита

В целом ОП и ХП возникают под действием схожих факторов. Так, для острого панкреатита причины распределяются следующим образом[2]:

лидирует злоупотребление алкоголем: 55% случаев ОП вызваны передозировкой спиртных напитков, а также неправильным питанием. Еще необходимо отметить, что нарушение диеты и алкоголь могут провоцировать обострение;
на втором месте (35%) — попадание желчи в поджелудочную железу (острый билиарный панкреатит);
2–4% приходится на травмы поджелудочной, в том числе из-за медицинских вмешательств;
остальные 6–8% случаев — отравление, аллергии, инфекции, прием лекарств, различные болезни пищеварения.

Причины хронического панкреатита наиболее точно отражены в специальной классификации TIGAR-O. Она была предложена в 2001 году и представляет собой первые буквы всех пунктов: Toxic-metabolic, Idiopathic, Genetic, Autoimmune, Recurrent and severe acute pancreatitis, Obstructive[3].

Токсико-метаболический панкреатит связан с неумеренным употреблением спиртного (60–70% случаев), курением, приемом лекарств, нарушением питания и обмена веществ.
Идиопатический панкреатит возникает по непонятным причинам и нередко сопровождается отложением кальция в поджелудочной железе.
Наследственный панкреатит развивается, например, при мутациях в генах панкреатических ферментов.
Аутоиммунный панкреатит вызван атакой собственного иммунитета на клетки железы, может идти в союзе с другими аутоиммунными болезнями.
В хроническую форму может перейти повторяющийся или тяжелый острый панкреатит.
Обструктивный панкреатит возникает при нарушении оттока желчи и секрета поджелудочной. Причиной может быть камень в желчном протоке, опухоль, аномалия развития.

Причины появления панкреатита могут различаться, но механизм развития всегда похож. Дело в том, что поджелудочная железа вырабатывает сильные ферменты, способные расщеплять поступающие с пищей белки, жиры и углеводы. Но из похожих соединений состоит и организм человека. И чтобы не произошло самопереваривание, существуют механизмы защиты: в поджелудочной железе ферменты находятся в неактивной форме, и работать они начинают только в двенадцатиперстной кишке, которая покрыта специальной слизистой оболочкой (как и вся внутренняя поверхность кишечника).

При панкреатите эта защита, как правило, не срабатывает (речь не идет о некоторых хронических формах, когда железа сразу подвергается склерозу или фиброзу). И в ситуации, когда ферментов слишком много, или они не могут выйти в кишечник, или имеют генетический дефект, происходит превращение из проферментов в активную форму, которая и рушит собственные клетки поджелудочной железы. Дальше происходит лавинообразная реакция: чем больше клеток погибает, тем больше из них при гибели высвобождается ферментов, которые тоже активируются. При этом железа отекает, возникает боль, а вслед за ней и все остальные проявления панкреатита.

Это важно

При ежедневном употреблении от 60 до 80 миллилитров алкоголя в течение 10–15 лет практически со стопроцентной вероятностью разовьется хронический панкреатит. Курение усугубляет действие спиртного, а наследственность, пол и другие факторы только определяют предрасположенность к болезни. Поэтому в любом случае врачи советуют отказаться от сигарет и злоупотребления алкоголем.

Диагностика панкреатита

Своевременное выявление и лечение панкреатита поможет избежать множественных осложнений. При возникновении «классических» симптомов на фоне приема алкоголя, нарушения питания или наличия камней в желчном пузыре стоит незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Диагностика панкреатита, как правило, начинается с осмотра, опроса пациента, после чего назначают ряд дополнительных исследований.

Лабораторные анализы. При подозрении на ОП специалисты могут назначить анализ крови или мочи. В крови можно обнаружить повышение активности ферментов, которые попадают туда при гибели клеток поджелудочной железы. В первую очередь это амилаза и липаза. Диагноз подтверждается, если норма превышена в три раза и более. Также можно определить амилазу в моче, иногда этот анализ называют диастазой. В случае ХП повышение ферментов практически не выявляется. Кстати, лабораторная диагностика панкреатита помогает подтвердить недостаточность работы поджелудочной, но об этом мы поговорим отдельно.
Ультразвуковое исследование. Его преимущество — доступность, минус — в необходимости подготовки к исследованию, которая заключается в строгой диете на протяжении двух–трех дней. При панкреатите УЗИ-диагностику можно проводить и без подготовки, но тогда из-за наличия газов в кишечнике поджелудочную железу будет почти не видно. Также результат сильно зависит от возможностей УЗИ-аппарата и квалификации специалиста.
При ОП можно обнаружить увеличение размеров железы, снижение эхогенности и нечеткость контуров, а также наличие свободной жидкости в брюшной полости. Для диагностики ХП гораздо эффективнее эндоскопическое УЗИ, но его проведение требует оборудованного эндоскопического кабинета.
Трансабдоминальное УЗИ (через поверхность живота) при хроническом процессе имеет меньшую чувствительность и специфичность. Так, диффузные изменения в поджелудочной железе, трансформация ее размеров и контура не позволяют подтвердить хронический панкреатит. Диагноз подтверждают такие признаки, как псевдокисты или кальцинаты в поджелудочной железе, значительное расширение протока железы, уплотнение его стенок и наличие в нем камней.
Рентгенограмма брюшной полости — пожалуй, самое недорогое и доступное исследование. Рентгенограмма может помочь отличить кишечную непроходимость или обнаружить камни в желчном пузыре, что косвенно способствует постановке диагноза, но для определения панкреатита этот метод далеко не так информативен. В этом случае самым достоверным из рентгенологических методов является МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография.
Компьютерная томография при остром панкреатите обычно выполняется в сложных случаях, на 4–14 день болезни. КТ помогает найти очаги панкреонекроза, оценить состояние забрюшинной клетчатки, увидеть изменения в грудной и брюшной полости. Часто диагностику проводят накануне операции. О наличии хронического панкреатита говорят такие показатели, как атрофия железы, расширение протока и присутствие в нем камней, кисты внутри и вокруг железы, утолщение внешней оболочки. Косвенными признаками будут увеличение размеров железы, ее нечеткий контур или неоднородный рисунок.
Еще один часто используемый метод при подозрении на острый панкреатит — диагностическая лапароскопия. Это хирургическая операция, которая позволяет достоверно оценить состояние органов в брюшной полости, а при необходимости сразу поставить дренаж или перейти к расширенному вмешательству.

Симптомы и диагностика ферментной недостаточности поджелудочной железы

Кроме самого панкреатита, обследование может обнаружить его последствия. Одним из основных будет нехватка ферментов поджелудочной железы, то есть экзокринная панкреатическая недостаточность. Что же она собой представляет?

Поджелудочная железа уникальна тем, что способна одновременно к внешней и внутренней секреции. Внешняя секреция — это выделение ферментов для пищеварения в кишечник, а внутренняя секреция — это выброс гормонов в кровь. В результате воспаления, некроза, склероза или наследственных болезней работа поджелудочной может нарушаться. И если повреждена эндокринная (гормональная) функция железы, у человека снижается уровень инсулина, что в конечном счете может привести к диабету. А если не работает экзокринная функция, то в кишечник не поступают панкреатические ферменты: амилаза, липаза и трипсин.

Памятка

Ферменты поджелудочной железы помогают переваривать почти все основные питательные вещества: трипсин расщепляет белки на аминокислоты, амилаза превращает сложные углеводы в простые ди- и моносахариды, а липаза отвечает за переваривание жиров.

Внешние признаки экзокринной недостаточности проявляются довольно поздно, когда уровень ферментов на 90–95% ниже нормы. В первую очередь виден дефицит липазы: нерасщепленные жиры выделяются с калом, стул становится жидким, жирным и частым. Такое состояние называется стеатореей. Также присутствует вздутие, метеоризм, возможны боли в животе, колики. Так как питательные вещества не перевариваются, они не могут усвоиться, и человек постепенно теряет вес. К тому же плохо усваиваются витамины. Их дефицит проявляется сухостью и шелушением кожи, ломкостью волос и ногтей и другими подобными симптомами. Обследование при ферментной недостаточности можно условно разделить на три направления:

исследование трофологического статуса;
определение содержания жира в кале;
анализ активности ферментов.

Трофологический статус показывает, достаточно ли человек получает полезных веществ. Для этого определяют индекс массы тела, исследуют процентное соотношение жировой и мышечной ткани на специальных весах или измеряют толщину подкожно-жировой складки. Дефицит питания можно оценить и по анализам крови, которые показывают уровень общего белка, альбумина, гемоглобина, железа, витаминов и минералов.

Содержание жира в кале можно определить различными способами. Самый простой — это исследование кала под микроскопом при помощи окрашивания суданом III: капли нейтрального жира приобретают ярко красный цвет. «Золотым стандартом» считается определение количества жира в кале за 3–5-дневный период. В эти дни пациент ест специально подобранную пищу, содержащую ровно 100 граммов жира. Затем при анализе выясняют, сколько жира усвоилось, а сколько вышло. Если теряется более 15%, это подтверждает стеаторею. К сожалению, собирать и хранить кал три дня, потом везти его в лабораторию очень неудобно для пациента, а исследование такого количества кала технически сложно для лаборатории.

Самым логичным при диагностике ферментной недостаточности является измерение активности ферментов. Во-первых, с помощью зонда можно получить для анализа секрет поджелудочной железы. При этом выделение ферментов стимулируют или пищей, или уколом стимулятора. Во-вторых, можно выяснить активность ферментов по продуктам их работы. Так, существует дыхательный триолеиновый тест, который определяет метаболиты жира в выдыхаемом воздухе, а также бентирамидный тест, при котором продукты распада бентирамида обнаруживаются в моче. Наконец, третий путь — это определение ферментов в кале. Искомые ферменты должны быть стабильными и проходить через кишечник без изменений. Одна из методик — измерение содержания химотрипсина: его количество будет значительно снижено при нарушениях экзокринной функции. Наиболее часто в настоящее время используется тест на определение активности эластазы 1 с помощью иммуноферментного анализа.

Помимо соблюдения специальной диеты, исследования, как правило, требуют отмены ферментных препаратов, но все зависит от решения лечащего врача.

Клинические эффекты ферментных препаратов

«Формулу» лечения острого панкреатита легко запомнить — это «голод + холод + покой». Так, постельный режим помогает снизить болевые ощущения, прикладывание холода уменьшает нагрузку на железу, а благодаря временному отказу от пищи снижается выработка ферментов и, как следствие, уменьшается разрушение клеток, воспаление и отек.

К лечению можно добавить обезболивающие средства и спазмолитики. Из специфических препаратов врач может назначить гормон соматостатин, который подавляет собственную секрецию поджелудочной железы.

При стихании обострения пациент постепенно возвращается к полноценному питанию, и тогда ему могут назначить ферментные препараты. В настоящее время их существует довольно много, условно можно выделить несколько групп:

препараты из слизистой оболочки желудка, содержащие пепсин;
препараты, содержащие панкреатические ферменты — амилазу, трипсин, липазу;
ферменты растительного происхождения, например папаин;
другие протеолитические ферменты, например гиалуронидаза;
комбинированные препараты.

Из них для заместительной терапии подходит группа панкреатических ферментов. Они могут различаться по активности, типу оболочки и размеру гранул. Специалисты Российской гастроэнтерологической ассоциации рекомендуют[4] обратить внимание на следующие моменты:

препарат должен иметь кишечнорастворимую оболочку. Без нее ферменты потеряют свои свойства под действием кислого желудочного сока;
препарат в виде гранул лучше перемешивается с пищевыми массами, чем целая таблетка, и действует эффективнее;
принимать капсулы лучше во время приема пищи или сразу после него, запивать следует нещелочными напитками.

Эффект от приема ферментных препаратов оценивается врачом по трофологическому статусу. Но и сам пациент, как правило, чувствует ослабление вздутия и метеоризма, отмечает уменьшение тяжести в животе и нормализацию стула.

Обычно ферментные препараты переносятся хорошо, частота побочных эффектов в сумме — менее 1%. Среди них встречаются аллергические реакции, тошнота и рвота, диарея и запор. Одним из специфических побочных эффектов является повышение уровня мочевой кислоты при приеме высоких доз ферментов, поэтому такие препараты применяют с осторожностью у пациентов с подагрой. Повышение мочевой кислоты также может спровоцировать мочекаменную болезнь.

Диагноз «панкреатит» требует изменения образа жизни, отказа от алкоголя и курения. Чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, питаться необходимо часто и небольшими порциями. А если вы решили побаловать себя вредной едой, не стоит забывать о приеме ферментного препарата.

Источник