Может ли исчезнуть панкреатит
Здравствуйте!
Моя карточка уже здесь есть, но решила создать новую тему в силу возникших обстоятельств. Надеюсь, пользователи помогут разобраться.
Вкратце анамнез: Болею с осени 2011года. Во всяком случае появились первые признаки недомогания. В 2013 поставили окончательный диагноз-хр.панкреатит. Основание: показания УЗИ,результаты биохимии крови,анализ на дистазу мочи, ну и самочувствие соответствующее: снижение веса, боли после приема пищи, реакция на алкоголь,жирное,жареное,шоколад и т.д., диарея,дискомфорт после приема пищи в области поджелудочной.
Среди родственников никто не болел диабетом и панкреатитом. А возникновение этого заболевания связываю с антибиотикотерапией,после которой недели через две стала замечать какое-то недомогание, ну а потом дальше хуже.
Вот результаты последних обследований,которые делались в разных учреждениях разными специалистами-эндокринологами:
Обследование в диагностическом центре родного города,где я состою на учете у гастроэнтеролога:
Биохимия от 03.05.12: в норме, кроме амилазы(норма до 220) у меня же 288.
Узи от 04.07.12 ПЖ расположена обычно.Контур ровный.Размеры: головка 1,9см, тело-1.0см, хвост 2,0см. При пальпации безболезненная.Эхогенность обычная. Эхоструктура однородная. Вирсунгов проток не визуализируется.
Заключение: ПЖ без паталогии.
(на этом УЗИ диффузных изменений еще не обнаружили, хотя амилаза и диастаза была не в норме, ну и боли)
Биохимия от 30.08.12:в норме,кроме амилазы (норма до 220) у меня же 320
Узи от 15.10.12 ПЖ расположена обычно.Контур ровный.Размеры: головка 1,7см, тело-1.0см, хвост 2,0см. При пальпации безболезненная.Эхогенность обычная. Эхоструктура неоднородная за счет умеренной фиброзной тяжистости. Вирсунгов проток d 0,25см, с утолщенной стенкой.
Заключение: Диффузные изменения ПЖ.
Узи от 06.02.13 ПЖ расположена обычно.Контур ровный.Размеры: головка 1,9см, тело-1.1см, хвост 2,2см. При пальпации безболезненная.Эхогенность умеренно снижена.Эхоструктура неоднородная за счет умеренной фиброзной тяжистости. Вирсунгов проток до 0,2см.
Заключение: Умеренные диффузные изменения ПЖ.
Обследование в санатории, специализирующимся на лечении заболеваний ЖКТ:
Узи от 08.07.13 ПЖ расположена обычно.Контуры ровные,четкие.Размеры: головка 22см, тело-14см, хвост 1,7см. При пальпации безболезненная.Эхогенность снижена.Эхоструктура неоднородная.
Заключение: Диффузные изменения ПЖ. Признаки хронического панкреатита.
(Надо отметить,что при этом обследовании врач сказал о врожденном загибе желчного пузыря, что могло по его словам быть одной из причин развития панкреатита-плохой отток желчи, другие органы в норме,камней нет)
Биохимия от 30.07.13: в норме, кроме амилазы(норма до 220) у меня же 315.
На протяжении всего периода болезни, выписывались желчегонные препараты ,которые я не принимала вообще и креон10000,назначенный гастроэнтерологом. Креон принимала редко,только если шла в ресторан,когда путешествовала или при явных недомоганиях..и отмечала что он помогает,но к таблеткам отношусь скептически-только в крайних мерах.
Вот результаты сегодняшнего Узи,сделанного в родном диагностическом центре,где собственно хранятся в памяти компьютера все мои обследования за 2года с фотографиями:
Узи от 18.10.12 ПЖ расположена обычно.Контур ровный.Размеры: головка 1,6см, тело-1.1см, хвост 1,45см. Контур ровный.При пальпации безболезненная.Эхогенность обычная. Эхоструктура ОДНОРОДНАЯ. Вирсунгов проток не визуализируется.
Заключение: ПРИ ОСМОТРЕ ПАТАЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ОБНАРУЖЕНО.
(Врач спросил что беспокоит-я сказала что у меня хр. панкреатит и это мое плановое обследование. Она сказала что ничего похожего на панкреатит не видит. Я попросила ее внимательно посмотреть. У меня же были изменения!!! Куда они могли подеваться. Она подняла истории Узи..сказала ну да были и нет. Поздравляю, говорит)
Я конечно очень рада..но как такое может быть? Что хронический панкреатит без лечения сам взял и пропал. Ладно если бы я там креон принимала или еще какие другие таблетки, сидела на строгой диете или хотя бы питалась регулярно. А то домой придешь в 21.00 утром чаю попьешь и целый день голодный бегаешь а после 22.00 нажрешься как свин за весь день) Я собственно, до этого похода на Узи была в командировке в другом городе..и что-то стала за собой замечать нездоровую тягу к шоколаду(с детства я ужасная сластена), но с появлением этих болей два года назад..стала замечать что больше одной шоколадной конфеты и то частями за день съесть не могу..начинается приступ..а тут съела целую плитку..и понеслось..как-то съела целых три,но правда не сразу. Ну и так после двух недель шоколадотерапии я решила забрести в местный диагностический центр и посмотреть свою ПЖ. У меня было такое ощущение что от поедания такого количества шоколада- на ней уже живого места нет. Хотя меня ничего не беспокоило, но я решила сходить убедиться что все нормально. Там я ничего не стала говорить, просто сказала очень болит вот тут ну и ткнула в ПЖ пальчиком. На Узи написали-все в норме. Я еще переспросила: а диффузных изменений нет? Мне сказали что все однородно и отлично вообщем. Вообщем,я полна скепсиса..думалаврач попался какой-то не опытный и решила проверится у себя.
Ну так я к чему пишу…разве могут такие ну ладно не за 2 года..ЗА ГОД (ведь только от 15.10.12 у меня обнаружили первые изменения, а до этого год я просто мучалась от болей без видимых на Узи признаков панкреатита)быть обратимыми?? Разве может хр. вот так взять и пропасть? У кого-нибудь было подобное? Очень хочется надеяться на чудесное излечение, но боюсь рано радоваться. Все же склонна сделать биохимию..и Узи в другом месте и у другого врача. А лучше еще контрольное обследование через полгода.
Добавлено (18.10.2013, 18:21)
———————————————
Цитата Не_сдамся_ни_фига ()
Вот результаты последних обследований,которые делались в разных учреждениях разными специалистами-эндокринологами:
Прошу прощения, *специалистами-гастроэнтерологами.
Добавлено (18.10.2013, 18:39)
———————————————
Ну вот после приема антибиотиков этих злосчастных 2 года назад у меня обнаружили диффузные измененияв печени,но через месяц они пропали.Это понятно,что печень имеет свойство восстанавливаться.Это врач мне объяснил,что послеприема лекарств или злоупотребления алкоголем такое бывает..Но может ли такое быть с ПЖ после года диагностики в ней диффузных изменений и фиброзной тяжистости. Отмечу,что около8 месяцев а может и больше самочувствие у меня нормальное. Как-то было зимой прошлой поклевала кашки в столовой(видимо туда жира -таки добавили), мне через 20 минут стало плохо..пришлось просится в аптеке в туалет чтобы вытошнить все это..иначе думаю закончилось бы плохо..уже резало так что ноги чуть переставляла) А так вообщем-то раион мой значительно расширился по сравнению с прошлым годом..тут и все фрукты идут в ход и овощи…единственное чего опасаюсь алкоголь,жирное,жареное,мед,грибы,варенье,молоко,сметана,йогурт,кефир. Как-то пробовала 20грамм коньяка хорошего закинуть-не зашло. Хотя уже был эсперимент с пельменями отварными..без последствий.
Чтобы долго болеть, нужно иметь много здоровья.
18.10.2013, 18:39 | Сообщение # 1
Источник
Любое серьезное заболевания, к которым относится и панкреатит, вызывает у больного вопрос о том, сможет ли он его вылечить полностью и вернуться к обычному образу жизни. К сожалению, существует ряд недугов, полное избавление от которых практически невозможно. И причина такого прогноза не зависит от уровня квалификации врачей или других факторов. Она заключается в специфике самой болезни.
Дать однозначный ответ на вопрос о возможности полного излечения острого или хронического панкреатита невозможно. Риск перехода заболевания в хроническое течение и появления его периодических обострений всегда будет присутствовать. Однако больному не следует относиться к этому заболеванию и как к абсолютно неизлечимому. Чтобы добиться желаемых результатов человеку придется приложить максимум усилий – изменить свой образ в корне и придерживаться строгих правил и рекомендаций врача на протяжении многих лет. Не каждый может неукоснительно следовать им. Но в ряде случаев избавиться от проявлений острого или хронического панкреатита на длительное время все же возможно.
Что происходит с поджелудочной железой при этой болезни?
При появлении первого острого приступа панкреатита железа воспаляется, переваривает собственные ткани и уже не может в полной мере выполнять свои функции, заключающиеся в выделении гормонов и помощи в пищеварении. При этих процессах происходит замещение пораженных тканей другими структурами, и полноценная работа органа становится уже невозможной.
Раннее обращение к врачу при приступе является обязательным и во многом предопределяет дальнейший прогноз заболевания. Только таким образом можно предотвратить дальнейшее распространение поражений тканей органа. Если болезнь не затронула большую часть тканей, то говорить о полном излечении заболевания возможно.
Можно ли вылечить острый панкреатит полностью?
Острый панкреатит может быть различной степени тяжести, и именно этот параметр во многом предопределяет дальнейшие прогнозы на выздоровление больного и возможность перехода болезни в хроническую стадию.
При легкой форме панкреатита происходит поражение небольшого участка железы, которое в основном выражается в ее интерстициальном отеке и легко поддается лечению. В некоторых случаях такое течение заболевания дает благоприятные прогнозы, недуг не становится хроническим и при выполнении всех рекомендаций врача о приеме лекарственных средств, соблюдении диеты и ее постепенном расширении, избавлении от вредных привычек и изменении образа жизни, больной может рассчитывать на возможность полного излечения от острого панкреатита. При недостаточном лечении или несоблюдении всех этих правил болезнь может становиться хронической, а прогнозы на полное избавление от нее становятся менее благоприятными.
Тяжелая форма этого заболевания сопровождается более масштабным поражением железы, которое может вызывать развитие таких местных осложнений, как панкреонекроз и инфицирование тканей, появление кист или абсцессов. Эти изменения необратимы и в дальнейшем приводят к замещениям тканей органа другими структурами и существенным нарушениям его функций. Заболевание в таких случаях становится хроническим и полное его излечение не всегда возможно.
При тяжелом течении острого панкреатита в железе могут происходить такие необратимые изменения:
- Острое скопление жидкости в железе или околопанкреатическом пространстве;
- Некроз тканей железы, сопровождающийся появлением ограниченной или разлитой зоны отмершей ткани;
- При инфицировании тканей зоны некроза развивается гнойный панкреатит, увеличивающий вероятность смерти больного;
- Панкреатический абсцесс, сопровождающийся скоплением гноя в железе или радом расположенных тканях;
- Острая ложная киста, сопровождающаяся скоплением сока поджелудочной железы в фиброзных стенках или грануляциях.
Такое осложненное течение острого панкреатита не всегда поддается терапевтическому лечению и может становиться поводом для назначения выполнения хирургических вмешательств. При образовании абсцессов или кист могут проводиться такие операции, как цистогастростомия, марсупиализация кисты, эндоскопическое дренирование и др. А при панкреонекрозе, в зависимости от его масштаба, выполняется некрэктомия (органосохраняющая операция) или резекция поджелудочной железы. Проведение хирургических вмешательств существенно отягощает прогнозы на возможность полного избавления от острого панкреатита, заболевание становится хроническим, и возможность сведения к минимуму его обострений будет зависеть от масштабов поражения органа и соблюдения всех рекомендаций врача.
Читайте также: Острый панкреатит: симптомы, причины, диагностика и лечение
Можно ли вылечить хронический панкреатит навсегда?
Многие пациенты с хроническим панкреатитом, задавая вопрос о возможности полного излечения болезни, спрашивают у врача о том, смогут ли они когда-то вернуться к прежнему образу питания и жизни, курению или приему алкогольных напитков. Ответ в таких случаях однозначен – любые нарушения предписанной доктором диеты, стрессы или вредные привычки не позволят избавиться от болезни, и у человека возникнет обострение заболевания даже на фоне продолжительной ремиссии. Риск рецидива присутствует даже у тех больных, которые соблюдают рекомендации врача.
Как вылечить болезнь навсегда? Как должен измениться образ жизни больного? Полностью избавиться от хронического панкреатита, добиться его максимально длительной ремиссии и свести количество обострений к минимуму может позволить только неукоснительное соблюдение таких рекомендаций:
- Отказ от алкоголя и курения.
- Строгое соблюдение предписанной врачом диеты и режима питания.
- Максимальное исключение стрессовых ситуаций.
- Регулярное диспансерное наблюдение у врача и профилактические курсы лечения.
Читайте также: Хронический панкреатит: симптомы, причины, диагностика и лечение
Соблюдение диеты при хроническом панкреатите
Диета при любой стадии панкреатита является основополагающей частью лечения. Составление списка разрешенных и запрещенных продуктов и определение способа их приготовления должны выполняться врачом. Именно поэтому при введении в рацион какого-либо продукта лучше предварительно получить консультацию у доктора.
Основные принципы питания больных с хроническим панкреатитом
Основной частью рациона больных с хроническим панкреатитом становятся крупы, некоторые овощи и фрукты. В рацион могут включаться блюда с небольшим количеством сахара, а содержание животных жиров и холестерина должно сводиться к минимуму. Пища должна тщательно пережевываться и больной должен выполнять самоконтроль по переносимости отдельных блюд. Порции еды должны быть небольшими, а прием пищи дробным – 5-6 раз в день.
Больным с хроническим панкреатитом полезны каши (особенно гречневая и овсяная). Хлеб может употребляться в слегка подсушенном виде, а из мясных продуктов допускается употребление нежирной телятины, говядины, мясо кролика, индейки и курицы (без кожи). Мясные блюда должны готовиться на пару или путем отваривания. При выборе рыбы предпочтение должно отдаваться щуке, треске, судаку и сазану. Блюда из нее должны готовиться путем отваривания.
Из молочных продуктов разрешается употребление творога, кисломолочных напитков, небольшого количества нежирной сметаны и сливочного масла для заправки блюд, мягких, несоленых и неострых сыров. Молоко может применяться для приготовления блюд.
Яйца вводятся в рацион в виде парового омлета и вареном виде или при приготовлении запеканок, суфле или блюд из мясного фарша. В день можно употреблять не более 1 куриного или 2 перепелиных яиц.
Напитки должны быть умеренно сладкими. Это могут быть компоты, некислые соки, разбавленные водой, отвары шиповника или сухофруктов, некрепкий чай.
При хроническом панкреатите запрещается употребление таких блюд:
- Консервы и продукты с консервантами;
- Мясные или рыбные бульоны;
- Жирное мясо;
- Жареные, острые, маринованные, соленые или острые блюда;
- Кондитерские изделия;
- Черный хлеб;
- Кислые фрукты и ягоды;
- Кофе, шоколад и какао;
- Газированные напитки и квас;
- Алкоголь.
Список запрещенных к употреблению продуктов может изменяться лечащим врачом. Такие ограничения зависят от тяжести заболевания.
Постоянное соблюдение диеты при хроническом панкреатите может стать основополагающим фактором в полном избавлении от болезни, предупреждении его рецидивов и наступления длительной и стойкой ремиссии. Именно несоблюдение рекомендаций врача о питании и вредные привычки в большинстве случаев становятся причиной обострения заболевания.
Смотрите также:
- Диета при обострении хронического панкреатита;
- Диета во время ремиссии хронического панкреатита с механическим щажением;
- Диета во время ремиссии хронического панкреатита без механического щажения;
- Диета 5п;
- Пример меню по диете 5п в стадию ремиссии.
Наблюдение у врача
Частота визитов к доктору для диспансерного наблюдения зависит от тяжести течения хронического панкреатита:
- При легком течении – 2 раза в год;
- При средне тяжелом и тяжелом течении – 3-4 раза в год.
При осмотре пациента врач учитывает его жалобы, общее состояние, данные физикального обследования и исследований крови на ферменты поджелудочной железы и сахар. Кроме этого, больному назначается проведение копрологического анализа кала и УЗИ поджелудочной железы, печени и желчевыделительной системы.
Полученные данные позволяют врачу составить план дальнейшего ведения больного. Пациенту могут даваться рекомендации о необходимости коррекции диеты, проведения противорецидивных курсов лечения и фитотерапии.
Можно ли вылечить панкреатит народными средствами?
В средствах СМИ и в интернете предлагается множество способов избавления от панкреатита при помощи народных средств и БАДов. Прием картофельного сока, прополиса, овсяного киселя, различных травяных сборов, монастырского чая и различных БАДов (Тяньши, Эвалар, «Сибирское здоровье», Vision и др.) может включаться в состав комплексной или профилактической терапии хронического панкреатита, но их самостоятельное применение не способно обеспечивать «чудесного исцеления». Применение этих средств всегда должно согласовываться с врачом, который ориентируется на показатели анализов и состояние пациента.
Использование народных средств или БАДов для терапии острой формы заболевания недопустимо. Острый панкреатит должен лечиться медикаментозно, в условиях стационара и только под врачебным контролем. В дальнейшем, при наступлении стойкой ремиссии, врач может включать такие средства в план лечения, учитывая все возможные показания и противопоказания к их приему.
Фитотерапия для противорецидивного лечения хронического панкреатита
Для предупреждения появления рецидивов хронического панкреатита могут рекомендоваться курсовые приемы различных народных средств на основе лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, желчегонными, спазмолитическими и нормализующими пищеварение свойствами.
Фитосбор №1
- Зверобой;
- Перечная мята;
- Пустырник.
Травы берутся в равных пропорциях.
Этот фитосбор оказывает комплексное воздействие и обладает спазмолитическим, желчегонным, регенерирующим, противовоспалительным, успокоительным и иммуностимулирующим свойствами. Его прием позволит нормализовать пищеварение, устранить неприятные ощущения в области живота и нервозность, которая часто наблюдается у больных с панкреатитом. К травам можно добавлять заварку и готовить из полученной смеси лечебные чаи. Принимать настой или чай из таких трав рекомендуется перед едой по 100 мл. Такие курсы профилактического лечения, в сочетании с другими рекомендациями доктора, могут предупреждать обострение заболевания.
Фитосбор №2
- Корневища валерианы – 3 части;
- Корневища девясила – 2 части;
- Соцветия фиалки – 1 часть;
- Семена фенхеля – 1 часть.
Этот фитосбор оказывает успокоительное, общеукрепляющее, мягкое желчегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и регенерирующее действие. Профилактические курсы его приема позволят устранить повышенную возбудимость нервной системы, нормализовать пищеварение и укрепить иммунитет.
Фитосбор №3
- Перечная мята – 2 части;
- Тысячелистник – 1, 5 части;
- Календула – 1 часть;
- Болотная сушеница – 1 часть.
Этот фитосбор обладает желчегонным, противовоспалительным, регенерирующим, мягким успокоительным, нормализующим моторику органов пищеварения и секрецию панкреатических ферментов действием. Сбор трав может применяться для профилактики обострений воспалений поджелудочной железы и нормализации пищеварения при его хроническом течении.
Фитосбор №4
- Березовые почки;
- Зверобой;
- Бессмертник;
- Цветки ромашки.
Травы берутся в равных пропорциях.
Этот фитосбор обладает выраженным противовоспалительным действием и оказывает спазмолитический, желчегонный, аппетитный, успокоительный и активизирующий выделение панкреатических ферментов эффект. Курс его приема может быть хорошей профилактической мерой против обострения заболевания и позволяет устранить нарушения пищеварения и неприятные ощущения в области живота, нормализовать состав и отток желчи, устранить нервозность и многие другие неприятные симптомы, наблюдающиеся при панкреатите.
Фитосбор №5
- Семена укропа – 3 части;
- Соцветия фиалки – 3 части;
- Бессмертник – 3 части;
- Цветки ромашки – 1 часть.
Этот фитосбор позволяет активизировать выработку панкреатических ферментов и желчи, нормализует состав желчи, устраняет спазмы гладкой мускулатуры сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, нормализует пищеварение и позволяет устранять многие его симптомы. Такое средство может применяться как в составе комплексно терапии хронического панкреатита, так и для профилактики его обострений.
Народные средства на основе лекарственных трав для профилактического лечения хронического панкреатита должны подобраться врачом или фитотерапевтом с учетом всех возможных показаний и противопоказаний. Длительность приема и частота проведения курсов такой терапии индивидуальна для каждого пациента.
Источник