Метронидазол при панкреатите инструкция по применению
Метронидазол сегодня является самым популярным антимикробным лекарством широкого спектра действия. Он обладает противовоспалительными, антибактериальными, противопротозойными, противоязвенными, трихомонацидными свойствами. Благодаря таким универсальным возможностям перечень показаний к использованию этого препарата достаточно обширный, панкреатит также входит в этот список.
Лечебное действие и состав препарата
Активным компонентом лекарства выступает метронидазол. Одна пилюля содержит 250 мг. либо 500 мг. функционального вещества. Среди дополнительных элементов: картофельный крахмал, стеарат кальция, диоксид кремния, повидон, гидроксипропилметилцеллюлоза.
По фармакологической классификации средство причисляется к противопротозойным, антимикробным препаратам. Попадая в организм, Метронидазол оказывает следующее воздействие:
- Снимает воспаление.
- Угнетает жизнедеятельность широкого перечня бактерий, противодействует их размножению.
- Угнетает инфекционные процессы, вызванные анаэробными и простейшими патогенными организмами (например, дизентерийная амеба, лямблии).
- Разрушает ДНК трихомонад.
- Угнетает продуцирование соляной кислоты, противодействует развитию язв.
- Противоалкогольное (провоцирует неприязнь к алкоголю).
Влияет на позитивные к нему бактерии в два варианта:
- вступает в связь с ДНК некоторых патогенных микроорганизмов и угнетает синтез их нуклеиновых кислот, что приводит к гибели этих организмов;
- нарушает дыхательные процессы простейших и анаэробов, уничтожая их.
Способен подавлять жизнедеятельность таких видов микроорганизмов: трихомонады, дизентерийные амебы, лямблии, некоторые разновидности анаэробных грамотрицательных бактерий, анаэробных грамположительных палочек и кокков.
При накоплении в организме 2,5 мк/мл препарата 90% трихомонад уничтожаются через день. При совмещении с амоксициллином способен угнетать опасные и очень живучие бактерии Helicobacter pylori. Кроме того, Метронидазол взаимодействует с медиаторами воспаления. Подавляя их активность, он способствует спаду воспалительных процессов и восстановлению функционирования организма.
Препарат хорошо всасывается органами ЖКТ, период полувыведения составляет 8 часов. Выводится через мочу и кал. Действующий компонент лекарства проникает практически во все ткани и жидкостные элементы организма: слюну, желчь, влагалищный секрет, плевральную, спинномозговую жидкость, костную ткань, эритроциты, печень.
Влияние на поджелудочную железу
Метронидазол при панкреатите используется как антибактериальное лекарство и может входить в состав комплексного лечения болезни. При воспалении поджелудочной железы нарушается процесс отхождения пищеварительных ферментов из железы в двенадцатиперстную кишку. Как результат, большинство ферментов остается в поджелудочной — там они активизируются и начинают переваривать ткани паренхиматозного органа. Со временем поврежденные ткани отмирают и загнивают, благодаря чему создается благотворная среда для размножения патогенных бактерий. Поэтому со временем панкреатит отягощается инфекционными процессами в брюшной полости.
Кроме того, если панкреатит был обнаружен не сразу и развивается на протяжении длительного промежутка времени, в поджелудочной железе накапливается и застаивается панкреатический сок. Это приводит к отеку железы и поджелудочного протока. В результате таких процессов в брюшной полости образуется выпот, в котором начинают размножаться патогенные бактерии.
Размножение микроорганизмов приводит к перитониту — некрозу соединительной ткани брюшной полости. Это является серьёзным и очень опасным осложнением панкреатита, которое может привести к летальному исходу.
Поэтому длительно развивающийся панкреатит нуждается не только в мерах, направленных на восстановление функций поджелудочной железы, но и в антибактериальной терапии. И тут Метронидазол может стать хорошим помощником. Кроме того, препарат угнетает выработку соляной кислоты, предотвращает образование язв на тканях органов ЖКТ.
Метронидазол при панкреатите назначается не всегда, а преимущественно в тех случаях, когда на фоне воспаления начал развиваться инфекционный процесс, спровоцированный размножением патогенных бактерий, или же существует большая вероятность развития такого процесса.
Можно ли принимать Метронидазол при панкреатите, решает исключительно врач. Самовольно принимать медикамент в целях профилактики, продления ремиссии или лечения строго запрещено.
Цена и форма выпуска
Препарат продуцируется в форме пилюль, жидкости для инъекций, свечей, гелей для наружного применения. При панкреатической патологии могут быть назначены таблетки и раствор.
Таблетки круглые, могут быть полностью белыми либо с желтообразным или зеленым оттенением. Посредине имеется разделительная линия. Пилюли выпускаются дозированием по 250 и 500 мг. Инъекционная жидкость содержится в бутылках по 100 мл. На один миллилитр раствора приходится 5 грамм функционирующего вещества.
Цена упаковки из 20 пилюль дозированием 250 мг. составляет около 30 рублей. Цена упаковки из 20 пилюль дозированием 500 мг. варьируется около 60-70 рублей. Цена часто зависит от производителя. Есть упаковки по 24 пилюли дозировкой 250 грамм ценой 75 рублей или же упаковки из 20 таблеток стоимостью 20 рублей. Инъекцированная жидкость емкостью 100 мл. стоит примерно 35 рублей.
Показания к приему Метронидазола
Перечень показаний для приема препарата очень широкий:
- При протозойном инфицировании (заражение органов ЖКТ амебами, дизентерия, трихомониаз, лямблиоз, лишай на коже, вагинит, а также уретрит трихомонадной природы).
- Инфекционное поражение костной ткани, суставов, органов центральной нервной системы.
- Абсцесс легких, пневмония, эндокардит.
- Инфекционное поражение органов брюшной полости, в том числе перитонит, абсцесс печени.
- Гастрит, язва, спровоцированные Helicobacter pylori.
- Колит, спровоцированный употреблением антибиотиков.
- Поражение кожных покровов, тканей, сепсис.
- Инфекционное заражение органов малого таза (эндометриоз, нагноения яичников, фаллопиевых труб, инфицирование влагалища после хирургии).
- предупреждение инфицирования организма после проведения операций.
- Алкоголизм.
- При лучевой терапии, если устойчивость образования вызвана недостаточностью кислорода в клетках опухоли.
- Неспецифические вагиниты.
- Урогенитальный трихомониаз.
- Инфекционные поражения ротовой полости.
- Пародонтоз.
- Воспаления гнойного характера челюстно-лицевой зоны.
- Инфекционное поражение кожи, угревая сыпь, себорея, ожоги, плохо заживающие раны, пролежни.
- Трофическо-язвенное поражение ног.
- Геморрой.
- Травмы в области заднего прохода.
Как мера антибактериальной терапии препарат применяется в комплексе лечения гастритов, язв, поражения ободочной кишки, печени, острого и хронического панкреатита.
Метронидазол чаще всего применяется при обострении панкреатита. При хронической форме заболевания медикамент может назначаться, чтобы не допустить обострения недуга по причине развития патогенной микрофлоры в брюшной полости.
В каких случаях медикамент запрещен?
Лекарство нельзя применять при:
- Аллергии на компоненты медикамента, в том числе и на его производные.
- Сниженном количестве лейкоцитов.
- Поражениях нервной системы, включая эпилептические недуги.
- Недостаточности печени.
- Первом периоде беременности.
- Грудном вскармливании.
Во втором и третьем периоде беременности медикамент выписывается с предостережением, так как он может проходить через плацентарный барьер. При необходимости употребления лекарства кормящей маме, на период его использования, а также еще на протяжении двух-трех суток после окончания терапии, придется отказаться от грудного вскармливания.
Возможные побочные проявления
Употребление Метронидазола может иметь последствием развитие следующих побочных реакций:
- Нарушение стула.
- Подташнивания.
- Рвотного рефлекса.
- Кишечных колик.
- Стоматита.
- Сухости в ротовой полости.
- Головных болей, поражений сознания, бессилия, отсутствия сна, депрессивности, повышенной возбудимости.
- Невропатии.
- Поражения мочевика.
- Окрашивание мочи в темный цвет.
- Аллергии.
Если препарат будет использоваться на протяжении длительного времени, то возможно поражение лейкопеней, кандидой. Во время инъекции в месте введения медикамента пациенты изредка отмечают появление зуда, боли, покраснений.
Курс и дозировка применения
Как нужно принимать Метронидазол при панкреатите, в каждом случае должен расписать врач, поскольку в прилагаемой инструкции даны лишь общие рекомендации в зависимости от типа возбудителя инфекционного процесса.
В основном, при панкреатите взрослым пациентам назначается четыре-шесть таблеток Метронидазола (дозировкой 250 мг.) в сутки, а ребятам от шести лет доза рассчитывается от нормы 20-30 мк. на один килограмм массы тела в день, при этом суточная норма разделяется на два подхода. К концу терапевтического курса доза препарата обычно уменьшается. Лечение острого и хронического панкреатита Метронидазолом может длиться от двух недель до одного месяца.
Если на фоне приема лекарства отмечается ухудшение неврологического статуса (частые головокружения, нарушение координации и пр.), необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.
Однако это общая рекомендация лечения панкреатита, который сопровождается развитием анаэробной инфекции, она не может применяться самовольно. Пациенту в каждом конкретном случае назначается индивидуальная схема применения лекарства.
Взаимодействие с другими лекарствами
Метронидазол взаимодействует со многими видами лекарств:
Группы лекарств | Действие при сочетании |
| Азтреонам | При совместном использовании с азтреонамом последний повышает эффективность воздействия метронидазола. |
| Антикоагулянты | Лекарство повышает эффективность действия антикоагулянтов. |
| Фенитоин и Фенобарбитал | При одновременном использовании медикаменты понижают воздействие Метронидазола. |
| Препараты лития | Метронидазол увеличивает их концентрацию в плазме крови, что может привести к интоксикации. |
| Циметидин | Увеличивает накопление метронидазола в плазме крови, что способно повлечь эффект передозировки. |
| Дисульфирам | Их сочетание может вызвать развитие неврологические нарушения, поэтому разрыв между приемом лекарств не должен составлять меньше 14 дней. |
| Сульфаниломидные средства | Повышают противомикробное воздействие метронидазола. |
| Миорелаксанты | Препарат также не следует совмещать с миорелаксантом. |
| Амоксициллин | Сочетание медикаментов не рекомендуется лицам, не достигшим 18 лет. |
Сочетание с алкоголем и пищей
Информации о влиянии употребления пищи на усваивание и эффективность Метронидазола нет. Лекарство необходимо принимать после еды.
В то же время, использование препарата абсолютно несовместимо с алкоголем. Нарушение этого запрета может привести к острой интоксикации организма в сочетании с тошнотой и рвотой, резкими головными болями, покраснением лица, болезненности в области живота и пр.
Заменители Метронидазола
К лекарствам, которые обладают возможностями, схожими с Метронидазолом, относятся:
- Дазолик.
- Интезол.
- Мератин.
- Метресса.
- Метрид.
- Орзол.
- Орнизол.
- Протозал.
- Тинидазол.
Дазолик, Мератин, Орзол, Протозал, Орнизол в качестве работающего компонента содержат ординазол. В остальных медикаментах, кроме Тинидазола, работающим компонентом является тот же метронидазол. По воздействию, перечню показаний и побочных эффектов лекарства практически одинаковые. Несмотря на это перед заменой медикамента нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Отзывы пациентов
Елена, 41 год: Метронидазол очень эффективное антибактериальное средство. Он активен против многих видов патогенных микроорганизмов. После двухнедельного курса лечения полностью избавилась от кишечной дизентерии.
Ирина, 35 лет: Воспаление поджелудочной я запустила. По этой причине в брюшной полости начался инфекционный процесс. Врач назначил четырнадцатидневный курс Метронидазола. Избавиться от инфекции препарат помог полностью, однако от лекарства на вечер часто болела голова.
Загрузка…
Источник
Метронидазол при панкреатите используют в комплексной антибактериальной терапии при риске возникновения тяжелых осложнений на фоне активации условно-патогенной флоры. Это позволяет предотвратить развитие сепсиса, перитонита, абсцесса, забрюшинной флегмоны. Чаще всего таблетки Метронидазол назначают при панкреатите в острой фазе заболевания, когда в брюшной полости происходит скопление выпота — секрета, наполненного биологически активными веществами, вырабатываемыми организмом в ответ на воспаление.
Показания к применению
Метронидазол, как противопротозойный и противомикробный препарат, часто применяют для лечения заболеваний, связанных с органами пищеварения, в т. ч. острого воспаления поджелудочной железы. Его назначают при тяжелом течении панкреатита, когда некротические изменения уже затронули 30% железы или существует риск развития бактериальной инфекции.
Препарат обладает широкой антибактериальной активностью и эффективен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т. ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.). Наряду с Метронидазолом при панкреатите пациенту прописывают прием других лекарственных средств: Пефлоксацина, Канамицина, Карбенициллина или их аналогов. При хронической форме препараты из группы антибиотиков назначают только при развитии перипанкреатита.
Способ применения и дозы
При панкреатите Метронидазол в таблетках принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая достаточным количеством чистой воды (или молока). Он хорошо всасывается и быстро начинает действовать. Суточная норма Метронидазола составляет 1500 мг (ее делят на 3 приема), максимальная — 2000 мг. Схема лечения панкреатита подбирается врачом в каждом случае индивидуально, в зависимости от протекания болезни и сопутствующих осложнений. Самостоятельным изменением назначений можно нанести вред здоровью.
Побочные действия
Часто болит желудок?
ДаНет
Лекарство имеет побочные действия:
- со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, расстройства пищеварения;
- со стороны ЦНС: шум в ушах, бессонница, головная боль, обморочные состояния, спутанность сознания, проблемы с координацией движений, что может оказать негативное влияние на управление транспортным средством;
- со стороны мочевыделительной системы: потемнение мочи, дизурия, цистит.
Другие реакции: зуд, гиперемия кожи и прочие аллергические проявления.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему Метронидазола при панкреатите являются:
- повышенная чувствительность к препарату;
- лейкопения и органические поражения ЦНС.
При печеночной и почечной недостаточности лекарственный препарат принимают с осторожностью.
Длительность лечения
Курс антибиотикотерапии, в т. ч. Метронидазолом, длится 7-14 дней. При распространении инфекции врач может увеличить длительность лечения панкреатита Метронидазолом до 1 месяца. При этом у пациента контролируется картина крови.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется сочетание приема Метронидазола и антикоагулянтов, Циметидина, Фенобарбитала и препаратов лития. Сульфаниламиды способны усилить противомикробное действие средства.
Во время лечения панкреатита Метронидазолом совместимость с алкоголем исключена. Прием этанола может спровоцировать дисульфирамоподобную реакцию (тошноту, рвоту, боль в животе и голове, внезапный прилив крови к голове).
Метронидазол совместно с Амиксициллином не назначают больным моложе 18 лет.
Передозировка
Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.
Условия хранения
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Врач назначает Метронидазол при панкреатите как эффективное средство для лечения. Эти таблетки имеют широкий спектр действия, поэтому их можно принимать при заболеваниях, которые вызваны вредоносными микроорганизмами.
1 Показания к применению
Метронидазол применяют в комплексной антибактериальной терапии панкреатита, потому что также требуются и другие лекарственные средства, например, увеличивающие эффективность ферментов поджелудочной железы. Он назначается при хронической форме и при обострении. Его прописывают взрослым, когда отмирание ткани брюшной полости составляет около 30%. Иногда врач может порекомендовать этот препарат для предотвращения перитонита.
Метронидазол средство широкого спектра действия, можно принимать при заболеваниях вызванных вредоносными микроорганизмами.
2 Состав и форма выпуска
Главное действующее вещество — 5-нитроимидазол. Также в состав лекарственного средства входят: картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, кальция стеарат. Препарат выпускается в форме таблеток (250 мг), окрашенных в белый с желтовато-зеленоватым оттенком цвет.
3 Способ применения и дозы
Применение и дозы при лечении панкреатита зависят от индивидуальных особенностей организма пациента. Препарат принимают внутрь во время или после еды, запивая большим количеством воды и не разжевывая.
4 Побочные действия
При применении препарата могут проявиться побочные действия со стороны пищеварительной, нервной и мочеполовой систем, не исключены аллергические реакции. Среди прочих побочных явлений отмечались: нейтропения (уменьшение нейтрофилов в крови, что влияет на способность организма бороться с инфекциями), лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови), уплощение зубца Т на ЭКГ.
Нервная система может отреагировать головокружениями, спутанностью сознания, повышенной возбудимостью или, наоборот, слабостью, депрессией. В редких случаях возможны галлюцинации, нарушение координации движений, бессонница. По этой причине препарат может оказывать негативное влияние на управление транспортным средством, на период лечения не рекомендовано садиться за руль.
Для лечения воспалительных процессов поджелудочной железы в некоторых случаях необходимо использование антибиотиков. Чаще всего Метронидазол при панкреатите назначается врачами в составе комплексной терапии заболевания или для профилактики возможных бактериальных осложнений. Своевременность применения препарата намного повышает эффективность лечения.
Применение антибиотиков при панкреатите
Метронидазол и другие антибактериальные средства назначаются для лечения острого и хронического панкреатита в следующих случаях:
- при развитии инфекционных осложнений, в частности при некрозе, парапанкреатите, образовании кист, холангите и др;
- для профилактики воспалений, вызванных бактериями;
- при прогнозировании тяжелых бактериальных осложнений панкреатита.
Следует заметить, что в последнем случае Метронидазол назначается в случае панкреатита с тяжелым течением, при объеме некротированных тканей более 30% от размера поджелудочной железы.
Фармакологические свойства
Метронидазол — антибактериальное средство, проявляющее активное противомикробное и противопротозойное воздействие. В процессе взаимодействия с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК), находящейся в бактериальных клетках, Метронидазол блокирует производство их нуклеиновых кислот, что вызывает гибель вредоносных микробов.
Назначение
Лечение панкреатита Метронидазолом проводится только при тяжелом течении заболевания. При легких формах воспалительного процесса применение антибиотиков не целесообразно.
Для профилактической терапии тяжелых осложнений панкреатита гнойного характера чаще всего используется следующая комбинация препаратов:
- Метронидазол + фторхинолоны (пептофлоксацин);
- Метронидазол + цефалоспорины третьего поколения (цефтриаксон или цефоперазон);
- Метронидазол + цефалоспорины четвертого поколения (цефепим или цефоперазона-сульбактам).
При необходимости Метронидазол можно заменить Трихополом, поскольку оба препарата имеют одинаковое активное вещество, аналогичный механизм воздействия и показания к применению.
Прежде чем начинать лечение панкреатита, необходимо провести соответствующее обследование и проконсультироваться с врачом, которые назначит индивидуальную схему терапии. А также убедиться в отсутствии противопоказаний для использования антибиотика.
Стандартный прием Метронидазола от панкреатита для взрослых пациентов выглядит следующим образом: одна таблетка лекарственного препарата (250 мг) употребляется три раза в день. Метронидазол необходимо принимать от 5 до 7 суток. Однако врач может назначить иную длительность терапии.
При необходимости лечение можно повторить, но с интервалом не менее 3 — 6 недель. При проведении повторного курса необходимы исследования лейкоцитарного уровня в крови больного.
Противопоказания
Перед началом комплексного лечения панкреатита, в которое входит Метронидазол, необходимо убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:
- нарушение координации;
- сниженная концентрация лейкоцитов в крови пациента (анемия);
- органические патологии центральной нервной системы;
- нарушения активности функций печени;
- первые три месяца беременности и период грудного кормления;
- наличие гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав Метронидазола.
Если выявлено хотя бы одно из вышеописанных противопоказаний, использование антибактериального препарата запрещено.
Побочное действие
При панкреатите Метронидазол может вызывать побочные эффекты со стороны различных систем организма:
- нарушения функций пищеварительной системы: тошнота, рвотные позывы, отсутствие аппетита, дискомфортные ощущения в области эпигастрия, кишечные колики, запор;
- нарушения функций нервной системы: головные боли, энцефалопатии, судорожные проявления, гипервозбудимость, возникновение раздражительности и галлюцинаций, общая слабость;
- нарушения функций иммунной системы: аллергические проявления;
- патологии мочевыводящей системы.
При развитии вышеописанных эффектов или любых других дискомфортных ощущений необходимо обратиться к врачу за консультацией. После выяснения причины доктор изменит схему лечения панкреатита или произведет замену препарата на его аналог.
Передозировка
Во время терапии панкреатита очень важно не допустить передозировку лекарственного средства.
Поскольку при превышении допустимой терапевтической дозы возможны следующие негативные эффекты:
- судороги;
- нарушения функций периферических нервов (периферическая невропатия);
- развитие ощущения тошноты;
- рвотные позывы;
- расстройства координации.
Для лечения передозировки Метронидазолом проводится симптоматическая терапия, которая может включать гемодиализ.
Заключение
В настоящее время многих пациентов волнует вопрос: можно ли пить Метронидазол при панкреатите? Мы выяснили, что антибиотик применяется при тяжелой форме заболевания, а также для профилактики бактериальных осложнений при панкреатите.
Перед началом лечения необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к препарату, а также пройти соответствующее обследование у врача-специалиста.
Если в аптеке нет возможности купить Метронидазолом его можно заменить Трихополом, поскольку средства являются аналогами.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Альтернативные варианты лечения
Комплексный подход позволяет в кротчайшие сроки нормализовать и восстановить работу поджелудочной железы. При панкреатите, протекающем в хронической форме, назначают приём медикаментов и составляют лечебное меню. В случае обострения необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь и приложить холодный компресс на верхнюю часть живота. Первые 2-3 дня показаны голод и постельный режим.
Медикаментозная терапия призвана устранить приступы боли. При обострении пациент испытывает сильный болевой синдром, который купируется такими препаратами, как Но-шпа и Папаверин.
Применение аспирина и нестероидных противовоспалительных средств исключено, так как они раздражают слизистую оболочку и разжижают кровь, что приводит к внутренним кровотечениям.
В качестве дополнительного противомикробного препарата рекомендуется принимать Метронидазол. Метронидазол при панкреатите обычно назначается в особо тяжёлых случаях, когда некротические изменения затронули около 30% поджелудочной железы.
Читайте далее: От 6 рублей эффективные аналоги метронидазола
Приём антисекреторных препаратов, например омепразола, позволяет устранить кислотозависимые заболевания ЖКТ за счёт понижения продукции соляной кислоты.
Приём ферментных препаратов в острый период категорически запрещён.
Заместительная ферментная терапия назначается для коррекции симптомов экзокринной недостаточности, только после стихания острого воспалительного процесса.
Длительность терапии и дозы препаратов должны подбираться только лечащим врачом. Самостоятельное изменение назначений может нанести серьезный вред здоровью, а также спровоцировать новый приступ панкреатита.
При заместительной терапии осуществляется приём ферментов, например, Мезима или Фестала, улучшающих процесс пищеварения и облегчающих работу поджелудочной железы. Если воспаление сопровождается нарушениями водно-солевого обмена, то прописываются изотонические солевые растворы.
Оперативное вмешательство – это непрямые и прямые методы лечения воспаления поджелудочной железы. В первом случае проводятся операции на органах желудочно-кишечного тракта, а во втором – дренирование кистозных опухолей, удаление жёлчных камней или части поражённого органа. Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативных методов и наличии тяжёлых осложнений.
Пациенты должны придерживаться строгой диеты и дробного питания. Питаться необходимо минимум пять раз в день. В период ремиссии показано употребление продуктов с повышенным содержанием белка. Строгая диета, исключающая острые и жирные блюда, какао, кофе и газированные напитки ускорит процесс выздоровления. Благотворное воздействие на пищеварительный тракт оказывают лечебные минеральные воды.
Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения
Антибиотики при остром панкреатите
У 20 % больных, страдающих панкреатитом, болезнь протекает в тяжёлой форме. Ситуация усугубляется неправильно поставленным диагнозом, погрешностях в питании и несвоевременном обращении за медицинской помощью.
При воспалении поджелудочной железы терапия заключается в назначении спазмолитической, болеутоляющей и холинолитической терапии. Также показано голодание на протяжении двух суток и обильное питьё, эффективен форсированный диурез. Инфузионную терапию применяют с целью устранения нарушения водно-электролитного баланса.
В дополнение к базовому комплексу, при тяжёлом течении заболевания, назначают антисекреторную и антиферментную терапию. Также применяются антигипоксанты и антиоксиданты. При выраженности болевого процесса проводят продлённую эпидуральную анальгезию.
При лёгком течении, раннее назначение противомикробных средств не целесообразно, так как не может снизить риск септических осложнений.
Антибиотикотерапию назначают при тяжёлом течении заболевания, с риском инфицирования (присоединения бактериального компонента) за счёт активации условно-патогенной флоры.
В таком случае показано использование антибиотиков, обладающих тропностью к ткани поджелудочной железы.
Для профилактики гнойных осложнений, наиболее эффективны комбинации с метронидазолом:
- фторхинолонов (пептофлоксацина);
- третьего поколения цефалоспоринов. Предпочтение отдаётся цефтриаксону или цефоперазону;
- 4-го поколения (цефепима или цефоперазона-сульбактама);
Возможно назначение карбапенемов.
Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков
Длительность лечения от 7-ми до 14-ти дней.
При остром течении заболевания назначают антибиотические препараты широкого спектра действия: фторхинолоны, синтетические производные пенициллина и цефалоспорины. Детально остановимся на каждом лекарственном средстве.
Цефоперазон вводится внутривенно. Высокоэффективен против широкого спектра микроорганизмов, обладает выраженным бактерицидным действием. Применяется от семи до 10-ти дней. Также применяется в качестве антибактериального прикрытия при оперативном лечении панкреатита и его осложнений.
Цефтриаксон – это цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения, оказывающий бактерицидное действие. Курс лечения при панкреатите с применением Цефриаксона составляет около недели. Препарат вводится внутривенно два раза в день.
Амоксиклав – это комбинированный препарат, выпускаемый в таблетированной форме. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Для эффективной терапии достаточно выпивать по одной таблетке раз в сутки. Продолжительность курса составляет примерно 7 дней.
Пефлоксацин, или абактал – это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к классу фторхинолонов. Имеет высокую тропность к тканям поджелудочной железы. Наиболее эффективно инфузионное введение (внутривенно – капельно, в течение часа) дважды в день.
Ванкоцин– антибиотик, антибиотик, относящийся в группе гликопептидов. Применяется при сепсисе, в случае неэффективности бета-лактамов. Препарат специально разработан для лечения инфекций. Активным компонентом является ванкомицина гидрохлорид. Один флакон содержит 0,5 или 1 грамм этого вещества. Антибиотик выпускается в форме порошка.
Доксициклин вводится внутривенно или внутримышечно. При приёме внутрь Доксициклин почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Курс лечения продолжается не более 10 дней.
Дозировка и длительность курса антимикробной терапии зависят от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений. Застой в железистой ткани и отёк чреваты развитием аутолиза, при котором клетки и ткани поджелудочной железы распадаются под воздействием собственных ферментов.
Терапия сильнодействующими антибиотическими лекарственными средствами требует соблюдения ряда рекомендаций:
- достигнуть максимального эффекта позволяет внутривенное или внутримышечное введение препарата;
- курс лечения от семи дней до двух недель. Превышение 14-ти дневной антибиотикотерапии не рекомендовано;
- рекомендуется запивать лекарства только чистой негазированной водой;
- ни в коем случае нельзя самостоятельно корректировать дозировку;
- отсутствие улучшений в течение трёх суток свидетельствует о том, что возбудитель устойчив к данному типу антибиотика, поэтому лекарство следует заменить;
- нельзя прекращать принимать препарат, как только состояние улучшилось.
- для закрепления результата терапия должна продолжаться еще 2-3 дня;
- между приёмами лекарства необходимо выдерживать равные промежутки времени, чтобы поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови.
- антибиотики при панкреатите и холецистите назначаются только врачом.
Читайте далее: 4 самых эффективных антибиотика при лечении холецистита (воспаления желчного пузыря)
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник