Мексидол при панкреатите отзывы
мексидол при обострении хр панкреатита
Добрый вечер. Скажите, поможет ли мексидол при обострении панкреатита ? Лежала в больнице стало только хуже. Врач прописала: париет, альмагель, мезим, и желчегонное. Боли усилились. Сказала врачу, в ответ: не может быть. Читаю инструкцию к мезиму: противопоказания: острый панкреатит, обострение хронического панкреатита. Быстрей побежала на выписку от таких врачей. Дома поголодала 1 день — боль уменьшилась, хотя голодовку очень плохо перенесла: началась страшная тахикардия, тошнота, не говоря уже про слабость, одышку. Думала все умираю. Решила прекратить голодать и начала выходить с трех пяти ложек жидкой манной каши. Сегодня 3-й день выхода из голодовки к манке добавила кефир и пять чайных ложек детских мясных консервов. И чем больше ем, тем больше ощущаю боль и жжение. Хотя колю даларгин. Я уже не знаю что еще сделать: и диету соблюдают и холод на поджелудочную, а все равно болит и желтизна на лице появляется. Как вы думаете:поможет мне этот антиоксидант? В аннотации прочитала, что при остром панкреатите он показан.
↓↓ ↑↑
Роза (0 / 2) 11 дек 2013 19:50 »»
Здравствуйте , Роза!
Мексидол повышает устойчивость организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородозависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами). Применение Мексидола в комплексном лечении острого панкреатита значительно снижает уровень ферментной токсемии и эндогенной интоксикации
Мексидол применяют при острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмену препарата следует проводить постепенно, только после улучшения анализов.При обострении панкреатита не стоит принимать желчегонные препараты , они то и провоцируют вам боли , а то, что появилась желтизна говорит о том , что возможно, есть камешек в протоке ,нужно сделать УЗИ -диагностику .
Кроме этого, у вас неправильное питание , любые консервы , даже детские, противопоказаны при обострении панкреатита
В первый и второй дни обострения необходим полный покой. Разрешается только минеральная вода типа Боржоми, Славяновской. Она должна быть комнатной температуры или слегка подогретой, без углекислого газа (бутылку открывают заранее). Показаны отвар шиповника (не очень насыщенный), некрепкий и несладкий чай (с минимальным количеством сахара).По мере улучшения самочувствия (обычно на 3−й день с начала обострения) назначают щадящую диету — слизистые супы, протертые жидкие каши, овощное пюре, кисели . Все блюда должны быть жидкими или полужидкими, вареными или приготовленными на пару, протертыми.ограничивают молоко и яйца
.Через 1−2 недели по мере улучшения состояния можно рекомендовать протертый вариант диеты. При полном исчезновении болей в области живота и других симптомов переходят к непротертому варианту диеты, Питание должно быть дробным 5-6 раз в сутки , малыми порциями.Чтобы снять сейчас боли, кроме даларгина, нужно принимать еще и спазмолитики: Дюспаталин,Ношпа,
хр.панкреатит 27 лет,принимаю ферменты,удален ж.пузырь,в данное время чувствую боли в левом подреберье,помогали капельницы с контрикалом,живу в г.ухте,нигде нет этого препарата,попробовать хочу мексидол,вопрос :капельно или в/м?
Уважаемая Любовь Васильевна! Мексидол является лекарственным средством, обладающим антиоксидантным действием, и панкреатит не является показанием к его применению. Если ранее Вам помогали ингибиторы протеолитических ферментов, к которым относится Контрикал, то, скорее всего, речь шла об остром панкреатите. Настоятельно не рекомендую Вам заниматься самолечением, панкреатит — достаточно серьезное заболевание. Обратитесь к врачу-гастроэнтерологу, доктор осмотрит Вас и составит план лечения.
Янтарная кислота вредна для больной поджелудочной
Мексидол содержит янтарную кислоту ,она очень вредит больной поджелудочной !
Уважаемая Нина! Мексидол не является комбинированным препаратом, в его состав не входит янтарная кислота. В организме Мексидол гидролизуются до этилметилгидроксипиридина и янтарной кислоты, но говорить о прямом повреждающем действии продуктов данной химической реакции на ткань поджелудочной железы было бы не корректно.
Источник
Мексидол часто входит в состав комплексного лечения острого панкреатита. Действие препарата направлено на защиту поджелудочной железы от влияния негативных, раздражающих факторов, снижение степени отравления организма вследствие нарушения ферментных процессов, некроза тканей поджелудочной.
Исследования показали, что применение Мексидола в процессе лечения панкреатита приводит к улучшению динамики выздоровления пациентов.
Состав препарата
Функционирующим компонентом медикамента является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Среди дополнительных компонентов:
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния.
Цена и форма выпуска
Медикамент продуцируется в форме ампул с жидкостью для внутреннего введения или таблеток. Ампула может иметь емкость 2 или 5 мл. Их упаковывают по 5 штук в картонные ячейки. Жидкость может обладать белым либо слегка желтоватым окрасом.
Таблетки округлые, могут быть полностью белыми или иметь кремовый оттенок. Одна пилюля содержит 125 мг. активного компонента. Их пакуют по 10 штук в блистеры либо по 90 штук в пластиковые банки.
Цена упаковки из 50 таблеток составляет 391 руб., десять ампул емкостью 2 мл. стоят 491 руб., а пять ампул по 5 мл. стоят 457 руб.
Показания и противопоказания к приему
Медикамент показан для применения в следующих случаях:
- Негативные проявления нарушений мозгового кровотока, ишемии.
- Черепно-мозговые травмы легкой формы, нейтрализация последствий таких повреждений.
- Энцефалопатия.
- Вегетативная дистония.
- Легкие формы расстройств при атеросклерозе.
- Состояния тревоги, стресса, беспокойства.
- Невроз.
- Ишемия сердца.
- Угнетение расстройств нервной системы, вызванных алкоголизмом.
- Острое отравление алкоголем, медикаментами, психотропными средствами.
- Астения.
- Предупреждение соматических нарушений вследствие стрессовых, экстремальных ситуаций, больших нагрузок.
- Судороги.
- Фобии.
- Склероз.
Практические исследования показали, что препарат защищает организм от ферментной интоксикации, помогает купировать воспалительный процесс при остром панкреатите.
Лекарство запрещено употреблять при:
- Личной непереносимости.
- Острой недостаточности почек.
- Острой недостаточности печени.
Так как медикамент еще не полностью исследован, его не следует принимать беременным, кормящим мамам и маленьким детям.
Лечебное влияние препарата на весь организм
Медикамент причисляется к группе антиоксидантов и осуществляет следующее действие:
- Подавляет процессы образования свободных радикалов, защищает клетки от их патогенного воздействия.
- Защищает клеточные мембраны от внешних негативных факторов (токсинов, свободных радикалов) и разного рода повреждений.
- Улучшает структуру и функционирование клеточных мембран.
- Способствует выведению токсинов из организма.
- Предупреждает, ослабляет негативные последствия нехватки кислорода в органах.
- Защищает органы от негативных последствий стресса, повышает стрессоустойчивость.
- Стимулирует функционирование головного мозга, улучшает память.
- Купирует мышечные судороги.
- Уменьшает выраженность и подавляет ощущение страха, тревоги, беспокойства, эмоционального напряжения.
- Улучшает проводимость нервных импульсов и микроциркуляцию крови.
- Нормализирует циклы бодрствования и сна.
- Активизирует кровоток.
Считается, что такое влияние лекарство оказывает благодаря своим двум основным функциям: антиоксидантной и мембранопротекторной.
Существует предположение, что Мексидол понижает уровень холестерина, нормализирует частоту сердечных сокращений, стимулирует активность мембранных ферментов миокарда, понижает риск развития аритмии, а так же улучшает сократительные способности миокарда и кровоток в ишемических зонах. Медикамент уменьшает степень поражения организма токсинами при остром воспалении поджелудочной.
Влияние на поджелудочную железу
Медикамент не воздействует непосредственно на саму поджелудочную железу и ее ферментную функцию. В то же время, лекарство защищает клетки органа от негативного воздействия раздражающих факторов, значительно снижает риск интоксикации организма, которая может развиваться вследствие нарушения ферментных процессов. Такое действие способствует купированию воспалительного процесса и улучшению состояния пациента.
Мексидол при панкреатите назначается только в составе комплексной терапии с целью предупреждения ферментной, эндогенной интоксикации организма. Медикамент улучшает мембранную структуру клеток поджелудочной, защищает их от негативного воздействия свободных радикалов и других вредных веществ. Это способствует купированию воспаления, содействует регенерации поврежденных тканей органа.
При воспалении поджелудочной затрудняется отток пищеварительных ферментов из железы в кишечник. Поэтому большая часть секретов активизируется в железе и начинает переваривать ее стенки. В результате, с одной стороны, повреждаются ткани органа, а с другой – часть пищи остается непереваренной, начинает бродить и загнивать. При агрессивном или длительном действии ферментов в брюшной полости, вследствие отмирания (некроза) поврежденных тканей железы, начинают развиваться гнойное воспаление.
Под воздействием таких процессов в очаге поражения вырабатываются токсины, которые с кровотоком распространяются по всем остальным органам и системам. Это приводит к значительному ухудшению состояния пациента, несет в себе риск развития серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Ферментная, эндогенная интоксикация зачастую сопровождается:
- острыми болевыми ощущениями;
- тошнотой;
- рвотой;
- нарушением стула;
- спутанностью сознания;
- учащенным сердцебиением.
Мексидол защищает органы от негативного влияния токсинов, способствует их скорейшему выведению, в разы снижает риски интоксикации пациента. Препарат также уменьшает степень выраженности проявления токсических процессов, купирует их (если они начали развиваться до момента приема лекарства).
Мексидол защищает клетки от раздражающего воздействия токсинов, свободных радикалов и поджелудочная железа благодаря этому получает возможность быстрее восстановиться. Кроме того, лекарство предотвращает, угнетает мышечные судороги. При воспалении железы судороги часто поражают поджелудочный проток, что препятствует прохождению пищеварительных ферментов. Снимая этот синдром, препарат способствует улучшению оттока панкреатических секретов.
Особенности применения при панкреатите
Помогает ли Мексидол при панкреатите, интересует многих людей, страдающих этим недугом. Ведь в инструкции прямо не указано, что этот препарат показан при воспалении поджелудочной железы. Однако лекарство часто назначают в качестве комплексной терапии для предупреждения либо купирования ферментной и медикаментозной интоксикации.
Практические исследования показали, что прием Мексидола помогает остановить воспалительный процесс, быстро снимает симптомы токсического отравления. На пятые сутки приема лекарства обычно проходит тошнота рвота, ощущение жжения, боль в правом подреберье.
Мексидол в основном используется при остром панкреатите, развитии гнойно-воспалительных процессов в брюшной полости (перитонит, гнойный панкреатит), обострении хронического недуга. Медикамент также может назначаться в первые сутки передоперационного и послеоперационного периода (при хирургическом вмешательстве в брюшную полость) с целью уменьшения риска интоксикации организма используемыми в процессе операции веществами.
Возможные побочные проявления
Переносимость препарата довольно хорошая. Однако изредка случаются такие побочные реакции как:
- Тошнота.
- Рвота.
- Сухость во рту.
- Нарушение стула.
- Метеоризм.
- Отрыжка.
- Изжога.
- Вздутие живота, чувство распирания.
- Урчание, брожение в кишечнике.
- Частое желание спать.
- Бессилие, вялость.
- Ухудшение аппетита.
- Аллергические реакции в виде зуда, жжения, покраснения кожных покровов, сыпи.
Также были зарегистрированы случаи нарушения артериального давления (понижение или повышение), проблемы с координацией. Перед управлением авто или выполнением работы, требующей повышенной концентрации внимания, медикамент лучше не употреблять.
Особенности курса применения и дозировки
Лечение панкреатита Мексидолом может назначить исключительно доктор. Он же и устанавливает дозировку медикамента, длительность терапии.
Начинать терапию рекомендуется с одной-двух таблеток по одному-два подхода в день. Постепенно дозировку увеличивают до 6 пилюль в сутки. Затем дозу опять уменьшают до полного прекращения терапии.
Согласно общим рекомендациям, приведенным в инструкции, таблетки назначаются по 125-250 мг. трижды в день. В сутки нельзя употреблять более 800 мг. лекарства (6 пилюль). Обычно продолжительность терапии составляет от двух до шести недель, а для устранения признаков алкогольного отравления хватает 5-7 суток. Важно отметить, что резко прекращать прием лекарства нельзя. На протяжении нескольких дней дозировку препарата постепенно уменьшают и только потом лекарство отменяют.
Инфузионно лекарство может вводиться три раза в день. Между введениями должен соблюдаться восьмичасовой перерыв. Максимальная суточная доза препарата составляет 6-9 мг на килограмм массы тела пациента. При этом разовая дозировка не должна превышать 250 мг., а суточная – 800 мг.
Взаимодействие с другими лекарствами
Лекарство хорошо совмещается с медикаментами, применяемыми для терапии соматических недугов. При совместном употреблении с антидепрессантами, нейролептиками, транквилизаторами, бензодиазепином, противосудорожными препаратами Мексидол усиливает их воздействие, что позволяет уменьшить дозы лекарств.
Мексидол понижает токсичность медикаментозных средств, в том числе этанола, антидепрессантов и транквилизаторов. При совместном приеме с Актовегином, Ноотропилом, Кавинтоном препараты усиливают и дополняют действие друг друга, что позволяет добиться лучших результатов в лечении. Поэтому часто Мексидол назначают вместе с одним из указанных средств.
Аналоги медикамента
К заменителям Мексидола можно отнести:
- Армадин.
- Венокор.
- Замексен.
- Мексимидол.
- Мексиприм.
- Лодиксем.
- Никомекс.
- Элфунат.
- Гипоксен.
- Полиневрин.
Эти медикаменты имеют одинаковый состав и полностью аналогичны по воздействию. Самым дешевым аналогом лекарства является Армадин. Остальные препараты примерно одинаковы в цене. В качестве успокоительного Мексидол можно заменить Глицисетом. Заменить назначенный медикамент аналогом можно только после консультации с врачом.
Отзывы пациентов
Яна, 29 лет: Назначали Мексидол на второй день острого приступа панкреатита. Хорошее лекарство. Через три дня прошли острые боли, чувство тошноты и головокружения. Также эффективно устраняет головную боль. Никаких побочных эффектов не заметила.
Сергей Владимирович, 56 лет: Мексидол при панкреатите назначается только в качестве комплексной терапии, с целью предупреждения либо снижения интенсивности ферментной интоксикации, которая часто возникает вследствие нарушения ферментных процессов в организме. Лекарство также используют в первые дни до проведения операции и после операции на брюшной полости. Обладает эффективными антитоксическими, мембранопротекторными свойствами.
Оксана, 38 лет: Препарат выписывали в комплексе лечения острого приступа панкреатита. Лекарство подействовало эффективно, однако у меня вызывало сонливость и вялость. После включения Мексидола в схему лечения прошли боли в подреберье, чувство жжения. Кроме того, это хорошее успокоительное. Я очень нервничала через свою болезнь, а после приема Мексидола успокоилась и начала нормально спать.
Загрузка…
Источник
Врачи тоже болеют и тоже тупят. |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] пей пока все… Как врач сказал? Добавлено (04.03.2012, 03:43) Добавлено (04.03.2012, 04:29) Добавлено (04.03.2012, 04:32) «Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно». 04.03.2012, 04:32 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] что постоянно то принимать? Оливковое масло? :))) «Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно». 06.03.2012, 23:14 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Quote (Dikdik) мексидол прочитала, не поняла толком какая от него польза, в инструкции сильно заумные термины. Но вопрос в принципе отпадает, очень дорогой, да еще и внутривенно, внутримышечно. Quote (Dikdik) аллопуринол объясни пожалуйста человеческим языком в чем польза? Показаний конкретно к панкреатиту или др. болячка жкт нет там. Quote (Dikdik) пентоксифиллин это если есть диабет, насколько я поняла по инструкции. Quote (Dikdik) аминосол тоже не совсем понятно стоил ли принимать, есть еще и противопоказания, вроде как не очень хорошо для печени? Или наоборот? Добавлено (07.03.2012, 12:32) Добавлено (07.03.2012, 14:03) Quote (Dikdik) L-метионин в интсрукции написано принимать курсом 10-30 д, или по 10с перерывами 10. Вот попринимаю месяц, потом спустя какое время принимать? Quote (Dikdik) Лицитин написано по 2 капс. в сутки 1-3 мес, 2 раза в год, достаточно будет? Или постоянно принимать т.к. он улучшает жировой обмен? Сообщение отредактировал Natalis — Среда, 07.03.2012, 12:33 07.03.2012, 14:03 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Представь механизм который работает в агрессивной среде. Под внешним воздействием, от продуктов свое переработки — он постепенно разрушается (окисляется). То же и с клетками. Добавлено (07.03.2012, 19:57) «Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно». 07.03.2012, 19:57 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] ДикДик а расскажи ка про Мексидол, ты его употребляешь и если да в какой дозировке и сколько дней? Я купил упаковку ампул. Еще про Нарине-форте ты его говорят пьешь. Как результаты и где покупаешь? Пуппиду!) Сообщение отредактировал vash_rash — Вторник, 26.06.2012, 18:41 26.06.2012, 18:41 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-полковник] Видимо я что то пропустила. Что это все взялись мексидол принимать? Мне его назначали в связи с давлением и плохой памятью.) На всякий случай сообщаю, что моя поджелудочная и мой желудок приняли его хорошо, чего и вам желаю. Исцеление зависит от Бога. Оно может быть, а может не быть, в зависимости от Его воли. 26.06.2012, 19:00 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Quote (Ольга) Видимо я что то пропустила. Что это все взялись мексидол принимать? Мне его назначали в связи с давлением и плохой памятью.) На всякий случай сообщаю, что моя поджелудочная и мой желудок приняли его хорошо, чего и вам желаю. А это я подняла волну похоже Черный юмор в Африке — белый )))))))) 26.06.2012, 19:04 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (vash_rash) ДикДик а расскажи ка про Мексидол, вот тут советовать не буду!!! Хватит, с форелью насоветовался Ты же в РФ живешь? смело позвони, пообщайся или письмо напиши. С первых уст и расскажут что да как!!! А потом нам напишешь! Что купил правильно — толк будет! Quote (vash_rash) Еще про Нарине-форте ты его говорят пьешь. да, вот тут . Так же напиши письмо, Тебе все расскажут! «Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно». 27.06.2012, 02:00 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] У меня маме мексидол регулярно делают,курсами 2 раза в год по 10 уколов(5мл), но ей для улучшения мозгового кровообращения,если я не ошибаюсь относительно нас,панкреатитчиков, его больше при остром панкреатите колят….хотя он во всём организме много чего улучшает,его вроде даже при всяких неврозоподобных состояниях колят,так что вреда то точно не будет. Потом я насколько помню читала,что у него антиоксидантное действие есть,а это всегда на пользу и холестерин он снижает каким то образом. Батюшки!!!!А кто это у нас доктора-перевозчика обидел???Чего это он даже совет боится дать??? 27.06.2012, 06:04 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Я мексидол много раз получала, в основном мне капали по 5 мл. Я особо ничего такого не почувствовала…. Я та, которая всегда говорит «Улыбнись», потому что я знаю, что всё будет хорошо! 27.06.2012, 22:08 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] Quote (123456) Ты пила или делала уколы мескидола? Селен в каком виде(как называется)? Мексидол уколы внутримышечно колола три раза в день, Селен мне очень нравится эваларовский Селен форте с витамином Е, не кислый совсем,отлично переносится, там одна таблетка 70 мг. по три таблетки в день пила, одной порцией. 20 дней курс потом десять дней перерыв и можно опять. Quote (Dikdik) торгового названия нет smile Это средство делается самим! Поэтому тут и приведен рецепт приготовления и употребления. Аааа, вот оно чё… Спасибо. 09.08.2012, 11:51 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (rostovman) наличие панических атак при ХП и что можно пропить Где то в инете читала, что их лечат мексидолом. Но не знаю, как эти статьи или отрывки вставлять сюда в сообщения. 18.10.2012, 07:38 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Марин ,помогаю Мексидол обладает широким спектром фармакологической активности, оказывает нейропротекторное, антигипоксическое, антиоксидантное и антистрессорное действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных стрессорных (гипоксия, ишемия, реперфузия, воспаление, шок, интоксикация, в том числе различными лекарственными средствами) факторов. Мексидол эффективен при разных видах гипоксии, защищает нервные клетки от гибели, вызываемой ишемией, нормализуя метаболизм мозговой ткани, улучшает усвоение кислорода в мозговой ткани, усиливает аэробный гликолиз в мозге, повышает устойчивость организма к кислородзависимым патологическим процессам, повышает порог судорожной готовности мозга, улучшает мнестические функции, уменьшает токсические эффекты алкоголя. При этом Мексидол обладает свойством стабилизировать мембраны, присущим всем 3-оксипиридинам и, в отличие от всех препаратов экзогенной янтарной кислоты, облегчает проникновение молекулы в клетку и использование остатка пиридина и сукцината в качестве энергетических субстратов. Показано, что в присутствии мексидола происходит активация сукцинатоксидазного пути окисления, который в условиях ограничения НАД-зависимого окисления на ранних стадиях гипоксии позволяет сохранить в митохондриях определенный уровень окислительного фосфорилирования. Активация сукцинатоксигеназного пути окисления при гипоксии способствует повышению резистентности клеток мозга, миокарда, печени к дефициту кислорода и определяет механизм антигипоксического действия сукцинатсодержащих производных оксипиридина. Мексидол ингибирует перекисное окисление вследствие повышения резервных возможностей системы антиоксидантной защиты, благоприятно влияет на липидный спектр крови и агрегационную активность тромбоцитов, снижает увеличенную гемостатическую активность за счет повышения деформируемости эритроцитов, снижения вязкости крови. Фармакологические эффекты мексидола реализуются, по крайней мере, на двух уровнях — нейрональном и сосудистом. Терапевтические эффекты мексидола выявляются в диапазоне от 100 до 1200 мг в сутки. Ноотропные свойства Мексидола выражаются в способности улучшать обучение и память, способствовать сохранению памятного следа и противодействовать угасанию привитых навыков и рефлексов. Мексидол оказывает выраженное мнестическое действие, устраняя нарушение памяти, вызванное различными воздействиями — травма головного мозга, электрошок, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств). В механизме антидепрессивного эффекта мексидола, по-видимому, важную роль играет его участие в качестве кофактора дофа-декарбоксилазы в процессе синтеза катехоламинов. Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановление циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижение дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга, предотвращении стрессорных повреждений желудка и развитии постстрессорной ферментемии. Таким образом, широкий спектр фармакологической активности (церебропротективное, антигипоксическое, транквилизирующее, антистрессорное, вегетотропное, пр Связанные материалы Pancreatitis archive © |