Массаж при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
Массаж при язвенной болезни желудка
Задачи ЛФК и массажа. регуляция нервных процессов в коре головного мозга, нормализация психоэмоционального состояния, снятие боли, стимуляция окислительно-восстановительных процессов и регенерация слизистой оболочки, улучшение пищеварения.
ЛГ применяют при затухании острых явлений – исчезновении диспептических явлений, исчезновении или значительном уменьшении болей, нормализации СОЭ, количества лейкоцитов, при отсутствии скрытой крови в кале.
Расширенный постельный режим. ЛГ проводят по 10-12 минут в ИП лежа, в медленном темпе, ритмично, без мышечного напряжения, больного обучают брюшному дыханию с малой амплитудой колебаний передней брюшной стенки.
Палатный режим. при улучшении состояния больного ЛГ проводят в течение 15-20 минут в ИП лежа, сидя, стоя; упражнения постепенно усложняют, но обязательно щадят эпигастральную область; назначают дозированную ходьбу.
Свободный режим. в фазе полной ремиссии продолжительность занятия – 20-25 минут, широко применяют упражнения с гантелями , мячами, гимнастической палкой, на гимнастической стенке и скамейке, посещение сауны, медленную продолжительную ходьбу, подвижные игры.
Примерный комплекс лечебной гимнастики при язвенной болезни
ИП – лежа на спине, руки на животе. Поднять руки вверх и за голову – вдох, в ИП – выдох. 4-6 фаз. ИП – то же. Брюшное дыхание: 2-3 раза. ИП – лежа на спине, руки вдоль туловища. Одновременное сгибание и разгибание стоп и кистей в кулак. Дыхание не задерживать. Повторить 8-10 раз. ИП – то же. Медленное поочередное сгибание ног без отрыва стоп от постели.
При сгибании – выдох, при разгибании вдох. 5-6 раз. ИП – то же. Медленно развести руки в стороны – вдох, в ИП – выдох. ИП – то же. Повороты на правый и левый бок. Поставить левую ногу к ягодице; медленно отталкиваясь левой ногой от постели, повернуться на правый бок. Вернуться в ИП. Дыхание не задерживать. Так же повернуться на левый бок. Повторить 2-3 раза.
ИП – то же. Медленно согнуть ноги и поставить стопы к ягодицам, опираясь на локти и стопы, поднять таз, вернуться в ИП. ИП – то же. Расслабить все мышцы, закрыть глаза. Отдых -1 минута. ИП – то же. Одновременное сгибание и разгибание рук в локтевых суставах и кистей в кулак с небольшим напряжением. Дыхание не задерживать. 6-8 раз. ИП – то же.
Медленно с помощью рук сесть и медленно проделать круговое движение головой по ходу часовой стрелки и против. Дыхание не задерживать. Повторить 4-5 раз в каждую сторону. ИП – сидя на кровати, ноги опущены, руки на поясе. Повернуть туловище вправо, руки в стороны – выдох, в ИП – вдох. То же в левую сторону. Повторить 3-4 раза. ИП – лежа на спине, руки на животе.
Брюшное дыхание. 3-4 раза.
Массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии при отсутствии болезненности при пальпации, тошноты, рвоты и других симптомов обострения воспалительного процесса.
План массажа: воздействие на рефлексогенные зоны спины, грудной клетки и область Шейных симпатических узлов; массаж области желудка и двенадцатиперстной кишки. Дыхательные упражнения. Положение больного: сидя и лежа.
Массаж паравертебральных зон спинномозговых сегментов : плоскостное глубокое поглаживание, растираиие локтевым краем ладони, пиление, строгание, продольное разминание, сдвигание, надавливание, похлопывание, рубление, вибрационное поглаживание.
Массаж широчайших и трапециевидных мышц: поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Щипцеобразное поглаживание и разминание грудино-ключично-сосцевидных мышц. Поглаживание и растирание межлопаточной и левой лопаточной областей, внутреннего края и угла левой лопатки, V-IX межреберных промежутков и реберных дуг. Поглаживание и разминание грудных мышц.
Растирание концами пальцев грудины; поглаживание и растирание под- и надключичных зон слева и от мечевидного отростка до пупка.
Массаж живота, поверхностное поглаживание справа налево вокруг пупка, нежное растирание концами пальцев левой подреберной области, разминание передней брюшной стенки , нежное малой амплитуды сотрясение области желудка, подталкивание желудка, вибрационное поглаживание области желудка и двенадцатиперстной кишки от правой подвздошной области вверх к правому реберному краю в направлении к левому подреберью и вниз по нисходящей ободочной кишке. Заканчивают массаж живота круговыми плоскостными поглаживаниями. Сдавление и растяжение грудной клетки, сотрясение грудной клетки, сотрясение живота с малой амплитудой в направлении слева направо и снизу вверх. Сотрясение таза. Дыхательные упражнения.
Продолжительность процедуры: 12-15 мин, курс лечения 12 процедур, через день
ВНИМАНИЕ! Материалы находящиеся на портале, не являются руководством к самолечению! Пожалуйста, всегда консультируйтесь с врачом!
Если Вы нашли нарушения авторских прав, то убедительная просьба связаться с Администрацией ресурса. И если Ваши доказательства будут весомы и убедительны, после соответствующей проверки, Администрация ресурса примет меры к исправлению сложившейся ситуации.
Перед проведением массажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки пациент должен занять положение лежа на животе, ноги согнуты в коленях, мышцы живота полностью расслаблены.
Массаж проводят в такой последовательности: сначала массируют всю поверхность спины, выполняя следующие приемы:
- Поглаживание.
- Растирание .
- Разминание .
- Вибрация.
Массаж спины необходимо проводить крайне осторожно, особенно при воздействии на зону подостных мышц лопатки и между лопатками: с левой стороны – при развитии язвенной болезни желудка и с правой – при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Не рекомендуется включать в курс подобного массажа приемы, требующие резких и сильных движений.
При проведении массажа спины особенно интенсивное воздействие нужно производить на максимальные точки следующих областей:
- Позвоночник .
- Нижний угол лопаток .
- Передняя часть грудной клетки.
При массировании перечисленных выше областей лучше всего использовать такой прием, как растирание. После этого выполняют массаж паравертебральных областей – зоны остистых отростков позвоночника, D9-5, D7-3. Их массируют, используя следующие приемы:
Во время выполнения массажа при лечении язвенной болезни следует помнить о том, что воздействие на указанные выше области производят при болезни желудка – с левой стороны позвоночника, при болезни двенадцатиперстной кишки – с обеих сторон. Особенное внимание рекомендуется уделять массированию участков, соотносящихся с сегментами D2-С4.
После завершения массажа спины переходят к массированию передней поверхности грудины и живота. Пациент при этом должен занимать положение лежа на спине. Особенно интенсивное воздействие следует производить на области прикрепления ребер к грудине.
Для массажа используют следующие приемы:
- Поглаживание.
- Растирание.
- Периостальный массаж в зоне нижней части реберной дуги.
Далее массируют надчревную область, выполняя указанные ниже приемы:
После этого выполняют массаж живота. При этом используют следующие приемы:
Заканчивают сеанс массажа живота при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следующими приемами:
После завершения последних приемов массажа пациенту рекомендуют выполнить упражнения на дыхание.
Как правило, полный курс массажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 12 сеансов. Их нужно проводить с интервалом в 1 день.
Продолжительность каждого сеанса не должна превышать 15-20 мин.
Массаж при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и другие статьи по технике массажа
Лечебный массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки может возникнуть в результате нервно-психического перенапряжения, неправильного питания, курения, злоупотребления алкоголем и т. д.
Она характеризуется наличием боли в подложечной области, возникающей после еды или натощак, образованием язв в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.
У больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки отмечаются сезонные обострения , которые могут осложняться кровотечением, прободением стенок желудка.
Массаж рекомендуется проводить в период затухания обострения и в период неполной ремиссии I-III стадии. Он способствует скорейшему рубцеванию язв, улучшению кровообращения и моторной и секреторной функций.
Противопоказания к проведению массажа:
- Обострение болезни.
- Кровотечение.
- Острый холецистит.
- Воспалительные процессы в половых органах у женщин.
- Туберкулез.
- Беременность и послеродовой период, период после аборта .
- Общие противопоказания.
Выполнять массажные приемы необходимо в такой последовательности:
- Массаж мышц спины.
- Массаж мышц шеи и трапециевидной мышцы.
- Массаж мышц груди.
- Массаж мышц живота.
Массаж мышц спины
- Поглаживание.
- Выжимание.
- Разминание длинных мышц спины:
- кругообразное подушечкой большого пальца;
- кругообразное подушечками четырех пальцев;
- кругообразное фалангами согнутых пальцев;
- “щипцевидное”;
- кругообразное подушечками больших пальцев.
Особое внимание следует уделять зонам D7-D9, D10-L1 слева и D9-D12-L1 справа, потому что они связаны с пораженными органами.
- Разминание широчайших мышц спины:
- ординарное;
- двойной гриф;
- двойное кольцевое;
- кругообразное фалангами согнутых пальцев.
- Растирание фасции трапециевидной мышцы, межлопаточной области, надостной и подостной областей:
- прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца;
- кругообразное ребром большого пальца;
- кругообразное бугром большого пальца.
- Массаж мышц шеи и трапециевидной мышцы
- Поглаживание.
- Выжимание.
- Разминание:
- ординарное;
- двойное кольцевое;
- фалангами согнутых пальцев;
- лучевой стороной кисти.
Массаж мышц живота Следует выполнять приемы на прямых и косых мышцах живота, в зонах, которые непосредственно связаны с желудком и двенадцатиперстной кишкой.
- Поглаживание круговое.
- Разминание на прямых мышцах живота:
- ординарное;
- двойное кольцевое;
- кругообразное фалангами согнутых пальцев одной и обеими руками попеременно;
- Разминание на косых мышцах живота:
- ординарное;
- двойное кольцевое;
- кругообразное фалангами согнутых пальцев;
- кругообразное клювовидное.
Необходимо провести 12-14 сеансов массажа.Источники: www.smdoctors.ru, www.dreamsmedic.com, www.lor.inventech.ru, sovetov-more.ru
Источник: https://sovet.clan.su/publ/kogda_doma_bolnoj/massazh_pri_jazvennoj_bolezni_zheludka/6-1-0-706
Массаж мышц спины
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание длинных мышц спины:
а) кругообразное подушечкой большого пальца;
б) кругообразное подушечками четырех пальцев;
в) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
г) “щипцевидное”;
д) кругообразное подушечками больших пальцев.
Особое внимание следует уделять зонам D7-D9, D10-L1 слева и D9-D12-L1 справа, потому что они связаны с пораженными органами. 4. Разминание широчайших мышц спины:
а) ординарное;
б) двойной гриф;
в) двойное кольцевое;
г) кругообразное фалангами согнутых пальцев.
5. Растирание фасции трапециевидной мышцы, межлопаточной области, надо-стной и подостной областей:
а) прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца;
б) кругообразное ребром большого пальца;
в) кругообразное бугром большого пальца.
Массаж мышц шеи и трапециевидной мышцы
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание:
а) ординарное;
б) двойное кольцевое;
в) фалангами согнутых пальцев;
г) лучевой стороной кисти.
Массаж мышц живота
Следует выполнять приемы на прямых и косых мышцах живота, в зонах, которые непосредственно связаны с желудком и двенадцатиперстной кишкой.
1. Поглаживание круговое.
2. Разминание на прямых мышцах живота:
а) ординарное;
б) двойное кольцевое;
в) кругообразное фалангами согнутых пальцев одной и обеими руками попеременно; 3. Разминание на косых мышцах живота:
а) ординарное;
б) двойное кольцевое;
в) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
г) кругообразное клювовидное.
Источник: https://massaj-spb.com/massazh-pri-yazvennoj-bolezni-zheludka/
Источник
Сегментарный массаж при язвенной болезни желудка и 12 п. к. предложен авторами Jlazer и Dalichpо. Под влиянием его происходит изменение тонуса, моторики и секреции желудка, улучшается общее самочувствие. Массаж способствует рубцеванию язвы.
Сегментарный массаж применяется при язвенной болезни желудка 12 п.к. в подострой фазе, в фазе затухающего обострения, при неполной ремиссии лёгкой, средней и тяжелой степени.
Противопоказания к массажу:
— обострение язвенной болезни;
— желудочное кровотечение;
— сопутствующий гнойный холецистит;
— общие противопоказания.
Цели массажа: нормализация психоэмоционального состояния, сна, снятие боли, ускорение окислительно-обменных процессов и регенерации слизистой.
Методика массажа.
Области сегментарного массажа:
При язвенной болезни желудка сначала массируют паравертебральные области от С4 до Д9 слева от позвоночника; затем спереди массируют грудную клетку от Д4 до реберной дуги слева, далее массируют эпигастральную область, позднее делают поверхностный легкий массаж брюшной стенки.
При язвенной болезни 12 п.к. сначала массируют паравертебральные области от С4 до Д2 с обеих сторон, спереди — грудную клетку от Д4 до реберных дуг с обеих сторон, эпигастральную область, позднее при улучшении состояния также делают легкий массаж брюшной стенки.
Вначале всегда массируют со стороны спины.
Массаж в подострой фазе должен быть щадящим, особенно в эпигастрольной области.
При массаже спины применяют приемы: поглаживание, растирание, легкое разминание, непрерывистую вибрацию, энергичное разминание и прерывистая вибрация противопоказаны.
Надо соблюдать осторожность при массаже межлопаточной области слева при язвенной болезни желудка, справа — при язвенной болезни 12 п.к.
При массаже грудной клетки спереди применяют поглаживание, попеременное растирание, спиралевидное растирание 4-мя пальцами.
На межреберных промежутках применяют граблеобразное поглаживание и растирание, непрерывистую вибрацию. Прием надавливания исключают.
При массаже эпигастральной области применяют поглаживание, СПР-4, но так, чтобы не оказывать давление на ткани.
На прямых мышцах живота применяют прием сдвигания. Его выполняют 3 и 4 пальцами обеих рук, которые ставят по наружным краям их и затем осторожно сближают, при этом прямые мышцы сдавливают между руками, но не надавливая на брюшную стенку. Массаж прямых мышц начинают от пупка и заканчивают у края реберной дуги.
Массаж делают в спокойном медленном темпе. При правильно проведенном массаже боли у больного должны уменьшаться или исчезать. Усиление болей во время или после говорит о неправильной дозировке массажа. При выраженной болезненности и значительном мышечном напряжении следует в первые 2-3 процедуры делать только массаж спины, затем осторожно массировать грудную клетку и эпигастральиую область.
В период стойкой ремиссии язвенной болезни применяется такая же методика классического массажа, как при гиперацидном гастрите.
В.И.Дубровский рекомендует при язвенной болезни применять массаж воротниковой зоны и спины, а в период ремиссии — массаж живота. Исключают приемы прерывистой вибрации.
Курс 15-20 процедур. В год 3-4 курса.
МАССАЖ ПРИ ГАСТРОПТОЗЕ И ВИСЦЕРОПТОЗЕ.
Гастроптоз — это опущение желудка. Висцероптоз — опущение внутренностей. Причины этих явлений: тяжелые роды, быстрое похудание, поднятие тяжестей, деформации позвоночника, слабость связочного аппарата внутренних органов, слабость брюшного пресса. Обычно гастроптоз развивается на фоне общей астении. При гастроптозе развивается его гипотония, нарушается моторная и секреторная функция. Пациенты жалуются на тяжесть и распирание в подложечной области сразу после еды, что связано с задержкой эвакуации пищевых масс из желудка в 12 п.к. Нарушение моторной функции распространяется и на кишечник, вследствие чего появляются запоры. Страдает и общее состояние пациентов, они жалуются на головные боли, головокружение, раздражительность, быструю утомляемость.
Эффективный лечебным средством являются массаж и лечебная гимнастика.
Цели массажа: укрепление мышц брюшного пресса, повышение внутрибрюшного давления, стимуляция моторной и секреторной функций желудка и кишечника, ликвидация запоров и застойных явлений, повышение тонуса всего организма.
Методика массажа.
Области массажа:
— брюшной пресс;
— область желудка;
— толстый кишечник;
— реберные дуги и гребни подвздошных костей.
Массаж брюшного пресса, области желудка и толстого кишечника выполняется по общему плану массажа этих областей.
Особенности методики массажа:
— Сотрясение выполнять снизу вверх, от лобка к мечевидному отростку.
— На реберных дугах и гребнях подвздошных костей применять прием СПР-4 и механическую вибрацию резиновым шаровидным вибратодом.
— С целью рефлекторного воздействия на моторную и секреторную функции желудка применять пунктирование или поколачивайте в области остистых отростков Д5 или Z1-3.
— Для улучшения эвакуации пиши из желудка и для прекращения тошноты применять механическую вибрацию в области остистого отростка Д5 в течение 5 минут.
— Массаж толстого кишечника выполняется, как при атонических колитах.
Курс 15-20 процедур, повторять через 1-2 месяца.
Источник
Лечение больных язвенной болезнью должно быть комплексным,
воздействующим на все звенья патологического процесса. E. Б. Выгоднер (1971)
большую роль в лечении язвенной болезни придает физиотерапевтическим
факторам.
О применении массажа при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки говорят только Glaser и Daliclio (1965), которые
при рентгенологических и лабораторных исследованиях установили изменение тонуса,
моторики и секреции желудка под влиянием сегментарного массажа.
По нашему мнению, также подтвержденному некоторыми клинико-физиологическими
наблюдениями, массаж можно применять в комплексном лечении
больных язвенной болезнью, а при наличии противопоказаний для
физиотерапевтического лечения (заболевания сердочно-сосудистой системы, возраст
и т. д.) и как самостоятельный, достаточно эффективный метод.
После проведения курса лечения массажем (15— 20 процедур) нa фоне режима и
диеты выявлены исчезновение рентгенологического симптома язвы — «ниши», и других
объективных признаков заболевания. Кроме того, к концу лечения у больных
отмечено изменение секреторной функции желудка: снижение уровня свободной
соляной кислоты в первую и во вторую фазу секреции, часового напряжения пепсина,
дебит-часа, количества пепсиногена и уропепсина. Изменение моторной
функции желудка выявлено по данным электрогастрографии в однократных
наблюдениях.
Содержание в крови лецитина и холестерина имело тенденцию к Изменение содержания в крови ацетилхолина позволяет высказать Можно полагать, что при массаже сегментарных зон желудка (рис. Рис. 98. Зоны Захарьина—Геда на туловище и конечностях и их |
Следует отметить, что у обследованных больных была средняя тяжесть язвенной
болезни в основном II стадии заболевания. Почти у всех больных были
сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта (гепатит, холецистит,
периилеит), сердечно-сосудистой и нервной систем (гипертоническая болезнь,
травматическая энцефалопатия, эпилепсия и др.).
Все это позволяет настоятельно рекомендовать сегментарный массаж при язвенной
болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно у тех больных, у которых
приходится ограничиваться медикаментозной терапией.
Показаниями к сегментарному массажу являются язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки в подострой фазе, в фазе затухающего обострения и
неполной ремиссии I, II и III стадии, легкой, средней и тяжелой степени;
противопоказаниями, помимо общих, обострение язвенной болезни, пенетрация язвы,
кровоточение, наличие сопутствующего гнойного холецистита. Область массажа:
- при язвенной болезни желудка — сзади от C4 до D9 слева, спереди —
эпигастральная область, грудная клетка от D4 слева; - при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — сзади от C4 до D2 с обеих
сторон, спереди — эпигастральная область, грудная клетка от D4 с обеих сторон.
Массаж и левой половины спины, и эпигастральной области при язвенной болезни
двенадцатиперстной кишки проводится с целью воздействия на желудок, нарушенные
функции которого являются одной из основополагающих причин возникновения язвы
двенадпатиперстной кишки.
Массируют вначале спину, затем эпигастральную область. Перед началом массажа
следует выявить степень болезненности в области проекции язвы, наличие мышечной
защиты.
При язвенной болезни, осложненной и в подострой фазе, массаж должен быть
более щадящим, особенно в эпигастральной области. Интенсивность массажа и
продолжительность процедуры следует увеличивать постепенно — от 8—10 в начале
лечения до 20—25 минут в середине лечения. При более тяжелом течении заболевания
после 5—6-й процедуры массажа может быть непродолжительное (на несколько часов)
и нерезко выраженное усиление болей, что обычно бывает и при применении
физико-терапевтических факторов, однако при усилении болей следует соблюдать
осторожность.
При массаже спины применяются приемы: поглаживание, растирание, легкое
разминание. Следует быть более осторожным при массаже межлопаточной области в
подостных мышц лопатки слева — при язвенной болезни желудка, справа —
двенадцатиперстной кишки. При наличии гипертонуса мышц можно после местного
поглаживания и растирания применить непрерывную вибрацию. Энергичное разминание,
похлопывание, поколачиваниe противопоказаны.
Массаж на передней поверхности начинают с поглаживания нижнего края грудной
клетки и эпигастрия. Затем массируют нижний край грудной клетки от D4 до края
реберной дуги, пользуясь приемом растирания, межреберные промежутки, места
прикрепления ребер к грудине. Особое внимание следует уделить массажу нижнего
края реберной дуги. Здесь часто определяются болезненные точки (не более 2—3), к
которым можно применить периостальный массаж при отсутствии выраженного
подкожно-жирового слоя. При массаже эпигастральной области используются приемы
поглаживания и растирания, причем так, чтобы не оказывать давления на органы
брюшной полости.
Для массажа прямых мышц III и IV пальцы обеих рук ставят по наружному краю их
и затем осторожно сближают; при этом прямые мышцы сдавливают между двумя
руками.
Выполняя этот прием, нужно следить, чтобы направление движения рук было
параллельным поверхности передней брюшной стенки и ни в коем случае не
сопровождалось надавливанием на нее.
Массаж прямых мышц начинают от пупка и заканчивают у края реберной дуги.
После этого снова применяют растирание и заканчивают процедуру поглаживанием
нижней части, грудной клетки и эпигастральной области. Массаж проводят в
спокойном, среднем и медленном темпе, что должно вызывать у больного состояние
успокоения и даже дремоты.
При правильно проведенном массаже боли должны уменьшаться еще во время
массажа. После массажа наблюдается дальнейшее уменьшение или полное исчезновение
болей.
Усиление болевого синдрома во время или после массажа свидетельствует о
неправильно подобранной дозировке массажа или слишком энергичном воздействии на
болевые точки.
В случаях подострого или осложненного течения заболевания, при резкой
болезненности в области проекции язвы, значительном мышечном напряжении следует
ограничиться в первые 2—3 процедуры массажем спины и затем осторожно приступить
к массажу эпигастральной области.
Источник
