Мануальная терапия при панкреатите
Содержание
Хронический панкреатит — хроническое часто рецидивирующее заболевание, в основе которого лежит сужение или закупорка панкреатических протоков, камнеобразование.
Причины хронического панкреатита
Часто является результатом острого панкреатита, при длительном течении заболевания возникает экзо- и эндокринная недостаточность поджелудочной железы. Первично-хронический панкреатит возникает при желчнокаменной болезни, аллергиях, алкоголизме, эндокринопатиях.
Клинические проявления не выражены и часто определяются только в конечной стадии при возникновении экзокринной недостаточности с нарушением пищеварения или инсулинзависимого сахарного диабета.
Симптомы: приступообразная или постоянная боль нарастающей интенсивности в верхней половине живота с иррадиацией в поясницу и надплечье. В ряде случаев развивается механическая желтуха за счет сдавления общего желчного протока. При безболевой форме возникает нарушение питания и сахарный диабет. При осмотре: больные пониженного питания, лежат с приведенными к животу коленями. При пальпации живота — ригидность мышц и болезненность в эпигастрии, очень редко удается прощупать болезненное образование. Возможна иктеричность кожи. Иногда вследствие сдавления или тромбоза селезеночной вены возникает спленомегапия. При обзорном рентгенологическом исследовании органов брюшной полости по ходу поджелудочной железы можно обнаружить кальцинаты, а при контрастном исследовании желудка и двенадцатиперстной кишки — оттеснение задней стенки антрального отдела и развернутую подкову кишки. Эффективна в диагностике ретроградная панкреатохолангиография,. ультразвуковое исследование поджелудочной железы.
Дифференциальный диагноз проводят с раком поджелудочной железы, что часто представляет затруднения даже в момент операции, в связи с чем применяют пункционную биопсию.
Лечение зависит от характера ведущего патогенетического звена заболевания: при сочетании с желчнокаменной болезнью производят холецистэктомию. При сужении панкреатических протоков выполняют их ретроградное дренирование путем панкреатикоеюностомии. При индуратавном панкреатите, сопровождающемся выраженным болевым синдромом, показана субтотальная панкреатэктомия.
Прогноз серьезный, часты рецидивы заболевания, даже после оперативного лечения.
Состояние поджелудочной железы зависит от множества факторов: характера питания, состояния печени, желчного пузыря, наличия хронической патологии кишечника, наличия или отсутствия соединительнотканных напряжений в области поддерживающих структур, брыжейки, поддерживающих внутренние органы связок, функции ассоциированных мышц и (особенно!) качества ее кровоснабжения. Большое значение придается общему гормональному фону и состоянию иммунной реактивности организма.
Не следует забывать о том, что хорошее кровоснабжение – это не только большое количество притекшей артериальной крови, это еще и адекватный венозный отток, и достаточный лимфодренаж (что особенно важно – так как поджелудочная железа производит агрессивные (литические) ферменты). В ряде случаев эти ферменты могут «переварить» саму поджелудочную железу и даже проявить агрессию к окружающим органам! Пример – геморрагический или смешанный панкреонекроз.
Таким образом, для нормального состояния железы необходимо: хорошая доставка питательных веществ (артериальный приток), хорошее отведение использованного транспортировочного вещества (кровь) — (венозный отток), и разумеется продукты метаболизма, отходы, шлаки не должны задерживаться (лимфодренаж). Совокупность этих (и некоторых других) факторов определяет адекватный основной обмен в строме данного органа, что повышает выход конечного продукта (ферментов поджелудочной железы), приличный местный иммунитет и конечно локальный гормональный фон.
Лечение панкреатита методами восточной медицины
Иглотерапия при панкреатите
Массаж и мануальная терапия при панкреатите
Гирудотерапия при панкреатите
Стоунтерапия при панкреатите
Применение горячих и холодных камней имеет эффект «гимнастики» для сосудов. Массаж с применением камней более легок для массажиста и соответственно более продолжителен по времени. Применение горячих камней в проекции аккупунктурных зон способствует тонизации энергии «Ян». А процедура стоунтерапии, проводимая камнями через ткань, имеет прекрасный расслабляющий эффект.
Традиционная тибетская или китайская фитотерапия при панкреатите
Ko.la.bcu.gcig (гагол 11).
Состав: ka.ko.la (Amomum subulatum, большой кардамон), rgya.tshos (tshos, Laccifer lacca. шеллак, получаемый из смолистых выделений питающихся древесным соком небольших насекомых Lacifier lacca Kerr — лаковые червецы), btsod (Rubia Cordifolia, Rubia tinctorium, Manjistha. Indian madder, красный дрок, марена красильная — подземная часть), a.m.ra (Terminalia chebula Retz, миробалан желтый — плод), mthse.ldum (Ephedra gerardiana, хвойник), ru.rta (Saussurea Costus, Saussurea lappa, соссюрея лопуховидная, костус прекрасный — корневище), li.shi (Syzigium aromaticum, Eugenia caryophyllata, Syzygium cu-mini, Eugenia jambolana, Jambul, clove, гвоздичное дерево), sug.smel (Elettaria cardamonium. кардамон — плод), ma.nu (Inula racemosa Hook f.; Inula helenica, девясил — корни), gser.gyi.me.tog (gser.me, Herpetospermum pedunculosum, Bryonia pedunculo-sa, бриония), pi.pi.ling (Piper longum Linn, long pepper, перец длинный).
Природа: (как у ka.ko.la 4)
Показания, доза, способ: (жар) ‘grams или борьба жара и холода в селезенке, колющие боли над селезенкой, побагровение языка и губ, (ощущение) тяжести, вздутие и урчание в животе, отвисание нижней губы, ослабление переваривающей способности, метеоризм и ma.zhu, все без исключения холодные и горячие болезни селезенки. (читайте: «поджелудочной железы»).
Вакуум-терапия при панкреатите
Методы активной вакуум-терапии (баночного массажа) позволяют дополнительно усилить дренаж мягких тканей, вызывает местное сосудорасширение, положительно влияет на состояние кожных пор и выделение кожного сала.
Проведение вакуум-процедур в проекции любого отдела позвоночника способствует уменьшению локальных жировых отложений, что положительно сказывается на амплитуде движений соответствующего сегмента, что, в свою очередь, улучшает обменные процессы и уменьшает локальные застойные явления.
Методы пассивной вакуум-терапии, кроме всего перечисленного, позволяют безболезненно формировать рассеянные подкожные гематомы, что эффективно заменяет иммуномоделирующее действие старой доброй аутогемотрансфузии.
Су-Джок терапия при панкреатите
Су-Джок терапия, используя принцип «подобия», позволяет воздействовать на больной орган, часть тела, меридиан, точку и даже чакру! Это своего рода подвид рефлексотерапии, часто позволяющий проводить лечебное воздействие без отрыва пациента от решения собственных повседневных задач.
Настоятельно рекомендуем попробовать использовать некоторые принципы Су-Джок терапии самостоятельно (конечно лучше после консультации специалиста). В настоящее время выпущено огромное количество литературы по системе Су-Джок для «немедиков», где в простой и доступной форме даются рекомендации по лечению ряда патологических состояний. Рекомендуемый источник: книги выпущенные Су-Джок Академией города Москва (Твист для всех, Большой палец – голова, Йога улыбки и др.).
Лечение хронического панкреатита в Санкт-Петербурге
Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится в Центральном районе Санкт-Петербурга (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.
Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.
Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!
Источник
№ 246
Мануальный терапевт
16.11.2011
Здравствуйте! Я была на приеме у мануального терапевта, у меня сколиоз и дискомфорт и даже боли в спине из-за этого! Он сказал мне, что при помощи массажа, можно так воздействовать и на внутренние органы, поскольку все эти болезни из-за искривления позвоночника, защемления нервов и отсутствия мышечного корсета! Я уже 2 года страдаю от хронического панкреатита после перенесенного вирусного заболевания. Мне 23 года! Скажите можно ли вылечить панкреатит посредством мануальной терапии?
Левкова Марина,
Москва
подписаться на ответы
6 ОТВЕТОВ
нерв
защемление
позвоночник
сколиоз
ОТВЕТИЛ:
18.11.2011
Гулько Андрей Алексеевич
Москва
0.0
Пластический хирург, косметолог
Марина, ваш мануальный терапевт прав. При сколиозе, остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника возможна передача негативного импульса к органу, так же при сколиозе происходит смещение внутренних органов, что тоже ведет к ухудшению состояния здоровья. Вправляя смещенные позвонки, мануальный терапевт приводит организм в состояние близкое к норме, выправляя осанку, возвращая органы к нормальному положению, врач СПОСОБСТВУЕТ улучшению самочувствия. Однако я не разделяю того мнения, что при ХРОНИЧЕСКОМ панкреатите можно обойтись одной мануальной терапией, поэтому это НЕ ОТМЕНЯЕТ лечения панкреатита медикаментозно, согласно курсу, который назначил ваш гастроэнтеролог.
Поблагодарить
Уточняющий вопрос
Оцените ответ:
ОТВЕТИЛ:
17.10.2012
Евдокимов Алексндр Александрович
Москва
0.0
невролог, мануальный терапевт, остеопат
Да, это действительно так. Висцеральная остеопатия или висцеральная мануальная терапия позволяют значительно улучшить работу внутренних органов и убрать патологические симптомы. Это действительно похоже на чудо, но это работает. Я давно занимаюсь висцеральной остеопатией и скажу, что некоторые врачи имеют положительный опыт лечения аденомы простаты, миомы матки и др. Можно верить или нет, но есть научное обоснование и методики. С хроническим панкреатитом намного проще. Это классика, положительный результат у большинства пациентов. Висцеральную терапию сочетают с кишечным лаважом, тюбажами и др. методиками очищения организма. В нашем отделении врач занимался лечением панкреонекрозов методом орошения через зонд специальным солевым раствором с очень неплохими результатами. А это диагноз смертельный у половины пациентов.
Так что хорошие наработки лечения заболеваний внутренних органов у нас в стране есть
Поблагодарить
Уточняющий вопрос
Оцените ответ:
Похожие вопросы:
| Дата | Вопрос | Статус |
|---|---|---|
| 26.01.2016 | Посоветуйте пожалуйста: можно ли обойтись без операции ли все таки она мне необходима? Заключение МРТ. На серии МР-тонограмм в 3-х проекциях, в режимах Т2-, Т1-ВИ отмечается нерезко выраженный сколиоз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых остеофитов и наличия умеренно выраженных грыж Шморля. Субхондальный отек смежных отделов тел L4-S1 позвонков. Ступенчатый антелистез L4, L5 позвонков Размером до 11-12 мм. Отмечается артроз дугоотросчатых сочленений, с формированием остеофитов, деформирующи… | 1 ОТВЕТ |
| 31.01.2016 | Посоветуйте пожалуйста: можно ли обойтись без операции ли все таки она мне необходима? Посоветуйте пожалуйста: можно ли обойтись без операции ли все таки она мне необходима? Описание снимка МРТ, или исследования: На серии МР-тонограмм в 3-х проекциях, в режимах Т2-, Т1-ВИ отмечается нерезко выраженный сколиоз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых остеофитов и наличия умеренно выраженных грыж Шморля. Субхондальный отек смежных отделов тел L4-S1 позвонков. Ступенчатый антелистез L4, L5 позвонк… | 0 ОТВЕТОВ |
| 01.12.2015 | Сильные боли при остеохондрозе позвоночника Здравствуйте! Я, Нина Алексеевна, врач-терапевт 68 лет на пенсии, жительница Волгоградской области. Страдаю много лет остеохондрозом позвоночника. Ухудшение наступило в июле 2015. Появились сильные боли в области поясницы и левой ноги по ходу седалищного нерва. Лечилась дома, в районной больнице без улучшения. В конце октября лежала в нейро-хирургическом отделении городской больницы. Прошла МРТ. Выставлен диагноз: Дорсопатия, Вертеброгенная радикулопатия, L4-L5 слева. Грыжа диска L3-L4, Протрузи… | 1 ОТВЕТ |
| 05.01.2016 | Что делать? У моего парня второй месяц держаться температура 37. 3 после того как выпил таблетку от горла Грамидин была аллергия и отек шейных мышц, сейчас ему больно ходить, воспаление лимфоузлов, болят седалищные нервы, сдавали анализы на бак посевы глотки, мочи, кала, ничего не нашли | 0 ОТВЕТОВ |
| 16.05.2016 | Поставили диагноз невралгия и все боли как были так и есть что делать? После родов сильно болела спина, конкретнее в центре позвоночника, причем так что помыв полы из уборки я больше ничего не могла делать из-за боли, пошла к врачу на что она сказала что у меня сколиоз правосторонний(в карте стоит невролгия), после того как попросила нагнуться меня влево и вправо. Отправила меня на массаж и сказала в тренажерный зал не ходить, не прыгать на скакалке, не бегать, не приседать с весом и дала брашуру с несколькими упражнениями для спины. Я походила на массаж 10 сеансов… | 0 ОТВЕТОВ |
Источник
Лечение хронического панкреатита включает в себя целый комплекс мероприятий, направленных на снятие болевого синдрома, восстановление секреторной активности поджелудочной железы и предупреждение развития осложнений заболевания.
Основной метод лечения хронического панкреатита – консервативная терапия. По показаниям проводят хирургическую операцию, в ходе которой целиком или частично удаляется поджелудочная железа и её протоки. Терапия хронического панкреатита назначается в зависимости от фазы заболевания (фазы обострения или ремиссии).
Лечение хронического панкреатита в период обострения
В период обострения лечение хронического панкреатита преследует следующие цели:
- Купирование болевого синдрома.
- Снижение давления в протоках поджелудочной железы.
- Коррекция водно-электролитных расстройств.
- Снижение секреторной активности поджелудочной железы.
- Стимуляция перистальтики кишечника.
Обезболивание
Чтобы уменьшить болевой синдром, пациенту в первые дни обострения показан голод. Затем назначается щадящая диета (стол №5). В первую очередь из рациона питания исключаются блюда, увеличивающие ферментативную активность железы. Это острая, жареная, солёная, жирная пища. Питаться лучше 5 раз в день, упор делается на белковую пищу (постные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты). Чтобы пища усваивалась легче, её подают небольшими порциями, тёплой, но не горячей, в жидком или полужидком состоянии.
Важно! У пациентов, соблюдающих все принципы щадящей диеты, в 3 раза реже наблюдаются обострения, реже проводятся хирургические вмешательства, быстрее наступает выздоровление.
Если в первые дни болевой синдром не купируется, в лечение добавляют нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, диклофенак и др.) и антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, пипольфен и др.). Такое сочетание препаратов снимает воспаление и боль, уменьшает токсическое влияние воспалительных агентов на организм человека.
При упорном болевом синдроме в лечение добавляют наркотические анальгетики (тримеперидин или октреотид). В качестве альтернативного метода лечения боли возможна блокада нервных стволов и сплетений.
Снижение внутрипротокового давления
При своевременном лечении гипертензии быстрее уходит боль и воспаление, а значит проходит острая фаза панкреатита. Снятие застоя в протоках поджелудочной железы возможно только при расслаблении сфинктера Одди (он располагается между главным протоком и полостью двенадцатиперстной кишки). Для лечения и снятия спазма применяются спазмолитики (но-шпа, папаверин, баралгин, атропин, платифиллин, метацин).
Коррекция водно-электролитных расстройств
Применяется с целью детоксикации и восполнения электролитных и водных потерь организма. Для этого в лечение добавляют коллоидные и белковые растворы для инфузионных вливаний. Если панкреатит протекает с распадом ткани, то возможно применение форсированного диуреза в сочетании с инфузионной терапией. В этом случае выведение воспалительных токсинов из организма больного ускоряется.
Анти секреторная терапия
Сами ферменты железы очень токсичны для неё самой. При панкреатите это токсическое влияние усиливается. Для нейтрализации применяются препараты, уменьшающие секреторную активность, что в сочетании с голодом и диетой даёт ощутимый эффект. Препараты выбора: контрикал, трасилол, гордокс, сандостатин.
Усиление перистальтики
Так как при панкреатите угнетается деятельность желудка и двенадцатиперстной кишки, пищеварение может быть затруднено. Для усиления и стимуляции перистальтики в лечение добавляют метоклопрамид, церукал, домперидон. Эти препараты не только усиливают перистальтику, но и устраняют другие диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота и др.).
Важно!
Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…
Читать далее
Лечение хронического панкреатита в фазу ремиссии
Вне обострения лечение хронического панкреатита преследует следующие цели:
- Продлить фазу ремиссии, тем самым предотвращая очередное обострение.
- Замедлить прогрессирование заболевания.
- Предотвратить возможные осложнения.
Основной метод лечения – щадящая диета с ограничением жирной, жареной, острой и солёной пищи. Трудноперевариваемые продукты и блюда, усиливающие ферментативную активность железы, исключаются. Рацион должен состоять преимущественно из белковой пищи (нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты), из круп и овощей. Вся пища должна отвариваться или готовиться на пару, подавать её нужно тёплой, в жидком или полужидком состоянии. Питаться лучше по часам, пять раз в день, маленькими порциями.
На завтрак употребляют сложные углеводы (каши из круп на молоке), допускается употребление мясных продуктов. Обед обязательно должен включать суп и второе блюдо. Ужин состоит из лёгкой, некалорийной пищи (обезжиренный творог, овощное рагу). На ночь для улучшения перистальтики и работы желудочно-кишечного тракта лучше выпивать стакан кефира или другого кисломолочного напитка.
Общие правила питания при хроническом панкреатите следующие:
- Супы готовят на овощных бульонах или на бульонах из постного мяса (курица, индейка, телятина, кролик, постная говядина).
- Овощи подаются на гарнир или в виде рагу, их отваривают или готовят на пару.
- Фрукты подают в печеном виде, предпочтение отдают яблокам и грушам.
- Цельное молоко употреблять не рекомендуется, так как в нём содержится достаточно большое количество жиров.
- Исключаются алкогольные и газированные напитки. Допускаются чаи, отвары трав, компоты из сухофруктов и кисели.
- Хлеб лучше употреблять в подсушенном виде, не свежим.
- Из сладкого разрешаются пудинги, творожные запеканки.
Важно! Для лечения хронического панкреатита в период ремиссии достаточно лишь соблюдения диеты. Это полностью избавляет больного от симптомов заболевания, а значит, предотвращает обострение. Медикаментозные препараты в эту фазу назначаются только по показаниям и после консультации у специалиста.
Симптоматическое лечение
При наличии симптомов секреторной недостаточности больному в лечение добавляется препараты ферментов поджелудочной железы. Это панзинорм, фестал, панкреатин.
Если наблюдается быстрая потеря веса (до 15 кг), то показано введение растворов аминокислот, белков, жировых эмульсий, а также витаминотерапия.
При возникновении сахарного диабета в срочном порядке назначаются пероральные сахароснижающие препараты или инъекции инсулина.
Не менее важный этап терапии хронического панкреатита – санаторно-курортное лечение. Направление в санаторий можно получить у своего лечащего врача. Стоит отметить, что все больные, страдающие хроническим панкреатитом, находятся под диспансерным наблюдением и проходят обследование и противорецидивное лечение два раза в год. При запущенных формах хронического панкреатита госпитализация может доходить до 4 раз в год.
Хирургическое лечение хронического панкреатита
Хирургическое вмешательство по поводу хронического панкреатита показано в двух ситуациях:
- При неэффективности консервативного лечения (нестерпимые боли, прогрессирование заболевание, тотальный или субтотальный панкреонекроз);
- При возникновении осложнений.
Все оперативные вмешательства можно разделить на 2 вида: радикальные и паллиативные.
При радикальной операции выполняется тотальное (полностью), субтотальное (часть) или лобарное (дольчатое) удаление поджелудочной железы. При этом удаляются наркотизированные (отмершие, нефункционирующие) участки органа. Чаще всего такое вмешательство проводится экстренно, по жизненным показаниям. Это продлевает жизнь пациента, замедляет дальнейшее развитие заболевания, снимает явления интоксикации организма. Однако после такой операции больному показана пожизненная заместительная ферментная терапия, также достаточно часто возникают серьёзные осложнения.
Паллиативные операции облегчают состояние больного, снимают симптомы хронического панкреатита, однако не излечивают само заболевание. Здесь выбор операции зависит от конкретной ситуации и особенностей каждого отдельного случая. Применяют различные операции дренирования наружных и внутренних протоков поджелудочной железы и её кист, выполняют блокады симпатического ствола, чревного сплетения и других крупных нервных образований, проводят криотерапию, различные эндоскопические вмешательства и операции под контролем УЗИ. Все эти вмешательства улучшают общее состояние, облегчают течение хронического панкреатита.
Важно! Хирургическое вмешательство – крайняя мера, предпринятая врачами для лечения хронического панкреатита. Поджелудочная железа выполняет целый рад важных функций, поэтому операцию проводят строго по показаниям, чаще всего экстренно, при жизнеугрожающих ситуациях. Чтобы не запустить заболевание, важно следовать всем рекомендациям врача и соблюдать диету, тогда хирургического вмешательства можно будет избежать.
Заключение
Лечение хронического панкреатита – многокомпонентный процесс, включающий в себя диету, терапию медикаментозными препаратами, санаторно-курортное лечение. Хирургическая операция применяется крайне редко и выполняется только по показаниям. В подавляющем большинстве случаев используется консервативная терапия, направленная на купирование симптомов хронического панкреатита, снятие воспаления, удлинения периода ремиссии, увеличение продолжительности жизни больного и предупреждение развития осложнений. Важно не запускать своё состояние, а прислушиваться к советам врача и следовать всем рекомендациям. В этом случае, возможно, добиться стойкой ремиссии хронического панкреатита, а значит забыть о симптомах столь неприятного недуга навсегда.
Видео: Как вылечить свою поджелудочную железу
Важно!
Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…
Читать далее
Источник
