Лоперамид при язве желудка
Лоперамид
Loperamide, ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ ООО (Россия), описание утверждено в 2011 году
Форма выпуска
капсулы 2 мг: 10 или 20 шт.
Капсулы | 1 капс. |
лоперамида гидрохлорид | 2 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Абсорбция — 40%. Время, необходимое для достижения Cmax – 2.5 ч. Связь с белками плазмы — 97%. T1/2 — 9-14 ч. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно кишечником; незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого: при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания: как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Внутрь, не разжевывая, запивая водой.
Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (0.004 г), затем по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При острой диарее детям, старше 6 лет, назначают по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее у взрослых — 8 капсул (0.016 г); у детей — 3 капсулы (0.006 г).
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение Лоперамидом следует прекратить.
Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения; сухость слизистой оболочки полости рта, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.
Редко — задержка мочи, крайне редко — кишечная непроходимость.
Повышенная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.
С осторожностью. Печеночная недостаточность.
Противопоказан в I триместре беременности.
Во II и III триместрах беременности Лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку небольшое количество Лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.
С осторожностью: печеночная недостаточность.
У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
Лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.
При отсутствии эффекта после 2-х сут. применения Лоперамида необходимо обратиться к врачу.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.
Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.
Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.
Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
Если необходимо срочно справиться с диареей, которая появилась так некстати перед свадьбой, важными экзаменами, во время срочной поездки или долгожданного отпуска, трудно найти что-то более удобное в применении, чем этот недорогой и эффективный препарат. Однако и в его использовании есть важные нюансы, которые нужно обязательно учесть.
Как принимать лоперамид
Принимая лоперамид, нужно руководствоваться инструкцией по применению. Рекомендуется начинать прием с удвоенной дозы 4 мг, переходя со следующего приема лекарства на дозу 2 мг. Однако, если диарея не ярко выражена, не стоит удваивать дозу, лучше начать с 2 мг, и в дальнейшем руководствоваться своим самочувствием. За сутки нельзя принимать более 16 мг препарата. Особенности применения различных лекарственных форм лоперамида:
- капсулы принимают, запивая водой в количестве не меньше 250 мл;
- жевательные таблетки нельзя проглатывать, не разжевав их тщательно;
- суспензию перед применением нужно хорошо взболтать, отмеряя ее мерной ложкой
Принимают препарат натощак или во время еды, стараясь пить как можно больше жидкости. Точной схемы его применения нет, если только лоперамид не прописан врачом как часть комплексного лечения.
Если произошла передозировка, прежде всего нужно обратиться за квалифицированной медицинской консультацией, как минимум — вызвать скорую помощь. Понять это можно по следующим симптомам: спутанное сознание, боли и вздутие в кишечнике, крайне редкое мочеиспускание.
Если к ним присоединились отек лица, горла, кожный зуд с красными пятнами, возможно, так проявляют себя побочные эффекты от приема препарата в виде аллергической реакции. Побочные эффекты могут проявляться так же усилением поноса, появлением в стуле примеси крови. В таких случаях промедление недопустимо, нужна срочная врачебная консультация. Такие явления встречаются крайне редко, самое большее, что может грозить при приеме препарата – это запор в течение 1-3 дней, небольшая заторможенность, редко головокружение
Лоперамид: показания к применению
Показаниями к применению лоперамида является диарея или понос. Название самого препарата и название основного действующего вещества, его активной основы идентичны. Имеют сходство по производимому эффекту и содержат лоперамид в своем составе такие препараты, как Имодиум, Энтеробене, Ларемид, Лопедиум. Лоперамид снижает интенсивность сокращений кишечника, которые последовательно продвигают по нему пищевой комок. Благодаря этому пища не проносится по пищеварительному тракту с несвойственной ей скоростью, сквозь стенки кишечника успевают впитываться и жидкость, и питательные вещества, не происходит обезвоживания организма.
К тому же, под действием препарата уменьшается количество слизистого секрета, вырабатываемого кишечными стенками, и плотность каловых масс приближается к норме. Одновременно препарат повышает тонус анального сфинктера, что практически полностью избавляет от бесконечных позывов к дефекации, этих неприятных симптомов расстройства кишечника.
Особенность этого препарата в том, что он только снимает неприятные симптомы диареи, но не может справиться с ее причиной.
Перед тем, как начать применение лоперамида, нужно быть уверенным в том, что диарея не носит инфекционный характер, не появилась в результате пищевого отравления. Именно в таких случаях с поносом бороться крайне нежелательно, потому что при помощи жидкого стула организм избавляется от интоксикации, не дает продуктам деятельности бактерий и токсинам впитываться в кровь. Показаниями к применению лоперамида могут быть такие состояния, как:
- диарея, вызванная перегрузкой нервной системы, стрессом («медвежья болезнь»);
- «диарея путешественника», обусловленная сменой климата, привычного рациона;
- хронические заболевания кишечника, болезнь Крона;
- состояние после химиотерапии;
- наличие илеостомы, когда содержимое кишечника при тяжелых его заболеваниях выводится через отверстие в брюшной стенке.
Без консультации врача лоперамид можно применять только в первом и во втором случаях, да и то, если кроме диареи нет таких симптомов: температура, головные боли, примесь крови в составе стула, лихорадочное состояние, боли в животе.
Запреты и ограничения в приеме лоперамида
Если препарат принимается краткосрочно, только в качестве симптоматического средства, то, как только стул нормализуется, его прием нужно прекратить. Поскольку лоперамид может в больших дозах угнетающе действовать на нервную систему, его запрещено применять у детей до 6 лет и с крайней осторожностью – у подростков до 12 лет. Воздействием лекарства на ЦНС обусловлен запрет на употребление алкоголя во время лечения, а так же на вождение автомобиля. При этом нужно учесть, что период выведения препарата из организма довольно длительный, то есть возможны отдаленные последствия.
Что касается приема лоперамида во время беременности, то лучше воздержаться от этого, особенно первые 3 месяца. При крайней необходимости употребления препарата беременная женщина должна посоветоваться с врачом и минимизировать дозировку. Препарат, принимаемый во время грудного вскармливания, попадает в молоко в количестве 0,03 %, однако и такая мизерная доза может вызвать у грудного ребенка замедленное дыхание и сонливость. Медицинскими противопоказаниями к применению лоперамида будут эрозии, язвы кишечника и дивертикулез во избежание прободения кишечных стенок и возникновения перитонита. Невозможно его применение при бактериальных кишечных инфекциях и пищевых отравлениях, а так же при пониженной функции печени.
Недорогой и эффективный лоперамид применяется в качестве симптоматического лечения при диарее неинфекционного происхождения. При этом необходим тщательный учет противопоказаний и соблюдение необходимой дозировки.
Можно ли детям давать такое лекарство как лоперамид, вы можете узнать из видеоматериала:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Диарея — это не болезнь, а всего лишь симптом, который может свидетельствовать о развитии каких-либо заболеваний. Как правило, причины диареи достаточно быстро можно выяснить. Диарея часто сопровождается рвотой, спазмом в животе и высокой температурой. У взрослых диарея в редких случаях может привести к серьезным последствиям. У детей же это состояние может привести к обезвоживанию, что в конечном итоге приведет к смерти пациента.
Если это состояние все же возникло, то вам необходимо сразу же обратиться в больницу за получением медицинской помощи. После опроса врач назначает необходимые медикаменты. Одним из таких лекарств может оказаться препарат Лоперамид. Как правильном принимать этот лекарственный препарат?
Отзывы о препарате Лоперамид находятся в конце статьи.
1. Инструкция
Вкладыш содержит информацию о необходимой дозировке, форме выпуска, показаниях, лекарственном сочетании, способе приеме, условиях и сроке хранения, противопоказаниях, а также побочных явлений. Помимо этого, для составления полной информации о препарате в статье содержатся данные об аналогах, цене, а также отзывах. С этой информацией необходимо ознакомиться, чтобы избежать непредвиденных последствий.
Фармакология
В отличие от иных препаратов, Лоперамид не оказывает обезболивающий эффект, а всего лишь оказывает воздействие на нервные окончания и блокирует синтез простагландинов. Это приводит к снижению перистальтики кишечника и замедлению продвижения каловых масс. Лекарство дает достаточно быстрый эффект, который сохраняется на протяжении 6 часов.
Следует также осознавать, для чего следует принимать этот препарат. Лоперамид не оказывает воздействие на причину возникновения — вирусы, бактерии, токсины. Он лишь снимает симптомы заболеваний кишечника, нормализуя при этом его стул. При лечении ЖКТ Лоперамид используется лишь в качестве вспомогательного препарата.
Показания к применению
Капсулы, а также таблетки Лоперамид показаны к приему для устранения хронической или же острой диареи, которая может возникнуть под воздействием каких-либо факторов. Лоперамид назначают для лечения таких состояний, как:
- Диарея вызванная на фоне аллергии;
- Диарея, которая вызвана в результате сильного эмоционального переживания;
- Диарея, которая вызвана изменением привычного режима питания;
- Понос при лучевом заболевании;
- Понос, который вызван длительным приемом лекарственных средств;
- Острая форма поноса;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Тяжелая форма диареи, которая грозит серьезными осложнениями;
- Если диарея вызвана инфекционным заболеванием, то препарат может быть назначен только в качестве вспомогательного лекарства;
- Стабилизация стула у больных с илеостомой.
Способ приема
Таблетки, а также капсулы принимают, примерно по одной и той же схеме. Капсулы следует проглатывать, запивая водой. Таблетки же кладут под язык, где они растворяются. После этого слюну необходимо проглотить. Таблетку нельзя запивать водой.
Взрослым, а также подросткам старше 12 лет при острой форме заболевания необходимо принимать по 2 капсулы (2 таблетки) внутрь, единовременно. После каждого опорожнения кишечника поносом, необходимо принимать по одной капсуле (1 табл). Максимальное количество капсул или таблеток, которые можно принять в день, составляет 8 штук.
Для лечения хронической формы диареи взрослым назначается по 2 капсулы (2 таблетки) препарата Лоперамид. Если требуется, то суточная дозировка увеличивается до 8 капсул или таблеток. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, чтобы частота стула не превышала 2 раз в сутки.
Для деток в возрасте от 6 до 8 лет при острой форме диареи препарат назначается в дозировке по одной таблетки (капсуле). После каждого очищения кишечника диареей, ребенок должен принимать по половине таблетки.
Дозировка в пол таблетки назначается врачами-педиатрами, хотя в инструкции сказано принимать по целой таблетки. Максимально допустимая дозировка для маленьких детей не должна превышать 3 капсулы (табл). Для лечения хронической диареи у детей суточная дозировка должна составлять одну таблетку. Если требуется, то дозировка увеличивается до 3 капсул.
Для маленьких деток в возрасте от 2 до 5 лет для лечения острой формы диареи назначают лекарственное средство Лоперамид в дозировке 0,5 таблетки 3 раза в сутки. Детям этого возраста не рекомендуется давать капсулы. Дети в возрасте от 9 до 12 лет могут принимать препарат по 1 таблетки или капсулы 3 раза в день.
Пожилым людям дозировка подбирается в индивидуальном порядке, опираясь на течение заболевания и общее состояние больного.
На фоне приема средства Лоперамид не рекомендуется игнорировать необходимость восполнения потерянной в результате диареи воды. В период лечения важно строго соблюдать диету и принимать препараты, которые восполняют водный баланс, например, Регидрон и т.д. Если человек страдает почечной недостаточность, то препарат Лоперамид необходимо принимать осторожно.
Форма выпуска
В аптеках можно встретить препарат в форме капсул и таблеток.
В состав таблетки входит лоперамида гидрохлорид, а также кальция стеарат, гранулак-70, картофельный крахмал. В состав же капсулы входит лоперамида гидрохлорид, а также молочный сахар, магния стеарат, кукурузный крахмал, пэросил и тальк.
Лекарственное сочетание
Анальгетики имеют способность в несколько раз повышать риск развития запора.
2. Побочные явления
Организм больного в некоторых случаях может дать ответную реакцию в виде таких состояний, как:
- Вздутие живота, тошнота, сухость во рту, кишечная колика, болевые ощущения в животе, кишечная непроходимость;
- При приеме таблеток иногда может возникнуть покалывание языка или ощущение жжения;
- Сонливость, утомляемость, а также головокружение;
- Задержка мочи, искажение вкусовых рецепторов;
- Сыпь на коже, анафилактический сыпь, некролиз, крапивница.
Сведения о передозировке
При передозировке отмечается появление таких симптомов, как сонливость, гипертония мышечная, ступор, угнетение дыхания, нарушение координации, миоз, кишечная непроходимость. Существует антидот — налоксон. Вполне возможно может потребоваться повторное введение налоксона. Это связано с тем, что воздействие Лоперамида больше, чем у Налоксона.
В качестве симптоматического лечения рекомендуется промыть желудок, принять активированный уголь. Кроме того, также может потребоваться искусственная вентиляция легких. Требуется наблюдение в стационаре хотя бы на протяжении двух суток.
Противопоказания
Данное средство не рекомендуется назначать при наличии у больного таких состояний, как:
- Аллергия на отдельные компоненты;
- Язвенный колит, кишечная непроходимость;
- Инфекционные болезни органов ЖКТ, например, холера, дизентерия;
- Дивертикулы кишечника;
- Возраст малыша младше 2 лет (капсулы не применять для детей младше шести лет);
- Кровь в фекалиях;
- Субилеус, а также запор.
Беременность
В период беременности от приема данного лекарственного средства необходимо отказаться. Если прием все же необходим, то допускается применение средства, однако, беременная девушка при этом должна постоянно находиться под наблюдением врача, чтобы избежать отрицательного воздействия на плод.
В период же грудного кормления от приема лекарства Лоперамид также необходимо отказаться. Если прием все же необходим, то ребенок должен быть переведен с грудного кормления на искусственное питание.
3. Особые указания
В этом разделе представлены сведения о некоторых важных моментах.
Вождение
Управление машиной категорически запрещено, если вы принимаете этот препарат.
Беременность
Нежелательно принимать этот препарат, если девушка находится в положении. Дело в том, что активные вещества лекарства могут оказывать пагубное воздействие на маленький организм.
При грудном кормлении также нежелателен прием этого лекарства.
Прием детьми
Лоперамид в капсулах не назначается в детском возрасте до 6 лет.
Прием пожилыми гражданами
Вполне возможно может потребоваться коррекция дозы.
Нарушение почек
Не рекомендуется применять при нарушении почек.
Нарушение печени
С осторожностью прием этого лекарства назначается при поражении печени.
Реализация товара
Не требуется рецепт от врача.
Алкоголь и прием лекарства
Во время лечения следует исключить алкоголь.
4. Срок годности
Лекарство нужно хранить при температуре 25 градусов. Помимо этого, в данном месте должно быть сухо, а также темно. Препарат должен находиться вдали от деток. Если соблюдать все требования, то препарат можно использовать на протяжении двух лет. После того, как срок годности вышел, то дальнейшее использование препарата становится невозможным. Его следует утилизировать, положив в урну.
5. Цена
Стоимость на препарат складывается, опираясь на наценку аптеки, затраты на перевозку, а также региона продаж. В разных регионах цена будет варьироваться. В инструкции представлена средняя цена в России и Украине. За уточнением данных необходимо обратиться в конкретный аптечный пункт или же интернет-магазин.
Россия
За препарат в аптеках России следует заплатить 29 рублей.
Украина
За данный лекарственный препарат в среднем необходимо заплатить 5,76 гривен.
6. Аналоги
Среди аналогичных препаратов можно выделить такие лекарства, как: Лопедиум, Веро-Лоперамид, Диара, Имодиум, Лоперамид Гриндекс, Лоперакам, Суперилоп, Энтеробене.
Возможными аналогами препарата Лоперамид являются средства, которые имеют схожий механизм действия, но содержат другой состав. На сегодняшний промежуток времени на отечественном рынке у препарата Лоперамид имеется один аналог — лекарство Имодиум плюс.
7. Отзывы
Отзывы о препарате Лоперамид, как правило, положительные. Лоперамид начинает действие в короткие сроки, что позволяют человеку оставаться в нормальном состоянии в течение всего рабочего дня. Очевидным плюсом люди считают его низкую цену по сравнению с его аналогами.
В совокупности все плюсы препарата Лоперамид создали лекарству хорошую репутацию, вклад в которую внесли люди, принимавшие данное средство.
Безусловно, многие пациенты отмечают наличие минусов у лекарства, к которым можно отнести наличие побочных эффектов. Некоторым больным они испортили общее впечатление о лекарстве. В интернете можно найти сообщения о том, что данный препарат не оказал должного терапевтического воздействия.
8. Итог
Кроме инструкции, отзывов, возможных аналогов, цены, также важно ознакомиться и с советами, в которых также может содержаться важная информация. Эти данные также следует внимательно изучить.
- Для покупки данного средства рецепт от врача не требуется. Медики все же не рекомендуют заниматься самодеятельностью. Не стоит прислушиваться советам родных и друзей, т.к. препарат, который помог одному, может совершенно не подойти другому;
- Препарат оказывает воздействие на водителя в момент управления автомобилем. Именно поэтому на дорогах нужно быть предельно осторожным;
- В период лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков;
- В период лечения, если у больного стали проявляться симптомы, которых ранее не было, то от приема средства необходимо отказаться, и обратиться в больницу для получения дальнейших рекомендаций.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник