Лечение реактивного панкреатита у детей форум
кандидат
Сообщений: 14
20 мар 2009, 15:47
У дочери 4 г. полтора года назад начались жалобы на боль в животике. Показывает обычно область пупка или желудок. Боли регулярные, ежедневные, без четкой связи с приемом пищи. На УЗИ показало, что увеличена печень (правая доля 98мм, левая не указана) и поджелудочная (15х15х13). Желчный 65х17.
Врач-терапевт написала диагноз: реактивный панкреатит и ДЖВП. Выписала ЛИВ 52, мизим и фосфалюгель. Она права при выборе лекарств? (просто она новенькая, писала из блокнотика).
Что делать? Назначен биохим. анализ крови. Там очередь. Стоит ли давать препараты до сдачи анализа? Какая диета? (понятно, что жареное-копченое-острое нельзя, но она запретила и каши на молоке, и фасоль стручковую, орехи, сладкое, макароны, хлеб (кроме ржаных сухариков), капусту….). Что остается? У меня фантазии не хватает!
^
Sюзер
Сообщений: 725
20 мар 2009, 16:56
каши на воде, если добавлять варенье или «живую» т.е. не вареную ягоду, протертую с сахаром, то очень даже ничего 🙂
ну и вареные овощи вам остались, картошка, цветная капуста, котлетки парные, супчики овощные, конечно не густо….а грустно, но пока анализы не сдали и диагноз под вопросом, я бы на такой диете ребенка подержала
здоровья вам :flowers:
^
Sюзер
Сообщений: 1754
20 мар 2009, 20:56
при панкреатите необходимо исключить углеводистые продукты и сахар. нельзя : виноград( ни в каком виде-содержит неусвояемую глюкозу. тк поджелудочная , которая призвана расщиплять сахар страдает, нужно ее пожалеть.), бананы, мучное(ограничить хлеб пшеничный, выпечку, макароны из муки не твердых сортов), картошку, гречку. не злоупотреблять цветной капустой. как можно меньше шоколада и конфет, меда.
ЛИВ 52 растительный препарат.обладает желчегонным действием. в детской практике хорош тем, что вызывает аппетит и положительно влияет на рост и привес. Мезим-комплекс пищеварительных ферментов, примен. при панкреатите. НО! не злоупотребляйте им, а то железа обленится и перестанет сама вырабатывать ферменты. Фосфалюгель приострых состояниях как гаситель излишней кислотности жел. сока, обволакивает слизистую оболочку-щадит ее. все назначено правильно. биохимию делайте, перед сдачей крови 2 суток диета!
^
пользователь
Сообщений: 1538
21 мар 2009, 00:23
ЦИТАТА
А эти продукты то почему нельзя? Мы с дочкой мучались реактивным панкреатитом с трех до 10 лет. Жила на картошке, гречке, тушеной рыбе (не жирной, типа хека). Супчики варила ей с говяжьими фрикадельками. Щи тоже варила, но без пережарки (вместо томатной пасты помидоры, на зиму замораживала). Тефтельки паровые из говядины. Молочные супы и каши. Никаких чипсов и лимонадов. Только чай и компот из сухофруктов. Летом компот из ягод, яблок, вишни.
Шоколад не давала вообще, сразу приступ начинался. Мороженое исключила. Никаких конфет. Варила ей сама леденцы из сахара. Копченое, соленое, острое не давала. А вот меду съедала за зиму три килограмма. Все варила на один раз.
Дочка плакала, так как ей очень хотелось всякой фигни сладкой из магазина. Но я очень терпеливо ей объясняла, что я ее очень люблю и если она хочет, то сейчас накуплю всего много. Но болеть то ей. И она понимала, так как болел живот и рвало постоянно.
В итоге оказалось, что у нее ЛЯМБЛИИ. Пролечили и все прошло.
ЦИТАТА
Показывает обычно область пупка или желудок
Я когда дочь обследовала, врач сказала, что боли около пупка, явный признак наличия каких-то паразитов.
ЦИТАТА
Мезим-комплекс пищеварительных ферментов, примен. при панкреатите. НО! не злоупотребляйте им, а то железа обленится и перестанет сама вырабатывать ферменты.
:beer: :beer: :beer:
ЦИТАТА
Стоит ли давать препараты до сдачи анализа?
Вредным не будет. Эти препараты, как помощь желудку и поджелудочной.
Никто не вылечит Вашего ребенка, кроме Вас, Eaglova. Очень тяжело соблюдать строжайшую диету, ведь очень много соблазнов, праздники и т.п. Но если Вы сейчас не вылечитесь от этого, то во взрослую жизнь можно войти уже с хроническим панкреатитом, а это страшное заболевание. А сейчас организм, если ему помочь, может перебороть эту бяку и дочка перерастет этот период.
Терпения Вам и скорейшего выздоровления!!!!! :4u: :4u: :4u:
^
кандидат
Сообщений: 14
21 мар 2009, 19:28
-В итоге оказалось, что у нее ЛЯМБЛИИ. Пролечили и все прошло.
А как Вы их нашли? Мы кал сдавали, там нет ничего. Но вот еще говорят, что кровь надо.
Как вылечили?
То есть получается, что Вы 7 лет не могли обнаружить паразитов?
Отредактировано: Eaglova в 21 мар 2009, 19:33
^
Sюзер
Сообщений: 1754
21 мар 2009, 19:43
гречка хоть и диетический продукт, есть только ее нельзя- во-первых она калорийна, и , как ни странно, может вызывать аллергию :O: картошка не совсем диетический продукт. конечно ее можно кушать но не каждый день
Отредактировано: волнушка в 21 мар 2009, 19:43
^
пользователь
Сообщений: 1538
21 мар 2009, 22:51
ЦИТАТА
А как Вы их нашли? Мы кал сдавали, там нет ничего. Но вот еще говорят, что кровь надо.
Как вылечили?
То есть получается, что Вы 7 лет не могли обнаружить паразитов?
Мне посоветовала сдать кровь на лямблии врач из Краснодара. Мы туда случайно попали, ехали с юга и дочка отравилась йогуртом. Пришлось в Краснодаре сходить с поезда и лечиться. Я тамошней врачихе рассказала о наших проблемах и она сразу предположила лямблии. Анализ платный, не дешевый. После обнаружения паразитов назначили макмиррор. Пропили два раза. Второй раз с профилактической целью. А до этого ни один врач ничего подобного мне не говорил. :angry:
У нее еще осложнялся реактивный панкреатит ацетономической рвотой. Примерно раз в месяц начиналась рвота, неукротимая. Приходилось ложиться в стационар под капельницу. Уж-жас, сколько я с ней намучилась. Да и она тоже. В больнице ждали, как родных. Вылечат и до следующего раза.
^
кандидат
Сообщений: 14
24 мар 2009, 12:15
Анализ крови показал повышенное количество лимфоцитов и лейкоцитов. Это может быть связано с панкреатитом?
^
пользователь
Сообщений: 328
24 мар 2009, 12:24
ЦИТАТА (Eaglova @ 20 мар 2009, 15:47)
У дочери 4 г. полтора года назад начались жалобы на боль в животике. Показывает обычно область пупка или желудок. Боли регулярные, ежедневные, без четкой связи с приемом пищи. На УЗИ показало, что увеличена печень (правая доля 98мм, левая не указана) и поджелудочная (15х15х13). Желчный 65х17.
Врач-терапевт написала диагноз: реактивный панкреатит и ДЖВП. Выписала ЛИВ 52, мизим и фосфалюгель. Она права при выборе лекарств? (просто она новенькая, писала из блокнотика).
Что делать? Назначен биохим. анализ крови. Там очередь. Стоит ли давать препараты до сдачи анализа? Какая диета? (понятно, что жареное-копченое-острое нельзя, но она запретила и каши на молоке, и фасоль стручковую, орехи, сладкое, макароны, хлеб (кроме ржаных сухариков), капусту….). Что остается? У меня фантазии не хватает!
Вы же живете в Москве! У нас есть замечательный центр гастроэнтерологический на Первомайской. Срочно сдавайте анализы, УЗИ обязательно, берите направление и езжайте туда. Я своего дитя вылечила. По диетам почитайте в Интернете, если не ошибаюсь это стол №5. Диету надо соблюдать в любом случае и до визита к специалисту и никаких послаблений -ребенку только хуже будет.
^
кандидат
Сообщений: 14
24 мар 2009, 12:39
[/quote]
Вы же живете в Москве! У нас есть замечательный центр гастроэнтерологический на Первомайской. Срочно сдавайте анализы, УЗИ обязательно, берите направление и езжайте туда. Я своего дитя вылечила. По диетам почитайте в Интернете, если не ошибаюсь это стол №5. Диету надо соблюдать в любом случае и до визита к специалисту и никаких послаблений -ребенку только хуже будет.
[/quote]
Нас пока направили в пол-ку 131 к гастроэнтерологу (окружная по ЗАО), но надо сдать кровь из вены. Вот ждем очередь! А на Первомайской какой порядок приема? Туда со всех районов берут?
Отредактировано: Eaglova в 24 мар 2009, 12:42
^
Источник
Профессор материнства Сообщений: 6336 | У дочки какое-то время назад стал болеть живот, сделвли УЗИ-деформация желчногл и реактивные изменения поджелудочной. Милюкова(гастроэнтеролог в нашей поликлинике) пишет насколько я могу разобрать ДЖВП по гипот.типу. На другом приеме функциональные нарушения жкт. Пили сначала микразим-все было отлично. Перестали-боль до слез , но прошло правда после приема креона. Потом спустя какое тоэвремя снова боль, назначал лечение педиатр, Креон, Урсофальк, лучше, но нажимать над пупком больно. Потом Милюкова назначила Фестал, пьем, все равно иногда говорит побвливает. Со вчера тонзиллит и температура, дала не подумввши тонзилгон на спирту, может он дал боль, до обеда болело, давала ношпу, фестал, сейчас отпустило. Диета написана просто щадящая. Но что-то ничего не помогает, болит периодически. Что делать-то? Врача другого искать? Или вообще скорую? Или госпитализацию просить? Если госпитализация куда повезут? При условии что сейчас тонзиллит и 38-39℃ |
Академик материнского искусства Сообщений: 14976 | Если у ребенка панкреатит в острой форме,в фазе обострения,то однозначно это лечится в стационаре, и вообще,точно у ребенка панкреатит?это же серьезное заболевание.Деформация желчного это еще не панкреатит,он у большей части населения деформирован.В фазе обострения панкреатита диета строжайшая,иногда и вовсе голод. Изменено: Лилия — 18.08.2015 19:13:41 |
Профессор материнства Сообщений: 6336 | Лилия, |
Лилия Академик материнского искусства Сообщений: 14976 | #4 18.08.2015 19:39:33
ой,я в этих терминах не очень разбираюсь.
В период обострения человека мучают сильные боли,там волей неволей на скорой уедешь. А вообще панкреатит это ведь поджелудочная сама себя переваривает,это очень опасно.У меня есть родственник,у него панкреатит,он на диете всегда,ничего жареного,острого,соленого,спиртного.Неужели у такой маленькой девочки может быть панкреатит? | ||||
Академик материнского искусства Сообщений: 12914 Татьяна | как говорит Комаровский реактивные изменения поджел. железы это вообще не диагноз.И вообще сейчас ставят такой диагноз через одного. |
Alenk@ Студенческие годы Сообщений: 1673 Заречье, ТЦ «Миллионный» | #6 18.08.2015 21:50:04
У сына реактивные изменения поджелудочной железы с 1 года, про панкреатит никто никогда не говорил. УЗИ брюшной полости делаем 2 раза в год, по другому поводу, так вот, эти изменения на каждом УЗИ есть в большей или меньшей степени. Стоим на учете у Милюковой, все медикаментозное лечение, что вы перечислили она нам выписывала с совершенно другим диагнозом *hm* (не связанным с поджелудочной), так что попробуйте проконсультироваться еще у другого врача. | ||
Начальная школа Сообщений: 801 | Если ребенок сейчас болеет, то боль в животе может быть, обостряется на фоне болезни обычно (мы со своим это проходили, у него тоже деформация и блаблабла), если будет сильно очень болеть и не проходить, то однозначно скорую вызывайте, вдруг это вообще аппендицит, либо обострение вашей дискенизии жвп, просто так вас не госпитализируют. |
Профессор материнства Сообщений: 6336 | Видимо поменьше страшилок в инете надо читать, хотя причину болей искать надо, ведь они до болезни задолго были, месяца три уже…Сейчас нажимать больно говорит и все, диету стараемся соблюдать. |
Jennyfer Профессор материнства Сообщений: 6336 | #9 18.08.2015 22:50:37
Это успокаивает Меня зовут Наташа | ||
Natallyy Начальная школа Сообщений: 801 | #10 18.08.2015 23:01:40
На всякий случай не должны. Мы раз попали с подозрением на аппендицит, но оказалось, что это воспаление поджелудочной было, живот перестал болеть только после капельницы с антибиотиком каким-то, затем долечивались на дневном стационаре. Да и потом тащить вас могут только с согласия вашего. Недавно вот тоже жутко разболелся живот, рвота была, вызвала скорую, приехал врач, всего ощупал, осмотрел, никуда забирать не предлагал, сказал функциональное расстройство было, выпили ношпы и они уехали. Кстати у Юхименко и Пугачевой была в своё время в областной на приеме, приемами оставалась довольная, адекватные врачи. | ||
Начальная школа Сообщений: 485 | Реактивный панкреатит — это воспаление поджелудочной железы в ответ на проблемы в желчном пузыре и желчевыводящих ходах, т.е. это не острый панкреатит при котором поджелудочная железа «сама себя переваривает». Протоки желчного пузыря и поджелудочной железы выводятся в 12-перстной кишке в одном месте — большом дуоденальном сосочке, если есть ДЖВП, то может происходить небольшой отек этого сосочка, поэтому выведение секретов поджелудочной железы происходит труднее, она становится более полнокровной и может быть больше размером. ДЖВП бывает по гипертоническому (это когда желчный пузырь очень интенсивно сокращается и выбрасывает желчь) и по гипотоническому (когда пузырь перерастянут и сокращения, выброс желчи происходит медленнее). В зависимости от этого и назначает лечение врач. Но помимо всех диет надо обязательно соблюдать дробное кормление в определенные интервалы, каждые 3-4ч кусочек пищи должен попадать. А иначе получится: если гиперрефлекторный желчный пузырь, еды нет, желчь выбрасывается, переваривать нечего, страдает 12-перстная кишка. Если гипорефлекторный, то он и так с трудом с желчью растается, стимула в виде еды нет и он перерастягивается еще больше, чем вызывает болевой синдром. Как то вот так, надеюсь, доступным языком)))) |
Студенческие годы Сообщений: 1673 Заречье, ТЦ «Миллионный» | Jennyfer, забыла написать, мой сынок на боли в животе не жалуется. |
Дошколята Сообщений: 148 | Здравствуйте. Расскажу как развивается все у нас. Деформацию желчного пузыря обнаружили почти 10 лет назад.Первоначально диагноз поставила Атяшева(надеюсь правильно пишу её фамилию). Как она нам объяснила, развитие желчного на 12 лет, а нам всего 4.Потом встали на учет уже к Милюковой. Периодически возникают боли в животе(на 2 пальца выше пупка). Бывает рвота и температура. Когда болеем простудными заболеваниями , особенно с температурой,то жалуется на боль в животе и бывает тошнит.Пару раз вызывала скорую, потому что я не могла понять-аппендицит или еще что.Даже в больнице лежали с подозрением на аппендицит, а выписали с диагнозом фарингит. Если сомневаетесь, вызовите скорую. Просто так Вас в больницу не отправят. В период обострения- диета номер 5. От периодических болей спасаемся бускопаном, в период обострения- добавляю гастрофарм, и жесткая диета(ничего молочного, все вареное,супы на втором бульоне, кисели и компоты). С возрастом деформация желчного исчезла,но остался гастродеунит. На каждом УЗИ показывает реактивное изменение поджелудочной. Объяснили,что при проблемах с ЖКТ этого не избежать. Но панкреатита у нас нет. До сих пор соблюдаем диету и проходим обследование и лечение 2 раза в год. Но всегда когда ОРЗ жалуется на боль. Поэтому все лекарства, которые нам прописывают, обязательно смотрю на противопоказания по ЖКТ. Извините- как- то длинно получилось. |
Jennyfer Профессор материнства Сообщений: 6336 | #14 19.08.2015 11:23:16
не знаете, сейчас они там принимают? Меня зовут Наташа | ||
Jennyfer Профессор материнства Сообщений: 6336 | #15 19.08.2015 11:29:28 marinik,
и как она вам?
вот у нее ни рвоты ни температуры не было, и я теперь вообще сомневаюсь а поджелудочная ли это, может желудок…
просто номер 5 или 5П?
Милюкова нам тоже назначила, сегодня муж купит, мы пару дней пытались прочитать название лекарства в карточке 😀 Меня зовут Наташа | ||||||||
Академик материнского искусства Сообщений: 13966 | Вполне мог болеть желудок.Но это надо проверять гастроскопией. А так на фоне ОРВ всегда может быть функциональное или абдоминальные боли. Изменено: гуля — 19.08.2015 11:35:14 |
Jennyfer Профессор материнства Сообщений: 6336 | #17 19.08.2015 12:14:28
если б они были только на фоне орви…хотя вчера полдня жаловалась 🙁
не доверяю ему, были уже раз…схожу для успокоения еще к одному врачу, у нас на субботу узи у Михайловской,сдадим биохимию потом и к врачам. Меня зовут Наташа | ||||
Alenk@ Студенческие годы Сообщений: 1673 Заречье, ТЦ «Миллионный» | #18 19.08.2015 12:45:00
Мы то же у нее делали, а в последний раз для сравнения сделала 2 раза: у нее и в нашей поликлинике, результаты один в один *hm* . Но для проверки, сделайте еще у нее. | ||
Профессор материнства Сообщений: 6336 | Alenk@, |
Дошколята Сообщений: 148 | Милюкова-средне. Мы к ней ходим 2 раза в год для подтверждения диагноза(из школы справку требуют). То она на все вопросы отвечает, то слово из нее не вытянешь. Но анализы, УЗИ и курс лечения всегда назначает без лишних слов. На каждом приеме спрашивает соблюдаем ли мы диету номер 5 и всегда дает листочек с ней. Помню, что я просто нашла диету при ДВЖП. Стараемся её соблюдать-ничего жаренного, минимум кислых фруктов и ягод и т.д. И проявляется у нас по-разному, то просто жалобы на боль в животе, то в обнимку с тазиком и повышением температуры. А с гастофармом для меня целая проблема их растолочь- они безвкусные , но огромные. |
Профессор материнства Сообщений: 6336 | Искра, |
Дошколята Сообщений: 148 | Врач УЗИ мне в нашей поликлинике нравиться-все рассказывает, что видит,есть ли улучшения. Только каждый раз спрашивает — ничего не пили,не ели. Но мы перед УЗИ даже зубы не чистим и глотка воды на делаем-это она нам еще при первом УЗИ сказала. Поэтому стараемся к ней попасть на прием самыми первыми. |
Профессор материнства Сообщений: 6336 |
Академик материнского искусства Сообщений: 13966 | одной из причин является нерегулярное питание,а лечением-дробное регулярное. |
Jennyfer Профессор материнства Сообщений: 6336 | #25 19.08.2015 13:50:30
интересно, а хеликобактерия она заразна? недавно у меня было обострение гастрита, лечила антибиотиками, теперь практически все ок (не было со студенческих времен кстати, а тут жесть была) Меня зовут Наташа | |||
Источник